Одними из самых опасных периодов беременности являются первый и последний триместры. Поэтому совсем не удивительно, что именно эти периоды будут сопровождаться разнообразными осложнениями, которые могут включать в свое число маточные и вагинальные кровотечения.
Увидев на нижнем белье проявления крови, каждая будущая мамочка начинает волноваться. Важно помнить о том, что открывшееся кровотечение именно на ранних сроках беременности может в результате привести к разнообразным отклонениям и в этом случае женщине необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
В любом случае требуется пройти консультацию у специалиста, так как необходимо точно установить причины, спровоцировавшие появление крови, после чего будут предприняты меры по ее устранению.
Кровь при беременности, что важно знать?
Считается, что проявление незначительных кровотечений на протяжении первого триместра беременности является нормой. На протяжении первых нескольких недель беременности кровотечение может открываться по самым разнообразным причинам. Чаще всего происходит отторжение незначительных фрагментов стенки матки, при этом на поверхности нижнего белья будут проявляться кровянистые выделения красного либо бурого цвета. В случае нормы, подобные кровотечения не должны быть слишком обильными, однако, в некоторых случаях их появление может сопровождаться не очень сильными спазмами.
Даже, если подобные кровотечения не вызывают тревогу и вскоре самостоятельно исчезают, необходимо обратиться за помощью к гинекологу, который ведет наблюдение за течением беременности, так как только он сможет исключить наличие патологий и установить точную причину данного явления.
Но, тем не менее, даже не смотря на то, что кровотечения при беременности могут быть полностью безопасными, такое явление в акушерской практике относится к числу опасных. Дело в том, что потенциально открывшееся кровотечение может нести угрозу не только для правильного развития плода, но и здоровья самой женщины.
Несколько фактов о кровотечениипри беременности
В разные сроки беременности каждая пятая женщина сталкивается с таким явлением, как кровотечение. В случае своевременного обращения за помощью, можно легко избежать серьезной угрозы для ребенка. При правильном подходе есть шанс не только сохранить беременность, но и родить вполне здорового малыша.
Стоит учитывать тот факт, что проявление кровянистых выделений из половых путей во время беременности, может выступать одним из главных признаков развития угрозы , а также быть главным симптомом ранней отслойки плаценты либо . Если же кровотечение было спровоцировано именно такими причинами, появляется серьезная угроза не только для жизни ребенка, но и будущей мамочки, и требуется незамедлительное вмешательство опытного врача.
На сегодняшний день количество опасных причин открытия кровотечения в несколько раз превышает неопасные. И только специалист, после проведения полного осмотра беременной, сможет максимально точно определить причину развития подобных изменений.
Следовательно, даже при малейших выделениях из половых путей, надо пройти осмотр у своего гинеколога. Есть вероятность появления выделений коричневого цвета (в этом случае кровь успела свернуться) либо алого (в этом случае проявляется свежая кровь).
Довольно часто на ранних сроках беременности кровотечение открывается в результате развития такого неприятного заболевания, как . В этом случае происходит резкое возрастание притока крови к матке и может начаться кровотечение ее шейки.
Также спровоцировать открытие кровотечения может не только развитие эрозии, но и наличие разнообразных безвредных опухолей непосредственно в самой матке либо ее шейке. Это приводит к тому, что открывается не слишком сильное кровотечение, при этом женщина не будет испытывать никаких неприятных ощущений. Если же у женщины были обнаружены подобные , возможно проведение их удаления либо со временем они отпадают самостоятельно. Однако, стоит понимать, что процедура удаления подобных полипов, не способна нанести вреда будущему малышу и течение беременности проходит благополучно.
Опасность кровяных выделений при беременности
В некоторых случаях открывшиеся кровотечения из влагалища при беременности, способны вызвать довольно сильное чувство беспокойства у будущей мамочки. Дело в том, что проявление таких кровяных выделений на ранних сроках может привести к довольно серьезным осложнениям, к числу которых относится не только внематочная беременность, но и угроза самопроизвольного выкидыша, а также развитие опасных онкологических образований.
Такие кровотечения могут говорить о том, что присутствует варикозное расширение кровеносных сосудов наружных половых органов, наличии опасной инфекции влагалища, а также определенных патологиях шейки матки, которые могут находиться в тяжелой степени и требовать незамедлительного медицинского вмешательства.
Одним из самых опасных осложнений открытия кровотечения из влагалища является именно вероятность развития самопроизвольного выкидыша. В самом начале подобного состояния начинается кровотечение, которое может быть незначительным и не сопровождаться никакими болезненными ощущениями, порой девушка не испытывает совершенно никакого дискомфорта. Однако, подобные кровотечения могут продолжаться довольно долго, а в самом конце появляются порой очень сильные боли.
Также спровоцировать открытие кровотечения из влагалища может и такое опасное состояние, как внематочная беременность. Одними из негативных последствий развития внематочной беременности, если она не будет вовремя диагностирована, может стать разрыв шейки матки, а в самых тяжелых случаях развивается угроза жизни женщины.
Очень важно помнить о том, что осложнения такого рода способны нести довольно серьезную опасность и есть необходимость в незамедлительной консультации у опытного специалиста, особенно, если открывшееся кровотечение сопровождается даже незначительным недомоганием.
Врач проводит полный осмотр беременной, после чего назначает проведение и ультразвукового исследования, с учетом полученных данных анализов, он сможет установить наличие во влагалище воспаления, которое в результате и привело к началу кровотечения. С учетом особенностей протекания беременности, врач должен будет убедить в том, что полностью отсутствует угроза выкидыша.
Причины кровотечения в первом триместре беременности
Примерно в 2% случаев у беременных женщин, на протяжении первых нескольких месяцев, происходит проявление кровянистых мажущих выделений, которые по своей консистенции сильно похожи на менструацию. В то же время, считается нормой проявление на белье нескольких капель крови через пять-семь дней, после произошедшего зачатия. Довольно часто подобные проявления сопровождают процесс имплантации к самой матке плодного яйца.
Спровоцировать открытие кровотечения может и маточный зев, появление которого возможно в результате выполнения активных физических упражнений либо слишком бурного секса, так как это приводит к сильному повреждению сосудов. В данном случае, открывшееся кровотечение, будет не слишком сильным, при этом оно может самостоятельно исчезнуть примерно спустя несколько часов, после своего начала. Такие кровотечения, чаще всего, не сопровождаются серьезными осложнениями и могут быть полностью безопасны как для плода, так и здоровья женщины.
На ранних сроках беременности, чаще всего кровотечение открывается в результате трубной либо внематочной беременности. В этом случае прикрепление эмбриона будет происходить не к стенке матки (нормальное его развитие происходит только в этом случае), а останавливается в самой маточной трубе.
Для того, чтобы диагностировать развитие беременности, необходимо провести дополнительное УЗИ, благодаря которому можно будет убедиться в правильности прикрепления эмбриона к стенке матки и начала его развития.
Значительно увеличивается вероятность развития внематочной беременности среди той категории женщин, которые ранее прибегали к использованию в качестве контрацепции внутриматочной спирали. Спровоцировать закрепление в маточной трубе плодного яйца может и наличие рубцов либо спайки, которые выступают в качестве преграды для продвижения в матку самого эмбриона.
Чаще всего при внематочной беременности происходит появление спазмов в нижней области живота. Если же женщина не получит своевременную медицинскую помощь, есть вероятность разрыва трубы. Данный процесс может сопровождать довольно сильным чувством жжения, при этом может происходить и усиление самого кровотечения. Чтобы устранить эту проблему, есть необходимость в проведении исключительно хирургического вмешательства, так как нет возможности выносить внематочную беременность.
Если же на ранних сроках произошло открытие кровотечения, это может быть первым признаком развития угрозы выкидыша. Чаще всего к такому явлению приводит недостаточное количество в женском организме прогестерона либо в том случае, если недавно был проведен курс лечения от бесплодия, что в результате провоцирует отслойку плаценты.
Если же начали появляться довольно сильные боли, имеющие тянущий либо схваткообразный характер в нижней части живота, есть необходимость в незамедлительной медицинской помощи. Дело в том, что только при условии получения правильной и своевременной медицинской помощи, есть шанс сохранить беременность.
Причины кровотечения в третьем триместре беременности
Крайне редко происходит открытие кровотечений во время второго триместра беременности, при этом его открытие может произойти в результате падения либо получения сильного удара. А на протяжении третьего триместра открытие кровотечений происходит довольно часто, чем вызывает довольно сильное чувство тревоги у будущей мамочки.
Процесс отслойки плаценты может сопровождаться развитием гипертонуса матки (происходит «окаменение» живота), что приводит к появлению довольно неприятных и сильных болей в нижней части живота, которые имеют схваткообразный характер. В этом случае женщина должна быть немедленно госпитализирована, после чего проводится кесарево сечение, благодаря чему появляется шанс спасти жизнь не только ребенку, но и самой женщине.
Спровоцировать открытие кровотечения на последнем триместре беременности может и неправильное расположение плаценты. Для того, чтобы определить наличие данной патологии, есть необходимость в проведении УЗИ. В том случае, если произошло очень низкое прикрепление плаценты, тогда врач может настаивать на проведении вместо естественных родов кесарево сечения.
Но в то же время, далеко не все кровотечения во время беременности могут быть опасны и указывать на наличие отклонений либо требовать незамедлительного проведения медицинского вмешательства. Не только во время первого, но и последнего триместра беременности, незначительные кровотечения могут являться нормой и не ведут к серьезным осложнениям.
Для того, чтобы избежать тяжелых осложнений и трагедий (к примеру, самопроизвольный выкидыш), при появлении на нижнем белье даже незначительных кровотечений, необходимо проконсультироваться со своим гинекологом, который сможет точно установить причину и сделает все возможное, чтобы избежать негативных последствий.
Стоит учитывать тот факт, что исключительно с учетом проявления внешних симптомов просто невозможно определить точный диагноз, следовательно, установить причину, которая могла привести к открытию кровотечения. Именно поэтому начало кровотечения в любой период беременности, требует обязательной консультации у специалиста.
Среди молодых барышень, не имеющих никакого отношения к медицине, распространяются пугающие слухи, как ночные страшилки, которые передаются из уст в уста зловещим шепотом, якобы о том, что у некоторых женщин даже во время беременности могут продолжать ходить ! На этом месте барышни округляют глаза, и скептически восклицают: «Не может быть!»
И действительно, если вспомнить характеристики нормального менструального цикла, то во время беременности такого просто не может быть! А вот кровотечение из половых путей, такое же, как при менструации, вполне возможно. И вы должны четко понимать, что ничего хорошего оно не принесет.
Кровотечение в первом триместре беременности
На раннем сроке беременности причиной кровотечения становятся угроза выкидыша или непосредственно выкидыш.- Самопроизвольный выкидыш. Возможно, девушка еще и не знают о факте беременности, особенно если месячные не имеют строгой цикличности, а задержка небольшая. Когда возникает кровотечение, она принимает его за менструацию, даже не задумываясь. Именно по такому сценарию проходили выкидыши на ранних сроках у наших бабушек и прабабушек в те времена, когда не было УЗИ и тестов на беременность в каждой аптеке. Организм женщины самостоятельно избавляется от беременности, которая уже на начальном этапе имеет какие-то поломки. Это могут быть какие-то хромосомные мутации, грубые пороки развития плода, возможно неправильное прикрепление плодного яйца к стенке матки и многие другие. Природа очень чутко контролирует данный процесс и не позволяет родиться на свет нежизнеспособному малышу либо вынашивать ребенка и без того больной матери. Ведь беременность для женщины – это глобальная проверка всех систем и органов. Где тонко там и порвется, и вылезут наружу все болячки, которые были незалечены и которые в перспективе должны были сформироваться в вашем организме. А если женщина страдает каким-либо заболеванием – будь то , сахарный диабет, инфекционно-воспалительный процесс и многие другие, то существует огромный риск того, что эти заболевания попросту не дадут плодному яйцу на ранних этапах развиваться, вот и все. Это своего рода естественный отбор на уровне размножения.
- Внематочная беременность. В норме плодное яйцо должно прикрепиться к стенке матки. Ее эндометрий – как пуховая перина, в которую опускается будущий малыш, прорастает своими сосудами и потихоньку растет и развивается. Если эндометрий выглядит не как перина, а как скамейка в холодном парке, конечно, никому не захочется на нее опускаться! И плодное яйцо ищет себе место получше, опускаясь в шейку матки (это самый плохой вариант из всех внематочных беременностей, при котором высока вероятность хирургического удаления матки). Но чаще всего оплодотворенная яйцеклетка не доходит до матки, остается в одной из маточных труб, постепенно внедряясь в ее стенку. Это происходит потому, что в трубах еще до беременности был воспалительный и/или спаечный процесс. Её реснитчатый эпителий повредился и больше не помогает яйцеклетке передвигаться, нарушена транспортная функция. Опасность внематочной беременности нельзя недооценивать. Маточная труба не приспособлена к развитию малыша, её стенка тоненькая, хрупкая, и когда он пытается внедриться в нее своими сосудами, прорастает и растет, она рвется, и возникает кровотечение в брюшную полость. Если труба даже не разорвалась, то она отторгает плодное яйцо и возникает наружное кровотечение (из влагалища), такой сценарий называется прерыванием внематочной беременности по типу трубного аборта. Эти состояния довольно серьезны и в определенной мере угрожают жизни женщины. Именно с этой целью не стоит пренебрегать УЗИ-диагностикой, если вы узнали, что беременны. Удостоверьтесь, что плодное яйцо прикрепилось в матке.
- Гинекологическая патология. Если барышня в положении чем-то болеет, то это обязательно связано с ее беременностью. Полная ерунда! До зачатия у нее, как и у любой другой, был свой букет заболеваний, которые никуда не исчезают с появлением оплодотворенной яйцеклетки. Возможны и другие причины, но чаще всего кровотечения дают:
- эрозия шейки матки (эктопия). Она, может быть, и была до беременности, просто о ней не знали. Кровотечения могут быть контактными (при половом акте) либо бесконтактными. Особой угрозы они не несут, но могут добавить проблем женщине в родах, когда потребуется раскрытие шейки, а ткань ее уже спровоцирована.
- . Скорее всего, об этом до беременности не знали, иначе ее бы не было. Весьма серьезное и тяжелое сочетание, сохранение беременности стоит под большим вопросом.
- Пузырный занос. Довольно неоднозначная патология, которая помимо кровотечения не будет давать практически никаких больше субъективных симптомов. После постановки такого диагноза (чаще по данным УЗИ) женщине предлагают произвести выскабливание полости матки (чистка, как ее называют в народе), т. к. дальнейшее ее пролонгирование грозит перерождением в злокачественный процесс.
- Внутриматочные гематомы. Ретроплацентарные, субхориальные, заоболочечные или какие-то другие так или иначе создают угрозу беременности. Представляют собой участок отслоившейся ткани уже вросшего плодного яйца с излившейся кровью. То есть позади плаценты, к примеру, формируется полость, заполненная кровью, и данный участок постепенно растет, отслаивая все большую и большую поверхность плаценты. Из-за этого страдает будущий малыш, к которому все меньше и меньше приходит питательных веществ и кислорода. Беременность может прерваться и произойдет выкидыш. Либо гематома потихоньку опорожнится, и у барышни будут кровянистые выделения из влагалища, чаще темной кровью, даже крошковатые. Одно можно сказать точно, гематома в первом триместре – это звоночек в пользу неблагополучия в фетоплацентарной системе во втором и третьем триместрах.
- Другие сценарии развития, например при многоплодной беременности – двойне, редукция (смерть) одного из плодов.
Таким образом, можно сформулировать основные факторы риска развития кровотечения в первой половине беременности:
- Инфекционно-воспалительный фактор.
- Анатомические проблемы (пороки развития матки – седловидная, с перегородкой, двурогая и т. д., а также нарушение перистальтики маточных труб и, как следствие, трубная беременность).
- Иммунологические нарушения.
- Нарушение процессов формирования плодного яйца (хромосомные, генные поломки).
- Тромбофилии (врожденные или приобретенные синдромы нарушения свертывающей системы крови).
Лечение кровотечений в первую половину беременности
Для того чтобы исключить возможность развития всех этих осложнений, необходимо еще до беременности провести полное обследование и прегравидарную подготовку. Основные группы препаратов, используемые для терапии угрозы прерывания беременности:
- Спазмолитики (Дротаверин в/м или Папаверин в ректальных свечах).
- Гемостатические препараты (Транексам в таблетках или инъекциях).
- Препараты магния (Магне В6, Магне В6 форте по 2–4 таб. в сутки в течение 3 месяцев).
- Гормональная поддержка (Дюфастон).
- Возможна системная энзимотерапия (Вобэнзим по 5 таб. 3 раза в сутки)
Кровотечение во второй половине беременности
Во второй половине беременности спровоцировать кровотечение может предлежание плаценты. Предлежание плаценты
Предлежание плаценты – патология, при которой плацента располагается слишком низко и перекрывает внутренний зев (место перехода матки в канал шейки матки). Предлежание может быть:
- полным, когда плацента полностью перекрывает область внутреннего зева (самый плохой вариант);
- неполное предлежание – частичное перекрытие;
- низкое расположение плаценты (плацентация), когда ее нижний край располагается ниже 5 см от внутреннего зева.
Симптоматически это может проявляться так: кровотечение из половых путей алой кровью, возникающее на фоне полного благополучия, без каких-то видимых причин, без болевых ощущений. Часто такие женщины по скорой помощи попадают в больницу, т. к. проснулись ночью буквально в луже крови. Такие кровотечения могут повторяться. Но если диагноз низкой плацентации поставлен во втором триместре по данным УЗИ, не стоит сразу отчаиваться, плацента может мигрировать вплоть до 32 недели.
При обильном кровотечении и доношенном сроке беременности показано экстренное родоразрешение путем операции Кесарева сечения. Консервативная терапия до 24 недель еще может производиться амбулаторно, в женской консультации, а после этого срока необходимо обязательное стационарное лечение. Основные группы препаратов:
- Кровоостанавливающая терапия (Транексам, в/м по 1 г/сутки).
- Токолитическая терапия (Индометацин, Нифедипин).
- Профилактика незрелости легочной системы плода с 26 по 34 недели беременности (гормональная терапия).
- Возможна антибактериальная терапия по показаниям.
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты представляет собой несвоевременное отделение плаценты. Отслойка – та же ретроплацентарная гематома, только больших размеров и угрожающая жизни не только ребенка, но и матери. При значительной отслойке возникает геморрагический шок, состояние, которое угрожает жизни женщины. Существует вполне определенные критерии классификации отслойки:
- легкой степени, когда общая площадь отслоившейся плаценты не превышает 1/6 части всей площади плаценты, т. е. объем ее незначителен. В этом случае кровотечение будет наружным, из половых путей, не более 800–1000 мл в сумме. В 80 % состояние плода не страдает.
- средней степени, когда общая площадь отслоившейся плаценты от 1/6 до 1/3 всей площади плацентарной ткани. Кровотечение при этом будет не только наружным, но и внутренним. Поэтому, если на прокладке женщина видит незначительное количество алой крови, то, скорее всего, оставшаяся кровь просто осталась внутри гематомы и потихоньку отслаивает плаценту изнутри, пропитывая стенки матки. Участок нефункциональной, неработающей плаценты становится постепенно все больше и больше, а значит, к ребенку приходит все меньше и меньше крови, обогащенной кислородом. Вероятность гибели ребенка до 80 %. Состояние самой женщины ухудшается, она становится бледной, покрывается холодным липким потом, возможно головокружение, спутанность сознания.
- тяжелая степень, когда площадь отслойки уже 2/3 и более. Кровопотеря увеличивается до 1,5 литров, причем за счет внутренних потерь. Матка постепенно полностью пропитывается кровью. Вероятность гибели ребенка приближается к 100 %. Чаще всего женщина уже без сознания, уровень артериального давления падает, наступает геморрагический шок. Это крайне тяжелое состояние, при котором очень важно, чтобы родственники (!), а именно они будут принимать необходимые решения, понимали, что борьба идет не за жизнь ребенка, не за возможность будущего зачатия, реализации в будущем детородной функции (при массивном пропитывании матки кровью ее в большинстве случаев удаляют), а за жизнь самой женщины!
Почему же возникает такое грозное осложнение? Не бывает дыма без огня, скорее всего, сама беременность протекала не так уж благополучно, как это казалось на первый взгляд. Факторы, приводящие к преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты:
- Гестоз, или преэклампсия по новой классификации. Это, пожалуй, самая главная причина, ведущая к отслойке плаценты, т. к. уже с малых сроков возникают структурные изменения в стенках сосудов.
- Воспалительные заболевания в полости матки, в том числе после предшествующих оперативных вмешательств (аборты, выскабливания).
- Пороки развития матки.
- Прикрепление плаценты в .
- Заболевания крови (тромбофилии, врожденные и приобретенные).
- Несовместимость крови матери и плода по группе крови или резус-фактору.
- Иммунологические нарушения в организме матери.
- Переношенная беременность, т. е. срок гестации более 42 недель.
- Крупный плод, многоплодная беременность (двойня, тройня), многоводие, все то, что излишне перерастягивает стенки матки изнутри.
- Травма, будь то падение женщины, удар в живот.
Таким образом, факторов риска достаточно много, но это не значит, что если у беременной присутствуют какие-то из них, у нее обязательно случится отслойка. В медицине нет ничего абсолютного, все очень и очень индивидуально. У кого-то и на фоне полного благополучия может случиться беда, а кто-то ходит все 9 месяцев с букетом предрасполагающих факторов и рожает вполне благополучно.
Кровотечение во время беременности может очень сильно испугать будущую маму, но важно знать, что потеря крови не всегда означает, что в данный момент происходит выкидыш.
Выделения крови из половых путей во время ожидания ребенка встречается чаще, чем вы можете предполагать. Примерно у 20-25% женщин бывает данная проблема. Примерно у половины врач диагностирует выкидыш, но вторая половина женщин сможет сохранить беременность. Наиболее вероятное время для появления кровотечений - первый триместр.
У некоторых женщин потеря крови может быть разовая, другие могут испытывать ее в течение всех 40 недель. Это могут быть небольшие пятна, мажущие выделения и более сильные выделения.
Нужно ли сообщать о данном факте гинекологу?
Обязательно! О любом, даже незначительном, кровотечении следует сообщить своему гинекологу в Женской консультации. Любая потеря крови данного характера будет считаться "угрозой " или "угрозой прерывания беременности".
Особенно важно обратиться к врачу в течение 72 часов после начала кровотечения, если у вас отрицательный резус-фактор. Обычно при первой беременности резус-конфликт стоит не сильно остро, но стоит перестраховаться.
Почему могут возникать кровотечения при беременности?
Существует ряд причин, которые не всегда опасны для женщины и для плода. Одни возникают на ранних сроках, другие на поздних, но на любые непонятные вам ощущения нужно обязательно обратить внимание. Помните, что если ваши выделения сопровождаются спазмами и болевыми ощущениями, стоит как можно скорее обратиться за помощью к специалистам.
Причина №1: Имплантационное кровотечение
Причина №2: Месячные во время беременности
У некоторых женщин появляется то, что известно в народе как "омовение плода" - выделения происходят в тот период, когда обычно должны идти месячные.
Помимо выделений также появляются обычные ощущения, которые вы испытывали во время менструации - боль в спине, потягивания живота, тяжесть в области таза, чувство раздутости внизу живота.
Во время беременности гормоны предотвращают появления месячных. Но иногда бывает, что их уровень еще недостаточно высок, чтобы остановить цикл. В большинстве случаев к 3 месяцу плацента берет на себя выработку гормонов и данная проблема перестает волновать женщину. Но очень редко бывает, что у женщины может появляться "омовение плода" в течение всей беременности и они рожают здоровых детей в срок, но при этом важно всегда находиться под пристальным наблюдением своего гинеколога.
Данная ситуация не нормальна для здоровой женщины, причины нарушений нужно искать в гормональном фоне.
Причина №3: Угроза или наступивший выкидыш
Исследования показывают, что около 30% всех беременностей заканчиваются выкидышем (медицинский термин - самопроизвольный аборт). Обычно это случается в первые 12 недель, при этом женщина даже может и не узнать о своем положении. Основная причина выкидыша - аномалии развития плода.
Как только вы достигли порога в 14-16 недель, можете расслабиться и быть уверенной, что ваша беременность безопасна. Именно поэтому считается нормой не говорить знакомым о своем положении раньше данного срока, пока не будет точно известно о благоприятном исходе.
Общие признаки выкидыша: кровотечение, спазмы и боли в спине и животе. Женщины, которые испытали это, утверждают, что если признаки беременности продолжались, то обычно потери плода можно было избежать. Но когда перед выкидышем женщина резко ощутила уход всех симптомов (тошнота, раздутие живота, боли в груди), то в большинстве случаев горя было не избежать.
Причина №4: Половой акт
Мажущие кровянистые выделения очень часто возникают после бурной ночи с партнером. Это совершенно безвредно и обусловлено повышенным кровоснабжением и размягчением шейки матки. Хотя эта форма кровотечения не является серьезной, все же сообщите об этом своему врачу. Вам не нужно полностью прекращать любовные отношения с мужем, но стоит уменьшить чересчур активные движения вашего партнера.
Причина №5: Внематочная беременность
Она возникает, когда ваша оплодотворенная яйцеклетка закрепляется вне матки, обычно в маточной трубе. Вы можете испытывать сильную боль с одной лишь стороны живота, или общую боль, при этом возникает чувство слабости и тошнота. Если труба разорвется, то боль может исчезнуть на несколько часов или дней, но потом она вернется и ситуация еще больше осложнится.
От внематочной беременности необходимо срочно избавляться, так как она может привести к разрыву маточной трубы, вызывая внутреннее кровотечение и повреждение трубы. В таких случаях маточные трубы удаляются вместе с плодным яйцом, но это не значит, что теперь женщина никогда не сможет иметь ребенка. Шанс остается довольно высок, если второй яичник и фаллопиева труба здоровы.
Причина №6: Проблемы с плацентой
Безболезненное вагинальное кровотечение может быть вызвано аномальным размещением плаценты. Иногда данный орган имплантируется очень низко на стенке матки, прямо надо цервикальным каналом. Это называется и возникает примерно у 2% будущих мам. Предлежание неизбежно приведет к началу кровотечения в какой-то момент беременности, как правило, после 20 недель. Существует несколько степеней тяжести данного состояния, потребует повторное УЗИ, чтобы точно диагностировать ее.
Другой проблемой, которая возникает у 1 из 200 будущих мам, является частичное или полное отслоение плаценты от стенок матки. Симптомы: сильная боль и потеря крови. Чтобы узнать больше о степени, причинах, лечении отслойки, прочитайте нашу статью .
Что делать?
- Не используйте тампоны, только прокладки.
- Независимо от срока беременности и того диагноза, который вы предполагаете, как можно быстрее обратитесь к врачу.
Лучший период в жизни каждой женщины — период ожидания чуда, ожидания появления на свет самого дорогого человечика в семье — беременность. Но это еще и время хлопот и сюрпризов. И далеко не всегда приятных — часто во время беременности женский организм начинает давать сбои. Например, кровяными выделениями, которые в панику могут ввести даже самую стойкую женщину.
Но паниковать не стоит. Кровяные выделения — явление достаточно частое, особенно в . И, кстати, согласно статистике, 80% женщин при этом абсолютно спокойно и благополучно донашивают своего малыша.
Причин появления кровяных выделений — масса. Например, чувствительность внутренних половых органов или их активное кровоснабжение. Обычно это бывает после УЗИ, если оно проводилось вагинальным датчиком, или при использовании гинекологического зеркала на осмотре.
Могут появляться такого рода выделения и после занятий , потому что произошло раздражение шейки матки и слизистой оболочки влагалища. Начинаются выделения и из-за незначительной отслойки плаценты: под ней скапливается кровь. Наружу выделяется розоватой.
Нередко женщины замечают выделения в те дни, когда у них до беременности была менструация. К тому же, сопровождаются они еще и и . Такое происходит из-за гормональных сбоев в организме на ранних сроках беременности, а это совершенно неопасно.
Как правило, такие выделения быстро исчезают.
Если не паниковать, то хотя бы беспокоиться стоит, когда кровяные выделения настолько обильны, что прокладку приходится менять раз в час. Сигналом к принятию срочных мер есть и сгустки крови. К врачу нужно обращаться немедленно, ведь на лицо - угроза прерывания беременности. Если кровяные выделения еще и с , то где-то в организме свернулась кровь. Не исключено, что есть .
При у женщины также бывают кровяные выделения. К сожалению, в такой ситуации могут удалить трубу и промыть промывают брюшную полость.
Еще одна причина - . В таком случае через неделю после внутриутробной гибели плода, начнется самопроизвольный выкидыш.
Причинами кровяных выделений могут быть и внематочная беременность, и воспаления в шейки матки, и имплантация эмбриона в шейку матки. Между прочим, в случае с эмбрионом - беременная ни на что не жалуется, а выделения у нее «безобидного», казалось бы, цвета - бледно-розовые.
При замершей беременности тоже наблюдаются кровяные выделения. В таком случае через неделю после внутриутробной гибели плода, начнется самопроизвольный выкидыш.
Мажущие кровянистые выделения могут быть и сигналом выкидыша. Им часто сопутствуют еще и боли внизу живота. Чем скорее в такой ситуации обратиться к доктору, тем больше шансов на спасение малыша.
Причиной кровяных выделений может быть и пузырный занос - разрастание плацентарной ткани. Выделения обильны, но абсолютно безболезненны. К сожалению, женщина потеряет малыша: ей проведут выскабливание и около полугода будут внимательно следить за гормональным статусом.
Во втором и третьем триместре беременности кровяные выделения особенно опасны. Они могут свидетельствовать о патологиях, угрожать жизни и мамы, и малыша.
Во-первых, возможна отслойка плаценты, особенно это касается женщин с , гестозом, травмами живота, многоводием. Часто встречается и : состояние, когда плацента находится в области внутреннего зева цервикального канала. Стенка матки истончается, происходит разрыв сосудов, это опасно для организма женщины, а вот малыш не страдает.
Миомы, эрозия шейки матки, полипы , травмы половых органов — все это также может повлечь за собой кровяные выделения.
Несмотря на то, что часто кровяные выделения сами по себе неопасны, к врачу все же стоит обратиться хотя бы, чтобы перестраховаться. Гинекологу нужно довериться полностью — в подробностях описать цвет выделений, характер болевых ощущений, их интенсивность.
Специально для - Мария Дулина