Наконец-то свершилось! Ваш малыш, такой долгожданный и всем сердцем любимый, появился на свет! Позади все заботы и беспокойства, связанные с ожиданием этой встречи, позади то прекрасное время, данное маме для подготовки к родам и последующей заботе о новорожденном.
Теперь главное для мамы - грамотно восстановиться после родов. А для малыша - плавно перейти к новому способу существования вне маминой утробы: стать "грудным" младенцем, т.е. полноценно питаться маминым молоком. Полностью удовлетворить эти потребности возможно только при наличии непрерывного контакта мамы с ребенком. Звучит парадоксально? Но давайте представим себе, как выглядит жизнь только что родившей женщины и ее малыша.
После родов
Первый раз новорожденный заявляет о своем желании пососать грудь практически сразу после родов. Благодаря этому первому прикладыванию к груди в организме мамы начинает активно действовать гормон окситоцин, "отвечающий" за сократительную деятельность матки, а значит, за благополучное отделение и рождение плаценты и за отсутствие послеродовых кровотечений. Именно поэтому в большинстве роддомов мира новорожденного не забирают от мамы и стараются обеспечить полноценное длительное сосание груди в первые полчаса после родов до самого момента рождения последа. После этого врач произведет осмотр и послеродовую обработку мамы - и кормление можно продолжить дальше. Через какое-то время, получив драгоценные капли молозива из маминой груди, малыш безмятежно засыпает.
Где кормить?
Обычно врачи рекомендуют маме в первые несколько дней после родов постельный режим. Это необходимо для благополучного "возвращения" органов брюшной полости на свои места - те, которые раньше занимала матка. Поэтому лучше без лишней необходимости не нарушать горизонтального положения тела. Этот момент необходимо учесть заранее - и продумать, как обеспечить достаточный уход за мамой в первую послеродовую неделю (готовая и вкусная еда, подручная помощь для смены подгузников и обработки пупочной ранки, организация быта).
А что обеспечивает эффективное сокращение матки и возвращение ее в дородовое состояние? Тот же гормон окситоцин. А его действие напрямую зависит от частоты и продолжительности сосания ребенком груди. Многие мамы после родов чувствуют слабые (а иногда и достаточно заметные) потягивания внизу живота во время кормления - как раз так и проявляет себя сократительный эффект выделяемого гормона. Таким образом, для полноценного восстановления матки после родов важно организовать неограниченный доступ новорожденного к груди. Как же это организовать удобнее всего? В идеале, место крохи - на постели вместе с мамой. Именно в этом случае маме не придется лишний раз вставать. Именно так она успеет зафиксировать первые признаки беспокойства у малыша и дать ему грудь до того, как он заплачет. Именно так мама будет кормить в наиболее удобном положении тела - лежа. И именно такой непрерывный физический контакт нужен новорожденному. Почему? Все очень просто: малышу тоже нужно восстанавливаться после родов! Сегодня уже не секрет, каким сильным стрессом для крохи является процесс появления на свет. Для полноценной компенсации этого стресса ему необходимо найти безопасное, родное и уютное место в этом мире. Где же оно, как не рядом с мамой, не у ее груди? Поближе к сердцу, пульсация которого задавала ритм его жизни в предыдущие 9 месяцев, поближе к знакомому теплу и запаху...
Как кормить?
Первое время после родов малыш в основном спит. И сосет грудь. И снова сладко засыпает, посасывая. Свои просьбы о прикладывании к груди он выражает следующими способами: начинает кряхтеть во сне и ворочаться, открывает ротик и высовывает язык, чмокает губами, делает попытки присосаться к предметам, касающимся его лица. Если мама своевременно отзывается на его просьбу и дает малышу грудь, то у него не будет поводов для плача. Как это чудесно - спокойный и радостный малыш, не правда ли? До прихода грудного молока новорожденный получает из груди ценнейшую жидкость - . По объему его совсем немного: как раз столько, сколько реально требуется новорожденному. Но по составу - это ничем незаменимый "продукт". Молозиво закладывает фундамент для развития иммунной системы ребенка, программирует благополучное формирование кишечной микрофлоры малыша, помогает наладить функционирование всех систем жизнедеятельности новорожденного. Никакое другое питание и жидкость в этот период крохе не нужны.
Через несколько дней после родов (а иногда даже и через 1-2 суток) состав молока поменяется - мама ощутит приход так называемого переходного молока. Это может сопровождаться повышением температуры, наполнением груди, появлением болезненных ощущений в молочной железе, самопроизвольным выделением молока ("подтеканием") из груди. Самое главное в этот момент - кормить малыша как можно чаще и дольше. Основное правило: в одно кормление предлагаем одну грудь. При возникновении болезненных ощущений от преизбытка молока в груди можно ограничить на сутки количество выпиваемой жидкости - не более 3 стаканов. Через сутки - в независимости от ситуации - необходимо начать пить столько, сколько хочется, сколько требует организм. Окончательно состав молока (так называемое зрелое молоко) сформируется к концу третьей недели после родов.
Одним из важнейших компонентов благополучного начала грудного вскармливания - наряду с частыми прикладываниями в ответ на любой дискомфорт со стороны малыша и с обеспечением непрерывного контакта мамы с новорожденным - является так называемое правильное прикладывание к груди. Именно оно обеспечивает полноценную стимуляцию груди для выработки достаточного количества молока и является главной профилактикой застоев молока в груди. Как оно выглядит? Ротик малыша широко раскрыт, губки вывернуты наружу, подбородок и щечки плотно прилегают к груди, кончик носа упирается в грудь. А главное - вся ареола (коричневый околососковый кружок) находится во рту у крохи! Для мам с большой грудью добавлю уточнение: радиус захвата ареолы должен составлять не менее 2-3 см от основания соска. Не стесняйтесь обратиться за помощью к медперсоналу роддома: пусть вам покажут, как правильно приложить малыша к груди. Соседки по палате - если у них уже есть успешный опыт выкармливания старшего ребенка - тоже с удовольствием помогут вам. Малыш обучается правильно захватывать грудь в течение 1-2 недель. В этот период вам потребуется настойчивость и терпение в обучении крохи. Но боль при сосании терпеть нельзя ни минуты! Нужно осторожно вынуть грудь изо рта, просунув между деснами ребенка свой палец и разжав их, и попробовать приложить его к груди снова. Совершенно противопоказано использование заменителей груди - бутылочек, пустышек и сосок. Их применение вносит путаницу в манеру малыша захватывать грудь и может привести к отказу от груди.
Конец первой недели после родов знаменуется появлением сознательной улыбки малыша во время бодрствования. Кроха с маминой помощью вышел из состояния родового стресса. Его улыбка может появиться при взгляде на маму, как ответ на ее слова или ее улыбку. И какими бы ни были трудными роды для женщины - в этот момент она забывает всё. Радость переполняет ее сердце. Первый этап пройден. Теперь, с новыми силами - навстречу новым трудностям и открытиям.
А если не вместе?
Бывает, что мама и малыш по каким-либо причинам не могут после родов постоянно находиться вместе. В этом случае необходимо предпринять определенные шаги для обеспечения в дальнейшем полноценного грудного вскармливания. Главное, что важно помнить - никогда не поздно наладить нормальное кормление грудью! Даже если у вас "не пришло" молоко, даже если вы его по разным причинам "потеряли" - постарайтесь как можно раньше обратиться за квалифицированной помощью к консультантам по грудному вскармливанию. В нашей практике были мамы, которые переводили своих младенцев с полностью искусственного вскармливания на полностью грудное и в возрасте одной недели, и в двух-, трехмесячном возрасте, и после полугода...
Итак, что нужно делать, если после родов вы находитесь отдельно от малыша? Если он, например, попал в больницу, или если ваш послеродовой период проходит с осложнениями и у вас нет никакой возможности регулярно кормить кроху, то, начиная со вторых суток, необходимо организовать регулярные сцеживания. Неважно, что из груди почти ничего не выделяется. Наша задача на данном этапе - имитация прикладываний малыша к груди для формирования "запроса" на молоко путем стимуляции маминой гормональной системы (количество молока зависит от количества гормона пролактина). Регулярность сцеживаний до момента существенного прихода молока следующая: примерно каждые 2 часа (с перерывом между 24 и 6 часами утра) сцеживаем обе груди по 5-10 минут. После активного прихода молока (если он будет) график сцеживаний можно немного изменить: сцеживаем раз в 3 часа по 10-15 минут обе груди. Действия по этой схеме важно продолжать до момента воссоединения с малышом - т.е. до тех пор, пока у вас не появится возможность прикладывать его к груди так часто, как это ему и вам будет нужно. Не расстраивайтесь, если за счет сцеживаний количество молока заметно не увеличивается: как только будет обеспечен непрерывный контакт с крохой и частые сосания, ваша грудь сможет вырабатывать этот ничем незаменимый продукт в достаточном количестве. Необходимо только иметь в виду, что без вас малыш привык получать питание из бутылочки - и заранее настроиться на терпеливое и грамотное переучивание ребенка и постепенный перевод его на полноценное грудное вскармливание. Квалифицированную помощь в этом вопросе вам тоже смогут оказать консультанты по грудному вскармливанию.
Очень радостно, что в последнее время все большее количество роддомов организует совместное пребывание мамы и малыша после родов. Однако по-прежнему немало рожениц лишены этой возможности - и до момента выписки из родильного дома им приносят малыша строго по графику. Все остальное время новорожденный находится отдельно от мамы, регулярно получает докорм смесью и допаивается водичкой. Когда его приносят маме для кормления, он, как правило, глубоко спит или сосет вяло, а иногда даже и вовсе плачет при попытке дать ему грудь. В таких условиях оказывается невозможным сохранить нормальную лактацию. Что же предпринять? Постарайтесь как можно эффективнее использовать время, выделенное для кормления (обычно на него "дают" 30 минут). Задачи простые:
- Стимуляция выработки молока: предлагаем для сосания обе груди в один раз. Перекладываем малыша от одной груди к другой, если сосет беспокойно.
- Начать обучать малыша правильно брать грудь: попросить медперсонал или более опытную маму проконтролировать правильность прикладывания и ваших действий. Забирать грудь изо рта малыша при возникновении болевых ощущений и терпеливо продолжать свои попытки.
- Если совсем не получается покормить малыша - постарайтесь организовать с ним контакт "кожа к коже": эта мера тоже эффективно стимулирует мамину гормональную систему на выработку молока. Распеленайте ваше сокровище - не бойтесь, никто вас за это ругать не будет! Положите кроху между ваших молочных желез (кожа к коже), накройте его сверху одеялом и просто полежите с ним это время. Расскажите ему, как вы его любите, как думаете о нем и с нетерпением ждете того момента, когда уже не нужно будет с ним расставаться ни на минуту. Погладьте его по спинке, пощупайте пяточки и нежные ладошки. Будьте уверены, малыш оценит вашу материнскую нежность!
В случае, если сосание не было эффективным (ребенок спал, или плакал, или не мог правильно взять грудь) - необходимо после кормления сцедить каждую грудь в течение 10-15 минут, не обращая внимания на то, сколько молока из нее выделяется: важен сам факт сцеживания, а не количество молока.
Таким образом нужно действовать до момента выписки из роддома.
Наряду со многими недостатками методика раздельного содержания мамы и ребенка после родов чревата двумя осложнениями: недостаток молока и резкий приход молока, провоцирующий развитие нагрубания груди. В первом случае - если вы не ощущаете существенного увеличения количества молока на 3-4-й день - необходимо к кормлениям по режиму добавить 2 дополнительных сцеживания: в 8 часов утра и в 22 часа. Сцеживать надо обе груди за раз, каждую - минут по 10-15.
В случае резкого прилива молока действуем следующим образом:
- На сутки (и не больше!) ограничиваем количество потребляемой жидкости двумя стаканами. Пьем мелкими глотками в течение дня.
- В 9 утра и в 21 час сцеживаем обе груди в течение 10-15 минут.
- Через сутки - если не стало легче - 1 раз в день сцеживаем обе груди полностью. В остальное время - при возникновении болезненного распирания груди слегка подцеживаемся до чувства облегчения.
- Для облегчения болезненных ощущений в молочной железе можно на 15 минут прикладывать на грудь полотенце, намоченное в холодной воде.
Отдельно хочется заметить, что в этой ситуации категорически противопоказано использование медикаментов, понижающих лактацию, а также спиртосодержащие компрессы.
После выписки из роддома тоже важно настроиться на переучивание малыша: отвыкание от бутылочного вскармливания, обучение правильному прикладыванию, налаживание индивидуальных биоритмов вашего крохи - ведь в роддоме он был насильно приучен к навязанному инструкцией режиму. Если на момент возвращения домой в рационе новорожденного присутствует смесь - постарайтесь получить консультацию у специалиста по грудному вскармливанию для постепенного перехода к естественному вскармливанию.
После завершения вынужденной разлуки с новорожденным отдельных усилий потребует восстановление психологического контакта с ним. Это необходимо и для преодоления послеродовой депрессии, которая часто возникает у мам в результате разделения с ребенком, и для налаживания кормления грудью, и для компенсации родового стресса у малыша - ведь в отсутствие мамы рядом она протекает не так быстро. Наилучший вариант - организовать постельный режим на ближайшие несколько дней. Мама лежит вместе с крохой, обнимает его, часто прикладывает к груди, налаживает контакт "кожа к коже". Если обстоятельства не позволяют действовать так - то в любом случае важно наладить круглосуточный контакт мамы и малыша: держим на руках, часто кормим, носим и качаем (можно использовать для этого перевязь или слинг). Как бы снова "погружаем" его в утробу со всеми привычными для "той" жизни ощущениями: мамины запахи, ритм дыхания и сердцебиения, ее голос, безмятежное посасывание и покачивание. Сигналом благополучного завершения процесса налаживания контакта с мамой будет та же радостная улыбка во время бодрствования, адресованная ей. К счастью, при правильных действиях мамы все неприятные последствия разлуки после родов сглаживаются достаточно быстро.
А как дальше?
Вот и пролетела незаметно первая неделя после родов. Заложен фундамент для дальнейшего развития взаимоотношений крохи с мамой и с окружающим миром. Начался священный и древнейший процесс грудного вскармливания. Для грамотного продолжения кормления грудью хочется напомнить основные правила успешного грудного вскармливания, сформулированные Всемирной организацией здравоохранения:
- Постарайтесь приложить малыша к груди в первые полчаса после родов.
- Организуйте совместное пребывание с ребенком после родов.
- Кормите малыша так часто и так долго, как ему это необходимо (в том числе и ночью).
- Научите малыша правильно прикладываться к груди: радиус захвата ареолы (коричневый околососковый кружок) должен быть не менее 2-3 см.
- Не давайте новорожденному никаких предметов для сосания, имитирующих грудь. При необходимости докорм можно дать из ложечки\пипетки\чашечки.
- До исполнения малышу 6 месяцев не давайте ему никакой другой жидкости и питания, кроме грудного молока.
- Приложите все усилия для сохранения длительного грудного вскармливания
Счастливого старта!
Гуданова Мария консультант по грудному вскармливанию,
член Международной ассоциации консультантов по естественному вскармливанию . Тел. 752-39-67
Опубликовано в журнале "Лиза. Мой ребенок" в июне 2006 г.
Здравствуйте, дорогие читатели, с вами Лена Жабинская.
Материнское молоко является идеальной и самой полезной пищей для новорожденного. Уникальное по своему составу, оно содержит вещества, помогающие пищеварению и иммуноглобулины, защищающие малыша от инфекций.
Если вы кормите грудью, у вас всегда с собой в необходимом количестве еда для карапуза, гарантированно чистая и оптимальная по температуре. Покормить малыша легко и просто практически в любых условиях и требует минимум времени и усилий.
Состав материнского молока изменяется с течением времени и способен удовлетворять потребности растущего организма.
Если карапуз находится полностью на искусственном вскармливании, стандартной пачки смеси весом 350 г хватает на 3 дня из расчёта 15 г порция и 7 кормлений в сутки. Среднестатистическая упаковка качественной смеси стоит около 270 руб. Применив элементарные математические расчёты, получаем, что семье это будет стоить порядка 2700 руб. в месяц.
В то же время при всех перечисленных плюсах кормление грудью к тому же не стоит семейному бюджету ничего, поэтому, несомненно, заслуживает того, чтобы разобраться с вопросом о том, как наладить грудное вскармливание.
Оба моих ребёнка находились полностью на естественном вскармливании, причём Еву я кормлю до сих пор. За всё это время я ни разу не сталкивалась с проблемами нехватки молока, использования смеси для докорма, трещин в сосках, мастита и уплотнений в груди.
Как мне это удалось? Благодаря выполнению определённых правил, которыми я с удовольствием поделюсь с вами.
Требуйте прикладывания ребёнка к груди в роддоме в первые 30 минут после родов, причём не важно, были они естественными или в результате кесарева сечения (если состояние здоровья ваше и ребёнка это позволяют). Это правило обеспечивает своевременный процесс запуска механизма выработки молока.
Комфортные условия.
Что я под ними подразумеваю? Спокойную обстановку и удобную позу, в которой хорошо и вам, и младенцу. Вокруг будет много подсказчиков, советы которых вам не нужны, потому что процесс лактации заложен самой природой и в вас, и в новорожденного. Это интимный процесс, таинство, которое не терпит рядом посторонних советчиков.
Останьтесь с крохой вдвоём, чтобы никто не мешал и займите удобное положение. Для меня это лёжа на боку. Кому-то больше по душе сидеть. Вариантов множество, какой-то из них точно вам подойдёт.
Одно кормление – одна грудь.
Кормите из каждой груди по очереди. Одно кормление – одна грудь. Это требуется во-первых потому, что только опустошённая грудь обязательно будет наполняться молоком, во-вторых потому, что молоко из груди высасывается в определённой последовательности.
Переднее молоко более жидкое, оно выполняет роль питья для младенца. Заднее молоко более густое и жирное, оно служит едой. Но и высасывать его труднее.
Отсюда может быть проблема – малыш высасывает переднее молоко из одной груди, начинает лениться, мама даёт ему другую грудь, ошибочно полагая, что в первой молоко закончилось. Но из второй груди карапуз сосёт опять переднее молоко, и в итоге не наедается.
Гигиена сосков.
Не перебарщивайте с гигиеной сосков. Совершенно недопустимо намывать грудь с мылом после и перед каждым кормлением. Так вы только пересушите кожу и гарантируете себе трещины. Ежедневного душа более чем достаточно.
Имейте 3-4 удобных бюстгалтера, которые не будут давить или жать. В них вам потребуется находиться круглосуточно, потому что молоко будет подтекать, да и содержать грудь в чистоте так намного проще.
С подтекающим молоком помогут справиться специальные вкладыши для кормления. Они же помогут соскам оставаться сухими и чистыми. Их продаётся огромное количество, пробуйте разные, чтобы найти те, которые вам понравятся. Вкладыши будут периодически протекать, бюстгалтеры – намокать, поэтому стирать и сушить их вам придётся частенько.
Исключаем длительные перерывы в кормлениях.
Регулярное прикладывание крохи к груди – залог здоровья молочных желез. Лично я категорически против сцеживаний молока для кормления крохи в отсутствие мамы. Наверное, это допустимо в крайнем случае и в виде большого-большого исключения. Но у всех моих знакомых, кто практиковал такое, в последующем были проблемы с уплотнениями и болезненными ощущениями в груди.
По этой же причине нежелательны длительные ночные перерывы в кормлении. По крайней мере, не стоит сознательно отказывать крохе в еде, руководствуясь желанием дисциплинировать младенца и приучить его спать всю ночь. Всё это придёт со временем.
Малыш, регулярно опустошающий грудь – лучшая профилактика мастита и лактостаза.
Проблемы с количеством молока.
Если вам кажется, что молока недостаточно, переходите на усиленный питьевой режим. Обильное питьё неизбежно приведёт к увеличению количества молока в груди.
Если молока мало, исключите пустышки и чаще прикладывайте кроху к груди. Сосание соска – мощнейший стимулятор лактации. В этот период времени оптимальным режимом для вас будет кормление по требованию, чем чаще, тем лучше. В дальнейшем я бы рекомендовала стремиться к режиму свободного вскармливания, где промежутки между прикладыванием к груди составляют минимум 2 часа.
Если молока чересчур много, и грудь болезненно распирает, можно воспользоваться молокоотсосом до чувства облегчения. Того же эффекта можно достичь с помощью сцеживания руками, но это уже более неприятный и болезненный процесс, который я бы никому не посоветовала.
Форма соска.
Форма соска не играет никакой роли при кормлении. Если у вас маленький или втянутый сосок, для крохи это не будет препятствием, потому что при сосании любой сосок принимает нужную форму.
Есть ли грудь после смеси?
Вернуть малыша к естественному вскармливанию после смеси или кормления из бутылочки сложно, потому что в перечисленных вариантах младенцу приходилось прикладывать минимум усилий для получения еды (сосать из соски намного легче, чем из груди).
Тем не менее, нет ничего невозможного и эта проблема решается достаточно просто – чувством голода. Действительно голодный карапуз не откажется от груди.
Материнское молоко – залог здоровья вашего малыша. Обеспечить кроху таким простым, но столь уникальным и ценным продуктом – задача каждой молодой мамочки. Моменты, которые младенец провёл возле вашей груди, свяжут вас на всю жизнь как бесценные моменты счастья с малышом. Не отказывайте себе в этом удовольствии, оно того стоит.
С вами была Лена Жабинская, увидимся!
Большинство недавно родивших женщин знают о преимуществах грудного вскармливания и хотят кормить ребенка грудью. Однако важно не только настроиться на этот процесс, но и знать, как правильно его наладить. Казалось бы, что может быть проще, чем приложить младенца к груди и позволить ему сосать молоко? Но многие мамы, особенно первородящие, впервые оставшись наедине с малышом и сделав попытку покормить его грудью, сталкиваются с теми или иными трудностями.
Основные принципы установления хорошей лактации и успешного вскармливания таковы:
Раннее прикладывание ребенка к груди.
Эксперты по грудному вскармливанию утверждают: чтобы добиться хорошей лактации, важно начинать кормить ребенка сразу после рождения, в течение первых 30-60 мин. Это имеет большое значение, так как в данный промежуток времени происходит запуск нейроэндокринных механизмов регуляции лактации у родившей женщины, т.е. прикладывание малыша к груди сразу после родов является сигналом для женского организма, что теперь требуется усиленная выработка молока.
Кроме того, для новорожденного очень важно получить первые капли молозива, с помощью которого желудочно-кишечный тракт ребенка заселяется полезной микрофлорой, и у малыша появляются защитные антитела.
При раннем прикладывании младенца к груди запускается и начинает свое формирование целый комплекс психофизиологических контактов между матерью и ребенком, которые становятся основой их дальнейших взаимоотношений. Таким образом, устанавливается тесная связь: женщина лучше понимает потребности крохи и настраивается на продолжительное грудное вскармливание.
- Кормление «по требованию» , т.е. прикладывание малыша к груди так часто, как он того просит, без ограничения длительности кормления. Этот принцип основан на том, что количество молока у мамы зависит от запросов ребенка - чем больше малыш сосет, тем больше молока вырабатывают молочные железы. Данное явление связано с тем, что за секрецию молока в организме женщины отвечает гормон пролактин, а он вырабатывается в ответ на сосание ребенка.
- Обязательные ночные кормления , так как именно ночью интенсивно вырабатывается гормон пролактин, стимулирующий лактацию.
- Отказ от дополнительного питья . Малыши первых месяцев жизни, находящиеся на грудном вскармливании, не нуждаются в дополнительных жидкостях, так как грудное молоко является одновременно и едой, и питьем. Однако если дома жарко, и вы считаете, что малышу нужно дать воды, используйте специальные с соской, повторяющей форму соска, чтобы малыш не отказался от груди.
- Исключение докармливания молочными смесями
. Некоторые молодые неопытные мамы думают, что в первые дни после родов молока нет, и значит, ребенка нужно докармливать смесью. На самом деле это ошибочное мнение. В первые несколько суток после рождения малыша у матери выделяется молозиво. Его действительно секретируется немного - всего 10-50 мл в день. Однако оно обладает повышенной питательной и энергетической ценностью, поэтому даже 5 мл молозива за одно кормление достаточно для новорожденного младенца.
Молозиво играет большую роль в становлении иммунитета у малыша, так как содержит высокие концентрации антител. Вот почему важно, чтобы новорожденный в первые дни после появления на свет получал драгоценные капли молозива. Прикладывайте малыша к груди по первому требованию, и ваш организм будет реагировать на «запрос» малыша активной выработкой молока.
- Правильное прикладывание малыша к груди . В начале становления лактации очень важно избежать появления на сосках раздражения и трещин, которые затрудняют процесс кормления.
Кормление грудью в роддоме
Каким же основам грудного вскармливания должна научиться мама за то время, пока она с малышом находится в роддоме?
Правильное прикладывание ребенка к груди
Это крайне важный аспект налаживания лактации. От него зависит, насколько быстро ребенок научится правильно сосать грудь. Грамотное прикладывание защищает соски от травм, а качественное опорожнение молочной железы является хорошей профилактикой застоев молока и маститов. К сожалению, малыш не всегда берет грудь так, как это необходимо, поэтому медсестра детского отделения в роддоме или врач-неонатолог должны показать и разъяснить маме все детали корректного прикладывания.
Чем раньше кормящая женщина освоит технику кормления грудью, тем лучше, так как это позволит избежать нежелательных проблем.
Неправильный захват груди и «сосковое сосание» являются основной причиной трещин, воспаления сосков и приводят к ограничению частоты кормлений, нарушению оттока молока.
Главное, что должна помнить кормящая мама: сосание груди не должно сопровождаться болезненными ощущениями. Если боль есть, значит, ребенок берет грудь неправильно.
Малыш при правильном захвате должен брать не только сосок, но и ареолу - темную область вокруг соска. Нижняя и верхняя губки ребенка при этом вывернуты (а не поджаты внутрь), ротик широко открыт, носик и подбородок касаются груди. Только в этом случае сосательные движения младенца будут эффективны.
Позы во время кормления
Комфорт женщины во время кормления ребенка является одним из важных факторов сохранения лактации: очень важно, чтобы в этот момент и матери, и малышу было удобно. Грамотно выбранная мамина поза способствует правильному захвату груди младенцем.
Сложности с комфортным положением тела во время кормления могут возникнуть у женщин после операции кесарева сечения или эпизиотомии. В этих случаях самой удобной считается поза «лежа на боку».
Сцеживание
Для становления успешной лактации необходимо регулярное и полное опорожнение молочных желез. Если этого не происходит, появляется застой молока (лактостаз) и уменьшение его выработки.
В первые дни после родов выделяется молозиво, а примерно на третьи сутки начинает вырабатываться молоко. При этом молочные железы увеличиваются, твердеют и становятся болезненными. В этот период, чтобы избежать застоя молока, нужно как можно чаще прикладывать малыша к груди. Если ребенок кормится «по требованию», то необходимости сцеживать грудь, как правило, не возникает. Молочные железы, реагируя на запросы и требования новорожденного, производят столько молока, сколько ему нужно.
В каких случаях нужно сцеживаться?
- Если вы чувствуете, что молока больше, чем нужно, и ваш сытый малыш спокойно посапывает, а у вас твердеет и наливается молоком грудь.
- Новорожденный вяло сосет и плохо захватывает грудь (недоношенные дети, дети с внутриутробной гипотрофией, дети с поражением центральной нервной системы).
- Мама и малыш находятся раздельно и кормить кроху получается только по режиму.
- Болезненные трещины на сосках не позволяют молодой маме полноценно кормить ребенка.
Во избежание лактостаза молоко можно сцедить с помощью деликатного ручного молокоотсоса Dr.Brown’s . Он не повреждает соски и предотвращает проникновение бактерии в молочные протоки.
Уход за грудью
Особое внимание нужно уделить уходу за грудью. Соблюдение простых правил гигиены позволяет избежать проблемы появления на сосках потертостей и трещин, которые затрудняют вскармливание малыша.
Мыть грудь достаточно 1-2 раза в день, принимая душ. Делать это перед каждым кормлением ребенка не надо. Дело в том, что при мытье груди, особенно с мылом, с кожи ареолы и соска удаляется защитный слой жиров, который содержит факторы, предотвращающие проникновение в кожу груди болезнетворных микробов. Частое мытье приводит к пересушиванию кожи и трещинам сосков.
После кормления на грудь и соски можно нанести специальный предохраняющий от сухости крем, также можно смазать соски каплями грудного («заднего») молока и дать им обсохнуть.
Если возникли трещины и воспаления сосков, их должен обязательно осмотреть врач, так как они могут являться «входными воротами» для инфекции и в результате может развиться мастит (воспаления молочной железы). Для заживления трещин сосков используются специальные средства с пантенолом или ланолином, масло шиповника или облепиховое масло.
Как питаться кормящей маме?
Это очень важный вопрос, ведь при естественном вскармливании детский организм напрямую зависит от материнского: пища, которую принимает кормящая женщина, влияет на качество грудного молока и, соответственно, на питание малыша. Правильно построенная диета во время лактации позволяет достичь оптимального состава грудного молока. Чтобы малыш хорошо рос и развивался, кормящая мама должна ежедневно получать полноценное, сбалансированное по белкам, жирам, углеводам, минеральным элементам и калориям питание.
Особенное внимание нужно обратить на продукты, которые нельзя употреблять во время кормления грудью, так как они могут нанести вред здоровью ребенка. Например, шоколад, мед, цитрусовые, орехи могут спровоцировать аллергию у малыша. Бобовые, виноград, капуста нередко вызывают у грудничков повышенное газообразование в кишечнике и колики и т.д.
В питьевом режиме кормящей мамы есть тоже некоторые особенности. На 2-3 сутки после родов, когда наблюдается резкое увеличение молока в груди, следует ограничить прием жидкости до 800 мл в сутки, чтобы избежать сильного нагрубания молочных желез и застоя молока. После установления лактации объем потребляемой жидкости должен составлять примерно 2 л в сутки. Причем желательно, чтобы это были не только вода или чай, но и компоты, кефир и другие кисломолочные продукты.
После роддома
Если мама не сумела или не успела наладить правильное грудное вскармливание в роддоме либо у нее остались неразрешенные вопросы, но пришло время выписки, не стоит переживать. С вопросами, оставшимися без ответов, можно обратиться к участковому врачу-педиатру, который будет наблюдать ребенка на дому по возвращении из роддома или к консультантам по грудному вскармливанию.
1. В 1-5ый дни после родов, когда молоко у вас еще «не пришло», ребенку достаточно молозива: его почки могут выдержать только эти 2-5 мл. А польза для его здоровья и вашей груди — огромна!
2. Из молозива ребенок получает иммуноглобулины, которые защитят его, если случилось осеменение болезнетворной флорой при прохождении через родовые пути. Поэтому требуйте приложить кроху к вашей груди в первые минуты после рождения.
3. Запретить приложить ребенка к груди на родовом столе вам могут только если: вам сделали кесарево с применением общей анестезии; в родах вы потеряли много крови; у вас есть ВИЧ, сифилис и другие вирусы; состояние ребенка по ниже 7 баллов, у него асфиксия или внутричерепная родовая травма. Через 2-3 часа после родов эффект будет уже не тот.
4. Прикладывание к груди на родовом столе провоцирует сокращения матки — плацента отделяется быстрее. Также это запускает механизм нормальной лактации и помогает установлению лучшего психоэмоционального контакта с малышом.
5. Если вы хотите приложить ребенка к груди сразу, на родовом столе, но вам показано родоразрешение только путем кесарева сечения, выберите не общую анестезию, а эпидуральную.
6. Отказать вам приносить на кормления врачи вправе, если: новорожденный находится в тяжелом состоянии и лежит в реанимации; вы проходите курс лечения антибиотиками или также находитесь в реанимации. Простуда, насморк или бронхит — не повод отказать вам в кормлениях. Достаточно на время кормления надеть на лицо марлевую повязку.
7. Размер груди не влияет на силу лактации. С первых минут жизни ребенка регулярно прикладывайте его к груди. Главное — будьте полностью уверены в том, что вы благополучно вскормите кроху.
8. Если и первые дни после родов вскармливание невозможно-невозможможно, обязательно сцеживайтесь руками или с помощью молокоотсоса. Если жидкость не будет уходить из груди, разовьется лактостаз, а за ним и мастит. Регулярный отток молока с первых дней после родов является залогом долгой, полноценной лактации в будущем.
9. В первые 6 недель после родов прикладывайте ребенка к груди по первому его требованию. Нет надобности устанавливать режим кормлений. Ведь в эти недели у малютки вырабатываются все жизненные установки и доверие к миру, в который он пришел.
10. В первые 3 месяца лактации, а также на 7-8-м месяце вскармливания наблюдаются так называемые молочные кризы. В это время может показаться, что количество молока уменьшается. Ни в коем случае не докармливайте кроху смесью, просто чаще давайте грудь. Через 3-6 дней лактация восстановится.
11. Чем с меньшим весом родился ребенок, тем меньше молока он высасывает за одно кормление и тем чаще он будет требовать грудь. Но чем крепче он становится, тем реже ему требуются кормления.
12. Не следует ребенку грудь при первых признаках беспокойства, лишь бы он замолчал. Возможно, ему просто жарко (или холодно) либо он испачкал подгузник. А может, он хочет «пообщаться»?
13. С 3-4-го дня после рождения ребенок может требовать грудь до 12-2О раз в сутки, интервалы между кормлениями — от 15 минут до 3~4 часов. Относительно регулярный режим должен установиться к 2-2,5 месяцам после рождения
14. Старайтесь выбрать для кормления позу, максимально удобную для вас. Если вам неудобно (появляется боль в шее, спине, излишнее напряжение в пояснице и руках), у вас могут сложиться негативные ассоциации с кормлением, и это станет первым шагом на пути неоправданного отлучения крохи от груди.
15. Если у вас появились , используйте крем для заживления трещин. Не прекращайте кормить малыша. Давайте грудь через специальную силиконовую накладку, которую можно купить в аптеке или в магазине товаров для беременных.
16. Чтобы у вас не появилось трещин сосков, следите за тем, чтобы ребенок правильно брал грудь. При захвате соска губами малыш должен взять в рот не только сосок, но и ареолу — темный кружок вокруг него. Если он этого не сделал, оттяните кожу вокруг соска, выньте его и снова предложите грудь.
17. Кормить ребенка сцеженным молоком из бутылки по Л- / причине появления у вас трещин сосков очень опасно для лактации. Уже через 2-3 «бутылочных» кормления кроха усвоит, что из соски мамино молоко течет легче (для того чтобы поесть, не надо «трудиться» и сосать), и вскоре откажется кушать из вашей груди. А это напрямую ведет к скорому прекращению лактации, поскольку ни один молокоотсос не может полностью опорожнить грудь, как ребенок.
18. Если у раньше забрать грудь и предложить вторую, он не высосет из первой «заднее», более питательное и насыщенное полезными веществами молоко. А также превратится в ленивого сосунка — не будет стараться вытянуть из груди молоко и привыкнет есть только переднее молоко, которое буквально льется из груди. Плохо насытившись, он вскоре опять будет требовать пищи.
19. Как правило, ребенку достаточно молока из одной Л. / груди. Крупным детям иногда требуется «доесть» и из второй железы. Важно настроить лактацию, чтобы в одной груди образовывалось молока достаточно для очередного кормления. Для этого позвольте крепышу «доесть» из второй груди. В следующее кормление начните кормить с той груди, на которой вы закончили прошлое кормление. Постепенно баланс восстановится.
20. Не принуждайте ребенка сосать грудь в «положенное» время: это делает его нервозным и никак не способствует установлению «режима».
21. Большинство детей насыщаются за 10-2о минут, но есть и «ленивцы», которым для ощущения сытости нужно не меньше 40-бо минут. За это время они съедают то же количество молока, что и «проворные» дети. Просто они менее интенсивно делают сосательные движения, слабее сосут. Соответственно, времени на прием пищи тратится больше.
22. Научитесь распознавать голодный крик малыша и плач — требование вашего внимания. Когда кроха хочет есть, он причмокивает тубами, вертит головой в поисках соска, пытается сосать ваш палец. Эти реакции наблюдаются задолго до плача. Если вы не отреагируете, ребенок вскоре все же начнет плакать. Старайтесь не доводить до этого, иначе малыш усвоит формулу: внимание и кормежку можно получить только криком.
23. Если молоко перед кормлением течет из груди, новорожденный может «подавиться». Чтобы этого не произошло, сцедите немного переднего, водянистого молока.
24. Как правильно дать ребенку грудь
- Положите кроху на внутреннюю сторону локтя. Приподнимите его так, чтобы его личико оказалось напротив соска.
- «Пощекочите» соском его щечку или губки. Сплющите грудь вблизи околососкового кружка.
- Вложите в рот ребенка сосок и часть ареолы.
- Во время кормления придерживайте грудь, чтобы она не закрыла крохе ноздри.
25. Если вы не можете отказаться от пристрастия к сигаретам, старайтесь не курить непосредственно перед кормлением, поскольку никотин провоцирует сужение сосудов — молоко вырабатывается и выделяется хуже.
26. С началом грудного вскармливания приобретите специальный бюстгальтер. С ним кормить удобнее, так как его конструкция позволяет быстро и легко давать ребенку сосок, не расстегивая и не снимая при этом весь аксессуар.
27. При выборе бюстгальтера следите, чтобы чашечки плотно прилегали к груди (но не сдавливали ее). Модели без эластана не способны хорошо поддерживать железы, и они могут отвиснуть.
28. Как правило, молоко из груди чуть-чуть подтекает. Поэтому и ночью и днем вставляйте в бюстгальтер одноразовые ватные или тканевые диски. Они продаются в аптеках или в любом магазине товаров для младенцев. Купите их уже тогда, когда будете собирать сумку для поездки в роддом.
29.Позы для кормления:
-Классическая поза голова ребенка, на локтевом сгибе. Наиболее удобна при небольшой груди.
— Поза «ребенок под рукой». Подходит мамам с очень большой грудью (4-6 разм.) и низким соском.
-Кормление лежа: поза удобна., если.грудь не выскальзывает у вас из рук.
30. Женщин, которые физиологически не способны «давать» ребенку достаточно молока, всего 3~8 %. Утверждать, что у вас «мало молока» после родов, можно только в том случае, если у вас есть гормональные патологии, физиологический инфантилизм, заболевания органов внутренней секреции или вам больше 35 лет.
31. Слабая выработка молока после родов бывает, если мама перенесла тяжелый токсикоз на поздних сроках беременности, сильное кровотечение в родах или после них, акушерскую операцию, послеродовую инфекцию. Но это не повод для отказа от стимуляции желез. Не прекращайте кормить ребенка или сцеживаться, и лактация восстановится.
32. Бывает, что лактация нормально устанавливается, но потом снижается. Причины тому — нарушения в режиме кормления ребенка, нерегулярное прикладывание к груди, длительные перерывы между кормлениями, вялое сосание ребенком груди. Так железы недостаточно стимулируются и «производят» все меньше молока.
33. Процесс выработки молока контролируется мозгом, а вовсе не грудью. Поэтому в первые 3~4 месяца после родов исключите любые факторы, способные вызвать стресс: работу, нервирующих вас родственников и друзей, телевизионные новости.
34. Чтобы поддерживать кожу груди в тонусе, ежедневно делайте контрастные обливания груди, обтирайте молочные железы грубой мочалкой и махровым полотенцем.
35. Для кормлений выберите в квартире тихое сумрачное место, где нет телевизора, телефона, домашних животных и других раздражающих факторов, которые могут отвлечь вас и ребенка
36. Если кроха неправильно берет сосок (не захватывает ареолу), во время сосания он может заглатывать воздух. Это явление называется аэрофагия. Она наблюдается у всех детей (именно поэтому малыши после кормлений срыгивают). Нормально, если объем заглатываемого воздуха не больше 10 % объема желудка. В противном случае кроха не высосет положенного количества молока: воздух растянет желудок и создаст ощущение сытости.
37. Калорийность рациона должна быть на 300 ккал больше, чем в 3-м триместре — 2600-3100 ккал. Но не переедайте: трехразового питания и 3~4 легких перекусов в день достаточно. Калории получайте из постного мяса, овощей, фруктов, цельнозернового хлеба, круп и кисломолочных продуктов.
38. Во время кормления можно использовать кремы от трещин сосков с ланолином. Покупайте их только в аптеке или специализированных магазинах для мам. Как правило, в состав таких средств входят безопасные для здоровья ребенка компоненты.
39. Когда молов слишком много, есть риск возникновения застоя, а избыточное сцеживание лишь усилит выработку молока. Кормите ребенка грудью, а при излишнем напряжении железы сцеживайте чуть-чуть, буквально 5-10 мл.
40. Если у вас уже возник застой молока, молокоотсос не расцедит грудь. Помочь может опытная акушерка, владеющая приемами «антизастойного» массажа. Она может научить этому и вас.
41. Грудь вырабатывает столько молока, сколько высасывает ребенок. Если будете сцеживаться после кормления, молока будет выделяться больше.
42. Чтобы на сосках не возникли трещины, нужно помочь коже на них загрубеть. Для этого на целый день вкладывайте в чашечки бюстгальтера на уровне сосков лоскутки льняной, махровой или вафельной ткани.
43. Некоторые продукты способны вызвать аллергию у ребенка через молоко.
- Шоколад
- Орехи
- Колбасы и сосиски
- Ветчина, бекон
- Плавленый сыр
- Любые конфеты
- Цитрусовые
- Клубника
- Торты с кремом
- Цельное молоко
- Какао
- Помидоры
- Манная каша
- Крепкий чай
- Йогурты с красителями
- Копчености
- Продукты, содержащие красители и консерванты
44. Втянутые или плоские соски можно вытянуть. Для этого 2-3 раза в день вытягивайте соски и прокручивайте между пальцами в течение з~4 минут. Делайте это ежедневно в течение месяца, лучше во 2-м триместре.
45. Крем против растяжек лучше наносить во время беременности или после окончания лактации: нельзя знать наверняка, что его компоненты не проникнут в молоко и не навредят ребенку.
46. Количество вырабатываемого молока не зависит от того, как много вы едите. Главное, чтобы рацион был сбалансированным и содержал необходимые витамины и минералы.
47. Причина появления у ребенка колик до сих пор не ясна. Известно лишь, что некоторые продукты, съеденные мамой, могут через молоко вызвать усиление газообразования:
- Капуста
- Горох
- Фасоль
- Огурцы
- Редис
- Чернослив
48. Принимайте витаминный комплекс для беременных и кормящих. Он обеспечит ребенка теми витаминами и минеральными веществами, которые вы, возможно, не получаете с обычными продуктами питания.
49. Ученые утверждают, что в материнском молоке есть вещества, способные препятствовать появлению кишечных колик. Когда ребенок сосет грудь, он успокаивается и боль от колик также может отступить. Нередко кишечные колики появляются именно у возбудимых, нервозных детей, не находящих у груди успокоения.
50. Ночные кормления являются средством для поддержания достаточной лактации. Это связано с усиленной выработкой в эти часы гормона лактации — пролактина. Поэтому не исключайте из режима ночные кормления. Они необходимы для продолжения естественного вскармливания.
51. К 2-месячному возрасту у малыша должен спонтанно установиться режим кормлений. Он будет просить грудь каждые 3,5~4 часа: столько времени нужно организму ребенка, чтобы переварить порцию пищи. Если режим никак не устанавливается, малыш часто просыпается по ночам, значит, что-то его нервирует. Проследите за тем, чтобы обстановка в доме была спокойной, ведь кроха ВСЕ чувствует и требует от вас успокоения.
52. Чтобы полностью расслабиться и насладиться контактом с крохой «кожа к коже», попробуйте кормить лежа в теплой воде в ванной.
53. Допаивать ребенка водой (чаем) в первые 6 месяцев после рождения не нужно! Молозиво и молоко содержат необходимое ребенку количество жидкости (они на 87-90 % состоят из воды) и обеспечивают потребности крохи даже в жару. Жидкость из молока полезнее и усваивается лучше, чем из других продуктов.
54. При допаивании создается ложное чувство насыщения; из-за этого он вяло сосет грудь, меньше высасывает молока, слабо прибавляет в весе. Если ребенку нужно дать чай от колик, делайте это через 40-50 минут после кормления.
55. Пейте не менее 2 литров жидкости в день. Молоко в основном состоит из воды, и вашему организму для нормальной лактации необходимо достаточное ее количество.
56. Кормление грудью должно ассоциироваться не с трудом, а с отдыхом: это залог успешного продолжительного вскармливания. Выберите для кормления наиболее удобную позу, в мягком кресле или на кровати. Кормя кроху, установите очень важный контакт «глаза в глаза», думайте о малютке, мысленно и вслух хвалите его, ласкайте, улыбайтесь.
57. Если ребенок часами «висит» на груди, не выпускает сосок изо рта, а при попытке «оторвать» его начинает сильно плакать, значит, он пребывает в состоянии повышенной тревожности. Попытайтесь разрешить возможные семейные конфликты, не нервничайте, избегайте общения с раздражающими вас людьми.
58. Для усиления лактации можно пить чаи и отвары из семян тмина, укропа, аниса, фенхеля, люцерны, душицы. Однако лучшим средством является ваш настрой на грудное вскармливание и уверенность в том, что вы можете кормить малыша.
59. ‘Контакт ребенка с «кожа к коже» приветствуется педиатрами и психологами и рекомендуется с первых минут жизни крохи. Так происходит знакомство и формирование привязанности, дополнительная гормональная стимуляция лактации, что очень важно в первые недели ее становления и при лактационных кризах.
60. Если ч вас болит голова или зуб, примите половинку таблетки анальгина или парацетамола. Эти лекарства, проникнув в молоко в небольших дозах, не принесут вреда ребенку и помогут снизить у вас температуру.
61. Вы простудились? Достаточно надевать на время кормлений марлевую маску. Ребенок не заразится, если вы не будете прекращать вскармливание, поскольку именно в вашем грудном молоке содержатся все необходимые крохе иммуноглобулины, способные защитить его организм от инфекций.
62. Избегайте препаратов, угнетающих лактацию: мочегонных средств, эфирного наркоза, ДОПА, парлодела, бромкршттина, достинекса; лекарств, содержащих гестагены, андрогены, камфору, алкалоиды спорыньи. Снижают лактацию настои и чай из спорыньи и шалфея.
63. Если вы заболели, но не хотите принимать лекарства и лечитесь «травками», ознакомьтесь со списком растений, запрещенных к употреблению во время кормления грудью. Через молоко они могут вызвать у ребенка аллергию, повышенную возбудимость или более серьезные нарушения (обезвоживание, рвоту, судороги, остановку дыхания).
64. Никогда не думайте плохо о своей груди: она может «обидеться» и «ответить» болезнью или отсутствием молока. И мысленно и вслух хвалите ее, любуйтесь и восхищайтесь ею!
65. Если ребенку больше 3 месяцев, но он часто просит грудь, возможно, он нуждается в вашем внимании и любви. Не исключено, что кроха сильно нервничает. Поэтому вместо того, чтобы докармливать его смесью, восстановите спокойную атмосферу в доме, чаще обнимайте ребенка и продолжайте кормить только грудным молоком.
66. Врачи, родители, подруги могут уверять, что у вас не хватает молока, ребенок недоедает, не прибавляет в весе. Чаще всего они ошибаются. Достоверную информацию дадут только детские электронные весы: взвесьте ребенка до кормления и после. Если он потяжелел хотя бы на 5°~7° г значит, с молоком все в порядке и докармливать малыша смесью НЕ НАДО.
67. Если ребенок не прибавляет в весе «виной» тому может быть не слабая лактация, а особенности пищеварения крохи, возможные нарушения в усвоении пищи. Не прекращайте кормить грудью, не докармливайте кроху смесью. Сначала сдайте анализы кала ребенка, чтобы понять, в порядке ли у него пищеварение.
68. Если вы считаете, что у вас мало молока, чаще сцеживайтесь. Грудное молоко содержит вещество — ингибитор (подавитель) лактации. Оно накапливается в наполненной груди и снижает лактацию. Отток молока стимулирует железы.
69. Чтобы понять, хватает ли ребенку молока, проведите тест на «мокрые пеленки». На сутки избавьте кроху от подгузника и подкладывайте только пеленку. Если ребенок мочится 6 и более раз в сутки, моча бесцветная или бледно-желтая, значит, молока ему хватает.
70. В возрасте 3-б недель, 3, 7, 11 и 12 месяцев у ребенка возрастают потребности в пище в связи с ростом активности и организма. В это время может показаться, что грудного молока ему не хватает. Просто не прекращайте кормить грудью, и скоро железы «подстроятся» под новые потребности карапуза.
71. Вкус и запах лука, чеснока и других специй передается молоку, и малыш может отказываться от груди. Если кроха из-за этого не сосет грудь, дайте ему «одуматься» в течение 30-60 минут.
72.Чтобы поддержать грудь в форме, раз в 2-3 дня выполняйте упражнения для мышц груди.
— Соедините ладони на уровне груди. Выпрямите спину и крепко-крепко прижмите основания ладоней друг к другу. Через секунду расслабьтесь. Повторите сжатие-расслабление еще 25 раз.
-Возьмите себя за запястия, как показано на рисунке. Крепко удерживая руки в таком положении, растягивайте их, словно пытаетесь разорвать сцепление. Сделайте 2_5 повторов,
— Этот аналог первого упражнения, только с соединенными ладонями над головой хорош тем, что задействует не только грудные мышцы, но и мускулы, поддерживающие плечевой сустав. Так же, как описано в 1-м упражнении, сжимайте ладони. Сделайте 25 повторов.
73. Если у вас слишком много молока, давайте в одно кормление только одну грудь и не сцеживайте из нее остатки молока. Если другая в то же время слишком набухла, сцедите 10-15 мл (но не более), чтобы ослабить напряжение. В следующее кормление дайте ребенку ту грудь, которую сцеживали, и не прикладывайте к другой (которой кормили в прошлый раз).
74. Если ребенок минуту сосет, а затем отрывается от груди с плачем, это может указывать на то, что:
- у малыша насморк, заложен нос;
- болит горло;
- болит голова;
- болит живот (или у него колики);
- воспаление во рту (молочница, режутся зубы);
- вы чем-то мешаете ему сосать (дергаетесь, двигаетесь); О вы нервничаете, и это передается крохе;
- молоко течет слишком сильно.
75. Запах ваших духов, дезодоранта или резкий запах пота может оттолкнуть ребенка от вас. В период вскармливания старайтесь не «поливаться» парфюмом и чаще принимать душ. Самый любимый и успокаивающий для маленького человечка — запах вашей кожи. Безусловно, чистой.
76. Вы уверены, что ребенок именно отказывается ОТ груди? Ведь маленький человечек может просто:
-долго «прицеливается» к соску, вертеть головой;
-легко отвлекаться на посторонние звуки (движение, появление в комнате или уход другого человека) что характерно для возраста 4-8 мес.
77. Чтобы кроха не отказывался от груди, чаще держите его на руках; обеспечьте контакты «кожа к коже», «глаза в глаза»; спите вместе с ним и кормите его ночью; исключите соски-пустышки; пробуйте другие позы для кормления.
78. Естественное вскармливание не оказывает отрицательное влияние на ваши интимные отношения с мужем. Скорее наоборот: многие мужчины считают процесс кормления грудью очень сексуальным. Но если вы прячетесь при этом от мужа, возможно, в ваших отношениях что-то не так. Обратитесь к семейному психологу!
79. Хорошим способом поддержания грудного вскармливания является одобрение со стороны мужа. Хорошо, если он будет говорить вам комплименты, когда вы кормите малыша; особенно если он будет акцентировать то, что вы красивы именно во время кормления и для него очень важно, что вы даете его ребенку именно грудное молоко. Если он сам не догадывается делать это, тактично «намекните».
80. Не позволяйте мужу негативно отзываться о вашей «раздавшейся» груди, сравнивать вас с «дойной буренкой». Это снижает ваш психологический настрой на грудное вскармливание, что неминуемо ведет к снижению лактации и отлучению от груди.
81. Отвергайте любые отрицательные высказывания о естественном вскармливании со стороны бабушек новорожденного. Особенно те, что снижают вашу уверенность в способности кормить грудью. Единственное, к чему стоит прислушиваться в этом плане, — это рассказы о том, как те долго кормили грудью и как они рады, что вы тоже можете давать крохе ваше молоко.
82. При подозрении на недостаток молока бабушки малыша должны лишь поддерживать вас. Не принимайте на веру фразы типа «Я тебя смесью (отваром, кашей, коровьим молоком и т. д.) вскормила — и ничего». Даже самые современные смеси не могут заменить крохе ваше молоко, а отвары, каши и тем более коровье молоко нанесут крохе, в его возрасте, только вред!
83. Физическое и эмоциональное переутомление может вызвать снижение лактации. Поэтому старайтесь 2-3 раза в неделю на 2-3 часа отлучаться из дома. Погуляйте, сходите в парикмахерскую, по магазинам, зайдите в гости к подруге, посетите театр, музей. Для успешного вскармливания необходима периодическая эмоциональная разрядка.
84. Нередко в пользу докорма высказываются педиатры в районных поликлиниках. Если врач не пытался выяснить причину снижения лактации и наладить ваше грудное вскармливание в течение по крайней мере 2 недель и сразу назначил докорм, назвав смеси 1-3 определенных марок… попрощайтесь с ним и выберите другого педиатра.
85. При наличии у вас лактации педиатр может назначать только лечебные смеси, которые дают по 3°~5° г в конце кормления грудью молоком. На их упаковках указано, что смесь именно лечебная и не является заменителем грудного молока. Если врач неоправданно рекомендует докорм, он нарушает рекомендации ВОЗ.
86. Собираясь заняться фитнесом, надевайте бюстгальтер с максимальной степенью поддержки. Сейчас, когда вес каждой из молочных желез из-за лактации возрос, выше и риск появления растяжек и отвисания груди
87. Наиболее подходящими видами спорта для кормящих матерей являются йога, пилатес, калланетик. Во время занятий пейте больше воды. Она поможет быстрее выводить из организма продукты метаболизма, «минуя» грудное молоко.
88. После первых занятий фитнесом ребенок может начать отказываться от грудного молока, не спать после еды или мучиться от колик. Просто во время занятий из организма выводятся шлаки и токсины, способные попасть в молоко и вызвать колики. Снизьте нагрузки, и со временем состав молока придет в норму.
89. Интенсивные кардиотренировки вызывают усиление лактации. Ребенок не может высосать все молоко, и со временем оно начинает «перегорать». Это ведет к снижению и прекращению выработки молока, а также к изменению его вкуса и свойств. Не усердствуйте с тренировками и выберите более подходящий в этот период фитнес.
90. Если вы переехали (на дачу, или в другую квартиру), ребенок может чаще требовать грудь. Не отказывайте ему в этом в подобных обстоятельствах, поскольку ощущение вашей близости дает ему чувство безопасности, и он быстрее адаптируется.
91. Если летом вам не терпится искупаться в открытом водоеме, делайте это в большой реке или море. В стоячей воде прудов, озер, наполненных водой котлованов или небольших речек выше концентрация болезнетворных бактерий. Попав в млечный проток или в рот, они могут вызвать инфицирование (груди, кишечника, всего организма), и кормить грудью ребенка может быть опасно. Не купайтесь там, где есть водоплавающие птицы.
92. Планируя выйти на работу и перевести ребенка на кормление сцеженным молоком из бутылочки, запаситесь хорошим молокоотсосом, з~5 бутылочками, пакетиками для хранения молока в замороженном состоянии. Соска для бутылочки должна иметь очень маленькое отверстие (1 или 3): так ребенок не разучится прикладывать усилия, чтобы «добыть» молоко. Иначе он больше не станет сосать вашу грудь.
93. Выйдя на работу, поначалу отлучайтесь из дома не более чем на половину рабочего дня. Переход на вскармливание сцеженным молоком из бутылочки должен происходить постепенно. Это важно и для психики малыша (резкое отлучение от матери спровоцирует сильный стресс), и для лактации (естественное сосание груди ребенком поддерживает лактацию лучше сцеживания).
94. Сцеженное в бутылочку молоко храните в холодильнике. Через несколько часов стояния оно может разделиться на 2 слоя, всплывут «сливки». Это не значит, что молоко испортилось. Достаточно его встряхнуть, подогреть, и кроху можно кормить.
95. Для сохранности замороженного молока важно, в каких условиях оно было собрано. Поэтому перед сцеживанием вымойте горячей водой с мылом детали молокоотсоса, которых будет касаться грудь, соски, руки. Храните молоко в специальных одноразовых пластиковых пакетах для сцеженного молока.
96. Подогревайте сцеженное молоко только на водяной бане и не доводите его до кипения, иначе все полезные вещества разрушатся. Разогревать молоко в «микроволновке» опасно: при таком виде тепловой обработки в молоке образуются горячие точки, и ребенок может сильно обжечь рот и пищевод.
97. Обязательно сцеживайте молоко и на работе. Для этого берите с собой портативный ручной или электрический молокоотсос. Если вы не будете сцеживаться, молоко может «перегореть» и лактация прекратится.
98. При комнатной температуре (23-25 градусов;С) сцеженное молоко может храниться 4~5 часов, в холодильнике (0-3) — 2 дня. В замороженном состоянии в морозильной камере однокамерного холодильника (-4-5 градусов С) оно сохраняется в течение 8 дней, в морозильной камере двухкамерного холодильника — 2 месяца. В морозильнике (-18-25 градусов С) молоко будет храниться — до 6 месяцев.
99. Вскармливать только грудным молоком нужно по крайней мере до 6-месячного возраста. Поэтому до этого времени не вводите в его рацион никаких других продуктов. Ребенок должен сосать грудь и стимулировать таким образом лактацию.
100. Задуматься об отмене кормлений грудью можно к 12-14 месяцам после родов. Отлучение пройдет незаметно, если вы грамотно вводили в меню ребенка продукты взрослого стола после 6-месячного возраста. Если непоседа продолжает часто просить грудь, это может быть признаком повышенной нервозности и гипервозбудимости вашего ребенка.
101. Лучшее лактогенное средство — «доминанта лактации» — это убежденность мамы в что она может ребенка грудью, её молоко самое лучшее и является идеальной и незаменимой пищей для крохи. Словом, главное- верить и знать!
Статья из журнала «SHAPEМАМА» (лето 2005 стр.98-109)
Мне нравится!
9 месяцев ожидания, первая встреча и самые волнительные первые недели позади… Казалось бы, жизнь семьи в новом составе начинает налаживаться, но однажды утром мама просыпается в панике: грудь совершенно мягкая, без привычного чувства распирания – нет прилива молока! А малыш истошно кричит, берет грудь и бросает, опять плачет, ведет себя крайне тревожно и совсем не успокаивается. Ни частое прикладывание, ни смена груди и позы для кормления, ни отвлекающие маневры не помогают успокоить явно голодного малыша. В такие минуты полного отчаяния многие мамы спешно отказываются от грудного вскармливания, заменяя грудное молоко детской смесью в надежде накормить малыша и как можно скорее вернуть семье спокойствие.
Но прежде чем принимать кардинальные решения, которые могут негативно сказаться на здоровье, необходимо приложить максимум усилий, чтобы попробовать сохранить лактацию и у величить количество грудного молока . Если есть решительный настрой кормить грудью и как можно дольше, то все проблемы решаемы и тогда «Хочу кормить грудью!» превратится в «Могу».
Действительно ли мало молока?
Прежде чем паниковать, убедитесь в том, что грудного молока действительно не хватает. Самый простой способ – провести «тест на мокрые пеленки». Снимите на сутки с крохи памперс и посчитайте количество мочеиспусканий. Если в течение суток вы насчитали их 10 и более – все переживания напрасны!
Возможно, неспокойное поведение малыша обусловлено лактационным кризом. Ребенок подрос – ему свойственны резкие скачки в развитии – и просто хочет большую порцию молока, однако молочные железы при этом не успели быстро подстроиться под новые возросшие потребности грудничка. Малышу приходится просить еду чаще всеми доступными ему методами, а сосать дольше. Изрядно стараясь и не получая желаемого, малыш ведёт себя беспокойно и сердится. Традиционно лактационные кризисы бывают на 3–6 неделе, далее в 3 и 6 месяцев.
5 правил успешного грудного вскармливания
На самом деле, причин нехватки молока может быть множество. Это и лактационные кризы, и неправильная организация грудного вскармливания: влияет все, даже настрой мамы. Для увеличения лактации и успешного грудного вскармливания просто стоит придерживаться следующих рекомендаций:
- Практикуйте свободный режим
Прикладывайте малыша к груди по требованию. Не пытайтесь, особенно в первые полгода жизни ребенка, выдержать 2 или 3 часа между кормлениями. Молочные железы работают по принципу «спрос рождает предложение»: сколько ребенок высосет молока, столько и прибудет к очередному кормлению.
2. Организуйте ночные кормления
Особенно неблагоприятно отсутствие ночных и утренних прикладываний, ведь именно в это время в организме женщины вырабатывается максимальное количество окситоцина и пролактина – гормонов, отвечающих за лактацию. Попробуйте наладить совместный сон – тогда еда всегда будет «под рукой» у малыша, а мама сможет полноценно выспаться и отдохнуть. Если ребенок спит всю ночь, не просыпаясь, не будите его, а просто предложите грудь – груднички даже во сне не прочь подкрепиться.
3. Сохраняйте позитивный настрой
Возьмите себя в руки, постарайтесь успокоиться, расслабьтесь и думайте только о вас с малышом. Помните, что стрессы сильно влияют на лактацию. Дело в том, что гормоны стресса блокируют окситоцин, от которого зависит выделение молока из груди. При стрессе молоко в груди есть, но оно «закрыто» в молочных протоках, а это значит, что малышу просто невозможно оттуда его получить. Кроме того, ч тобы лактация была успешной, кормящей маме обязательно необходим отдых. Важно не только отдыхать физически, но и получать положительные эмоции.
4. Не забывайте правильно питаться
Традиционные шутки на тему холодного утреннего чая молодой мамы, увы, отражают действительное отношение к питанию большинства новоиспеченных мам. И здесь важно помнить: без рационального полноценного питания не может быть хорошей лактации. Необходимо, чтобы пища была сбалансированной и полезной, поскольку от этого зависит количество и качество молока.
5. Используйте чай для усиления лактации
Для дополнительной стимуляции лактации и увеличения количества грудного молока пейте как можно больше жидкости и замените обычный чай на специальный чай для кормящих мам, например, от компании Эвалар. Это 100% натуральное средство, в составе которого только травы, собранные или специально выращенные в экологически чистых предгорьях Алтая без использования химикатов и пестицидов. В составе чая «ЛактоМама»
- Крапива двудомная – известна своим выраженным кровоостанавливающим свойством, которое необходимо женщине после родов. Кроме того усиливает сократительную деятельность матки, значительно усиливает лактацию.
- Плоды фенхеля – усиливают выработку молока , улучшают аппетит и способствуют уменьшению вздутия живота у ребенка.
- Мелисса – увеличивает выработку грудного молока и обладает легким релаксирующим действием.
- Душица – стимулирует лактацию.
Чай следует принимать 2 раза в день, каждый раз заваривая одинфильтр-пакет на 200 мл кипятка. Через 10 минут вкусный ароматный напиток готов к употреблению!
Достоинства Чая «Эвалар БИО ЛактоМама»
- Травяной комплекс проходит специальную антимикробную обработку, которая одновременно обеззараживает растительное сырье и ферментирует его, повышая полезность готового продукта.
- Для наилучшего сохранения целебных свойств, тонкого вкуса и аромата травяного чая каждый фильтр-пакет индивидуально упакован в многослойный защитный конверт.
- Чай