Тест показал две полоски – четкие, яркие, убедительные. Они подтверждают, что случилось чудо и теперь у вас будет ребенок. Эта новость вызывает состояние эйфории, которая, впрочем, довольно скоро сменяется тревогой: а что делать дальше? Как правильно себя вести в новом статусе, надо ли идти к врачу, когда и куда вставать на учет по беременности, какие анализы и обследования надо пройти? Нужно ли собирать какие-то документы для декретного отпуска, до какого срока необходимо работать, что такое родовой сертификат, когда и как выбирать роддом, заключать ли контракт? В общем, необходимо четкое руководство по дальнейшим действиям, так сказать пошаговая инструкция по беременности. Именно такую инструкцию мы решили предложить вашему вниманию.
Визит к гинекологу и первое УЗИ.
На прием к врачу нужно отправляться не откладывая, как только вы узнали о наступлении беременности. Первый прием у гинеколога будет включать наружный осмотр, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ и анализ крови на ХГЧ.
По результатам этого экспресс-обследо-вания врач сможет точно подтвердить факт наступления беременности (или опровергнуть его, ведь тесты иногда «ошибаются»), определить срок и исключить внематочную локализацию эмбриона. Кроме того, на первом приеме вы получите информацию о дальнейших медицинских мероприятиях: посещении других врачей – это может понадобиться при наличии хронических заболеваний, – дополнительных анализах, дате следующего визита к гинекологу и УЗИ.
Корректируем образ жизни
Теперь необходимо пересмотреть режим дня, график работы и физические нагрузки. Первые недели беременности являются критическим сроком в развитии плода: любые перегрузки, стрессы и заболевания будущей мамы в этот период могут отрицательно сказаться на здоровье малыша и течении беременности. Ночные прогулки, клубы и шумные вечеринки придется отложить до лучших времен. В первые недели беременности нужно стараться поменьше бывать в местах большого скопления людей, чтобы избежать риска инфицирования и травм. Старайтесь побольше отдыхать, высыпаться и гулять на свежем воздухе.
Необходимо сразу отказаться от сверхурочных работ, командировок; если есть возможность – сдвинуть время начала и окончания рабочего дня, чтобы избегать толчеи в транспорте в час пик. На все эти приятные перемены рабочего графика вы имеете полное право соответственно трудовому законодательству.
В первые недели стоит временно отказаться от занятий спортом; впоследствии, при нормальном течении беременности, к спорту можно будет вернуться – конечно, с поправкой на «интересное положение».
Новоиспеченной будущей маме полезно ходить пешком и плавать; а вот от езды на велосипеде, бега, катания на коньках и лыжах следует отказаться сразу, как только станет известно о беременности. Старайтесь не делать резких движений и не поднимать тяжести: максимальный рекомендуемый вес – 3 кг, равномерно распределенные в обеих руках.
Следует также откорректировать свой рацион: беременной важно правильно питаться. Необходимо отказаться от консервов, синтетических напитков и продуктов с искусственными пищевыми добавками, не злоупотреблять острой, жирной и жареной пищей.
Принимаем витамины
С первых дней беременности будущим мамам рекомендуют принимать фолиевую кислоту – витамин В9. Этот витамин обеспечивает необходимую скорость роста и развития малыша на ранних сроках, является основным средством профилактики неразвивающейся беременности и формирования пороков развития нервной системы и сердца плода. Кроме того, фолиевая кислота обеспечивает лучшее усвоение железа, необходимого для образования гемоглобина. Рекомендуемая суточная доза витамина В9 в таблетках – 800 мкг.
Другой «витамин первых дней беременности» – Е; он необходим организму будущей мамы для синтеза главного гормона беременности – прогестерона, который обеспечивает нормальный тонус и кровоснабжение матки.
Второе УЗИ
Второй раз УЗИ проводят на сроке 8–12 недель. Цель исследования: подтвердить пролонгирование – благополучное течение и развитие беременности, определить соответствие размеров и развития плода предполагаемому сроку беременности, исключить формирование пороков развития. По результатам второго УЗИ будущей маме рекомендуют начать регулярное посещение гинеколога для наблюдения за течением беременности.
Учет по беременности
Желательно приступить к систематическому медицинскому наблюдению за развитием беременности на сроке не позднее 12 недель; лучше встать на учет пораньше – одновременно со вторым ультразвуковым исследованием.
Ранняя постановка на учет по беременности и начало регулярного медицинского наблюдения позволяют значительно снизить риск обострений хронических заболеваний и осложнений беременности. Женщинам, вставшим на учет не позднее 12 недель, при выходе в декрет выплачивается единовременное пособие в размере половины минимальной оплаты труда. При постановке на учет в женской консультации будущей маме следует предъявить паспорт, полис обязательного медицинского страхования и результаты медобследований за последний год, в том числе заключение первого УЗИ и данные анализов. В дальнейшем будущей маме рекомендуется посетить врача не менее 12 раз за беременность. На сроках до 28 недель стоит ходить к врачу не реже 1 раза в месяц, с 28 по 37 неделю – не реже 2 раз в месяц, а начиная с 38 недели – каждые 7–10 дней. При наличии особых показаний, например при необходимости в дообследовании по результатам анализов или состоянию здоровья, доктор может порекомендовать внеплановые визиты на любом из перечисленных сроков.
Сдаем анализы
Направление на необходимые лабораторные исследования выдает врач при первом посещении, т.е. при постановке на учет по беременности. Стандартный набор исследований, проводимых на 12 неделе, включает:
- клинический (общий) анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- коагулограмму – анализ крови на свертываемость;
- определение группы и резус-принадлежности крови;
- анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис;
- исследование на наличие torch-инфек-ций: краснухи, токсоплазмоза, коксаки, герпеса, цитомегаловируса, папилломавируса, хламидиоза, уреа- и микоплазмоза, гарднереллеза. Эти заболевания протекают скрыто и могут патологически влиять на развитие плода;
- мазок флоры из влагалища;
- по усмотрению врача может быть рекомендовано скрининговое обследование на врожденные заболевания – анализ крови на альфа-фетопротеин и ХЧГ.
Несмотря на пугающий размер списка, все анализы можно сдать за один раз – для этого необходимо узнать дни забора крови и необходимые меры подготовки. Например, биохимический анализ крови следует сдавать натощак, а накануне исследования на RW (сифилис) не стоит есть много сладкого: несоблюдение этих правил может привести к получению неверных результатов анализов. При наличии хронических заболеваний или по назначению других врачей, например терапевта или эндокринолога, список может расшириться. В дальнейшем многие анализы придется сдавать повторно: например, анализ мочи – при каждом посещении гинеколога; общий анализ крови – не менее двух раз за триместр; анализ на ВИЧ, сифилис и гепатиты – по одному разу во втором и третьем триместре; мазок на флору – не менее раза за триместр. Повторные исследования на одни и те же инфекции необходимы, поскольку теоретически будущая мама может заболеть и во время беременности.
Смежные специалисты
Смежными в акушерстве называют врачей других специальностей, обследование у которых помогает гинекологу выбрать правильную тактику ведения беременности. Для наблюдения за течением беременности наиболее актуальны обследования у терапевта, эндокринолога, окулиста, стоматолога и лора, однако при наличии проблем со здоровьем могут понадобиться консультации других врачей, например нефролога – специалиста по заболеваниям почек, невролога, флеболога – специалиста по заболеваниям вен – или кардиолога. Обход смежных специалистов стоит начать не позднее 12 недель и завершить к 16 неделям беременности. В рамках обследования у терапевта нужно сделать электрокардиограмму. При необходимости доктора могут пригласить будущую маму на прием повторно во втором и третьем триместре беременности или назначить дополнительные диагностические исследования.
Скрининг-исследование
На 16–18 неделе беременности будущей маме рекомендуют пройти так называемый «тройной тест», позволяющий выявить группу риска по формированию пороков развития плода. Для этого производится исследование венозной крови беременной на количество альфа-фетопротеина, хорионического гонадотропина человека и эстриола. Изменение количества этих веществ, вырабатывающихся тканями плода и плаценты, может указывать на наличие серьезной аномалии развития плода, например синдрома Дауна. При положительных результатах теста будущую маму направляют на генетическую консультацию.
Третье УЗИ
Очередное ультразвуковое исследование рекомендуется делать на сроке 18–20 недель; к этому моменту завершается формирование плаценты, а также закладка основных органов и систем плода. Эхография на этом сроке позволяет оценить степень развития сердечно-сосудистой, нервной и мочевыделительной систем плода, соответствие развития и размеров малыша сроку беременности, определить место прикрепления плаценты и уровень кровотока в ее сосудах, оценить строение плаценты и пуповины. Третье УЗИ входит в рекомендованный объем скрининг-исследований на выявление генетических аномалий и пороков развития плода.
Физические нагрузки
После 20 недели беременности, когда основные «критические» сроки уже миновали, стоит обсудить с врачом возможность допустимых на этом сроке занятий спортом. Напомним, что активным будущим мамам, занимавшимся спортом до наступления беременности, необходимо при первом же визите к гинекологу обсудить коррекцию привычных физических нагрузок. Если беременность протекает без осложнений, дозированная физическая нагрузка не только разрешается, но и настоятельно рекомендуется: хороший тонус мышц и эластичность связочного аппарата помогает легче переносить увеличение веса во время беременности и дискомфорт родовых схваток. Лучше отдавать предпочтения упражнениям на растяжку, например йоге для беременных, пилатесу и боди-флексу. Беременным можно заниматься плаванием, специальной аква-аэробикой для будущих мам и даже танцем живота. Необходимое условие – полное исключение резких движений, нагрузки на пресс и подъема тяжестей; все перечисленные упражнения лучше выполнять под контролем тренера, компетентного в подборе нагрузок для беременных. При отсутствии особых рекомендаций врача заниматься «разрешенными» видами спорта можно по 40–60 минут 2–3 раза в неделю до самых родов.
Обменная карта
Этот документ можно считать «паспортом беременности»: он содержит всю необходимую медицинскую информацию о здоровье будущей мамы, особенностях данной и предыдущих беременностей, результатах анализов и обследований, получаемых препаратах и заключениях специалистов.
«Обменка» состоит из трех частей; первую заполняет врач в консультации, вторую – акушер-гинеколог, принимавший роды, третью – неонатолог, наблюдавший за малышом в роддоме после рождения. С помощью этого важного документа осуществляется преемственность в передаче информации о здоровье мамы и малыша между женской консультацией, родильным домом и детской поликлиникой. Согласно Приказу №30 от 10.02.2003, обменная карта выдается будущей маме на руки наблюдающим врачом женской консультации не позднее 23-й недели беременности. С момента получения «паспорт беременности» должен постоянно находиться в сумочке будущей мамы вместе с общегражданским паспортом и полисом ОМС: они могут понадобиться в случае непредвиденной экстренной госпитализации.
Курсы для будущих родителей
С выбором курсов стоит определиться к 25 неделе беременности: наиболее полные и интересные циклы лекций рассчитаны в среднем на два месяца посещений в режиме 1–2 занятия в неделю. Можно начинать посещение курсов и раньше: большинство тем будут познавательны и актуальны даже на первых неделях беременности, а многие занятия включают помимо лекций полезные физические упражнения. Курсы нужны для правильного психологического настроя на роды, приобретения навыков самообезболивания схваток, к которым относятся позы, массаж, техники расслабления и дыхания, и ухода за новорожденным.
Стандартный набор лекций обычно включает темы об особенностях беременности, родов и послеродового периода, развитии плода, основных аспектах медицинского наблюдения за беременной, роженицей, родильницей и новорожденным в роддоме, грудном вскармливании, введении прикорма, развитии ребенка первого года жизни, обзор роддомов вашего города. На большинстве курсов, помимо лекций, проводятся практические занятия – акушерская гимнастика и тренинги родов, на которых отрабатывают технику обезболивания. Занятия для будущих родителей лучше посещать вместе с партнером. Такие курсы можно найти при женской консультации или родильном доме; существуют и самостоятельные коммерческие клубы для будущих родителей. При выборе курсов обратите внимание на квалификацию преподавателей (обычно лекции читают врачи-специалисты и психологи), тренеров по гимнастике, удобство расположения курсов и времени занятий, возможность посещать лекции вместе с мужем и выбирать отдельные интересующие вас темы.
Декретный отпуск
Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается акушером-гинекологом, наблюдающим течение беременности, на следующие сроки:
при нормально протекающей беременности – с 30-й недели на 140 календарных дней (70 дней до родов и 70 – после родов);
в случае многоплодной беременности – с 28 недель на 180 календарных дней;
при осложненных родах послеродовый отпуск увеличивается на 16 календарных дней и общая продолжительность декрета составляет 156 (70+16+70) календарных дней.
Родовой сертификат
Оформляя декретный отпуск в 30 недель беременности, будущая мама может получить еще один важный документ. Это родовой сертификат, предназначенный для дополнительной оплаты услуг врачей женской консультации, роддома и детской поликлиники из средств федерального бюджета. Проект по выдаче родовых сертификатов стартовал 1 января 2006 г.; его цель – повысить качество медицинского обслуживания будущих мам и малышей в государственных медицинских учреждениях.
Сертификат состоит из трех талонов: первый идет на оплату услуг женской консультации, второй – родильного дома и третий – медобслуживания в детской поликлинике. В консультации сертификат выдают на руки в 30 недель при условии постановки на учет не позднее 12 недель и посещении одного врача женской консультации не менее 12 раз за беременность; соглашаясь взять сертификат, будущая мама показывает, что довольна полученным медицинским обслуживанием. При нерегулярном наблюдении, поздней постановке на учет, медобслуживании на коммерческой основе или в случае недовольства беременной уровнем оказания медицинских услуг родовой сертификат в консультации не выдается. В этом случае будущая мама получит родовой сертификат уже в роддоме. Следует подчеркнуть, что родовой сертификат не является обязательным документом для плановой или экстренной госпитализации в роддом, независимо от того, какой роддом выбран и на каких страховых условиях – по полису ОМС или на платной основе – будет обслуживаться будущая мама.
Четвертое УЗИ
Последнее ультразвуковое исследование, рекомендованное при нормальном течении беременности, производится после 32 недель. К этому сроку плод уже сформировался, занимает стабильное положение в матке, и врач по результатам исследования может оценить его физическое развитие, расположение, предлежание, предполагаемый размер к концу беременности, количество вод, состояние плаценты, кровоток в сосудах плаценты, пуповины и маточных артериях. Эти данные позволяют составить предполагаемый план родов, определить степень рисков и необходимость дополнительной медицинской подготовки.
Кардиотокографию
Это исследование целесообразно проводить после 32–34-й недели беременности. Метод позволяет оценить самочувствие плода по частоте и вариабельности, т.е. изменениям, его сердечного ритма. Для этого в течение 20–40 минут показатели сердцебиения малыша снимаются с помощью ультразвукового датчика и фиксируются на бумажной ленте в виде графика. Кроме того, на графике КТГ отмечаются моменты шевелений малыша и повышения тонуса матки. По изменениям пульса, частоте движений плода и повышений тонуса миометрия можно оценить риск развития гипоксии плода и преждевременного начала родов.
Выбираем роддом
К этому важному процессу стоит приступать не позднее 34–36-й недели беременности. При выборе следует учитывать такие критерии, как удаленность роддома, даты профилактических обработок («моек»), техническую оснащенность роддома, уровень комфорта родовых палат, при необходимости – наличие особой медицинской специализации, возможность выбора врача и индивидуального ведения родов, присутствия на родах партнера, совместного пребывания мамы и малыша в послеродовой палате.
Знакомимся с роддомом
Предварительно определившись с выбором роддома, после 36-й недели стоит съездить в него лично и «осмотреться на месте». Лучше заранее изучить варианты маршрута до роддома, посмотреть, где расположен вход в приемное отделение, ознакомиться с правилами приема при поступлении на дородовую госпитализацию и на роды, узнать время посещений, бесед с врачами и приема передач. При планировании индивидуального ведения родов в 36 недель можно знакомиться с врачом и заключать контракт на роды.
Вещи и документы в роддом
Это нужно сделать не позднее 38 недели беременности, чтобы все учесть, перепроверить и не суетиться в самый последний момент. Список вещей, разрешенных для госпитализации в дородовое, родовое и послеродовое отделения, можно попросить в справочной роддома или у страхового агента при заключении контракта на роды. Требования к одежде и личным вещам, которые можно взять с собой, в разных роддомах могут очень отличаться, поэтому не поленитесь заранее разузнать правила в выбранном роддоме. Вещи лучше собирать отдельно для каждого отделения, упаковывая их в полиэтиленовые пакеты. Из документов для госпитализации понадобятся паспорт, полис ОМС, обменная карта, родовой сертификат и контракт на роды – если он есть; лучше заранее сделать ксерокопии этих документов для приемного отделения роддома. Пакет с вещами и документами для родов можно сразу взять с собой, а вот сумки с вещами для послеродового отделения можно будет передать в роддом только после рождения малыша, поэтому их лучше заранее надписать и снабдить инструкцией для родных.
Еще в период планирования беременности, будущей маме стоит изучить информацию о тонкостях вынашивания ребенка, родах, а также, тех изменениях, которым подвергается женский организм. Подобное отношение к беременности позволит определить, когда требуется получить консультацию врача, а когда изменения являются естественными и не несут в себе угрозы.
Что должна знать женщина, планируя беременность
Основа того, что нужно знать беременной женщине – нормальное течение беременности.
- О своей беременности женщина узнает, обычно, через 3 – 4 недели после зачатия. Наблюдаются первые признаки токсикоза – тошнота и приступы рвоты. Возможно постоянное чувство усталости, потеря в весе, набухание молочных желез. К гинекологу следует обратиться при стойком снижении веса, а также, при тянущих ощущениях в нижней области живота. Появление кровянистых выделений сигнализирует о необходимости вызывать «скорую помощь».
- Когда срок беременности достигнет 6 – 7 недель, нужно встать на учет в женской консультации. Кстати, гинеколог доступно объяснит, что именно нужно знать женщине при первой беременности.
- Увеличение объема матки начинается с 16-й недели. Женщина с гиперчувствительностью уже в это время способна почувствовать слабое шевеление плода.
- Если к сроку 20 – 22 недели шевеление плода не ощущается, проконсультируйтесь с гинекологом. Возможно, у вас, просто, избыточный вес и никакой патологии не существует. Очень редкие или частые шевеления, порой, являются симптомом нехватки кислорода для развивающегося плода.
- Следует внимательно отнестись к набору веса, особенно, во второй половине беременности. Женщинам надо знать, что за беременность в норме набирают примерно 12 килограмм. Быстрый набор веса останавливают разгрузочными днями и щадящими диетами.
- На 32 – 33 неделе ребенок должен занять в матке головное прилежание. Поперечное, ягодичное или косое положение младенца исправляют при помощи специальных упражнений. Также, довольно часто, в этот период у беременной женщины повышается артериальное давление. Стойкую гипертонию показано лечить в условиях стационара. Особенно, если развивается гестоз – повышенное давление в сочетании с отечностью и появлением в моче белка.
- С 38-й недели беременность является доношенной. При возникновении схваток или отхождении околоплодных вод немедленно отправляйтесь в роддом.
Что необходимо знать при беременности для облегчения ее течения
На самых ранних сроках беременности ваш будущий малыш только начинает формироваться, поэтому этот период играет очень важное значение для дальнейшего протекания всей беременности и рождения здорового ребенка. Именно в самом начале беременности присутствует большой риск подхватить какую-то инфекцию, что подвергает формирование плода большой опасности. К тому же, еще не зная о своей беременности, многие женщины не стремятся вести здоровый образ жизни и подвергают организм вредному воздействию алкоголя, курения и других вредных привычек, могут испытывать тяжелые физические нагрузки или употреблять лекарственные препараты, противопоказанные при беременности. Поэтому неудивительно желание женщины знать о признаках беременности на ранних сроках, и иметь возможность определить её как можно быстрее, чтобы исключить возможные угрозы для плода.
Зачастую наблюдается повышение температуры тела. Это вполне нормальное явление, которое не должно тревожить беременную женщину. Температура тела может быть и в норме, но вот базальная температура у беременных повышена всегда и должна быть не ниже 37 С°. Базальная температура измеряется сразу после сна ректальным способом. Это нужно делать до того, как вы встанете, иначе показатель может быть неверным.
Многие женщины определяют беременность на ранних сроках по таким признакам, как тошнота, увеличение и болезненность молочных желез, головокружения, усталость, сонливость. Эти признаки не всегда указывают на наличие беременности. Основным признаком, позволяющим определить беременность на ранних сроках, является повышение в крови хорионического гонадотропина человека (ХЧГ). Этот гормон начинает вырабатываться у всех беременных женщин, и с каждым последующим днём его количество увеличивается. Наиболее точный и ранний результат на наличие ХЧГ даст анализ крови. Тесты на беременность также могут достаточно эффективно определить беременность с первого дня задержки менструации.
У большинства женщин наблюдается усиление выделений из влагалища. Слегка желтоватые выделения без запаха не опасны и не должны беспокоить беременную женщину. Также нормой считается появление розоватых выделений в первый день месячных. Действительную опасность представляет наличие кровянистых выделений. Это касается и ранних сроков беременности, и более поздних. Тянущие боли внизу живота, сопутствующие таким выделениям, могут на ранних сроках свидетельствовать о внематочной беременности, а также об опасности выкидыша. В этом случае следует обратиться к врачу. Своевременное обращение поможет избежать серьёзных последствий для здоровья женщины в случае внематочной беременности и сохранить ребенка при угрозе прерывания беременности.
В целом, чтобы беременность на ранних сроках протекала нормально, следует придерживаться следующих основных рекомендаций. В течение первого триместра лучше избегать приёма любых лекарственных средств. Это может стать причиной прерывания беременности или развития дефектов у плода. Противопоказаны даже лекарственные травы: брусничный лист, зверобой, пижма и др. Любые нервные напряжения или переживания крайне нежелательны для развития плода и также могут быть причиной угрозы прерывания беременности. Следует отказаться от приёма алкоголя, курения, употребления наркотиков, кофе, неправильного и неполноценного питания. Тяжелые физические нагрузки, в частности подъем тяжестей, падения, тяжелая работа, также опасны для беременности.
Беременность. Это самое прекрасное время в жизни каждой женщины. Ожидание появления своего малыша длится долгое время. У кого-то оно проходит легко, другие женщины сталкиваются с большим количеством проблем. Что надо знать беременным представительницам прекрасного пола, и каков распорядок дня беременной женщины, рассмотрим далее.
В настоящее время существует огромное количество способов, узнать что-либо о беременности. По статистике, большая часть деток появляется у мам в возрасте от двадцати до двадцати пяти лет. Это самый оптимальный возраст для вынашивания малыша. Однако с этим мнением согласны не все ученые. Иностранные специалисты утверждают, что лучше всего беременность переносится женщинами, возраст которых от двадцати восьми до тридцати пяти лет. Они объясняют это тем, что у таких особ за жизнь было намного больше половых актов. Мужская сперма способна оказывать благоприятное воздействие на стенки матки. Под ее влиянием влагалище становится более эластичным. Именно поэтому более зрелые женщины переживают родовой процесс гораздо легче. Вероятность разрывов в таком случае сводится к минимуму.
Беременность. Что нужно знать каждой женщине? Вообще стоит отметить, что забеременеть девушке не всегда просто. Многие пары проходят долгое лечение прежде, чем удается зачать малыша. Если же забеременеть все-таки удалось, необходимо беречь свое здоровье и здоровье будущего ребенка. Каждая женщина в положении должна, как можно больше отдыхать. Однако выспаться, к сожалению, не всегда удается. Справиться с проблемами со сном особенно сложно в последние несколько недель беременности. Именно поэтому нужно заранее формировать родовую доминанту. Она представляет собой способность организма своевременно и мягко войти в роды.
Вся беременность делится на три периода. Это так называемые триместры. В первые три месяца женщине практически круглые сутки. Так реагирует на изменения ее организм. Несмотря на острое желание выспаться, заснуть будущей маме непросто. постоянно думает о том, как себя чувствует ее ребенок, как она будет за ним ухаживать и о многом другом. В такой ситуации необходимо снимать всякий стресс, который сильно воздействует на физиологию и на психику.
Если будущей маме сложно справиться со всем этим самостоятельно, она может обратиться за помощью к другим беременным женщинам. В сети Интернет существует огромное количество форумов, на которых представительницы слабого пола в положении делятся опытом, знаниями и советами. Для того чтобы найти такую компанию, достаточно ввести в поисковой строке «Беременность. Что нужно знать». Кроме всего этого, можно приобрести специальную литературу, посвященную периоду ожидания этого важного дня, самим родам и воспитанию малыша. В таком случае вопросов на тему «Беременность, что нужно знать в этот период» возникать просто напросто не будет.
Беременность. Что нужно знать о развитии ребенка в утробе будущей маме? Ребенок развивается достаточно быстро. В у него закладываются зачатки нервной, дыхательной и пищеварительной систем. Видеть и различать свет ребенок способен только во втором триместре. В это же время малыш начинает слышать звуки. Очень важно, чтобы ребенок слышал голос матери и отца, обращенный к нему. Разговаривать с малышом, петь ему песенки и включать спокойную классическую музыку необходимо на протяжении всей беременности.
Очень непросто приходится тем женщинам, которые остаются в такое время одни. Не стоит отчаиваться, если поддержка со стороны близких людей отсутствует. Главное сосредоточиться на себе и своем малыше. должно быть полноценным. Лучше всего исключить из своего меню жирную и высококалорийную пищу. В идеале женщина в положении набирает вес, начиная со Прибавка в весе не должна превышать трехсот - четырехсот грамм за неделю.
Во время осмотра обязательно проводится взвешивание женщины и изменяется уровень артериального давления на обеих руках. Во время постановки на учет в женской консультации обязательно проводятся измерения размеров таза женщины и осмотр на гинекологическом кресле, при этом берутся анализы для исследования микрофлоры влагалища. В дальнейшем обследования обычно не проводят, но после 32 недели беременности берутся повторные мазки на микрофлору из половых органов женщины.
Перечень обязательных клинических анализов включает в себя проведение исследования крови (обычно этот анализ повторяется по показаниям, но не реже одного раза в месяц) и анализа мочи ( непосредственно за день до посещения женской консультации с очередным визитом). При постановке на учет каждая женщина в обязательном порядке сдает кровь крови и -фактор, берется кровь на носительство ВИЧ, сифилиса, гепатиты В и С (эти анализы повторяются после 32 недели беременности). В первой половине беременности женщину обследуют на ТОRCH- инфекции (токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирусные инфекции, герпес, хламидиоз) – это исследование помогает исключить (или подтвердить) инфицированность будущей матери инфекциями, которые могут оказывать повреждающее воздействие на плод.
Для оценки риска генетических заболеваний и тяжелых врожденных патологий обязательно назначается консультация генетика на 14-16 недель, плановые осмотры УЗИ на сроке 12-13, 21-22, 32-33 недели беременности. Также для наблюдения за развитием беременности проводится исследование гормонального профиля крови – определяется уровень хорионического гонадотропина, альфафетапротеина, эстриола.
По показаниям беременная женщина может быть направлена на консультацию к врачу любой специальности, но посетить отоларинголога, невропатолога, хирурга, окулиста, фтизиатра, терапевта обязательно нужно еще в первой половине беременности.
Видео по теме
Давайте делиться «спасительными» секретами и просто полезными идеями, чтобы радоваться солнышку и теплу! Для кого-то - полезные мысли, а для кого-то хорошие воспоминания! ;)
Токсикоз. Первым делом – забудьте все стереотипы, диктуемые фильмами. Соленые огурцы не спасают от токсикоза и их совсем не хочется! Кушать лучше начинать сразу после пробуждения в постели: пару раз откусить сушку или кусочек черного хлеба, полежать 5-10 минут и пробовать встать. Мне лично с утра ничего не помогало, но плотный обед (причем можно пообедать раза три, со всеми коллегами в офисе по очереди) становился спасением на всю вторую половину дня. Моя подруга пила теплый чай с лимоном, и ей становилось легче. Токсикоз может появиться как в первый, так и в третий триместр (второй считается наиболее стабильным и спокойным периодом). В «летнем» , на мой взгляд, есть свои плюсы – очень много аппетитных овощей и фруктов, все вокруг зеленое, погода отличная… Хочешь или нет, а настроение поднимается и хочется чего-то вкусненького… Яблочки, цитрусы, соки, огурцы или котлеты – пробуйте все, что хочется и найдете свой «секретный» продукт! Говорят, что токсикоз может стать симптомом недостатка витамина В6, но по этому поводу лучше проконсультироваться с вашим личным врачом.
Питание и питье в жару. Летом стоит быть особенно осторожной: в жаркий период повышается возможность отравления скоропортящимися продуктами (к примеру, молоко). Стоит точно ограничить потребление тяжелых мясных блюд (таких как шашлык), и совсем отказаться (вообще не рекомендуют на протяжении всей беременности) от полуфабрикатов, острого, жареного, соленого… Только здоровое (полезное) питание. Не жирная говядина, крольчатина, белое куриное мясо и раз в неделю – рыба. Лучше в отварном виде (запеканки, тефтели, фрикадельки или просто отварить кусочками). Летом специалисты рекомендуют нежирные сорта океанической мелкой рыбы. А про суши – стоит забыть, уж очень велик риск отравления сырой , особенно летом (ведь вы точно не знаете, в каких условиях ее готовили и хранили, да и транспортировка в жарком автомобиле ничего хорошего с продуктом не сделает). Кушайте побольше свежих овощей и фруктов: в цельном виде или салатиках. И очень внимательно следите за питьевым режимом, чтобы не наступило обезвоживание. В третий триместр беременности врачи ограничивают количество жидкости, которую позволительно выпить, чтобы снизить риск отеков. В жару это становится настоящим испытанием, спасти вас могут свежезаваренный зеленый чай (не содержит кофеина, тонизирует, утоляет жажду) и морсы из кислых ягод.
К слову о еде, скажите, были ли у кого-то те обещанные странные желания мела, штукатурки или селедки с бананово-клубничным вареньем? За все 9 месяцев так и не дождалась креативных запросов от организма… А вы?
Подушка для беременных . Время идет и ваш животик с малышом становятся все больше и больше… Спать как раньше уже не получится: на животе спать противопоказано (тут все логично: не навредить ребенку), на спине спать в третьем триместре так же часто запрещают (живот тяжелый и может помешать дыханию, а так же передавить внутренние органы, так мне объясняли), а на боку спать не очень удобно, так как живот перевешивает. Можно свернуть одеяло в комок и подсунуть под живот или же купить специальную подушку для беременных. Сперва вы будете спать на ней с комфортом, затем на ней будет отдыхать ваш малыш. (В период, пока малыша не советуют присаживать на попку, его можно присаживать в центр такой подушечки, т.к. при этом нет нагрузки на таз и позвоночник, ребенку удобно и интересно)
Бессонница или проблемы со сном. Постельное белье выбирайте из натуральных тканей, лучше – хлопок. Заранее проверьте, чтобы не «кусалось» и не раздражало, к примеру, рисунком, а то всякое бывает… Мы иногда по 3 раза за ночь постель перезастилали (спасибо мужу за терпение) – уж очень хотелось спать на свежевыглаженном или наоборот – прохладном. Особенно данный момент становится актуальным летом: на улице жара и заснуть еще труднее. Не забывайте хорошенечко проветривать комнату перед сном, лучше прогуляться на улице в вечерней прохладе. Почаще делайте влажную уборку, включите увлажнитель воздуха или периодически увлажняйте воздух из пульвилизатора (экономичный вариант).
Носить каблуки . Обувь на каблуке дополнительно нагружает и без того обремененный весом ребенка позвоночник. Последствием несоблюдения этого правила может быть послеродовая боль в позвоночнике, а также варикозное расширение вен и отечность ног.
Поднимать тяжести . Масса груза, который допустимо поднимать беременной, составляет: не более пяти килограмм на ранних и не более двух-трех на поздних сроках. Резкое поднятие большого веса может вызвать выкидыш или образовать пупочную грыжу.
Делать прививки и рентген . Этих медицинских мероприятий следует избегать во избежание нанесения вреда плоду.
Нервничать и сильно уставать . Состояние мамы передается ребенку, поэтому малыш будет чувствовать себя плохо.
Использовать электрические простыни, долго находиться за компьютером . Излучение электроприборов еще мало изучено, но вряд ли его чрезмерное воздействие полезно ребенку.
Совершать дальние поездки . Беременную женщину чаще укачивает, а также это опасно из-за возможного несвоевременного оказания медицинской помощи при необходимости.
Часто бывать в людных местах и детских коллективах во избежание заражения разного рода инфекциями.
Игнорировать любые проявления недомоганий . Если что-то болит, необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы вовремя выявить отклонения, не допустить неправильного развития плода.
Пользоваться бытовой химией . В и моющих средствах содержится очень много вредных веществ, которые при непосредственном использовании могут навредить плоду.
Убирать туалет домашнего питомца . Через испражнения животных можно заразиться токсоплазмозом.
Экспериментировать с едой . Нельзя есть продукты, в которых могут содержаться вредные вещества. Стоит придерживаться рациона, рекомендованного гинекологом.
Использовать косметику . Агрессивная косметика, такая как краска для волос или автозагар, может негативно повлиять на ребенка.
Принимать лекарства . Даже если женщина заболеет - врач назначит лечение, допустимое при беременности. Обычные лекарственные препараты в период категорически не рекомендуется.