Признаки внематочной беременности на ранних сроках. Симптомы внематочной беременности и возможные последствия

Что такое эктопическая (внематочная) беременность? Так называется патологическое состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка крепится не в матке (единственно возможное место для удачного развития плода), а вне ее полости. Это состояние опасно для женщины. При неправильно поставленном диагнозе или несвоевременном обращении к врачу можно умереть. Важно знать признаки внематочной беременности.

По статистике встречаемость патологии около 1,5%. Частота смертности, вызванная ее осложнениями, составляет порядка 1-5%. Наиболее частой причиной является разрыв трубы и критический для жизни уровень кровопотери.

Между тем внематочную беременность успешно лечат благодаря ранней диагностике и малоинвазивной терапии. Чем раньше выявлена проблема, тем благоприятнее прогноз.

Условия происхождения эктопической беременности

Это опасный случай

Для лучшего понимания механизма возникновения внематочного развития плода нужно разобраться, как происходит зачатие.

Простыми словами, оплодотворение – процесс слияния женской и мужской половых клеток. Оно возможно после овуляции, т.е. момента, когда созревшая яйцеклетка вышла из фолликула. Если совершается половой акт с мужчиной, она встречается со сперматозоидом, они соединяются.

Клетка благодаря реснитчатому эпителию, выстилающему внутреннюю поверхность фаллопиевых труб, продвигается вглубь органа. Она перемещается через маточную трубу к матке, где имплантируется. Так получается внутриматочная беременность. Смотрите фото процесса зачатия.

За период продвижения клетка проходит несколько стадий деления. Она подготавливается к внедрению в эпителий. Это происходит через 5 – 7 дней от оплодотворения, клетка имплантируется в полости матки. После прикрепления она размножается, формируя плаценту и эмбрион.

Внематочная беременность наступает вследствие сбоя процесса продвижения оплодотворенной яйцеклетки или невозможности ее внедрения в эндометрий. Происходит это из-за нарушения.

1. Способности к сокращению маточных труб, что затрудняет продвижение сперматозоидов. Это приводит к слишком ранней или поздней встрече женской клетки с мужской. Значит, все последующие механизмы имплантации могут нарушаться.
2. Движения реснитчатого эпителия из-за гормонального сбоя (активизация начинается под действием эстрогена, вырабатываемого яичниками). Происходит нахождение зиготы в трубе либо ее движение обратно.
3. Спастических сокращений трубы из-за нарушения продукции прогестерона. Клетка не может перейти в матку, и ищет, где закрепиться.
4. Секреции эпителия в трубах, что замедляет процесс продвижения яйцеклетки.

Так как плодное яйцо крепится внематочно, нормальное течение беременности и формирование эмбриона невозможно. Плацента, развивающаяся в просвете маточных труб или на прочих органах, разрушает сосуды. Это состояние, приводящее к развитию гематосальпинкса – скоплению жидкости (крови) в трубе и внутрибрюшному кровотечению.

Во многих случаях это приводит к прерыванию внематочной беременности, то есть клетка может выйти сама. Но высока вероятность, что растущий плод спровоцирует разрыв трубы или повреждение внутренних органов.

Кто в зоне риска

Внематочная беременность может быть спровоцирована рядом причин. Исследование ее специалистами позволило выделить факторы риска:

• перенесенные ранее внематочные беременности;
• ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение);
• возраст старше 35 лет;
• бесплодие либо его лечение ранее;
• много сексуальных партнеров;
• курение;
• гормональные контрацептивы;
• стимуляция овуляции;
• стрессы, неврозы;
• врожденные патологии половых органов, которые передаются по наследству;
• перенесенные операции в малом тазу;
• инфекции и воспаления;
• малоподвижный образ жизни.

Разновидности эктопической беременности

Чем опасна внематочная беременность

Одна из главных опасностей – повреждение внутренних половых органов и развитие кровотечения, которое может привести к смерти. Вот почему важно вовремя не спутать и распознать симптомы внематочной беременности, и обратиться в больницу.

Другие осложнения:

• воспаление органов малого таза, брюшной полости;
• развитие спаек, приводящее к бесплодию, так как трубы становятся не проходимы;
• повышение риска зачатия вне матки впоследствии.

Согласно медицинской статистике, удаление одной маточной трубы увеличивает вероятность развития внематочной беременности на 5 процентов. Если врачам удалось сохранить ее, риск возрастает до 20%.

Тошнота — один из признаков

Признаки внематочной беременности

На сроке 2 недели состояние может протекать бессимптомно. Заподозрить неладное можно по следующим жалобам:

• прекращение месячных;
• набухание, болезненность груди;
• токсикоз (тошнота, рвота);
• обострение обоняния, изменение вкуса.

Ряд симптомов, которые появляются при внематочной беременности, схожи с признаками на ранних сроках здорового зачатия, но только поначалу.

У женщины могут возникнуть боли. Для данной патологии характерно малое количество кровянистых выделений, в этом разница между спонтанным абортом.

Симптомы эктопической или внематочной беременности на сроке 5 – 6 недель зависят от того, насколько быстро развиваются события. При трубном аборте возникают.

1. Периодические, схваткообразные, краткие боли внизу живота. Острые боли, которые длятся долго, означают кровоизлияние в брюшную полость.
2. Выделения крови. Возникают при отторжении эндометрия и повреждении сосудов.
3. Признаки внутреннего кровотечения: головокружение, слабость, обморочное состояние, тошнота, падение артериального давления, увеличение или вздутие живота.

Внематочная беременность может приводить к разрыву трубы под действием растущего плода. Это состояние сопровождается явной клинической картиной, которая возникает внезапно:

4. Боль. Как болит? Начинается на стороне поврежденной трубы, распространяется в область паха и прямой кишки.
5. Потеря сознания, слабость, температура. Возникают по причине гипоксии головного мозга вследствие резкого падения артериального давления.
6. Частые позывы к дефекации, диарея. Из-за раздражения брюшины.
7. Тошнота, рвота.
8. Симптомы геморрагического шока. Возникают при обильной кровопотере. Проявляются бледностью кожи, апатией, заторможенностью, одышкой, холодным потом, учащением пульса.

Внематочная беременность по признакам и симптомам делится на целые группы.

Частота встречаемости

Виды эктопической беременности

Делят на два типа:

• внематочная прогрессирующая;
• нарушенная.

Первая очень страшна, так как выявляется на ранних стадиях тяжело, ведь протекает без симптомов. Размеры матки соответствуют нормальным для такого срока беременности, кровянистых выделений нет.

Нарушенную или прерванную внематочную беременность сопровождают явные признаки:

• приступообразные боли в животе;
• увеличивается матка;
• кровотечение;
• болезненное и мягкое образование на ощупь (находится с левой или правой стороны).

Если у вас были такие проявления, вы почувствовали себя плохо, начало мазать, обратитесь к врачу. Скорее всего, произошел срыв либо это застарелая или неразвивающаяся внематочная беременность. Это состояние необходимо вылечить.

Существует следующие варианты крепления плодного яйца, классификация беременности:

• трубная – 98-99%;
• брюшная – 0,3% случаев;
• яичниковая – 0,2%;
• шеечная – 0,01%.

Трубная беременность

Самая распространенная разновидность – крепление яйца в маточной трубе, чаще всего, правой. Клетка располагается в области ампулы. В этом случае внематочная беременность может остаться незамеченной до 8-12 недель и закончиться трубным абортом.

Если яйцо крепится в более узких частях, уже через 6 недель происходит нарушение близлежащих сосудов и тканей, возможен разрыв трубы и внутрибрюшное кровотечение.

Яичниковая беременность

Может быть первичной, когда яйцеклетка задерживается в яичнике, и там оплодотворяется. Либо вторичной – повторная имплантация яйца после трубного аборта.

Ткани яичника покрыты сосудами, которые быстро разрушаются, вызывая внутреннее кровотечение.

В брюшной полости

Брюшная беременность

Возникает вследствие крепления плодного яйца после трубного аборта, может быть третья беременность. Так бывают три внематочные. Имплантация происходит на брюшине или кишечнике. Эта редкая патология чревата инфицированием и кровотечением.

Теоретически, возможно родить при брюшной внематочной беременности. В медицинской практике описаны случаи, когда женщина, которой ставили такой диагноз, выносила и родила ребенка. Но большинство плодов погибают.

Шеечная беременность

Редкий случай, но наиболее опасный для жизни женщины из-за большого количества кровеносных сосудов в этой области.

Ограниченное пространство канала шейки матки препятствует развитию внематочной беременности. Если плодное яйцо не переместится в полость репродуктивного органа, быстро происходит разрушение сосудов и массивное кровотечение из родовых путей.

Патологии способствуют пороки развития матки, операции, доброкачественные опухоли и многочисленные выкидыши.

Причины внематочной беременности

Гормональный дисбаланс — одна из причин

Одной, строго определенной причины, от чего бывает патология, не существует. Обычно она проявляется под действием ряда факторов, многие из которых до сих пор невыяснены.

Наиболее частая причина – сбой процесса транспортировки оплодотворенной клетки из-за сильной активности бластоцисты либо нарушения продвижения по маточным трубам. В результате процесс имплантации начинается, когда еще не достигло плодное яйцо матки.

Из-за чего нарушается продвижение клетки по трубе?

1. Воспалительные процессы в придатках: острый и хронический сальпингит, инфекционные агенты, вызывающие функциональные изменения труб, хламидиоз и прочие ЗППП.
2. Операции. Даже малоинвазивные вмешательства сопряжены с риском изменения структуры и функционирования органов. В месте разреза и шва формируется соединительная ткань. Это влияет на способность трубы к сокращению, нарушается ее подвижность, а спайки мешают клетке пройти к матке. Возникает внематочная беременность.
3. Гормональный дисбаланс. При наличии каких-либо эндокринных заболеваний нарушается овуляция, процессы оплодотворения и продвижения клетки по трубам.
4. Эндометриоз. Патология, при которой слизистый слой эндометрия распространяется вне полости матки. Это приводит к структурным изменениям репродуктивных органов, повышается риск развития внематочной или позаматочной беременности.
5. Врожденные и приобретенные аномалии половых органов: генитальный инфантилизм (маточные трубе длиннее обычных), стеноз, дивертикулит.
6. Новообразования в малом тазу. Влияют на работу внутренних органов, изменяют размер и диаметр труб, нарушают функцию эпителия. Способствуют внематочному прикреплению эмбриона.
7. Действие токсических веществ, содержащихся в солях тяжелых металлов, табачном дыме, промышленной пыли, ядовитых парах.
8. ЭКО. Один из способов борьбы с бесплодием, когда зачатие происходит вне тела женщины, а затем зародыши помещают в матку. Риск связан с тем, что при показаниях к ЭКО существуют патологии маточных труб и прочих отделов репродуктивной системы.

Диагностика и определение внематочной беременности

Нужна диагностика у специалистов

Узнать на ранних сроках патологию можно путем проведения клинического и инструментального обследования. Тяжелее всего выявляется прогрессирующая внематочная беременность вне репродуктивного органа, так как признаков ее нет.

Современные методы исследования позволяют обнаружить зачатие уже на 3 неделе, предотвратить осложнения по типу разрыва маточной трубы и аборта.

1. УЗИ – достоверно диагностирует внематочную беременность и определяет место крепления яйца.
2. Проверка уровня ХГЧ. Его концентрация увеличивается с наступлением беременности. Если она внематочная, нарастание происходит гораздо медленнее.
3. Исследование уровня прогестерона. Концентрация ниже 25 нг/мл – признак внематочной беременности, а снижение до 5 нг/мл свидетельствует о нежизнеспособности плода.
4. Кульдоцентез (пункция заднего свода влагалища). Проводится при клинике острого живота при подозрении на позадиматочную беременность.
5. Чистка матки (диагностическое выскабливание). Назначается при установленной внематочной беременности.
6. Лапароскопия. Позволяет внимательно изучить внутренние органы. В случае обнаружения внематочной беременности сразу проводится ее прерывание.

Проявление эктопической беременности

Расскажите о своих ощущениях

Как начинает проявляться внематочная трубная беременность? Каковы ее начальные признаки, можно ли перепутать с доношенной? Первые симптомы внематочного развития, которые должны насторожить женщину, ощущаются на 2-3 неделе после задержки менструации. Это:

• схваткообразная боль в углу живота, отдающая в прямую кишку;
• скудные, темные выделения из половых органов.

При появлении этих симптомов следует вызывать скорую помощь, так как так может начинаться внутреннее кровотечение. Пытаться лечить внематочную беременность в домашних условиях – ошибка. Не исключен летальный исход.

Понять, зачала женщина, или нет, можно легко, даже если внематочная беременность не дает о себе знать. Достаточно сделать тест в дни задержки. Если он положительный, максимальный срок, когда нужно идти к врачу – 1-2 недели. Когда тест отрицательный, следует подождать пару дней, и сделать еще один.

Характер болей

Первое, как себя проявляет патология – болевой синдром. Но как отличить боль при внематочной беременности от других заболеваний, например, перитонита?

Боли — это часто симптом

Женщину беспокоит боль внизу живота справа или слева, в области матки. При массивном кровотечении происходит иррадиация болей в область прямой кишки, поясницы. Неприятные ощущения при внематочном развитии плода выражаются приступообразно, с каждым разом самочувствие ухудшается.

На каком сроке появляется боль? Это зависит от места имплантации плодного яйца. Так как наиболее распространена внематочная трубная беременность, она достаточно изучена. Когда оплодотворенная яйцеклетка располагается в узкой части трубы, боли возникают почти сразу после зачатия.

На каком сроке лопается маточная труба

Внематочная беременность требует как можно более раннего медицинского разрешения. Трубы, в которых чаще всего происходит имплантация, природой не предназначены для вынашивания ребенка. Они не состоят из эластичных тканей, как матка. Когда плод растет, не выдерживают нагрузки и разрываются.

Как каком сроке это может произойти? Большинство женщин думает, что в первые дни, недели даже месяцы после зачатия такого случиться не может, поэтому не спешат обращаться к врачу. Но риск при внематочном расположении эмбриона существует на самых ранних сроках.

На какой неделе происходит разрыв трубы? В среднем внематочная или эктопическая беременность продолжается 4 – 12 недель. От места крепления плодного яйца зависит, до какого срока развиваться патологии.

Разрыв маточный трубы

Ранний разрыв возможен при малом диаметре трубы в месте имплантации. Так, в истмической ее части растяжение возможно максимум на 2 мм. Тогда разрыв трубы происходит на 4-6 неделе. А трубный аборт может произойти еще раньше. Это прерывается внематочное зачатие само.

Наименьший риск для женщины в ситуации, когда крепление эмбриона произошло в нижней (интерстициальной) части маточных труб. Эта область непосредственно граничит с маткой, поэтому она наиболее эластичная.

Через сколько произойдет разрыв в данном случае? Иногда не лопается труба даже при растяжении до 5 мм. В среднем сроки, когда она перестает выдерживать рост эмбриона, составляют 8 – 12 недель.

Своевременное лечение внематочной беременности

Сегодня не существует способов сохранения плода, который развивается вне матки. Есть свидетельства, когда при внематочной патологии удавалось вынашивать и рожать ребенка. Но это возможно только при крайнем стечении обстоятельств, сопряжено с очень большим риском для жизни матери. При внематочном развитии высока вероятность патологий у плода.

Регистрировались редкие случаи, когда у женщины была одновременно двойная беременность: внутриматочная и вне матовая. Что делают с беременностью, которая протекает патологически? От внематочного эмбриона избавляются, как только он обнаруживается.

Раньше лечение было хирургическое. Современная медицина предлагает безоперационные методики. В основе медикаментозной терапии лежит применение Метотрексата – препарата, способного задерживать деление клетки. Лекарство широко используется в онкологической практике и при пересадке органов для подавления иммунитета.

Метотрексат способствует отторжению аномалии

При внематочной беременности Метотрексат воздействует на ткани плода и эмбриональные органы, останавливая их развитие. Результат – последующее отторжение.

Медикаментозное лечение снижает риск кровотечения, минимизирует травматизацию органов, сокращает период реабилитации. Но есть и недостатки: головокружение, тошнота, рвота, заболевания желудка, разрыв маточной трубы прогрессирующей внематочной беременностью.

Применение Метотрексата возможно при размере плодного яйца не более 4 см, хороших анализах, отсутствии кровотечений. Обязательно исключают наличие других патологий. В остальных случаях показано хирургическое лечение.

Выбор метода операции зависит от возраста пациентки, локализации и размера эмбриона, состояния здоровья. При массивной кровопотере, которая становится опасной, доктор проведет экстренную лапаротомию – вмешательство с широким разрезом. Она позволяет хирургу быстро устранить потерю крови и стабилизировать состояние.

Во всех остальных случаях предпочтение отдается лапароскопическим методам.

1. Сальпинготомия. Сохраняет маточную трубу и ее репродуктивную способность. Операция осуществима только при небольших размерах яйца. Сопряжена с повышенным риском повторной внематочной беременности в будущем.
2. Сальпингэктомия. Удаление органа вместе с имплантатом. Проводится при повторном внематочном зачатии, размере яйца свыше 5 см. В каких-то случаях трубу удаляют не полностью, частично сохраняя ее функцию.

В послеоперационном периоде важно следить, чтобы не было кровотечения в матке. Показан прием антибиотиков и обезболивающих средств, НПВС. Женщину выписывают через 1-2 дня после лапароскопического вмешательства, 10 – 14 дней – после лапаротомии.

Нормальный уровень ХГЧ

Чтобы удостовериться, что внематочное плодное яйцо было удалено полностью, в течение некоторого времени женщина контролирует уровень ХГЧ в крови. Из клеток хориона может развиться опухоль – хорионэпителиома.

Какое время следует предохраняться после операции? В течение 6 месяцев с целью стабилизации репродуктивной функции.

Как выглядит на УЗИ внематочная беременность

Ультразвуковое исследование диагностирует патологию на ранних сроках. Ее признаки:

• увеличение матки;
• уплотнение слизистого слоя матки при необнаруженном плодном яйце;
• гетерогенное образование в области придатков матки;
• яйцо с эмбрионом вне пределов матки.

Смотрите признаки патологии на видео УЗИ, диагноз пример.

Диагностическую ценность имеет трансвагинальное ультразвуковое исследование, которое выявляет внематочную патологию уже на 3 неделе после задержки месячных. С помощью обследования можно определить разрыв маточной трубы, кровотечение в брюшной полости.

Последствия позднего удаления

Если женщина после внематочной трубной беременности решила снова завести ребенка, к этому нужно подходить обдуманно и осторожно. Важно наблюдаться у гинеколога как в период планирования, так и с первых дней беременности, убедиться, что все в порядке.

Согласно статистике, шанс получить нормальное маточное зачатие после внематочного составляет 50%, трубную беременность два раза – 20%, бесплодие – 30%. Цифры серьезные, поэтому нельзя пускать состояние здоровья на самотек, а все планировать.

Сходите на УЗИ

Профилактика

Для снижения риска повторной внематочной трубной беременности рекомендуется соблюдать меры:

• вовремя лечить инфекции и воспаления матки и других органов;
• периодически делать УЗИ и определять уровень ХГЧ в крови;
• при смене партнера сдавать анализы на ЗППП;
• обогатить рацион витаминами и минералами;
• корректировать гормональные расстройства.

Для предотвращения внематочной или эктопической беременности нужно избегать:

• неразборчивых половых связей;
• стресса;
• малоподвижного образа жизни;
• половых инфекций;
• курения и злоупотребления алкоголем;
• множественных абортов и чистки матки;
• применения прогестиновых контрацептивов.

Недавние достижения в этой области

В последние годы большую популярность приобретает консервативное лечение внематочной беременности у девочек и подростков. С этой целью применяют лекарства, останавливающие развитие эмбриона. К числу таких относятся Метотрексат, Мифепристон и пр. Однако установлено, что они обладают массой побочных действий: утрата волос, поражение почек и печени. В связи с этим применять их можно только здоровым женщинам.

За рубежом медикаментозная тактика, хотя и считается перспективной, широкой распространенности не получила. На сегодняшний день основной метод лечения – лапароскопия.

Спасибо 1

Внематочная беременность встречается нечасто, но и редкостью ее назвать нельзя. По статистике – 2 беременных из 100 имеют эту опасную патологию.

Ее причины досконально не изучены, поэтому столкнуться с ней может любая, не избегающая половой жизни женщина.

Внематочная беременность даже в самых легких случаях не проходит для женщины бесследно – ее всегда сопровождают воспаления, кровотечения, анемия и рубцы в придатках.

Около 30% женщин остаются бесплодными, около 20% рискуют повторить этот неприятный опыт. Однако практически половина имеет все шансы на последующую нормальную беременность с рождением здорового ребенка.

Эти шансы увеличиваются, если не теряя времени на ранних сроках, как только проявляются первые подозрения и признаки внематочного закрепления яйцеклетки, принять самые активные меры, чтобы избежать разрыва и удаления поврежденных органов.

Для роста стремительно развивающегося зародыша вне матки места не хватает , ткани других органов не приспособлены для имплантации плода и не обладают необходимой эластичностью.

В результате эмбрион или сам отслаивается от стенки придатка или разрывает его. Оба случая вызывают внутреннее кровотечение и угрозу гибели женщины.

Важно помнить! Без оперативного врачебного вмешательства при самопроизвольном аборте или разрыве обойтись невозможно, а с увеличением срока увеличивается риск.

Очень важно иметь представление, как проявляется внематочная беременность на ранних сроках. Распознав первые признаки этой опасной патологии, можно решить проблему с минимальными последствиями.

Симптомы внематочной беременности до задержки

До задержки месячных заподозрить серьезные изменения в обычном течении цикла, включая дисфункции или беременность (и нормальную, и внематочную), удается далеко не каждой женщине.

На этой стадии многие не задумываются о возможной проблеме.

Тем более, что самые первые свидетельства зачатия очень похожи на ПМС:

• снижение тонуса и сонливость;
• изменения аппетита;
• головокружение, рассеянность и изменчивость настроения;
• грудь наполняется, становится чувствительной.

Внематочная беременность на ранних сроках проявляется так же, как и нормальная, и ее первые признаки могут быть не выраженными.

Симптомы внематочной беременности на первой неделе, как она проявляется на ранних сроках

Яйцеклетка начинает двигаться в направлении матки еще в процессе оплодотворения. В течение 5–6 дней зародыш (пока еще в виде одной клетки – зиготы) существует в состоянии, не связанном с организмом матери.

К концу первой недели он уже полностью готов к имплантации – для последующего развития ему необходимы питание и кислород. Если достичь матки к этому времени не удалось, процесс закрепления начинается там, где он в этот момент находится.

Бывает (но реже), что уже попавшее в матку плодное яйцо выталкивается из нее и прикрепляется к окружающим тканям брюшины или в яичнике.

Для закрепления оболочка плодного яйца начинает формировать выросты-ворсинки – хорион (из которого впоследствии развивается зародышевая часть плаценты).

Эти ворсинки активно внедряются в ткани матки (а при внематочной беременности – в стенки органа, к которому зародыш пытается прикрепиться), разрушая их и стенки сосудов. Этот процесс длится около 2 суток.

Обратите внимание! Самый первый признак зачатия – несильные выделения крови приблизительно за неделю до предполагаемых месячных. Их называют имплантационным кровотечением.

На этом этапе внематочную беременность отличить от нормальной еще невозможно.

Неприятные ощущения (если они есть) часто объясняются реакцией организма на перестройку, а не наличием какой-либо патологии.

Симптомы внематочной беременности на сроке 6-8 недель

Как проявляется внематочная беременность на ранних сроках (ее первые признаки) полностью зависит от того, в каком из органов имплантировано плодное яйцо.

Различаются такие виды этой патологии:

Вид внематочной беременности	Как проявляется на ранних сроках	Первые признаки
Трубная	Обычно зародыш останавливается в широкой части фаллопиевой трубы. Тогда первые симптомы становятся заметны к 8 неделе и позже. Но в 1/3 таких патологий он размещается ближе к матке, где стенки трубы узкие и неэластичные. Тогда острые, болезненные ощущения появляются уже на 5 неделе. При таком положении эмбриона очень высок риск разрыва трубы.	Колющие боли со стороны пораженного яйцевода; Кровяные выделения (обычно слабые, мажущие); Судорожные боли под брюшиной; Не прекращающаяся, тянущая боль; Вялость, головокружение, давление понижено – признаки внутреннего кровотечения.
Брюшная	Проявляется ближе к 5 неделе.	Выделения, слабость, бледность – указывают на кровотечение; Боли могут быть как сбоку, так и посредине живота.
Шеечная	Обычно долго не вызывает подозрений, т. к. в этом органе места для роста зародыша поначалу достаточно.	Очень редко вызывает боли или необычный для беременности дискомфорт; Имеет склонность к длительным и обильным влагалищным кровотечениям, т. к. в зоне прикрепления расположено много кровеносных сосудов; Кровопотеря бывает значительной и может вызвать шок и угрозу жизни.
Яичниковая	Стенки яичника хорошо растягиваются, поэтому зародыш может развиваться практически без отклонений до 18–20 недели (начинает шевелиться). Женщина в это время неприятных ощущений не замечает. После -происходит неизбежный разрыв органа.	Обычный токсикоз и мажущие выделения; В месте имплантации терпимая точечная боль; Позднее – тяжелые приступы боли, отдающие в поясницу и анус, сопровождающиеся головокружением и тошнотой; Боли при дефекации.

Будьте осторожны! Случается, что внематочная беременность протекает бессимптомно и никаких необычных ощущений не вызывает вплоть до экстренной ситуации. Это приводит к ее затягиванию и грозит необратимыми последствиями.

Симптомы внематочной беременности на сроке больше 8 недель

По тому, как проявляются первые признаки беременности на ранних сроках, даже квалифицированным специалистам сложно отличить нормальный процесс от внематочной патологии.

8 недель считаются критическим сроком – на 8–10 неделе трубной беременности вероятен разрыв яйцевода. Поэтому, врачи стараются удалить плодное яйцо до 7-недельного срока.

Предположить внематочную имплантацию на 8 неделе уже можно с большой долей достоверности:

Однако все перечисленные факторы не могут дать полной уверенности в наличии (или отсутствии) этой патологии:

• Низкий уровень ХГЧ может быть симптомом проблем с обычной беременностью – так проявляются первые признаки угрозы выкидыша, замедленного развития плода, замирания беременности;
• Размеры органов и уплотнения в них при мануальном исследовании также могут свидетельствовать как о внематочной беременности, так и о других причинах, особенно на фоне уже имеющихся заболеваний;
• При УЗИ на ранних сроках скопления жидкости , кровяные сгустки или складки эпителия легко ошибочно принять за плодное яйцо.

Поэтому при необходимости подтверждения подозрений назначается диагностическая лапароскопия – внутреннее исследование брюшной полости с помощью телескопической трубки, подсоединенной к видеокамере.

Отверстия для ввода инструментов имеют минимальный размер, и метод считается одним из наиболее щадящих.

Если патология наличествует, такое оборудование позволяет продолжить процедуру, как оперативное вмешательство по удалению плодного яйца и прижиганию поврежденных сосудов.

Вовремя проведенная лапароскопия позволяет сохранить придатки , в которых произошла имплантация, и снизить угрозу бесплодия.

Симптомы внематочной беременности при разрыве труб

Без врачебного вмешательства трубная беременность приводит к двум результатам:

• Трубный аборт – отслоившийся (иногда частично) от стенки яйцевода погибший зародыш выходит в брюшную полость. В расчете на такое природное решение проблемы, врачи иногда избирают временную тактику наблюдения за течением беременности без вмешательства;
• Разрыв трубы – если до 10 недели не произошел самопроизвольный аборт или меры по удалению эмбриона не были приняты.

Трубный аборт сопровождается:

Симптомы разрыва трубы:

• Односторонние, «кинжальные» боли внизу живота с тошнотой и интенсивным потоотделением;
• Внутреннее кровотечение, вызывающее резкое снижение давления, обморок, шок, угрожающее жизни женщины;
• Поскольку кровь, истекающая в брюшную полость, мучительно воздействует на нервные окончания, а в малом тазу таких окончаний меньше, облегчение боли приходит в сидячем положении. Однако при попытке сесть, потеря крови сказывается сильным головокружением (иногда с потерей сознания). Этот характерный признак называется симптомом Ваньки-встаньки.

Способы определения внематочной беременности

Наиболее достоверные способы выявить, как проявляется внематочная беременность, обнаружить на ранних сроках первые признаки этой патологии:

• наблюдения за изменением уровня ХГЧ;
• УЗ исследования, сопоставленные с результатами лабораторных анализов.

Низкий уровень ХГЧ, как показатель ВМБ

ХГЧ (хорионический гонадотропин) – гормон, вырабатывающийся хорионом (оболочкой зародыша) с 6 дня после оплодотворения.

К 7–11 неделе выработка ХГЧ увеличивается в несколько тысяч раз, а после — снижается.

Этот срок самый продуктивный для определения различных патологий на ранних стадиях, т. к. при ненормально развивающейся беременности уровень ХГЧ отстает от показателей, присущих здоровому процессу.

Для определения прироста ХГЧ производится серия анализов с небольшой разницей во времени, результаты которых сверяются с нормативными таблицами.

При беременности, протекающей без проблем, уровень хорионического гонадотропина растет не менее чем в 1,6 раза за 48 ч.

Если результаты анализов показали более медленный темп прироста, – это основание заподозрить внематочную беременность , патологию развития плода или угрозу выкидыша.

Когда уровень гормона выше 1800 мЕд/мл, при трансвагинальном УЗИ уже хорошо просматриваться плодное яйцо. Если при таких показателях оно не обнаруживается в полости матки, врач предполагает внематочную имплантацию эмбриона.

Как определить ВМБ с помощью теста на беременность

На 10–11 сутки после зачатия ХГЧ в моче женщины уже достаточно, чтобы на него среагировал экспресс-тест.

И хотя отличить обычную беременность от внематочной с его помощью невозможно, но некоторые особенности результата следует принять во внимание, чтобы после провести более достоверные анализы.

При внематочной беременности концентрация ХГЧ в моче женщины ниже, чем полагается по сроку, а тест при этом может показать:

• Отсутствие беременности. Если она позже подтвердится, женщине следует сообщить об этом врачу, строго соблюдать режим анализов и исследований, внимательно отнестись к любым необычным ощущениям, даже если они непосредственно с беременностью не связаны;
• Тест подтверждает беременность, но четко окрашена только одна полоска. Это также должно насторожить, т. к. свидетельствует о низком уровне ХГЧ. Следовательно, либо еще рано проводить тест (или он был недостаточно чувствительным), либо с эмбрионом не все в порядке.

Можно сделать два или три повторных теста с интервалом в 48 часов. Если они покажут тот же результат или вовсе не подтвердят беременность – есть основания для беспокойства.

Интересный факт! Внематочная беременность (или другая связанная с беременностью проблема) – только одна из возможных причин такого результата. Самая безобидная из них – ошибочный подсчет срока беременности.

Если экспресс-тест показал содержание гормона (хотя бы минимальное), но беременность не подтвердилась, следует провериться на наличие новообразований.

Когда необходимо обратиться к врачу

Подозревать внематочную имплантацию зародыша следует, если на 4–5-недельном сроке (от окончания последней менструации) наблюдаются:

• тянущие боли внизу живота, иногда хронические или связанные с нагрузками, ходьбой, изменением положения;
• выделения крови (обычно небольшие, мажущие), которые часто принимают за менструацию;
• признаки кровотечения – пониженное давление, анемия, головокружение, синюшность губ, ногтей и глазниц;
• медленный рост показателей ХГЧ;
• размер матки не достигает положенного по сроку;
• повышен уровень лейкоцитов;
• повышенная температура (указывает на травмирование тканей и начало воспаления).

Хотя причины внематочной беременности до конца не выяснен ы, в основном они связаны с нарушениями проходимости труб и их недостаточной активностью.

У яйцеклетки нет возможности передвигаться самостоятельно, и роль транспортного средства при доставке ее в матку играют реснички эпителия и мышечные сокращения стенок яйцевода.

В этом процессе большую роль играет баланс эстрогена и прогестерона, отсутствие загибов, спаек и рубцов, а также подвижность ресничек.

Поэтому в первую очередь в группу риска входят женщины, которые:

К сожалению, определить вовремя наличие этой патологии очень сложно даже при всем немалом арсенале современной медицины .

Судя по отзывам женщин, лично столкнувшихся с этой проблемой, ошибочный диагноз – не редкость. Они советуют при любых сомнениях не терять время, и провериться у нескольких специалистов в разных клиниках, имеющих необходимую аппаратуру и надежную репутацию.

Этот видеоролик ознакомит вас с тем, как проявляется внематочная беременность на ранних сроках:

В данном видео вам покажут и расскажут про основные и главные признаки внематочной беременности:

Внематочная беременность

Внематочная беременность - это беременность, которая протекает вне пределов самой матки. Внематочная беременность бывает нескольких видов:

• трубной: плод остается в маточных трубах и прикрепляется в них;
• яичниковой: яйцо крепится к яичникам;
• шеечной;
• брюшной.

Крайне важно определить такую беременность на раннем сроке, поскольку не исключено, что и в таком случае она будет расти и развиваться. В какой-то момент наступает кризис, при котором происходит разрыв того органа, на котором расположен плод. Помимо сильной боли, у женщины есть риск умереть от потери своей крови. Внематочная беременность опасна, но если все решать вовремя, то этих опасностей можно избежать.

Причины внематочной беременности

Одной из причин того, что яйцо оказывается вне матки, является неправильное анатомическое строение маточных труб. Иногда трубы формируются с такими дефектами, как загибы или перегибы, что мешает яйцеклетке при оплодотворении продвигаться в матку естественным путем.

Но еще чаще причиной становится небрежное отношение к самой себе в период полового формирования. Девочки готовы жертвовать здоровьем, не понимая, что потом проблем не избежать. Переохлаждение тела, особенно ног, приводит к воспалениям придатков и всей мочеполовой системы. Со временем присоединяются инфекции, которые только добавляют осложнений. Так, привычный цистит в хронической форме может стать еще и причиной внематочной беременности.

Кроме этих причин есть еще несколько факторов, служащих провокаторами:

1. нарушения на гормональном фоне;
2. осложнения после абортов;
3. использование противозачаточной спирали;
4. длительный прием гормональных препаратов, включая противозачаточные;
5. опухоли, миомы в матке;
6. эндометриоз;
7. слабая активность сперматозоидов.

Нужно понимать, что после каждого воспаления, аборта или операций остаются спайки, которые часто приводят к такой беременности. Иногда спаек настолько много или они такие крупные, что нарушается проходимость труб.

Обычно первые признаки очень похожи на простую беременность. Но все индивидуально, у одной исчезнут месячные, а у другой они вполне могут продолжиться. Должно насторожить появление тянущих болей в паху или со стороны яичников. На второй неделе появляются кровянистые выделения, не всегда интенсивные. Женщины определяют их как «мазню» перед менструацией, но самих месячных чаще не бывает.

Часто у девушек, особенно при первой беременности, налицо иные признаки:

• тошнота утром;
• потеря аппетита;
• головные боли;
• частые позывы мочевого пузыря.

У некоторых с первых дней начинается настоящий токсикоз, в этом нет патологии. В этом случае тест может быть и отрицательным, и слабо положительным. Это объясняется тем, что в организме еще недостаточно главного гормона: гонадотропина.

Для внематочной беременности главный признак - появление болей внизу живота. Такие боли могут появиться на любом сроке, это зависит от местоположения яйца. Чем уже место расположения, тем быстрее появится боль. Если плод застыл в широкой части трубы, боль появится через 7-8 недель при условии развития плода. Примерно такой же срок может пройти и в тех случаях, когда плод «обосновался» на яичнике или в брюшине. Самый ранний срок: 3-4 недели характерен при расположении плода в узкой части маточной трубы.

В редких случаях яйцо может опуститься настолько низко, что закрепится на шейке матки. Вот тут кроется настоящая угроза, узнать которую сложнее остальных. Здесь для развития значительно больше места и поэтому длительное время плод может расти незамеченным. Это самая опасная беременность, при которой чаще всего эмбрион удаляется только с самой маткой.

ХГЧ при внематочной беременности

Гонадотропин (ХГЧ) - природный гормон, который активизируется при наступлении любой беременности. Именно по уровню ХГЧ лабораторно можно определить и распознать раннюю беременность. В норме, если плод развивается без патологий, содержание ХГЧ растет на 1 единицу в сутки. А вот при замершей внематочной беременности роста нет, но это можно увидеть только при каждодневных измерениях. Сбить может с толка растущий внематочно плод: до критического момента уровень ХГЧ увеличивается как при обычной природной беременности.

Поскольку ХГЧ не является однозначным показателем, требуется проведение УЗИ с целью точно распознать беременность. Также нужно учесть: на уровень гормона способны оказывать влияние некоторые лекарственные препараты. Например, прием препаратов группы НВПС может изменять уровень, что может подтолкнуть к ложным выводам.

Показывает ли тест внематочную беременность

Окрашенность и интенсивность цвета зависят от уровня ХГЧ. При нормальной беременности женщина замечает изменения в себе через 3-4 недели, за редким исключением. Первое побуждение - сделать тест. Но насколько ему можно верить? Гормон отличается чувствительностью, он растет по 1 единице. Если срок очень мал, то тест вполне может показать одну полоску или полторы. Этот результат больше положительный, но для подтверждения необходимо повторить исследование через неделю.

Если через неделю вторая полоса не проявится полностью, есть повод сделать УЗИ на подтверждение аномалии. При внематочной беременности гормон увеличивается не так быстро, поэтому и полоса проступит не так ярко. Если же обе полосы проявились одинаково ярко, то, скорее всего, беременность нормальная и плод развивается. Важно при этом чувствовать себя нормально и не испытывать никаких болей.

Как определить внематочную беременность

Самое точное исследование, позволяющее определить такую беременность - это УЗИ. Только аппарат может просканировать каждый орган, выявить затемнения и определить точное расположение эмбриона при его наличии.

Гинекологи всегда требуют делать еще и тесты, но при этом не полагаются на их результат. Тест может дать ошибку, гормон может потерять стабильность из-за других факторов, поэтому точность теста может быть ошибочной. Но если есть подозрения, то лучше сделать двойной замер с разрывом в одну неделю. Тогда это будет более точный результат, особенно для тех, кто часто спрашивает: можно ли определить внематочную беременность в домашних условиях.

Но нужно учесть один интересный момент. Женщина и даже мужчины могут испытывать признаки беременности, не имея ее. Поэтому не стоит сильно заострять внимание на возникшей тошноте или утренней рвоте, головокружении, если тест несколько раз сказал «нет». Есть понятие лжебеременности, которая сопровождается настоящими симптомами. Это случается часто с женщинами, которые безумно хотят дитя и не могут забеременеть.

Идут ли месячные при внематочной беременности

Когда возникает любая беременность, организм начинает меняться. И первым реагирует на перемены гормональный фон, начинают вырабатываться гормоны, которые исключают появление обычной менструации. При любой беременности запускает процесс, который прекращает месячные на весь срок вынашивания. Однако девушки могут наблюдать при своем положении выделения кровянистого цвета различной интенсивности. Это говорит о наличии патологии внутри. При нормальной беременности и внематочной появление крови говорит о том, что эмбрион оторвался от своего места или вот-вот произойдет самоабортирование.

Чаще всего выделения не особо похожи на обычные: темные, не сильно обильные, словно им что-то мешает. Эти выделения - результат травмирования органа, где расположился плод. Лишь иногда первые два месяца может наблюдаться аномалия: через плод идут настоящие месячные. Некоторые врачи это считают патологией, но она временная и обычно к концу триместра все приходит в норму.

На каком сроке лопается труба

Разрыв маточных труб зависит от срока, формы и местоположения эмбриона. Если труба ровная, без загибов, с широкой частью, то плод может там оставаться до двух месяцев. Причем вы даже не заметите ничего, пока он не начнет давить на стенки. Трубы не могут сильно растягиваться, поэтому на 6-8 неделе происходит разрыв.

Если же плод остановился в середине, то разрыва не миновать максимум в 5 недель. Это узкая часть, она может растянуться только до 2 мм. Как только эмбрион станет больше, начнутся сильные боли от попыток растянуть трубу под себя. Появятся кровянистые выделения как признак травмы самой трубы. Обычно у женщины остается всего несколько дней, чтобы избежать разрыва.

Но иногда плод спускается вниз и крепится к самому низу трубы. Это очень неудачное место, поскольку там начинается матка. Это место хорошо снабжается кровью и за счет плотного слоя мышц эмбрион там прекрасно может развиваться вплоть до 15 недель. Женщина не чувствует болей, резей при этом. И только когда плод начинает набирать вес стремительнее, он может выпасть в брюшину. Это показания для немедленной операции.

Последствия внематочной беременности

Внематочная беременность - серьезное и опасное испытание для организма любой женщины. Последствия могут быть разными, вплоть до фатальных.

Первая опасность, когда женщина ничего не знает о своем положении и в какой-то момент происходит разрыв маточной трубки. При этом такая беременность тяжело диагностируется, есть риск, что даже при разрыве диагноз может быть неверным. Поэтому смертность от брюшного кровотечения при таких разрывах довольно высока.

Вторая и самая опасная: разрыв может лишить женщину шансов в будущем стать матерью. Если врачам удается провести такую операцию, как лапароскопия, то женщине могут просто удалить эмбрион и сохранить саму трубу. Но если уже произошел разрыв, эмбрион удалят вместе с остатками трубы. Иногда ситуация повторяется и тогда женщина лишается обеих труб. В таких условиях невозможно будет завести детей природным путем.

В этом отношении ситуация проще с яичниковой беременностью. Даже если яичник лопнет, главное - спасти хотя бы его часть. Яичник состоит из живых клеток и через какое-то время целостность его будет восстановлена. Такая операция проводится в случае удаления не только плода, но и кист. Полное удаление да еще обоих яичников, происходит редко.

Бессимптомная беременность может привести к потере матки, если плод расположился на ее шейке. В этом случае эмбрион развивается долго, кризис может наступить только в конце триместра. Увы, к этому моменту спасти матку почти невозможно. Это как раз та западня, из которой женщина выходит бесплодной навсегда.

Внематочная беременность не кара и не проклятие и она не всегда ставит крест на счастье. От вас потребуется только больше следить за своим здоровьем и не пренебрегать рекомендациями врачей.

luckyfamilyman.ru

Внематочная беременность: все о признаках на ранних сроках и способы диагностики патологии

Согласно данным статистики, примерно в 1-2% случаях оплодотворенная яйцеклетка не попадает в полость матки и закрепляется в неположенном месте. Развивающаяся внематочная беременность исключает возможность выносить и родить ребенка и может угрожать жизни матери при отсутствии своевременной медицинской помощи.

Виды эктопической беременности

Патология развивается, когда плодное яйцо по какой-то причине врастает в ткани внутренних органов женщины. Процесс опасен тем, что его не всегда можно диагностировать на ранних сроках и начать лечение.

В зависимости от места крепления яйцеклетки выделяют четыре типа внематочной беременности с различными симптомами и последствиями для женского организма:

1. Трубная. Чаще всего диагностируется именно эта разновидность нарушения. Патология развивается, когда оплодотворенная яйцеклетка не может выйти из фаллопиевых труб, прирастая к их стенкам. Обычно завершается выкидышем еще на первом триместре, но плодное яйцо может продолжить развиваться, спровоцировав разрыв трубы и необходимость экстренного хирургического вмешательства.
2. Яичниковая. Диагностируется в каждом 100 случае. Если созревшая яйцеклетка не вышла из фолликула и была оплодотворена до овуляции, эмбрион закрепляется в яичниках. Для специалистов УЗИ такое нарушение будет выглядеть, как небольшая опухоль. При отсутствии медицинской помощи через несколько недель яичник лопнет, повредив окружающие сосуды, а плод погибнет.
3. Шеечная и шеечно-перешеечная. Этот вид эктопии диагностируется всего в 0,3% случаях. Зигота успешно покидает фолликул и фаллопиевы трубы, но не может закрепиться в полости матки из-за патологического состояния эндометрия или самой яйцеклетки. Происходит имплантация плодного яйца в шеечный канал или перешеек, приводящая к сильному воспалению и кровотечению. В тяжелых случаях требуется удаление матки.
4. Брюшная. Существует вероятность 1:300, что внематочная беременность начтет развиваться по этому сценарию. Выделяют два варианта развития событий. В первом случае яйцеклетка попадает в брюшную полость и там оплодотвориться. Во втором случае происходит выкидыш, но эмбрион закрепляется повторно на внутренних органах пациентки. На начальных этапах эктопия сложно диагностируется. Обычно о проблеме становится известно при появлении разрывов и сдавливании органов брюшины.

Причины патологии

Если симптомы и признаки внематочной беременности врачи могут легко объяснить, то причины этого заболевания до конца не выяснены. Эта патология может развиться у любой здоровой женщины, но основными факторами риска считаются:

1. Нарушения работы репродуктивной системы (непроходимость маточных труб, эндометрит и воспаления половых органов).
2. Инфекционные заболевания мочеполовой системы.
3. Хирургические операции на половых органах и в брюшной полости.
4. Последствия борьбы с бесплодием, как медикаментозными методами, так и с помощью искусственного оплодотворения.

Также при наличии в анамнезе внематочной беременности, выкидыша или аборта риск повторного появления проблем с вынашиванием ребенка многократно возрастает.

Симптомы патологии

Главной опасностью болезни и причиной шока для многих пациенток является то, что признаки внематочной беременности на ранних сроках не отличаются от симптомов успешного зачатия:

• задержка менструального цикла;
• сонливость;
• слабость;
• набухание груди;
• токсикоз;
• мажущие выделения из влагалища;
• боль в внизу живота.

Тест-полоска обычно подтверждает зачатие, но с течением времени развиваются опасные симптомы:

1. Общее ухудшение состояния здоровья. Сонливость и слабость перетекают в регулярные головокружения и обмороки.
2. Кровотечения. Если выделения постепенно усиливаются и становятся продолжительнее – это возможные признаки внематочной беременности.
3. Боль. В норме неприятные ощущения провоцирует повышенный тонус матки. Но при эктопической беременности боль появляется из-за прикрепления эмбриона к тканям других органов. Болевой синдром усиливается с ростом плода.
4. Токсикоз. Разницу сможет почувствовать только женщина, которая вынашивает уже не первого ребенка. Эктопия усиливает тошноту и рвоту, причем интенсивность неприятного проявления будет постоянно возрастать.

Если проблему не выявить вовремя, патология будет продолжать развиваться. На следующем этапе можно будет определить тип внематочной беременности по ее симптомам:

1. Трубная. К концу первого триместра фаллопиева труба достигнет предела растяжения. В зависимости от положения имплантированного эмбриона боль будет ощущаться с правой или левой стороны. Легче всего ее почувствовать при активных движениях телом и нагрузках на область поясницы. Если не обращать внимания на симптом, через некоторое время произойдет разрыв трубы с сильным внутренним кровотечением и потерей сознания из-за шокового состояния.
2. Яичниковая. Ткани фолликулов способны хорошо растягиваться. Поэтому на первых неделях после зачатия никаких симптомов ожидать не стоит. Постепенно плод увеличится и начнет давить на кишечник. Движение каловых масс будет причинять сильную боль, сопровождаемую предобморочным состоянием, слабостью и головокружением. Спустя несколько суток может произойти разрыв яичника.
3. Шеечная. Главным признаком этого типа эктопии являются сильные кровотечения при полном отсутствии боли. Опасность представляет потеря большого количества крови.
4. Брюшная. Симптомы на первом триместре не будут отличаться от протекания обычной беременности. По мере роста плода усилится давление на пораженный орган, появятся признаки нарушения его нормальной работы. Патология будет сопровождаться нарушениями пищеварения, резкими болями и потерями сознания.

Внематочная беременность обычно полностью проявляет себя в первом триместре. Если в течение этого времени не диагностировать и не вылечить патологию, есть риск развития бесплодия и даже летального исхода. Поэтому каждой будущей маме важно следить за своим здоровьем и своевременно встать на учет в женскую консультацию.

Эктопическая беременность может прятаться

Рассмотрим, как определить внематочную беременность. Диагностический метод с использованием тест-полосок помогает определить факт зачатия по содержанию в моче хорионического гонадотропина (ХГЧ) – гормона, отвечающего за изменение функционирования всего женского организма при оплодотворении яйцеклетки.

В течение двух недель после зачатия его концентрация повышается, и тест показывает две четкие линии. При эктопии выработка гормона ослабляется из-за нарушения естественного течения процессов в организме женщины. Поэтому одним из симптомов патологии является отрицательный тест при наличии всех признаков беременности.

Иногда при появлении первых симптомов зачатия тест подтверждает зачатие, но через несколько дней начинается менструация. Так может проявляться кровотечение, спровоцированное аномальным положением эмбриона:

1. При шеечной эктопии кровотечение будет обильным, поэтому скорую помощь необходимо вызвать как можно раньше.
2. При разрыве фаллопиевой трубы или яичника кровоизлияние будет сопровождаться резкой болью и шоком.
3. Повреждения тканей брюшной полости, растягиваемых плодным яйцом, сопровождаются густыми выделениями темно-коричневого цвета.
4. Выкидыш. Такой исход можно считать наиболее благоприятным. Вместе с кровью выйдет плодное яйцо, а повреждения внутренних органов будут минимальными. Пациентке может потребоваться дополнительная чистка, чтобы удостовериться, что все остатки поврежденных тканей были удалены из половой системы.

Любые необычные выделения должны насторожить женщину и стать поводом для немедленного обращения к врачу.

Диагностика эктопии

Самостоятельно определить нарушение женщина может только по собственным ощущениям и отсутствию второй полоски на тесте. Точный диагноз можно поставить на основании проведенного обследования:

1. Физикальный осмотр. Специалист может достоверно определить эктопию, начиная со 2-3 месяца после зачатия. Обычно к этому времени уже происходит выкидыш, но если плод продолжает развиваться, гинеколог по размерам матки может определить отсутствие плодного яйца, а также прощупать локализацию эмбриона и определить вид патологии.
2. Лабораторное исследование позволяет диагностировать патологию уже с 3 недели после оплодотворения. Обычно эктопия сопровождается значительным повышением уровня лейкоцитов в крови. Также внематочная беременность диагностируется по сниженному содержанию в крови прогестерона и гонадотропина.
3. УЗИ эффективно диагностирует патологию с 4 недели при использовании абдоминального датчика и с 6 при трансвагинальном обследовании. Если в полости матки располагаются опухоли или скопления выделений, специалист может принять их за плодное яйцо, и для точного диагноза потребуются дополнительные методы диагностики.
4. Лапароскопия. С помощью трех проколов брюшной полости можно точно поставить диагноз и при необходимости немедленно удалить эмбрион. Этот метод дает наиболее точные данные о локализации и характере течения эктопии, помогает предотвратить возможные осложнения.

За исключением лапароскопии, применяемые методы исследования имеют высокую погрешность. Течение внематочной беременности и ее симптомы врачи могут спутать с другими нарушениями:

• апоплексия яичника;
• маточный выкидыш;
• сальпингоофорит;
• онкологические заболевания;
• острый аппендицит.

Поэтому чаще всего для диагностики применяется одновременно несколько видов обследования.

Лечение патологии

Современная медицина предлагает два эффективных способа лечения опасного нарушения:

1. Абортивный препарат «Метотрексат», применяемый на ранних сроках.
2. Лапароскопия. Хирургическая операция позволяет извлечь плод с минимальным ущербом для окружающих тканей. Если нарушение было диагностировано на первых неделях, последствия хирургического вмешательства будут полностью отсутствовать. В противном случае после операции потребуется время на регенерацию поврежденных тканей.

Особенно остро для женщины стоит вопрос сохранности органов репродуктивной системы после эктопии. Если фаллопиева труба или яичники не были разрушены эмбрионом, нет поводов для беспокойства. В других ситуациях может потребоваться удаление поврежденных придатков матки.

Осложнения после эктопии

При отсутствии своевременной помощи развиваются опасные последствия:

1. Кровотечение. При сильных повреждениях тканей обильное кровоизлияние может привести к гемморагическому шоку и летальному исходу.
2. Воспаление после операции. Хирургическое вмешательство не проходит бесследно. Организм женщины может отреагировать сильным воспалением, иногда развивается кишечная непроходимость.
3. Спаечные процессы. После извлечения плода поврежденные ткани могут срастись неправильно, образуя рубцы, спайки и сужения, создающие дополнительные проблемы при последующем зачатии.
4. Вторичное бесплодие, развивающееся на фоне удаления фаллопиевых труб, матки или яичников из-за повреждений, нанесенных плодным яйцом.

Необходимо помнить, что перенесенная внематочная беременность до 15% повышает вероятность рецидива. Поэтому при планировании следующего зачатия необходим тщательный врачебный контроль состояния здоровья.

Реабилитация и профилактика

Длительность восстановительного периода после того, как определили внематочную беременность и удалили плод, во многом зависит от срока после зачатия. Чем раньше произошло вмешательство врачей или выкидыш, тем меньше ограничений накладывается на женщину. В худшем случае, когда были повреждены ткани, и потребовалось удаление фаллопиевой трубы, назначаются следующие процедуры:

1. Прием медикаментов для снятия воспаления и предотвращения развития спаечных процессов. В противном случае может быть поражена и здоровая труба, что приведет к бесплодию.
2. Лечение причины эктопии, если она была вызвана инфекцией или нарушением работы половых органов.
3. Щадящая диета, чтобы минимизировать нагрузку на пищеварительный тракт и способствовать восстановлению потерянных за время болезни сил.
4. Снижение уровня физических нагрузок. Запрещается поднимать тяжести, необходимо избегать травм, при необходимости носить послеоперационный бандаж и выполнять щадящие упражнения.
5. Защита от переохлаждений. Даже летом желательно отказаться от одежды, оставляющей открытой поясницу. В холодное время года рекомендуется ношение термобелья.

Повторно забеременеть после перенесенной болезни можно, если матка не повреждена. Даже при удаленных фалоппиевых трубах можно и провести искусственное оплодотворение по системе ЭКО.

Подробнее по теме:

Если эктопическая беременность закончилась без глобальных последствий, врачи рекомендуют начинать половую жизнь через 2-3 недели после выкидыша и через месяц после лапароскопии. Планировать зачатие стоит не ранее чем через полгода, чтобы успел стабилизироваться гормональный уровень и наладился менструальный цикл. Более точные сроки подскажет врач, исходя из состояния здоровья пациентки.

Comments powered by HyperComments

krohapuz.ru

Признаки внематочной беременности на раннем сроке

Как правило, во время «интересного положения» оплодотворённая яйцеклетка располагается в матке, где выращивается эмбрион. Но существует и такое опасное заболевание, как внематочное положение зиготы. Такое состояние женского организма может вылиться в ряд серьезных осложнений, если вовремя не обратиться к врачу. Каковы признаки внематочной беременности на раннем сроке?

Внематочная беременность тест отрицательный возможно такое

Обычно внутриматочное расположение эмбрион является нормой для женской физиологии при зачатии. И только в 2% процентах всех случаев он находится вне этого органа. На медицинском языке такая беременность называется эктопическая, и с подобным состоянием, увы, может столкнуться каждая женщина. Как же понять, когда произошла ужасная ошибка природы? Вот что сегодня известно об этом.

В период овуляции яйцеклетка попадает в маточную трубу, где её встречает клетка с мужскими генами. Там происходит оплодотворение и эпителий продвигает зиготу в матку, где и происходит имплантация. Если этот процесс по каким-то причинам нарушен, то может наступить развитие эмбриона вне матки. Яйцеклетка может приклеится к поверхности маточной трубы, яичника, брюшной полости. А в некоторых случаях и вовсе случается ситуация, когда одна зигота оказывается в положении матки, другая – вне её. Такое состояние называется гетеротопическая беременность. Она встречается очень редко. Чаще всего зигота имплантируется в область труб – это 98% всех случаев, когда плодное яйцо развивается не там, где нужно.

На этапе, когда происходит имплантация, определить наличие плода в матке практически невозможно. Это можно сделать только после того, когда ожидаемая менструация не наступит. Некоторые тесты могут определить в первый же день, наступила ли беременность или нет. Но в разного рода ситуациях тест не сразу показывает результат. Так как особый гормон, который вырабатывается в женском организме, может выработаться не сразу или не в том количестве, чтобы тест его определил. Только в исключительных случаях, при наличии патологий в организме женщины, тест может быть с отрицательным результатом. Поэтому определить, есть ли вообще эмбрион или нет, можно, использовав сразу несколько тестов.

Обычно отрицательный результат при наличии развития эмбриона в организме получается, если женщина неправильно выбрала день начала предполагаемой менструации. Или в её организме есть гормональные нарушения и сбои. Помните, что тест определяет наличие беременности, а не форму. Поэтому, если он отрицательный, рекомендуется повторить его в течение нескольких дней и посмотреть результат. Помните, что многое зависит и от качества теста, а так же индивидуальных особенностей организма дамы. Поэтому, если вы заметили признаки развития жизни в вашем организме или почувствовали странное состояние, немедленно обратитесь к врачу. Помните, что внематочная аномальная беременность требует обязательного медицинского вмешательства.

Внематочная беременность тест отрицательный или положительный

Есть мнение, что при таком состоянии тест может быть отрицательным, то это не так. На самом деле он реагирует на специальный гормон, который появляется в организме только, если в матке или вне её развивается жизнь. Положительный или отрицательный он, определить не трудно. Однако во время внематочной беременности или беременности вообще стоит обратить внимание на другие признаки и симптомы, которые говорят об изменении вашего состояния. Поэтому, даже если вы получили отрицательный результат, но чувствуете себя странно, это повод обратиться в медицинское учреждение. Врач сможет определить точную причину вашего недомогания.

Поэтому стоит доверять не только тесту, но и врачу. Если получается так, что все тесты не показывают положительного результата, а долгожданная менструация не наступает, да ещё вы и при этом чувствуете себя плохо, это является поводом для беспокойства. Как и наличие положительных и отрицательных тестов, если вы используете в течение нескольких дней их одновременно. Эту ситуацию обязательно стоит обсудить с доктором.

Внематочная беременность 2 недели признаки и симптомы

Если менструация никак не наступает или проходит необычно (например, 3 дня вместо положенных 5), вы заметили необычные выделения, мазки, прерывание месячных или сгустки, это серьёзный повод для того, чтобы обратить внимание на собственное здоровье. Признаки внематочной беременности на раннем сроке могут быть не явно выражены. Как правило, симптомы патологической беременности схожи с обычной. В первую очередь, это:

• незначительное повышение или понижение температуры тела без признаков простуды;
• задержка менструации или необычные выделения;
• болезненность молочных желёз, увеличение их, появление выделений из сосков (фото);

• тошнота, рвота, изменение пищевых и вкусовых привычек и пристрастий. Причём оно может оказаться довольно резким и неприятным, необычным. Например, вас может потянуть на икру или суши, хотя вы раньше не любили эти продукты. Или захочется дынного мороженого, хотя вы его раньше терпеть не могли. Может появиться отвращение к любимым духам, с которыми вы раньше просто не расставались или к напиткам;
• частое мочеиспускание.

Эти признаки могут указывать на наличие развития эмбриона в женском организме, но не определяют его природу. Они могут быть свойственны, как обычной, так и ненормальной оплодотворённой яйцеклетке. На сроке до 2 недель даже врачи не всегда могут определить патологию. В некоторых случаях, трубное положение зиготы может прерваться само по себе - происходит трубный аборт, по причине которого операция отменяется. Не стоит переживать: разрыв трубы – крайне редкое явление. Однако внематочное положение плода всегда требует к себе внимания. Она может проявить себя на 4, 5 или даже 6 недели следующими признаками:

• тесты, которые были положительными, могут показывать 1 полоску или 2, но нечёткую. Это связано с низкой выработкой гормона ХГЧ;
• выделения красного или коричневого цвета, более редкие, чем при менструации;
• боли в области живота, иногда очень резкие и схваткообразные.

Если вы заметили такие признаки, то немедленно нужно вызывать «скорую» помощь. Но, если симптомы терпимые, нужно обратиться в медицинский центр или женскую консультацию. Врач назначит точные анализы на уровень ХГЧ, в некоторых случаях нужно дождаться, что покажет узи. Обычно в медицинских центрах результат можно получить уже в тот же день. По показаниям узи назначается операция, если в ней есть необходимость.

Внематочная беременность 4 недели от зачатия

Типичные признаки на этом сроке такие же, как и перечислены выше: общие явления токсикоза, тошнота, рвота, изменение восприятия вкуса и запаха, появление мажущих коричневых или красных выделений (смотрите фото). Что делать в такой ситуации? Если позволяет состояние – отправляться к врачу. В некоторых случаях признаки внематочной беременности сигнализируют о себе резкими болями в животе, тошнотой. В этой ситуации немедленно вызывайте «скорую»: шутки со здоровьем могут быть опасными. Врачу стоит сообщить о причинах своего беспокойства. Так же сказать о раннее перенесённых операциях, особенно на женских органах, искусственном оплодотворении, если вы прибегали к этой процедуре, приёме гормональных препаратов. Обычно в больнице вам предложат записаться на узи, проведут процедуру и дальше действие будет по обстоятельствам. Ведь даже современный и самый опытный врач при наличии симптомов не может быть на 100% уверен в наличие внематочного развития эмбриона. Подтвердить этот диагноз может только подробное обследование и узи.

Внематочная беременность 5-6 недель симптомы

Если менструация не наступила в течение месяца и больше, то на изменения в организме могут указать следующие симптомы. Ниже приведены признаки внематочной беременности на раннем сроке:

Если результаты узи или сдачи гормона 6 недель хгч подтвердят внематочную беременность, необходима будет операция. Она занимает примерно 30 минут, но зато способна спасти жизнь матери в некоторых случаях.

Признаки внематочной беременности на раннем сроке коричневые выделения

Довольно часто внематочная оплодотворённая зигота не сигнализирует о себе никак. Единственным признаком могут стать коричневые выделения, не похожие на те, которые наступают во время менструации. У некоторых женщин они могут длиться перед месячными в течение 2 или 3 дней. Однако при наличие в организме эмбриона вне матки они длятся довольно долго (иногда от 5 дней и больше), а менструация не наступает. Или вместо неё открывается кровотечение, которое значительно ухудшает ваше состояние. Если есть такие признаки, нужно обратиться в медицинское учреждение. После точных анализов врач определит причину состояния. Помните, внематочная беременность может привести к большим осложнениям и даже летальному исходу, если вовремя не принять меры. Поэтому при малейшем подозрении на неё нужно обратиться в медицинское учреждение.

Порой признаки внематочной беременности на раннем сроке трудно спутать с различными гормональными перебоями в организме или естественными задержками. Однако при любых подозрениях стоит обратиться в медицинское учреждение, ведь такое состояние оставлять без внимание нельзя.

Мы рассмотрели признаки внематочной беременности на раннем сроке. Читайте детальнее.

Специалисты медицинской сферы определяют беременность как классическую или внематочную. При последней, плодное яйцо крепится за пределами матки. Данное явление аномальное, требует немедленного вмешательства врачей, ведь 10 процентов из пострадавших женщин…

Подробнее >>

Внематочная беременность: что это такое, можно ли родить при ней без осложнений? Эти и другие факты будут изложены в этой статье. Внематочная беременность признаки и симптомы Внематочная беременность: признаки и…

Подробнее >>

Нередко случается, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, а за ее пределами. Наблюдается такое явление по разным причинам и представляет опасность для женского организма. А при несвоевременном лечении и выявлении…

Подробнее >>

Признаки внематочной беременности на ранних сроках до задержки месячных распознать нелегко, поэтому многие женщины не замечают их. Первые симптомы не отличаются от обычной беременности, различия распознаются после 5-6 недели. Такое…

Подробнее >>

Множество женщин беспокоит вопрос: можно ли забеременеть после внематочной беременности? Через какое время допустимо зачатие? Как правильно подготовиться и предотвратить повторное появление патологии? Содержание статьи: 1. Внематочная беременность на каком сроке…

Подробнее >>

Зачатие, являющееся настоящим чудом, иногда происходит с серьезными нарушениями. Иногда яйцеклетка закрепляется не в матке, которая изначально рассчитана для имплантации эмбриона. При отсутствии медицинской помощи и промедлении для женщин опасна…

Подробнее >>

Положительный результат на индикаторе тестовой полоски иногда способен обернуться неожиданной проблемой: оплодотворенная яйцеклетка начинает рост и развитие вне матки. Сложность диагностики заключается в отсутствии определенной клинических данных в начальном периоде….

Подробнее >>

Тест на беременность – доступный способ быстро и достоверно узнать о наступлении зачатия. Не всегда, получается, полноценно выносить плод. Стоит отметить, что такая распространённая патология, подразумевает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки, но…

Подробнее >>

Почти каждая женщина, которая живет половой жизнью, задается вопросом, при внематочной беременности тест показывает беременность или нет. На результат может повлиять множество факторов. Поэтому надеяться только на тест не стоит….

Подробнее >>

Аномальное состояние женщины, когда эмбрион прикрепляется не в пределах матки – это внематочная беременность. Симптомы на ранних сроках узнать довольно сложно. Дело в том, что на первых неделях зачатия малыша…

Подробнее >>

Внематочная беременность, тест покажет или нет эту патологию? Такой вопрос задают себе девушки, у которых есть повод для переживаний. Подобные волнения не безосновательны, ведь данная патология может причинить много вреда здоровью…

Подробнее >>

Первые признаки внематочной беременности на первой неделе сумеет различить не каждая женщина. Учитывая опасность такого положения, необходимо различать тревожные признаки и понимать, что с ними делать. Содержание статьи: 1. Что…

Подробнее >>

Период вынашивания ребенка в жизни каждой женщины является особенным и волнующим. Однако омрачить его может новость, что прикрепление и развитие эмбриона произошло неправильно, а точнее вне матки. Это может принести…

Подробнее >>

С этим недугом может столкнуться каждая женщина. Порой нужны огромные усилия, чтобы спасти жизнь пациентки с помощью капельниц, таблеток и лекарств. Что такое внематочная беременность и почему стоит её опасаться? Содержание статьи:…

Подробнее >>

Знание верных данных об уровне ХГЧ при внематочной беременности, норма по неделям, таблица динамики роста, помогут женщинам в положении своевременно обнаружить отклонения от нормы. Это говорит о патологическом расположении плода, то…

Подробнее >>

womaninc.ru

Признаки внематочной беременности, как распознать патологию на раннем сроке

Патологическая беременность может возникнуть у женщин любого детородного возраста, а в медицинской статистике подобное состояние обозначено цифрами почти в 15% по отношению к случаям правильного расположения плодного яйца - в матке. Признаки внематочной беременности на раннем сроке практически не отличаются от симптомов классической беременности на первых неделях после задержки менструации. Эта патология представляет собой труднопрогнозируемый процесс, ведь далеко не каждая женщина проходит глубокое обследование своей репродуктивной системы перед планированием ребенка. Так чем же опасна внематочная беременность? Что это такое? Сейчас диагностика патологического состояния и предупреждение неправильного зарождения беременности занимают достойные позиции в медицинской среде, что позволяет успешно лечить проблему, не приводя к серьезным осложнениям в будущем.

Внематочная беременность и причины ее возникновения

Нормальный плод в матке зарождается путем беспрепятственного прохождения плодного яйца по фаллопиевым трубам в маточную полость, где происходит его развитие до самого родоразрешения. Для патологической беременности свойственно его прикрепление вне полости матки. Врачи до сих пор ломают головы над возникновением подобной аномалии, ведь им приходится хирургически извлекать плодное яйцо из брюшины, яичников, маточных труб. Основным местом локализации внематочной беременности являются именно маточные трубы. Патологическое развитие беременности не происходит без веских причин. Существует ряд предпосылок к возможности такого состояния:

• врожденные аномалии строения репродуктивной системы женщины;
• возраст женщины свыше 30-35 лет;
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• хирургический аборт, иные хирургические операции на внутренних органах малого таза;
• вредные привычки и бесконтрольная половая жизнь.

Непроходимость яйцеклетки по трубам говорит об излишней узости их просветов, повреждениях стенок, деформациях, не позволяющих плодному яйцу беспрепятственно попасть в матку. Почему так происходит? Почему бывает внематочная беременность? Подобные вопросы очень интересуют женщин, планирующих попытку повторного вынашивания после неудачного исхода. К основным причинам возникновения подобного состояния медики относят следующие факторы:

• инфекционные заболевания половых органов;
• отягощенный анамнез жизни пациентки;
• аборты или осложненные роды;
• инфантилизм (недоразвитие) стенок маточных труб.

По мере развития у плодного яйца начинают появляться ворсинки (ворсинки хориона) для прикрепления, питания и получения полноценного кровоснабжения. Если в течение определенного периода яйцо не достигло маточной полости, то оно закрепляется в том месте, где и находится. Стенки труб тонкие, неэластичные, поэтому под влиянием растущего плодного яйца они не способны к растяжению, как матка, поэтому возможен их разрыв. Женщина может получить осложнения в виде гнойного перитонита, сильнейшего кровотечения. Известны случаи летального исхода при разрыве более крупных сосудов.

Симптомы и клиническая картина внематочной беременности

Все женщины испытывают некоторые изменения в общем самочувствии при наступлении нормальной беременности на ранней стадии. Разница варьируется в интенсивности и силе ощущений. Как проявляется внематочная беременность на разных этапах развития, первичные признаки:

• задержка наступления месячных;
• токсикоз в различном течении;
• уплотнение грудных желез и их болезненность;
• учащение позывов к мочеиспусканию;
• незначительное превышение базальной температуры тела.

Узнайте, можно ли беременным пить газированную воду.

Когда применяется Атенолол при беременности, вы прочтете тут.

Симптомы внематочной беременности на раннем сроке редко проявляются выражено, поэтому диагностировать патологию сразу достаточно трудно. Часто симптоматика носит латентный характер и особо не беспокоит женщину. Именно на начальной стадии развития патологического состояния можно решить проблему неинвазивными методами с дальнейшим сохранением детородной функции.

Вторичные признаки:

• концентрация хорионического гонадропина ниже нормы;
• неясные результаты тестов на беременность (одна, две полоски);
• мажущие выделения из половых путей с кровянистыми вкраплениями;
• повышенная температура тела носит регулярный характер;
• возникновение болевых ощущений с основной локализацией в матке, яичниках; головокружения, слабость;
• снижение артериального давления или его резкие скачки.

Другим немаловажным вопросом является и тот, идут ли месячные при внематочной беременности. Многие гинекологи говорят, что месячные могут и не прекращаться, но выделения могут стать немного скуднее. Подобное состояние наблюдается у некоторых женщин и при обычном беременном состоянии (иногда продолжаясь до 4 месяцев). Такие явления тщательно исследуются, и точного ответа о причине месячных на фоне беременности нет. Некоторые из перечисленных симптомов встречаются и у беременных женщин с правильным прикреплением плодного яйца. Часто уже на 4-5 неделе внематочной беременности плодное яйцо сильно давит на стенки маточных труб и уже может вызвать их разрыв.

Признаки разрыва маточных труб

Разрыв маточных труб часто имеет серьезные последствия для здоровья женщины. Внематочная беременность сложна тем, что диагностика происходит в более поздние сроки, когда до повреждения труб остается совсем немного времени. Но чаще всего внематочная беременность обнаруживается при уже начавшемся кровотечении из половых путей.

Основные симптомы:

• ощущение сильных болей при пальпации или медицинском осмотре;
• острая, режущая боль в эпигастральной области (часто неуточненной локализации);
• потливость, бледность кожи;
• понижение давления вплоть до потери сознания;
• кровотечение различной интенсивности.

Разрыв маточных труб - прямое показание к хирургической операции. Экстренность операции не оставляет врачам возможности определиться с тактикой заранее, поэтому течение, исход и последствия внематочной беременности исходят из общего состояния больной и степени уже нанесенного вреда от патологического состояния. Многих женщин потом волнует вполне закономерный вопрос: «Можно ли забеременеть после внематочной беременности?» Врачи дают неоднозначные ответы, ведь все зависит от хода лечения и тяжести поражения маточных труб. Раньше трубы удалялись, и беременность не была возможной. Сейчас существует ряд эффективных инновационных методик, которые позволяют сохранить целостность маточных труб даже после разрыва.

Диагностика внематочной беременности

В гинекологии существует множество эффективных методов по определению такого состояния, как внематочная беременность. Признаки и симптомы (тест отрицательный не всегда гарант отсутствия патологии) на раннем этапе могут проявляться одинаково по сравнению с нормальной беременностью. Тест-индикаторы на беременность могут показывать положительные, а также отрицательные результаты. Это обусловлено низким уровнем ХЧГ при развитии плодного яйца вне матки.

Узнайте, почему у беременных болит копчик.

Почему ребенок задерживает дыхание во сне, вы узнаете здесь.

Можно ли назначать Аскофен беременным, вы прочтете тут: http://moeditya.com/preparations/tabletki/askofen-pri-beremennosti.

Основные методы обнаружения патологии:

• ультразвуковое исследование: представляет собой корректный метод определения беременности;
• УЗИ при помощи ввода во влагалище специального датчика (трансвагинальное исследование): метод допустимо использовать по истечению первой недели беременности;
• лапароскопия: если все признаки беременного состояния присутствуют, лакмусовые или электронные тесты определяют положительный результат, а хорион в матке не визуализируется, тогда врачи назначают диагностическую лапароскопию (лапароскопия при внематочной беременности позволяет более точно определить патологию и предотвратить ее развитие с серьезными осложнениями);
• анализ (развернутый) крови на гормоны: хорионический гормон может значительно снизиться.

Как при внематочной, так и при обычной беременности начало кровянистых (иногда кровяные сгустки) выделений, длительные боли, резкие скачки артериального давления и просто угнетающее самочувствие должны быть поводом обращения к специалистам. Вопрос о том, что делать при внематочной беременности не должен долго терзать женщину. Необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Не следует самостоятельно додумывать причины и анализировать симптоматику. Внематочная беременность несет настоящую угрозу для жизни любой женщины, поэтому своевременное исследование и адекватное лечение не только сохранит детородную функцию, но может спасти жизнь молодой женщины.

В статье обсуждаем 4 неделю беременности — что происходит с плодом, и что чувствует женщина, как выглядит ребенок на 4 неделе беременности, фото его на УЗИ, какие самые опасные осложнения на данном сроке. Вы узнаете, какая разница между акушерской и эмбриональной неделей беременности, что означает тянущая боль внизу живота или алая кровь на 4 неделе беременности, можно ли заниматься сексом в первом триместре, употреблять алкоголь, табак и вредные продукты питания

4 неделя беременности - признаки и симптомы

На 4 неделе беременность протекает все еще незаметно, но уже может появиться токсикоз

Беременность на сроке в четыре недели протекает почти незаметно. Некоторые признаки беременности на 4 неделе напоминают приход месячных:

• тянущая боль внизу живота;
• раздражительность;
• белесые выделения без запаха;
• набухшие грудные железы.

Подобная реакция объясняется повышенным тонусом матки на 4 неделе беременности, увеличенным притоком крови и гормональной перестройкой. Из-за таких симптомов женщина может не подозревать об успешном зачатии.

Даже тест на 4 неделе беременности иногда дает отрицательный результат, поскольку в моче недостаточное количество хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Основной признак беременности на данном сроке — задержка месячных.

Если у вас не началась менструация, сдайте анализ крови на ХГЧ. Норма ХГЧ на 4 неделе беременности — от 1110 до 31500 мЕд/мл. Также один из показателей беременности — уровень прогестерона, который вырабатывается в желтом теле яичника, а затем в плаценте для подготовки женского организма к развитию плода и последующим родам. Допустимая норма прогестерона на 4 неделе беременности составляет 63-84,9 нмоль/л, более точную оценку даст врач-акушер.

Существует разница между акушерской и эмбриональной неделей беременности:

• акушерская неделя — это срок беременности от первого дня последней менструации, то есть возраст эмбриона на этом сроке меньше на 2 недели;
• эмбриональная неделя — это срок беременности от даты зачатия.

Соответственно, 4 неделя беременности эмбриональная — это 6 акушерская неделя.

Изменения в организме матери на 4 неделе беременности

На 4 акушерской неделе беременности гормональная перестройка организма нарастает, и появляются первые изменения в самочувствии и внешнем виде женщины.

Ощущения на четвертой неделе беременности

Какие на 4 неделе беременности признаки и ощущения:

• незначительное набухание груди;
• болезненность сосков;
• чувство разбитости, усталость;
• слегка увеличенная талия;
• перемены в пищевых пристрастиях;
• непереносимость определенных запахов;
• запоры, повышенное газообразование.

Иногда при беременности 4 недели болит живот как перед месячными.

Также у некоторых женщин температура тела под влиянием прогестерона повышается до 37-37,4 и сохраняется от нескольких дней до конца срока вынашивания. Это нормальное явление, и стоит беспокоиться только при ее дальнейшем повышении.

Довольно часто на раннем сроке возникает повышенная эмоциональность, нервозность, плаксивость и обидчивость без очевидных причин.

Что происходит с эмбрионом на 4 неделе беременности

Развитие ребенка на 4 неделе беременности включает постепенное превращение плодного яйца в эмбрион. На данном этапе зародыш — это своеобразный трехслойный диск, где каждый слой отвечает за формирование основных органов:

• внешний слой — нервная система, кожа, волосы, глазные хрусталики, зубная эмаль;
• средний слой — почки, скелет, мышечная система, сердце, кровеносные сосуды;
• внутренний слой — печень, поджелудочная, легкие, пищеварительная система.

Как выглядит плод на 4 неделе беременности — фото зародыша напоминает овальное маковое зернышко. Размер плодного яйца на 4 неделе беременности составляет 2 мм с длиной 5 мм, а вес — 0,4-0,5 грамм.

УЗИ плода на 4 неделе беременности

Существует мнение, что УЗИ негативно влияет на развитие эмбриона на ранних сроках, и у некоторых женщин возникают опасения, можно ли делать УЗИ на 4 неделе беременности. Официально вред УЗИ на 4 неделе беременности не подтвержден, хотя нет доказательств и его безвредности. Гинекологи обычно не рекомендуют делать исследование без показаний, например, для определения факта беременности или расположения плодного яйца при симптомах внематочной беременности.

Так выглядит плод на УЗИ на 4 неделе беременности

Что показывает на 4 неделе беременности фото плода и детородных органов:

• матку — размеры должны быть слегка увеличены, а тонус нормальным;
• маточную шейку — если шеечный канал короче 30 мм, возможен диагноз истмико-цервикальная недостаточность и потребуется лечение;
• плодный мешок с размером плода на 4 неделе беременности в 2 мм;
• желтое тело в яичнике размером до 30 мм;
• расширенные маточные сосуды, которые питают растущую яйцеклетку.

Что нужно знать о четвертой неделе беременности

В первые 4 недели беременности в организме женщины происходит большая перестройка, поэтому стремление подольше поспать — нормальное желание . В этот период большая часть внутренних сил будущей мамы уходит на ребенка, и ей не хватает энергии выполнять привычный объем домашних дел. Поэтому постарайтесь переложить часть бытовых обязанностей на других членов семьи.

Образ жизни на четвертой неделе беременности

Советы, как перестроить свой образ жизни на четвертой неделе беременности:

1. Проводите больше времени на свежем воздухе, чаще отдыхайте.
2. Надевайте удобную одежду и обувь.
3. Избегайте стрессовых ситуаций.
4. Откажитесь от курения и алкоголя.
5. Не задерживайтесь в многолюдных местах в сезон простудных заболеваний.

Питание на 4 неделе беременности

Недостаток витаминов и минералов может отрицательно повлиять на развитие эмбриона, поэтому внимательно отнеситесь к своему ежедневному рациону.

Кушайте больше фруктов и овощей

Особенности питания на 4 неделе беременности:

• Употребляйте в пищу свежие натуральные продукты.
• Исключите из меню консервы, копчености, соленую и жирную пищу, полуфабрикаты, сладости и продукты с ароматизаторами и красителями.
• Добавьте в рацион молочные продукты, каши, постное мясо, овощи и фрукты.
• Забудьте о разгрузочных днях и диетах.
• Принимайте поливитаминные комплексы и фолиевую кислоту.

Какие именно витамины подойдут вам и вашему малышу, узнайте у врача-гинеколога.

Что может пойти не так на 4 неделе беременности

Многие гинекологи отмечают, что четвертая неделя беременности — один из тех критических моментов для будущей мамы, когда у нее может “что-то пойти не так”.

Внематочная беременность - 4 недели

Одно из опасных осложнений беременности — внематочная беременность. Это патология, когда зародыш прикрепляется не к полости матки, а к маточным трубам, шейке матки, яичникам или кишечнику, и начинает там развиваться. Чаще всего такой зародыш нежизнеспособен и может спровоцировать внутреннее кровотечение.

Диагностировать внематочную беременность нелегко, поскольку на сроке в 1-2 недели признаков патологии обычно не видно. На 3-4 неделе симптомы напоминают нормальную беременность — задержка менструации, чуть повышенная базальная температура, токсикоз, чувствительная грудь, и также не вызывают опасений.

Для постановки диагноза гинекологи обращают внимание на косвенные признаки внематочной беременности на раннем сроке 4 недели:

• отрицательный или слабоположительный результат теста на беременность;
• пониженная концентрация ХГЧ на 4 неделе беременности;
• кровянистые выделения коричневого или алого цвета;
• отсутствие плодного яйца в полости матки на УЗИ;
• тупые или острые боли в области яичников и матки;
• низкое артериальное давление;
• высокая температура тела;
• головокружения.

Если вовремя не диагностировать внематочную беременность, она может вызвать разрыв органа, к которому прикрепилось яйцо, и кровотечение.

Замершая беременность на четвертой неделе

Другое опасное осложнение при беременности 4 недели — замершая беременность. Это гибель плода, которая происходит из-за злоупотребления алкоголем, инфекции с повышенной температурой тела, большой физической нагрузки и других причин.

Замершая беременность чаще всего случается в первые 3-4 недели, 8-11 недель и 16-18 недель и проходит без каких-либо симптомов, вплоть до момента выкидыша.

Однако есть несколько признаков, которые должны вас насторожить:

• из влагалища выходят розовые, красные или коричневые выделения;
• на 4 неделе беременности перестала болеть грудь;
• внезапно пропала тошнота, головокружение, рвота и другие признаки токсикоза;
• температура повысилась до 37,5°С и больше.

Если вы заметили эти симптомы, обратитесь к гинекологу для уточнения диагноза.

Токсикоз на 4 неделе беременности

У некоторых женщин на раннем сроке беременности начинается токсикоз, хотя это не обязательно . При токсикозе на 4 неделе беременности меняется восприятие пищи и ее вкуса, появляется тошнота, сонливость, усталость, вялость и изжога, пропадает аппетит или мучает постоянное чувство голода. В большинстве случаев раннему токсикозу подвержены первородящие женщины. Плохое самочувствие проходит к 12-16 неделе.

Выделения на четвертой неделе беременности

Будьте осторожны, если у вас появились коричневые выделения на 4 неделе беременности — это признак угрозы выкидыша. Особенно опасно кровотечение на 4 неделе беременности, которое сопровождается болью в пояснице или спине. Скорее всего, в это время происходит самопроизвольное прерывание беременности.

Коричневые кровянистые выделения на 4 неделе беременности также говорят о возможной гибели плода или внематочной беременности. Что вас ожидает:

• В первом случае врачи советуют подождать, пока матка самостоятельно не очистится от остатков плодного яйца.
• Во втором случае вам проведут срочную ревизию полости матки во избежание разрывов маточной трубы или другого органа и последующего кровотечения.

Еще одна причина мазни на 4 неделе беременности — патологии шейки матки.

Какова бы ни была причина выделений, немедленно обратитесь к врачу. Вас обязаны принять вне зависимости от очереди и наличия свободных талонов.

Тошнота на 4 неделе беременности

Тошнота на 4 неделе беременности — один из признаков раннего токсикоза. Это естественная реакция организма на развитие новой жизни. Однако если рвота мучает вас более 3 раза в сутки, вы теряете вес, не хотите есть и пить, могут возникнуть осложнения. Из-за недостатка жидкости в организме и потери полезных веществ начнется обезвоживание и авитаминоз, что негативно отразится на развитии ребенка.

Как только увеличится частота рвотных позывов, вызовите врача или езжайте в больницу. С помощью капельного введения вам восстановят баланс жидкости.

Болит живот на 4 неделе беременности

Состояние, когда на 4 неделе беременности тянет низ живота и ломит поясницу, — одно из самых распространенных у будущих мам. Подобная тянущая боль является нормой и часто возникает у тех женщин, у кого в прошлом были болезненные месячные. Однако в некоторых случаях симптом, когда на 4 неделе беременности болит низ живота, сигнализирует об опасной патологии:

• внематочная беременность;
• самопроизвольный выкидыш;
• фибромиома матки;
• воспалительные заболевания;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• заболевания мочевыделительной системы;
• острый аппендицит.

Если у вас на 4 неделе беременности тянет поясницу, не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь за медицинской помощью.

Температура на 4 неделе беременности

Будущие мамы, которые недостаточно заботились о своем иммунитете и заболели простудой, могут столкнуться с температурой на 4 неделе беременности 37,4°С и выше. Что делать в этом случае, чтобы не навредить малышу:

• Если температура не поднимается выше 37,4°С, останьтесь дома, пейте много жидкости и вызовите врача, чтобы он назначил лечение простуды.
• Если температура превысила отметку 37,4°С, возрастает угроза выкидыша, интоксикация организма матери и нарушение развития плода. Вызовите скорую помощью и до ее приезда попробуйте сбить температуру чаем с лимоном, водно-уксусным компрессом на голову или малиной при отсутствии аллергии.

Можно ли пить алкоголь на четвертой неделе беременности

Алкоголь чрезвычайно опасен на 4 неделе беременности, поскольку может вызвать необратимое развитие патологий у эмбриона или спровоцировать выкидыш.

Можно ли заниматься сексом на 4 неделе беременности

Секс на ранних сроках не приносит вреда ни женщине, ни ее ребенку, за исключением женщин с угрозой выкидыша. Поэтому ответ на вопрос, можно ли заниматься сексом на 4 недели беременности, зависит исключительно от состояния здоровья будущей мамы. На этом сроке у женщины возникает нервозность, раздражительность, тяжесть в животе, усталость, которые отрицательно влияют на женское либидо.

Подробнее о беременности смотрите в видео:

Что запомнить

1. На 4 неделе беременности симптомы похожи на приход месячных.
2. Главные изменения на 4 неделе беременности, что происходят с малышом и мамой — женщина чувствует тянущую боль в пояснице, тошноту и сонливость, повышается базальная температура, грудные железы становятся болезненными; зародыш постепенно превращается в эмбрион, появляются первые зачатки его основных органов питания, дыхания и защиты.
3. При беременности 4 недели фото эмбриона на УЗИ еще малоинформативно — ребенок похож на маковое зёрнышко размером 2 мм.
4. Самые опасные осложнения на 4 неделе беременности — розовые выделения с болью в пояснице, замершая или внематочная беременность, болезненный живот и температура выше 37,4°С.
5. В период беременности нельзя употреблять алкоголь.

Любая будущая мамочка боится услышать от врача диагноз «внематочная беременность». Следует разобраться, что это такое и чем может быть опасно. Внематочной беременностью называют патологию, в процессе развития которой яйцеклетка прикрепляется не к матке, где ей и положено, а в другом месте:

• в стенках маточных труб;
• в яичниках;
• в брюшине.

Особенности протекания патологии

При внематочной беременности эмбрион попадает именно в маточные трубы. Чаще всего это связано с нарушением нормального функционирования данного органа. В процессе прохождения эмбриона по направлению к матке, он задерживается и имплантируется в стенку маточной трубы. Если беременность разрывает трубу, то приходится в срочном порядке прибегать к оперативному хирургическому вмешательству.

Внематочная беременность по существу отличается от стандартной тем, что в такой ситуации мамочка не может выносить плод и родить ребенка. В любом случае потребуется помощь квалифицированных акушеров, которые будут определять сроки операции. Последствия внематочной беременности могут быть самыми негативными, особенно если болезнь не была диагностирована своевременно. Согласно статистике, около двух процентов всех случаев беременности оказываются внематочными.

Опасность патологии

Если оплодотворенная яйцеклетка развивается в слизистой оболочке маточной трубы, то диаметр последней со временем начнет увеличиваться. Это вполне естественный процесс при таких обстоятельствах. Придатки не рассчитаны на подобную нагрузку, поэтому уже через короткий период стенки труб растянутся настолько, что патология станет заметной для беременной женщины.

Если своевременно не вмешаться в данный процесс и не принять необходимые меры, растяжение может привести к разрыву оболочки. В результате этого в брюшную полость попадут такие нежелательные вещества, как кровь и слизь. Туда же выходит плодное яйцо. Проблема в том, что брюшная полость требует быть максимально стерильной, в противном случае сильно возрастает риск инфицирования. Такие случаи зачастую заканчиваются развитием перитонита и мучительной болью.

Внематочная беременность сопровождается массивным кровотечением, которое вызвано повреждением сосудов. Это состояние считается критическим, поскольку лечение беременной требует немедленной госпитализации. Подобная опасность существует не только для трубной, но и для других патологических протеканий беременности.

Сейчас специалисты выделяют несколько ключевых причин, которые могут послужить толчком к развитию внематочной беременности. Зачастую основанием для заболевания являются какие-либо проблемы с нормальным функционированием маточных труб. Это связано с:

• инфекционными недугами – хламидиозом, гонореей и т.д.;
• воспалительными заболеваниями – аднекситом;
• хирургическими вмешательствами – например, после проведения операции риск внематочной беременности увеличивается;
• процедурами по восстановлению нормальной проходимости труб;
• медицинским лечением бесплодия;

Случаются ситуации, когда даже специалисты не могут объяснить, почему беременность оказалась внематочной. Однако стоит учитывать, что если женщина однажды уже сталкивалась с такой проблемой, то она находится в группе повышенного риска.

В таком случае необходимо относиться к беременности крайне щепетильно: регулярно посещать УЗИ, в процессе которого подтвердится наличие плодного яйца в матке. Важно помнить, что на ранних сроках вынашивания плода яйцо отличается крайне маленькими размерами, поэтому в ходе одного осмотра его заметить довольно сложно.

Меры предосторожности

Для того чтобы предотвратить внематочную беременность, необходимо очень внимательно относиться к своему здоровью. В первую очередь это связано с гинекологическими заболеваниями, которые передаются половым путем. Обычно они сопровождаются выделениями из влагалища, но некоторые из них крайне коварны и не имеют ярко выраженных признаков.

Женщины привыкли идентифицировать проблему по болезненным ощущениям в животе, кровотечениям, проблемам с менструацией, но иногда заболевание, которое может привести ко внематочной беременности, протекает бессимптомно. Вот почему так важно дважды в год посещать гинеколога для профилактического осмотра.

Когда можно диагностировать патологию

В большинстве случаев заболевание становится очевидным уже после искусственного или естественного прерывания беременности, которое чаще всего имеет форму разрыва маточной трубы или трубного аборта. Вероятность этого существует на разных сроках, однако особенно опасным становится период с 4 до 6 недель вынашивания плода.

В следующий раз обнаружить патологию можно примерно на третьей-четвертой неделе. Тревожными сигналами должно стать наличие ХГЧ и отсутствие каких-либо признаков маточной беременности при ультразвуковом обследовании.

В ситуации, когда плод локализуется в зачаточном роге матки, определить патологию можно только на десятой-шестнадцатой неделе.

Обращение к специалисту

Своевременное вмешательство медицинских работников играет ключевую роль при внематочной беременности, однако для благополучного исхода женщина должна обратиться к врачу еще до того, как появятся осложнения. В настоящее время используется два метода лечения, которые широко практикуются в медицине: хирургическое и медикаментозное.

Еще не так давно врачи удаляли пораженный орган вместе с маткой, что полностью лишало женщину возможности в будущем стать матерью. Современные технологии позволяют проводить операции таким образом, что целостность строения оказывается на первом месте.

В медицинской практике существуют препараты, которые позволяют лечить внематочную беременность без хирургического вмешательства. Специалисты используют медикаменты, которые останавливает развитие плода. Иначе говоря, они используются в тех случаях, когда плодное яйцо продолжает расти.

Недостаток консервативного метода лечения в том, что оно чревато большим количеством побочных эффектов: от поражения почек до облысения. Желаемого результата удается добиться лишь в некоторых случаях. Именно поэтому операция до сегодняшнего дня продолжает оставаться самым безопасным методом прервать трубную беременность.

Успешность терапии напрямую зависит от этапа, на котором была выявлена патология расположения плодного яйца. Именно поэтому так важно, чтобы каждая женщина знала о том, как проявляется внематочная беременность на начальных сроках развития.

Клинические проявления внематочной беременности

Специалисты не могут выделить явные симптомы, которые бы безапелляционно указывали на развитие трубной беременности. Диагностика затрудняется тем, что симптомы данной патологии часто присутствует и на ранних сроках стандартной беременности. Это связано с невозможностью увидеть плодное яйцо при прохождении ультразвукового исследования.

Для точного определения диагноза необходима лапароскопическая операция. Однако для ее проведения необходим набор признаков, указывающих на развитие внематочной беременности.

Лапароскопическая операция ввиду своих особенностей представляет собой не только диагностическую, но и лечебную процедуру, однако не стоит доводить до того момента, когда она станет необходимой. В случае резкого снижения артериального давления, болезненных ощущениях в животе, сильной слабости и потере сознания следует немедленно вызывать врача для госпитализации в больницу.

Тест на беременность и патология

Определить развитие патологии получается по обычному тесту на беременность, однако полностью доверять такому методу не следует. Он реагирует на особый гормон, который называется хорионический гонадотропин. В случае с патологией, его концентрация существенно ниже, чем при традиционной беременности.

Женщины, которые столкнулись с патологией, могут выявить тревожные сигналы по характеру менструации. Во время месячных из половых путей выделяется кровянистое вещество, которое, по большому, счету, даже не является менструацией. В некоторых случаях в выделениях содержатся фрагменты децидуальной оболочки, которая была отторгнута организмом.

Среди основных признаков следует отметить:

• скудную менструацию;
• сильную задержку месячных;
• болезненные тянущие боли в области живота (это следствие увеличения диаметра трубы);
• обильные кровянистые выделения;
• ранний токсикоз;
• увеличенную и болезненную грудь;
• боли, отдающие в прямую кишку и поясницу.

Специалисты убеждены, что при должном внимании определить внематочную беременность можно еще до задержки менструации. Этому способствует грамотный сбор анамнеза и своевременное обследование.

При первых подозрениях на патологию, определить которую можно по перечисленным выше признакам, следует немедленно обратиться к гинекологу. Врач должен провести обследования, в ходе которого выявляется степень размягчения шейки матки и ее синюшный цвет.

В процессе пальпации специалист может определить, насколько задержка менструации соответствует размеру матки. Если замечена патология, то он назначает обязательное дополнительное обследование:

• УЗИ внутренних органов;
• анализ на ХГЧ;
• анализ концентрации прогестерона.

Также крайне важно знать признаки внутреннего кровотечения, чтобы успеть своевременно вызвать врачей. К симптомам относятся:

• сильная боль внизу живота;
• резкое ухудшение состояния, апатия;
• бледность кожи;
• повышенная потливость;
• головокружение;
• кровянистые выделения.

Внутреннее кровотечение чаще всего свидетельствует о том, что внутренние органы женщины значительно повреждены.

Виды болей внизу живота и возможные патологии

Возможный диагноз	Срок беременности	Характер боли	Другие симптомы		Степень опасности
	5-7 недель	Внезапная резкая боль внизу живота	Головокружение, кровотечение	УЗИ на ранних сроках
Угроза прерывания беременности	Любой срок беременности	Ноющая нестихающая боль внизу живота, отдающая в поясницу	Кровянистые выделения		Повышенная, необходима быстрая медицинская помощь
Преждевременная отслойка плаценты	Любой срок беременности	Сильная резкая боль внизу живота, кровотечение в матке	Любые симптомы, характерные значительной потере крови	Врачом скорой помощи или в больнице	Высокая, необходима экстренная медицинская помощь

Реабилитация

После внематочной беременности врачи обращаются к комплексу мероприятий, которые позволяют привести организм в норму. В первую очередь необходимо позаботиться о предупреждении спаечного процесса и нормализации гормонального фона.

Видео — Первые признаки внематочной беременности на ранних сроках

← Вернуться