Kryerja e ultrazërit të veshkave gjatë shtatzënisë. Përgatitja për diagnostikimin me ultratinguj të veshkave gjatë shtatzënisë

Për shkak të sigurisë dhe pa dhimbjes së saj, diagnostifikimi me ultratinguj i veshkave është bërë i përhapur. Ajo mbetet shtatzënë në kohë të ndryshme. Në të vërtetë, gjatë mbajtjes së një fëmije në trupin e një gruaje, ndodhin ndryshime, përfshirë edhe në sferën urinare.

Ekografia e veshkave gjatë shtatzënisë

Edhe nëse shtatzënia po vazhdon normalisht dhe gruaja ndihet mirë, ngarkesa në veshka rritet. Ndryshimet e mëposhtme ndodhin në trup:

• Toni dhe shtrëngimi i traktit urinar zvogëlohen për shkak të rritjes së nivelit të progesteronit (i cili provokon ngecje të urinës, ënjtje)
• Mitra në rritje ngjesh uretrën dhe uretrën.
• Në muret e uretrës, plekset vaskulare zgjerohen, duke zvogëluar lumenin.

E gjithë kjo çon në shfaqjen e patologjive në sistemin urinar. Gratë shtatzëna kanë ankesa tipike të sëmundjeve renale. Nëse ka sëmundje kronike, ato përkeqësohen. Prandaj, për parandalimin dhe diagnostikimin në kohë të shkeljeve, përshkruhet ultrazëri.

A mund ta bej

Shpesh, nënat e ardhshme pyesin nëse ekografia është e dëmshme për një fëmijë, a nuk është e rrezikshme të bëhet ultrazëri në një datë të mëvonshme. Shkencëtarët thonë se gjatë ultrazërit, valët e ultrazërit nuk depërtojnë aq thellë sa të dëmtojnë shëndetin e embrionit. Megjithëse nuk është kryer asnjë hulumtim për këtë çështje. Por gjithashtu nuk ka ankesa që pas diagnozës, fëmija të ketë pasur ndonjë shkelje.

Rreziku i zhvillimit të ndërlikimeve nga një patologji e veshkave të pazbuluara është shumë herë më e rëndësishme dhe reale sesa dëmtimi teorik nga një procedurë me ultratinguj. Çrregullimet në funksionin e veshkave mund të provokojnë vazospazëmqë furnizojnë embrionin me gjak. Kjo ndikon negativisht në zhvillimin e fetusit. Rreziku i infektimit të foshnjës, shkëputjes së placentës dhe vdekjes së fëmijës gjithashtu rritet.

Indikacionet dhe kundërindikacionet

Për gratë shtatzëna, mjeku përshkruan një ultratinguj të veshkave në rast se ka:

• Lëndimet e shpinës (ndikimet, rëniet në shpinë)
• Edemë e rëndë dhe e vazhdueshme.
• Histori e sëmundjeve të traktit urinar (urolitiaza, pielonefriti, glomerulonefriti)
• Presioni i lartë i gjakut.
• Vizatimi i dhimbjeve në rajonin e mesit.
• Patologjitë endokrine.
• Anomalitë në analizën e përgjithshme të urinës (një rritje në numrin e leukociteve, eritrociteve, ka baktere ose proteina)
• Shkeljet e aktit të urinimit (djegia, hidhërimi, dëshira e shpeshtë për të përdorur tualet).

Nuk ka kundërindikacione për ultrazërit për gratë shtatzëna.

Trajnimi

Procedura nuk kërkon trajnim të veçantë. Vetëm gazrat dhe mbipesha e pacientit mund të komplikojnë studimin. Për të zvogëluar formimin e gazit, disa ditë para diagnozës, mjeku rekomandon pirjen e Espumisan ose karbonit aktiv në pije. Alsoshtë gjithashtu e nevojshme të kufizohen ose përjashtohen nga dieta për një kohë ushqime të tilla që provokojnë formimin e gazrave:

• Lakër
• Bukë thekre.
• Patatet.
• Fasule.
• Pjekja dhe pjekja.
• Smbëlsirat.
• Pije të gazuara.

Gratë shtatzëna të hershme duhet të pinë disa gota ujë të pastruar disa orë para procedurës dhe të përpiqen të mos urinojnë. Nëse ndodh urinimi, atëherë duhet të pini edhe 200 ml lëng. Në shtatzëninë e vonë, zakonisht nuk është e nevojshme të rimbushni traktin urinar.

Kryerja dhe rrjedha e procedurës

Për një ultratinguj, një grua duhet të shtrihet në anën e saj. Një xhel i veçantë aplikohet në pjesën e pasme në zonën e veshkave, i cili përçon valë tejzanor dhe përmirëson kontaktin e dhënësit me lëkurën. Specialisti, duke e drejtuar pajisjen përgjatë shpinës, merr një imazh të organeve të brendshme në monitor. Mjeku sheh konturet e veshkave, madhësive, gurëve, neoplazive të mundshme. Në fund të studimit, duhet të fshini xhelin me një peshqir ose pecetë. Më në fund, pacientit i jepet një printim i rezultateve.

Procedura është absolutisht pa dhimbje. Një grua shtatzënë mund të ndiejë pak shqetësime gjatë aplikimit të xhelit të ftohtë.

Rezultatet dhe interpretimi i tyre

Nuk ka probleme me veshkat nëse rezultatet e ultrazërit tregojnë se:

• Ata kanë një formë si fasule dhe një skicë të qartë dhe të qartë.
• Veshka e majtë ndodhet pak më lart se e djathta.
• Organi zhvendoset në frymëzim për 3 cm.

Normalisht, madhësia e veshkave të djathtë dhe të majtë mund të ndryshojë me 2 cm. Organi duhet të ketë një kapsulë hiperechoike, trashësia e së cilës 0,15 cm.

Në përfundim, mjeku mund të tregojë sa vijon:

1. Zgjerimi i legenit. Çfarë flet për një bllokim të traktit urinar.
2. Formimi eko-pozitiv, struktura është heterogjene, ka zona eko-negative, kontura është e pabarabartë. Tregon një tumor beninj ose malinj.
3. Anomalitë në strukturën e organit.
4. Formacione ekogjene, mikrokalkulozë, jehonë. Kjo nënkupton praninë e kalkulit.
5. Formacione uniforme, hyperechoic. Ndoshta ekziston një lipoma.
6. Formacion anekoik me përmbajtje homogjene, pa jehonë të brendshme. Konturet e saj janë madje, nuk ka struktura të brendshme. Ky është një cist renal.
7. Kavitetet purulente. Tipike për pielonefritin.
8. Abscesi i veshkave.
9. Nefroptoza. Ky është prolapsi i dy ose një veshke.
10. Pneumatoza e rëndë e zorrëve. Kjo është shkruar në rast se është e pamundur të shohësh veshkat për shkak të gazrave. Me rritjen e formimit të gazit, diagnostikimi nuk është informues. Prandaj, një grua këshillohet të ndjekë një dietë për një kohë dhe pastaj të kthehet për ekzaminim.

Çdo devijim nga norma në një grua shtatzënë mund të çojë në komplikime serioze. Prandaj, me rezultatet e ultrazërit, duhet të kontaktoni mjekun tuaj.

• Nevoja për ultratinguj të veshkave
• Deshifrimi i rezultateve të diagnostifikimit me ultratinguj
• Ndikimi i diagnostifikimit me ultratinguj në zhvillimin e fetusit

Ekografia e veshkave gjatë shtatzënisë është një studim shumë domethënës. Gratë shtatzëna shpesh përballen me problemin e shfaqjes ose përkeqësimit të sëmundjes para-ekzistuese të veshkave. Shkelja e sistemit urinar në një grua gjatë kësaj periudhe është e kuptueshme. Ka një ngarkesë të madhe që shoqërohet me ndryshime në nivelet hormonale, rritjen dhe zhvillimin e fetusit, presionin e tij në mitër, veshka dhe fshikëz.

Veshkat detyrohen të nxjerrin produktet e mbetura jo vetëm të nënës, por edhe të fëmijës. Të gjitha këto ngarkesa dhe ndryshime dobësojnë sistemin imunitar dhe prishin funksionin e veshkave.

Ekografia e veshkave nuk përfshihet në listën e studimeve të detyrueshme, por shpesh përshkruhet për gratë shtatzëna. Nëse nëna e ardhshme ankohet për dhimbje të mesit ose analiza e saj e urinës tregon praninë e proceseve patologjike në veshka, atëherë asaj duhet t'i përshkruhet një skanim me ultratinguj. Sëmundja e veshkave gjatë shtatzënisë është e rrezikshme për nënën dhe foshnjën. Nëse sëmundja nuk trajtohet, atëherë ekziston një kërcënim i zhvillimit anormal të fetusit ose abortit.

Diagnostifikimi me ultratinguj është në gjendje të përcaktojë gjendjen e veshkave dhe të identifikojë ndryshimet e mundshme në strukturën e tyre.

Ekografia e veshkave gjatë shtatzënisë përshkruhet nëse:

• në analizën e urinës, zbulohet prania e proteinave, një numër i madh i baktereve, eritrociteve ose leukociteve;
• ka ankesa për tërheqje ose dhimbje të mprehtë në pjesën e poshtme të shpinës;
• keni urinim të dhimbshëm;
• urina bëhet rozë ose e kuqe;
• sëmundjet e sistemit endokrin janë të pranishme;
• shqetësohen për edemë të rëndë;
• ka hipertension;
• mbrapa u lëndua;
• ka sëmundje kronike të veshkave.

Kthehu tek tabela e përmbajtjes

Përgatitja për procedurën dhe kryerja e hulumtimeve

Rregulla të rrepta nuk kërkohen gjatë përgatitjes për një ekzaminim të veshkave, por ka disa faktorë që mund të komplikojnë diagnozën, për shembull, rritjen e prodhimit të gazit.

1. 3 ditë para ekografisë së planifikuar, një grua shtatzënë këshillohet të përmbahet nga ngrënia e bishtajoreve, lakrës, bukës së zezë, produkteve të qumështit dhe ujit të sodës.
2. Qymyri i aktivizuar, espumisan dhe ilaçe të tjera karminative mund të merren për të parandaluar fryrjen dhe fermentimin, por vetëm pasi të konsultoheni me mjekun tuaj.
3. Një orë para studimit, duhet të pini disa gota ujë të pastër (akoma). Shtë e këshillueshme që të kryeni një ultratinguj të veshkave me një fshikëz të plotë.

Ekografia e veshkave gjatë shtatëzënësisë kryhet pothuajse gjithmonë duke vendosur një person në krah, por nëse ekziston dyshimi për prolaps të veshkës, atëherë pacienti duhet të qëndrojë në këmbë. Rekomandohet të hiqni të gjitha bizhuteri dhe veshje para se të filloni provën, pasi disa materiale, të tilla si metali, mund të shtrembërojnë rezultatet diagnostike.

Për të përmirësuar përçueshmërinë e trarëve tejzanor, një xhel i veçantë aplikohet në zonën nën studim. Sensori i aparatit aplikohet në trup dhe një pamje e organeve që diagnostikohen shfaqet në monitor. Rezultatet e marra futen në kartelën e pacientit dhe i nënshtrohen dekodimit të mëtejshëm. Xheli fshihet me një peshqir, dhe ky është fundi i procedurës.

Siguria e metodës së hulumtimit me ultratinguj përcakton përdorimin e saj të gjerë, përfshirë edhe kur ekzaminoni gratë shtatzëna në kohë të ndryshme. Ekografia e veshkave gjatë shtatëzënisë i kushtohet vëmendje e veçantë për shkak të ndryshimeve që ndikojnë në sistemin urinar.

Edhe me një shtatzëni normale në trupin e një gruaje, ndodh si vijon:

• zvogëluar shtrëngimin dhe tonin e traktit urinar;
• zgjerimi i pleksuseve vaskulare në muret e uretrës, të cilat shtrydhin dhe zvogëlojnë lumenin e saj;
• kompresimi i mitrës në rritje të fshikëzës dhe uretrës (zakonisht e djathta).

Këto ndryshime shkaktojnë shfaqje më të shpeshtë të patologjisë, si dhe ankesa tek gratë shtatzëna nga sistemi urinar. Për diagnozën në kohë, është jashtëzakonisht e nevojshme të kryhet një ultratinguj i veshkave gjatë shtatzënisë.

Indikacionet për ultratinguj të veshkave gjatë shtatzënisë janë:

• ankesat e sindromës së dhimbjes të lokalizuara në rajonin e mesit dhe / ose rrezatues në rajonin perineal;
• shkelje e urinimit (e shpeshtë, e dhimbshme, parehati gjatë urinimit);
• ndryshime të vazhdueshme ose të zbuluara rishtas në testet e urinës;
• ndonjë patologji endokrine;
• presion të lartë të gjakut;
• edemë periferike, sidomos në mëngjes;
• monitorimi dinamik i patologjisë kronike të sistemit urinar të identifikuar para shtatzënisë.

Ekzaminimi me ultratinguj është i mundur në çdo fazë të shtatzënisë dhe me çdo frekuencë të nevojshme, ndërsa nuk ka pasoja negative për fëmijën e palindur dhe nënën e tij.

Trajnimi

Përgatitja për ultratinguj të veshkave gjatë shtatzënisë nuk është specifike dhe mund të mos kryhet fare. Me një tendencë për prodhimin e gazit, është e nevojshme një dietë për disa ditë që kufizon frutat dhe perimet e papërpunuara, bukët e majave, bishtajoret, etj. Një orë para studimit, duhet të pini rreth një litër lëng për të mbushur fshikëzën, si dhe të përmbaheni nga urinimi gjatë kësaj kohe.

Si bëhet ekografia për gratë shtatzëna?

Procesi i kryerjes së ekzaminimit me ultratinguj të grave shtatzëna praktikisht nuk ndryshon nga një ekzaminim konvencional. Studimi bëhet në pozicionin e mëposhtëm të pacientit: i shtrirë në shpinë, anash, në disa raste ekziston nevoja për të bërë ekzaminime shtesë gjatë qëndrimit në këmbë. Shtrirë në bark, studimi praktikisht nuk kryhet për shkak të shqetësimit të subjektit. Nëse është e nevojshme, mjeku kërkon të mbajë frymën tuaj ose të marrë frymë thellë.

Gjatë ekzaminimit me ultratinguj, mjeku vlerëson pozicionin dhe madhësinë e organit, lëvizshmërinë, strukturën dhe arkitektonikën e tij, gjendjen e sistemit pyelocaliceal, pjesët e skajshme të uretrës, si dhe, nëse është e nevojshme, fshikëzën.

Patologji e mundshme

Patologjia më e zakonshme e zbuluar gjatë shtatëzënësisë është hidronefroza dhe pielonefriti.

Pielonefriti

Pielonefriti ndodh në më shumë se 12% të grave shtatzëna. Fotografia me ultratinguj praktikisht nuk ndryshon nga pielonefriti i zakonshëm. Përcaktohet trashja e mureve të legenit dhe, nganjëherë, kalciumet, edema e indit qelizor të sinusit renal, turbullira dhe paqartësia e modelit të tij.

Pamja e veshkave në pielonefritin akut

Në mungesë të trajtimit në kohë, përfshirja e parenkimës është e mundur, e cila manifestohet në shfaqjen e vatrave të ekogjenicitetit të rritur me rrjedhën e zvogëluar të gjakut. Ndryshimet zakonisht kanë të bëjnë vetëm me një veshkë të prekur. Por të dy veshkat rriten, me një rritje mbizotëruese në atë të prekur. Përveç kësaj, ka ndryshime në analizën e urinës, gjakut, pamjes klinike, gjë që e bën të lehtë vendosjen e një diagnoze.

Përveç pielonefritit të sapo diagnostikuar, shpesh ka një përkeqësim të patologjisë kronike ekzistuese. Me një përkeqësim të pielonefritit kronik, në sfondin e një rritje të temperaturës dhe dhimbjes, shfaqen ndryshime në analizën e urinës.

Sonografia zbulon një mbresë tipike të thellë në parenkimë mbi vazën e rrafshuar. Me një proces aktual afatgjatë, organi zvogëlohet. Kur përdorni mënyrën e sonografisë duplex me ngjyra, përcaktohet një rritje në shpejtësinë përfundimtare të rrjedhjes së gjakut diastolik në arteriet renale dhe një rritje në raportin sistolo-diastolik.

Shenjat e pielonefritit: një formacion i rrumbullakosur, i privuar nga furnizimi me gjak. Pjesa tjetër e veshkave furnizohet me gjak normalisht. Diagnoza është pielonefriti.

Në mungesë të diagnozës dhe trajtimit në kohë, një absces i veshkave mund të zhvillohet në sfondin e pielonefritit. Ekografikisht, vizualizohet si zonë hipoekoike heterogjene me kontur të qartë ekogjenik të parenkimës së infiltruar.

Hydronephrosis është një shkelje e vazhdueshme e daljes së urinës në segmentin legen-ureterik. Kjo çon në zgjerimin e legenit, dhe ndërsa përparon, kupat përfshihen gjithashtu në proces. Duhet të mbahet mend se gjatë shtatzënisë legeni është zgjeruar disi, gjë që nuk është një patologji. Pra, në tremujorin e parë, madhësitë lejohen deri në 18 mm, dhe në tremujorin e dytë - deri në 27 mm.

Kur identifikohen treguesit kufitarë, diagnostikohet pielektaza dhe vëzhgimi dinamik është i nevojshëm. Radiografia është një metodë e besueshme për diagnostikimin e hidronefrozës, por për shkak të përdorimit të kufizuar të metodave të hulumtimit të rrezatimit gjatë shtatzënisë, kryhet vetëm diagnostifikimi me ultratinguj.

Diagnoza e hidronefrozës shfaqet kur legeni zgjerohet mbi vlerat e lejueshme, vaza zgjerohet dhe parenkima renale bëhet më e hollë. Përcaktimi i shkallës së hydronephrosis është vetëm tregues, përveç kësaj, kjo patologji është shpesh e përkohshme dhe pas lindjes së një fëmije, ndryshimet gradualisht zhduken.

Sëmundja e urolitiazës

Urolitiaza nuk është e zakonshme në rrjedhën fiziologjike të shtatzënisë, megjithatë, pielonefriti, pyelectasis, hydronephrosis rrisin rrezikun e formimit të gurit disa herë. Fotografia e klinikës dhe ultrazërit praktikisht nuk ndryshon nga ajo tipike.

Ekografia për urolitiaza. Gurët në veshka të identifikuar nga ultrazëri (llogaritja tregohet me një shigjetë të kuqe)

Me ultrasonografi, llogaria vizualizohet si një strukturë ekogjenike e një forme të rrumbullakët ose vezake... Pas saj, përcaktohet një hije akustike, megjithatë, gurët e vegjël (deri në 6-7 mm) mund të mos zbulohen. Një tipar shtesë diagnostikues është artifakti që dridhet kur përdorni Doppler me ngjyra dhe duket si një kompleks ngjyrash që ndryshon me shpejtësi në projeksionin e llogaritjes. Gurët me rritje të shpejtë mund të mbushin shpejt tërë lumenin e legenit-legen dhe të kenë pamjen e një koralesh.

Për shkak të zhdukjes së vazës dhe legenit, me kalkulat koralë, shpesh ndodh bllokimi i traktit urinar dhe zhvillohet hidrokalikoza, e cila kërkon ndërhyrje kirurgjikale. Llojet e tjera të gurëve zakonisht kërkojnë vetëm vëzhgim dinamik.

Glomerulonefriti është një sëmundje imune-inflamatore me dëmtime bilaterale të glomeruleve dhe tubujve të veshkave. Mund të jetë akute dhe kronike.
Glomerulonefriti akut është mjaft i rrallë në gratë shtatzëna, ndodh pas një infeksioni bakterial (më shpesh streptokoksik) dhe karakterizohet nga një fillim i dhunshëm dhe akut.

Në sfondin e pamjes klinike (edemë, hematuria, proteinuria, presion i rritur i gjakut), një zgjerim simetrik i veshkave, trashje e parenkimës dhe ekogjeniciteti i saj përcaktohet ultrasonografikisht. Në të njëjtën kohë, konturet mbeten të qarta dhe të barabarta, dhe kompleksi qendror i jehonës nuk ndryshon. Ndërsa trajtimi vazhdon dhe klinika zbehet, fotografia me ultratinguj normalizohet.

Glomerulonefriti kronik është më i zakonshëm se akut, por frekuenca e tij nuk është e lartë. Kryesisht vazhdon në një formë të fshehtë. Shenjat me ultratinguj janë të ndryshueshme dhe varen nga faza dhe kohëzgjatja e kursit. Në fazën fillestare, ndryshimet mund të mos përcaktohen. Ndërsa progresioni përparon, madhësia e veshkave zvogëlohet, ekogjeniciteti i parenkimës rritet, kontura mbetet e barabartë. Kontrolli i funksionit ekskretues të azotit të veshkave (ure, kreatinina, azoti i mbetur) është i një rëndësie thelbësore në vëzhgimin dinamik.

Lëndimi i veshkave

Lëndimi i veshkave në gratë shtatzëna zakonisht shoqërohet me dëmtime të organeve të tjera të zgavrës së barkut dhe hapësirës retroperitoneale dhe zakonisht është i lehtë. Më shpesh, dëmtimi manifestohet nga një mavijosje dhe formimi i një hematome.

Me një mavijosje në parenkimë, përcaktohen zonat e ekogjenicitetit pak të rritur. Një hematomë vizualizohet si një akumulim hipoekoik ose anekoik i lëngut në formë drapri në hapësirën nënkapsulare. Kur prishet parenkima, përcaktohen strukturat lineare hipoekoike në parenkimën e veshkave. Me ekzaminimin me ngjyra Doppler, zonat e këputjes janë hipo- ose avaskulare.

Anomalitë e zhvillimit

Anomalitë në zhvillimin e veshkave mund të zbulohen vetëm gjatë shtatzënisë. Zakonisht, mungesa e ankesave para shtatzënisë zëvendësohet nga një klinikë dhimbje tërheqëse në rajonin e mesit dhe ndryshime në testet e urinës gjatë, pasi që anomalitë rrisin rrezikun e zhvillimit të pielonefritit, hidronefrozës dhe urolitiazës.

Prandaj, së bashku me ndryshimet inflamatore, përcaktohen anomalitë dhe tiparet e zhvillimit. Gjetjet më të zakonshme janë: dyfishimi i plotë dhe jo i plotë i veshkave, veshkave patkua, cisteve të veshkave.

Nefroptoza mund të jetë një patologji ekzistuese ose mund të ndodhë gjatë shtatzënisë si rezultat i uljes së tonit të muskujve, rritjes intensive dhe presionit të mitrës. Pamja klinike me një prolaps të lehtë të veshkave mund të mungojë, ose mund të ketë një sindrom dhimbjeje në rajonin e mesit të një natyre tërheqëse. Përcaktohet nga zhvendosja e polit të poshtëm kur kryeni një provë ortostatike.

Normalisht, vlerat e lejueshme janë deri në 3 cm. Shkalla e nefroptozës gjatë ekzaminimit me ultratinguj përcaktohet në mënyrë të pasaktë, dhe meqenëse urografia ekskretuese është kundërindikuar, kryhet vëzhgimi dinamik. Në rast të vështirësisë në daljen e urinës për shkak të ngërçit të uretrës, vendoset çështja e lindjes urgjente ose trajtimit kirurgjik. Në periudhën pas lindjes, është e mundur të rivendoset pozicioni normal dhe lëvizshmëria e veshkave.

Përkundër faktit se ultrazëri i veshkave gjatë shtatëzënësisë nuk është një metodë e detyrueshme e testit të shqyrtimit, ky ekzaminim është i nevojshëm. Edhe në mungesë të ankesave nga sistemi urinar, është e mundur të identifikoni një patologji organike që kërkon vëzhgim ose trajtim. Disponueshmëria, siguria e metodës, si dhe përgatitja e thjeshtë lejojnë kryerjen e hulumtimeve me frekuencën e kërkuar pa dëmtuar fëmijën e palindur dhe nënën e tij.

Sëmundja renale është përkeqësimi i dytë më i shpeshtë gjatë shtatzënisë pas sëmundjes kardiovaskulare. Kjo nuk është për t'u habitur duke pasur parasysh shkallën e stresit në rritje në veshka gjatë kësaj periudhe. në kuptimin e drejtpërdrejtë, ata punojnë për dy, sepse heqin mbeturinat e nënës dhe fëmijës. Dhe sa më e gjatë të jetë periudha, aq më intensivisht ata duhet të punojnë.

Përveç kësaj, me një rritje të termit, presioni i mitrës në veshkat dhe fshikëzën rritet. Fetusi në rritje zë gjithnjë e më shumë hapësirë \u200b\u200bnë zgavrën e barkut, duke i shtyrë organet përreth në anët dhe duke i shtrydhur ato. Sidomos presion i madh bie mbi veshkat dhe fshikëzën urinare, të cilat nuk mund të kalojnë pa lënë gjurmë.

Imuniteti i zvogëluar dhe luhatjet e vazhdueshme hormonale çojnë në përkeqësimin e sëmundjes së veshkave gjatë shtatzënisë. Nëse më parë keni pasur ndonjë problem me sistemin sekretues, atëherë me një shkallë të lartë të probabilitetit ata do ta bëjnë veten të ndihet tani. Dhe në shumë raste, bakteriuria shfaqet për herë të parë gjatë shtatzënisë.

Sa më sipër, sugjeron që veshkat e një gruaje shtatzënë të bëhen mjaft të prekshme dhe gjendja e tyre duhet të monitorohet vazhdimisht.

Pse përshkruhet ultrazëri i veshkave gjatë shtatëzënësisë?

Në të vërtetë, kjo është pikërisht arsyeja pse shpesh ka nevojë për ekzaminim. Sëmundja e veshkave ndikon negativisht në mirëqenien e gruas dhe zhvillimin e fëmijës. Çrregullime të ndryshme dhe zhvillimi i patologjive janë të mundshme në të dyja. Nuk është e pazakontë që sëmundja e veshkave, nëse nuk trajtohet, të çojë në aborte spontane, venitje fetale intrauterine dhe përkeqësim të kushteve për zhvillimin e saj.

Shkeljet në veshkat e nënës së ardhshme provokojnë spazma të enëve që transportojnë gjak (së bashku me oksigjen dhe lëndë ushqyese) në fetus.

Nefrologët thonë se, idealisht, ultrazëri i veshkave do të kryhej në të gjitha gratë shtatzëna. Kjo metodë ju lejon të përcaktoni mjaft saktë, në mënyrë të sigurt dhe pa dhimbje gjendjen dhe strukturën e indit të veshkave, të vlerësoni proceset që ndodhin në veshka, madhësinë dhe vendndodhjen e veshkave dhe të identifikoni paraprakisht çdo shkelje të mundshme në punën e tyre, dhe me ndihmën e Doppler gjithashtu të kontrolloni enët dhe rrjedhën e gjakut. Pozicioni i tyre shpjegohet gjithashtu me faktin se shpesh sëmundjet renale ndodhin në mënyrë të fshehtë, pa simptoma karakteristike, të cilat mund të çojnë në një problem.

Kur përshkruhet ultrazëri i veshkave gjatë shtatëzënësisë?

Por perspektiva për t’u ekspozuar ndaj ultrazërit shumë i kënaq pak nëna të ardhshme. Prandaj, ata preferojnë t'i nënshtrohen ultrazërit të veshkave vetëm kur tregohet. Dhe gjinekologët nuk janë kundër tij: gjëja kryesore është që nënat të kalojnë gjithçka në kohë. Janë treguesit e testeve laboratorike që më shpesh shkaktojnë referimin e një gruaje shtatzënë në një ultratinguj të veshkave. Arsyeja për të dyshuar në funksionimin normal të sistemit gjenitourinar është kryesisht prania e proteinave në urinë, si dhe zbulimi i baktereve.

Përveç kësaj, është e rëndësishme të dëgjoni ndjenjat tuaja dhe të vëzhgoni trupin tuaj gjatë shtatzënisë. Dhimbja e barkut të poshtëm dhe, urinimi i dhimbshëm dhe ndjesia e djegies në zonën gjenitale, formimi dhe presioni i lartë i gjakut duhet të jenë arsyeja për ekzaminimin e veshkave.

A është e dëmshme ekografia e veshkave gjatë shtatzënisë?

Kjo pyetje përndjek pothuajse të gjitha nënat në pritje. Dhe duhet thënë se nuk ka përgjigje të prerë për të. Ekspertët thonë se valët tejzanor nuk janë në gjendje të depërtojnë aq thellë sa të dëmtojnë një fëmijë. Sidoqoftë, nuk ka pasur studime specifike për këtë çështje. Nuk mund të thuhet me siguri absolute se ultrazëri i veshkave gjatë shtatzënisë është absolutisht i sigurt. Sidoqoftë, deri më sot, nuk ka asnjë provë për të kundërtën.

Ndërkohë, dihet absolutisht se sëmundjet e veshkave zhvillohen shumë shpesh gjatë periudhës së lindjes së fëmijëve dhe janë padyshim të rrezikshme për fetusin dhe nënën. Prandaj, në dyshimin më të vogël të një mosfunksionimi në sistemin gjenitourinar, ultrazëri i veshkave gjatë shtatzënisë është thjesht i nevojshëm. Rreziku i zhvillimit të patologjisë është shumë më i madh dhe shumë më real sesa dëmi teorik nga ekografia.

Por në fund, unë do të doja të them edhe disa fjalë për analizat: mos nxitoni të mërziteni nëse proteina gjendet në urinë. Për të filluar, rimerrni analizën me respektim të rreptë të të gjitha rregullave për mbledhjen e urinës. Nga rruga, kushtet e sterilitetit gjithashtu shpesh shkelen në laborator, prandaj shfaqet kjo proteinë shumë fantazmë. Nuk përjashtohet aspak që analizat e përsëritura të jenë "të pastra".

Ju urojmë shëndet të mirë!

Veçanërisht për - Elena Kichak

Shumë shpesh, nënat e ardhshme përjetojnë çrregullime në sistemin gjenitourinar, është shumë e rëndësishme të përcaktohet problemi në kohë gjatë kësaj periudhe. Emërimi i ultrazërit të veshkave gjatë shtatzënisë ka për qëllim të ndihmojë mjekët në vendosjen e diagnozës së saktë, pasi kohët e fundit sëmundjet e sistemit sekretues ndodhin më shpesh në një formë latente (pa simptoma të dukshme), gjë që e bën të vështirë identifikimin e ndryshimeve negative në fazat e hershme. Por funksioni i dëmtuar i veshkave mund të shkaktojë zhvillimin e patologjive si në një grua ashtu edhe në një fëmijë.

Indikacionet për ekzaminimin me ultratinguj të veshkave gjatë shtatzënisë

Veshkat e grave shtatzëna punojnë me një ngarkesë të dyfishtë, duke përballuar jashtëqitjen e produkteve të mbetjeve si nga nëna ashtu edhe nga fëmija. Proceset inflamatore në to ndikojnë negativisht në zhvillimin e fetusit dhe mirëqenien e nënës së ardhshme. Nëse ekziston dyshimi për mosfunksionim të këtij organi të çiftuar, përshkruhet ultrazëri i veshkave. Ky test është pa dhimbje dhe zbulon në kohë probleme në sistemin gjenitourinar. Bëni atë vetëm sipas indikacioneve:

• treguesit negativë të analizës së përgjithshme të urinës;
• një rënie në vëllimin e lëngut të lëshuar në ditë;
• dhimbje e lehtë në shpinë;
• urinim i shpeshtë me prerje dhe djegie;
• shfaqja e edemës;
• presion të lartë të gjakut;
• mungesa e oreksit;
• dobësi.

Ekografia e veshkave gjatë shtatzënisë nuk përfshihet në listën e ekzaminimeve të detyrueshme, sepse shumë gra kanë frikë të ekspozohen edhe një herë në ultratinguj. Por shumë ekspertë besojnë se ky studim duhet të bëhet në mënyrë rutinë, pasi tregon saktë strukturën dhe ndryshimet në sistemin ekskretues. Shkeljet e vërejtura me kohë lejojnë të shmangen komplikimet. Mbi të gjitha, proceset inflamatore janë shkaku i infeksionit, abortit spontan ose ngrirjes së fetusit.

Trajnimi

Për diagnozë normale, duhet të pini një sasi të caktuar uji para një skanimi me ultratinguj.

Kjo procedurë nuk kërkon përgatitje të veçantë, por ka kushte nga përmbushja e të cilave varet cilësia dhe saktësia e provimit. Kur përgatiteni për një skanim me ultratinguj, është e nevojshme të përjashtoni formimin e gazit. Për ta bërë këtë, tre ditë para ekzaminimit, nuk duhet të hani ushqime që mund të shkaktojnë gazra (rritje e formimit të gazit); për parandalim, mund të pini ilaçe të përdorura për fryrje, për shembull, karbon të aktivizuar.

Për të mbushur fshikëzën me lëng, duhet të pini rreth 1 litër ujë të qetë 1-2 orë para ekzaminimit. Meqenëse gratë shtatzëna nuk arrijnë gjithmonë të durojnë para procedurës, lejohet të lehtësojë pak tensionin, por pastaj të pijë përsëri ujë dhe të presë pak. Mbushja e mirë e fshikëzës rrit saktësinë e ekzaminimit.

Si bëhet procedura?

Para një skanimi me ultratinguj, gratë shtatzëna duhet të heqin bizhuteri prej metali. Pacienti shtrihet në njërën anë, një xhel aplikohet në zonën e ekzaminuar të trupit. Përbërja e tij e veçantë lejon përçimin më të mirë të valëve tejzanor. Operatori më pas pastron bartësin mbi zonën e interesit, duke ushtruar presion të lehtë gjatë lëvizjes. Monitori tregon veshkat, konturet, madhësitë e tyre, neoplazmat ose vulat e mundshme. Pas përfundimit të procedurës, lëshohet një formular me një përshkrim të rezultateve të hulumtimit.

Dekodimi i rezultateve

Gjatë shtatzënisë, ndodhin ndryshime funksionale në sistemin e traktit urinar. Kjo është për shkak të luhatjeve hormonale, uljes së imunitetit, rritjes intensive të fetusit dhe një rritje në madhësinë e mitrës. Si rezultat i këtyre faktorëve, presioni mbi veshkat rritet, pozicioni i tyre normal ndryshon dhe marrëdhëniet midis organeve prishen. Ekziston disa parametra të një organi të shëndetshëm dhe, në përputhje me rrethanat, çdo devijim do të tregojë një problem. Parametrat e përshkruar:

• permasa;
• lëvizshmëria;
• vendndodhja;
• struktura;
• prania e formacioneve.

Gjatë diagnostikimit me ultratinguj, mjeku ekzaminon një numër parametrash.

Madhësia e shëndetshme e veshkave: 4-5 cm e trashë; gjerësia 6 cm; gjatësia 10-12 cm. Ky organ i çiftuar nuk është shumë i lëvizshëm. Ndodhet në rajonin e rruazave të 12-të torakale dhe 1-2 mesit, veshka e majtë është pak më e lartë se e djathta. Struktura e parenkimes (indit te veshkave) eshte homogjene. Predha e jashtme është e barabartë dhe e qartë, legeni dhe qeskat renale janë të lira, pa vula dhe formacione, jo të vizualizuara. Duke krahasuar këta tregues me ata të treguar në formular, mund të llogaritni se në cilën pjesë të veshkave ka një problem.

Kthehuni