Gebelik döneminde bir kadın, sağlığıyla ilişkili birçok tehlikeli komplikasyonu bekler. Bunlardan biri uterus hipertonisidir. Hamilelik sırasında bir tonun olduğu nasıl anlaşılır, onu azaltmak mümkün müdür ve fetüs için riskler nelerdir?
Rahim, dış kabuk, miyometriyum ve uterusu içeriden kaplayan endometriyum olan bir mukoza topundan oluşur. Miyometriyum, rahim kaslarının tonusundan sorumludur. Doğum sırasında kasılma veya bebek taşırken esneme kabiliyetine sahiptir. Normalde miyometriyum doğum zamanı yaklaşana kadar gevşetilir.
Miyometriyum herhangi bir nedenle doğumdan önce hızla kasılmaya başlarsa, aşırı uterus tonusundan bahsediyoruz. Hafif ton, akıntı, ağrı, düşük tansiyon gibi ciddi kafa karıştırıcı semptomlarla ilişkili değilse doğal fizyolojik bir süreç olarak algılanır.
Gebelikte rahim duvarının tonu kahkaha, ani hareketler, hapşırma, stres, jinekolojik muayene sırasında biraz artabilir. Ancak kısa süre sonra miyometriyum tekrar gevşer ve ton kaybolur.
Rahim uzun süre iyi durumda olduğunda, bir kadın sorun belirtileri geliştirir (kanama, donuk ağrı, toksikoz). Patolojik uterin hipertoni bu şekilde gelişir. Kadının düşük yapma ve kanama riski arttığı için bu durum düzeltme gerektirir.
Bir notta! Organın duvarları ve tabanı sürece dahil olduğunda hipertonisite toplamdır. Veya yerel, rahim duvarlarından sadece biri iyi durumda olduğunda.
Hamilelik sırasında tonlama neden tehlikelidir?
4. ve 12. gebelik haftaları arasındaki kas tonusu, yumurtanın endometriyal duvara yerleşmesini zorlaştırır ve ardından plasentanın normal gelişimine müdahale eder.
Genellikle, hamileliğin erken aşamalarındaki tonlama, embriyo dekolmanına neden olur. İmplantasyondan sonra ton artmışsa, fetüs düzgün bir şekilde gelişmeyebilir ve gebelik donar.
16 gebelik haftasından sonra, uterus tonunda bir artış fitoplasental kan akışını bozar. Bebek oksijen ve önemli maddeler almıyor, plasenta erken yaşlanıyor. Hipertonisitenin arka planına karşı şiddetli hipoksi ile geç düşük veya intrauterin fetal ölüm meydana gelebilir.
Önemli! Doğum arifesinde tonus norm olarak kabul edilir: rahim gerçek kasılmalardan önce "eğitilir".
Hamilelik sırasında tonun nedenleri
Uterus hipertonisitesine neden olan faktörler:
- Hormonal dengesizlik (progesteron eksikliği). Progesteronun etkisi altında, endometriyumun yapısı gevşer ve bu da yumurtanın uterusa tamamen bağlanmasına izin verir. Bu hormon eksik olduğunda endometrium yumuşamaz, kaslar gerilir ve hamilelikte tonusu artar.
- Rahim yapısının konjenital anomalisi ("İki boynuzlu uterus" veya kısmi bükülme). Fetüsün uygun olmayan lokalizasyonu uterusu kasılmaya zorlar.
- Erken toksikoz. Sık sık tıkanma, miyometriyumun aşırı gerilmesine neden olur, bu nedenle uterus tonunda fizyolojik bir artış meydana gelir.
- Yara izleri ve yapıştırma işlemi. Ertelenen iltihaplanma, jinekolojik manipülasyonlar, sezaryen rahimde hasarı geride bırakır ve organı daha az elastik hale getirir.
- Polihidramnios. İçeriden uterusa anormal miktarda amniyotik sıvı bastırır ve spazmlar meydana gelir. Çoğul gebelikler aynı etkiye sahiptir.
- Şişkinlik, kabızlık... Aşırı kalabalık kolon rahim üzerine baskı yapar ve buna karşılık olarak kasılmaya başlar.
- Rhesus çatışması... Anne ve babanın Rh faktörünün uyumsuzluğu uterus tonuna yansır.
- Aktif fetal hareket... Bebek huzursuzca yuvarlandığında rahmin tonu kısa bir süre için yükselir. Bu fenomen ağırlık kaldırdıktan, cinsel ilişkiden, stresten sonra görülebilir.
- Tiroid patolojisi... Bu organın işlev bozukluğunun varlığı uterusun hipertonisitesine, erken doğum ve fetal ölüme neden olabilir.
Gözlemler, hamilelik sırasında karın tonunun 18 yaşın altındaki kızlarda ve 30 yaşın üzerindeki kadınlarda daha yaygın olduğunu göstermektedir. Ayrıca, sigarayı kötüye kullanan, düşük yapan ve bağışıklığı azalmış hamile kadınlarda patoloji geliştirme riski daha yüksektir.
Uterin tonu: Hamilelik sırasında kendini nasıl gösterir
Sesi artırma anında kadın karnında ağırlık hisseder, adet sırasında rahatsızlığı anımsatan ağrılı ağrılar ortaya çıkar.
Karın belirgin şekilde arttığında, kasların alışılmadık esnekliği tonda bir artıştan söz eder. Hamile bir kadın durumunu periyodik olarak kasıp gevşeyen "taş" bir karın olarak tanımlayabilir.
Tavsiye! Hamilelik sırasında tonu nasıl belirleyeceğinizi anlamıyorsanız, yatağa uzanın ve tamamen gevşemeye çalışın. Şimdi, karnınızı nazikçe hissedin: kaslar yumuşaksa, iyisiniz. Karın dokunulamayacak kadar sertse, bir doktora görünmen gerekir.
Hamilelik sırasında rahim tonusu, 1. trimesterde semptomlar
Düşük yapma riski ilk başta en yüksektir, bu nedenle uterus tonunu yakından izlemeniz gerekir.
1. trimesterde hamilelik sırasında rahim tonusu belirtileri:
- Kasık ve bel bölgesinde lokalize ağrı sendromu.
- Değişken yoğunlukta vajinal lekelenme.
- Rahim çıkıntısındaki spazmlar.
2., 3. trimesterde hamilelik sırasında uterus tonusu belirtileri
16. gebelik haftasından itibaren kadın da orta derecede ağrı hisseder, rahim iyi durumda ise akıntının farkına varır. Bunun nedeni, bebeğin burkulmasına neden olan büyümesidir. Ciddi şikayet yoksa durum normal bir değişken olarak kabul edilir.
Aşağıdaki belirtiler ortaya çıkarsa, bir kadın doğum uzmanı-jinekoloğa başvurmanız gerekir:
- Keskin sırt ağrısı.
- Doğum kanalından parlak kırmızı akıntı.
- Kasılmaları andıran uterusun döngüsel kasılmaları.
3. trimesterde hamilelik sırasında rahim tonusu tüm hamile kadınlarda görülür. Karında hafif bir rahatsızlık ve sertleşmesi ile kendini gösterir, ancak bunlar "eğitim" kasılmalarıdır. Asla keskin ağrı, akıntı eşlik etmez ve kısa sürelidir. Sonraki aşamalardaki "eğitim" kasılmalarının belirtileri 10 saatten fazla geçmezse, patolojik tonu dışlanmalıdır.
Tavsiye! İkinci hamilelikte uterusun tonu, birincisine göre iki kat daha az görülür.
Gebelik döneminde rahim tonusu - tanı
Teşhis ayrıntılı bir öykü alma ile başlar. Gebe bir kadının, tonundaki artıştan önce neyin olduğunu netleştirmek için duygularını ayrıntılı olarak tanımlaması gerekir.
Kadınla görüştükten sonra jinekolog karnı palpe edecek ve gerekirse jinekolojik muayene yapacak. Teşhisi netleştirmek için kadın ultrason taraması için gönderilecek. Bu, tonun derecesini ve miyometriyumun genel durumunu belirleyecektir. Kadın ayrıca tonusometreden geçecektir: bir sensör kullanılarak uterusun kasılma aktivitesi kaydedilecektir.
Hamilelik sırasında tonus - tedavi
Terapötik rejim, ton derecesine ve gebelik yaşına göre reçete edilir. Bir kadına ilaç ve yatak istirahati verilebilir.
Uterus tonunun ilaç tedavisi
Uterus hipertonisitesinin tedavisi, spazm ve ağrıyı gidermenin yanı sıra hamileliği sürdürmeyi amaçlamaktadır.
- Bir antispazmodik ve anestezik olarak, bir kadına hamilelik sırasında bir tonla No-Shpu reçete edilir. Kas liflerini hızla gevşetir, mide yumuşar ve kadının rahatsızlığı ortadan kalkar.
- Ayrıca genellikle Analgin ile birleştirilen antispazmodik Papaverin'i kullanırlar.
- Damla magnezya enjeksiyonu tonlamada etkilidir.
- Şiddetli progesteron eksikliği ile hamileliği sürdürmek için, hamilelik sırasında Duphaston veya Utrozhestan'ı tonla alın. Kadınlık hormonunun bu analogları, fetüsü endometriyumda sıkılaştırır ve güvenli bir şekilde sabitler. Bu ilaçlar düşük yapmayı önler.
- Ağrı ve iltihap belirtileri için, mumlar hamilelik sırasında tonla gösterilir. Bu süre zarfında bitkisel preparat Viburkol reçete edilir. Ağrılı hisleri giderir, rahim spazmı engeller.
- Psiko-duygusal arka planı stabilize etmek için sakinleştirici tedavi uygulanır. Hamilelik sırasında anaç, eleutherococcus, vitaminler ve Magne B6 tentürü reçete edilir.
- Ton toksikozdan kaynaklanıyorsa, kadının antiemetik aldığı gösterilir. Benedictin ve Cerucal ilaçları öğürme refleksini iyice bloke ediyor.
- Kan basıncında bir artış ile Nifedipin, hamilelik sırasında tonla reçete edilir. Kalbin ve kan damarlarının çalışmasını destekler, rahimdeki gerginliği azaltır.
Önemli! Pek çok kontrendikasyonları olduğu için tüm ilaçlar doktor tarafından reçete edilmelidir.
Rahim tonu için özel egzersizler
Fizik tedavi, hamilelik sırasında tonu azaltmaya yardımcı olur. Jinekolog size bu egzersizi yapmanızı tavsiye edebilir: diz-dirsek pozisyonu alın, alt sırtınızı bükün ve 15 saniye ayakta durun. Üç setten sonra yaklaşık bir saat sırt üstü yatmanız gerekir.
Yüz ve boyun kaslarının gevşemesinin rahim tonusunu azalttığı bilinmektedir. Yatakta rahat olmaya çalışın, hatta nefesinizi verin ve yavaş yavaş tüm kaslarınızı gevşetin. Birkaç dakika sonra kendinizi rahatlamış hissedeceksiniz.
Olumsuz düşüncelerden kurtulmak gevşeme egzersizlerinin etkisini artırabilir. Bir fincan kokulu bitki infüzyonu yapın, duygusal bir film izleyin, papatya ve limon balsamı eteri ile aromaterapi seansı yapın.
Hamilelik sırasında tonu kendi başınıza nasıl kaldırabilirsiniz
Refahını iyileştirmek için bir kadının kurallara uyması gerekir:
- Yatak istirahatini gözlemleyin.
- Kendinizi kaygı ve stresten soyutlayın.
- Bir süre cinsel ilişkiyi sınırlayın.
- Menüden kahve ve sert çayı hariç tutun.
- Sindirimi iyileştirmek için lifli yiyecekler yiyin.
- Sakinleştirici alın.
Tavsiye! Hamile kadınlar için yoga, evde hamilelik sırasında tonu rahatlatmaya yardımcı olur.
Hamilelik sırasında tonus - önleme
Rahim tonunu tamamen önlemek imkansızdır, ancak riski azaltmak oldukça mümkündür:
- Jinekoloğa planlanmış bir ziyareti ihmal etmeyin.
- Her zaman planlanmış muayeneler yapın.
- Bulaşıcı hastalıkların gelişmesini engeller.
- İyi kişisel hijyen uygulayın.
- Yeterince uyumayı, ruhsal dinlenmeyi ve temiz havada yürümeyi unutmayın.
- Duygusal barışı korumaya çalışın.
- Seçici olarak yiyin.
Hamilelik sırasında ton nasıl kaldırılır: hamile bir kadının beslenmesi
Rahim tonu olan bir kadının diyetinde magnezyum ve B vitamini yönünden zengin besinler bulunmalıdır.Bu elementler rahim ve bağırsak kaslarını gevşetir, sinir uyarılarının uyarılabilirliğini azaltır.
Ispanak, marul ve pırasa gibi yapraklı sebzelerde magnezyum bulabilirsiniz. Özellikle badem ve kuru kayısılarda çok miktarda magnezyum bulunur. Baharatlar ayrıca bir magnezyum kaynağıdır - adaçayı, kişniş, fesleğen. Tahılları ihmal etmeyin - karabuğday, yulaf, buğday.
Ek olarak, süt ürünleri ve fermente süt ürünleri miktarını artırmanız gerekir. Vücudu B vitaminleri ve kalsiyum ile doyururlar.
Bağırsak hareketliliğini arttırmak için lif gereklidir. Tam tahıllı ekmek, elma, kuruyemiş, sebze tüketmek önemlidir.
Hamilelik sırasında Tonus - yorumlar
Çevrimiçi hamile kadınların incelemelerini inceleyerek, hamile kadınların neredeyse yarısının rahim tonusu teşhisini duyduğu ortaya çıkıyor. Çoğu kadın rahat bir ortamda başarılı bir şekilde "evde uzanır" ve vitamin alır. Şiddetli ağrısı olan bazıları hastaneye gönderilir, ancak birkaç damla magneziden sonra hızla iyileşirler.
Doktor tavsiyelerine uyulması, iyi bir ruh hali ve sık sık fazla çalışmanın olmaması rahim tonunu normale döndürmeye yardımcı olur. Bu nedenle, asıl mesele panik yapmamak, öngörülen tedavi sürecini takip etmek ve sonra her şey yoluna girecek!
Video "Hamilelik sırasında tonus: ne yapmalı?"
Hamile annelere genellikle hamilelik sırasında rahim tonusu teşhisi konur. İlk çocuğunu taşıyan kişiler bu tehlikenin farkına varmazlar ve çoğu zaman nasıl bitebileceğini anlamazlar. Ancak daha da "deneyimli" hamile kadınlar genellikle 1. trimesterde tonusundan korkarlar ve yanlışlıkla daha sonraki bir tarihte kötü bir şey olmayacağına inanırlar.
Uterus hipertonisitesi neden oluşur, nasıl anlaşılır, ağrı neden tolere edilemez, ondan kurtulmak için hangi ilaçlar alınabilir? Bu ve diğer soruların cevaplarını yazımızda bulacaksınız.
Dişi üreme sisteminin organı - uterus - aralarında bir kas tabakası (miyometriyum) bulunan dış ve iç mukoza zarlarından oluşur. Diğer tüm insan kasları gibi, miyometriyum da kasılma ve gevşeme eğilimindedir. Ancak bir kadın kollarındaki ve bacaklarındaki kasları “kontrol edebiliyorsa” rahmin kas tabakasını kontrol edemez. Örneğin, bir kadın güldüğünde, öksürdüğünde veya hapşırdığında rahim kasları kasılır.
Bu süreç, fark edilmeden ve acısız bir şekilde, ancak kadın hamile kalana kadar gerçekleşir. Döllenmiş bir yumurta rahim içinde büyümeye başladığında, kadın bedeni onu yabancı (kendisine göründüğü gibi tamamen gereksiz) bir vücut olarak reddetmeye çalışır. Miyometriyum kasılır ve hamile anne şu anda acı çekiyor. Buna rahim kaslarının hipertonisitesi denir.
Ağrılı hisler zayıf veya güçlü olabilir, birkaç saniye veya dakika sürebilir, birkaç kez ortaya çıkabilir veya sürekli rahatsız olabilir. Bir kadın hamileliğini henüz bilmiyorsa, kendisini ve bebeğini hangi tehlikenin tehdit ettiğini genellikle anlamaz. Ve eğer jinekolog hamilelik sırasında ağrı olmaması gerektiğini biliyorsa ve onu çoktan korkutmuşsa, endişelenmeye başlar ve bu da durumu daha da kötüleştirir.
Bebek sahibi olmadan önce kesinlikle sağlıklı olan bir kadında, aşağıdaki nedenlerle rahim hamilelik sırasında sıkılaşır.
- "Hareketsiz" çalışma veya birkaç saat ayakta durma ihtiyacı, toplu taşıma ile seyahat.
- Stresli durumlar.
- 1. trimesterde hormonal sistemin başarısızlığı: progesteron eksikliği (yumurtalık tarafından miyometriumu gevşetmek için üretilir, 3. trimesterde bu görev plasenta tarafından gerçekleştirilir) veya fazla erkeklik hormonu.
- Şiddetli kusmanın eşlik ettiği toksikoz (1. trimesterde). Kusma sırasında organ kasları gerildiği için miyometriyumun tonunun artması oluşur. Toksikoz, ilk trimesterde normal kabul edilir. Ancak hamile bir kadın sadece yiyecek gördüğü anda sürekli mide bulandırırsa, kilo veriyorsa, bebek gerekli besinleri alamayacaktır. Bu, gelişimine en iyi şekilde yansımayacaktır.
- Daha sonraki bir tarihte fetal hareket (bu durumda rahim kaslarının hipertonisitesinden korkulmamalıdır).
Bekleyen anneler:
- kötü alışkanlıklar (sigara içmek, alkollü içeceklere bağımlılık);
- çok sayıda kürtaj;
- çoklu hamilelik. Rahim duvarlarında büyük bir yük oluşur. Bazı durumlarda muazzam bir boyuta kadar gerilmesi gerekir;
- üreme organının özel yapısı (iki boynuzlu, eyer biçimli, çocuk uterusu);
- negatif al yanaklı faktör. Hamile bir kadının kan grubu negatif Rh faktörüne sahipse ve çocuğun biyolojik babası pozitifse, annenin vücudu yumurtayı yabancı bir cisim gibi reddetmeye çalışır. Ancak bu tür ilk hamilelik genellikle iyi gider;
- tiroid bezinin disfonksiyonu;
- polihidramnios;
- cinsel yolla bulaşanlar dahil olmak üzere viral ve bulaşıcı hastalıklar (üreaplazma, klamidya, mikoplazmoz, virüsler);
- miyom;
- sindirim sistemi hastalıkları. Uterusun hipertonisitesi, güçlü gaz oluşumu ile ortaya çıkar.
Genital enfeksiyonlar gibi bazı hastalıklar, antibiyotik alınması gerektiğinden ancak üçüncü trimesterde tedavi edilebilir. Tedaviyi reddetmek de imkansızdır: plasenta çocuğu korur, ancak bazı maddeler içinden geçebilir ve fetüsün gelişimini olumsuz yönde etkileyebilir.
Gebelik boyunca rahim hipertonisitesi farklı şekillerde kendini gösterir. 1. trimesterde bunlar:
- baş dönmesi, mide bulantısı;
- alt karın bölgesinde, adet sırasında olduğu gibi, alt sırtta veya perine bölgesinde (aynı güçte veya "yuvarlanma" olabilir, yoğunlaşabilir, sonra zayıflayabilir).
2. ve 3. trimesterde karın "fosili" onlara eklenir. Parmaklar karın üzerine yerleştirilerek gergin rahim hissedilebilir.
Artmış tonun bir başka belirtisi de genital sistemden kanlı akıntıdır. Bol veya lekeli, bej, kahverengi, pembe veya kanlı olabilirler. Normalde sadece hafif bir deşarj gözlenir. Diğer tüm durumlarda, derhal jinekoloğunuzla iletişime geçmelisiniz.
Daha sonraki bir tarihte, anne karnında büyük bir çocuk için çok az yer olduğunda, bebeğin nasıl "gerildiğini" görebilirsiniz. Bu anda rahim kasları gerilir ve kadın karnın fosilleşmesini iyi hisseder, yuvarlak şeklini nasıl değiştirdiğini görür (karnın bir tarafı batmış gibi görünürken diğer tarafı daha güçlü bir şekilde şişmeye başlar). Bu kelimenin tam anlamıyla birkaç saniye sürer ve ne anne ne de bebek için tehlike oluşturmaz.
Teşhis
Hastanın rahim kas tonusunun artıp artmadığını anlamak için doktorlar üç yöntem kullanır:
- palpasyon (parmaklarla palpasyon);
- tonusometri.
Gebeliğin 2. trimesterinde doktor, karın boşluğunun ön duvarından parmaklarıyla rahim tonunu hissedebilir. Muayene sırasında kadın sırtüstü yatar ve bacaklarını dizlerinde bükülü tutar. Bu pozisyonda karın boşluğunun kasları gevşer ve yoğunsa uterus palpe edilebilir.
Ultrason, yardımcı bir tanı yöntemi olarak kullanılır. Elde edilen sonuçlar, tehdidin derecesini (komplikasyonlar, düşük yapma) ve hastaneye yatma ihtiyacını anlamamızı sağlar.
Tonusometri ile özel sensörler kullanılarak kas gerginliği tespit edilir. Diğer ikisi kapsamlı bilgi sağladığından, bu yöntem nadiren kullanılmaktadır.
Eliminasyon yöntemleri
Rahimdeki artan ton, ayakta tedavi bazında ve bir hastanede tedavi edilir. İlk seçenek, anne adayının alt karın bölgesinde veya belde hafif ağrıdan endişe duyması durumunda seçilir. Aynı zamanda kan akıntısı da olmadı ve bu noktaya kadar hamilelik komplikasyonsuz ilerledi. Yüksek ton uzun süre rahatlatılamadığında hastaneye yatış önerilir.
Evde bir kadın daha fazla dinlenmeli, bir süre cinsel aktiviteyi unutmalı, antispazmodikler (No-shpu, Drotaverin, Papaverine - kas içi enjeksiyon veya rektal fitiller için çözelti), yatıştırıcılar (anaç, kediotu) ve gestajenik (Utrozhestan) ilaçlar ile Magne B6 almalıdır. ...
İlaçların kontrendikasyonları vardır. İlaçları kendiniz reçete edemezsiniz. Bunu doktor yapmalı. Her durumda dozajı ayrı ayrı seçer.
- "Kedi". Aşağıdaki gibi yapılır: diz çök, avuç içlerinizi yere yaslayın, sırtınızı dikkatlice bükün, sonra bükün. 5-10 kez tekrarlayın. Bundan sonra, özellikle hamileliğin 3. trimesterinde egzersiz yapılırsa, yarım saat veya bir saat uzanmak daha iyidir.
- Gergin yüz kasları rahmin kasılmasına neden olabilir. Yüz kaslarını gevşeterek uterus hipertonisitesi de ortadan kaldırılabilir. Bunu yapmak için hamile kadının dört ayak üzerinde durması, yüzünü aşağı indirmesi ve yüz kaslarını gevşetmesi gerekir. Ağzınızdan nefes alın.
- Diz-dirsek duruşu. Bu egzersiz şu şekilde yapılır: Bir kadının diz çökmesi, dirseklerini yere yaslaması ve 1-10 dakika beklemesi gerekir. Bu pozisyonda rahim asılı pozisyonda olacak ve rahatlayabilecektir.
Egzersiz yavaş bir hızda dikkatlice yapılmalıdır. Acı yoğunlaşırsa, durmanız, dinlenmeniz, uzanmanız gerekir. Şiddetli kalıcı ağrı ile bir jinekoloğu aramak, danışmak veya hemen bir ambulans çağırmak daha iyidir.
Hamile bir kadın yüksek kas tonusunu uzun süre rahatlatamazsa veya kanlı akıntı görülürse, doktorlar hastaneye yatış konusunda ısrarcı olacaktır. Hastanede anne adayının yatak istirahatine uyması gerekecektir.
1. trimesterde kas içi No-shpa, Papaverine, vitaminler, yatıştırıcılar, Utrozhestan enjeksiyonları verilecek. Kanlı akıntı varsa Dicinon veya Tranexam yardımı ile bunlar durdurulur.
Ancak tüm bu çözümler semptomları durdurur ve ana sorunu çözmez - nedenin ortadan kaldırılması.
2. trimesterde hamile bir kadının doktoru şunları yazabilir:
- magnezya ile elektrofarezi;
- ginipral ile damlalıklar;
- vitamin ve mineral kompleksi.
3. trimesterde, artmış uterus tonusunu tedavi etmek için aynı ilaçlar kullanılır. Ultrason sonuçlarına göre, tonun güçlü olduğu ve çocuğun az oksijen ve besin aldığı anlaşılırsa, anne adayına Curantil veya Trental reçete edilir.
Bu ilaçların sadece bir doktorun belirttiği şekilde alınmasına izin verilir. Örneğin, Curantil şiddetli bir baş ağrısına sahip olabilir. Ancak bir kadın birkaç ilaç alıyorsa, ters reaksiyona tam olarak neyin neden olduğunu anlayamayacaktır. Doktora durumunuzu söylemelisiniz. Hangi ilacı çıkaracağına o karar verecek.
Olası olumsuz sonuçlar ve prognoz
Rahim kasılması, zamanla her şeyin kendiliğinden geçeceği umuduyla tahammül edilemeyen bir ağrıdır. Tonus, her şeyden önce gelişmekte olan fetüs için büyük bir tehlike taşır.
1. trimesterde spontan düşük (yumurtanın ayrılması) meydana gelebilir. Hamilelik kesintiye uğramayabilir, ancak fetüsün oksijen ve besin almaması nedeniyle donabilir. Her iki durumda da gebeliğin sürdürülmesi mümkün değildir.
2. ve 3. trimesterde plasental abruption meydana gelmez, ancak başka bir problem ortaya çıkar: rahim, kasılır, fetal mesaneyi sıkıştırır, bunun sonucunda rahim ağzı açılır ve erken doğum başlar. Bazı durumlarda rahim ağzı kapalı olsa bile su akacaktır. Gebelik yaşı 36-38 hafta ise bebeği kurtarmak çoğu zaman mümkündür.
Önleme
Artmış uterus tonusunu önlemek için hamile kadınların birkaç basit kurala uymaları tavsiye edilir.
- Hamilelik planlama aşamasında genital enfeksiyonları tespit etmek için testlerden geçin.
- Zamanında kayıt olun, düzenli olarak jinekoloğa "görünüşe" gidin, onun tavsiyelerine uyun.
- Günde 8-10 saat uyuyun.
- Temiz hava solumak zorunludur, ancak uzun yürüyüşleri reddetmek daha iyidir.
- Stresli durumlardan kaçının.
- Kendiniz için aşırı fiziksel aktivite yaratmayın.
- Hamileliğin planlama aşamasında alkollü içecek kullanımını ortadan kaldırın.
- Sigarayı bırakmak.
- Özellikle 3. trimesterde ağır nesneleri kaldırmayın.
Hamile bir kadın düzgün yemelidir. Diyetinde magnezyum yönünden zengin yiyecekler bulunmalıdır:
- sebzeler, otlar (lahana, fesleğen, ıspanak);
- tahıllar (buğday, arpa, karabuğday);
- süt ürünleri (peynir, doğal yoğurt).
Bu eser mineral, bağırsakların ve miyometriyumun (rahim kas dokusu) düz kaslarının gevşemesine yardımcı olur. Ayrıca merkezi sinir sistemi üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir.
Sonuç
Hamilelik sırasında rahim tonusu, jinekologların kadınların% 60'ında yaptığı bir tanıdır. Hipertonisitenin semptomları alt karın veya bel ağrısı, karın "fosilleşmesi", kanlı akıntıdır. Bir kas spazmı, plasentanın bozulmasına (düşük yapma) veya erken doğuma neden olabilir.
Artmış bir tonun ortaya çıkmasının birçok nedeni vardır, ancak basit önleme kurallarını izlerseniz, görünümünü önleyebilirsiniz: daha fazla dinlenin, daha az gergin olun, doğru yiyin ve doktor tavsiyelerini dinleyin. Kendi kendine ilaç tedavisi, korkunç sonuçlara yol açabilir.
Ne yazık ki, hamileliğin başlangıcına bazen düşük yapma veya erken doğumun başlamasına neden olabilecek birçok tehlikeli sorun eşlik eder, bu nedenlerden biri rahim tonu... Bu sebep, hamilelik sırasında kadınlar arasında en popüler olanlardan biridir. Bu durum, gebeliğin ilk üç ayında bile ortaya çıkabilen ağrılı bir rahim kasılmasıdır. Tüm hamile kadınlar için, rahmin iyi durumda olduğunu anlayabileceğiniz semptomları bilmeniz mi gerekiyor? Bu bilgi, kötü sonuçları önlemek için zamanında bir doktora başvurmanıza yardımcı olacaktır.
Uterus tonu nasıl tanınır?
Hamile bir kadın, bir uzmana gitmeden önce bile uterusun tonunu bağımsız olarak belirleme fırsatına sahiptir. Uterus kasılmasının bir işareti, alt karın bölgesinde periyodik nabızların ve krampların ortaya çıkmasıdır. Bir kadın ağrılı adet kanamasının başlangıcında benzer hisler yaşayabilir. Ek olarak, hamilelik sırasında bir kadın bir tür "taşlaşma" hissedebilir, rahim sanki taşmış gibi görünebilir. Tek başına "rahim tonusu" kavramı hastalığın adı değildir, sadece kadın vücudunda fetal ölüme neden olabilecek tehlikeli değişikliklerin başladığının kanıtıdır.
Lokalize ağrıyı kramp, uterus tonunun başlangıcının ana belirtilerinden biridir, eğer bir kadın onları hissederse, hemen bir uzmana gitmesi gerekir. Doktor, teşhisi çürütebilecek veya doğrulayabilecek bir ultrason taraması için sevk vermelidir. Bir kadının kendi içinde bulduğu semptomları olan hamilelik sırasında uterusun tonu, bir dizi kurala uyumu ifade eder. Her şeyden önce, bir kadın genellikle dışarıda olmalı ve son derece dikkatli olmalıdır. Çevresindeki fazla çalışmayı ve stresi tamamen ortadan kaldırmalıdır.
Rahim iyi durumdaysa, hisler her zaman ağrılı olmayabilir. Rahim tonunu kendiniz nasıl belirleyeceğinizi merak ediyorsanız, önce bir kadın sırt üstü yatmalıdır. Ellerinden biri uyluğun ön tarafına, diğeri rahmin bulunduğu yere yerleştirilmelidir. Uyluk yüzeyi ile rahim aynı tonda ise, bu normal bir tonu gösterir. Aksi takdirde rahmi daha "sağlam" hissedeceksiniz. Hamileliğin başlangıcında rahim kaslarının kısa süreli kasılması rahatsızlık vermeden ve sadece birkaç saniye içinde gerçekleşebilir.
Hamileliğin sonunda rahim tonusu
28-30 haftadan itibaren kadın rahim tonunu çok daha güçlü hissedebilir, daha ağrılı olabilir. Uterusun tonu 38-40 haftada ortaya çıkarsa, bu, doğumun yakın başlangıcını gösterir, tam dönem olarak kabul edilen bu hamilelik dönemidir. En tehlikeli olanı, tam dönemden önce ortaya çıkabilecek hipertonisitenin ortaya çıkmasıdır. Dahası, rahim tonuyla ilgili bu tür duyumlar oldukça acı verici ve keskin olabilir. Bu noktada erken doğum riski artar.
Bir kadın bir saatten birkaç güne kadar süren uzun süreli hipertonisite hissederse, o zaman özel kontrol altında olmalıdır. Bu durumda, plasentanın çalışmasında bir bozulma olduğu ve böylece fetüsün kan dolaşımını kötüleştirdiği için uterusun damarlarının bir spazmı meydana gelir. Böyle bir durumda çocuk zayıf bir şekilde gelişmeye başlar. Bu durumda en tehlikeli sonuçlar, iç uterin kanama ve plasenta dekolmanı olabilir. Hamilelik sırasında uterusun tonu, yalnızca bir ultrason taraması sırasında bir doktor tarafından muayene sırasında tespit edilirse, bu, böyle bir durumun hamile bir kadının ve doğmamış çocuğunun hayatı için tehlikeli olmadığı anlamına gelir.
Rahim tonunun tedavisi
Bir kadın uterus tonunun tüm belirtilerini bildikten sonra, durumu bağımsız olarak kontrol etme ve gerekirse bir doktora başvurma fırsatı bulur. Genellikle rahim tonunun neden oluştuğunu belirleyen doktordur. Bununla birlikte, her durumda, bir kadın zihinsel ve fiziksel stresi azaltmalı, doktor tarafından verilen ilaçları, yatıştırıcı hapları veya tentürleri almalıdır.
Rahim tonuyla ilgili duyumlar nelerdir?
Öyleyse, rahim iyi durumdaysa, bir kadının hamilelik sırasında yaşadığı en sık ve temel hisler nelerdir:
- genellikle kalıcı olan karın ağırlığı;
- doğadaki kasılmaları andıran uterus bölgesinde ağrının sürekli görünümü;
- kasıkta veya belde ağrının görünümü;
- özel dönemlerde daha sert hale gelebilen sert bir karın;
- rahim taşlaşması;
- serviksin kısalması, ancak bu belirti ancak tıbbi muayene ile belirlenebilir;
- kanlı akıntının varlığı.
Hamilelik, bir kadına bir bebeğin doğumu beklentisiyle yalnızca hoş işleri değil, aynı zamanda rahatsızlık veren pek çok hoş olmayan anı da getirir. Bir sonraki muayene sırasında jinekologlar bazı hamile kadınlara uterus tonusunun arttığını söyler. Ama her kadın ne olduğunu bilmiyor. Ve hamile bir kadını endişelendiren en önemli soru: Böyle bir tanı koyarken rahim tonuyla ne yapılmalı. Bu sorunlarla başa çıkmaya çalışalım.
Rahim tonusu nedir?
Rahim tonusu, hamilelik sırasında rahim kaslarında oluşan gerginliği ifade eden bir terimdir. Ayrıca, çoğu zaman aynı anlama gelen hipertonisite kavramını duyabilirsiniz. İlk konsept, daha kısa olması nedeniyle daha sık kullanılmaktadır.
Normalde rahim sakin ve rahattır. Bu nedenle, bu durumun ilk tezahürlerinde acilen bir doktora danışmanız gerekir.
Erken gebelikte uterusun tonu, spontan abortusun başlamış olduğunun ilk ve bazen tek işareti olabilir.
Rahim tonusu gebeliğin sonlarında görülebildiği için erken doğuma neden olabilir. Ancak rahmin artan tonusu göründüğü kadar kötü değildir. En önemli şey, onu zamanında tanımak ve uygun tedaviyi reçete etmektir.
Hamileliğin normal seyri sırasında, uterusun tonu yalnızca doğumdan önce ortaya çıkar ve şu anda uterusun fetusu dışarı atmasına izin veren fizyolojik bir fenomendir. Böyle bir eylemin sonucu olarak yeni bir insan doğar.
Hipertansiyon belirtileri
Rahim tonunun en yaygın belirtileri, hamile kadının kendisinin öznel hisleridir. Hipertonisite genellikle alt karındaki hoş olmayan hislerle kendini gösterir, bunlar çekilebilir, lomber bölgeye yayılabilir veya adet sırasında ağrıya benzeyebilir.
Hamile bir kadının bu tür hisleri olur olmaz, hamileliği sürdürmek veya uzatmak için doğru tedaviyi reçete etmek için yerel doğum uzmanı-jinekoloğa acilen başvurmak gerekir.
Uterus tonusu semptomları klinik olarak doğrulanmalıdır. Bunu yapmak için bir kadına ultrason kontrolü verilir, vajinal muayene yapılır ve karın palpe edilir.
Karnı palpe ederken, doktor, tutarlı bir şekilde bir taşa benzeyen uterusu hisseder. İki elli vajinal muayenede de benzer hisler ortaya çıkar. Ancak ultrason, rahim kaslarının kasılmış durumda olduğunu gösteriyor.
Ancak, yalnızca deneyimli bir jinekolog, hamile bir kadının sorunları olduğunu yalnızca görünüşe göre belirleyemez. Kadının kendisi de bir uzman danışmanlığına ihtiyacı olduğunu anlayabilir. Yukarıdaki işaretlerin tümü o kadar açıktır ki, ek araştırma gerektirmezler.
Nedenleri
Rahim tonunun nedenleri çok çeşitli olabilir ve her kadının kendine ait bir nedeni vardır. Ancak, en yaygın olanları vurgulayabiliriz. Bunlar arasında, dış çevrenin nedenlerine özel bir yer verilir: stresli durumlar, uykusuzluk, artan fiziksel efor. Ayrıca, uterus hipertonisitesinin gelişiminde önemli bir rol, hamilelik sırasında sigara ve alkol içmeye bağlıdır. On sekiz yaşın altındaki ve otuzun üzerindeki yaş grubu, hamile kadınlarda uterus tonusu gelişimi için risk altındadır.
Hamileliğin ilk üç ayında uterusun tonusu, hamilelik sırasında uterusun kas gerginliğini azaltmaktan sorumlu bir hormon olan yetersiz progesteron seviyelerinden kaynaklanabilir. Bu hormonun eksikliği, uterus kasılma aktivitesini ve bunun sonucunda düşük yapma gelişimini tetikleyebilir.
İkinci trimesterdeki uterusun tonusu, hem uterusun kendisiyle hem de dışında bulunanlarla ilgili nedenlerden kaynaklanabilir. Rahim nedenleri her türlü tümör, iltihaplı hastalık veya hormonal hastalıktır. Endometriozis veya uterin miyomu olan kadınlar hipertonisite riski altındadır.
Üçüncü trimesterdeki uterusun tonusu çoğunlukla fetüsle ilgili nedenlerden kaynaklanır. Bu, büyük bir fetüs, çoğul gebelikler ve aynı zamanda o sırada gelişen polihidramniyozdur. Bu, fetüsün uterusun duvarlarına baskı yapması nedeniyle oluşur ve bu da kasılmasının gelişmesine yol açar.
Önleme
Düşük veya erken doğumdan kaçınmak için hamilelik sırasında uterusun tonusu durdurulmalıdır. Bu nedenle doğum öncesi bir kliniğe zamanında kayıt yaptırmak, bir jinekoloğa düzenli ziyaretler ve gebelik sürecine aktif katılım, bu durumun istenmeyen sonuçlarını önleyebilir.
Gebelikte rahim tonunun gelişmemesi için daha az gergin olmak, temiz havada daha çok vakit geçirmek, ancak fanatizme getirmeden yürümeyi tercih etmek gerekir.
Ayrıca, hamileliğin normal gelişimi için, yeterli miktarlarda ve tercihen taze sebze ve meyveler şeklinde vitamin almak gerekir.
Tedavi
Rahim tonu teşhisi zaten yapılmışsa, kural olarak, kadın hastanede hastaneye kaldırılır. Aynı zamanda yatak istirahati reçete edilir.
Uterus tonusu tedavisi sedasyon veya gevşeme ile başlar. İlaçlar arasında bitkisel sakinleştiriciler çok etkilidir, örneğin kediotu, anaç veya bitki nane bazlı çay. Çoğu zaman, bu fonların sadece bir alımı, uterus hipertonisitesinden tamamen kurtulmanıza izin verir. Buna dayanarak, bu durumda hipertonisitenin stres faktörlerinden veya fiziksel efordan kaynaklandığı varsayılabilir.
Tonik semptomlar sakinleştiricilerle giderilirse, kadına sakin bir yaşam tarzı sürmeyi tercih ederek olumsuz duygulara daha az maruz kalması önerilebilir.
Sakinleştiriciler yardımcı olmazsa, daha güçlü ilaçlar almanız gerekir. Bunlar, düz kas gevşemesine neden olan ve hafif bir yatıştırıcı etkiye sahip olan antispazmodikler veya miyotropları içerir. Bu ilaç grubunda papaverine, drotaverine veya shpa içermeyen maddelere özel önem verilir. Çoğu zaman, papaverin nispeten ucuz bir çare olarak reçete edilir ve fetüs üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur.
Hamile kadınlarda papaverin kullanımına ilişkin klinik deneyler yapılmamıştır, ancak etkinliği yüz üzerinde görülebilir. Papaverin kullanımı yirminci yüzyılın başında başladı ve o zamandan beri anne ve fetüs üzerindeki olumsuz etkisi bulunamadı.
Gebe kadınlarda, papaverin genellikle günde üç kez kullanılması gereken rektal fitiller şeklinde kullanılır. Bu kesinlikle onun ana dezavantajıdır.
Rahim tonunun artmasıyla, papaverin almak kaslarını gevşetmenize, kan basıncını düşürmenize izin verirken, annenin sinir sisteminin uyarılmasını azaltan yatıştırıcı bir etki yaratır. Bütün bunların, daha fazla oksijen almaya başlayan ve bu sayede daha da gelişen fetüs üzerinde olumlu bir etkisi vardır.
Hipertonisiteye neden olan neden rahim ile ilişkiliyse tedavi edilmesi gerekir. Sadece olası tüm tedavi yöntemlerinin bir kombinasyonu rahmin kasılma aktivitesini azaltacak ve spontan abortus veya erken doğumu önleyecektir.
Unutmayın, uterus hipertonisitesi oldukça yaygındır. Size bunun teşhisi konduysa panik yapmayın. Sadece bebeğini düşün. Bu, biraz rahatlamanıza izin verecek ve bu da doktorunuzun tedavisine fayda sağlayacaktır.