Вагітність - час щасливого очікування, але також і час хвилювань і переживань. Вагітна жінка хвилюється за здоров'я і благополуччя майбутнього малюка і боїться втратити щось важливе, особливо, якщо вагітність перша, і всі процеси і відчуття - в новинку.
Серед іншого, багато майбутніх мам бояться не помітити ознаки підтікання вод, яке може статися на будь-якому терміні вагітності. У цій статті ми розглянемо причини, симптоми і наслідки цього порушення під час вагітності, а також з'ясуємо, як в домашніх умовах визначити, що навколоплідні води стали підтікати.
Що таке навколоплідні води
Навколоплідні води або амніотична рідина - унікальне наповнення плодового міхура, фактично середовище проживання дитини. Навколоплідні води захищають дитину від зовнішніх впливів, від проникнення патогенних інфекцій, від тиску стінок матки. Кількість рідини збільшується в міру розвитку вагітності, досягаючи обсягу 1,5 л, і зменшується безпосередньо перед пологами.
При нормальному перебігу вагітності відійшли навколоплідних вод відбувається в початковому періоді пологів, на терміні понад 38 тижнів. В цьому випадку помилитися досить важко, адже одномоментно виходить близько 0,5 л рідини, яка має виражений специфічний запах, а також температуру близько 37 градусів Цельсія. Супроводжується процес наростаючими переймами.
Зовсім інша справа, якщо навколоплідні води підтікають протягом вагітності. Спровокувати це можуть різні фактори, незалежно від терміну вагітності. Цікаве відео на тему вагітності і навколоплідних вод представлено нижче.
Причини підтікання навколоплідних вод
- Зовнішнє фізичний вплив, падіння;
- Запальні процеси або інфекційні захворювання шийки матки або піхви (наприклад, кольпіт або ендоцервіцит, при яких порушується цілісність оболонок плодового міхура);
- Істміко-цервікальна недостатність шийки матки;
- Виникнення новоутворень в матці (і доброякісних, і злоякісних);
- Необережне проведення таких діагностичних процедур, як амніоцентез або хоріонбіопсіі.
Вищевказані причини пошкоджують плодові оболонки, що і призводить до підтікання.
Але підступність даної проблеми полягає в тому, що амніотична рідина може підтікати буквально по краплях протягом досить тривалого періоду. При таких умовах навіть лікар-гінеколог при стандартному огляді не завжди може виявити симптоми цього порушення розвитку вагітності.
Однак не варто звинувачувати медиків у непрофесіоналізмі і недбалості: ознаки підтікання часто можливо визначити тільки за допомогою спеціальних досліджень.
Симптоми підтікання навколоплідних вод
Як же все-таки визначити, підтікають навколоплідні води чи ні? Складність полягає в тому, що дуже часто підтікання плутають зі звичайними вагінальними виділеннями, інтенсивність яких збільшується до кінця вагітності. Тим не менш, це як раз той випадок, коли краще перестрахуватися, адже якщо навколоплідні води підтікають - це пряма загроза вагітності.
Як перевірити підтікають чи води в домашніх умовах
При першому ж підозрі можна провести домашній експрес-тест. Для цього необхідно максимально спорожнити сечовий міхур, підміни і витертися насухо. Потім лягти на чисту суху простирадло і полежати в стані спокою близько п'ятнадцяти хвилин. Якщо протягом цього часу на простирадлі з'явиться волога пляма, потрібно негайно викликати швидку допомогу.
Своєчасне звернення за медичною допомогою вкрай важливо в цілях збереження майбутнього малюка (докладніше поговоримо про це пізніше).
Навіть без проведення такого тесту сигналом для звернення до лікаря повинні послужити виявлені виділення без запаху, зеленуватого кольору або безбарвні, які випливають мимоволі, без можливості контролювати процес за допомогою напруги м'язів.
Доктор проведе необхідні лабораторні дослідження, щоб визначити характер даних виділень. Метод полягає в тому, що у жінки береться мазок, в якому, в разі підтікання, виявляються елементи амніотичної рідини.
Чим небезпечне підтікання
Після того, як вдалося визначити, що підтікають саме навколоплідні води, необхідно негайно вживати заходів, адже під загрозою - життя майбутньої дитини. Як говорилося на початку статті, амніотична рідина захищає дитину від інфекцій і зовнішніх впливів.
У зв'язку з цим при передчасному розриві вод потрібно проведення антибактеріальної терапії для попередження інфікування плода. Проводиться вона на ранніх термінах вагітності в разі, якщо порожнину матки ще не інфікована.
Тому своєчасне звернення за допомогою дозволить зберегти вагітність. Якщо ж час було згаяно, вагітність доведеться переривати, так як спроби збереження загрожують важкими септичними ускладненнями, що приводять до загибелі і дитини, і матері.
На більш пізніх термінах рішення приймається однозначне - у жінки викликають пологи.
Пізнавальне відео, розповість Вам ще більше подробиць про вагітність.
Тест на підтікання
На щастя, в останні роки в продажу з'явився тест, який дозволяє в домашніх умовах встановити, чи є підтікання амніотичної рідини чи ні.
Застосування подібного тесту не вимагає спеціальних умов і знань, провести його можна самостійно в домашніх умовах. Він допоможе швидко отримати результат і в разі позитивного результату без зволікань звернутися до лікаря.
Точність експрес-тесту наближається до ста відсотків. Одне зі складових речовин тесту вступає в реакцію з білком плацентарного мікроглобуліну, який переважно міститься в навколоплідних водах, при мінімальному перебуванні в крові жінки і в виділеннях з піхви і шийки матки.
Відео про найпопулярніші помилках під час вагітності представлено нижче.
Де купити і скільки коштує
Придбати амніо-тест не складно - продається він в аптеках і відпускається без рецепта. Ціна тесту може відрізнятися в залежності від марки тесту і місця його продажу і коливається від 450 до 1500 рублів.
Можливо, комусь така вартість здасться не дуже доступною. Але варто брати до уваги складність питання, важливість своєчасної діагностики, і тоді ціна на тест виявиться не такою вже високою.
Як використовувати експрес-тест
Як вже говорилося, застосування тесту не вимагає спеціальних навичок і умов, досить слідувати інструкції, що додається. Для початку потрібно взяти мазок з піхви за допомогою доданого тампона, який потім опускається в пробірку з реагентом.
Через хвилину в пробірку поміщається смужка-індикатор. Далі - як з тестом на вагітність: одна смужка - відповідь негативна, дві смужки - позитивний.
Результативність такого тесту підтверджується усіма медиками. Одним з найбільш популярних амніо-тестів є тест «Амнішур», ціна якого складає близько півтори тисячі рублів.
Отже, експрес-тест часто є винятковою можливістю зрозуміти, що навколоплідні води підтікають, не вдаючись до допомоги фахівців. Але дуже важливо знати, що необхідно терміново звернутися до лікаря, не витрачаючи часу навіть на тест, якщо з'явилися блювотні позиви, біль внизу живота, ознаки отруєння організму і подібні симптоми.
Бажаємо, щоб вам не довелося застосовувати дані поради на практиці, вагітність протікала без проблем, і малюк народився здоровим і точно в строк!
Один з головних страхів вагітних, підтікання навколоплідних вод, ознаки якого повинна знати кожна майбутня мама, трапляється найчастіше на пізніх термінах вагітності.
Всю вагітність малюк живе в оточенні водного середовища. Починаючи з моменту імплантації та поділу клітин ембріона на ті, що дадуть початок формуванню його тіла і ті, які утворюють позазародкові структури (плаценту, оболонки плода), навколо майбутньої дитини формується пухирець, наповнений амніотичної рідиною.
До третього триместру вагітності кількість навколоплідних вод, що оточують дитину, досягає півтора літрів. Вони дають йому захист, не дозволяючи проникнути ззовні мікроорганізмам, завдяки їм у дитини є можливість рухатися в матці.
Настає термін пологів і навколоплідний міхур, більше вже не потрібний, розривається під час чергової сутички. Але так буває в нормі. У 10-12 випадків доношених пологів і практично в 40% випадків при передчасних пологах води відходять передчасно, до початку пологової діяльності.
Такий перебіг пологів не є нормальним, тому що незважаючи на те, що дитина не народилася, води вже відійшли. Якщо цей сухий період перевищить 6-12 годин, з'явиться ризик внутрішньоутробного інфікування малюка.
Коли разом, як Ніагарський водоспад, пропустити таке практично неможливо. Але іноді це трапляється зовсім непомітно для майбутньої мами, води починають підтікати. Розрив амниотического міхура може бути зовсім крихітним і перебувати високо в матці, таке підтікання вод при вагітності визначити дуже важко.
Є фактори ризику, що сприяють цьому ускладнення. В першу чергу сюди відноситься запалення піхви, будь кольпіт. При поширенні інфекції на стінку амниотического міхура, прилеглу до шийки матки, запалення робить його стоншеним і дуже крихким. Спровокувати підтікання може так само грубий статевий акт, значне фізичне навантаження, падіння на живіт.
Це може статися на будь-якому терміні вагітності. Якщо мова йде про термін до 25-26 тижнів, все закінчиться абортом, бо зберегти малюка неможливо, неминуче відбудеться інфікування оболонок і порожнини матки, плід загине, а маму чекають важкі ускладнення.
Якщо терміни більше, навіть якщо малюк не зовсім дозрів, вагітність можуть пролонгувати на 1-2 тижні в умовах пологового будинку під ретельною захистом - що б дати йому шанс.
Найстрашніші наслідки бувають, якщо у жінки відійшли води, сутичок немає - і вона боїться йти в пологовий будинок зі страху, що вагітність перервуть. Такі випадки нерідко закінчуються смертю, не робіть цього.
При доношеній вагітності симптоми підтікання навколоплідних вод означають лише, що прийшов час народжувати, все буде добре.
Дуже важливо своєчасно запідозрити у себе підтікання навколоплідних вод, як визначити, що це сталося, самостійно?
У посилюються, набувають слизовий досить рясний характер. При сміху і чханні, фізичній напрузі багато жінок страждають від незначного нетримання сечі. В результаті відчуття постійної вогкості може бути весь час, і навіть якщо почалося підтікання вод, симптоми можна не помітити.
Звичайні ознаки підтікання вод це волога, водянисті виділення, що посилюються при напрузі і зміні положення тіла. Якщо води підтікають в значній кількості, ви можете навіть на ліжку після себе помітити мокра пляма, але буває так, що води підтікають мало не по краплях. У таких випадках гінекологи проводять визначення підтікання вод за допомогою спеціальних аналізів, з піхви береться мазок, в якому виявляють елементи навколоплідних вод (слущенний епітелій малюка, сировидним змащення).
Раніше визначення підтікання навколоплідних вод самостійно в домашніх умовах було можливо тільки оцінкою виділень, лягти без білизни на біле простирадло, або використовувати білу тканинну прокладку. Мокра пляма без запаху, що з'явилося на тканини, говорить про те що води підтікають, і треба негайно збиратися до пологового будинку.
Зараз же все стало набагато простіше, існує спеціальний тест на підтікання вод.
Тест на підтікання навколоплідних вод
Компанія FRAUTEST, відома створенням цілої лінійки тестів для жінок, випускає спеціальні прокладки FRAUTEST amnio. Вони являють собою на перший погляд звичайну гігієнічну прокладку, яка містить реактиви, які допомагають визначити підтікання вод навіть при невеликому їх кількості.
Тест для визначення підтікання вод проводиться наступним чином: прокладку потрібно просто підклеїти до нижньої білизни. Ви можете носити її протягом 12 годин, як звичайну.
Завдяки хімічних реактивів в її складі, вона зреагує тільки на навколоплідні води, забарвити в зелено-блакитний колір. Якщо у вас є нетримання сечі - тест відрізнить це від підтікання, і зміни кольору Фраутест Амніо не відбудеться.
Тест на підтікання навколоплідних вод купити можна в звичайній аптеці або навіть замовити через інтернет, ціна не велика, трохи більше 300 рублів за упаковку. Завдяки тесту ви тепер можете переконатися самостійно, чи все у вас добре, що дуже важливо.
Пам'ятайте, якщо води підтікають - ваш малюк в небезпеці, і повинен якомога швидше з'явитися на світло.
Читайте також
Найчастіше встановити точну причину, яка призвела до розвитку цієї недуги складно (кожен випадок вивчається і розглядається індивідуально), хоча лікарі називають кілька найбільш поширених моментів. Серед них:
- безконтрольний прийом різних лікарських засобів, до яких відносять і біологічно активні добавки, і вітаміни, які споживаються майбутніми матусями без консультації фахівця;
- вірусні захворювання (грип, ГРЗ, ГРВІ та ін.);
- куріння;
- розпивання алкогольних напоїв під час вагітності;
- прийом заборонених препаратів і т.д.
5475 / 0
Як себе заспокоїти
Кожна майбутня мама з великим нетерпінням чекає появи свого малюка на світ. Але разом з цим більшість жінок, особливо жінок, які народжують у перших раз, важко позбутися відчуття страху перед цією подією. Виникає безліч питань, один з яких пов'язаний з вилиттям навколоплідних вод перед пологами.
Інструкція
Навколоплідними водами називається, що знаходиться в утробі матері, в якої зростає майбутня дитина. Води надійно захищають малюка від травм і інфекцій, і тому для нього життєво необхідні. Відходження вод починається в процесі порушення цілісності оболонок плода і не помітити це неможливо. Але якщо все одно виникають сумніви, завжди можна звернутися до допомоги спеціальних тестів, які продаються в аптеках. Також обов'язково допоможе у вирішенні цього питання лікар жіночої консультації.
В силу фізіологічних причин у кожної вагітної жінки відійшли вод відбувається по-різному. У одних в одну мить може вилитися цілий водоспад, обсяг якого зазвичай дорівнює 1,5 літра; а у інших повільно, невеликими порціями. Відповідно дуже складно назвати конкретний часовий відрізок цього процесу.
Дуже часто вагітні плутають амніотичну рідину з сечею. Тому завжди слід звертати увагу на колір і запах виділень. У нормі навколоплідні води повинні бути рідкими і прозорими. Але можуть і містити білуваті згустки, звані первородним мастилом, що покриває тільце малюка. Небезпечним симптомом є зелений або чорний колір вод. У такому випадку потрібно негайно звернутися за медичною допомогою.
Нерідко виникає нічний розрив плодового міхура під час сну, причиною якого може стати різка зміна положення тіла майбутньої мами або звичайне напруга м'язів. При цьому жінка відчує відчуття вологості. Коли болю немає, тоді можна не поспішати допомогу. Якщо ж таке спостерігається, цілком можливо скоро. А це пряма дорога до пологового будинку.
Відходження вод може трапиться і безпосередньо під час пологової діяльності. Це є ідеальним перебігом пологів, під час яких малюк не страждає від нестачі кисню (гіпоксія плода). Також непоодинокі випадки, коли води не відходять і лікарям доводиться самим плодовий міхур.
Відео по темі
Під час вагітності дитина знаходиться в спеціальному міхурі, який наповнений амніотичної рідиною, званої навколоплідними водами. Ці води захищають малюка від травм і інфекцій. До дев'ятого місяця їх кількість становить близько восьмисот мілілітрів, а іноді і більше літра. Коли наближаються пологи, голова дитини починає тиснути на шийку матки, в результаті води відходять. Як правило, це трапляється вже після початку сутичок, коли жінка знаходиться або на шляху до лікарні, або вже в пологовому будинку, але іноді відходження вод відбувається раніше, і це означає, що пора збиратися. Але майбутні мами завжди хвилюються і бояться пропустити цей момент.
Інструкція
Гінекологи стверджують, що пропустити момент, коли починаються пологи, неможливо. У більшості випадків це дійсно так, але багато вагітних жінок схильні сприймати будь-яка незначна зміна в організмі як провісник пологів, тому їм важливо знати, як саме відходять води, і, що це саме води, а не що-небудь інше.
У всіх різні, тому і по-різному. У деяких це відбувається раптово - з піхви за кілька секунд виливається велика кількість рідини, як правило, не менше склянки. Відчуття при цьому, як ніби раптово вийняли пробку - насправді це оболонка плодового міхура. У інших води поступово підтікають, так як міхур розірвався збоку або зверху, тому їх складніше помітити. Води не мають запаху, майже прозорі, трохи мутнуваті. Відрізнити їх сечі можна не тільки по відсутності запаху і кольору, але і по тому, що їх неможливо. Крім того, води відходять безпосередньо з піхви. Відрізнити їх від вагінальних виділень теж просто: вони рідкі, мають лужне середовище і виливаються в великих кількостях.
Води відходять безболісно, \u200b\u200bчасто це відбувається при різких рухах, напрузі м'язів, зміні положення тіла. Іноді відходження вод передує звук - бавовна або тріск, це лопається плодовий міхур.
Багато жінок бояться приймати душ або ванну на останніх, тому що побоюються пропустити момент відходження вод. Гінекологи радять не турбуватися з цього приводу, так як навіть якщо процес почався під час гігієнічних процедур, він продовжиться і після того, як ви вийдете з ванної.
Корисна порада
Для жінок, які бояться пропустити момент, коли відходять води, існують спеціальні тест-прокладки для визначення підтікання вод. Можна також носити на білизну прокладку з білої бавовняної тканини, яка дозволяє оцінити виділення. Якщо прокладка промокає повністю, і навіть намокає одяг, то це означає, що води відійшли.
джерела:
- як зрозуміти що відходять води у вагітної
- дуже важливий показник при вагітності. Їх обсяг може вказувати на проблеми розвитку плода. У деяких випадках навколоплідні води можуть підтікати. Саме тому вагітна повинна знати, як саме вони виглядають, щоб не сплутати з іншими фізіологічними рідинами і не почати панікувати як попало.
Що таке навколоплідні води
Навколоплідні води - це субстанція, яка в нормі не має кольору і різкого запаху. На 97% - це вода, яка включає різноманітні поживні речовини: протеїни, мінеральні солі. Також в навколоплідних водах при детальному розгляді можна виявити клітини шкіри, волосся і алкалоїди. Крім того, запах рідини за даними вчених нагадує запах материнського молока. Саме тому відразу ж після пологів тягнеться до грудей матері.
Відходження навколоплідних вод - один з вірних ознак того, що родова діяльність вже розпочалася. Однак нерідка ситуація, коли води відходять і раніше. І дуже важливо не упустити цей момент, адже плід може жити без них тільки 12 годин.
Якщо відбулися які-небудь проблеми з плодом, води можуть змінити колір в зелений або навіть коричневий колір. У разі якщо майбутня мати бачить підтікання темних вод, потрібно відразу ж викликати швидку допомогу.
У нормі, якщо з породіллею і дитиною все в порядку, води виглядають як звичайна вода. Дуже часто жінки на початковому етапі пологів відправляються в душ, щоб легше було, тому можуть і не помітити, що у них відійшли води, тому що на загальному тлі вони будуть зовсім не видно. У деяких випадках після відходження вод жінка може відчути скорочення матки, які сигналізують про те, що родова діяльність перейшла в нову фазу.
Однак часто буває так, що води починають підтікати задовго до початку пологів - часом, навіть за 2. В цьому випадку потрібно дуже уважно відстежувати кількість, яке виходить. Так, наприклад, вважається, що в нормі це можуть бути природні виділення рідини об'ємом приблизно з одну столову ложку. Іноді вагітні навіть плутають це з нетриманням сечі. Така втрата навколоплідних вод цілком природна і ніякої шкоди дитині не завдає, тим більше, що води відновлюються.
В середньому, кількість навколоплідних вод до пологів становить 1,0-1,5 літрів. Їх роль важко переоцінити: вони сприяють нормальному розвитку плода, захищаючи його від здавлювання стінками матки і від зовнішніх фізичних впливів.
Якщо до пологів ще більше трьох місяців, а кількість підтікає навколоплідних вод перевищує норму, значить потрібно в терміновому порядку проконсультуватися з лікарем. Ідеальний варіант - викликати швидку допомогу. Перевищення норми може говорити про почалися передчасних пологах.
Як себе заспокоїти
Якщо ви переживаєте, що у вас підтікають води, не варто сидіти вдома і боятися. У вас є два варіанти. Перший - відправитися до лікаря на консультацію. Гінеколог проведе всі необхідні маніпуляції і зрозуміє води чи це. Якщо ж ви недовірливі, і вам здається, що води підтікають у вас постійно, до лікаря, природно, не набігає. Для того щоб зайвий раз не мучити себе, достатньо сходити в аптеку і купити спеціальний тест. Зовні він досить схожий з тим, що роблять на самому початку вагітності. Цей тест досить точно визначає підтікання вод і дозволяє майбутньої матері знайти спокій і впевненість в тому, що все йде нормально і здоров'ю її малюка ніщо не загрожує.
Процес відходження вод при вагітності можна порівняти з неконтрольованим перебігом рідини, що нагадує сечовипускання. Однак не завжди вони виливаються в повному обсязі. У деяких вагітних води відходять порційно протягом декількох годин, сигналізуючи про початок родової діяльності. Це означає, що протягом 12 годин довгоочікуваний малюк з'явиться на світ.
Що таке навколоплідні води?
- це амніотична рідина, що утворюється в порожнині матки під час. При дослідженні вчені встановили, що більше 97% їх складу представлені водою з розчиненим кальцієм, хлором, протеїнами. Також в навколоплідних були виявлені частинки шкіри, волосся і продукти життєдіяльності майбутнього. До кінця вагітності об'єм амніотичної рідини значно збільшується, а через кожні 3 години відбувається її оновлення. Так плід виявляється в оточенні 1 - 1,5 л води.
Навколоплідні води - це місце існування майбутньої дитини, яка оберігає його від інфекцій і травм.
Процес відходження вод може протікати по-різному. У одних вони виливаються моментально в повному обсязі, у інших - порційно, тобто до 10 - 15 разів по 100 - 150 р Деякі вагітні можуть бути стривожені підтікання, або відходженням навколоплідних вод в незначній кількості за кілька тижнів до передбачуваної дати пологів.
Нормальні і патологічні навколоплідні води
Незадовго до пологів гінекологи рекомендують використовувати білі гігієнічні прокладки, на яких буде видно всі зміни в виділеннях. Нормальні навколоплідні води повинні бути безбарвними і без згустків - допускаються лише білі пластівці, які були мастилом тіла дитини. Води з зеленуватим відтінком говорять про гіпоксії плода, або кисневому голодуванні. Тому при відходження зелених вод слід негайно вирушати в, інакше малюк, наковтавшись власного мекония (первородного калу), піддасться небезпеки. Коричневі і рожеві води також сигналізують про проблемний перебігу вагітності.
Якщо води відійшли, а сутичок все немає, слід негайно їхати в пологовий будинок, не допускаючи інфікування плода.
Як зрозуміти, що відійшли води?
Відходження вод може трапитися в будь-який час. Відбувається це при напрузі м'язів або різкій зміні положення тіла вагітної. Деякі жінки після пологів згадували, що чули всередині свого живота дивнийПідтікання або раннє вилиття навколоплідних вод - проблема багатьох вагітних жінок. Відстрочка лікування часто становить небезпеку, як для майбутньої дитини, так і для матері.
Що таке навколоплідні води?
Навколоплідні води (амніотична рідина) - це прозора і блідо-солом'яний на колір рідина, яка оточує плід, забезпечуючи йому захист і постачання живильними речовинами. Також вона допомагає в розвитку м'язової і скелетної системи майбутньої дитини.
Знаходяться навколоплідні води в плодовому міхурі (амніотічекском мішку), стінки якого складаються з двох оболонок: амніон і хоріон. Дані оболонки утримують майбутньої дитини в цьому герметичному мішку, що містить навколоплідної рідини. Наповнюватися їй міхур починає через кілька днів після зачаття. Дитина буде регулярно випускати невелику кількість сечі в амніотичну рідину, починаючи з десятого тижня вагітності (коли починають працювати нирки).
Разом з плацентою і пуповиною, це така природна система підтримки життя ембріона.
Наскільки вони важливі?
Амніотична рідина дозволяє дитині дихати належним чином. Він починає ковтати рідину в другому триместрі. Її основна функція - захистити ненародженої дитини від травми.
Рідина містить необхідні поживні речовини, які допомагають у розвитку травної системи плода, легких, м'язів і кінцівок. Це дозволяє дитині штовхати і рухатися без будь-яких перешкод. Вона також забезпечує захист від інфекцій.
Плід використовує цю рідину для багатьох функцій. Рівень вод буде зростати з кожним днем. Їх кількість збільшиться з декількох кубічний мілілітрів до приблизно тисячі в міру розвитку вагітності, і досягає свого найвищого рівня на тридцять шостому тижні. Потім кількість почне знижуватися з тридцять восьмого тижня до дня пологів.
Передчасна втрата амніотичної рідини - серйозна загроза для майбутньої дитини і самої матері.
Що таке передчасне відійшли або підтікання навколоплідних вод?
У нормі спонтанний розрив мембран і відійшли навколоплідних вод відбувається під час пологів, тобто при повному або майже повному розкриття шийки матки і присутності регулярних сутичок.
Якщо вилиття (підтікання) вод відбувається раніше, то такий стан є передчасним і відноситься до ускладнень вагітності. У медицині це називають передчасним розривом плодових оболонок (ПРПО). Це може статися на будь-якому етапі вагітності і може бути як у вигляді потоку рідини, так і повільного підтікання. Ця проблема є частою причиною передчасних пологів або викидня, що залежить від терміну.
Якщо передчасний розрив трапляється до 24-го тижня, плід ще асболютно не здатний вижити за межами утроби матері. Але навіть до 37-го тижня це піддає мати і плід великому ризику ускладнень.
Передчасне вилиття навколоплідних вод - це проблема, яка часто ігнорується багатьма вагітними жінками. Излитие відчувається зазвичай як безболісний потік рідини, але може також проявлятися у вигляді невеликої струменя або незначних виділень.
симптоми
Може бути важко визначити, чи є виділення з піхви навколоплідними водами, коли відбувається не повний розрив оболонок мішка, а тріщини в них. Однак є кілька відмінностей.
Амніотична рідина:
- Зазвичай без запаху
- В основному прозора. Іноді може бути зі слизом, прожилками крові або білими виділеннями
- Підтікає безперервно. Час від часу має дуже стійкий потік
- Неможливо контролювати підтікання
- Доводиться часто міняти прокладки і нижню білизну, оскільки витік стійка
- Може виникнути певний дискомфорт і спазми
Можливо це не амніотична рідина, якщо:
- Присутній жовтий відтінок, як у сечі
- Запах як у сечі
- Раптове підтікання, супроводжуване рухом дитини в матці, але яке було короткочасним і припинилося.
- Виділення мають слизову консистенцію, яка вимагає зміни прокладок для гігієнічних цілей. Така витік не буде просочуватися через прокладки. Це ознака того, що у вас просто.
Симптоми повільного підтікання
Можна говорити про подтекании навколоплідних вод під час вагітності, якщо:
- Ви помічаєте раптовий потік рідини, що рухається уздовж довжини ваших ніг
- Ваше нижню білизну мокре
- Невелике виділення рідини або цівка
Причину невеликого підтікання може бути важко визначити. Тому краще з'їздити і проконсультуватися з гінекологом з цього питання. Безперервність потоку вказує на підтікання.
На підтікання навколоплідних вод також може вказувати те, що ви продовжуєте відчувати вологість навіть після спорожнення сечового міхура.
Рання витік навколоплідних вод
Викидень - це втрата плода в ранні тижні вагітності. За даними Американської асоціації по вагітності, багато викиднів відбуваються в перші тринадцять тижнів. Близько 10-25% всіх підтверджених вагітностей зазвичай закінчуються викиднем.
Важливо розпізнавати ознаки, оскільки це дозволяє вам як можна швидше звернутися за медичною допомогою.
Важливо звернути увагу на:
- Виділення сірого або світло-рожевого речовини
- Излитие несподіваного великої кількості рідини
- Відходження великих шматків тканин
- рожеві виділення
За словами клініки Майо, вихід тканини або рідини під час ранньої вагітності може бути ознакою викидня. Виділяється тканину або рідина може мати або не мати в складі ніякої крові.
Вищевказані симптоми можуть бути нормальними ознаками гормональних змін в вашому тілі. Але також можуть вказувати на проблеми протягом вагітності. Ви повинні завжди підтримувати зв'язок з вашим гінекологом.
Підтікання в середні вагітності
Підтікання навколоплідної рідини на 16 тижні
Зазвичай води відходять на початку пологів. Будь-яке підтікання, що сталася раніше, вважається передчасним. Витоку, що виникають між 15 - й і 16 - й тижнями, як правило, вимагають термінової медичної допомоги.
Лікування включає:
- Постановка в медичний заклад для ретельного огляду
- Перевірка на ймовірність викидня
- Після деякого спостереження над вами, лікар обговорить подальші дії
Підтікання навколоплідної рідини у 2 триместрі
Підтікання в другому триместрі означає, що у вас є розрив амниотического міхура. Розрив може затягнутися згодом, а може і не гоїтися.
Необхідно виконати сканування, щоб визначити, що може викликати підтікання. Важливо відзначити, що під час вагітності в організмі відбувається багато різних і незвичайних змін, тому важко встановити що нормально, а що ні.
Регулярні огляди у гінеколога допоможуть майбутній матері бути спокійною. Деякі тести повинні бути виконані, щоб встановити, що стоїть за просочується навколоплідної рідиною.
Витік навколоплідної рідини на 37-38 тижні
Якщо розрив плодового міхура відбувається через 37 тижнів після останнього менструального циклу (так званий гестаційний вік плоду), то ризики ускладнень мінімальні і сутички зазвичай починаються незабаром після цього.
Але все одно такий розрив є передчасним і, як і більш ранні випадки, може бути пов'язаний з такими факторами:
- бактеріальною інфекцією
- Випадки передчасного відходження вод при попередніх вагітностях
- Наявність дефекту в розвитку вашого плоду
- Інфекція у піхві, матці або шийці матки.
- Погані звички, такі як куріння, наркотики і зловживання алкоголем
- Напруга плодового міхура через велику дитину або близнюків
- Погане харчування
- Попередні операції в області шийки матки або матки
Тести на підтікання
Правильніше за все звернеться до гінеколога, а він проведе огляд і призначить необхідні тести, щоб підтвердити витік навколоплідних вод при наявності підозр. Але також корисно буде мати під рукою прості аптечні тести, щоб перестрахуватися або заспокоїти себе. Вони можуть іноді дати ложнопложітельний результат, але при правильному використанні не повинні дати помилково негативний.
Тест смужки ph
Лакмусові смужки - найпростіший і дешевий тест. Можна для економії навіть застосувати смужки, призначені для акваріумної води Для визначення підтікання вод в домашніх умовах можна використовувати лакмусові тестові смужки, які продаються практично в кожній аптеці і мають доступну ціну. Лакмусовий папір допомагає встановити рівень pH підозрілих виділень.
Смужка прикладається до вагінальної стінки після відкриття, і потім покаже рівень кислотності (pH). Нормальний вагінальний pH становить від 4,5 до 6,0. Амніотична рідина має більш високий рівень - від 7,1 до 7,3. Тому, якщо оболонки мішка розірвані, pH зразка вагінальної рідини буде вище, ніж зазвичай. На це вкаже зміна кольору смужки, яке потрібно порівняти зі шкалою, що йде разом з тестом. Підвищений рівень кислотності буде свідчити про те, що у вас є інфекція або протікають навколоплідні рідини.
Тест смужки для визначенняpH води в акваріумі також підійдуть для тесту на підтікання навколоплідних вод, при цьому коштують вони можуть дешевше.
Нітразіновий тест
Найпоширеніший вид тестів. Ціна за один тампон від 2 дол. Популярними марками є такі, як AmnioTest, Amnicator. Він вимагає нанесення краплі рідини з піхви на паперові смужки, що містять в якості індикатора нітразін - речовина, більш чутливе, ніж лакмус. У продажу такі тести є в формі спеціальних тампонів або прокладок, що полегшує його проведення.
Індикатор змінює колір залежно від кислотності рідини. Вони стануть синіми, якщо pH більше 6.0. Це означає, що з високою ймовірністю оболонки міхура розірвалися.
Однак цей тест теж може дати хибно позитивні результати. Якщо кров потрапляє в зразок або присутній інфекція в піхву, то рівень кислотності може бути вище, ніж зазвичай. Чоловіча сперма також має більш високий pH, тому недавнє інтимна близькість може вплинути на результат.
Тест на альфа-1-микроглобулин
Найточніший, але і найдорожчий тест - більше 30 доларів Це сучасний і більш точний тест, але вартість його в рази дорожче (більше 30 частку). Він також не вимагає спеціальних лабораторних умов, але частіше його проводить акушер-гінеколог в амбулаторних умовах. Суть полягає в виявленні такого біомаркери, як плацентарний альфа-1-микроглобулин. Ця речовина міститься в амніотичної рідини і не присутній в нормі в піхві. Для взяття зразка застосовується тампон, який потім поміщається в пробірку зі спеціальною рідиною, а після на його місце туди кладуть тестову смужку. За результатами кількості проявилися на ній смужок (1 або 2) можна з точністю до 97% сказати про наявність підтікання навколоплідних вод.
Інші тести, які можуть провести в лікарні
Так званий симптом «папороті» - сліди на слайді мікроскопа після висихання навколоплідних вод. Після висихання сечі таких слідів немає Огляд рідини під мікроскопом. Якщо відбувається підтікання, то амніотична рідина, змішана з естрогеном, при висиханні через кристалізації солі створить симптом «папороть» (буде нагадувати його листя). Для проведення кілька крапель рідини розміщують на слайді мікроскопа для дослідження.
Тест з барвником. Вводять спеціальний барвник в амниотический мішок через черевну порожнину. Якщо оболонки розірвані, забарвлена \u200b\u200bрідина буде виявлена \u200b\u200bв піхву протягом 30 хвилин.
Тести для вимірювання рівнів хімічних речовин, які присутні в амніотичної рідини, але не у вагінальному секреті. До них відносяться пролактин, альфа-фетопротеїн, глюкоза і діаміноксидазу. Високі рівні цих речовин означають, що стався розрив.
Навколоплідні води, сеча або вагінальні виділення?
З піхви може виходити три основних види рідини:, сеча і навколоплідні води. Відзначаючи відмінності між ними, можете скористатися наступними підказками для визначення однієї з них.
Підтікання навколоплідних вод
Воно буде мати наступні властивості:
- Може містити прозорі або білуваті слизові плями
- Без запаху і кольору. У деяких випадках може мати солодкуватий запах
- Наявність кривавих цяток
- Не має запаху сечі
Постійне виділення означає, що рідина дійсно амниотическая.
сеча
Сеча звичайно має наступні властивості:
- аміачний запах
- Темний або чистий жовтуватий колір
Витік сечового міхура буде відбуватися в основному в другому і третьому триместрі. Плід вже буде тиснути на сечовий міхур на цих термінах.
вагінальні виділення
Вагінальні виділення під час вагітності також не рідкість. Мають такі властивості:
- Запах може бути присутнім або не бути присутнім. Однак вони не володіють запахом аміаку, схожим на сечу
- Можуть бути жовтуватими або білуватими
- Мають більш щільну консистенцію, ніж у сечі або амніотичної рідини (Поки оцінок немає)
Амніотична рідина - цінний помічник для успішного виношування малюка під час вагітності: вона являє собою середовище, де росте і розвивається дитина до свого народження. Навколоплідні води створюють ідеальні умови для внутрішньоутробного життя плода і захищають його від можливих шкідливих впливів. Крім того, завдяки своєму біохімічному складу, вони стають частиною обмінних процесів і перешкоджають розмноженню бактерій. Дитина та довкілля його амніотична рідина захищені плодовим міхуром. Його цілісність вкрай важлива для збереження всіх властивостей навколоплідних вод. Підтікання цих вод небезпечно, має свої симптоми і має перебувати під контролем гінеколога.
Найчастіше плодовий міхур розривається в процесі родової діяльності незадовго до початку потужного періоду. Якщо ж цілісність амніотичної оболонки порушується раніше, не має значення, на 22-му тижні або безпосередньо перед пологами, то таке явище вважається передчасним.
Симптоми підтікання навколоплідних вод
Спорожнення плодового міхура може відбуватися по-різному. В одних випадках воно супроводжується бурхливим вилиттям амніотичної рідини, тоді розрив плодові оболонки очевидний і підтвердження не вимагає. Але нерідко води підтікають час від часу в невеликих кількостях, і це нагадує надто рясні виділення, які можуть бути викликані нетриманням сечі або молочницею. У такому випадку важливо вчасно визначити, цілий плодовий міхур чи ні.
Як визначити, підтікають чи води?
Для початку необхідно пам'ятати: амніотична рідина абсолютно прозора, безбарвна і не має запаху. Можна перерахувати декілька способів з'ясувати, чи є незвичайно рідкі виділення під час вагітності навколоплідними водами:
- Прокладка для виявлення амніотичної рідини в домашніх умовах.
- Огляд лікарем на гінекологічному кріслі.
- Взяття спеціального мазка.
- Проведення УЗД з метою визначення кількості вод в матці.
Першим способом є тест для домашнього визначення підтікання вод. Він продається в будь-якій аптеці і являє собою спеціальну прокладку, що реагує тільки на навколоплідної рідини. Звичайну воду, сечу або вагінальні виділення тест не розпізнає.
Однак лише лікар може достовірно визначити даний відходження вод. Для цього необхідно провести обстеження вагітної на гінекологічному кріслі. Покашлювання допоможе зрозуміти, води чи це: якщо цілісність плодового міхура дійсно порушена, то в результаті підвищення внутрішньочеревного тиску при кашлі лікар побачить чергову порцію амніотичної рідини.
Для підтвердження діагнозу гінеколог візьме також мазок на виявлення у виділеннях речовин, присутніх в навколоплідної рідини. При позитивному результаті тест-смужка змінює колір, як і прокладка для домашнього використання.
Ультразвукове дослідження допоможе у визначенні кількості вод в матці.
Чим небезпечне підтікання навколоплідної рідини?
З огляду на той факт, що головне завдання амніотичної оболонки - захистити малюка від інфекцій, в числі найважчих наслідків передчасного розриву плодового міхура слід назвати хоріонамніотіт. Це запальне захворювання захоплює в першу чергу плодові оболонки, а потім у міру розвитку викликає інфікування плода в утробі матері. На ранньому терміні це може привести до пороків розвитку у дитини і викидня. Починаючи з четвертого місяця вагітності інфекція вражає різні органи плоду, можлива плацентарна недостатність, затримка розвитку і навіть внутрішньоутробна загибель малюка.
Підтікання навколоплідних вод може розвинутися в передчасні пологи. В даному випадку дитина народжується недоношеною, вимагає спеціального догляду для виживання, схильний до неврологічних захворювань і затримки психомоторного розвитку в майбутньому.
Крім того, в результаті зменшення кількості вод, що оточують плід, на нього сильніше тиснуть стінки матки, що може призводити до викривлення кінцівок. У науковій літературі це зветься «фетального креш-синдрому».
Отже, очевидно, що підтікання навколоплідних вод до покладеного терміну пологів - дуже небезпечне явище. Тому виявлення рідких виділень під час вагітності вимагає невідкладного звернення до лікаря і, якщо потрібно, вжиття заходів для запобігання ускладнень.