Kadın üreme sistemi hastalıklarının nadir olduğu düşünülemez. Ve servisit modern jinekolojide oldukça sık görülür. Bu hastalığın tedavisi elbette mümkündür. Tedaviye ne kadar erken başlanırsa iyileşme o kadar hızlı gerçekleşecek ve komplikasyon riski en aza indirilecektir.
Bu nedenle bugün birçok kadın bu hastalığın ne olduğuna dair sorularla ilgileniyor. Servisit hangi semptomlara eşlik eder? Nasıl teşhis edilir? Hastalık hangi komplikasyonlara neden olur? Etkili tedaviler var mı? Bu soruların cevapları adil cinsiyetin birçok temsilcisinin ilgisini çekecek.
Servisit nedir?
Rahim ağzı hastalıkları oldukça yaygın bir sorundur. Her yıl binlerce, hatta onbinlerce kadın bu tür rahatsızlıklarla karşı karşıya kalıyor. Ve sıklıkla rutin jinekolojik muayeneye gelen hastalara servisit teşhisi konulur.
Bu, serviksin (servikal kanal) mukozasını etkileyen inflamatuar bir hastalıktır. Rahim ağzının iç genital organları (uterus, yumurtalıklar) enfeksiyondan koruyan bir tür bariyer olduğu bir sır değil. Bu nedenle iltihabı tüm üreme sistemi için bir tehdit oluşturur.
İstatistiklere göre servisit en sık doğurganlık çağındaki kadınlarda teşhis edilir (vakaların yaklaşık% 70'inde). Menopoz dönemindeki genç kızlarda veya kadınlarda iltihaplanma çok daha az sıklıkta gelişir.
Ana sebepler
Bugün birçok kadın servisitin neden geliştiğine dair sorularla ilgileniyor. Tedavi doğrudan hastalığın kaynağına bağlıdır. Bu durumda iltihaplanma, spesifik veya spesifik olmayan enfeksiyonun etkisi altında gelişir.
Çoğu zaman servisit, cinsel yolla bulaşan bakteriler mukoza zarına girdiğinde gelişir. Trikomonas, klamidya, gonokok ve mikoplazmalar patojen görevi görebilir.
Öte yandan, stafilokok, streptokok, E. coli ve insan vücudundaki diğer alışılmış "sakinlerin" artan aktivitesinin neden olduğu spesifik olmayan iltihaplanma daha az sıklıkla teşhis edilmez. Bu fenomen genellikle bağışıklık savunmasında keskin bir lokal veya genel azalmanın sonucu olarak kabul edilir.
Risk grupları var mı?
Bazı kadınlarda jinekolojik hastalıkların, özellikle de servisitin çok daha sık teşhis edildiğini ve bunun belirli iç veya dış çevresel faktörlerin etkisiyle ilişkili olduğunu belirtmekte fayda var.
Örneğin rahim ağzındaki bazı yaralanmalarla çeşitli enfeksiyon türlerine duyarlılık artar. Her şeyden önce böyle bir hastalık doğum, kürtaj, teşhis kürtajı vb. Sonrası bir komplikasyon olarak ortaya çıkar. Risk faktörleri belirli doğum kontrol yöntemlerinin kullanımını içerir. Özellikle, intrauterin cihazı takarken veya çıkarırken, ayrıca kimyasal kontraseptiflerin sıklıkla kullanılması veya asitlerle duş yapılması sırasında mukoza zarı zarar görebilir.
Öte yandan servisit çoğu durumda diğer hastalıkların arka planında gelişir. Örneğin, rahim ağzının mukoza zarının iltihabı sıklıkla ekropion, pelvik organ prolapsusu, ayrıca vulvit, bartolinit ve vajinitli kadınlarda teşhis edilir.
Risk faktörleri arasında, sıklıkla mukoza zarının kademeli olarak incelmesine yol açan ve onu patojenik mikroorganizmaların etkilerine karşı daha duyarlı hale getiren hormonal dengesizlik yer alır. Ve tabii ki bağışıklık sisteminin durumunu da unutmamalıyız çünkü vücudun savunmasının zayıflaması fırsatçı mikrofloranın aktivasyonuna katkıda bulunur.
Yanlış tampon kullanımı, kişisel hijyen kurallarına uyulmaması vb. durumlardan da üreme sisteminin durumu olumsuz etkilenir.
Hastalığa hangi belirtiler eşlik ediyor?
Çoğu zaman, hastalığın ilk aşamaları kadın tarafından fark edilmeden ortaya çıkar. Nadir durumlarda, hastalık, özellikle hastanın cerahatli servisiti varsa, karakteristik olmayan akıntı ile kendini gösterir. Akıntı patojene bağlı olarak farklı bir karaktere sahiptir; örneğin yeşil, gri, sarı veya beyazımsı olabilir. Vajinal mi yoksa servikal bölgede mi oluştuklarını kendi başınıza belirlemek çok zordur - bu ancak muayene sırasında doktor tarafından yapılabilir.
Hastalığın bazı formlarına (çoğunlukla akut cerahatli servisit) alt karın bölgesinde oldukça belirgin ağrı eşlik eder. Bazen hastalar vajinada yanma hissinin yanı sıra dış genital bölgede kaşıntıdan da şikayetçi olurlar. Servisitin başka belirtileri de var. Bazı kadınlarda ağrı doğrudan ilişki sırasında veya ilişki bittikten sonra ortaya çıkar ve buna kanlı akıntı da eşlik eder.
Servikal kanaldaki inflamatuar sürecin sıklıkla genitoüriner sistemin diğer hastalıklarıyla ilişkili olduğu gerçeğini dikkate almakta fayda var. Örneğin sistit ile komplike olan servisitte sık ağrılı idrara çıkma da gözlenir. Kapsamlı bir inflamatuar sürece ateş ve genel zehirlenme belirtileri (halsizlik, baş dönmesi, uyuşukluk ve titreme) eşlik edebilir.
Kronik servisit: belirtiler
Hastalığın ilk aşamaları çoğu zaman fark edilmediğinden, kronik iltihaplanma biçiminin nadir olduğu düşünülemez. Bu durumda klinik tablo bulanıktır - semptomlar akut servisitte olduğu gibi aynı kalır, ancak daha az yoğundur.
Örneğin hastalar bulanık akıntı yaşamaya devam ederler ancak çok fazla değildir ve bu nedenle nadiren endişeye neden olur. Zaman zaman dış cinsel organ bölgesinde kaşıntı ve yanma gözlenir. Donuk ağrı sıklıkla alt karın bölgesinde görülür.
Kronik servisitin tedavisi uzun bir süreçtir. Bununla birlikte, sürekli ilerleyen iltihaplanma vücudu zayıflattığı ve kısırlık da dahil olmak üzere bir dizi komplikasyona yol açtığı için tedavi gereklidir.
Temel teşhis yöntemleri
Hastalığın semptomları çoğu zaman çok belirgin olmadığından, rutin bir jinekolojik muayene veya diğer hastalıklarla ilgili konsültasyon sırasında servisit tesadüfen keşfedilir. Teşhisin ilk aşaması aynaların kullanıldığı standart muayene prosedürüdür. Bundan sonra, kural olarak kolposkopi yapılır - binoküler optikle donatılmış özel bir mekanizma kullanılarak doktor rahim ağzını dikkatlice inceler. İşlem sırasında jinekolog önemli değişiklikler fark edebilir. Örneğin, böyle bir muayene, dokuların kızarıklığını ve hiperemisini, rahim ağzının mukoza zarının şişmesini, cerahatli kitlelerin birikmesini ve karakteristik damar halkalarının oluşumunu fark etmenizi sağlar. Ek olarak, doktor iltihaplanma sürecinin doğasını belirleyecektir - yaygın veya fokal olabilir.
Doğal olarak gelecekte ek laboratuvar testleri öngörülmektedir. Örneğin, bir yaymanın mikroskobik incelemesi faydalı bilgiler sağlayabilir. Hastalığın akut formunda, numuneler artan sayıda lökositin yanı sıra değiştirilmiş skuamöz epitel hücreleri, belirgin şekilde hipertrofik çekirdeklere sahip kolumnar epiteli ortaya koymaktadır. Kronik servisite başka belirtiler de eşlik eder - mikroskobik inceleme sırasında, bazen tahribat izleri olan farklı boyutlardaki sütunlu epitel hücrelerinin varlığını fark edebilirsiniz.
Numunelerin bakteriyolojik kültürü gereklidir. Bu prosedür, enfeksiyon tipinin yanı sıra bakterilerin belirli bir antibiyotiğe duyarlılığının doğru bir şekilde belirlenmesini mümkün kılar.
Gelecekte belirli enfeksiyon türlerinin belirlenmesi için vazgeçilmez olan PCR çalışmaları yapılabilir. Özellikle mikoplazmoz, gonore, klamidyaya neden olan ajanların yanı sıra bazı virüsler (herpes, papillomatoz) ancak bu şekilde tespit edilebilir.
Ek olarak, özellikle uterus eklerinin iltihaplanması, yapışıklıklar ve diğer komplikasyonların iltihaplanması şüphesi varsa, pelvik organların ultrason muayenesinin yanı sıra kan ve idrar testleri de reçete edilir.
Herhangi bir komplikasyon var mı?
Tabii ki, zamanında tedavi olmadığında böyle bir hastalık birçok komplikasyona yol açabilir. Örneğin, sıklıkla hastalığın akut formu, tedavisi çok daha zor olan serviksin kronik servisitine dönüşür.
İstatistiklere göre, vakaların yaklaşık% 10'unda enfeksiyon daha fazla yayılır ve rahim, yumurtalıklar, mesane, periton vb. dahil olmak üzere üreme sisteminin ve pelvisin diğer organlarını etkiler.
Bazı durumlarda servisit, karın boşluğunda ve pelviste yapışıklıkların gelişmesine yol açar ve bu da kısırlığa neden olabilir. Çalışmalar ayrıca servikal kanal dokusunun iltihaplanmasının, onkojenik papilloma virüsü ile enfekte hastalarda malign doku dejenerasyonu riskini arttırdığını göstermiştir.
Servisit: konservatif yöntemlerle tedavi
Bu durumda tedavinin, hastalığın nedenlerine, ayrıca patojen tipine ve hastanın sağlık durumuna bağlı olarak bireysel olarak seçildiğini hemen belirtmekte fayda var. Örneğin servisitin antibiyotiklerle tedavisi ancak etken maddenin patojenik bakteri olması durumunda uygundur. Bu durumda ilacın seçimi bakteri türüne bağlıdır. Klamidyal servisit makrolidler ve tetrasiklin antibiyotiklerle tedavi edilir. Enflamasyonun nedeni mantar mikroorganizmaları ise, tedavi, örneğin Flucostat, Diflucan gibi antifungal ajanları içerir.
Akut aşamalarda, enfeksiyonun iç genital organlara yayılmasına neden olabileceğinden lokal ilaçların (merhemler, duş solüsyonları vb.) kullanılması önerilmez. Ancak ana semptomlar ortadan kalktıkça doktorlar çeşitli antibakteriyel ve antiseptik ilaçlar reçete eder. Örneğin hastalar vajina ve servikste gümüş nitrat veya Dimexide solüsyonu ile tedavi edilir. Antibiyotiklerin sadece patojenik değil aynı zamanda faydalı mikroflorayı da etkilediğini unutmayın. Bunu geri yüklemek için, faydalı bakterilerin canlı türlerini içeren ilaçları almanız gerekir.
Viral servisit tamamen farklı bir tedavi gerektirir. Hastalığın bu formu nasıl tedavi edilir? Hastalara antiviral ve immünomodülatör ilaçlar reçete edilir. Ancak bu durumda terapi çok daha uzun sürer.
Enfeksiyonun nedeni hormonal bir dengesizlik ise, kadınlara mukoza zarının daha fazla atrofisi sürecini durdurabilecek hormonal ilaçlar reçete edilir.
Enflamatuar sürecin nedeninin spesifik bir enfeksiyon olduğu durumlarda, yeniden enfeksiyon olasılığı yüksek olduğundan her iki cinsel eşin de tedavi görmesi gerekir. Jinekolojik hastalıklar son derece tehlikeli olabilir. Bu nedenle bu durumda doktor tavsiyelerini veya kendi kendine ilaç tedavisini göz ardı etmemelisiniz.
Servisit: cerrahi tedavi
İlaç tedavisi her zaman sorunu çözemez. Örneğin, kronik servisitin konservatif tedavisi sıklıkla etkisiz kalmaktadır. Cerrahi müdahale endikasyonu rahim ağzı dokularında erozyonların varlığıdır.
Uygun prosedür ayrı ayrı seçilir. Peki kronik servisit ne tür bir tedavi gerektirir? Böyle bir hastalık nasıl tedavi edilir? Çoğu durumda, hastalar etkilenen bölgelerin sıvı nitrojen kullanılarak dondurulmasına tabi tutulur. Lazer cerrahi yöntemleri oldukça etkili kabul edilmektedir. Bazen erozyon ve kronik inflamasyon alanlarını ortadan kaldırmak için özel bir Surgitron cihazı kullanılarak elektrocerrahi tedavisi kullanılır.
Günümüzde servisit bu şekilde tedavi edilmektedir. Hastalardan alınan geri bildirimler, rehabilitasyon süresinin hızlı geçtiğini ve çok fazla rahatsızlığın eşlik etmediğini göstermektedir. Bu arada, ameliyattan sonra kadınlara komplikasyonların gelişmesini önlemeye yardımcı olan antiinflamatuar ve immünomodülatör ilaçlar reçete edilir.
Temel önleyici tedbirler
Ne yazık ki kadınlarda servisit oldukça yaygın bir olgudur. Ve hastalık sıklıkla kronikleştiğinden ve birçok komplikasyona yol açtığından, jinekologlar adil cinsiyetin her temsilcisinin bazı önleyici tedbirlere uymasını önermektedir.
Doğal olarak öncelikle enfeksiyonun genital organların dokularına girmesini ve gelişmesini engellemeye çalışmalısınız. Bu nedenle, rastgele bir cinsel yaşam sürmemelisiniz ve kimliği doğrulanmamış bir kişiyle temas halinde olduğunuzda kendinizi prezervatifle koruduğunuzdan emin olmalısınız. Enfeksiyon spesifik olamayabileceği için bağışıklık sistemini güçlendirmek zorunludur. Menopoz dönemindeki kadınlara gerekirse hormonal tedavi verilir ve bu da bir takım komplikasyonları önler.
Genitoüriner sistemin çeşitli bulaşıcı hastalıklarının zamanında tedavisini unutmayın. Düzenli olarak planlı jinekolojik muayenelerden geçmek gerekir (yılda iki kez), çünkü hastalık ne kadar erken tespit edilirse tedavi o kadar kolay olur. Pelvik organların sarkmasını önleyen Kegel egzersizleri sağlığınıza olumlu etki yapacaktır.