Формирование у кормящей женщины грудного молока и его выведение из молочных желез называется лактацией. Это очень важный процесс как для матери, так и для новорождённого, однако, нередко его сопровождают трудности. Многие женщины задаются вопросами правильной организации лактации, ее установления и благополучного протекания. Что же нужно знать будущим матерям о кормлении грудью?.
Как происходит процесс выработки молока
Молочная железа после беременности и во время лактации выглядит иначе, чем до беременности
Подготовка к грудному вскармливанию начинается в организме женщины еще на ранних этапах беременности. Под влиянием гормонов в тканях молочных желез накапливаются биологически активные вещества, происходит перестройка клеток. На поздних сроках активизируется подготовка молочных желез к лактации за счет плацентарного лактогена. Механизм молокообразования запускается благодаря пролактину. Молоко накапливается в альвеолах, которые образуют дольки, а затем жидкость движется по протокам и выделяется за счет гормона окситоцина.
Молоко и молозиво - в чем разница
Уже со второго триместра беременности образовывается ценное вещество - молозиво. Это густая, высококалорийная жидкость, как правило, желтоватого цвета. Она содержит комплекс уникальных питательных веществ: белки, жиры, углеводы, природные антиоксиданты (витамины, селен, цинк, бета-каротин), лейкоциты, иммуноглобулины и факторы роста.
Молозиво сильно отличается по физико-химическим свойствам от молока и по своему составу ближе к крови, чем к молоку.
https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9C%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B7%D0%B8%D0%B2%D0%BE
Выделение небольшого количества молозива происходит чаще всего в первый же день после появления ребенка на свет. В больших объемах оно поступает на 3–4 день. Затем, примерно на 4–5 день вырабатывается переходное молоко, которое обычно более светлого оттенка. К концу второй недели его заменяет зрелое молоко, которое и будет являться пищей для малыша на протяжении всего грудного вскармливания.
Нужно понимать, что все эти сроки условны. У некоторых женщин молозиво появляется еще в конце беременности (что является нормой), у других - сразу после родов. Однако не редки случаи, когда оно начинает выделяться на пятый день или даже спустя неделю. Чаще всего это происходит у первородящих женщин. Но даже в таких случаях не стоит паниковать - наладить лактацию возможно, если соблюдать все рекомендации специалистов.
Признаки прихода молока
Проблема установления лактации заботит многих беременных женщин, но особенно тех, кому предстоит в первый раз испытать чудо рождения ребенка. Чаще всего будущие мамочки задаются вопросом: «Когда появится молоко и как я пойму, что оно пришло?».
Как уже говорилось выше, сроки начала лактации индивидуальны - у каждой женщины свои особенности организма, гормональный фон и т.д. А вот признаки прихода молока, как правило, одинаковы у всех, это:
- чувство тепла, тяжести в груди;
- покалывание в груди до или после кормления;
- боль или спазмы в животе, вызванные сокращением матки.
Грудное вскармливание при традиционных родах
Считается, что вероятность своевременного, успешного начала лактации выше при естественных родах. Однако, случаи бывают разные. Запаздывающая лактация чаще всего встречается у первородящих женщин и зачастую связана с гормональным фоном. Поскольку, как мы уже писали выше, за выделение молока отвечает гормон окситоцин, (а его иначе называют гормоном радости) молодой маме очень важно иметь правильный психологический настрой и избегать стрессов.
Установление лактации после кесарева сечения
Множество опасений вызывает установление лактации после перенесенной операции кесарева сечения. Действительно, по статистике, у женщин, которым назначенв плановая операция, вероятность того, что малыш перейдет на искусственное вскармливание, выше в два раза. Тем не менее будущей маме лучше не паниковать, а постараться заранее подготовиться и сохранять положительный настрой.
Залог благополучного установления лактации - первое прикладывание ребенка к груди сразу после родов. Это стоит заранее обсудить с врачом, поскольку до сих пор не во всех роддомах введена эта практика. Кроме того, имеет значение вид наркоза, который применялся к женщине во время кесарева. Как правило, приложить ребенка к груди можно уже через несколько часов в том случае, если применялась эпидуральная или спинальная анестезия. Если же операция проводилась под общим наркозом, это время увеличивается. Все эти нюансы требуют предварительной консультации у врача.
Начало лактации у женщин, перенесших кесарево сечение, так же осложняется из-за их пребывания в реанимационном блоке, куда малышей обычно не приносят. Поэтому, как только маму переводят в обычную палату и приносят ей ребенка, нужно сразу же начинать грудное вскармливание. Главное правило здесь - прикладывать младенца как можно чаще, по первому требованию. При этом, желательно не докармливать ребёнка смесью или же использовать для этих целей ложечку, медицинский шприц без иглы вместо бутылочек. Дело в том, что сосание бутылочки дается малышу намного легче, из-за чего он может отказываться от груди.
Так же новорождённый может не брать грудь, если молочные железы твёрдые, отёкшие (это возможно при поддерживающей инфузионной терапии). В таком случае стоит немного сцедить грудь до начала кормления, чтобы облегчить ребенку задачу.
Когда мне сделали экстренное кесарево сечение из-за слабой родовой деятельности, я очень переживала о том, смогу ли я кормить грудью. Ребёнка мне принесли на следующий день. Я давала грудь по первому требованию, но из-за своей неопытности не следила за правильным захватом. Соски у меня были очень плоские и малыш «присасывался» не к самому соску, а сбоку, в ареолу. На следующий день у меня даже появились небольшие синячки в этом месте. Но молоко всё равно пришло - на третий день после операции. Может, сказался тот факт, что в первый день я пила только воду, а на второй день ничего не ела, только пила: бульон, кефир, чай и воду. Но всё же избытка жидкости быть не должно - молозива пришло очень много. А из-за того, что протоки были узкие, а соски плоские - малыш ел долго и медленно, приходилось подкармливать его смесью. Сцеживалась я тоже с большим трудом - молозиво шло очень медленно, даже возникла угроза лактостаза. Мне очень помог электрический молокоотсос - отличная вещь, просто незаменимая для грудного вскармливания!
Возможно ли вскармливание при преждевременных родах
Если ребёнок родился раньше срока, не стоит ставить крест на грудном вскармливании. Если у молодой мамы нет серьезных осложнений, лактация вполне может установится, на это просто потребуется больше времени.
В этом случае женщине требуется курс комплексной терапии, а также увеличение объема потребляемой жидкости, желательно до двух литров и не менее одного. Даже если малыш родился раньше 34-й недели (обычно в этом возрасте у ребёнка уже развит сосательный рефлекс) и получает питание через зонд или внутривенно, лактацию можно сохранить. Для этого следует сцеживаться не менее одного раза в три часа.
Для недоношенных малышей грудное молоко еще более необходимо, поскольку они очень ослаблены после родов. Молодой маме нужно бороться за установление лактации, ведь природой запрограммировано молоко, подходящее для питания малыша именно в этот период. Оно содержит больше белка, аминокислот, защитных факторов, олигосахаридов. А вот лактозы в нем меньше, поскольку она тяжело усваивается ребенком, родившимся раньше срока.
Установление лактации при вторых и более родах
У повторнородящих женщин установление лактации происходит быстрее. Как правило, молоко приходит 2–3 день после родов, а переход к зрелому молоку сокращается. Тем не менее так же рекомендуется соблюдать питьевой режим и не допускать застоев молока.
Как ускорить появление молока
Как уже было отмечено ранее, главное правило установления лактации - частые прикладывания к груди. Малыша нужно кормить по первому же требованию. Чаще всего новорождённые просят грудь каждые два часа, но возможно и чаще. В случае с недоношенным ребенком, возможно кормление каждый час.
Еще одно правило успешного грудного вскармливания - кормление ночью. Именно в ночное время (особенно в предутренние часы) отмечается пик выработки гормона пролактина.
Помимо уже отмечавшегося питьевого режима, молодой маме также необходимо следить за питанием. Рацион кормящей женщины должен быть разнообразным, содержать весь комплекс питательных веществ. Для стимуляции лактации полезно пить отвар шиповника, компоты, морсы, травяные чаи с фенхелем, анисом, крапивой.
Для большей выработки молока нужно обеспечить эффективную стимуляцию молочных желёз. Поэтому важно следить за правильным прикладыванием малыша к груди. Губки малыша должны полностью обхватывать сосок и часть ореолы, а подбородок должен быть плотно прижат к груди матери.
Правильный захват соска обеспечивает эффективную стимуляцию, а следовательно, большую выработку молока
Для стимуляции груди также проводят специальный массаж - поглаживают и аккуратно разминают грудь, не затрагивая сосок и ареолу. Это также поможет предотвратить появление застоев, а значит снизит риск возникновения лактостаза и мастита.
Массаж груди помогает развитию лактации, а сцеживание позволяет предотвратить застои
Как понять, что лактация установилась
Стадия зрелой лактации наступает у всех женщин в разное время, но в среднем спустя три месяца после родов. Переход на этот уровень отмечается следующими симптомами:
- грудь становится не такой тяжелой, мягкой;
- молоко вырабатывается во время кормления;
- вскармливание становится менее болезненным.
В этот период молоко вырабатывается преимущественно во время кормления малыша, из-за физического воздействия на сосок. Его количество также зависит от того, насколько была опустошена грудь. Для сохранения лактации важно не пропускать кормления, особенно ночные.
Материнское молоко - уникальный продукт, отвечающий всем требованиям ребёнка, способствующий активному росту и развитию малыша. Лактация полезна и женщине - процесс восстановления после родов происходит быстрее, улучшается гормональный фон. Кроме того, грудное вскармливание положительно влияет на чувство привязанности между матерью и ребёнком, поэтому для установления и сохранения лактации молодой маме рекомендуется приложить все усилия.
Полноценное питание - основа благополучного развития ребёнка. Современные мамы знают, что грудное молоко - лучшая пища для малыша, поэтому очень переживают, если его не хватает. Особенно актуальна эта тема в самом начале становления лактации, после родов. Женщине важно быть уверенной в том, что ребёнку достаточно пищи и он не нуждается в докорме. Когда и как приходит молоко после родов и кесарева сечения, можно ли стимулировать его приход, как определить, что питания для грудничка вдоволь - на эти вопросы и будем искать ответы.
Как устанавливается лактация
Первостепенную роль в процессе выработки молока играют природой заложенные механизмы. Новорождённый адаптируется к внеутробной жизни постепенно. А так как его организм первое время неразрывно связан с маминым, количество и качество молока, вырабатываемого женщиной, как правило, оптимальное для него. Поэтому волноваться, что молоко не льётся рекой в первые же дни после родов, не стоит: изначально оно малышу в больших количествах и не требуется, ведь объём его желудка - всего 5–7 миллилитров.
Первое время лактация стимулируется выработкой гормонов у мамы (эндокринная фаза). Гормон лактоген, который сдерживал выработку молока в период беременности, уступает место пролактину и окситоцину, отвечающим за полноценное вскармливание. В последующий период молоко станет приходить в ответ на активное сосание ребёнка и опорожнение молочной железы. Это означает, что чем больше малыш находится у груди, тем больше вырабатывается молока (аутокринная фаза).
Периоды становления
1. В последние недели беременности и сразу после родов из груди выделяется молозиво - удивительная по своим свойствам пища для новорождённого. Медики часто шутят, что грудное молоко уже научились подделывать, а молозиво - никогда не научатся. У каждой мамы - собственный ритм выработки молозива: у кого-то выделяется за раз нескольких капель, а у кого-то хватает на несколько глотков. В среднем же выделение этого целебного напитка ограничивается ста граммами в сутки.
Молозиво обладает уникальными качествами:
- содержит множество питательных веществ, необходимых для развития крохи;
- имеет в составе антитела, способствующие выводу билирубина (который виноват в желтушке новорождённых);
- препятствует попаданию инфекции в организм и развитию аллергических реакций;
- обеспечивает нормальную микрофлору кишечника, освобождая его от мекония (первородного кала);
- формирует пассивный иммунитет новорождённого - тот, что приобретается без перенесения заболевания;
- постепенно готовит желудок к перевариванию зрелого молока;
- успокаивает малыша (для него роды - тоже сильнейший стресс).
2. На 2 - 6 день после родов молозиво преобразуется в переходное молоко. Увеличивается его количество, что приводит к увеличению, набуханию груди. В переходном молоке повышается содержание жиров, а белков - понижается, оно содержит больше воды.
Чтобы запустить процесс лактации, важно часто прикладывать новорождённого к груди, пускай пока и пустой
3. Через 6 - 10 дней переходное молоко превращается в зрелое. Зрелое молоко состоит в среднем на 88% из воды (поэтому современные педиатры и не рекомендуют допаивать водичкой грудничков). Сразу при сосании выделяется так называемое переднее молоко, голубоватое, водянистое, в котором максимум воды и углеводов. Постепенно оно сменяется задним, более питательным, ярко-белого, иногда желтоватого цвета. Когда молоко прибывает, грудь становится заметно больше, плотнее, горячее, может меняться форма соска. Вначале молока может быть очень много или, наоборот, мало, ведь организм ещё не приспособился к потребностям малыша.
В случае каждой конкретной женщины могут быть свои особенности становления лактации. Не нужно паниковать, если молоко не прибыло через несколько дней после родов. Возможно, какому-то организму нужно больше времени на то, чтобы перестроиться, ведь процесс этот сложный. В любом случае важно прикладывать малыша к груди, даже пустой, чтобы запустить механизм лактации.
4. Первые 4 - 8 недель происходит адаптация организма матери под потребности малыша. Устанавливается регулярность кормлений. Молоко в организме женщины начинает вырабатываться постоянно, независимо от времени суток. Скорость его образования зависит от степени опустошения груди: если малыш высосал почти всё молоко, его будет вырабатываться больше, если же грудь осталась полной, выработка приостановится. За час приходит от 10 до 40 миллилитров молока. Так как внутренний объём груди у всех женщин разный, то и наполняемость молоком будет разной. В случае, если наполняемость невысокая, малыша нужно чаще прикладывать к груди.
На этапе, который медики называют зрелой лактацией, налажены кормления настолько, что молоко не прибывает резко. Женщина не ощущает как в предыдущие недели, резкого набухания груди. Грудь не такая твёрдая и тяжёлая, как в первые месяцы, пропадает болезненность во время приливов, молочные железы наполняются постепенно, в таком количестве, которое необходимо малышу для одного кормления.
Свойства молока меняются в зависимости от потребностей ребёнка
Что чувствует женщина, когда приходит лактация
Ощущения от приливов настолько уникальные, что женщина вряд ли сможет перепутать их с чем-то ещё. Конечно, у каждой представительницы прекрасного пола собственное восприятие, но в целом это состояние характеризуется следующими признаками:
- грудь значительно увеличивается (в среднем на 1 размер);
- появляются ощущения покалывания в груди, некоторые ощущают болезненность;
- грудь на ощупь становится горячей;
- через кожу сильно просвечиваются венозные сосуды;
- молоко может выделяться из груди самопроизвольно, оставляя пятна на белье (в этом случае рекомендуется использование прокладок для груди).
Температура тела кормящей женщины никогда не измеряется в подмышечной впадине, так как там она у неё будет всегда выше. Наиболее удобное место измерения температуры тела молодой мамы - на локтевом сгибе.
Как влияют особенности родоразрешения
Становление лактации зависит от нескольких факторов: от наследственных особенностей, психологического состояния матери, гормональных изменений, течения самих родов. Так, радостное, умиротворённое состояние матери способствуют скорейшему становлению лактации, а вот послеродовая депрессия отрицательно скажется на количестве молока. Существенно отличаются и условия, в которых находится женщина после родов. Кому-то кроху сразу же выкладывают на грудь, а кто-то несколько часов отходит от наркоза.
Грудное вскармливание у первородящих
Если женщина впервые стала матерью, её организму может понадобиться время, чтобы перестроиться совершенно по-новому. Поэтому процесс установления лактации может быть длительнее, чем у повторнородящих. В таком случае молоко может появиться и через неделю после родов. Но это не означает переход на искусственное вскармливание на это время. Ребёнка всё равно прикладывают к груди, с которой он по капелькам высасывает молозиво. Излишнее волнение матери по этому поводу только усугубит ситуацию.
Позитивный настрой матери благоприятно скажется на выработке молока
Грудное вскармливание при повторных родах
При последующих родах процесс прихода молока более слаженный и быстрый, организм помнит весь процесс. Ощущения не такие болезненные или не болезненные вовсе, зрелой лактация становится скорее. Молоко появляется, как правило, уже на вторые - третьи сутки.
Как влияет кесарево сечение на сроки
Операция кесарево сечение не является сдерживающим фактором для установления лактации. Конечно, в ходе оперативного вмешательства используется множество медикаментов, которые не позволяют приложить малыша к груди в первые часы после операции. Часто женщине удаётся впервые покормить ребёнка только на 2 -3 сутки, что может несколько задержать приход молока. Но в среднем оно появляется после кесарева на 5–6 сутки. Хотя возможно его появление и раньше (особенно если ребёнок не первый и доношенный) - на 3 сутки, или позже - через неделю. Часто даже при экстренном кесаревом сечении молоко приходит вовремя и в достаточном количестве.
Как влияют преждевременные роды
Если роды были преждевременными, ребёнок родился недоношенным, лактация устанавливается медленнее, чем при обычных обстоятельствах. Молоко в таких случаях может прийти позже на несколько дней.
Причины отсутствия или недостаточного количества молока
Если малыш спокоен, большую часть времени спит, берёт грудь охотно и активно сосёт, а памперсов за день уходит больше четырёх - маме совершенно не о чём беспокоиться. В противном случае можно заподозрить недостаток молока. Причины, по которым молоко может отсутствовать или его мало:
- тяжёлое течение родов, хирургическое вмешательство, после которых организм восстанавливается дольше;
- гормональный сбой;
- принятие противозачаточных таблеток: в них содержатся гормоны, отрицательно сказывающиеся на лактации;
- стресс, сильные переживания;
- неправильное питание женщины;
- обезвоживание организма матери;
- редкое прикладывание к груди;
- неправильное прикладывание к груди, когда грудь не опорожняется полностью;
- кормление по расписанию, а не по требованию;
- докорм смесью.
В редких случаях причиной недостатка или отсутствия молока являются иные обстоятельства. Различают следующие виды патологических состояний:
- первичная гипогалактия, причиной которой являются нервные и гормональные расстройства женского организма, в том числе заболевания эндокринной системы, функциональная неполноценность молочных желез, наследственность;
- вторичная гипогалактия, возникающая вследствие заболевания матери, осложнений беременности, родов, послеродового периода.
Эти расстройства случаются нечасто. Все эти проблемы важно решать совместно с врачом, который установит причину отсутствия молока или его недостатка и посоветует, какие действия стоит предпринять (посоветует принимать гормоны либо иные лекарства, назначит физиотерапию и прочее).
Как стимулировать лактацию
Женщина не в силах повлиять на способ родоразрешения или изменить правила пребывания в роддоме. Но есть вещи, которые зависят исключительно от неё. А значит, стоит самой постараться наладить полноценное кормление малыша. Этому будут способствовать:
- Массаж молочных желез, который выполнять женщина может самостоятельно (можно обратиться за помощью к мужу). Массаж простимулирует кровообращение, что поможет движению молока по протокам. Начинать делать его надо с медленного поглаживания груди. Затем совершать круговые движения от основания молочных желез к соскам.
- Полноценное питание. Оно обеспечит организм запасом питательных веществ, необходимых крохе и маме. Кушать следует не реже трёх раз в день, отдавая предпочтение натуральной, полезной пище (супы, каши, творог, сметана, овощи и фрукты).
- Обильное питьё, особенно тёплой жидкости. Это будет стимулировать выработку молока. Подойдут слабый чёрный или зелёный чай с добавлением молока или сливок, отвар шиповника, компоты и морсы.
- Положительное психологическое состояние женщины. Она должна понимать, что возникшие трудности - временные. Задержка молока вовсе не означает, что его и в дальнейшем будет мало. Важно не зацикливаться на проблеме, и она обязательно решится.
- Полноценный отдых. Нормальный сон - обязательная составляющая душевного комфорта мамы, а значит он будет способствовать налаживанию процесса выработки молока. Нужно находить время для дневного сна и занятий, которые помогут расслабиться.
- Увеличение количества прикладываний к груди (в том числе в ночное время, когда в наибольшей мере выделяется гормон пролактин, ответственный за лактацию). Это даст сигнал мозгу, что молока требуется больше. Важно, чтобы во время кормления малыш захватывал не только сосок, но и область вокруг него (ареолу).
- Отказ в первое время от сосок и пустышек.
- Тёплый душ. Массаж груди водой будет способствовать улучшению кровообращения в этой области, тем самым расширяя протоки молочных желез.
- Забота о здоровье. Самое несерьёзное заболевание может серьёзно сказаться на выработке молока в сторону его уменьшения.
Увеличить лактацию можно и с помощью специальных упражнений и массажа. Они не только улучшат кровообращение, способствуя усиленной выработке молока, но и помогут улучшить внешний вид этой деликатной области.
Массаж для увеличения лактации - видео
Упражнения для груди, увеличивающие приток молока - видео
Первые прикладывания малыша к груди - самые волнительные и трогательные моменты в жизни женщины. И пусть сразу не льются молочные реки - это не повод для беспокойства, ведь процесс установления лактации сложный. И самое полезное, что может сделать мама в этот период, - обеспечить себе и малышу психологический комфорт, кормить грудничка по требованию, соблюдать режим сна и отдыха, полноценно питаться и употреблять достаточное количество жидкости, принимать помощь от близких и быть уверенной в том, что у неё всё обязательно получится.
Современные мамы стремятся кормить ребенка грудью и много знают о преимуществах естественного вскармливания. Конечно, обладая такими знаниями, вы не ждете, что сразу после родов молоко побежит из груди литрами.
- Когда появляется настоящее молоко?
- Нужно ли усиливать лактацию и как это сделать?
- Как быть, если молока нет?
- Нужно ли докармливать и допаивать ребенка?
- Как часто следует прикладывать к груди?
- Каким по продолжительности должен быть период между кормлениями?
- Нужно ли сцеживаться?
Лактация у женщин начинается с образования молозива - секрета молочных желез, имеющего уникальный состав. Время начала образования молозива у каждой женщины индивидуально, чаще оно начинает выделяться в последние месяцы беременности или сразу после родов; бывают случаи, когда молозиво появляется лишь на 3-й или 4-й день.
Поэтому не удивляйтесь и не волнуйтесь - в 1-й день после родов грудь бывает мягкой и как будто пустой. Количество выделяемого молозива также бывает различным: от пары капель до 100 мл в день.
Однако даже несколько капель молозива, которые получает малыш при каждом прикладывании к груди, для него бесценно, поскольку очень питательно. Молозиво богато белком, минеральными веществами, витаминами, гормонами, ферментами. Эта пища прекрасно усваивается детским организмом, так как пищевые вещества имеют структуру, схожую со структурой тканей новорожденного. Молозиво содержит иммунные факторы, защищающие малыша от вирусов и бактерий. Кроме того, молозиво имеет слабительные свойства, оно стимулирует пищеварение и помогает освобождению кишечника малыша от первородного кала (мекония).
Постепенно молозиво меняется по составу, к четвертому-пятому дню превращаясь в переходное молоко. Примерно с 6-го дня лактации секрет грудной железы есть уже не что иное, как зрелое молоко. Процесс замены молозива зрелым молоком происходит у женщин с различной интенсивностью. У одних быстрее, у других этот процесс более продолжителен. Известно, что у первородящих женщин процесс преобразования молозива в зрелое молоко занимает больше времени, у повторнородящих - меньше. Имеют значение индивидуальные особенности каждой женщины.
Существенное увеличение объема молока называется приливом молока, или наполнением груди. У некоторых женщин это явление происходит на 3–4-й день после родов; у других наблюдается позднее, на 6–9-й день, то есть уже после выписки из родильного дома.
И по своему составу молоко одной женщины отличается от молока другой женщины. Причем ваше молоко является для вашего ребенка наиболее гармоничным.
Для стимуляции образования и выделения молозива и молока необходимо несколько условий.
Важным фактором обеспечения полноценной лактации является режим свободного вскармливания, при котором малыш сам устанавливает интервалы между кормлениями. Свободное вскармливание или, иначе, вскармливание по требованию ребенка, подразумевает прикладывание ребенка к груди столько раз и в такое время, в какое он требует, включая ночные часы. Новорожденный ребенок может требовать от 8–10 до 20 и более прикладываний к груди за сутки. Продолжительность одного кормления составляет в первые дни 20–30 минут в связи с малым количеством молока. После того как произошел прилив молока, для кормления достаточно 15–20 минут, поскольку более продолжительное нахождение ребенка у груди может способствовать появлению трещин на сосках.
Кормить следует в удобной для вас с ребенком позе, в спокойной обстановке. Желательно, чтобы при кормлении малыш имел возможность максимально тесно контактировать с вами «кожа к коже», «глаза в глаза». Такой тесный контакт способствует становлению оптимальной лактации и установлению тесного психоэмоционального контакта между вами и ребенком, что очень важно для его полноценного развития.
С приливом молока также легче справиться, находясь в палате совместного пребывания, поскольку можно обеспечить неограниченное кормление грудью. При имеющейся возможности неограниченного прикладывания ребенка к груди лучше обойтись совсем без сцеживаний молока.
В таком случае количество вырабатываемого мамой молока естественным путем приспосабливается к потребностям ребенка. Конечно, в некоторых случаях грудь все-таки приходится один-два раза расцедить. Акушерка или консультант по грудному вскармливанию подскажут вам, когда и как это сделать.
В заключение следует сказать, что при вскармливании ребенка по требованию нет необходимости использовать соски-пустышки. Доказано, что докорм и дополнительное питье приводят к нарушению естественного баланса в пищеварительной системе ребенка, к уменьшению выработки молока, также повышается вероятность отказа малыша от груди. Поэтому в современных родильных домах детям на грудном вскармливании не назначается докорм искусственными смесями и дополнительное питье без специальных медицинских показаний.
Многие будущие матери испытывают опасения по поводу грудного вскармливания - будет ли у них молоко, смогут ли они наладить этот процесс самостоятельно и будет ли наедаться их малыш. Все эти страхи связаны с тем, что после общения с мамами, бабушками или со старшими подругами, столкнувшимися с такой проблемой, будущие мамочки начинают примерять ситуацию на себя. В итоге, сразу после родов они начинают паниковать, судорожно выжимая из груди капли молока, нервничая и с ужасом констатируя, что молоко у них не пришло после родов.
Сразу развеем сомнения многих: молоко не приходит сразу после родов, должно пройти время, пока установится стабильная лактация. Первые пару дней после родов в молочных железах вырабатывается молозиво - не менее ценный продукт для вашего малыша.
Молозиво в первые дни после рождения - лучшее, что вы можете дать вашему малышу. Желудочек новорожденного очень мал, и тех нескольких капель ему вполне достаточно для насыщения. Молозиво чрезвычайно питательно, при минимуме жиров оно содержит большое количество белка, и грудничок отлично усваивает эту первую пищу.
Молоко приходит обычно на третьи сутки после родов, у первородящих эти сроки могут быть еще длиннее. Предвестниками прибывающего молока может быть поднимающаяся температура, увеличение и нагрубание молочных желез. Для некоторых этот процесс может быть слега болезненным, но все неприятные ощущения быстро проходят.
Первое молоко густое, желтоватого цвета из-за большого количества жиров, содержащихся в нем.
Первое время молока может быть настолько много, что грудь увеличивается на размер или два. Со временем лактация установится, ребенок будет потреблять необходимое ему количество молока, и выработка молока придет в норму в соответствии с его потребностями. В первые несколько дней молочные железы вырабатывают до 300 мл молока ежесуточно.
Спустя две недели состав молока стабилизируется, оно становится «зрелым» и содержит приблизительно 1,3% белка, 3,5% жиров, 6,5% углеводов. С увеличением рациона малыша питательность молока уменьшится.
Пропало молоко после родов
Жалобы на недостаточное количество молока после родов у молодых мам достаточно распространены, хотя истинная агалактика (невозможность выработки молока) крайне редка. Основными причинами плохой выработки молока являются недоразвитие молочных желез, а также физическое и психическое истощение роженицы. При создании нормальной психологической атмосферы лактация у роженицы налаживается в короткие сроки.Так что, говоря, что у молодой женщины нет молока после родов, имеется в виду, что лактация у них снижена. А нормализовать этот процесс помогут следующие меры:
- Налаженное рациональное и сбалансированное питание;
- Нормальный сон и отдых роженицы;
- Спокойная обстановка в семье.
Рацион кормящей женщины должен содержать достаточное количество жидкости: черный чай с молоком, отвар листьев крапивы. При недостаточной лактации принимают специальные стимулирующие ее препараты, иглоукалывание и физиотерапевтические процедуры. Все эти манипуляции, конечно, следует проделывать под наблюдением врача.
Чтобы ваш ребенок был сыт и здоров, как можно скорее после родов начните естественное грудное кормление, причем по первому требованию малыша. Это будет залогом долгой и успешной лактации. Ведь никакие искусственно созданные смеси не смогут сравниться с ценным материнским молоком.
Наконец то девять месяцев ожидания прошли, долгожданный малыш появился на свет, и уже целые сутки он и мама уже не единое целое. Казалось бы ничто не мешает маме наслаждаться счастьем материнства, если бы не одно «но» — почему-то до сих пор нет молока. На какие сутки после родов приходит молоко? Возможно ли сделать так, чтобы оно быстрее появилось? Для мамы, незнакомой с особенностями становления лактации в послеродовый период, этот вопрос не дает покоя. На самом деле не стоит переживать, молоко уже есть, просто оно не совсем такое как мы привыкли его представлять.
Когда приходит молоко после родов
Природой устроено так, что организм будущей мамы заранее готовится к предстоящему вскармливанию. Сначала ребёнок довольствуется молозивом. Его выработка происходит в первую неделю до родов, сразу после появления малыша и в первые трое суток. Молозиво – это очень питательная и жизненно необходимая жидкость для крохи. Несмотря на то, что его выделяется очень мало, этого достаточно для полного насыщения маленького организма в первые дни жизни. Капли молозива совсем не похожи на молоко, а их количество сбивает неопытную маму с толку, заставляя думать, что молока у нее нет.
Далее молозиво постепенно превращается в переходное молоко. У первородящих женщин это происходит на 3-6 сутки, у повторнородящих (после вторых родов, третьих и т. д.) – на 2-3. Через 2-3 недели после родов переходное молоко сменяется зрелым молоком, которое состоит из переднего и заднего. Первое содержит большое количество воды и углеводов, а второе наиболее жирное и питательное. Отличаются они по внешнему виду и консистенции. Переднее молоко жидкое и белое, а заднее – густое и желтоватое.
Понять, что молоко пришло, несложно. Основными признаками его прибывания является ощущение распирания молочной железы, теплоты, лёгкого жжения, покалывания. Если надавить на область ореолы, то из соска будет выделяться молоко. Когда начинает прибывать молоко нужно вовремя , чтобы не было лактостаза и обязательно кормить грудью ребенка чаще.
Важно! Многие мамы интересуются тем, что делать, если после родов много молока. В случае если малыш захлёбывается в процессе кормления, маме нужно немного сцедиться.
Что делать если молока после родов нет
Практически полное отсутствие молока после родов встречается крайне редко и обусловлено гормональными нарушениями в работе щитовидной железы (гипотериоз), гипофиза. Молоко при этом приходит позже положенного срока и его очень мало (гипогалактия). Для лечения используют заместительную гормонотерапию. Пожалуй, единственными случаями отсутствия молока (агалактия), которые не поддаются коррекции являются недоразвитие молочной железы или перенесенная в прошлом операция по уменьшению груди путем удаления железистой ткани. Речи о грудном вскрмливании здесь быть не может, поэтому единственной альтернативой для кормления малыша являются искусственные смеси.
Видео. Может ли не быть молока после родов
Как наладить лактацию
Молоко появляется у женщин сразу после родов, а вот поддержать и должным образом наладить грудное вскармливание удается не всем. Что может стать причиной недостаточной выработки грудного молока?
- Ребёнок постоянно сосёт пустышку или пьёт из бутылочки с соской.
- Неправильное прикладывание малыша к груди (при этом захватывается только сосок, а не область ореолы). Это может привести к травмированию сосков и невозможности в дальнейшем вскармливать ребёнка из-за невыносимой боли.
- Большой интервал между кормлениями.
- Стрессовые состояния, послеродовая депрессия.
- Отказ мамы кормить ребёнка в ночное время.
- Недостаточная продолжительность кормления.
- Отсутствие сцеживаний, если мама и ребенок разлучены по медицинским показаниям.
Важно! После родов необходима стимуляция молочных желез путем прикладывния ребенка. Никакие другие способы больше не способны вызвать или ускорить приход молока в нужном количестве.
Для налаживания нужно проанализировать все ли сделано правильно, а при обнаружении причин, по которым нет молока или его мало устранить их.
- Убрать все пустышки и бутылочки с сосками.
- Обязательно кормить ребенка ночью.
- Кормить по требованию, а не по часам, чтобы максимально снизить интервалы между кормлениями.
- Кормление малыша осуществлять в спокойной обстановке, позволяющей максимально расслабиться и не думать ни о чем другом, кроме как о ребенке.
- Стараться чаще находиться рядом с ребенком, практикуя контакт «кожа к коже».
- Не отрывать от груди ребенка слишком быстро, но при этом обязательно следить, чтобы ребенок активно ее сосал, а не спал.
- По возможности чаще