Прикорм в 3 месяца возможен для грудничков только в случае особых медицинских показаний. При условии нормального физиологического развития ребёнка в три месяца никакого дополнительного питания, кроме материнского молока (либо специализированной смеси), не требуется. Целесообразнее вводить первый прикорм не ранее 6 месяцев.
Нередко родители путают такие понятия, как «докорм» и «прикорм». Важно знать, что прикорм – это дополнительное питание, отличное от привычного ежедневного рациона и расширяющее его. А докорм – это та разрешённая пища, которая увеличивает количество потребляемой еды при недостатке грудного молока.
На сегодняшний день взгляды по поводу введения дополнительного питания значительно разнятся. Заботливым мамам и папам целесообразнее тщательно взвесить все «за» и «против» и принять для себя самый приемлемый вариант плана кормления. Но решающим фактором должно стать мнение квалифицированных врачей-педиатров. В данной статье, основывающейся исключительно на медицинских аспектах, рассматриваются самые частые вопросы по поводу питания трехмесячного ребенка.
Важно учитывать физическое развитие ребенка перед тем, как вводить дополнительный прикорм
Именно несформированность и несовершенство пищеварительной системы обусловливает невозможность раннего прикармливания:
- стенки кишечника настолько тонкие, что существует опасность прободения;
- мышечный слой желудочно-кишечного тракта плохо развит, поэтому система не готова к перевариванию многих элементов;
- желудок ещё не вырабатывает необходимые для расщепления твёрдой пищи ферменты;
- крупные размеры языка относительно малых объёмов полости рта;
- недостаточное слюноотделение;
- легкоранимая слизистая оболочка полости рта и пищевода.
К тому же иммунная система не до конца сформирована. Организм не готов к предотвращению развития аллергических реакций. Негативные последствия раннего прикармливания могут быть следующими:
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта (колики, боли, срыгивания, рвота, жидкий стул);
- аллергия;
- воспалительные заболевания печени, кишечника, желудка и поджелудочной железы;
- полный отказ от материнского молока при грудном вскармливании.
Но, тем не менее, имеют место быть ситуации, когда можно вводить дополнительное питание в три месяца. Если пищеварительная система к этому возрасту уже практически достигла своей зрелости, то педиатр наверняка даст разрешение на прикорм. А также для недоношенных и плохо набирающих вес детей ранний прикорм становится необходимостью. Ситуация с недостаточным количеством материнского молока также может стать показанием к переходу на «взрослую» пищу. Но решение о расширении рациона должно приниматься только педиатром.
Необходимо помнить, что детям, находящимся на грудном вскармливании, дополнительная пища требуется немного позже, чем малышам на искусственном и смешанном видах кормления. Груднички все необходимые питательные вещества получают с молоком матери.
Очень важно продлить период грудного вскармливания на как можно больший промежуток времени и не лишать малыша возможности получать столь ценное питание.
Пять признаков того, что малышу пора расширить питание
Прикармливать ребенка в 3 месяца кашами нужно с осторожностью, так как малыши все еще страдают от коликов
На первый взгляд сложно определить, как развивается организм младенца изнутри. Многие мамы боятся пропустить момент полного созревания пищеварительной системы малыша и ограничить детский организм в питательных веществах. Для таких мнительных родителей имеется ряд признаков, по которым легко определить тот факт, что грудничку пора питаться «по-взрослому»:
- кроха хорошо сидит;
- интересуется взрослой пищей;
- просит грудь не только для кормления;
- проявляет жевательный рефлекс;
- развивается по возрасту;
- хорошо набирает вес.
Не стоит стараться отыскать хотя бы один малейший признак и бежать к младенцу с ложкой каши. В норме все вышеперечисленные «симптомы» дадут о себе знать ближе к шестому месяцу жизни грудничка.
Тонкости и нюансы первого прикорма
У родителей, решившихся на введение первого прикорма, возникают вполне логичные вопросы. С чего начать кормление? Какие продукты разрешено давать, а какой из них запрещён? И как избежать ошибок? Волнения вполне оправданны. Ни одна мама не желает причинить вреда своему любимому чаду.
Таблица рациона включает следующие ингредиенты: каши, яичный желток, соки и фрукты. Прежде чем разбирать основные тонкости и нюансы процесса введения новой пищи, рассмотрим главные правила раннего прикармливания детей, находящихся на искусственном и смешанном вскармливании.
С помощью данной таблицы можно грамотно составить рацион малыша в возрасте до года
Правила введения
- Начинать вводить новый продукт следует с ¼ чайной ложки, постепенно в течение недели доводя до объёма 150 — 200 мл.
- На один вид прикорма отводится три-четыре дня. И только при полном отсутствии аллергических проявлений и непривычных реакций со стороны ребёночка можно приступать к следующему виду питания.
- Одна неделя – один продукт.
- Готовить пюре из нескольких продуктов разрешается только после того, как малыш привык ко всем видам овощей и фруктов.
Ну, и немаловажен тип обработки. Ничего жареного, солёного, жирного и острого. Вся пища должна быть в отварном, пропаренном либо запеченном виде.
Поэтапное введение разрешённых продуктов
- Первая неделя . Каши. Именно с них начинается вступление в мир взрослой пищи. Сначала они варятся без молока, со временем осуществляется плавный переход на молочные кашки.
- Вторая неделя . Овощи. В протёртом виде либо пюре. Идеальный вариант – кабачок. Он гипоаллергенный и легкоусвояемый. После можно перейти на брокколи и картофель, а завершить морковкой, тыквой и цветной капустой. На этой же неделе допускается давать яичный желток, сначала несколько крошек, доводя до ¼ (кушать по половине желтка два раза в неделю можно будет в более старшем возрасте).
- Третья неделя . Фрукты и фруктовые соки. Яблоко, груша, белая смородина даются так же, как и овощи — в протёртом виде. Сок малыш пробует в первый раз в объёме 2-3 капли. Впоследствии детский организм спокойно переваривает 150 — 200 мл сока. Только это обязательно должны быть натуральные свежевыжатые напитки из качественных и разрешённых к кормлению фруктов. Третья неделя требует особого внимания со стороны мам и пап. На многие фрукты иммунная система даёт аллергическую реакцию. Следует внимательно следить за состоянием кожных покровов, температурой тела и консистенцией стула ребёночка.
- Четвёртая неделя . К концу третьего месяца допускается смешивание нескольких видов овощей в одном блюде, добавление капельки растительного масла и нескольких крупинок соли в овощное пюре, значительное увеличение количества потребляемого сока.
Здоровье ребёночка – самое главное и ценное, что есть у родителей. Следует крайне внимательно относиться ко всем изменениям, происходящим в детском организме, и с большой осторожностью вносить свои коррективы в физиологический процесс роста и становления всех систем. Ранним введением первого прикорма, а конкретно в трёхмесячном возрасте, можно как принести пользу, так и навредить малышу. Предварительная консультация у специалиста поможет избежать ошибок и нежелательных последствий.
Резюме
Идеальный возраст для введения первого прикорма – 6 месяцев. Вводить дополнительное питание с трёхмесячного возраста можно, но только по специальным медицинским показаниям и после консультации у врача-педиатра.
Для мамочек в нашей стране все еще стоит большой вопрос о том, когда стоит начинать прикорм своему малышу. И хотя Всемирная Организация Здравоохранения давно постановила норму в шесть месяцев, старшее поколение любит говорить про ранний прикорм с трех месяцев. С чем связано такое мнение? Каким должен быть правильный прикорм для трехмесячного ребенка? Сегодня мы четко и подробно расскажем вам про ранний , схема с 3 месяцев от рождения малыша нам в этом поможет.
Перед тем как давать прикорм 3-месячному ребенку, стоит задуматься о необходимости этих действий. Вы должны четко знать, что именно творится в организме вашего ребенка в этот период. Развитие в трехмесячном возрасте находится только в стадии созревания. Желудок только-только начал вырабатывать соляную кислоту, которая влияет на расщепление ферментов, а кишечник и вовсе еще не в состоянии переваривать что-либо кроме материнского молока или молочных смесей, он даже скорее готов в случае серьезных проблем дать аллергическую реакцию.
Все это в совокупности со слабым иммунитетом, неразвитыми защитными механизмами и неумением глотать густую пищу говорит о том, что ребенок совершенно не готов к смене питания и введению раннего прикорма. Слабый пищеварительный тракт малыша не нуждается в таких переменах, и только иногда возникают ситуации, когда просто необходимо, чтобы вы дали прикорм, и именно такие случаи мы сегодня и рассмотрим.
Почему стоит ввести ранний прикорм?
Природа устроила так, что все необходимые витамины и микроэлементы человек может получать вместе с материнским молоком с самого рождения.
Жиры, белки и другие питательные вещества грудного молока для ребенка 3 месяцев являются единственными важными составляющими питания, поэтому необходимости в добавлении чего-либо еще пока нет. Однако в некоторых случаях, когда у мамы появляются проблемы, ребенка переводят на искусственные молочные смеси. И именно педиатры иногда назначают ранний первый прикорм при искусственном вскармливании.
Предпосылками для этого могут стать:
- недоношенность;
- недостаточное набирание веса;
- проблемы с ростом;
- нездоровый стул и метеоризм;
- отставание в развитии;
- аллергия на молоко и смеси.
Именно при таких проблемах ранний прикорм не просто возможен, но обязателен для восстановления или поддерживания здоровья малютки.
Именно ваш лечащий педиатр должен вам сообщить, что вам нужно начать введение первого прикорма в 3 месяца.
Плохие стороны раннего прикорма
Из всего вышесказанного можно самому сделать выводы насчет того, почему для ребенка 3 месяцев прикорм действительно вреден, но мы обобщим, чтобы вам стало понятнее. Ввиду того, что жевательно-глотательный рефлекс у грудничков появляется только в 4–5 месяцев, в 3 он еще не сможет принять еду с ложечки, не выплюнув, что, скорее всего, может привести к захлебыванию. Проницаемость слизистой кишечника уменьшается, что, как мы уже говорили, наверняка приведет к аллергической реакции. Ну а самое неприятное как для вас, так и в первую очередь для малыша – колики.
Именно это явление показывает, что у малютки идет развитие кишечника и ЖКТ в целом, и колики могут появиться даже при естественном материнском ГВ, не говоря уже об искусственных смесях. Однако же боль в животе от двух предыдущих предпосылок не сравнится с болью от непривычной для организма пищи. Подытожив, стоит сказать, что прикорм ребенка с 3 месяцев – опасное и неприятное дело, которое лучше выполнять только при крайней необходимости, а если таковой не существует, то можно просто подождать еще три месяца.
С чего начинается ранний прикорм?
Если вы и ваши врачи уже решили, что вам с малышом просто необходим прикорм с 3 месяцев, то этот процесс с самого начала нужно осуществлять правильно. Все понимают, что люди разные, а значит и подход к прикорму должен быть индивидуальным. В основном мамы выбирают для первого прикорма фруктовое или овощное пюре. Здесь нужно быть осторожным, так как на какой-то из продуктов у ребенка с рождения может быть аллергия, а, значит, очень важно смотреть за реакцией организма и давать малышу не больше половины чайной ложки поначалу.
Если вы не хотите сильно рисковать, а также замечаете, что ребенок не набирает в весе, то предпочтение стоит отдать кашам. Каши без молока на обычной воде не только восполнят необходимый запас углеводов и других полезных веществ, содержащихся в гречневой, рисовой, овсяной или кукурузной крупе, но и не станут причиной проявления аллергии, которая может иметься у ребенка на молоко и молочные смеси.
Кроме каши и пюре раньше существовал вариант с соком. Мамы давали ложечку фруктового или ягодного детского сока, чтобы приучить ребенка к взрослой пище наиболее простым способом. Однако сейчас специалисты-педиатры говорят, что фруктовые кислоты в таких соках могут быть очень вредны для слизистой желудка, не говоря уже о возможной индивидуальной аллергической реакции. Сок можно ввести как прикорм малышу, но, только, уже начиная с 5–6 месяца, когда организм уже более или менее привык к другой пище, а желудок стал сильнее.
Важные правила прикорма
Важнее того, с чего начать ранний прикорм, только то, как его начать. Вот несколько советов, которые помогут вам избежать некоторых ошибок, допускаемых молодыми мамами:
- Сперва запомните, что дополнительную «взрослую» пищу нужно давать обязательно непосредственно перед обычным кормлением. Это важно как для прикорма в 3 месяца при грудном вскармливании, так и для искусственного кормления, ведь после обычного приема пищи ребенок уже не сможет воспринимать другую еду, а потому просто ее не примет.
- С чего бы вы ни решили начать вводить прикорм в 3 месяца, выбранную вами пищу обязательно необходимо привести в удобоваримый организмом ребенка вид. В результате механической обработки у вас должен получиться жидкий невязкий продукт без каких-либо твердых кусочков, иначе ребенок не захочет его проглотить, либо даже не сможет.
- Пробуйте разные продукты, но не одновременно. Следите за реакцией ребенка: в случае появления покраснений, сыпи, повышенного метеоризма, проблем со стулом или общим явным недомоганием в виде усталости, немедленно прекратите кормление выбранным продуктом, дождитесь спада симптомов и пробуйте следующий продукт.
- Несмотря на то, что для ребенка 3 месяцев ложка – непонятный инструмент, начинать давать прикорм лучше именно с ее помощью: вам же будет удобнее управляться с ней, а малыш начнет понемногу к ней привыкать. К тому же именно ложка станет мерилом количества даваемой пищи.
- Приучать к новым продуктам ни в коем случае не стоит в то время, когда ребенок болеет, ведь его иммунитет и так ослаблен. Также выдерживайте период за три дня до прививки и в три дня после нее. Всегда ждите, когда возможные симптомы пройдут.
Порядок введения раннего прикорма
Если вы уже решили начать введение прикорма с 3 месяцев, то вам нужно знать, какие продукты и в какое время стоит вводить поэтапно друг за другом. Как вы уже поняли, начинать прикорм нужно либо с овощного пюре, либо с каши без глютена (рисовой, гречневой, кукурузной, овсяной).
Если вы выбрали для приучения овощное пюре, то вам стоит подобрать наиболее гипоаллергенный вариант, и лучше кабачка вы не найдете. К тому же именно для недоношенных новорожденных кабачок рекомендуют и педиатры.
Кроме кабачка вам подойдут цветная капуста и морковь. Начиная с одного овоща, через неделю вы можете перейти к следующему. Это не только разнообразит рацион малютки, но и даст вам понять, есть ли у него аллергия на тот или иной продукт. Помните о том, что в 3 месяца ребенку нельзя насильно давать то, что его организм отвергает, даже если этот продукт просто ему не нравится по вкусу.
Уже через две недели такого питания в случае если ваш малыш хорошо принимает новые продукты, можно начать его подкармливать фруктовыми пюре. Среди тех, которые с наименьшей вероятностью вызовут аллергию или расстройство желудочно-кишечного тракта, можно выделить следующие: сливы, белую смородину, грушу, черешню и зеленые кислые яблоки.
Уже ближе к трем с половиной месяца вводятся каши, причем готовить их нужно на специальной детской воде. Важно делать их консистенцию как можно более жидкой, тщательно протирая крупу. Это делается для того, чтобы малышу не попалось твердых комочков. Каша будет давать необходимое количество полезных веществ, укрепляющих организм грудничка.
Конечно, полностью отказываться от основного питания нельзя, можно лишь прикармливать ребенка, добавляя к обычному рациону другие мало потребляемые вместе с материнским молоком составляющие. Именно на грудном вскармливании лежит задача давать нужные для нормального развития вещества, поэтому график прикорма в 3,5 месяца должен выглядеть примерно следующим образом:
- первый утренний прикорм – ГВ и каша;
- второй утренний – стандартное ГВ;
- обеденный – ГВ и фруктовое или овощное пюре;
- первый вечерний – стандартное ГВ;
- второй вечерний – ГВ и фруктовое или овощное пюре.
5 – минимальное число кормлений для мамочек, кормящих с 3 месяцев при грудном вскармливании. Некоторые педиатры даже рекомендуют добавить еще один обеденный, чтобы ребенок мог набирать вес. Также будет полезно спустя месяц, когда малыш уже начнет привыкать к такому рациону, начать давать в перерывах немного гипоаллергенного сока.
Таблица введения раннего прикорма
Наверняка вы уже поняли, как именно стоит начать приучать своего кроху к новой еде, У специалистов есть для первого прикорма при грудном вскармливании схема с 3 месяцев и до года, которая поможет вам сориентироваться в этой проблеме. Чтобы вы не запутались в разнообразии наименований еды и количестве месяцев, таблица поможет вам лучше всего. Вот необходимые данные:
| Месяца | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9-12 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Овощное пюре, г | 5-50 | 50-100 | 150 | 150 | 170 | 180 | 200 |
| Фруктовое пюре, г | 5-30 | 45-50 | 50-60 | 60 | 70 | 80 | 90-100 |
| Каши, г | - | 50-100 | 100-150 | 150 | 180 | 200 | 200 |
| Сок, мл | 5-30 | 40-50 | 50-60 | 60 | 70 | 80 | 90-100 |
| Кефир, мл | - | - | - | 100 | 200 | 200 | 400-500 |
| Творог, г | - | - | 10-30 | 40 | 40 | 40 | 50 |
| Печенье, г | - | - | - | 3-5 | 5 | 10 | 10-15 |
| Хлеб, г | - | - | - | - | 5 | 5 | 10 |
Особенности для кормящих смесью
Прикорм в 3 месяца на искусственном вскармливании выглядит немного иначе. Дело в том, что молочные смеси усваиваются у детей намного дольше, а потому в рационе должно быть не больше пяти приемов пищи за день. Следите за тем, чтобы прикорм ребенка в 3 месяца на искусственном питании производился не ранее, чем через 3 с половиной часа после последнего. В сутки такому малышу не стоит давать больше 800–900 мл смесей и 30–60 г или мл дополнительного продукта. То же стоит сказать и о разовом приеме: не больше 150–200 мл в целом, причем первый и последний прием должны быть без прикорма.
Выбирая, чем можно кормить малыша на кормлении смесями, стоит обратиться к кашам, особенно если чувствуется явный недобор веса. Однако следите за индивидуальным состоянием вашего ребенка. Если вы видите, что малютка стал страдать запорами, то немедленно перейдите на овощное пюре. От запоров также отлично поможет прикорм искусственнику из черносливового пюре. Также можно попробовать персиковое пюре. Также стоит знать о возможности добавления растительного масла в пюре ради большего смягчения и увеличения жидкости консистенции.
Заключение
Подводя итог нашей статьи, хочется обобщить все вышесказанное. Думая о том, можно ли давать именно вашему ребенку третьего месяца жизни такой ранний прикорм, помните, что это может привести к очень нежелательным последствиям в виде расстройства ЖКТ, порчи стула, коликов, рвоты и множества аллергических симптомов вроде дерматита, шелушений и бронхиальной астмы. Поэтому приучать к «взрослой» пище без надобности не стоит.
Ответит на вопрос, как вводить прикорм с первых месяцев таблица, отлично описывающая все этапы кормления, начиная с детей с 3 месяцев, заканчивая годовалыми ребятами. Сперва можно начинать с овощного или фруктового пюре, а в некоторых случая с каш без глютена и на детской воде. В остальном то, какой прикорм можно вводить в 3 месяца именно вашему малышу, зависит от вашего лечащего специалиста-педиатра. Следите за здоровьем вашего малютки и не болейте!
Грудной возраст считается критическим периодом в жизни малыша, ведь именно в этом возрасте происходит формирование главных механизмов регуляции, в том числе и центральной нервной системы. Поэтому молодые мамы должны знать, чем кормить ребенка в 3 месяца, если нет молока. Ошибки в питании грудничка допускать нельзя, так как исправить эти ошибки уже будет невозможно. При принятии решения, чем кормить ребенка в 3 месяца, если нет молока, надо учитывать его индивидуальные особенности. Очень важно, чтобы ребенок прибавлял в весе. Ежемесячно он должен набирать не менее 700 граммов.
Чем кормить малыша, если нет молока
Самым полезным для организма ребенка считается грудное вскармливание. Если у матери нет молока, то малыша надо перевести на искусственное вскармливание. Определиться маме, чем кормить ребенка, поможет врач. Смеси лучше выбирать гипоаллергенные. Лучше выбирать смеси для кормления ребенка с пробиотиками. Пробиотики помогут укрепить иммунитет и улучшить работу кишечника грудничка. Некоторые дети не переносят молоко. В этом случае надо выбирать специальные смеси, в составе которых нет молока.
Определяясь в 3 месяца ребенка, чем кормить малыша, следует помнить, что питание зависит от того, как младенец развивается и набирает вес. Ночью желательно не кормить ребенка. Но если малыш проснулся и кричит от голода, то тогда лучше его успокоить и покормить.
Бывает так, что мама не может определиться в 3 месяца ребенку, чем кормить и какую смесь выбрать. Однако следует помнить, что слишком частая смена смесей навредит здоровью малыша. Также не стоит упорно давать лучшую, по мнению врача и родителей, смесь, если малыш ее плохо переносит.
Правильно подобранная смесь не вызывает у ребенка диспептических расстройств (срыгивания, рвоты, жидкого, плохо переваренного стула или запоров), дефицитных состояний (гипотрофии, железодефицитной анемии, паратрофии).
Чем кормить ребенка в 3 месяца, кроме смеси
Если ребенок медленно набирает вес или у него имеются признаки анемии, рахита, то допустимо введение прикорма с трех с половиной месяцев.
Определяясь, чем кормить и какие продукты выбрать в качестве прикорма, надо помнить, что введение прикорма – это первый шаг перехода малыша к твердой и более густой пище. Поэтому любой прикорм надо вводить очень осторожно. Для первого прикорма лучше выбирать соки и пюре со сладким или умеренно-сладким вкусом. Позднее постепенно можно увеличивать ассортимент и объем блюд.
Чтобы кислые соки лучше усваивались, желательно наполовину разводить их теплой кипяченой водой. Так как яблочный сок довольно легко усваивается, то лучше всего начать с него.
Сначала надо предложить малышу всего несколько капель сока, на следующий день можно увеличить дозу сока до половины чайной ложки после двух кормлений. В течение месяца надо довести суточное количество сока до четырех-шести чайных ложек.
Нельзя давать соки для утоления жажды, вместо воды. Предлагать соки малышу можно только после кормления. Нельзя смешивать фруктовые и овощные соки, так как некоторые из них содержат вещество (аскорбиназу), которое разрушает витамин С.
Когда мама выбирает в 3 месяца ребенку, чем кормить и какой сок предпочесть, она должна помнить, что детям до полугода нельзя давать виноградный сок. Виноградный сок содержит много глюкозы и фруктозы, усиливающих процессы брожения и вызывающих вздутие кишечника. А морковный сок в больших количествах может вызвать аллергию. Наряду с фруктовыми соками малышу в те же сроки и в тех же количествах можно предложить однокомпонентное фруктовое пюре.
В три с половиной месяца уже можно предложить малышу желток куриного яйца. Начинать надо с небольшого кусочка перед основным кормлением, а через неделю ежедневно можно давать примерно по половине желтка.
Питание на третьем-четвертом месяце жизни.
В норме ребенок на четвертом месяце съедает количество пищи, соответствующее примерно "/6 или 1/7 части его веса. Это составляет около 1 кг. Если разделить указанное количество на 5 кормлений, то получается 200 г на одно кормление.
При кормлении грудью вы должны следить, чтобы ребенок высасывал молоко из груди полностью, только при этом условии объем выделяемого молочной железой молока будет увеличиваться. При каждом кормлении давайте малышу только одну грудь. Если ребенок наелся, а молоко еще осталось, тщательно сцедите его.
Примерно в 3,5 месяца вы можете давать ребенку желток куриного яйца. Начинайте давать желток понемногу - как бы только распробовать - перед кормлением грудью. Каждый день увеличивайте количество желтка. Через 1 недели вы должны уже давать pебенку полжелтка в день.
В четырехмесячном возрасте можно давать ребенку творог, который является одним из основных источников белка и минеральных солей. Тоже начинайте понемногу - с 1/2 чайной ложки. За 2 недели постепенно доведите количество даваемого ребенку творога до 4 чайных ложек.
Ребенок, находящийся на естественном вскармливании, в 3,5 месяца должен иметь следующий рацион:
6.00 - грудное молоко матери (если ребенок находится на искусственном вскармливании - молочная смесь);
9.30-грудное молоко матери, 20 мл фруктового сока, "/4 часть желтка;
13.00 - грудное молоко матери; 30 г фруктового пюре;
16.30 - грудное молоко матери; 30 мл фруктового сока;
20.00 - грудное молоко матери; 20 г фруктового пюре.
(Это если вы еще не даете в 3,5 месяца овощные пюре)
Время введения прикорма.
В наше время большинство специалистов по детскому питанию сходятся во мнении, что прикорм лучше всего начинать давать в возрасте ребенка от 4-5 месяцев. Конкретно для вашего ребенка вы должны оговорить время введения блюд прикорма с участковым педиатром. Если ребенок развивается хорошо, всегда бодр, весел, полон сил, можно начать и с 3,5 месяцев. Если ваш врач, оценив состояние ребенка как удовлетворительное, назначает прикорм, вы должны вводить его, увеличивая дозу в течение 1 - 2 недель. Иначе можно спровоцировать серьезное расстройство пищеварения у ребенка. Присматривайтесь к реакции ребенка (не стал ли он вялый и капризный), к изменениям в стуле. Блюда прикорма (яичный желток на молоке, овощные и фруктовые торе) с самого начала давайте ребенку с ложечки, хотя эти блюда и полужидкие. Помимо того, что с ложечки прикорм давать удобнее, в этом есть еще и воспитательный момент; ребенок постепенно готовится к приему и более густой пищи. Не давайте сразу два или несколько новых прикормов. Ребенок должен привыкать сначала к одному, затем к другому блюду. Только когда ребенок привык к какой-то одной пище, вы можете предлагать ему следующую. Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, все виды прикорма давайте ему несколько раньше (на 1-2 недели), чем дают их ребенку, находящемуся на естественном вскармливании. Но последовательность присоединения к рациону новых блюд остается той же. Блюда прикорма должны быть подвергнуты, кроме термической, достаточной механической обработке, т. е. тщательно измельчены. Ребенок, который получал до сих пор только жидкую пищу, вряд ли справится с пищей, плохо измельченной. И даже если проглотит, ему трудно будет ее переварить. Возможна рвота. Почему блюда прикорма рекомендуется давать до основного блюда (до материнского грудного молока или адаптированной молочной смеси)?.. Объяснение простое: когда ребенок уже утолит голод молоком или молочной смесью, вы не заставите его есть блюдо прикорма. Поэтому ребенку трудно будет привыкнуть к новым блюдам. Практика показывает, однако, что, когда вы только начинаете давать ребенку прикорм, т. е. более плотную пищу, и делаете это до того, как даете грудь, ребенок начинает злиться; он ведь еще не знает, что ему дают пищу, он голоден и ждет молока. В таком случае начните кормление с молока (молочной адаптированной смеси), а в последующие дни дайте прикорм в середине кормления; и еще позже - в начале кормления. Но в конечном итоге прикорм дается перед основным блюдом - перед грудным молоком. Не увлекайтесь сахаром, не стремитесь непременно все подсластить, чтобы привлечь ребенка к блюду прикорма. Сахаром вы можете только все испортить, поскольку обилие сахара в блюде снижает аппетит. Ребенок должен оценить натуральный вкус продукта.
Овощной прикорм.
На четвертом месяце вы даете ребенку овощной прикорм. Сначала даете чуть-чуть - распробовать. Обычно детям очень нравится разнообразие в диете. Но бывает, ребенок вытолкнет языком первую порцию. И только когда оценит новое блюдо, начинает есть. Овощной прикорм вначале совсем невелик 4-5 чайных ложечек перед полуденным кормлением грудью. Целесообразнее начинать с одного какого-нибудь овощного продукта (например, картофеля или моркови). Вы даете это пюре раз за разом и наблюдаете за ребенком; когда вы заметили, что ребенок к данному пюре привык, начинаете знакомить его с другим овощем. А несколько позже, когда малыш перепробует несколько овощей, можете готовить ему смешанные пюре. Причем в этих пюре могут преобладать те овощи, какие больше других пришлись по вкусу ребенку. Так он будет охотнее принимать прикорм. Овощные пюре особенно нужны тем детям, которые родились недоношенными или имеют те или иные проявления рахита. Как правило, когда вы даете прикорм, некоторое количество его пропадает (особенно когда вы только начинаете давать новое блюдо, и ребенок, не распробовав, выталкивает его языком). Это нормальное явление, ведь ребенок еще не умеет есть аккуратно. И не следует о потерянной пище сожалеть. Тем более не следует собирать пюре с одежды ребенка и опять отправлять ему в рот. Относитесь к этим маленьким потерям философски и не корите малыша.
Приготовление пюре из картофеля.
У вас, наверное, есть маленькая эмалированная кастрюлька. В ней вы готовите блюда, рассчитанные исключительно на вашего малыша. В этой кастрюльке отварите картофель. Лучше варить крупно нарезанный картофель, чтобы питательные вещества не выходили в кипящую воду (вы же варите не суп). Отваренный картофель тщательно разомните, чтобы не было ни одного твердого комочка. В процессе разминания добавьте понемногу горячее молоко (это необходимо для получения полужидкой консистенции пюре). Соли можете добавить совсем чуть-чуть или не добавлять вовсе. У ребенка (вспомните свои детские вкусовые ощущения) вкусовые рецепторы очень чувствительны, и вкус ребенок воспринимает много богаче, чем взрослый. Полученное полужидкое пюре один раз доведите до кипения, а затем добавьте в него растительного масла из расчета 1 чайная ложка на 100 г пюре.
Приготовление пюре из моркови.
Морковь нужно тщательно промыть и затем очистить. Потом нарезать кусочками - не очень мелкими, - чтобы питательные вещества не экстрагировались в воду во время варки. Кусочки моркови залить минимальным количеством воды и тушить на слабом огне. Крышка должна быть закрыта, вода пускай выкипает полностью - в этом случае кусочки моркови обрабатываются горячим паром. Когда вода выкипела и морковь обрела мягкую консистенцию, кусочки протираются через сито. Одновременно добавляется горячее молоко. Можете добавить немного соли, затем следует прокипятить полужидкое пюре несколько минут. В заключение добавить растительное масло из расчета 1 чайная ложка на 100 г пюре.
Смешанный овощной прикорм.
Для приготовления смешанного овощного прикорма используют картофель, капусту, кабачки, морковку, тыкву, репу, свеклу, зелень, помидоры и т. д. Используемые овощи тщательно промываются холодной водой, мелко-мелко нарезаются и варятся в небольшом количестве воды; можно в скороварке под давлением. Овощи варятся до мягкой консистенции. Потом приготавливается пюре. Обязательно добавляется во время приготовления горячее молоко и растительное масло. При приготовлении смешанных пюре воздерживайтесь давать слишком много картофеля. Некоторые считают картофель основной пищей и, конечно же, в этом заблуждаются. В картофеле слишком много крахмала и мало так необходимого ребенку кальция. Пусть картофель будет основой пюре, если вы хотите, но не нужно, чтобы картофель занимал более половины объема пюре.
Смешанные и консервированные пюре
Если у вас по каким-либо причинам нет возможности приготовить свежее фруктовое или овощное пюре (не тот сезон или вы в поездке), можно использовать уже готовые пюре, их немало в продаже. Никогда не забывайте обратить внимание на срок годности. Как правило, консервированные пюре представляют собой смеси разных овощей и фруктов (тыквы, кабачков, зеленого горошка, яблок, персиков, груш). Смешанные пюре хороши не только своим вкусом, но и тем, что содержат самый широкий набор питательных веществ - минеральных солей, витаминов. Пробуйте разные пюре, не останавливайтесь на одном. Консервированные пюре выпускаются в удобных упаковках: в герметически закрывающихся стеклянных баночках объемом от 190 до 360 мл.
Овощной суп
На четвертом месяце уже можно варить ребенку овощной суп. Приготовить его несложно. Свежие овощи (картофель, морковь, свекла, капуста, петрушка и пр.) тщательно промываются проточной водой, очищаются, мелко нарезаются и варятся в маленькой эмалированной кастрюльке до полутора часов, то есть раздариваются практически полностью. Если же остались плотные комочки, их следует тщательно размять. Примерно третья часть отвара во время варки должна испариться. В образовавшийся супчик добавьте полную столовую ложку манной крупы и по чуть-чуть (на вкус) в равных количествах муки и сливочного масла. Поварите еще до 10 минут и дайте супу отстояться. Можно подсолить, но только слегка; не приучайте ребенка к соли. В такой суп вы можете добавлять тщательно протертую зелень. Это не только улучшит вкусовые качества блюда, но и добавит в него свежие витамины. С течением времени количество прикорма должно возрастать и постепенно заменять кормления грудью.
Периоды снижения аппетита
У всякого ребенка, как и у всякого взрослого, бывают периоды снижения аппетита. Возможно, это связано у малышей с введением какого-то нового очень питательного блюда. А вы начинаете уговаривать ребенка и не отходите от него и толкаете ему в ротик ложку... Не мучьте ребенка. Он съел, сколько хотел. Если вы уверены, что он здоров (весел и бодр), не заставляйте его доедать положенную норму. А если вам кажется, что малыш болен, тем более не настаивайте, чтобы он много ел. От переизбытка пищи у него может начаться рвота.
В норме трехмесячному малышу, который находится на грудном вскармливании, прикорм не нужен, так как весь спектр полезных веществ он получает вместе с молоком матери. В таком случае ребенок хорошо набирает вес, не пугает родителей внезапными приступами аллергий и не проявляет никакого интереса к посторонним источникам питания. Аналогичная ситуация наблюдается при искусственном вскармливании, когда ребенок ест специальные детские смеси.
Однако на деле ситуация редко бывает столь идеальной, и многим мамочкам приходится задумываться о дополнительном питании уже в столь юном возрасте. Ведь ребенок может попросту отказываться брать грудь или выплевывать смесь. Или же молока может быть недостаточно много, оно может быть недостаточно жирным или питательным.
Чем можно подкармливать ребенка в три месяца?
Обычно введение любых жидкостей, отличных от материнского молока или детской смеси, начинается со специального детского чая или компотика. Давать их нужно строго до кормления и не чаще двух раз в сутки. Начинать лучше с маленьких объемов: буквально с 10-15 грамм, постепенно увеличивая разовую порцию прикорма до 25 грамм.
После успешного введения в рацион чая педиатры предлагают родителям познакомить ребенка с куриным желтком. Его скармливают совсем по чуть-чуть, чтобы ребенок мог лишь распробовать новое блюдо, и обязательно до основного кормления молоком или смесью. Каждый день дозу увеличивают, и через две недели ребенку уже можно давать по половине желтка за один раз.
Если появились явные признаки того, что малыш не наедается, в его рацион можно включить овощные (фруктовые) соки и пюре. Однако очень важно обойтись здесь без фанатизма. Пищеварительный тракт трехмесячного ребенка еще полностью не сформирован, поэтому существует большой риск нарушить его естественную работу.
Лучше всего для таких маленьких детей подходят грушевые и осветленные яблочные соки, морковное и банановое пюре, а также жидкие овощные супы (кабачок, тыква). Также можно давать отвары круп, например, из риса. Однако следует помнить, что они довольно питательные и, к тому же, «тяжелые» для желудка, поэтому увлекаться ими не стоит.
Как вводить прикорм в рацион трехмесячного малыша?
В рацион трехмесячного ребенка любой новый продукт следует вводить в микродозах, постепенно, в течение одной-двух недель, увеличивая объемы пищи до рекомендуемых. Обязательно разграничение по времени между разными видами блюд и, в том числе, каждым новым. В случае возникновения аллергической реакции это позволит сразу же определить продукт, который ее спровоцировал. Также подобная схема минимизирует риск возникновения проблем с пищеварительным трактом, уменьшает вздутие животика. После кормления поведение ребенка (не вялый ли он, как меняется стул) обязательно анализируется.
Даже жидкие и полужидкие блюда следует давать с ложечки. Помимо удобства это имеет воспитательные моменты: постепенно ребенок готовится к употреблению более густой пищи. Еще одно общеизвестное правило: для детей, которые находятся на искусственном вскармливании, все виды прикорма начинают давать примерно на одну-две недели раньше, чем грудничкам на естественном кормлении. При этом последовательность и схема приготовления остается такой же.
Почему прикорм дается до основного приема пищи?
Любой прикорм следует давать до основного блюда (адаптированной молочной смеси или грудного молока), чтобы ребенок был максимально заинтересован в поглощении новых продуктов. Если малыш утолит голод привычным способом, его будет очень тяжело склонить к экспериментам. Да и сам процесс привыкания пройдет гораздо проблематичнее.
Для мам, чей карапуз, несмотря на все ухищрения, так и не хочет «знакомится» с новой пищей, наверняка будет полезен следующий совет: попробовать смешать прикорм с грудным молоком, молочной смесью или кипяченой водой. Поначалу пропорции должны быть выдержаны в большую сторону для привычной еды, но постепенно дозировки необходимо менять, все больше уменьшая объемы молока/смеси.