Эндометрий — верхний слизистый слой, устилающий матку. Характерной особенностью эндометрия является обилие кровеносных сосудов. Эндометрий крайне чувствителен к количеству женских гормонов в организме, недостаток которых приводит к его утончению.
Основная функция эндометрия – это создание благоприятных условий для приживления бластоцисты в матке. Кроме того, также крайне важным для женского здоровья является толщина эндометрия.
Возможным объяснением этого наблюдения может быть наличие спектра постмодернальных повреждений эндометрия от тонкого и нечувствительного эндометрия на одном конце до синдрома Ашермана - с другой. Невозможно оценить частоту возникновения таких осложнений на основе в этом небольшом исследовании. Однако эти последствия послеоперационного кровотечения разрушительны для будущего репродуктивного здоровья и должны быть осторожно приняты во внимание при планировании внутриматочных процедур. Альтернативы традиционной процедуре дилатации и кюретажа следует рассматривать у женщин, дальнейшая рождаемость.
Нормальным считается постепенное увеличение размера эндометрия с 0.5 сантиметров в первый день цикла, и до 1-1.3 сантиметров к 27 дню цикла.
Естественно, что для нормальной здоровой половой жизни женщины размер эндометрия существенного значения не имеет, но для женщин, данные значения крайне важны, поскольку от них напрямую зависит возможность самой беременности.
Фармацевтическое лечение аномального маточного кровотечения, ранних пропущенных и вызванных абортов должно поощряться у молодых женщин. Направленная гистероскопическая резекция полипов должна быть предпочтительной при неориентированном глобальном выскабливании. Такие меры могут предотвратить описанный здесь тип повреждения эндометрия.
Как нарастить тонкий эндометрий с помощью лекарств?
Эти различные модальности, классифицированные в таблице 2, имели различные показатели успеха с точки зрения адекватного ответа на эндометрий и частоты беременности. Планы лечения на всех циклах индивидуально составлялись, и данные собирались ретроспективно. Таким образом, никакое лечение не было лучше, чем другое, адекватное утолщение эндометрия достигалось только у меньшего числа пациентов, а перенос эмбрионов выполнялся только в половине циклов. Уровень беременности был низким, несмотря на достаточное количество эмбрионов, которые были перенесены.
У физически здоровой женщины, находящейся на последней фазе менструального цикла, размер эндометрия увеличивается, что приводит к обогащению его железом и большим притоком крови, и увеличивает шансы на быстрое прикрепление эмбриона.
Женщины, у которых эндометрий не имеет достаточной толщины, долгое время не могут забеременеть и вынуждены проходить длительный курс лечения.
Самый тонкий эндометрий, который был связан с успешной беременностью, имел толщину 8 мм, что близко к установленному обрезанию и соответствовало опубликованным данным. Результат этих 11 беременностей показал, что у этих пациентов был плохой репродуктивный прогноз, даже если произошло некоторое утолщение эндометрия или имплантация. К сожалению, по сравнению с опубликованными данными, неудача различных методов лечения для улучшения плохих репродуктивных результатов у этих пациентов. Высокий уровень потери беременности может быть следствием клеточного или молекулярного дефекта эндометрия, который в настоящее время находится за пределами нашего признания.
Причина тонкого эндометрия
Основной и наиболее распространенной в современных условиях жизни причиной тонкого эндометрия является длительный . Интересуясь тем, почему эндометрий тонкий у конкретной женщины, врач обязательно отправит ее на проверку уровня гормонов в организме.
Дальнейшие исследования, связанные с прямым исследованием эндометрия, необходимы для установления механизма такого повреждения эндометрия. Однако популяция пациентов в этом исследовании значительно отличается тем, что имеет функционально ненормальный эндометрий. Эффективность биопсии эндометрия у пациентов с тонким невосприимчивым эндометром еще предстоит определить. Капсула Тонкий невосприимчивый эндометрий без спаек связан с прошлыми хирургическими процедурами кюретажа и приводит к очень плохим репродуктивным результатам.
Модель эндометрия и толщина, связанные с исходом беременности после использования технологий размножения. Если диагноз постоянно тонкой подкладки эндометрия препятствует вашим возможностям зачатия, пожалуйста, знайте, что есть надежда. Точный диагноз, почему ваша эндометриальная подкладка остается постоянно тонкими, является ключом к преодолению этого состояния.
Второй по распространенности причиной тонкого эндометрия считается нарушение слизистой матки, произошедшее вследствие выскабливания после аборта и иных операций на матке.
Кроме того, у некоторых женщин имеется врожденное нарушение кровообращения в матке, что также влияет на толщину эндометрия.
Первые симптомы возможных проблем с эндометрием
Определить толщину эндометрического слоя можно с достоверной точностью исключительно на УЗИ матки, но предварительный диагноз каждая женщина может поставить себе сама, руководствуясь следующими признаками и симптомами:
Тонкая эндометрия - Что это значит?
Толщина эндометрия 8 мм или более считается адекватной для успешной имплантации эмбрионов. Тонкая подкладка эндометрия также обычно является диагнозом для женщин, испытывающих рецидивирующие выкидыши. Женщины, имеющие историю использования противозачаточных таблеток в течение 10 лет или более, склонны к тонкой эндометриальной подкладке. Использование Кломида при проведении нескольких циклов внутриматочного осеменения в ряд может способствовать постоянно тонкой эндометриальной подкладке. Уровень успешности беременности и рождаемости существенно возрастает с увеличением толщины эндометрия - независимо от возраста пациента и факторов качества эмбрионов.
- Нарушение менструального цикла. Нерегулярные болезненные месячные практически всегда говорят о проблеме с эндометрием;
- у здоровой женщины довольно обильны. Отсутствие достаточного количества крови при месячных должно заставить задуматься и привести в гинекологический кабинет на обследование.
Последствия тонкого эндометрия
Для не беременной женщины не имеет существенного значения то, какой толщины у нее эндометрический слой, но для беременной подобное обстоятельство крайне важно, так как основным и самым неприятным последствием тонкого эндометрия является самопроизвольный выкидыш на ранних сроках беременности.
Лечение для увеличения необъяснимой тонкой эндометральной подкладки
Какова нижняя линия для необъяснимого постоянно тонкого лечения эндометриальной подкладки? Обработка эстрогена дополнена виагрой. Исследования показали, что Виагра увеличивает приток крови к матке - подобно тому, как она усиливает кровоток в половых членах у мужчин, страдающих эректильной дисфункцией. Ожидается, что увеличение матки кровеносного сосуда приведет к увеличению эстрогена к подкладке матки. Виагра-вагинальные суппозитории можно назначать, когда подкладка эндометрия постоянно тоньше, несмотря на лечение эстрогенами.
Лечение постоянной тонкой эндометральной подкладки из-за специфических медицинских факторов
Постоянно тонкая облицовка эндометрия также может быть связана с одним из следующих конкретных медицинских обстоятельств.
К тому же тонкий эндометрий может стать причиной возникновения сильного маточного кровотечения во время медицинского либо обычного аборта.
Как предотвратить риск тонкого эндометрия
Тонкий эндометрий у женщин практически всегда создает угрозу для будущей беременности, потому гинекологи советуют, прежде чем думать о детях, пройти небольшое обследование, на котором и определить толщину эндометрия. Статистические данные показывают, что тонкий эндометрий наблюдается на сегодняшний день у каждой 3-й женщины. Данная проблема давно уже приобрела мировые масштабы, поэтому на ее решение брошены все средства современной медицины. Тонкий эндометрий и беременность находятся в неразрывной связи.
Эндометрит - хроническая инфекция клеток эндометрия Внутриматочная адгезия и патология Кломифен цитрат - кломид, серофен. Эндометрит - хроническая инфекция клеток эндометрия. Когда подозревается заражение маточной подкладки - эндометрит - диагноз подтверждается через.
Биопсия, документирующая хроническое воспаление, или бактериальная культура. . Диагноз эндометрита требует лечения антибиотиками с использованием подхода с множественной лекарственной устойчивостью в течение 7-10 дней для устранения хронического воспаления эндометриальной подкладки.
Лечение тонкого эндометрия
Рассмотрим более подробно, то, что делать при тонком эндометрии:
- Прежде всего – пройти обследование и определить причину того, почему эндометрий тонкий;
- Определить совместно с врачом, как лечить тонкий эндометрий;
- Выявить возможное влияние тонкого эндометрия на беременность.
Внутриматочные адгезии и патология. Внутриматочные спайки - рубцовая ткань - и фибромы или полипы - это условия, препятствующие имплантации эмбрионов в матку. Внутриматочные спайки возникают из. До начала маточных инфекций Тазовое воспалительное заболевание Многократное хирургическое вмешательство матки До окончания беременности Послеродовой кюретаж полости матки. Диагностика и лечение спаек через лапароскопию Диагностика и лечение миомы или полипов с помощью гистероскопии значительно повысят ваши шансы на беременность. Женщины, использующие цитрат кломифена - кломид, серофен.
Курс лечения тонкого эндометрия весьма сложен и продолжителен, так как предусматривает восстановление нормального функционирования всей репродуктивной системы женщины за счет приема различных гормональных препаратов, а также гомеопатических средств. В борьбе за увеличение размера эндометрия применяются следующие методы лечения:
Узнайте об эффективном лечении тонкой эндометральной подкладки
Женщины, использующие кломид, могут страдать от тонкой эндометриальной подкладки. Кломид - это лекарство от фертильности, которое действует как антиэстроген на уровне матки. Важно работать с группой по уходу за плодовитием, имеющей полное понимание основной причины вашего бесплодия.
Только индивидуальные планы лечения бесплодия. Самые эффективные с точки зрения затрат продукты обеспечивают наилучшую общую удовлетворенность пациентов. Предлагать наивысшие шансы на беременность. . Толщина эндометрия 8 мм или более, как правило, считается достаточной толщиной и менее 7 мм связана с более низкой частотой беременности, при этом почти без беременностей наблюдается прокладка менее 5 мм.
— физиотерапевтический;
— медикаментозный;
— хирургический.
Весьма эффективны в борьбе с тонким эндометрием средства народной медицины в совокупности со специальными физиотерапевтическими процедурами, направленными на увеличение притока крови к малому тазу и, соответственно, увеличение размера эндометрия. Особенно полезным считается при тонком эндометрии.
Внутриутробное воздействие синтетического гормона, называемого диэтилстильбэстролом. Дренажная закупорка тубы и утечка токсичной жидкости обратно в матку.
- Эндометрит: хроническая инфекция клеток эндометрия.
- Фиброиды стенки матки.
- Женщины с использованием кломифена цитрата.
- Сахарная ткань эндометрия.
Естественно, что применение любых, в том числе и травяных препаратов, должно проходить строго под контролем врача и по его рекомендации. Надеяться на полное излечение после применения настоев и отваров из лекарственных трав не приходится, но их все же хорошо употреблять в качестве дополнения к основным лечебным процедурам.
В некоторых случаях облицовка эндометрия никогда не достигает приемлемой толщины. Силденафил является широко используемым препаратом для проблем с эрекцией у мужчин и, как было показано, увеличивает кровоток полового члена. Исследователи использовали Виагру для увеличения кровотока в матку с надеждой на доставку большего количества гормона эстрогена в матку. В большинстве случаев тонкой подкладки подчеркивающая причина может быть идентифицирована и обработана без необходимости дополнительного вмешательства.
Варианты лечения по определенным причинам
В случаях эндометрита биопсия эндометрия с документацией о хроническом воспалении или с бактериальными культурами подтверждает диагноз, что требует лечения антибиотиками. Рекомендуется лечение множественной лекарственной терапии в течение по меньшей мере 7-10 дней, чтобы искоренить хроническое воспаление матки. Повторная биопсия эндометрия не требуется для документирования разрешения воспаления, и пациенты могут возобновить лечение бесплодия в течение одного менструального цикла.
Следует отметить, что лечение тонкого эндометрия возможно не во всех случаях, так, при обнаружении врожденной либо приобретенной гипоплазии матки, женщина физически не может забеременеть естественным путем. Для таких женщин единственным решением является искусственное оплодотворение, предусматривающее подсаживание в матку уже сформированной и оплодотворенной яйцеклетки. Таким образом, тонкий эндометрий и ЭКО напрямую связанны.
Если присутствуют фибромы, их можно удалить хирургическим путем, а матку можно восстановить, чтобы установить здоровую беременность. Лечение кломидами может привести к тонкой эндометриальной подкладке, потому что препарат действует как антиэстроген на уровне матки. В таких случаях вводят либо дополнительный эстроген вместе с кломидом, либо используют другой тип лекарств для лечения бесплодия. Фемара и Тамоксифен - это пероральные препараты, но они обычно не используются для индукции овуляции или для суперовуляции в настоящее время.
Внутримышечные спайки или рубцовая ткань могут быть результатом предшествующих инфекций матки, воспалительных заболеваний таза, множественных маточных процедур, досрочного прекращения беременности или послеродового кюретажа полости матки. Гистероскопическая диагностика и лечение спайков в большинстве случаев приводит к высоким показателям беременности. Мягкие спайки относительно легко обрабатываются, но для серьезных нормальных половых гормонов в большинстве случаев требуются множественные гистероскопические процедуры.
Итак, эндометрий – крайне важная составляющая оболочки матки, без должной толщины которого женщина не сможет нормально забеременеть и выносить здорового ребенка. Планируя беременность, следует обязательно проверить толщину эндометрия, она не должна быть менее 7 миллиметров. Любые отклонения от этой цифры свидетельствуют о необходимости приступить к немедленному лечению.
Если спайки настолько серьезны, что коррекция невозможна, суррогатное материнство становится жизнеспособным альтернативным вариантом лечения. Дистальная блокировка фаллопиевых труб приводит к накоплению токсичной жидкости внутри трубки, которая может стекать обратно в полость матки. Такой дренаж токсичной жидкости может привести к уменьшению участков связывания эмбрионов, называемых интегринами в подкладке матки, и не приводит к имплантации, тонкой эндометриальной подкладке или выкидышам. В настоящее время практически стандартная практика заключается в том, чтобы удалить такую больную ткань путем лапароскопии.
Содержимое
Гипоплазия эндометрия - это неправильное развитие слизистого слоя внутренней оболочки матки, а точнее, недостаточность его роста. Результатом такого рода патологии очень часто является диагноз бесплодие.
Зачем нужен эндометрий
Эндометрий состоит из:
- железистого эпителия;
- покровного эпителия;
- кровеносных сосудов;
- стромы - соединительной ткани.
Эта сложная система должна работать четко и слаженно для успешного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки и развития зародыша внутри матки. После зачатия эндометрий растет и развивается, образуя новые кровеносные сосуды и железы, которые впоследствии должны стать частью плаценты и обеспечивать эмбрион кислородом и питательными веществами.
Так работает здоровый эндометрий, имеющий правильную толщину, структуру и зрелость. Если эндометрий развивается неправильно и недостаточно (гипоплазия), беременность не наступит или будет прервана на ранних сроках (самопроизвольный аборт).
Нормальная толщина эндометрия напрямую зависит от дня женского цикла: в самом начале, во время менструального кровотечения, старый эндометрий полностью отторгается и выводится из организма вместе с кровью, а после 3-4 дня начинает заново расти, и к 24-28 дню его толщина должна составлять более одного сантиметра.
Причины гипоплазии
Основные факторы, вызывающие гипоплазию.
- Врожденное нарушение и нехватка гормона эстрадиола, который вырабатывается во время правильного развития фолликулов. Эстрадиол отвечает за созревание эндометрия и накопление в нем рецепторов прогестерона.
- Гормональные нарушения и сбои в организме женщины.
- Нарушения в работе эндокринной системы (заболевания щитовидной железы).
- Сильное повреждение эндометрия в результате неосторожно проведенного выскабливания (аборта, чистки, лечебной процедуры) или иного хирургического вмешательства.
- Нарушенное кровоснабжение в области малого таза, которое может возникать в результате травмирования, инфекционных заболеваний, хирургических вмешательств или быть врожденным.
- Эндометрит - воспалительный процесс в тканях эндометрия.
Важно не только вовремя начать лечение гипоплазии эндометрия, но и правильно установить причину ее возникновения, ведь от этого во многом зависит не только выбор метода лечения, но и прогноз выздоровления.
Симптомы
Чаще всего гипоплазия (истонченный эндометрий) в обычной жизни женщины себя никак не проявляет и выявляют его только на стадии планирования беременности. Однако, опытный врач может заподозрить о наличии проблемы по следующим признакам:
- позднее половое созревание и начало первой менструации позже 15 лет;
- отсутствие полноценного развития по женскому типу (фигура, тип роста волос, черты лица);
- сбои цикла, короткий цикл;
- слишком скудные и болезненные менструации;
- невозможность получить оргазм - аноргазмия.
Женщины, которым удалось забеременеть с диагнозом гипоплазия, может угрожать:
- угрозы прерывания или прерывание беременности;
- сильный токсикоз;
- слабость родовой деятельности;
- плохое раскрытие шейки матки в период родов;
- кровотечение в послеродовой период.
Способы лечения
Перед назначением терапии проводят ряд исследований.
- Анализ крови на гормоны: прогестерон, фолликулостимулирующий гормон, лютеотропный гормон. Анализ сдают на 20-22 день цикла.
- Ультразвуковое обследование матки с целью замерить точную толщину эндометриального слоя. Когда подозревается гипоплазия, часто проводят УЗИ в динамике, через каждые 4-7 дней на протяжении цикла, чтобы выявить время сбоя и предположить о причине его возникновения.
- Гистероскопию матки (осмотр матки изнутри при помощи миниатюрной камеры).
- Гистологическое исследование слизистой оболочки матки - биопсию эндометрия.
Лечение тонкого эндометрия назначается в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Существует два возможных направления, которые могут применяться как отдельно, так и одновременно или последовательно:
- медикаментозное лечение;
- хирургическое лечение;
- физиотерапия.
Медикаментозное лечение чаще всего используют в случае нарушения, вызванного недостатком или дисбалансом половых гормонов. Оно заключается в индивидуально подборе гормональных средств. В зависимости от результатов обследований назначают.
- Комбинированные оральные контрацептивы - нормализуют уровень гормонов и постепенно восстанавливают правильную работу слизистой матки.
- Курс инъекций эстрадиола («Дивигель»). Этот препарат зачастую позволяет быстро нарастить необходимый объем ткани.
- Препараты прогестерона («Утрожестан» или «Дюфастон») помогают слизистой «дозреть», что является необходимым условием для зачатия. Такая терапия помогает и уменьшает риски выкидыша в дальнейшем, когда гипоплазия находится на начальных этапах развития.
Считается, что синтезированный прогестерон, из которого состоит «Дюфастон» имеет меньше побочных действий и лучше усваивается, в отличие от более натурального «Утрожестана».
Если гипоплазия вызвана хроническими воспалительными процессами в области малого таза, врач сначала займется лечением инфекционных заболеваний. В этом случае в комплексе могут быть назначены препараты антибактериального действия, иммуномодуляторы, а также свечи, нормализующие микрофлору влагалища.
Хирургическое лечение заключается в стимулировании роста слизистой за счет физического воздействия:
- выскабливание полости матки (чистка) с последующим наращиванием эндометрия консервативной гормональной терапией;
- стимулирование роста эндометрия при помощи гистероскопа - достаточно «молодой» метод лечения гипоплазии, который, согласно исследованиям, позволяет стимулировать рост в текущем цикле за счет аккуратного прикосновения аппарата к стенкам матки.
Физиотерапия при диагнозе гипоплазия направлена в основном на улучшение кровоснабжения в области малого таза и матки и применяется как вспомогательный метод:
- гинекологический массаж;
- лазерная терапия;
- диатермия;
- озокеритотерапия.
Лечение гомеопатией
Врачи гомеопаты одним из лучших и по-настоящему безвредных методов нарастить тонкий эндометрий считают капли «Гормель». Препарат позволяет нормализовать гормональный баланс и активировать выработку эстрогена. Прием капель проводят курсами в течение длительного времени. Гомеопатические препараты не имеют доказанного научной медициной эффекта, однако, многие женщины утверждают, что именно это лечение помогло им зачать и выносить здорового ребенка.
Лечение народными и нетрадиционными методами
- Прием отваров трав (шалфей, боровая матка, щетка красная, листья подорожника, пион лекарственный, листья малины и другие).
- Спринцевание настоями трав (чистотел).
- Гирудотерапия - лечение пиявками.
- Иглоукалывание (аккупунктура/иглорефлексотерапия) - введение стерильных игл в энергетически активные точки на теле человека.
- Глиняные компрессы.
- Насыщение организма витаминами при помощи соков из овощей и фруктов (морковный сок, сок из свеклы, ананасов, грейпфрута и мандаринов).
- Лечение настоем из меда, кагора и алое.
- Прием льняного масла.
Гипоплазия эндометрия - непростое заболевание, которое требует длительного лечения под контролем специалиста. Прогноз на выздоровление во многом зависит от степени запущенности болезни и причин ее появления. Никогда не занимайтесь самостоятельной диагностикой и лечением заболеваний половой системы. Только опытный врач и точное соблюдение рекомендаций по лечению может привести к полному выздоровлению.