آزمایش مایع آمنیوتیک دلایل اصلی نشت مایع آمنیوتیک

در دوران بارداری، زنان نگران نتایج آزمایش، افزایش وزن، عدم فعالیت جنین هستند، اما مادران باردار به ندرت به ترکیب و میزان ترشحات طبیعی واژن توجه می کنند. اکثر آنها حتی از وجود پدهایی برای تشخیص نشت مایع آمنیوتیک آگاه نیستند. اگر مادری مسئولیت‌پذیر و مراقب هستید، اطلاعات ارائه شده در زیر مطمئناً باید در جعبه دانش شما باشد.

عملکرد مایع آمنیوتیک

در حفره رحم، جنین در مثانه جنین قرار دارد که به طور قابل اعتماد توسط دو غشاء - آمنیون و کوریون صاف محافظت می شود. آمنیون داخلی مایع آمنیوتیک تولید می کند یا مایع آمنیوتیکانجام تعدادی از عملکردهای حیاتی برای اطمینان از جنین:

• اکسیژن؛
• مواد مغذی؛
• شرایط دمای مطلوب ثابت؛
• فضای آزاد برای حرکت در داخل کیسه آمنیوتیک.

علاوه بر این، مایع آمنیوتیک که نشت آن با استفاده از پدهای مخصوص زنان باردار قابل تشخیص است، جنین را از موارد زیر محافظت می کند:

• عفونت های ناشی از وجود ایمونوگلوبولین؛
• صدمه مکانیکی؛
• صداهای بلند از محیط خارجی.

خطر نشت مایع آمنیوتیک

در صورت نقض یکپارچگی، سفتی پوسته، نشت آب. یک مشکل خاص این است که فرآیند به یکباره شروع نمی شود. آب به معنای واقعی کلمه قطره قطره تراوش می کند و با ترشحات طبیعی واژن مخلوط می شود.

توجه: هر چه زودتر نشت پیدا کنید مایع آمنیوتیک، خطر کمتر است پیامدهای منفیبرای جنین و به طور کلی دوره بارداری.

اگر امکان مشورت فوری با پزشک وجود ندارد که در این شرایط بهترین راه حل است، از پدهای آزمایشی برای تعیین نشت مایع آمنیوتیک استفاده کنید.

هنگامی که آب در یک زن باردار نشت می کند، احتمال ایجاد چنین آسیب شناسی وجود دارد:

• سقط جنین؛
• پایان دادن به آنسفالیت ایسکمیک در جنین؛
• زایمان پیچیده؛
• خونریزی رحم؛
• جدا شدن جفت

گزینه هایی برای تشخیص آسیب شناسی

برای تعیین نشت مایع در دوران بارداری از روش های مختلفی استفاده می شود. مهمترین و قابل اعتمادترین آنها عبارتند از:

• معاینه روی صندلی زنان؛
• روش اولتراسوند؛
• اسمیر برای وجود مایع آمنیوتیک؛
• آمنیوسنتز با نشانگر رنگ؛
• پدهای زایمان حساس به مایع آمنیوتیک؛
• نوار تست نیتراتیو؛
• سیستم های تست

سه روش اول منحصراً تحت شرایط موجود هستند موسسه پزشکی. بدون کمک خارجی، که در محیط خانهیک زن می تواند با پدهای آزمایش تشخیص دهد.

روش های تشخیصی تست

اگر تصمیم به استفاده از تشخیص تست دارید، دانستن اصل و ویژگی های عملکرد آن مفید است.

پدهای تست همراه با یک نوار نشانگر عرضه می شوند. با تعیین وجود مایع آمنیوتیک در ترشحات به تغییرات PH محیط یعنی اسیدیته آن واکنش نشان می دهد.

نکته مهم: پدهای مدرن برای نشت مایع آمنیوتیک بسیار دقیق هستند و نشان نمی دهند نتایج نادرستمنوط به کاربرد صحیح آنها

آزمایش نیتراتیو (نوار لیتموس) در حال حاضر به دلیل عدم وجود ماتریس پلیمری و حساسیت کم، به ندرت استفاده می شود.

سیستم‌های آزمایشی در اصل شبیه پدها هستند، اما به اسیدیته محیط واکنش نشان نمی‌دهند، بلکه به وجود پروتئین‌های خاص موجود در مایع آمنیوتیک واکنش نشان می‌دهند. با این حال، با توجه به این واقعیت که این روش پیچیده تر است، نسبت به پدهای آزمایشی با استفاده آسان و ایمن پایین تر است.

پدهای تست چگونه کار می کنند؟

یک پد تست مدرن که برای تشخیص نشت مایع آمنیوتیک در زنان باردار طراحی شده است، شبیه یک آزمایش معمولی روزانه است. نازک است، تقریباً احساس نمی شود و هنگام پوشیدن باعث ناراحتی نمی شود. در مرکز واشر یک نشانگر رنگ سنجی قرار دارد. پس از تماس با مایع آمنیوتیک، رنگ نشانگر تغییر می کند.

مهم: pH ترشحات طبیعی واژن 3.8-4.5 است در حالی که pH مایع آمنیوتیک 6.5-7 است.

ترکیب ویژه ماتریس پلیمری به نشانگر اجازه می دهد تا منحصراً به مایع آمنیوتیک پاسخ دهد. مقدار کمی از ادرار، ترشحات واژن نمی تواند بر دقت نتیجه تاثیر بگذارد.

توجه: اسپرم یا عفونت دستگاه تناسلی می تواند اندکی شاخص ها را مخدوش کند.

قوانین استفاده از پد تست

برای به دست آوردن نتایج قابل اعتماد و دقیق، باید قوانین زیر را رعایت کنید:

• 12 ساعت قبل از عمل، رابطه جنسی نداشته باشید، از داروهای ضد بارداری واژینال استفاده نکنید و دارو را حذف کنید.
• از صحت بسته بندی تست اطمینان حاصل کنید.
• انجام بهداشت تناسلی؛
• پد را به داخل لباس زیر بچسبانید.
• نوار نشانگر باید تا حد امکان در مقابل واژن قرار گیرد.
• پس از حدود 5-10 ساعت، هنگامی که واشر به اندازه کافی مرطوب شد، آن را با دقت بردارید.
• در شرایطی که نشت مایع آمنیوتیک وجود دارد، لکه هایی با رنگ مشخص بر روی صفحه آزمایش ظاهر می شود.

و البته قبل از استفاده از تست، دستورالعمل ها را به دقت مطالعه کنید. بسته به سازنده، ممکن است برخی از ویژگی ها و تفاوت های ظریف در کاربرد آن وجود داشته باشد.

دلایل نشت مایع آمنیوتیک می تواند بسیار متفاوت باشد. بیشتر اوقات، ترشح مایع آمنیوتیک به دلیل برخی است فرآیند التهابیدر بدن. همچنین، نشت می تواند توسط نارسایی ایستمی-سرویکس، ناهنجاری های آناتومیک در ساختار رحم، ضربه به شکم و بسیاری از عوامل دیگر تحریک شود. گاهی اوقات نمی توان علت دقیق را تعیین کرد، "توضیح می دهد آزا بالووا، متخصص زنان و زایمان شبکه مراکز تولید مثل و ژنتیک "کلینیک نوا".

به گفته کارشناس ما، نشت مایع آمنیوتیک بسیار خطرناک است زیرا همراه است ریسک بالامرده زایی، مرگ و میر در دوره پری ناتال و همچنین رشد بیماری های مختلفدر نوزادان تازه متولد شده

تاکتیک های بیشتر مدیریت بارداری در صورت نشت مایع آمنیوتیک تا حد زیادی به دوره بستگی دارد. دکتر اضافه می کند که هر چه بزرگتر باشد، پیش آگهی بهتر است.

نقش مایع آمنیوتیک

در مرحله اول، مایع آمنیوتیک (مایع آمنیوتیک) مثانه جنین را در طول بارداری پر می کند و یک محیط راحت و امن را برای جنین در حال رشد. به لطف مایع آمنیوتیک، جنین می تواند آزادانه و فعال حرکت کند، در حالی که آب حرکات آن را نرم می کند و از مادر در برابر شوک های ناگهانی محافظت می کند.

ثانیاً، آب نوعی سد ضربه‌گیر تشکیل می‌دهد که کودک را در برابر آن محافظت می‌کند تاثیرات خارجی، از فشرده سازی توسط دیواره های رحم.

علاوه بر این، مایع آمنیوتیک استریل در فرآیندهای تغذیه کودک نقش دارد و اجازه نمی دهد که ارگانیسم های بیماری زا از محیط خارجی به مثانه جنین نفوذ کنند. آب ها هر چند ساعت یکبار تجدید می شوند، در حالی که به طور مداوم ترکیب شیمیایی بهینه را حفظ می کنند.

در پایان بارداری حجم مایع آمنیوتیک به 1.5 لیتر می رسد. به طور معمول، مثانه جنین پاره می شود و آب در مرحله اول زایمان در سن حاملگی حداقل 38 هفته به بیرون ریخته می شود. در 10 تا 15 درصد زنان باردار، یکپارچگی غشای مثانه مدت ها قبل از موعد زایمان شکسته می شود که می تواند عواقب جدی برای مادر و کودک داشته باشد.

علائم و تشخیص

تخلیه انبوه آب به سختی با چیزی اشتباه گرفته می شود، زیرا حجم زیادی از مایع در یک زمان به بیرون ریخته می شود. اما در برخی موارد، پارگی پنهان کیسه جنین رخ می دهد، غشاء در قسمت فوقانی یا جانبی آن پاره می شود و آب به داخل آن نشت می کند. در تعداد زیاد. گاهی اوقات یک زن برای مدت طولانی متوجه نشت نمی شود.

علامت اصلی نشت مایع آمنیوتیک ترشحات آبکی است که با اعمال فشار بدنی و تغییر وضعیت بدن افزایش می یابد.

گاهی اوقات، به خصوص در اواخر ترمدر دوران بارداری، نشت آب به راحتی می تواند با ترشحات طبیعی واژن اشتباه گرفته شود، که در پایان بارداری ممکن است زیادتر و رقیق تر از حد معمول شود. همچنین غیر معمول نیست که نشت آب با بی اختیاری ادرار اشتباه گرفته شود - رحم بزرگ شده به مثانه فشار می آورد و با فعالیت بدنی، خنده یا حرکات ناگهانی، ادرار می تواند به طور غیرارادی در مقادیر کم دفع شود.

عکس: AntonioGuillem/iStock/Getty Images PlusGetty Images

اگر آب به مقدار زیاد نشت کند، ممکن است حجم شکم زن باردار کاهش یابد، گاهی اوقات ارتفاع فوندوس رحم نیز کاهش می یابد.

زیرا مایع آمنیوتیک بی رنگ است و بوی خاص، نشتی جزئی آنها مدت زمان طولانیممکن است مورد توجه قرار نگیرد، و حتی یک پزشک همیشه قادر به تشخیص مشکل نیست. برای تشخیص در این مورد، آزمایش های خاصی تجویز می شود. اغلب این تجزیه و تحلیل سیتولوژیکیک اسمیر از فورنیکس خلفی واژن که برای تعیین وجود عناصر مایع آمنیوتیک در ترشحات واژن طراحی شده است.

با نشت فراوان، روش‌های تشخیصی مانند معاینه معمول واژینال و آزمایش شوک سرفه می‌تواند آموزنده باشد (استرس فیزیکی در حین سرفه باعث افزایش نشت می‌شود).

اگر روش های دیگر شکست خورد نتیجه دقیقدر مواردی که وضعیت زن باردار برای او و جان و سلامت جنین ترس ایجاد می کند از روش آمنیوسنتز استفاده می شود - در این حالت یک رنگ غیر سمی بی خطر وارد حفره مثانه جنین می شود و یک ماده تمیز می شود. سواب در واژن بیمار قرار می گیرد.

رنگ آمیزی تامپون با احتمال صد درصد نشان دهنده نشت آب است، اما روش آمنیوسنتز به خودی خود خطرناک است، زیرا در حین اجرای آن باید یکپارچگی غشای مثانه جنین شکسته شود.

عکس: تترا ایماژ - جیمی گریل/برند ایکس پیکچرز/گتی ایماژ

به ندرت پیش می آید که یک زن به طور مستقل تشخیص دهد که آیا مایع آمنیوتیک نشت می کند یا خیر. اگر شبهه ای وجود داشته باشد، بیشتر به روشی سادهتایید یا رد آنها به روش "پوشک تمیز" تبدیل می شود. برای این، یک زن باردار پس از تخلیه کامل نیاز دارد: مثانهو شستشوی کامل، فقط خود را خشک کنید و به مدت 30 تا 60 دقیقه روی یک پوشک تمیز و خشک دراز بکشید. اگر بعد از این یک نقطه خیس روی پوشک پیدا شد، باید فورا درخواست دهید مراقبت پزشکی.

همچنین آزمایشات خاصی وجود دارد که امکان تعیین نشت آب را در خانه با درجه بالایی از احتمال وجود دارد. این آزمایش شامل یک سواب، یک بطری معرف و یک نوار تست است. تامپون را برای مدتی داخل واژن قرار می دهند و سپس در یک ویال با محلول قرار می دهند. پس از آن، یک نوار تست باید داخل ویال پایین بیاید، که روی آن خطوط ظاهر می شود، که نشان دهنده پارگی غشاها یا عدم وجود آن است.

یک نوار به معنای عدم وجود شکاف است، دو - واقعیت آن را تأیید کنید

علل و پیامدهای نشت مایع آمنیوتیک

علل پارگی غشاها معمولاً به شرح زیر است:

• التهابی و بیماری های عفونیاندام های لگن، باعث نازک شدن غشای مثانه جنین و از دست دادن قابلیت ارتجاعی می شود. این می تواند بیماری های شایعی مانند کولپیت یا اندوسرویسیت باشد
• نارسایی ایستمی-سرویکس. اگر دهانه رحم به طور کامل بسته نشود، مثانه جنین ممکن است به داخل کانال دهانه رحم بیرون بزند. در این حالت به راحتی می تواند عفونی و آسیب ببیند.
• حاملگی چند قلو. در این حالت دیواره های رحم و غشاهای مثانه جنین تحت بار زیادی قرار می گیرند.
• ناهنجاری های رشدی، تومورهای خوش خیم یا بدخیم رحم
• قابل توجه استرس ورزش، آزار جسمی، ضربه شکمی

نشت مایع آمنیوتیک از عوارض جدی بارداری است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی و بستری در بیمارستان دارد. واقعیت این است که نقض یکپارچگی مثانه با شروع زودرس زایمان و عفونت جنین را تهدید می کند - کودکی که توسط مثانه هرمتیک و سد مایع آمنیوتیک محافظت نمی شود در برابر عفونت ها بی دفاع است.

چگونه دوره طولانی ترنشت آب، وضعیتی که مادر و کودک در آن قرار دارند، خطرناک تر است. اگر پارگی کیسه آب جنین رخ داده است

اغلب، نشت مایع آمنیوتیک باعث نگرانی مادر باردار می شود. با این حال، همه زنان باردار نمی دانند که چیست و چگونه مایع آمنیوتیک را از ترشحات واژن تشخیص دهند. اجازه دهید وضعیت را با جزئیات بیشتری در نظر بگیریم، علل، راه های رفع تخلف را نام ببریم.

مایع آمنیوتیک - چیست؟

مایع آمنیوتیک یک محیط حیاتی برای جنین است. مثانه جنین را پر می کند و از وارد آمدن ضربه به جنین جلوگیری می کند و شرایط مساعدی را برای آن ایجاد می کند. بنابراین به طور مستقیم به لطف او، دمای بدن کودک در همان سطح حفظ می شود. محافظتی که مایع آمنیوتیک برای نوزاد متولد نشده فراهم می کند به همان اندازه مهم است.

حجم آن ناپایدار است، با رشد سن حاملگی افزایش می یابد. این فرآیند در کل دوره بارداری مشاهده می شود، با این حال، آب به طور نابرابر تولید می شود. حجم هر هفته در حال افزایش است. حداکثر در دوران بارداری به دست می آید. در این زمان، حجم مایع آمنیوتیک 1000-1500 میلی لیتر است. در همان زمان، بلافاصله قبل از روند زایمان، مقدار آن کاهش می یابد.

نشت خطرناک مایع آمنیوتیک چیست؟

مایع آمنیوتیک در دوران بارداری برای نوزاد متولد نشده حیاتی است. کاهش حجم آن می تواند منجر به عواقب جبران ناپذیری شود. در این میان، پزشکان تشخیص می دهند:

• عفونت نوزاد در داخل رحم؛
• ایجاد عوارض ماهیت عفونی در مادر آینده: کوریوآمنیوتونیت (التهاب غشاهای جنین)؛
• زایمان زودرس؛
• فعالیت ضعیف کارگری

علل نشت مایع آمنیوتیک

هنگامی که مایع آمنیوتیک در دوران بارداری نشت می کند، یک زن باید به پزشک مراجعه کند. وظیفه اصلی پزشکان تعیین و از بین بردن علت نقض است. در همان زمان انجام شد ارزیابی جامعموقعیت ها در میان علل احتمالی، اختصاص دهید:

1. بیماری های التهابی و عفونی در دستگاه تناسلی.در نتیجه چنین فرآیندهای بیماری زا، نازک شدن غشای مثانه، که جنین در آن قرار دارد، رخ می دهد. به دلیل از دست دادن خاصیت ارتجاعی، یکپارچگی نقض می شود. این با کولپیت، اندوسرویسیت امکان پذیر است.
2. نارسایی ایستمیکوسرویکس.در این نوعموارد نقض بسته شدن ناقص دهانه رحم را نشان می دهد. به دلیل فشار بیش از حد که به دلیل افزایش اندازه جنین ایجاد می شود، مثانه جنین بیرون زده به داخل کانال دهانه رحم. این منجر به نقض یکپارچگی آن می شود.
3. حاملگی چند قلو.این پدیده به عنوان یک عامل کمک کننده در ایجاد اختلال در نظر گرفته می شود. به دلیل افزایش بار روی دیواره های مثانه جنین، مقاومت نمی کنند و آسیب می بینند و باعث نشت مایع آمنیوتیک می شوند.
4. ناهنجاری های رشدی، تومورهای خوش خیم یا بدخیم در رحم.اندازه های نادرست اندام تناسلی، وجود کیست ها و تومورها در آن با رشد طبیعی جنین، غشاهای آمنیوتیک تداخل می کند. در نتیجه ممکن است آسیب به دیوارها رخ دهد.
می تواند باعث ترشح مایع آمنیوتیک به خارج شود.

نشت مایع آمنیوتیک در مراحل اولیه

نشت مایع آمنیوتیک در دوران بارداری، در کوتاه مدت، مملو از وقفه در روند حمل نوزاد است. اگر نقض تا 20 هفته ایجاد شود، کودک نمی تواند نجات یابد. در این مورد، عفونت غشای جنین رخ می دهد، فرآیندهای حیاتی مختل می شود، در نتیجه کودک می میرد. زن از حفره رحم پاک می شود تا از عفونت و عوارض تهدید کننده زندگی جلوگیری شود.

نشت مایع آمنیوتیک در سه ماهه دوم

نشت مایع آمنیوتیک اغلب برای مدت طولانی رفع می شود. این با افزایش فشار بر روی غشاهای جنین تحریک می شود که جرم آن چندین بار افزایش می یابد. هنگامی که این نوع عارضه در نیمه اول سه ماهه دوم (تا 22 هفته) ایجاد می شود، پزشکان مجبور می شوند روند بارداری را قطع کنند. این به جلوگیری از عوارضی که بر سلامت زن تأثیر منفی می گذارد کمک می کند.

اگر نشت مایع آمنیوتیک بعد از آن شروع شود، در بیشتر موارد نتیجه مطلوبی دارد. زن باردار به بیمارستان فرستاده می شود و در آنجا تحت نظر است. پزشکان با انجام سونوگرافی و بررسی وضعیت پوسته مثانه در صندلی زنان، نظارت پویا را انجام می دهند. هیچ درمان خاصی برای این وجود ندارد. تلاش پزشکان در جهت بهبود وضعیت زن باردار است. این همه بستگی به این دارد که چه مدت از شروع نشت ناشی از نقض پوسته گذشته است.

چگونه نشت مایع آمنیوتیک را تشخیص دهیم؟

برای محافظت از خود و نوزاد متولد نشده، یک زن باردار باید از علائم این تخلف آگاه باشد. نشت مایع آمنیوتیک، که علائم آن ممکن است خفیف باشد، دارای ویژگی فزاینده ای است - با پیشرفت آن، حجم مایع افزایش می یابد. اگر غشاها در مکانی واقع در بالای گردن شکسته شوند، جریان آب ضعیف است. در چنین مواردی، زنان باردار ممکن است به این پدیده توجه نکنند و آن را برای ترشحات واژن مصرف کنند. در میان علائم آشکارنشت هایی که ارزش برجسته کردن دارند:

• ناگهانی، ترشح فراواناز واژن؛
• تغییر در ماهیت ترشح - آنها آبکی شدند ، حجم آنها افزایش یافت.
• کاهش حجم شکم؛
• ظاهر .

چگونه ترشحات را از نشت مایع آمنیوتیک تشخیص دهیم؟

برای اینکه بتوانید نقض را از هنجار تشخیص دهید، هر زن باردار باید به وضوح بفهمد که نشت مایع آمنیوتیک چگونه است. از جمله تظاهرات اصلی:

• افزایش مقدار مایع آزاد شده فعالیت بدنیحرکت، تغییر موقعیت;
• تنش عضلات لگن منجر به قطع ترشح نمی شود (برخلاف ادرار خود به خود).

هنگامی که پارگی مثانه بسیار کوچک است، آسیب شناسی را فقط می توان با استفاده از یک آزمایش خاص یا یک اسمیر تعیین کرد. زنان می توانند پارگی های بزرگتر را به تنهایی و در خانه تشخیص دهند. برای این:

1. به توالت بروید و مثانه خود را کاملا خالی کنید.
2. کاملاً بشویید و همه چیز را خشک کنید.
3. یک ملحفه روی مبل بگذارید، خشک و تمیز کنید و بدون لباس زیر روی آن دراز بکشید.
4. اگر بعد از 15-20 دقیقه لکه های مرطوب روی ورق ظاهر شود، احتمال نشت زیاد است. بازده چنین آزمایش ساده ای بیش از 80٪ است.

مایع آمنیوتیک وقتی نشت می کند چه رنگی است؟

رنگ مایع آمنیوتیک در هنگام نشت ممکن است متفاوت باشد. این امر تشخیص این اختلال را دشوار می کند. در بیشتر موارد، آب ها شفاف و بی رنگ هستند، بنابراین تشخیص آنها از روی علائم روی نوار بهداشتی دشوار است. گاهی اوقات، مایع آمنیوتیک رنگ صورتی پیدا می کند. هنگامی که مایع آمنیوتیک عفونی می شود، ممکن است مایل به سبز، زرد و کدر شود. با این حال، در چنین مواردی، کلینیک دیگری نیز ذکر شده است که به تشخیص آسیب شناسی کمک می کند.

تست نشت مایع آمنیوتیک

تشخیص دادن وضعیت پاتولوژیکیک زن باردار می تواند استفاده کند وسایل خاص. پدهایی برای تعیین نشت مایع آمنیوتیک وجود دارد. عمل آنها بر اساس تغییر در رنگ نشانگر بسته به رسانه ای است که با آن تماس برقرار شده است. در ابتدا، او داشته است رنگ زرد(مربوط به pH واژن 4.5). مایعات دیگر به آن رنگ سبز مایل به آبی می دهند. مایع آمنیوتیک بالاترین PH را دارد. این به شما امکان می دهد نشت مایع آمنیوتیک ناچیز را تشخیص دهید.

آزمایشات نشت مایع آمنیوتیک

در مورد نحوه تشخیص نشت مایع آمنیوتیک، پزشکان خاطرنشان می کنند که انجام این کار با حجم کم دشوار است. در چنین مواردی، تشخیص است روش های آزمایشگاهی، که در میان:

• اسمیر ترشحات واژن - "اثر سرخس" (خشک کردن مایع روی یک اسلاید شیشه ای الگویی شبیه به گیاه نامگذاری شده ایجاد می کند).
• اسمیر از فورنیکس خلفی واژن یک روش قابل اعتماد برای تشخیص است.
• آمنیوتست - بر اساس تزریق عضلانی رنگ به داخل شکم است که مایع آمنیوتیک آزاد شده به بیرون را لکه دار می کند (به دلیل خطرات و هزینه بالای معرف به ندرت استفاده می شود).

آیا سونوگرافی نشت مایع آمنیوتیک را تشخیص می دهد؟

نشت مایع آمنیوتیک که علائم آن در بالا ذکر شد نیز با استفاده از سونوگرافی قابل تشخیص است. در چنین مواردی، بر روی صفحه نمایش مانیتور، پزشک حجم نقض، محلی سازی پارگی غشای آمنیوتیک را ارزیابی می کند. برای آسیب جزئی، این تکنیکبه دلیل عدم امکان تجسم و دشواری تشخیص نقص در کیسه آمنیوتیک بی اثر است.

بر کسی پوشیده نیست که جنین در رحم توسط مایع آمنیوتیک احاطه شده است که مایع آمنیوتیک نیز نامیده می شود. آنها نقش بسیار مهمی در رشد جنین ایفا می کنند، بنابراین خروج آنها از قبل در هنگام زایمان اتفاق می افتد. اگر مایع زودتر شروع به نشت کند، مملو از عوارض یا زایمان زودرس است. در نشریه متوجه خواهیم شد که نشانه های نشت مایع آمنیوتیک چیست و چه چیزی خطرناک است این موقعیتبرای زن و کودک

علائم اصلی نشت

در سه ماهه سوم روند فیزیولوژیکی افزایش ترشحات است. در این مرحله بسیار مهم است که مشخص شود یک زن چه نوع ترشحاتی را شروع کرده است. طبیعتاً این کار باید توسط یک متخصص زنان در LCD انجام شود که یک زن باردار را مشاهده می کند. اما شرایط زندگی همیشه خوب پیش نمی‌رود و این اتفاق می‌افتد که زن در چند روز آینده نتواند به پزشک مراجعه کند. بنابراین، بسیار مهم است که مادر باردار به طور مستقل تخلیه زودرس مایع آمنیوتیک را تشخیص دهد.

• سیال آزاد شده هنگام حرکت یا تغییر موقعیت بزرگتر می شود.
• اگر این یک پارگی کوچک از مثانه جنین باشد، آنگاه آب می تواند از پاها جاری شود و زن، حتی با تنش در عضلات لگن، نمی تواند ترشحات را مهار کند.
• اگر شکاف بسیار کوچک باشد، نشت را فقط می توان با کمک یک آزمایش یا یک اسمیر در LCD (کلینیک قبل از زایمان) تعیین کرد.

مایع آمنیوتیک چه شکلی است؟

اغلب، زنان سعی می کنند با توجه به رنگ ترشحات روی واشر تشخیص دهند که آیا نشتی شروع شده است یا خیر. انجام این کار بسیار دشوار است، بیشتر آب ها رنگ شفاف، کمتر صورتی، مایل به سبز، قهوه ای یا ابری دارند.

آزمایشات نشت مایع آمنیوتیک

1. برای این تست نیازی به خرید تجهیزات ندارید. کمی به توالت بروید، خود را بشویید و با حوله خیلی خوب خشک کنید تا جایی رطوبت نماند. پس از آن روی یک ملحفه خشک و تمیز دراز بکشید. اگر بعد از 15-20 دقیقه لکه های مرطوب روی آن ظاهر شود، احتمال نشت زیاد است. مایع آمنیوتیک. قابلیت اطمینان این روشتقریبا 80 درصد
2. یک واشر که به شما امکان می دهد احتمال نشت را تعیین کنید را می توان به معنای واقعی کلمه 290-330 روبل در داروخانه خریداری کرد.

خانم های عزیز، به یاد داشته باشید، در اولین نشانه نشتی، بلافاصله با متخصص زنان خود در ال سی دی یا بیمارستان زایشگاه تماس بگیرید. اگر کودک برای مدت طولانی بدون آب بماند، برای سلامتی او و حتی برای زندگی نوزاد خطرناک است.

جریان مایع آمنیوتیک به طور معمول چگونه اتفاق می افتد؟

در بیشتر موارد، توالی زیر رخ می دهد:

• زایمان در هفته های 38-42 بارداری شروع می شود.
• در طی یکی از انقباضات، کیسه آمنیوتیک می شکند و مایع در یک جریان می ریزد.
• اگر پارگی مثانه وجود نداشته باشد، متخصص زنان و زایمان روی صندلی به طور مستقل مثانه آمنیوتیک را سوراخ می کند - این فرآیند آمنیوتومی نامیده می شود.

چه چیزی زن و جنین را با نشت تهدید می کند؟

اگر در سه ماهه دوم آب به طور کامل کاهش یابد، این می تواند منجر به عفونت جنین به عفونت شود که در این حالت به راحتی از تمام محافظ ها عبور می کند.

به محض اینکه متخصص زنان و زایمان تشخیص داد که این مایع آمنیوتیک است که در زن باردار نشت می کند، زن به تشخیص سونوگرافیبرای تعیین درجه بلوغ نوزاد در رحم. اگر یک دستگاه تنفسیو کلیه های جنین آماده فعالیت در خارج از رحم هستند، سپس تحریک انجام می شود فعالیت کارگری. این برای جلوگیری از عواقب عفونت ضروری است. اگر نوزاد هنوز آمادگی زایمان را نداشته باشد، تعدادی از اقدامات برای طولانی شدن بارداری انجام می شود. برای زن داروهای ضد باکتری و وسایلی برای توقف زایمان تجویز می شود و آنها شروع به صبر می کنند تا کودک به آستانه رشدی برسد که به او اجازه می دهد خودش نفس بکشد.

روز بخیر، مادران آینده عزیزم! آیا می دانید چه عارضه بارداری باید به هر یک از شما هشدار داد؟ هر پنجم را تحریک می کند تولد زودرس. علت هر پنجم است مرگ داخل رحمیکودک. حتی یک پزشک ممکن است آن را به موقع تشخیص ندهد. و در عین حال، شناسایی آن در خانه آسان است - فقط باید بدانید چه کاری انجام دهید. نشت مایع آمنیوتیک، چگونه می توان این وضعیت وحشتناک را تعیین کرد، به طور کلی چیست و چه علائمی دارد؟ آرام باش، حالا خودمان را به دانش لازم مسلح می کنیم!

من فکر می کنم هر مامان آیندهتقریباً تصور می کند مایع آمنیوتیک چیست. اما برای نظام مند شدن اطلاعات کمی تکرار می کنم.بچه ای قبل از تولد 9 ماه در حفره رحم زندگی می کند. در آنجا او توسط پوسته محافظ خود - مثانه جنین - احاطه شده است. چیزی شبیه پوسته تخم مرغ است، فقط نرم است. مثانه جنین کاملاً مهر و موم شده است و به طور قابل اعتمادی از کودک در برابر تماس زودرس با دنیای خارج محافظت می کند.

به خصوص از ملاقات با باکتری های بیماری زا، که کودک هنوز کاملاً برای آن آماده نیست. به طور معمول، این مانع تا زمان تولد نقض نمی شود.

مثانه جنین با شروع تلاش ها می ترکد. و برخی از کودکان موفق می شوند در آن به دنیا بیایند - این جایی است که عبارت "در پیراهن به دنیا آمد" از آنجا آمد.

حفره مثانه جنین پر از مایعی است که نوزاد مانند فضانوردی در حالت بی وزنی در آن شناور است. توسط آمنیون، لایه داخلی غشاها ترشح می شود. بنابراین نام دیگر مایع آمنیوتیک مایع آمنیوتیک است.

چندین عملکرد مهم دارد:

• او رحم را صاف می کند تا کودک بتواند آزادانه حرکت کند.
• ضربه ها و شوک ها را جذب می کند.
• دمای اطراف کودک را تثبیت می کند.
• در تغذیه جنین شرکت می کند.
• اجازه نمی دهد بند ناف هنگام زایمان نیشگون بگیرد.

و در مرحله اول زایمان، مثانه جنین پر از مایع آمنیوتیک، مانند گوه، دهانه رحم را از داخل باز می کند.

مایع آمنیوتیک چه شکلی است

نوع و مقدار مایع آمنیوتیک در دوران بارداری تغییر می کند. ابتدا مایل به زرد، سپس روشن می شوند و در سه ماهه سوم، در هفته های 38، 39، 40، مایل به سفید و مادی می شوند.

واضح است که فقط متخصص زنان و زایمان می تواند قدردان این زیبایی ها باشد. آنها گاهی اوقات بر اساس ماهیت مایع آمنیوتیک در هنگام زایمان قضاوت می شوند، به عنوان مثال، در مورد تاریخ تقریبیبارداری. بعید است که یک زن بتواند مایع آمنیوتیک را جمع آوری و معاینه کند.

فقط باید این مایع آمنیوتیک را به خاطر بسپارید:

• سبک
• مایع
• گرم
• بدون بو
• آنها می توانند به هر میزانی بریزند.

مقدار مایع آمنیوتیک

مقدار مایع آمنیوتیک در دوران بارداری با رشد جنین افزایش می یابد. حداکثر مقدار آنها 1.5-2 لیتر است. هر چیزی بیشتر از قبل یک آسیب شناسی در نظر گرفته می شود.

اما لزومی ندارد که همه این مقدار یکباره بریزد. تصور کنید بالونپر از آب اگر یک سوراخ کوچک در آن ایجاد کنید، آب قطره قطره می ریزد. وضعیت مشابه در دوران بارداری امکان پذیر است. یک زن ممکن است این شرایط را اشتباه درک کند. و این مملو از فاجعه است.

چه مدت ممکن است آب نشت کند؟ روی هر. چرا این اتفاق می افتد دقیقا مشخص نیست. تحریک افیوژن زودرسمایع آمنیوتیک:

• عفونت،
• لگن باریک در یک زن
• پلی هیدرآمنیوس،
• حاملگی چند قلو،
• تظاهرات غیر طبیعی جنین،
• عادت های بد و بیماری های جدیدر مادر
• صدمه.

در نتیجه، شکاف های بزرگ یا کوچک در پوسته ها ایجاد می شود که باید به طور قابل اعتماد از کودک محافظت کند. این وضعیت مستلزم مداخله فوری پزشکان است. اما مشکل اینجاست که تشخیص چنین شرایطی گاهی دشوار است.

نحوه تشخیص نشت مایع آمنیوتیک

ما به سوال اصلی رسیدیم: چگونه نشت مایع آمنیوتیک را تعیین کنیم. این مشکل نه تنها زنان باردار، بلکه متخصصان زنان و زایمان را نیز نگران کرده است. از این گذشته، اگر "کاهش فشار" غشاها وجود داشته باشد، عفونت می تواند به کودک نفوذ کند. و شکاف ممکن است افزایش یابد، و سپس این اتفاق خواهد افتاد افیوژن زودرسمایع آمنیوتیک - و زایمان زودرس ...

علائم نشتی

ممکن است به نظر برسد که علائم چنین "نشت" آشکار است. وقتی نوعی مایع خارجی بیرون می ریزد، نمی توان متوجه آن نشد. اما یک زن وقتی احساس می کند آب نشت می کند، ممکن است این موضوع را با دو شرط اشتباه بگیرد:

• بی اختیاری ادرار.
• ترشحات التهابی.

لباس زیر مرطوب، لکه روی پد، ترشح مایع سنگین - چگونه بفهمیم که این مایع آمنیوتیک است؟

بهتر است به پزشک خود اعتماد کنید. اما اگر دور است یا یک انتظار طولانی است، یک راه آسان برای بررسی خودتان وجود دارد. برای انجام این کار، سه مرحله ساده را انجام دهید:

1. به توالت بروید و از شر مایعات اضافی خلاص شوید.
2. بشویید و خشک کنید.
3. برهنه روی یک ملحفه خشک سبک دراز بکشید و به مدت 15-20 دقیقه دراز بکشید.

آیا لکه های مرطوب روی ورق ها وجود دارد؟ در این مورد، می توانید به "نشت" مشکوک شوید. فوری به متخصص زنان!

اگر این روش توانست مشکلی را تشخیص دهد، این خوب است (از نظر این واقعیت که اکنون ضرر نخواهید کرد زمان گرانبهاو به موقع کمک بخواهید! اما هر چند وقت یکبار این اتفاق می افتد که مایع تراوش کند. چگونه نشت قطره ای را از ترشحات تشخیص دهیم؟

قبلا فقط متخصص زنان می توانست به این سوال پاسخ دهد. اکنون می توانید همه چیز را در خانه پیدا کنید. چگونه پزشک می تواند تشخیص دهد که مایع آمنیوتیک نشت می کند و ادرار یا ترشحات واژن نیست؟ چندین راه دارد:

• معاینه: پزشک ممکن است به سادگی رطوبت شفاف را هنگام مشاهده در آینه ببیند.
• اسمیر: هنگامی که خشک می شود، مایع آمنیوتیک الگویی را روی یک لام شیشه ای تشکیل می دهد که شبیه به آن است. الگوهای یخبندان- "برگ سرخس".
• سونوگرافی : سونوگرافی می تواند برای قضاوت در مورد سطح مایع آمنیوتیک، وضعیت جنین و غشاها استفاده شود.
• آزمایش نیترازین برای تعیین pH ترشحات است. هنگامی که آب نشت می کند، pH از اسیدی به خنثی تغییر می کند.
• آمنیوسنتز: یک رنگ بی خطر از طریق سوراخ در شکم به داخل حفره رحم تزریق می شود. اگر بعد از آن تامپون در واژن لکه دار شد به این معنی است که نشتی آب وجود دارد. این روش فقط در موارد بسیار دشوار استفاده می شود.
• تست های ایمونولوژیک

تست های خروجی

تست های ایمونولوژیک به مواد خاصی که فقط در مایع آمنیوتیک یافت می شوند واکنش نشان می دهند. دو نوع تست وجود دارد:

1. برای تعریف PSIFR-1
2. برای تعیین PAMG-1.

هر دوی این آزمایش ها پروتئین های خاصی را شناسایی می کنند. من نام آنها را رمزگشایی نمی کنم - به هر حال بلافاصله آنها را فراموش خواهید کرد. موارد زیر برای من و شما مهم است: دقت تست های PAMG 1 - 98.8٪ است. در PSIFR-1 - چهار برابر کمتر.

تست PAMG-1 Amnishur به عنوان استاندارد طلایی شناخته شده است. دقت آن تقریباً 99٪ است، به شما امکان می دهد حتی ردپایی از مایع آمنیوتیک را تعیین کنید.

علاوه بر این، آزمایشاتی برای استفاده خانگی وجود دارد که بر اساس تعیین pH است. به عنوان مثال، پدهای آمنیو معروف Frautest. آنها بسیار ارزان تر از ایمونواسی های آنزیمی هستند. ولی 17 درصد بده نتایج منفی کاذبو 13% مثبت کاذب. استفاده یا عدم استفاده از آنها به شما بستگی دارد. در هر صورت، هنگام خرید نوارها یا پدهای تست تشخیصی، به مکانیسم عملکرد آنها و صحت نتایج توجه کنید.

پارگی زودرس مایع آمنیوتیک

به بیان دقیق، هر آنچه را که ما مطرح کردیم، از جمله چکیدن آب، خروج زودرس آنها محسوب می شود. با این حال، در زندگی روزمره، اغلب به این امر، ریزش عظیم آب قبل از شروع تلاش ها گفته می شود.

در این مورد، علائم آشکار است. ناگهان خودت را خیس می‌بینی، گرما از پاهایت جاری می‌شود مایع شفافکه نمی توانید نگه دارید فشار او با سرفه، زور زدن، انقباضات افزایش می یابد.

من درک می کنم که شرایط هیجان انگیز است. اما برای پزشکان، دو چیز را به خاطر بسپارید:

• رنگ ترشح،
• تعداد آنها (چه اندازه نقطه یا گودال را دیدید؟)

و بدون معطلی - به بیمارستان! بسیار مطلوب است که نوزاد شما ظرف 6 ساعت آینده به دنیا بیاید.

برای کسانی که هنوز باور ندارند که باید فوراً به بیمارستان بروید یا به دلیل ترس از زایمان آن را به تأخیر می اندازند، من عوارضی را که شما و نوزادتان را تهدید می کند فهرست می کنم:

• عفونت، سپسیس.
• کمبود اکسیژن در کودک
• جدا شدن جفت و خونریزی شدید.
• ناهنجاری های فعالیت کارگری.
• خونریزی داخل جمجمه در کودک
• تغییر شکل بازوها و پاهای جنین.

امیدوارم همه چیز روشن باشد. در هر مورد، اگر نشت آب تشخیص داده شود، متخصص زنان و زایمان باید تصمیم بگیرند سوال سخت: "به دنیا بیاورم یا نزاییم؟" یا بهتر است بگوییم با وجود کم شدن فشار مثانه جنین، همین الان زایمان کنید یا اجازه دهید بچه بزرگ شود.

اگر کودک تمام مدت باشد، به عنوان یک قاعده، موضوع در جهت زایمان حل می شود. نکته اصلی این است که به موقع به دنبال کمک پزشکی باشید و در خانه دچار شک و تردید نشوید!

انشالله که این مشکل به تو دست نیفته عزیزم! اما هنوز. اگر در سه ماهه سوم به یک سفر طولانی می روید، تست آمنیشور را همراه داشته باشید. در مواقع اضطراری مسلح بودن کامل پس از همه، اکنون می دانید که چگونه نشت مایع آمنیوتیک را تعیین کنید! و اگر در محیط شما دوست دختر باردار وجود دارد، مقاله را با آنها به اشتراک بگذارید، شاید برای آنها نیز مفید باشد.

به زودی می بینمت، آناستازیا اسمولینتز

برگشت