Искусственное вскармливание новорожденного с первых. Можно ли одновременно использовать несколько смесей? Виды вскармливания недоношенных детей

Подписаться
Вступай в сообщество «toowa.ru»!
ВКонтакте:

Здравствуйте, уважаемые мамы и папы! В последнее время с появлением огромного выбора молочных смесей многие родители отдают предпочтение искусственному вскармливанию.

И хотя, качественные молочные смеси наиболее близки по своему составу к грудному молоку, но они никогда не смогут заменить полноценное мамино молоко.

Каждая мама своего ребенка может кормить грудью, но наша жизнь не так уж проста и бывают ситуации, когда кормление новорожденного грудью противопоказано. Это может быть по причине болезни матери, а может по состоянию здоровья малыша.

Не будем вдаваться в подробности, а лучше поговорим про искусственное вскармливание новорожденных, его преимущества, и сколько можно давать ребенку молочной смеси.

Кормление новорожденного ребенка молочной смесью: в чем плюс?

Искусственное вскармливание новорожденного имеет определенные преимущества:

  • основным преимуществом искусственного вскармливания от маминого грудного является то, что оно дает маме малыша определенную свободу. Согласитесь, что ребенка из бутылочки может покормить любой член семьи;
  • также кормление новорожденных смесью предполагает четкий режим кормления: малышей нужно кормить реже и по графику. Это объясняется тем, что смесь переваривается желудочком малыша дольше, чем молоко мамы;
  • и наконец, вам легче контролировать количество молока, которое съедает новорожденный.

Сколько молочной смеси должен съедать новорожденный?

При вскармливании малыша смесью очень важно правильно рассчитать необходимый для ребенка . Здесь действует правило: малыша лучше недокормить, чем перекормить, иначе можно заработать карапузу :

  • кормление новорожденного ребенка искусственной смесью должно быть по четкому графику: через перерыв в 3-3,5 часа, причем отклонение в полчаса, вполне допустимо. Всего кормлений 6-7 за сутки;
  • в первую неделю жизни новорожденного, мы даем ему смесь в объеме равном количеству дней жизни малыша умноженное на 10. Например, крохе 5 дней, умножаем на 10 и получаем 50 мл молочной смеси за одно кормление;
  • со второй недели и до достижения 2-х месяцев рассчитывать количество смеси будем немного по-другому: массу тела младенца нужно будет делить на 5. Например, если ваш кроха весит 3900, при делении на 5 получаем 780 мл молочной смеси за сутки. Далее делим на количество кормлений, пусть это будет 7, и получаем примерно по 110 мл смеси за одно кормление.

Искусственное вскармливание — решение для кормления двойни либо тройни

Счастливые родители двойни либо тройни часто отдают предпочтение в пользу искусственного вскармливания. Это связано с тем, что у мамы малышей просто недостаточно молока и приходится сначала докармливать малышей молочной смесью, а позже полностью переходить на искусственное вскармливание новорожденных.

Действительно, накормить одновременно орущих и требующих немедленного кормления малышей становиться практически нереальной задачей. Поэтому, чтобы сохранить спокойствие, ведь деткам нужна спокойная мама, лучше перейти на смесь.

Хотя можно оставить смешанное вскармливание: одного кроху кормить грудью, а второго питательной смесью, в следующее кормление наоборот. Выбор за вами.

Как часто стерилизовать бутылочки и соски для кормления?

Вопрос чистоты детской посуды является одним из основных залогов здоровья малыша. Для стерилизации можно приобрести либо специальный аппарат — стерилизатор, либо кипятить их на водяной бане.

Стоит отметить, что достаточно один раз в неделю основательно стерилизовать бутылочки и соски, в остальное время перед приготовлением смеси, достаточно просто обдавать кипятком, как бутылочку, так и .

Кипятить или нет воду для приготовления молочной смеси?

Воду для приготовления молочной смеси нужно однозначно кипятить. Даже если вы используете специальную детскую бутилированную водичку, ее также нужно стерилизовать.

По некоторым данным, при проверке качества детской воды из бутылочек специалисты обнаружили в ней содержание вредных бактерий. Не будем полагаться, что нам повезет и вода будет идеально чистой, а лучше лишний раз перестрахуемся. Зато мы будем уверенны в чистоте питания для своего любимого малыша.

Эмоциональная атмосфера и вскармливание новорожденного из бутылочки

Создать приятную эмоциональную атмосферу при искусственном вскармливании малыша, наладить с ним контакт, вполне возможно и при кормлении из бутылочки, для этого просто нужно:

  • выбрать уютное место в комнате для кормлений;
  • у мамы должно быть хорошее и спокойное настроение;
  • во время кормления прижимать к своей груди малыша, смотреть ему в глаза, улыбаться, разговаривать с ним;
  • важно, чтобы температура молочной смеси была оптимальной, в идеале она должна быть близка к температуре тела 36-37 о С.

Удачи вам в кормлении своего карапуза, пусть он растет здоровым на радость маме и папе.

Фото и видео: Искусственное вскармливание (кормление) новорожденных

Искусственное вскармливание следует рассматривать как атаку на обмен веществ, потому что изначально организм ребенка физиологически настроен к усвоению только материнского молока. В связи с этим дети-«искусственники» должны находиться под особым наблюдением педиатров. Причиной перевода ребенка на смесь является болезнь (ребенка или мамы), не позволяющая кормить грудью: соматические или инфекционные заболевания, серьезные нарушения обмена веществ, гипогалактия (пониженная секреция молока грудными железами вследствие гормональных нарушений), прием лекарств, несовместимых с ГВ. Но во многих случаях причины перевода на ИВ следующие: недостаточная информированность (вера в рекламу, устаревшие сведения о грудном вскармливании) и психологическая неподготовленность: усталость, отсутствие поддержки со стороны близких, неуверенность в себе, неприятие грудного вскармливания.

Если к женскому молоку уже с рождения существует привычка физиологическая, то для привыкания к молочным смесям необходимы усилия со стороны ребенка. На первых порах (после перевода на смесь) возможны скачки веса (большая прибавка), запоры. Следует тщательно наблюдать за состоянием малыша: он переживает настоящий стресс и пытается приспособиться к новому образу жизни. Будьте особо внимательны к ребенку в этот период, уделяйте ему больше внимания, обеспечьте тактильный контакт, чтобы не лишить его чувства покоя и доверия.

Что нужно купить

Используйте бутылочки с широким горлышком, протекторным колпачком и отдельными сосками с маленькими дырочками. Вам потребуется 4-6 бутылочек (объемом 125 и 250 мл), 4-6 запасных сосок для бутылочек, стерилизатор, ершик для мытья, термос для хранения. Сейчас появились удобные термоконтейнеры, в них помещаются 1-2 бутылочки. Одной упаковки сухой смеси (400-450 г) обычно хватает для приготовления 3-4 л детского питания. В первые полгода малышу необходимо (примерно) 45 упаковок смеси.

С чего начинать?

Искусственную смесь назначает врач, и только врач. Не подруга, не реклама и даже материнская интуиция не в помощь. Педиатр должен исходить из показателей веса и особенностей развития ребенка, обстоятельств беременности и родов, склонности к аллергии. Также он обязан аргументировать причины перевода на смесь, не руководствуясь устаревшими методами. Если вы сомневаетесь в советах врача – посетите другого специалиста. Выбор питания с рождения – это жизненно важный вопрос!

Как начинать?

Смесь вводится постепенно, чтобы проверить реакцию организма. В первые сутки однократно дают 10 мл смеси, во вторые – три раза по 10 мл, на третий день дозу увеличивают вдвое, таким образом, за неделю доводят норму смеси до суточной. В особых случаях под контролем врача смесь вводят быстрее.

Какая смесь лучше?

Та, которая понравилась ребенку. Это означает, что он ест с удовольствием, не плачет при кормлении и не отворачивается, у него не участились срыгивания, нет высыпаний на коже и длительных запоров (небольшие запоры сразу после ввода смеси считаются нормой). Отдавайте предпочтение смесям, в которых преобладают сывороточные белки, а не казеиновые (казеиновые смеси: «Симилак», «Нестожен» и другие). Не покупайте смесь, в составе которой присутствует сахароза и крахмал.

Виды смесей

Смеси бывают максимально адаптированными и частично адаптированными, сейчас вторые применяются все реже, но некоторым детям они подходят по специфическим причинам, иногда и неясным науке. Все-таки нужно стараться использовать высокоадаптированные смеси (с пометкой «от нуля» или «с рождения»), а не более дешевые «частичные»: сэкономив на смеси, вы не боретесь с капиталистическими узурпаторами, а экономите на здоровье ребенка в прямом смысле. Также смеси бывают пресными и кисломолочными. В кисломолочных белок находится в створоженном состоянии, и они медленнее удаляются из желудка, чем пресное молоко. Накапливающаяся при створаживании молочная кислота способствует повышению секреторной деятельности желудочно-кишечного тракта. Поэтому кислые смеси легче перевариваются. Объем кисломолочной смеси в рационе не должен превышать 50% от общего объема молочной смеси, так или иначе она раздражает слизистую желудка. Еще смеси разделяются на сухие и жидкие, сухие дольше хранятся и стоят дешевле, а жидкие не нужно специально готовить.

А что внутри?

Приближение (адаптация) состава молочных смесей к составу женского молока проводится по всем компонентам - белковому, жировому, углеводному, витаминному и минеральному. Адаптация белкового компонента заключается, прежде всего, в снижении общего уровня белка (с 2,8 г/100 мл в коровьем молоке до 1,5-1,8 г/100 мл в готовой смеси), что в большей мере соответствует уровню белка в женском молоке (0,8 -1,2 г/100 мл). Снижение содержания белка в заменителях женского молока позволяет устранить неблагоприятное влияние избытка белка на азотистый и минеральный обмен грудного ребенка, функцию пищеварительного тракта и незрелых почек. Другим направлением адаптации является введение в заменители женского молока белков молочной сыворотки, которые, в отличие от казеина, преобладающего в коровьем молоке, образуют в желудке ребенка значительно более нежный и легче усвояемый сгусток, а также обеспечивают большее приближение аминокислотного состава смеси к аминокислотному составу женского молока.

Большинство адаптированных заменителей женского молока содержат также таурин - серосодержащую свободную (т.е. не входящую в состав белков) аминокислоту, необходимую для построения нейросетчатки и головного мозга младенцев, всасывания жиров (образования парных желчных кислот) и др. Эта аминокислота для детей первых недель и месяцев жизни, особенно недоношенных, относится к числу незаменимых.

Адаптация жирового компонента включает частичную или полную замену молочного жира на смесь природных растительных масел (подсолнечного, кукурузного, соевого, кокосового, пальмового и др.), что позволяет существенно повысить содержание в продукте незаменимых полиненасыщенных жирных кислот семейств омега-6 (линолевая, арахидоновая кислоты) и омега-З (линоленовая к-та и др.), уровень которых в коровьем молоке невелик. Для улучшения усвоения жира в молочную смесь вводят небольшие количества природных эмульгаторов (лецитина, моно- и диглицеридов), которые способствуют лучшей эмульгации и всасыванию жиров в просвете кишечника, а также карнитин, улучшающий окисление жирных кислот в клетках органов и тканей младенца.

С целью адаптации углеводного компонента молочной смеси в нее добавляют лактозу, уровень которой в коровьем молоке значительно ниже, чем в женском. Нередко лактозу сочетают с низкомолекулярным полимером глюкозы - декстрин-мальтозой. Вместо декстрин-мальтозы в смесь могут вводиться содержащие ее солодовый экстракт или различные виды патоки, а также глюкозный сироп. Наконец, современные заменители женского молока содержат все необходимые ребенку витамины, минеральные соли и микроэлементы (включая железо, цинк, медь, йод и др.) в адекватных и сбалансированных количествах.

Какие смеси подходят для искусственного вскармливания с рождения

Только адаптированные молочные смеси с указанием «1 ступень» или «от рождения»: «НАН» (Швейцария), «Нутрилон» (Голландия), «Пре-ХИПП», «ХИПП 1» (Австрия), «Энфамил 1» (США), «Хумана 1» (Германия) и другие. После 5-6 месяцев вводятся «последующие» смеси. Содержание белка и энергетическая ценность в них выше, поскольку и потребности малыша второго полугодия жизни выросли. Это: «Нутрилон 2» (Голландия), «Фрисомел» (Голландия), «Галлия 2» (Франция), «НАН с бифидобактериями от 6 месяцев» (Голландия). Часто в названиях содержится цифра “2” - обозначение второго полугодия жизни.

Что такое лечебные смеси

Эти смеси предназначены для особых категорий детей: недоношенных, страдающих аллергией, малым весом, пищевой непереносимостью, срыгиваниями. Назначаются они педиатром, он же определяет необходимый объем лечебной смеси.

При лактазной недостаточности (если нет возможности приобрести препарат "Лактаз-Энзим"): "Нутрилон низколактозный", "Нутрилак низколактозный", "Хумана ЛП" – или безлактозные смеси: "Алл-110", "Портаген", "Бебелак-ФЛ"; соевые, низколактозные смеси или смеси, содержащие фермент лактазу (например, "Лактофидус", "Сэмпер-бифидум"). Выбор низколактозной или безлактозной смеси определяется степенью тяжести лактазной недостаточности.

При легких формах пищевой аллергии используют профилактическую адаптированную молочную смесь на основе козьего молока "Нэнни". В случае отсутствия эффекта от применения смеси "Нэнни" подойдут смеси: "Галлия Лактофидус", "Нан кисломолочный", "Агуша 1 и 2". Рекомендуется заменять кисломолочными смесями 50% пищи, остальные 50% должны составлять пресные смеси. При более выраженных проявлениях пищевой аллергии применяют соевые смеси, не содержащие животного белка: "Нутри-соя", "Нан-соя", "Туттели-соя", "Хумана СЛ", "Хайнц соевая смесь". Они не содержат полного набора аминокислот, который присутствует в смесях на основе коровьего и козьего молока, содержащих животные жиры; а ведь аминокислоты, необходимые для построения тканей, не синтезируются в организме, а должны поступать с пищей. Поэтому по поводу их использования консультируйтесь с врачом.

Также при аллергии применяют смеси на основе гидролизата коровьего молока (расщепленных белков коровьего молока). Их, в свою очередь, подразделяют на смеси с полугидролизированными белками: "Нан ГА 1", "Фрисопеп 1 и 2", "Хипп ГА 1 и 2", "Хумана ГА 1 и 2" - и смеси с полным гидролизом белков: "Алфаре", "Нутрилон-Пепти СЦТ", "Прегестимил", "Нутрамиген", "Пептин-Туттели". Поскольку такие смеси содержат мало цельного животного белка, то не следует применять их в течение длительного времени. По мере исчезновения симптомов пищевой аллергии необходимо вводить в рацион малыша кисломолочные смеси, а затем адаптированные пресные смеси.

При упорных срыгиваниях выбирают антирефлюксные смеси ("Фрисовом", " Нутрилон-антирефлюкс") или содержащие крахмал ("Сэмпер Лемолак", "Нутрилон Омнео"). Смеси с крахмалом предпочтительны при склонности ребенка к жидкому стулу, смеси с камедью - при склонности к запорам.

Когда нужно сменить смесь?

При выраженных аллергических реакциях;

Достижение возраста, когда можно переходить с первой ступени на вторую (5-6 месяцев); очень желательно, чтобы последующая смесь была с тем же названием;

Необходимость введения лечебных смесей;

Переход с лечебных смесей на адаптированные - после устранения состояния, повлекшего назначение лечебной смеси.

Как приготовить смесь

Готовьте смесь строго по инструкции на упаковке. Для разведения лучше использовать специальную воду (очищенную хорошим фильтром или бутилированную), так как обычная обладает повышенной минерализацией и нагружает почки, также тяжела для почек и кипяченая вода. Перед кормлением смесь необходимо подогреть, поместив бутылочку в баню с теплой водой или в специальный обогреватель. Во время кормления постепенно наклоняйте бутылочку, чтобы ее горлышко было заполнено. Остатки смеси вылейте, а затем вымойте бутылочку и соску.


Сколько вешать в граммах?

Примерное количество кормлений в течение дня:

первая неделя жизни - 7-10;

1 неделя - 2 месяца - 7-8;

2-4 месяца - 6-7;

4-9 месяцев - 5-6;

9-12 месяцев - 4-5.

Можно ли хранить разведенную смесь?

Обычно смесь хранить нельзя, равно как и повторно разогревать. Но на некоторых упаковках указан срок хранения разведенной смеси (в холодильнике) до шести часов – читайте инструкцию.

Как хранить смесь в упаковке

Неначатую упаковку можно хранить в шкафу. Если же она вскрыта, смесь должна храниться в холодильнике. Некоторые заменители могут храниться и при комнатной температуре в течение 3-4 недель. Соответствующая информация указывается на упаковке.

Свободное искусственное вскармливание

До сих пор ведутся споры, можно ли кормить искусственника по требованию. Раньше об этом не могло быть и речи, качество смесей не позволяло. Потребность в еде у ребенка неравномерна (отсюда и бессмысленность контрольных взвешиваний, их динамика должна быть отслежена за 2-3 недели, но никак не за 1-2 раза). При искусственном вскармливании практикуют частично свободное вскармливание - способ, при котором количество пищи дается по желанию ребенка, но в определенных пределах. Это позволяет правильнее определить оптимальную потребность малыша в пище. Если ребенок не съедает полностью предложенное ему количество пищи, не следует его насильно докармливать. С учетом индивидуальных особенностей ребенка число кормлений может изменяться. Например, если ребенок не съедает предлагаемый объем в течение одного кормления, он требует более частого кормления меньшими порциями. Таким образом, принцип "свободного" вскармливания, т.е. максимальный учет желаний ребенка должен быть использован и при искусственном вскармливании.

Контакт с мамой при искусственном вскармливании

Ребенок на искусственном вскармливании нуждается в тактильном контакте с мамой гораздо больше, чем грудничок. От этого контакта зависит его эмоциональное восприятие мира, состояние здоровья, ощущение внутреннего комфорта – вся радость жизни зависит от того, насколько часто мама прижимает его к себе.

Ошибки при искусственном вскармливании

Игнорирование индивидуальных особенностей ребенка.

Слишком частые изменения в пище (замена одной смеси на другую).

Перевод ребёнка на другую смесь при малейшем ухудшении стула.

Назначение кисломолочных смесей в большом количестве.

Перевод на лечебные смеси (соевые, на основе гидролизата белка) при незначительных проявлениях аллергии.

Ранний прикорм (до 4,5 месяцев).

Чрезмерное допаивание.

Почему до года нужно кормить смесью, а не цельным молоком или кефиром?

Основная еда для малыша до года – это не просто какая-то белая сытная водичка. Адаптированная смесь не заменяется цельным коровьим или козьим молоком, и тем более она не заменяется кефиром. Подобные замены приводят к дефициту витаминов и микроэлементов, необходимых для здоровья. До сих пор существует миф о необычайной пользе докорма козьим молоком. «Руководство по здоровому питанию грудных детей и детей раннего возраста для среднего медицинского персонала» (Минздрав РФ, 2003 г.) рекомендует вводить в рацион цельное козье молоко только в возрасте 9-12 месяцев, а во всех рекомендациях Всемирной Организации Здравоохранения рекомендуется давать детям козье молоко не ранее 12-месячного возраста. Особенное внимание нужно уделить фолиевой кислоте, содержание которой незначительно в козьем молоке.

Она необходима для кроветворения, и если ребенок вскармливается козьим молоком, то у него развивается фолиеводефицитная анемия, течение которой значительно тяжелее, чем железодефицитной анемии. Коровье молоко по своему составу адаптировано под нужды теленка, любое деревенское молоко однозначно не подходит городскому малышу до года по причине очень тяжелого состава, а польза магазинного молока, прошедшего стерилизацию и обогащенного несколькими искусственными витаминами и вовсе сомнительна. Все эти продукты можно применять для ознакомления в качестве прикорма, но не как замену основного питания, от которого зависит полноценное развитие и крепкое здоровье. Кефир – это и вовсе кисломолочный продукт для прикорма, им также не заменяют смесь, чтобы не перегрузить почки и не испортить нежную слизистую желудка. Не боясь многократно повториться, все-таки напомню, что много лет назад качество молочных смесей было очень низким, поэтому детей докармливали цельным молоком и кефиром, сейчас в этом никакой необходимости нет. Выкрики «и никто от этого не помер» крайне неуместны на фоне печальной статистики об осложнениях, вызванных ранним докормом кефиром или коровьим молоком.

Нужно ли допаивать искусственников?

Современные медики считают, что при кормлении ребенка высокоадаптированной смесью допаивать водой нет необходимости. Есть устаревшие мнения о том, что допаивать искусственников нужно обязательно, потому что смесь – продукт тяжелый, сытный. Это применимо к старым смесям, не отличавшимся высоким качеством. Либо к неадаптированным смесям, все еще кое-где используемым - по сути, они представляют собой коровье молоко, разведенное отваром из крупяной муки с добавлением сахарного сиропа. Сейчас составы смесей по качеству более продвинуты. После трех месяцев ребенку на ИВ можно предлагать чистую воду по желанию – если не пьет, значит, не хочет. Также рекомендуется следить за стулом: если характерны длительные запоры и сухость кожи, возможно, требуется дополнительное допаивание. Если стул у искусственника нормальный (кашица) – допаивание не нужно.

Почему искусственная смесь никогда не заменит грудное молоко

Грудное молоко является живым продуктом, идеально изменяющимся под конкретного ребенка. Его белки легко перевариваются и всасываются – и не могут вызвать аллергической реакции, как белок в смеси. Грудное молоко содержит огромное количество веществ, которые никогда не будут воспроизведены в смесях (гормоны, ферменты, иммуноглобулины, и другие), не говоря уж о феноменальной подстройке под нужды ребенка. В настоящее время наука весьма продвинулась в исследованиях о значении грудного вскармливания в жизни ребенка, поэтому предлагается запретить выражение «заменитель грудного молока», а саму рекламу смесей уже запретили. Некоторые врачи все еще приписывают грудному молоку свойства коровьего, отсюда советы ограничивать время кормления, устраивать перерывы не менее двух часов («чтобы молоко успело перевариться»), не кормить во время инфекционных заболеваний (как отменили бы коровье молоко), кипятить грудное молоко… Было даже высказывание о том, что молочница у детей возникает от частого кормления грудью. Врач тоже человек, и он тоже может держаться за свои принципы (а не знания), задача любой мамы – не перекладывать всю ответственность за кормление ребенка на врача. В наше время легко получить нужную информацию из интернета, от консультанта по грудному вскармливанию – или просто найти более квалифицированного педиатра.

Что касается споров об обделенности детей-искусственников неким метафизическим контактом «мать-дитя», на этот счет есть справедливое замечание: все-таки, любовь к детям измеряется не типом питания, а готовностью понимать и чувствовать свое дитя. И готовностью этой любая мама наделена независимо от обстоятельств, мешающих кормить исключительно грудью.

На фотографиях: Максим (

Всем известно, что наиболее ценной пищей для новорожденного является материнское молоко. Но часто бывают такие ситуации, что женщине приходится переводить своего малыша на смешанное или искусственное вскармливание. Конечно, кормящая мама должна предпринимать все меры, чтобы сохранить грудное вскармливание ребенка. Однако существуют причины, которые предполагают кормление ребенка искусственными смесями.

Причины искусственного вскармливания новорожденных

Показаниями к искусственному вскармливанию грудного ребенка могут быть некоторые его заболевания обмена веществ. К ним относятся:

  • фенилкетонурия – наследственное заболевание, которое вызывается недостатком фермента, участвующего в превращении фенилаланина (незаменимой аминокислоты) в форму, удобную для использования организмом;
  • галактоземия – генетическое заболевание, связанное с нарушением обмена веществ, при котором возникают трудности с превращением галактозы в глюкозу;
  • целиакия – болезнь пищеварительного канала, связанная с абсолютной непереносимостью определенных злаков.

При наличии вышеперечисленных заболеваний малышу полностью противопоказано кормление грудным молоком.

Но, чаще, искусственное вскармливание грудного ребенка применяется по следующим причинам.

  1. Количество материнского молока составляет меньше 20% от объема, необходимого ребенку, или же молоко у женщины отсутствует полностью. В большинстве случаев недостаточность продуцирования молока (гипогалактия) является временным состоянием.
  2. Прием кормящей матерью лекарственных препаратов, которые противопоказаны в период лактции. Чаще всего это антибактериальные средства, цитостатики (противоопухолевые препараты). Лекарственные средства проникают в материнское молоко и оказывают токсический эффект на ребенка.
  3. Существуют многие заболевания женщины, при которых необходимо искусственное вскармливание новорожденных. К таким болезням относятся ВИЧ-инфекция, сифилис, гнойный мастит, тяжелые психические нарушения, гепатит С, В.
  4. Не рекомендуется кормление грудью ребенка тех матерей, которые страдают алкоголизмом и наркоманией. Наркотические вещества и алкоголь имеют способность проникать в молоко матери.

Правила вскармливания искусственным питанием

Очень важно правильно организовать искусственное вскармливание грудного ребенка. В этом маме помогут несложные, но полезные, правила.

  1. Искусственное вскармливание новорожденного лучше проводить по режиму. Это связано с тем, что такая пища задерживается в желудке малыша значительно дольше грудного молока. Но, конечно, это не значит, что нужно придерживаться режима по минутам. Если ребенок беспокоится, можно начать процесс кормления на 15-20 минут раньше.
  2. Необходимо соблюдать абсолютную чистоту, приготавливая смесь. Смесь нужно готовить только на одно кормление. При этом набирают смесь чистой мерной ложкой, разводят кипяченой водой. В начале готовят на 10-20 мл смеси больше, чем предписано педиатром. Позже, когда наладится режим питания крохи, можно будет готовить точный объем смеси.
  3. Отверстие в соске должно быть таким, чтобы молоко вытекало не струйкой, а капельками.
  4. Смесь подогревается до температуры 37-40?С. Определить температуру можно самостоятельно. Для этого капают каплю смеси себе на внутреннюю область предплечья. Температура капли должна быть абсолютно комфортной для кожи.
  5. Бутылочку держат таким образом, чтобы смесь заполнила горлышко. При незаполненном горлышке малыш одновременно со смесью будет заглатывать воздух. Это способствует срыгиванию.
  6. Нельзя кормить спящего малыша.
  7. Ни в коем случае нельзя оставлять ребенка с бутылочкой одного.

Очень важно обеспечить частый тактильный контакт мамы с ребенком. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, достаточно обеспечены таким контактом. Мама грудничка, получающего искусственное вскармливание, должна больше времени проводить с крохой, гладить, массировать ее. Тактильные ощущения помогают маленькому человечку воспринимать окружающий мир, общаться с ним, демонстрировать свои ощущения.

Питание ребенка на искусственном вскармливании

Правильно организовать процесс вскармливания, конечно же, важно. Но не менее важно, грамотно подобрать искусственную смесь для малыша.

Все смеси для искусственного вскармливания (заменители женского молока) можно разделить на две группы – полностью адаптированные и частично адаптированные.

Полностью адаптированной считается смесь, которая по своему составу максимально приближена к материнскому молоку. Частично адаптированная смесь лишь приблизительно имитирует состав грудного молока.

Смеси бывают порошковыми (сухими) и готовыми (жидкими). Обычно родители выбирают сухие смеси, которые дольше хранятся, имеют меньший вес и экономически выгоднее. Преимуществом жидкого питания ребенка на искусственном вскармливании является то, что их не нужно готовить.

Большинство заменителей женского молока изготавливают на основе коровьего. Существуют смеси, изготовленные на основе козьего и соевого молока. Специализированные смеси применяют для особых категорий новорожденных – страдающих заболеваниями, недоношенных и т.д.

В наше время существует очень много детских искусственных смесей. Но подбирать вид смеси, ее дозировку должен только врач-педиатр.

Прикорм ребенка на искусственном вскармливании вводят после 4,5-5 месяцев. Но в любом случае, сроки ввода должны устанавливаться после консультации с педиатром. Необходимо помнить, что нельзя вводить одновременно два новых продукта. Прикорм начинают с небольшого количества нового продукта, постепенно его увеличивая. Так в первый день дают полчайной ложки прикорма. Постепенно в течение 10-12суток объем порции доводится до объема полноценного одного кормления. Прикорм дают с ложечки, перед кормлением смесью.

У многих деток, которые принимают искусственные смеси, наблюдаются проблемы с дефекацией. Стул ребенка на искусственном вскармливании бывает реже, чем при грудном кормлении. Но если дефекация происходит реже 1-2 раз в сутки в течение первых месяцев жизни, необходимо обязательно показать малыша педиатру.

4.75 из 5 (8 Голосов)

Грудное вскармливание уникально по своей природе, потому что лишь материнское молоко может обеспечить малыша не только необходимым количеством жиров, микроэлементов, витаминов (причем в оптимальном для усвоения состоянии), но и такими биологически активными веществами, как ферменты, гормоны, иммуноглобулины, лейкоциты. Эти компоненты очень трудно или даже невозможно ввести в состав искусственных смесей. Недаром в настоящее время ученые предлагают законодательно запретить использование в литературе (или в информации о смесях) терминов "заменители материнского молока", так как такие смеси просто не могут быть созданы. Помимо этого чисто практического значения, важность грудного вскармливания неоспорима для психологического комфорта мамы и малыша, взаимопонимания "матерей и детей" с первых дней жизни.

Однако существуют обстоятельства, при которых грудное вскармливание невозможно. И тогда малыш переводится на искусственное вскармливание, т.е. вскармливание ребенка молочными смесями.

Когда малыша переводят на искусственное или смешанное вскармливание?

  1. Медицинские обстоятельства: случаи тяжело протекавшей беременности и родов, требующих восстановления сил матери, прием лекарственных препаратов, проникающих в грудное молоко, инфекционные заболевания и др.
  2. Недостаточная выработка грудного молока (контрольные взвешивания показывают, что малыш недостаточно прибавляет в весе, и попытки стимуляции лактации безуспешны).
  3. Невозможность постоянного кормления грудью в ситуациях, когда мать вынуждена оставлять ребенка под наблюдением кого-либо, а сцеженного или замороженного молока оказывается недостаточно.

Как правильно рассчитать нужный объем смеси?

При искусственном вскармливании важно определить необходимый объем питания ребенка. Суточное количество пищи в зависимости от возраста малыша приведено в таблице 1 . Например, если малышу 1 месяц и его масса 3500 г, то суточный объем питания - это 1/5 массы тела, т.е. 700 мл.

Чтобы определить, сколько смеси нужно в одно кормление, разделите суточный объем пищи на число кормлений.

Примерное количество кормлений в течение дня:

  • первая неделя жизни - 7-10;
  • 1 неделя - 2 месяца - 7-8;
  • 2-4 месяца - 6-7;
  • 4-9 месяцев - 5-6;
  • 9-12 месяцев - 4-5.

Следует отметить, что если при грудном вскармливании до введения прикорма не требуется дополнительно допаивать ребенка кипяченой водой, то при искусственном и смешанном вскармливании это допустимо, причем объем воды не учитывается в общем объеме пищи.

Как приготовить смесь

Сначала внимательно прочтите инструкцию по применению на упаковке. Ее необходимо строго соблюдать. При слишком большом количестве порошка смесь получается перенасыщенной всеми пищевыми веществами, а это может привести к срыгиваниям, неустойчивому стулу, чрезмерной прибавке массы тела. Если же порошка взято слишком мало, то смесь получится низкокалорийной, а это тоже плохо: малыш, оставаясь голодным, будет капризничать, хуже спать, меньше прибавлять в весе.

Воду для приготовления смеси необходимо кипятить. Идеальная температура - 36-37°С. Для получения такой температуры нужно кипяченую, охлажденную до 50-60°С воду налить "в бутылочку. Мерной ложкой отмерьте нужное количество смеси (обязательно убрав излишек). Порошок насыпьте в воду и быстро размешайте до полного растворения. Готовить смесь можно прямо в бутылочке.

Опрокиньте бутылочку вниз, не встряхивая. Смесь должна вначале литься тонкой струйкой, затем - проходить через соску со скоростью 1 капля в секунду.

Затем необходимо несколько капель смеси капнуть себе на запястье - содержимое должно быть близко к температуре тела, то есть практически не ощущаться. Если температура смеси превышает желаемую, можно остудить бутылочку в холодной воде.

Техника кормления ребенка

Для того, чтобы во время кормления было удобно не только малышу, который должен находиться в полувертикальном положении, но и маме, можно использовать дополнительные подушки, положив их под спину. Положение ног мамы может быть различным: можно положить ногу на ногу, можно подставить под ноги невысокую скамейку, можно кормить ребенка и в положении лежа, нежно придерживая при этом малыша. Чтобы уменьшить заглатывание воздуха, наклоняйте бутылочку так, чтобы молоко заполняло соску, а воздух поднялся ко дну бутылочки. После кормления подержите ребенка несколько минут в вертикальном положении, чтобы уменьшить вероятность .

Если у мамы нет возможности кормить ребенка грудью, то чувство вины не должно отягощать ее отношения с ребенком.

Можно ли хранить приготовленную смесь?

Если ребенок крепко засыпает к концу кормления, не высосав все из бутылочки, вылейте ее содержимое. Остаток смеси ни в коем случае нельзя оставлять до следующего кормления. Все предметы, необходимые для , как и детскую посуду, нужно сразу после кормления промыть под струей теплой воды, удаляя остатки смеси ершиком для бутылочки и сосок. После этого посуду необходимо стерилизовать (либо кипятить в течение 10-15 минут, либо используя электрический стерилизатор).

Далее все принадлежности для кормления охлаждаются до комнатной температуры и выставляются на чистое полотенце. Делать это следует в течение 1-го месяца жизни ребенка, потом достаточно промывать бутылочку кипяченой водой.

Свободное искусственное вскармливание

Ребенок в разное время суток съедает различное количество пищи, и потребность в еде у него неодинакова. Дети, находящиеся на свободном вскармливании, лучше прибавляют в весе, чем дети на строго дозированном питании.

Однако при искусственном вскармливании врачи советуют использовать частично свободное вскармливание - способ, при котором имеются определенные часы кормления, количество пищи дается по желанию ребенка, но в определенных пределах.

В бутылочку наливают на каждое кормление обычно на 20-30 мл больше, но пищу дают в фиксированные часы (допустимо отклонение в течение 30 минут). Это позволяет правильнее определить оптимальную потребность малыша в пище. Если ребенок не съедает полностью предложенное ему количество пищи, не следует его насильно докармливать.

Возраст, мес. 0-1 2 3 4 5 6 7 8 9 9-12
Блюда и продукты
Адаптированная молочная смесь, мл 700 - 800 800 - 900 800 - 900 800 - 900 700 400 300 - 400 350 200 200
Фруктовый сок, мл По показаниям* 5 - 30 40 - 50 50 - 60 60 70 80 90 - 100
Фруктовое пюре, г По показаниям* 5 - 30** 40 - 50 50 - 60 60 70 80 90 - 100
Творог, г - - - - - 40 40 40 40 40
Желток, г - - - - - - 0,25 0,5 0,5 0,5
Овощное пюре, г - - - - 10 - 150 150 150 170 180 200
Молочная каша, г - - - - - 50 - 150 150 150 180 200
Мясное пюре, г - - - - - - 5-30 50 50 60 - 70
Кефир и другие кисломолочные продукты или цельное молоко, мл - - - - - - 200 200 400 400
Хлеб пшеничный в.с., г - - - - - - - 5 5 10
Сухари, печенье, г - - - - - 3 - 5 5 5 10 10 - 15
Растительное масло (подсолнечное, кукурузное), г - - - - 3 3 3 5 5 6
Сливочное масло, г - - - - - 4 4 5 5 6
* Введение продукта определяется в зависимости от состояния здоровья ребенка и степени адаптации используемого в его питании заменителя женского молока.
** Пюре вводится через 2 недели после введения сока.


Ситуации, при которых приходится менять смесь:

  • индивидуальная непереносимость смеси, чаще проявляющаяся аллергической реакцией;
  • в достижение возраста, в котором можно переходить с первой ступени на вторую (5-6 месяцев); причем если ребенок хорошо переносил ту или иную смесь, то желательно, чтобы последующая смесь была с тем же названием;
  • необходимость введения лечебных смесей (при возникновении аллергии, срыгивании и т.д.; лечебные смеси следует вводить только по назначению врача);
  • переход с лечебных смесей на адаптированные, после устранения состояния, целью коррекции которого была введен, лечебная смесь.

При искусственном вскармливании прикорм вводят в 4,5-5 месяцев, тогда как при грудном вскармливании это делают позже - в 5-6 месяцев. Это обусловлено тем, что дети, находящиеся на искусственном вскармливании, получают в составе заменителя женского молока значительное количество "чужеродных" пищевых веществ, что ведет к известной адаптации ребенка к "чужеродному" питанию. Следует отметить, что сроки введения прикормов выбирают индивидуально, после обсуждения с педиатром, который наблюдает малыша.

  1. Начинать , необходимо с небольшого количеств, продукта, постепенно его увеличивая. В первый день прикорм дают в количестве 3-5 чайных ложек, в течение 10-12 дней доводят до полного объема одного кормления.
  2. Давать прикорм нужно перед кормлением смесью, с ложечки.
  3. Нельзя вводить два новых продукта одновременно.
  4. Блюда прикорма должны быт пюреобразными, В них не должно быт мелких кусочков, которые могут вы звать затруднения при глотании. С возрастом следует переходить к более густой, а позднее - и к более плотной пище.
  5. После введения прикорма не обходимо установить 5-разовый режим кормления.
  6. Первый прикорм вводится в одно из дневных кормлений, лучше всего - в 10 или 14 часов.

Овощное пюре считается предпочтительным для первого прикорма у здоровых детей на искусственном вскармливании, оно более богато витаминами, минеральными веществами, пектинами, клетчаткой, которые необходимы для растущего организма. Введение прикорма необходимо начинать с одного вида овощей: кабачков, тыквы, цветной капусты, брокколи, зеленого горошка, картофеля, который не должен составлять более 20% общего объема овощей.

Каши (рисовая, кукурузная, гречневая) вводятся как прикорм через месяц после введения овощей (не ранее 6 месяцев). После 8 месяцев можно вводить и глютенсодержащие крупы (овсяную, манную). Кашу дают ребенку начиная с 1-2 чайных ложек, постепенно доводя ее количество до 120-150 г в день и добавляя 3-4 г топленого сливочного или растительного масла. После каши можно дать малышу фруктовое пюре.

Творог , как источник полноценного белка и некоторых незаменимых аминокислот, солей кальция и фосфора, следует назначать здоровым, нормально развивающимся детям не ранее 5-6 месяцев для обогащения белком блюд прикорма. Количество творога к году не должно превышать 50 г, чтобы избежать высокой солевой и белковой нагрузки на почки ребенка.

Желток сваренного вкрутую куриного яйца следует давать с 6-7 месяцев. Более раннее его введение часто приводит к возникновению аллергических реакций. Желток дают ребенку в протертом виде, смешав с небольшим количеством смеси, начиная с минимальных доз (на кончике ложки) и постепенно доводя его количество до 1/4-1/2 в день. Позднее желток добавляют в кашу или овощное пюре. Лучше давать желток 2 раза в неделю.

Мясо в рекомендуется вводить начиная с 7-7,5 месяцев. При наличии у ребенка непереносимости белков коровьего молока лучше отказаться от введения говядины и телятины, а использовать мясо кролика, белое мясо индейки, курицы и нежирную свинину. При анемии мясное пюре назначают с 5-5,5 месяцев. В 8-9 месяцев мясное пюре заменяют фрикадельками, к концу года - паровыми котлетами. Мясной бульон ребенку первого года жизни давать не рекомендуется, так как пищевая ценность его незначительна, кроме того, он богат экстрактивными веществами, обладающими аллергизирующим действием.

В возрасте 7 месяцев для стимуляции навыков жевания можно дать ребенку сухарик (с кефиром или соком).


Белую морскую рыбу (хек, треска, морской окунь) ребенку можно рекомендовать вместо мяса 1-2 раза в неделю с 8-9 месяцев. Белки рыбы хорошо сбалансированы по аминокислотному составу. Они усваиваются лучше белков мяса; кроме того, рыба богата минеральными веществами, витаминами группы В.

Цельное коровье молоко лучше начинать давать ребенку в конце первого года жизни, но ни в коем случае не ранее 6 месяцев. Кисломолочные продукты в рацион здорового ребенка вводят не ранее 7 месяцев. При аллергии на смеси они вводятся раньше, но их количество не должно превышать 2/3 объема молочной смеси.

Результатом правильного, успешного вскармливания должна стать адекватная прибавка массы тела малыша (см. таблицу 3).

Месяц Месячная прибавка массы тела, г Прибавка массы тела за весь прошедший период Месячная прибавка роста, см Прибавка роста за весь прошедший период
600 600 3 3
800 1400 3 6
800 2200 2,5 8,5
750 2950 2,5 11
700 3650 2 13
650 4300 2 15

Нет смысла доказывать идеальность физиологичного грудного вскармливания ребенка до года. Но есть причины, по которым оно затруднено или невозможно. В связи с этими причинами возникают вопросы об особенностях искусственного вскармливания новорожденного и правилах, которых надо придерживаться, чтобы не пострадало его здоровье и развитие.

Обоснования для применения искусственного вскармливания

Искусственным считается питание детей до года, если они получают всего 1/5 от суточной потребности грудного молока или не получают его совсем. Отказываться от вскармливания грудью по необоснованным причинам не этично. Но в жизни бывают ситуации, когда грудное вскармливание затруднено или невозможно.

Причины запрета на грудное вскармливание со стороны женщины

  • медицинские показания; абсолютные показания - тяжелые роды, туберкулез в открытой форме, ВИЧ, нелеченый сифилис, тяжелые хронические инфекции, алкогольная или наркотическая зависимость, расстройства психики, несовместимость по резус-фактору с ребенком, онкология грудных желез;
  • также есть ограничения для женщин, принимающих лекарства, не совместимые с кормлением грудью;
  • ограничение возможно при гепатите и герпетической инфекции;
  • если у женщины по физиологическим или другим причинам нет молока.

Показания для новорожденного

  • врожденная непереносимость грудного молока: фенилкетонурия, галактоземия, лейциноз;
  • недостаточный вес при рождении - менее 1 кг;
  • тяжелое физическое состояние после рождения: эксикоз, дыхательная недостаточность;
  • врожденные патологии со стороны органов и систем: пороки сердечно-сосудистой системы, нарушения со стороны ЦНС, заячья губа, волчья пасть.

Есть причины социального и психологического плана. Молодая мама, не желая портить форму груди, отказывается от кормления своего малыша грудью, ставя свои эгоистические интересы выше жизненных интересов малыша. С такими женщинами необходимо тактично проводить беседы, приводя весомые аргументы в пользу грудного вскармливания.

Тем не менее, искусственное питание новорожденных - явление не редкое, и мамам, сталкивающимся с необходимостью его применения, стоит знать правила, по которым его следует осуществлять. Решение о применении искусственного питания для ребенка должны принимать совместно женщина и детский врач, наблюдающий за новорожденным.

Правила искусственного вскармливания

Прежде всего, стоит обратить внимание на такие моменты:

  • выбор подходящей в конкретном случае молочной смеси;
  • соблюдение режима питания;
  • приготовление смеси.

Такой важный вопрос, как выбор смеси для малыша, надо решать с педиатром. Он сможет предложить питание, максимально соответствующие составу грудного молока, или посоветовать лечебные смеси, если они необходимы.

Вот несколько правил, следуя которым можно избежать проблем, возникающих при этом виде питания новорожденных:

  • Не стоит покупать сразу несколько упаковок питания. Сначала надо попробовать, подойдет ли оно ребенку. Если организм малыша быстро адаптировался к предложенному питанию, то его можно продолжать и дальше.
  • Покупать смеси надо только в специализированных магазинах детского питания или в крупных торговых центрах, где постоянно осуществляется контроль за правилами и сроками хранения. Ни в коем случае нельзя покупать питание с заканчивающимся сроком использования или с рук.
  • Хранить вскрытую упаковку со смесью надо согласно инструкции, которая прилагается к ней. Не использовать питание позже указанного срока хранения в открытом виде, так как происходит его окисление, что опасно для здоровья малыша.
  • Готовить смесь надо только в стерильной посуде. Применять стерильную посуду и принадлежности для кормления младенца надо в течение первых двух-трех месяцев как минимум.
  • Неукоснительно соблюдать режим питания ребенка на искусственном вскармливании.Этот момент очень важен для организации правильного питания малыша. Если грудничок, получающий материнское молоко, питается по принципу «по требованию», то искусственник должен придерживаться режима в приеме смеси. Количество кормлений распределяется таким образом: первая неделя жизни - 7-10; до двух месяцев - 7-8; от двух до четырех месяцев - 6-7; от 6 до 9 месяцев - 5-6; от 9 до 12 месяцев - 5.
  • Важно правильно располагать ребенка во время процедуры кормления. Наиболее физиологичное - полувертикальное положение. Важно, чтобы воздух из бутылочки не попадал вместе со смесью в пищеварительный тракт ребенка и не вызывал срыгивания. Для этого надо наклонять бутылочку так, чтобы питание заполняло соску. После окончания кормления ребенка надо осторожно вертикально приподнять, чтобы он смог отрыгнуть воздухом, попавшим вместе со смесью в желудок.
  • Очень важно рассчитать необходимый объем питания на одно кормление. Расчет идет в зависимости от веса ребенка, его физиологического состояния. В этом вопросе необходимо обратиться за помощью к лечащему врачу, наблюдающему за ребенком.

Пример расчета суточного объема питания по методу Маслова

Чтобы узнать объем суточного питания для месячного ребенка необходимо выполнить определенные расчеты:

  • Требуемая калорийность суточного объема питания на 1 кг веса ребенка составляет 120ккал (для возраста от 1 до 3 месяцев).
  • Калорийность суточного питания делится на калорийность 1 литра смеси (указана на упаковке). В среднем это - 800 ккал/л. Получается объем суточного питания.

Объем одного кормления будет равен - объем суточного питания разделить на число кормлений.
При весе ребенка в 1 месяц - 4 кг, калорийность суточного объема питания равна - 120 ккал х 4=480 ккал. Объем суточного питания равен 480:800 =0, 6л, или 600 мл. Объем одного кормления равен - 600 мл: 10=60 мл.
Для расчетов объемов для других возрастов, приводятся следующие данные калорийности суточного объема на 1 кг веса ребенка: от 3 до 6 мес. - 115 ккал; от 6 до 9 мес. - 110 ккал; от 9 до 12 мес. - 105 ккал.

Смеси для искусственного вскармливания

Сегодня рынок продуктов для искусственного вскармливания детей разнообразен. Такая ситуация ставит в затруднительное положение мам, которые хотят выбрать правильное питание для своего ребенка. Весь ассортимент смесей можно разделить на несколько групп:

  • Адаптированные смеси, в полной мере приближенные по составу и свойствам к грудному молоку. Они пригодны для питания новорожденных с первых дней жизни. Состав смесей быстро усваивается организмом ребенка, так как они отлично сбалансированы по жирам, белкам, углеводам, микроэлементам и другим веществам.
  • Частично адаптированные, также имитируют состав грудного молока. Их можно использовать, как и адаптированные, с рождения, но негативных реакций наблюдается больше, чем после применения первой группы смесей.
  • Неадаптированные, в основе их необработанное коровье молоко. В остальном состав такой же, как и у смесей первых двух групп. Эти смеси не рекомендуется применять в качестве питания детям младше 6 месяцев.
  • Кисломолочные, приготовленные на основе бифидобактерий. Эти смеси рекомендованы малышам, страдающим постоянными запорами. Их используют как дополнительное питание к основному.
  • Лечебные, сочетают в себе питательные и лечебные свойства. Их назначают при различных проблемах со здоровьем и развитием малышам, родившимся недоношенными или с патологиями.

Все группы смесей производят на основе коровьего или козьего молока с добавлением витаминов и других полезных веществ. Выпускается детское питание в виде сухого порошка или уже готовым к употреблению. Более востребован первый вариант сухих смесей, которые готовятся очень просто. Важно неукоснительно следовать пунктам инструкции, приложенной к смеси. Необходимо обратить внимание на некоторые моменты:

  • Температура воды, которой разводится смесь. Она указывается в инструкции производителем смеси. Обычно это температура тела человека и грудного молока - 36-37°С.
  • Соотношение компонентов в приготовлении смеси. Его необходимо точно соблюдать, согласно инструкции, так как оно связано с весом и возрастом малыша и его потребностями в питательных веществах.
  • Объем питательной смеси на одно кормление должен быть рассчитан с учетом состояния и веса малыша.
  • Соблюдение стерильности в приготовлении смесей. Этот момент необходимо строго выполнять всегда при приготовлении детского питания, но особенно в первый месяц жизни новорожденного. При рождении кишечник ребенка имеет стерильное состояние, а заселение его микрофлорой идет постепенно. Важно, чтобы вместе с полезной бактериальной микрофлорой в кишечнике малыша не поселились болезнетворные бактерии. Для ребенка, получающего смеси, нет поддержки со стороны матери в качестве грудного молока, защищающего кишечник от вредных бактерий.

Для некоторых мам более удобными в применении являются уже готовые к употреблению молочные смеси в стерильных бутылочках. При их использовании не надо рассчитывать пропорции и стерилизовать бутылочки. Но, применяя готовые смеси, надо обращать серьезное внимание на сроки изготовления и годности, условия хранения, целостность и герметичность упаковки.

В заключение необходимо отметить, что искусственное питание ребенка- ответственный и довольно сложный процесс. От его правильного осуществления зависит здоровье и развитие новорожденного. Применять его необходимо только по обоснованным показаниям и в соответствии с рекомендациями детского врача.

Фото: Depositphotos, Рixabay, Adobe Stock



← Вернуться

×
Вступай в сообщество «toowa.ru»!
ВКонтакте:
Я уже подписан на сообщество «toowa.ru»