Servikal kanalın kürtajı. Servikal kanalın ayrı tanısal kürtajı

Kadın Sağlığı birçok yönden oluşur. Önemli bir yer verildi erken teşhis jinekolojik küre hastalıkları ve bunların yeterli tedavisi. Ancak invaziv müdahalelerden kaçınmak her zaman mümkün değildir. Ve bu yöntemlerden biri de kazımadır. servikal kanal. Böyle bir şey duyan birçok kadın ciddi şekilde endişeleniyor. Ancak böyle bir teşhis ve tedavi prosedürü her yerde yaygındır ve tehlikeli olabileceğini düşünmek için hiçbir neden yoktur. Sadece ne zaman yapıldığını, manipülasyondan sonra tam olarak nasıl ve ne yapılması gerektiğini bilmeniz gerekir. Bunlar dikkate alınması gereken ana sorulardır.

Yöntemin özü

Küretaj, servikal kanalın veya uterus boşluğunun araçsal bir "temizlenmesidir". İçeride glandüler bir bileşene sahip silindirik bir epitel ile kaplanmıştır. Ve çoğu zaman mekanik olarak çıkarılması gerekir. Adet döneminde her ay kadın vücudunda benzer bir süreç yaşansa da, doktorun tüm evrelerde mukoza zarının doğru şekilde geliştiğinden emin olması gerekir. Bu operasyon bunun için.

Belirteçler

Doğrulamanın gerekli olduğu durumlarda servikal kanal kazınır patolojik süreç servikal bölgede veya ortadan kaldırın. Bu nedenle, manipülasyon için endikasyon aralığı çok geniştir. Kürtaj yapmanın gerekli olduğu koşullar aşağıdakileri içerir:

• polipler
• Miyomlar.
• Glandüler kistik hiperplazi.
• Sahte erozyon.
• Adenomyozis.
• displazi
• Rahim ağzı kanseri.
• Rahim kanaması (özellikle menopozda).

Ayrıca, prosedür daha sonra gerçekleştirilir. spontan kürtaj Rahmi tamamen temizlemek ve hiçbir parçanın olmadığından emin olmak için gebelik kesesi. Kısırlık aynı zamanda kürtaj için bir göstergedir - endometriyal patoloji ile ilişkili gebelik engelini belirlemek için. Bu nedenle bu operasyon çeşitli hastalıklarda tanı ve tedavi yöntemi olarak kullanılmaktadır. jinekolojik patoloji. Bilgilendiriciliğini ve etkinliğini arttırmak için ayrıca biyopsi ile servikoskopi yapabilirler.

Kontrendikasyonlar

Küretaj endikasyonlarının muhasebeleştirilmesi hepsi değildir. Kadının prosedürün kullanımını sınırlayan koşullara sahip olup olmadığını belirlemek de aynı derecede önemlidir. Gerçekten de, bazı durumlarda kontrendikedir. Ve bu, bu gibi durumlarda mümkündür:

1. Enflamasyon (servisit).
2. Bulaşıcı hastalıklar.
3. Normal hamilelik süreci.

Son husus her zaman dikkate alınmalıdır, çünkü servikal kanalın genişlemesi sırasında kürtaj için koşullar yaratılır. erken tarihler(spontan kürtaj). Enflamatuar süreçler sırasında gerçekleştirilen servikal kanalın kürtajı, enfeksiyonun daha derin katmanlara yayılmasına izin verir ve daha fazla komplikasyon ile karakterize edilir.

Servikal kanalın kürtaj prosedürü, yalnızca endikasyonlar ve kontrendikasyonlar dikkatlice dikkate alındığında gerçekleştirilir.

Eğitim

Operasyonun başarılı olması ve beklenen sonucun alınabilmesi için ön hazırlık yapılması gerekmektedir. Her şeyden önce, bir kadın gitmeli jinekolojik muayene ve ek testler:

• Genel kan ve idrar testleri.
• Biyokimya için kan testi: enfeksiyonlara karşı antikorlar (herpes, klamidya, trichomoniasis, sifiliz, HIV, hepatit), koagülogram.
• Servikal kanaldan bir yayma (sitoloji ve mikroflora için).
• Salgıların analizi (bakteriyolojik, PCR).
• Kolposervikoskopi.
• Pelvisin ultrasonu (transvajinal).
• Elektrokardiyogram.

Çalışmaların sonuçları, tanıyı doğrulamamıza ve kürtaj için sınırlayıcı bir faktör olan koşulları dışlamamıza izin veriyor. Hafta boyunca, bir kadın kan pıhtılaşma sistemini etkileyen ilaçları almamalıdır. Prosedürün arifesinde, cinsel ilişkiden ve fon kullanımından kaçınmak gerekir. samimi hijyen(sadece su kullanın) ve işlem günü hemen doktora aç karnına gelin.

Tutma

Prosedür en sık ikinci aşamada gerçekleştirilir. adet döngüsü kanama riskini en aza indirmek için. Kadın jinekolojik sandalyede bulunur. Herhangi bir manipülasyon yapmadan önce, doktor vajina ve serviksi antiseptik solüsyonlarla (sanasyon) tedavi eder. Daha sonra lokal anestezi yapmanız gerekir. Ve ancak bundan sonra jinekolog prosedürün kendisine geçer.

Farklı çaplarda özel dilatörler yardımıyla servikal kanal kademeli olarak açılır. Daha sonra içine metal bir alet sokulur - kaşık gibi görünen keskin bir küret. Yüzey (fonksiyonel) katmanını dikkatlice sıyırır. Silindirik epitel, bazal dokunulmadan kalırken. Gerekirse bundan önce servikoskopi yapılır ve bariz bir patolojik odak tespit edilirse biyopsi ile bir doku parçası alınır. Elde edilen materyal, daha fazla histolojik inceleme için ayrı plastik kaplara yerleştirilir.

Endometrial patolojinin varlığı, ayrı bir durumdur. tanısal kürtaj. Yani, önce uterus boşluğunun ve ardından servikal kanalın “temizliğini” yaparlar. Bu dokular ayrı ayrı analiz edilir. Prosedürün kendisi yaklaşık 40 dakika sürer. Ve histolojik incelemenin sonuçları en geç 10 gün içinde alınacaktır.

Sadece kalifiye ve deneyimli bir uzman servikal kanalı kazıyabilir. Bu prosedür zor olmasa da, tüm kurallara uyulmasını gerektirir.

Sonuçlar

Servikal kanalın kürtajı zaten yapılmışsa, kadın birkaç saat daha doktorun gözetiminde jinekolojik bölümdedir. Daha sonra ameliyat sonrası dönemin seyri hakkında uyararak eve gitmesine izin verilir. Normalde, sonraki günlerde aklı başında veya kanlı sorunlar genital sistemden. Bu, yaralanmaya karşı yaygın bir mukozal yanıttır. Hasta, alt karın bölgesinde ağrı, şiddetli kanama veya vücut ısısında yükselme olduğunu fark ederse, işlemi yapan doktora kesinlikle başvurmanız gerekir. Hepsinden sonra Konuşuyoruz komplikasyonların oluşumu hakkında.

Ancak, iltihaplanma sürecine ve kanamaya ek olarak, daha sonraki bir dönemde bir kadın için diğer olumsuz sonuçlar da olasıdır:

• Yapışmalar ve yara izleri.
• Boyun yetmezliği.
• Miyom düğümleri.
• endometriozis

Ancak benzer durumlar son derece nadirdir ve değeri potansiyel riskten çok daha ağır basan bir prosedürü reddetme gerekçesi olarak kabul edilemez. Operasyon teknik ihlaller olmadan, kalifiye personel tarafından ve uygun ekipmanla yapıldıysa, komplikasyonlardan korkmanıza gerek yoktur. Kazıma işleminden sonra hızlı bir şekilde iyileşmek için aşağıdaki basit kurallara uymalısınız:

1. Cinsel ilişkiden kaçının.
2. Termal prosedürleri (banyo, sauna) reddedin.
3. Havuzda yüzmekten ve banyo yapmaktan kaçının.
4. Hijyen tavsiyelerine uyun.
5. Fiziksel aktiviteden kaçının.
6. Kan sulandırıcı (antiplatelet ajanlar ve antikoagülanlar) almayın.

Teşhis amacıyla kürtaj yapıldığında, doğru tanıyı koymanıza ve dolayısıyla daha fazla terapötik önlem planlamanıza olanak tanır. FAKAT tıbbi prosedür servikal kanal içindeki patolojik dokunun çıkarılmasını mümkün kılar ve çoğu durumda hastayı hastalıktan kurtarır. Ancak her şeyin yolunda gitmesi için doktorun tüm tavsiyelerine uymalısınız: ameliyattan önce ve sonra.

Özü uterus mukozasının fonksiyonel tabakasının kazınması (veya kazınması) olan cerrahi manipülasyon.

Servis bedeli

Rahim boşluğunun kürtajı- bu, özü uterus mukozasının fonksiyonel tabakasının kazınması (veya kazınması) olan cerrahi bir manipülasyondur. terimi de kullanılır RDV ("ayrı tanısal kürtaj")- aşamalı olarak yapıldığından ayrı olarak adlandırılır - önce servikal kanal kazınır ve sonra (ayrı manipülasyon) - uterusun kendisi; Teşhis olarak adlandırılır, çünkü ortaya çıkan kazıma, doğru bir teşhis koymak için histolojik incelemeye gönderilir.

Küretaj sürecinde, endometriumun sadece üst tabakası çıkarılır, böylece daha sonra uterus mukozası restore edilir.

Kazınan materyal histolojik inceleme için gönderilir. Bu, hastalığın malign olma olasılığını ortadan kaldırır. Bu, teşhis amaçlı gerçekleştirilen kürtajın temel amacıdır.

Kazıma endikasyonları

• düzensiz dönemler, iki dönem arasında vajinadan kanama;
• aşırı ağır, uzun süreli veya ağrılı adet görme;
• menopozdan sonra vajinadan kanama;
• çocuk sahibi olma veya kısırlık;
• rahim kanseri şüphesi.
• planlı bir jinekolojik ameliyattan veya rahim fibroidleri için prosedürden önce.

Küretaj prosedürü sırasında kontrendikasyonlar ve olası komplikasyonlar

Mutlak kontrendikasyonlar kazıma keskin bulaşıcı hastalıklar ve genital organların enflamatuar süreçleri.

Dikkatli ve doğru yaklaşım uzman bu manipülasyon komplikasyonlarından kaçınılabilir. Ancak, farkında olmanız gerekir olası komplikasyonlar kazıma:

• rahim perforasyonu.
• Serviksin yırtılması.
• Rahim iltihabı. Mikroplar uterusa girdiğinde oluşur. Şu anda, kürtajdan sonra uterusun enfeksiyonunu önlemek için doktorlar bir dizi antibiyotik reçete ediyor.
• Rahim boşluğunda kan birikmesi (hematometra). Kürtajdan sonra serviks spazmı oluşursa, normalde birkaç gün boyunca uterus boşluğundan akması gereken kan içinde birikir ve enfekte olabilir ve ağrıya neden olabilir.
• Mukoza hasarı (aşırı kazıma) - kazıma çok sert ve agresif bir şekilde yapılırsa, mukozanın mikrop tabakası zarar görebilir ve bu da yeni mukozanın artık büyümeyeceği gerçeğine yol açacaktır.

Prosedür için hazırlık

• Bir jinekolog muayenesi ve konsültasyonu.
• Genel analiz kan.
• Koagulogram (kan pıhtılaşma sisteminin değerlendirilmesi).
• EKG.
• Hepatit B ve C, RW (sifiliz) ve HIV testleri.
• Vajinal sürüntü (iltihap belirtisi olmamalıdır).

2 hafta içinde kürtajdan önce: Küretajı yapacak doktorla daha önce tartışılmamış herhangi bir ilaç ve diyet takviyesi (bitkisel takviyeler dahil) almayı bırakın. Bazı ilaçlar kanın pıhtılaşmasını değiştirebilir ve kanama riskini artırabilir. Ciddi bir hastalık (örn. hipertansiyon, aritmiler, epilepsi) için ilaç alıyorsanız, tedaviyi kesmeyin, ancak aldığınız ilaçları doktorunuza söyleyiniz.

2-3 gün kazımadan önce:

• Cinsel ilişkiden kaçının.
• Duş yapmayın ve herhangi bir samimi hijyen aracını kullanmayı reddetmeyin. Cinsel organların tuvaleti için sadece ılık su kullanın.
• Kürtajdan önce doktorunuzla görüşmedikçe vajinal fitiller, tabletler veya spreyler şeklindeki ilaçları kullanmayı bırakın.
• Kürtaj arifesinde, işlemden 8-12 saat önce yiyecek ve içecekleri reddedin. Bu, anestezinin güvenli bir şekilde uygulanması için gereklidir.

Teşhis kürtajı menstrüasyondan önce, başlamadan birkaç gün önce yapılır.

Tanısal kürtaj için anestezi

Operasyon intravenöz anestezi altında gerçekleşir - bu bir tür Genel anestezi. Süresi ortalama 15-25 dakikadır.

Ayrı bir tanısal kürtaj nasıl yapılır?

Kliniğimizde uterus boşluğu ve servikal kanalın küretajı, mevcut sıhhi ve hijyen standartlarına sıkı sıkıya bağlı olarak donatılmış kendi ameliyathanemizde gerçekleştirilir. Operasyon sırasında, hastanın durumunun, tek kullanımlık malzemelerin, cerrahi ekipmanların ve önde gelen tıbbi ekipman üreticilerinin aletlerinin sürekli izlenmesi ile anestezi ekipmanı kullanılır.

Hasta jinekolojik sandalyeye yerleştirilir ve anestezi uzmanı intravenöz anestezi yapar.

Doktor, serviksi açığa çıkarmak için vajinaya bir spekulum sokar. Özel forseps (bu aletin uçlarında bir karanfil vardır) (“mermiler”) ile serviksi yakalar ve sabitler. Özel bir sonda (demir çubuk) ile doktor servikal kanala girer ve boşluğun uzunluğunu ölçerek rahim boşluğuna nüfuz eder.

Küretaj en küçük küret ile yapılır. Küret, bir kenarı sivriltilmiş, uzun saplı, kaşığa benzer bir alettir. Keskin kenar kazınmıştır. Servikal kanaldan alınan sıyrıklar ayrı bir kavanoza konulur. Küretaj histeroskopi eşliğinde ise, servikal kanalın genişlemesinden sonra uterus boşluğuna bir histeroskop (uçta kamera bulunan ince bir tüp) yerleştirilir. Rahim boşluğu, tüm duvarları incelenir. Bundan sonra uterus mukozası kazınır. Bir kadının polipleri varsa, küretaj sürecinde bir küret ile çıkarılırlar. Küretaj bittikten sonra histeroskop tekrar takılır ve sonuç kontrol edilir. Eğer bir şey kaldıysa, küret tekrar yerleştirilir ve sonuç elde edilene kadar kazınır.

Tanısal küretaj işleminin sonunda hasta, anesteziden tamamen uyanana kadar bir anestezi uzmanı ve hemşire gözetiminde rahat bir gündüz hastane koğuşuna transfer edilir. Anestezinin bitiminden sonra hasta klinikten taburcu edilebilir.

Ayrı tanısal kürtajdan sonra iyileşme

Kürtajdan sonraki birkaç saat içinde vajinadan bol kanama ve kanlı pıhtılar görünebilir. Bu normal fenomen.

Birkaç saat sonra deşarj daha az olur. Az kanlı, lekeli, kahverengi veya sarımsı akıntı kazıma işleminden sonra 10 gün daha kalabilirler. Kürtajdan sonra akıntının hızla kaybolması, servikal spazmın ve uterusta kan pıhtılarının birikmesinin bir işareti olabilir. Bu durumda derhal bir doktora danışmalısınız.

Kazıma sonrası 2 hafta içinde yasaktır:

• seks yapın;
• Vajinal tampon kullanın (normal pedler kullanılabilir);
• duş yapmak;
• Banyo yapın, sauna veya banyoyu ziyaret edin (duş alabilirsiniz);
• Ağır fiziksel emek veya yoğun işlerle meşgul olun egzersiz yapmak;
• içeren ilaçları alınız. asetilsalisilik asit(örneğin, aspirin).

! Aşağıdaki durumlarda derhal tıbbi yardım alın... !

• vajinadan kanamayı çok çabuk durdurduysanız ve karın ağrınız varsa;
• sıcaklığınız 38°C'nin üzerine çıkar;
• ortaya çıktın şiddetli acı ağrı kesici aldıktan sonra geçmeyen karında;
• hijyenik kadın bağlarını hızla dolduran ve saatlerce durmayan ağır vajinal kanama yaşarsınız;
• bol, kötü kokulu vajinal akıntınız var;
• sağlığınız keskin bir şekilde bozulur, baş dönmesi, halsizlik veya bayılma yaşarsınız.

İçerik

Servikal kanalın kürtajı (küretaj, temizlik) - oldukça yaygın olarak uygulanır jinekolojik operasyon. Prosedür gerekirse, ayırıcı tanı veya belirli semptomların varlığında tanının doğrulanması gerçekleştirilir.

Servikal kanalın kürtajı denilen şey

Servikal kanal (serviks) rahim boşluğu ile vajinayı birbirine bağlayan istmustur. Bu organ sayesinde üreme organının boşluğu enfeksiyonlardan korunur ve bunun aracılığıyla erkek germ hücreleri uterusa nüfuz eder.

Servikal kanal doğrudan vajinaya girdiğinden, enfeksiyon başlangıçta vajinada gelişir. Sonra daha da yükselir. Jinekolog muayene sırasında enfeksiyonundan şüphelenebilir. Kural olarak, kürtajın atanmasının nedeni, servikal kanalda mukus kıvamında veya renginde karakteristik olmayan varlığın varlığıdır. Bir kadın, genital sistemden karakteristik olmayan akıntı olduğunu not eder.

Smear sitolojisi bazı durumlarda tam bir sonuç veremez. klinik tablo. en fazlasını al kullanışlı bilgi servikal kanalın mevcut durumu hakkında küretaj prosedürüne yardımcı olur.

Teknik, tespit edilen patolojinin tedavisini büyük ölçüde basitleştiren, oluşumunun en başında hastalığı tanımlamaya izin verir.

Küretaj sırasında, servikal kanalın mukoza zarının sadece üst tabakası çıkarılır ve daha sonra tamamen restore edilir.

Çeşit

Jinekolojide servikal kanalın üç tip kürtajı kullanılır.

• Tanı. Gerekirse, sonraki histolojik analiz için doku numunesi alın.
• Ayrı tanısal kürtaj (RDV). İşlem sırasında servikal kanalın küretajına ek olarak uterusun küretajı da yapılır. Doku örneklemesi dönüşümlü olarak gerçekleştirilir: önce serviksten, sonra boşluğundan.
• Bir histeroskopun kontrolü altında RDV. Prosedür, özel bir cihaz kullanılarak bir jinekolog tarafından kontrol edilir. Uterus boşluğuna minyatür bir video kamera ile donatılmış bir tüp yerleştirilir. Bu sayede doktor, rahim ağzı kanalının ve uterusun mukus yüzeylerini inceleme fırsatı bulur. Küretaj da video kamera gözetiminde gerçekleştirilir.

Her üç kürtaj türü de sadece teşhis amaçlı değil, aynı zamanda tedavi amaçlı da uygulanabilir. Sadece bir hastanede gerçekleştirilirler.

Belirteçler

Servikal kanalın kürtajı aşağıdaki durumlarda gerçekleştirilir.

• geliştirme ile rahim kanaması. Servikal kanalın kürtajı, patolojinin nedenini belirlemenizi sağlar.
• Sineşi (rahim içi yapışıklıklar) varlığında. Prosedür, yapışkan hastalığı ortadan kaldırmak için kullanılır. Bir histeroskopun zorunlu kullanımı ile gerçekleştirilir.
• Doktor endometriyum ve serviksin polipozundan şüpheleniyorsa. Bu patolojinin tedavisi konservatif yöntemler sonuç vermez. Bu nedenle hasta hem servikal kanal hem de rahim boşluğunun küretajı ile tedavi edilir.
• Endometrial tabakanın iltihabı ile. İlaç reçete etmeden önce, bir kadın servikal kanalın ve rahmin kendisinin kürtajından geçer.
• Endometrial hiperplazi ile. Organın boynunu ve boşluğunu kazımak, patolojinin gelişiminin nedenini belirlemeye yardımcı olur.
• Kürtaj veya doğumdan sonra fetal doku kalıntılarının varlığı durumunda. Kaldırmak için kazıma yapılır yabancı vücutlar servikal kanalın lümeninden.

Teşhis amacıyla, teknik aşağıdaki durumlarda uygulanır:

• ultrasonda veya şikayetler temelinde rahimdeki (endometriyal tabaka) değişiklikleri tespit ederken;
• uzun ve ağrılı dönemler ile;
• adet sırasında uterustan büyük pıhtılar, mukus topakları veya diğer yabancı maddeler çıktığında;
• gebe kalma sorunları ile;
• ameliyat öncesi hazırlık olarak;
• intermenstrüel kanama meydana geldiğinde.

Hazırlık ve bekletme

Servikal kanalın tanısal kürtajını yapmak özel eğitim gerektirir. Kadının aşağıdaki testleri yapması planlanıyor:

• genel klinik kan testi;
• vajinal mikrofloranın analizi (smear);
• Pelvik organların ultrasonu;
• koagulogram (kan pıhtılaşma hızı);
• hepatit, HIV ve sifiliz için kan testi.

Rahim kanaması riskini ortadan kaldırmak için kazıma, adetin başlangıcından iki ila üç gün önce gerçekleştirilir.

Prosedürün bu terimleri, mukoza zarının doğal reddedilme sürecine mümkün olduğunca yakındır.

Servikal kanalın kürtaj prosedürü oldukça ağrılıdır ve bu nedenle anestezi gerektirir. Kural olarak, hasta intravenöz anestezi alır ve tüm prosedür boyunca uyur.

Servikal kanalın kürtajı, bir küret kullanılarak jinekolojik bir sandalyede gerçekleştirilir. Toplanan tüm materyal formaline yerleştirilir ve histolojik inceleme için transfer edilir. Toplam temizlik süresi 20-40 dakikadır. Daha sonra kadın uyandırılır ve koğuşa nakledilir.

Kazıma adımları:

1. Kadın intravenöz anestezi alır.
2. Genital organların derisi antiseptiklerle tedavi edilir.
3. Jinekolojik aynalar ile vajina genişletilir.
4. Rahim ağzı, bir dizi Hegar dilatör kullanılarak açılır. Daha sonra bu durumda sabitlenir. Bir küret yardımıyla jinekolog kürtaj yapar.
5. Ortaya çıkan mukoza parçaları steril bir kaba yerleştirilir ve histolojik inceleme için laboratuvara aktarılır.

Kazıma sırasında sadece servikal kanalın mukoza zarının üst tabakası.

Hazırlık ayrıca aşağıdaki noktaları içerir:

• temizlikten bir hafta önce vajinanın samimiyetini ve sulanmasını reddetmek;
• İşlem günü yemek yemeyin veya içmeyin.

Olası Komplikasyonlar

Doktorlar, servikal kanalın kürtajını yaptıktan sonra ana komplikasyonları ararlar:

• boynun yırtılması veya tamamen yırtılması;
• rahim duvarının delinmesi - ciddi hasarla, yaranın dikildiği intrakaviter bir operasyon gerekebilir;
• doktorlar tarafından asepsi ve antisepsi kurallarına uyulmaması sonucu enfeksiyon;
• hematometre - serviksin spazmı tarafından kışkırtılan rahim içinde kan birikmesi;
• endometriyumun bazal tabakasında hasar, komplikasyon doktorun dikkatsiz çalışmasından kaynaklanır, gelecekte endometriyumun fonksiyonel tabakası oluşmaz.

Komplikasyonların gelişimi, prosedürü uygulayan jinekoloğun deneyimine bağlıdır.

ameliyat sonrası dönem

Temizlendikten birkaç saat sonra kadın oldukça ağır kanama yaşayacaktır. Bu normaldir, çünkü bu şekilde uterus, hasarlı endometriumun kalıntılarından kurtulur. Daha sonra akıntı daha seyrek hale gelir ve 7 ila 14 gün devam eder.

Servikal kanalın kürtajından sonra ise kan akıntısı gözlenmez, bu işaret bir hematometreyi gösterir.

Bu derhal jinekoloğa bildirilmelidir. Aksi takdirde, daha ciddi komplikasyonlar geliştirme riski yüksektir.

Önümüzdeki iki hafta içinde, belirli durum ve prosedürleri terk etmek gerekiyor:

• cinsel ilişkiler;
• duş;
• hamam ve sauna ziyaretleri;
• ağır fiziksel efor.

Kadının acil ihtiyacı var sağlık hizmeti aşağıdaki belirtiler göründüğünde:

• alt karın bölgesinde şiddetli ağrı;
• vücut ısısında önemli seviyelere artış;
• birkaç saat durmayan şiddetli kanama;
• baş dönmesi;
• bilinç kaybı.

yokluğu ile patolojik semptomlar komplikasyonların gelişimini gösteren, kürtajdan 10-14 gün sonra jinekolog ziyareti planlanır. Rahmin mevcut durumunu değerlendirmek için bir kadına transvajinal ultrason önerilebilir.

Tedavi, histolojinin sonuçlarını aldıktan sonra reçete edilir.

Rahim boşluğunun tanısal kürtajı çeşitli yöntemlerle gerçekleştirilebilir. Bu prosedür, ortaya çıkan katı bir semptom listesine göre bir doktor tarafından reçete edilir.

Bazı durumlarda, uterus dokularının durumunu teşhis etmek için kürtaj gereklidir. Bu durumda histereskopi yani rahim duvarlarının özel bir cihazla incelenmesi ile kombinasyon halinde gerçekleştirilir. Ayrıca rahim ağzına dokunan ayrı bir kürtaj vardır.

Rahim boşluğunun tanısal kürtajı, serbest bırakmadır. iç boşluk mukoza zarından organ. Rahim ağzı kanalının temizlenmesini ve rahim ağzının genişletilmesini gerektirir.

Bu prosedür şurada gerçekleştirilir: tıbbi kurum ve cerrahiye eşittir. Ameliyat çok ağrılı olduğu için genellikle hastaya anestezi verilir. Ancak bazı durumlarda örneğin doğumdan sonra anestezi olmadan da yapılabilir.

Böyle bir operasyon için birçok farklı gösterge vardır. Bu prosedür için öneriler genellikle ilgili jinekolog tarafından reçete edilir. Ameliyat için en yaygın endikasyonlar şunlardır:

• sonuçlar kendiliğinden düşük;
• kanama;
• doğum sonrası koşullar;
• plasental polip;
• donmuş hamilelik;
• dış gebelik;
• endometrit;
• miyom;
• tümör oluşumları şüphesi;
• hiperplastik bozukluklar şüphesi.

Operasyonun süresi genellikle 30-45 dakikadır. Bu süre bu tür eylemlerden kaynaklanmaktadır: servikal kanalın temizlenmesi, probun uterus boşluğuna yerleştirilmesi ve ayrıca vajina duvarlarına, serviks ve duvarlarına zarar vermemek için tüm prosedürleri dikkatlice gerçekleştirme ihtiyacı.

İşlem, özel bir cerrahi alet kullanılarak mukus tabakasının çıkarılmasıyla gerçekleştirilir - küretler. Vajina ve servikal kanalın duvarları boyunca engellenmeden geçmesi gereken uzun saplı bir kaşığa benzer.

Bu tür bir tedavinin ayrı bir türü vardır - ayrı kürtaj. Daha geniş bir kapsama alanına sahiptir. Bu durumda, servikal kanal küretaj işlemine maruz kalır. Böyle bir prosedür, düşük, doğum, fibroidler ve diğer neoplazmalardan sonra da verilebilir.

Önemli tavsiye editörden!

Saç sorunları yaşıyorsanız, Özel dikkat Kullandığınız şampuanlara dikkat etmekte fayda var. Korkutucu istatistikler - şampuanların %97'sinde ünlü markalar vücudumuzu zehirleyen bileşenler vardır. Bileşimde tüm sıkıntılara neden olan maddeler sodyum lauril/lauret sülfat, koko sülfat, PEG, DEA, MEA olarak belirlenmiştir.

Bu kimyasal bileşenler buklelerin yapısını bozar, saçlar kırılgan hale gelir, elastikiyetini ve gücünü kaybeder, rengi solar. Ayrıca bu mukus karaciğere, kalbe, ciğerlere girer, organlarda birikir ve buna neden olabilir. çeşitli hastalıklar. Bu kimyayı içeren ürünleri kullanmaktan kaçınmanızı öneririz. Son zamanlarda uzmanlarımız, ilk sırayı Mulsan Kozmetik şirketinden alınan fonlarla aldığı şampuan analizleri yaptı.

Tek üretici tamamen doğal kozmetik. Tüm ürünler sıkı kalite kontrol ve sertifikasyon sistemleri altında üretilmektedir. Resmi çevrimiçi mağaza mulsan.ru'yu ziyaret etmenizi öneririz. Kozmetiklerinizin doğallığından şüphe ediyorsanız, son kullanma tarihine bakın, saklama süresi bir yılı geçmemelidir.

Prosedür için nasıl hazırlanır?

Ayrı ve geleneksel kürtaj, ameliyattan birkaç gün önce başlaması gereken aynı hazırlığı gerektirir. İstisna, bazı durumlarda doğum veya düşükten sonra gerekli olan acil prosedürlerdir.

İşlemden önce aşağıdaki testler gereklidir:

• biyokimyasal bileşim, grup ve Rh faktörü için kan testleri;
• kan pıhtılaşma testi;
• frengi, HIV, hepatit için analiz;
• onkositolojik yayma.

Aynı derecede önemli olan kardiyovasküler sistemin incelenmesidir. Elektrokardiyogram yapmak, seviyeyi ölçmek gerekiyor kan basıncı patoloji olmadığından emin olmak için.

Genellikle prosedürün atanmasından önce en az 2 hafta sürer. Bu süre zarfında herhangi bir ilaç almamanız tavsiye edilir.

Herhangi bir ilaç kanın pıhtılaşmasını etkileyebilir ve bu nedenle tehlikeli komplikasyon riskini artırabilir.

4 5 gün boyunca cinsel temasları reddetmek gerekir. Duş yapmak veya herhangi bir şey kullanmak yasaktır. vajinal fitiller servikal kanalın mukus bileşimini değiştirebilir.

Kazıma ile hastalıkların teşhis ve tedavisi

Ameliyat doğumdan veya düşükten sonra yapılırsa, rahim epitelinin gereksiz mukus tabakasının çıkarılması amaçlanır, böylece daha sonra sepsis gelişmez ve kadın hızla iyileşir. Doğumdan sonra, bu prosedür aynı zamanda plasenta kalıntılarının giderilmesine de yardımcı olur. Bu durumda, operasyon doğada iyileştiricidir.

Genellikle, uterus boşluğunun terapötik ve tanısal kürtajı, yalnızca iç uterus boşluğunun üst tabakasının temizlenmesini değil, aynı zamanda toplanan materyalin histolojik analizini ve ayrıca özel bir cihaz - bir histeroskop kullanarak dokuların incelenmesini içerir. Monitörde görüntülenen bir görüntü elde etmenizi sağlayan küçük bir kamera ile donatılmıştır.

Bu tür teşhisler, gelişimlerinin en başında rahim, uzantılar ve servikal kanalın bir dizi tehlikeli hastalığını tanımlayabilir. Kürtaj zamanında yapılmazsa, bu tür hastalıkların sonuçları vücut için son derece zor olabilir.

Bazen birincil tedavi, örneğin genellikle bir düşükten sonra teşhis edilen poliplerin çıkarılması gibi yerinde yapılabilir. Bazı durumlarda polipler malign neoplazmalara dönüşebilir.

İçin başarılı hamilelik ve kolay doğum, kadın sağlıklı olmalıdır. Genellikle herhangi bir ihlal, düşük ve diğer ciddi sonuçlara neden olur. Bu nedenle, zamanında kalifiye bir doktor tarafından muayene edilmek son derece önemlidir. Bu tanısal ve tedavi edici küretajda yardımcı olur. Ek olarak, prosedür düzensiz, ağrılı veya ağır dönemler sorununu çözmeye yardımcı olur, böylece bir kadının yaşam kalitesini iyileştirir.

Küretajın iki tip olduğu özetlenebilir - terapötik ve tanısal. Böyle bir prosedür birçok durumda reçete edilir, örneğin, düşük veya doğumdan sonra sonuçların ortadan kaldırılması yaygındır. Cerrahi müdahaleye eşdeğer olduğunu ve bu nedenle yüzeysel bir anestezi altında gerçekleştirildiğini bilmek önemlidir.

Servikal kanalın kürtajı jinekolojide oldukça yaygın bir operasyondur. Hastalıkların teşhisine yardımcı olabilir kadın organlarıçocuk doğurmaktan sorumlu erken aşamalar gelişim. Bu, tedaviye zamanında başlamanızı sağlar. Başka neden bu prosedürü reçete edebilirler?

Bu prosedür nedir?

Servikal kanal vajina ile rahim boşluğunu birbirine bağlayan boşluktur. Üzerinde spermatozoa, döllemek için yumurtaya hareket eder. inflamatuar süreçler sadece rahim içinde değil, aynı zamanda servikal kanalda da geçebilir. Genellikle cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar olabilir. Ancak muayenede doktor sadece şüpheli mukus varlığını görecektir. Doğru tanı koymak için hastadan vajinal smear alınır ve histolojiye gönderilir. Ancak çoğu zaman hastalığın nedenini bulmak kolay değildir. Bu gibi durumlarda, servikal kanalın kürtajı kullanılır.

Bu prosedür sayesinde, tedaviyi büyük ölçüde basitleştiren hastalığın gelişiminin ilk aşamasında tespit etmek mümkündür. Ameliyat sırasında endometriumun sadece üst tabakası özel bir aletle çıkarılır, bu nedenle zamanla uterusun yüzeyi yapısını tamamen eski haline getirecektir. Tanı amaçlı olarak, kürtaj esas olarak doğada kötü huylu olan tehlikeli hastalıkların varlığını veya yokluğunu kontrol etmek için kullanılır.

Küretaj türleri ve endikasyonları

Jinekologlar, servikal kanalın üç tip kürtajını ayırt eder.

Tanı. Test amaçlı numuneler alınır.

Ayrı tanısal kürtaj (RDV). Bu işlem yapılırken sıyırmalar ayrı ayrı alınır. Önce servikal kanaldan, sonra uterustan. bitmiş örnek Ayrıca histolojik inceleme için gönderildi. WFD teşhisi için rahimde endometrial polip, miyom ve diğer neoplazmaların olduğu durumlarda yapılabilir.

Ayrı tip kazıma. Bir histeroskopun kontrolü altında ayrı tanısal kürtaj. Böyle bir işlem, bir histeroskop (jinekolojik manipülasyonlar sırasında uterusun iç boşluğunun durumunu teşhis etmek için tasarlanmış bir cihaz) kullanılarak gerçekleştirilir. Histeroskop, uterusun anormal şekli ve pozisyonu için vazgeçilmezdir. Teşhis sırasında, prosedürü kontrol edebileceğiniz uterusa kameralı özel bir tüp yerleştirilir. Histeroskop sadece operasyon sırasında değil, sonrasında da sonuçları kontrol etmek için kullanılır. Tüm neoplazmların çıkarılıp çıkarılmadığını ve kazımanın ne kadar dikkatli yapıldığını gösterebiliyor.

Yukarıdaki kazıma türlerinin hepsinin hem teşhis hem de tedavi için kullanılabileceğini belirtmekte fayda var. İlk durumda, teşhisin doğru olup olmadığını kontrol ederler ve ikincisinde patolojik neoplazmalar çıkarılır.

Tedavi amacıyla servikal kanalın kürtaj endikasyonları:

1. Rahim kanaması. Bu tür kanamalar çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir. Bu prosedür onları tespit edebilir ve kanamayı durdurabilir.
2. Rahim boşluğunun füzyonu (sineşi). Bu durumda rahim içi yapışıklıkları ortadan kaldırmak için kürtaj yapılır. Dikkatsiz hareket kanamaya neden olabileceğinden, rahim duvarlarına zarar vermemek için böyle bir işlem her zaman bir histeroskop kullanılarak gerçekleştirilir.
3. (rahim tabakasındaki poliplerin lokalizasyonu). Bildiğiniz gibi polip tedavisi ilaçlar sonuç vermez ve bu nedenle kazıma yapılır. Bu güne kadar en etkili yöntem. Böyle bir operasyonu zamanında yapmak çok önemlidir, aksi takdirde polip malign bir tümöre dönüşebilir.
4. Mukoza iltihabı. Tedaviyi reçete etmeden önce kürtaj yapılır. Bunun için yapılmalıdır daha iyi eylem ilaç tedavisi.
5. Normdan farklı olan rahim duvarlarının kalınlaşması. Kazıma, bu sorunun teşhis edilmesine yardımcı olacaktır. Ayrıca patolojiyi tedavi etmek için de kullanılır.
6. Kürtaj veya doğumdan sonra zardan sonra fetal doku kalıntılarının varlığı. Küretaj, servikal kanal içindeki bu yabancı cisimlerden kurtulmanıza yardımcı olacaktır.

Teşhis amacıyla, prosedür aşağıdakiler için öngörülmüştür:

1. Rahimdeki şüpheli değişiklikler.
2. Endometrial tabakadaki değişiklikler.
3. Uzun süreli, bol, ağrılı adet görme.
4. Kan pıhtılarının, mukusun ve diğer safsızlıkların salındığı adet kanaması.
5. Bir çocuğu gebe bırakmakta zorluk.
6. Başka bir planlı jinekolojik operasyon için hazırlık.
7. Dönemler arasında kan akıntısı.

Operasyonun hazırlanması ve yürütülmesi

Herhangi bir operasyondan önce hazırlık gereklidir. Kazıma bir istisna değildir. önce teslim ol gerekli testler, pelvik organların ultrasonu, bir EKG yapılır. Kural olarak, prosedür, beklenen adetten 2-3 gün önce reçete edilir. Bu, endometriumun doğal durumunu değerlendirmenizi sağlar. Ameliyat günü hasta hiçbir şey yememeli ve içmemelidir.

Kazıma prosedürünün kendisi çok tatsız ve ağrılıdır, bu nedenle genel anestezi altında gerçekleştirilir.

Doktor, özel olarak tasarlanmış bir alet kullanarak servikal kanalı ve rahim boşluğunu temizler. Çıkarılan doku parçacıkları inceleme için gönderilir. Genelde, ameliyat sonrası dönem böyle bir müdahaleden sonra rehabilitasyon yoktur. Birkaç saat içinde hasta normal hayatına dönebilir.

Kazıma ile gerçekleştirilen ayrı bir operasyon, kaçırılan bir gebeliğin alınmasıdır. Amacı, ölü bir fetüsü çıkarmak ve rahim boşluğunu ondan temizlemektir. Özellikle serviksi dikkatlice tedavi edin. Elde edilen numuneler, neden olduğunu belirlemeye yardımcı olacaktır. cenin ölümü. Doğru prosedürle Olumsuz sonuçlar Ancak hasta karın ağrısından şikayet ediyorsa, kendini iyi hissetmiyorsa, embriyonik doku kalıntılarını çıkarmak için operasyon tekrarlanır.

Ameliyattan sonra nasıl davranılır?

Müdahaleden birkaç saat sonra vajinadan kan gelirse alarmı çalmamalısınız. Bu normal. Yetersiz deşarj 7-10 gün içinde görünebilir. Kanama olmadığında hemen bir jinekoloğa başvurmalısınız.

İki hafta boyunca tavsiye edilir: cinsel ilişkiden kaçının, tampon kullanmayın, duş yapmayın, sadece duş alın (banyo yapmak, banyoları ziyaret etmek yasaktır), şiddetli sınırlayın fiziksel egzersiz. Ek olarak, ilgili doktorun tüm tavsiyelerine uymalısınız. Karın ağrısı yaşarsanız derhal tıbbi yardım gereklidir, ateş, Şiddetli kanama birkaç saat süren, baş dönmesi, bilinç kaybı.

Konuyla ilgili sonuç

Servikal kanalın kürtajı jinekolojide yaygın bir prosedürdür. Hoş olmayan ve acı verici olmasına rağmen, bunu yapmak hala gereklidir, çünkü bu operasyon kurtarabilir kadın vücudu ciddi hastalıklardan.

Dönüş