Kadın üreme sistemi çok karmaşık ve hassastır. Herhangi bir patolojinin yokluğunda bir kadın dolu dolu bir hayat yaşayabilir: verimli çalışabilir, aktif olarak rahatlayabilir, seks yapabilir ve çocuk doğurabilir. Ancak üreme sisteminin bileşenlerinden herhangi birinin arızalanması durumunda çeşitli sorunlar ortaya çıkar. Kural olarak, hastalıklar ve patolojik süreçlerden dolayı başarısızlıklar meydana gelir. Böyle bir süreç servisittir. Böyle bir sapma nedir ve bununla nasıl başa çıkılır? Hadi anlamaya çalışalım.
Servisit doğası gereği serviksin vajinal segmentinde meydana gelen bir tür inflamatuar süreçtir. Böyle bir kusur varsa vajinadan spesifik akıntı gelir ve alt karın bölgesinde ağrı, rahatsızlık olabilir. Ayrıca idrara çıkmanın yanı sıra cinsel ilişkiye de ağrı eşlik edebilir.
Servisit - nedir bu?
Bu patoloji oldukça tehlikelidir çünkü ek komplikasyonlara neden olabilir. Servisit neden olur?
Servisit nedenleri
Gerçek şu ki rahim ağzı, rahmin kendisini ve üst genital sistemi bulaşıcı ajanlardan koruyan bir tür doğal kalkandır. Zararlı faktörlerin etkisi altında rahim ağzının koruyucu işlevselliği azalabilir. Bu zayıflama sonucunda patojenik mikroflora rahim içine nüfuz eder ve patolojik süreç başlar. Bu sürece servisit denir.
Rahim ağzı servisiti, inflamasyonun lokalizasyonuna göre 2 tipe ayrılır:
- ekzoservisit;
- endoservisit.
Ekzoservisit ile serviksin vajinal kısmı iltihaplanır. Endoservisit ile servikal kanalın iç astarı etkilenir.
Söz konusu patolojinin ortaya çıkışı çeşitli patojenler tarafından tetiklenebilir.
Kural olarak, serviksin servisiti aşağıdakilere maruz kalma nedeniyle oluşur:
- stafilokok;
- koli;
- streptokok;
- patojenik mantarlar;
- gonokok;
- frengi;
- Trikomonas;
- bazı protozoal bulaşıcı ajanlar.
Rahim ağzındaki mekanik hasar da servisit oluşumunu etkileyebilir.
Servisitin nedenleri şunlar olabilir:
- doğum sırasında servikal yaralanmalar;
- önleyici küretaj sırasında vajinanın iç astarında hasar;
- düşük kaliteli kürtaj;
- Rahim içi cihazın kötü kurulumu veya profesyonel olmayan şekilde çıkarılması.
Bir kadının vajinal bölgesinde iyi huylu oluşumlar varsa iltihaplanma gelişebilir. Zayıf bir bağışıklık sistemi bu tür inflamasyonun başlamasına katkıda bulunabilir.
Çoğunlukla servisit büyük ölçekte ilerleyerek ek kusurların ortaya çıkmasına neden olur. Özellikle vajinit, vulvit ve rahim ağzında yalancı erozyon gelişebilir.
Risk grubu ise üreme çağındaki kadınları içermektedir. İstatistiklere göre, herhangi bir servisit türü geçiren kadınların %70'inden fazlası 20 ila 45 yaşları arasındaydı. Ancak bazen menopoz dönemindeki kadınlarda da servisit tespit edilebilmektedir.
Patoloji hamile kadınlar için son derece tehlikelidir. Erken doğuma veya düşüklere neden olabilir.
Belirtiler
Servisit belirtileri patolojinin türüne bağlı olarak farklılık gösterir. Tıp, çeşitli servisit türlerini ayırt eder (kursunun özelliklerine bağlı olarak). Yani, meydana gelme zamanına göre şunları ayırt ederler:
- kronik servisit;
- akut servisit;
- gizli servisit.
Üreme sisteminin hangi bölümlerinin etkilendiğine bağlı olarak servisit oluşabilir.
- odak
- yaygın.
Bazen gizli tipte bir akış meydana gelebilir. Akut vakalarda mukoza veya cerahatli akıntı mevcut olabilir. Daha az yaygın olarak, bir kadın alt karın bölgesinde ağrılı bir rahatsızlık yaşayabilir. Genellikle servikal kanalın dış açıklığının şişmesi vardır. Kanamalar ve ülserler de meydana gelebilir.
Servisitin şiddeti aynı zamanda patojenin türüne ve bağışıklık sisteminin gücüne de bağlıdır; semptomlar organizmaya bağlı olarak değişebilir.
Örneğin bel soğukluğu tipi servisit akuttur ve belirgin semptomlar gösterir. Servisit hızla teşhis edilir.
Etken madde klamidya ise semptomlar daha az belirgin olabilir.
Patolojinin nedeni herpes olduğunda rahim ağzında şiddetli kızarıklık meydana gelir. Ek olarak, herpetik nitelikteki iltihaplanma ile rahim ağzında sıklıkla ülserler oluşur.
Servisit Trikomonas kaynaklı ise hafif kanama görülme ihtimali yüksektir. Aynı zamanda analiz için alınan smear, atipik hücresel bileşenler içerebilir.
Servisitin etken maddeleri aktinomisetler olduğunda, "sarı granüler nokta" adı verilen semptom mevcuttur.
İnsan papilloma virüsü de bu tür iltihaplanmalara neden olabilir; bu durumda semptomlar bazı farklılıklar gösterir. Bu nedenle kondilomlar ortaya çıkabilir. Ayrıca rahim ağzı ülseri gelişme riski de yüksektir.
Zamanında tedavi önlemlerinin alınmaması durumunda, iltihaplanma süreci kronikleşir ve semptomlar biraz değişir. Kronik servisit daha az belirgindir. Akıntı daha bulanık hale gelir ve uterusun vajinal bileşeninde sahte erozyon meydana gelebilir. Kronikleştikçe servisitin ana semptomları (şişlik gibi) daha az belirgin hale gelir. Patolojik süreç yakındaki dokuları ve bezleri etkileyebilir. Kist oluşma riski yüksektir. Neredeyse her zaman rahim ağzının yapısı atipik olarak yoğunlaşır.
Teşhis
Servisitin ana tehlikesi, sıklıkla semptomsuz ortaya çıkmasıdır, bu nedenle kadınlar nadiren uzmanlardan yardım isterler. Kural olarak, bu tür iltihaplanma, rahim ağzının rutin jinekolojik muayeneleri sırasında veya kadınların başka sorunlar için hastaneye geldiklerinde yapılan muayeneler sonrasında tespit edilir. Servisit şüphesi varsa, tüm teşhis önlemleri patolojinin temel nedenini belirlemeyi amaçlamaktadır.
Genellikle servisit tanısı şunları içerir:
- spekulum kullanarak rahim ağzının incelenmesi;
- rahim epitelindeki atipik değişiklikleri açıkça görebildiğiniz kolposkopi;
- çeşitli laboratuvar inceleme teknikleri (smearların mikro incelenmesi, bakteri kültürleri, sitomorfolojik incelemeler).
Akut vakalarda yaymalarda çok sayıda löko-lenfo ve histiyosit bulunur. Kronik servisitte, çeşitli boyutlarda kolumnar epitelin hücresel bileşenleri görülebilir. Bazen hücresel yıkımın izlerini tespit etmek mümkündür.
Bakteriyolojik inceleme sayesinde iltihaplanmayı tetikleyen organizmaların türünü ve türünü öğrenebilirsiniz. Ayrıca bu analiz sayesinde en uygun antibiyotik tipinin seçilmesi de mümkündür.
Smearın sitomorfolojisi, hücresel bileşenlere verilen hasarın kapsamlı bir şekilde incelenmesini mümkün kılar. Ayrıca bu sayede tedavi aşamasında hücresel değişikliklerin dinamiklerini gözlemleyebilirsiniz. PCR adı verilen bir prosedür, bulaşıcı nitelikteki patojenleri (bel soğukluğu, klamidya, papilloma virüsü) tespit etmenizi sağlar.
Tedavi
Neyse ki modern tıp, servisit tedavisinde kullanılabilecek birçok teknik biliyor. Tedavi öncelikle provoke edici faktörleri (zayıf bağışıklık, hormonal dengesizlikler) ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Ayrıca eşlik eden patolojilerin de iyileştirilmesi gerekir.
Servisit birçok komplikasyona ve sağlık sorununa neden olabilen bir patolojidir. Servisit belirtileri fark ederseniz bir uzmana danışın. Tedavi deneyimli bir doktor tarafından yapılmalıdır!
Kural olarak tedavi, antibakteriyel ve antiviral ilaçların kullanımını içerir. Fon seçimi, ilgili doktor tarafından gerçekleştirilir. Seçim, patojenik bileşenin belirli bir ilaca duyarlılığına ve patolojik sürecin aşamasına bağlıdır.
Klamidyal inflamasyon için tetrasiklin antibiyotikler (örneğin monomisin), makrolidler ve kinolonlar reçete edilir. Kandidiyaz tipi servisit için sıklıkla flukonazol reçete edilir. Daha iyi bir sonuç elde etmek için farklı ilaçlar birleştirilebilir ve bu da tedaviyi hızlandırır. İlacın türü farklı olabilir: hem ilacın tablet formları hem de fitiller kullanılır.
Patolojik süreç zaten zayıflamaya başladığında lokal tedavi kullanılabilir. Lokal tedavi için vajina ve rahim ağzı yüzde üç dimetil sülfoksit çözeltisi ve yüzde iki klorofililpt çözeltisi ile tedavi edilebilir. Ek olarak, doktorlar sıklıkla gümüş nitrat içeren bir solüsyonla tedavi önermektedir.
Viral servisitin tedavisi oldukça problemlidir. Yani genital herpes varlığında tedavi oldukça uzundur. Antiviral ilaçlar (örneğin asiklovir), özel antiherpes Igs, vitamin kompleksleri ve bağışıklık sistemi uyarıcılarının alınmasını içerir.
Papillomavirüs lezyonlarını ortadan kaldırmak için interferonlar ve sitostatikler kullanılır; Gerekirse kondilomlar çıkarılır. Enflamasyonun doğası gereği atrofik olması durumunda, tedavi kadınlık hormonlarının kullanımını içerir. Bu önlem vajinal ve uterus epitelinin yenilenmesine yardımcı olur. Ayrıca mikroflora ve rahim ağzı dokusunun dengesi yeniden sağlanır. Spesifik bulaşıcı lezyonların ortaya çıkması durumunda hasta kadının cinsel partnerinin de tedavi görmesi gerekir.
Kronik servisit için konservatif tedavi önlemleri daha az etkilidir. Bu nedenle doktorlar ameliyatı önermektedir:
- diatermokoagülasyon;
- kriyoterapi;
- Lazer işleme.
Ancak operasyona izin verilebilmesi için kadının enfeksiyonlardan arınmış olması gerekir. Operasyon öncesi ve sonrasında ilgili kusurların giderilmesine yönelik önlemler alınmaya devam edilmekte; Mikroflora dengesini normalleştirmek için de çaba sarf edilmektedir.
Doktorun tüm tedavi sürecini izleyebilmesi için kadın periyodik olarak kolposkopiye tabi tutulur. Ayrıca laboratuvar incelemesi için smear alınması gerekir. Tedaviyi izlemek için rahim ağzı jinekolojik bir sandalyede incelenebilir.
Önleme tedbirleri
Gördüğünüz gibi servisit, bir kadının hayatını olumsuz yönde etkileyebilecek son derece nahoş bir patolojidir.
Ancak onu “tanımaktan” kaçınılabilir. Bunu yapmak için bir dizi basit önleyici tedbiri uygulamanız gerekir:
- düzenli olarak samimi hijyeni gözlemleyin;
- daha sonra kürtaj yaptırmamak için kendinizi istenmeyen hamilelikten koruyun, bu da iltihap ve servisitlere neden olabilir;
- vajina ve rahim ağzının bulaşıcı lezyonlarını zamanında tedavi etmek;
- Çocuğun doğumu sırasında rahim ağzına zarar vermemek için hamilelik sırasında ve doğum aşamasında tüm tıbbi önerilere uyun;
- Endokrin sistem fonksiyon bozukluklarını zamanında ortadan kaldırın.
Bu kurallar servisit ve onun yol açtığı sorunlardan kendinizi korumanız için oldukça yeterlidir.