Когда ноготь начинает врастать в мягкие ткани пальца (ногтевой валик), развивается заболевание, которое в медицине получило название - онихокриптоз. Вросший ноготь появляется чаще на больших пальцах стопы, доставляет дискомфорт и боль, может стать причиной гнойного воспаления, инфицирования и омертвения тканей. Чем позже начато лечение, тем радикальнее будут терапевтические меры, вплоть до ампутации пальца. Мы рассмотрим, почему появляется вросший ноготь, какими симптомами он сопровождается и как избавиться от этого заболевания.
Причины появления вросшего ногтя
Самые частые причины вросшего ногтя банальны и предсказуемы, но избежать их в повседневной жизни не всегда получается. К таким причинам относятся:
- неправильный уход за ногтевой пластиной;
- ношение неудобной тесной обуви;
- плоскостопие;
- врожденная или приобретенная деформация стопы;
- грибковые поражения ногтевой пластинки (онихомикозы);
- травмы;
- генетическая предрасположенность;
- избыточный вес;
- метаболические нарушения в тканях, недостаточное кровоснабжение и отеки ног.
Усугубить ситуацию могут сопутствующие болезни, например, сахарный диабет, неграмотное применение методов народной медицины для лечения этого заболевания и нежелание обратиться за помощью к специалисту.
Здоровый ноготь может врастать в увеличившийся ногтевой валик на пальце с одной, двух сторон, или в передний край, либо в здоровые неизменные ткани пальца врастает ногтевая пластина, деформировавшаяся по разным причинам. Это заболевание поражает чаще всего большие пальцы стопы: один или сразу оба. Но бывают случаи, когда онихокриптоз распространяется на все пальцы ног или на пальцы рук. Причинами врастания ногтя на пальцах рук являются:
- травмы;
- неправильное подрезание ногтевой пластины;
- избыток кальция в крови;
- недостаточное кровоснабжение ногтевого ложа;
- грибковые поражения ногтей.
Симптомы
Вросший ноготь может протекает в несколько стадий, каждой из которых присущи свои симптомы:
| Стадии: | Описание симптомов: | Фото |
| 1 | На первой стадии ткани вокруг ногтя отекают и меняют окраску, наблюдается легкое или интенсивное покраснение, а потом синюшность. Постоянное давление ногтевой пластины на ткани вызывает тупую боль, которая сначала ощущается только при нажатии на болезненный участок, при ходьбе и одевании обуви, а потом становится постоянной. |  |
| 2 | Для второй стадии характерно начало инфекционного процесса. В участках воспаления начинается гнойный процесс. Боль может стать пульсирующей, а температура в этой области повышается, палец может быть горячим. | |
| 3 | На третьей стадии вросший ноготь можно отличить по внешнему виду. В местах соприкосновения и внедрения ногтевой пластинки в кожу, образуются объемные бугорки - участки разрастания соединительной ткани, которые получили название «дикое мясо». Эти выросты не выполняют никакой функции. На этой стадии процесс переходит в хроническую форму, которую вылечить гораздо труднее. Периодические рецидивы сопровождаются образованием открытых язв и гнойных воспалений. |
Симптомы при вросшем ногте настолько очевидны и понятны, что диагностика и определение стадии заболевания не представляет особой сложности.
Возможные осложнения
На ранней стадии лечить вросший ноготь возможно, при соблюдении рекомендаций врача-хирурга, грамотном подрезании ногтя, соблюдении гигиены. Переход первой стадии недуга во вторую и третью уже является осложнением. Лечить его будет гораздо сложнее, особенно если у пациента есть сопутствующие заболевания или сильно снижен иммунитет. При сахарном диабете со всеми возможными осложнениями пациенты сталкиваются уже на первой стадии врастания ногтя.
При развитии воспаления из-за врастания ногтя в кожу, ношение обычной обуви становится невозможным. Любое движение, ходьба причиняют сильную боль. Для больных с нарушениями кровообращения и обмена веществ такие процессы представляют наибольшую опасность, так как увеличивается риск развития гангрены. Неприятным результатом заболевания может стать поражение костной ткани. Гнойное воспаление фаланги пальца является одним из опасных следствий болезни.
Если в кожу врос ноготь, а лечение не последовало, может развиться панариций, флегмона, остеомиелит, абсцесс или гангрена. При таких поражениях тканей необходимо оперативное вмешательство. Самой радикальной мерой является ампутация. В зависимости от степени распространения инфекции больной может лишиться одного или нескольких пальцев, всей стопы или даже конечности.
Что делать если появился вросший ноготь?
1. На ранних стадиях заболевания проводится консервативное лечение. По возможности нужно ограничить движение и поменять обувь на более свободную и удобную. Подрезать ноготь слишком коротко нельзя. Срезать пластину необходимо по прямой линии без закруглений (не срезая уголков)
.
2. Если вросший ноготь деформирован, то применяются специальные скобы и пластины для приподнимания края ногтевой пластинки (метод ортонексии). Это препятствует ее врезанию в кожные покровы. Такая техника лечения является безболезненной и эффективной. Ее действие имеет некоторые сходства с коррекцией прикуса с помощью брекетов.
3. Для обработки воспаленных и нагноившихся участков можно применять антисептические средства, раствор перманганата калия, йод, спиртовую настойку календулы, левомиколь, ихтиоловую мазь и мазь Вишневского, предварительно посоветовавшись с врачом.
4. Когда причиной вросшего ногтя является грибковое поражение ногтей, то необходимо провести лечение микоза, устранение первопричины болезни - это основная задача. В некоторых случаях проводят дополнительные исследования: общий анализ крови, рентген стопы и др. Это позволяет выявить степень распространения инфекции, глубину поражения тканей и определить дальнейшую тактику лечения.
5. Иногда для устранения симптомов болезни достаточно произвести спиливание ногтевой пластины или сделать по центру ногтя бороздку. Это уменьшит жесткость и облегчит обувание и ношение обуви.
6. Лечение онихокриптоза лазером, радиоволнами или ультразвуком - это современные щадящие методы решения данной проблемы. Они позволяют справиться с патологией за 1 сеанс. Лазер удаляет излишки мягких тканей и ногтевой пластинки, а место среза прижигает, что препятствует дальнейшему воспалению или нагноению и ускоряет заживление. После воздействия радиоволн на точку роста ногтевой пластинки и увеличенный ногтевой валик, необходима обработка этого участка антисептическим раствором и наложение повязки, которую можно будет снять примерно через 3–4 дня. Вероятность рецидива минимальна.
7. Произвести удаление части (или всей) ногтевой пластинки, а также наросших вокруг нее тканей можно хирургическим путем. Больному делают обезболивающий укол. Под местной анестезией после обработки поверхности антисептиком удаляются лишние ткани, и накладывается повязка. После оперативного вмешательства период восстановления длится от 2 до 3 недель. Но после заживления ноготь может опять врастать в кожу. Какой метод из всех применяемых для лечения вросшего ногтя наиболее подойдет пациенту, может определить только врач.
Видео о вросшем ногте:
Людям с генетической предрасположенностью и частыми рецидивами вросшего ногтя следует соблюдать меры профилактики и вовремя начинать лечение, чтобы предотвратить развитие, прогрессирование и возможные последствия данного заболевания. Следование гигиеническим требованиям, правильный педикюр и маникюр, выбор удобной обуви - это простые и обязательные для всех нормы, которые могут обезопасить вас от врастания ногтя в кожу.
Большое количество людей по всему миру сталкивается с проблемой вросших ногтей на ногах. И немало из них приходят к доктору с тем, что врос ноготь на ноге и гноится. При этом они испытывают сильную боль, дискомфорт и не способны нормально передвигаться. Нередко в данной ситуации единственным выходом является только оперативное вмешательство, но в некоторых случаях можно обойтись и другими лечебными методиками.
Причины возникновения недуга
Одной из часто встречающихся проблем в мире становится врастание ногтей на ногах. Они возникают даже у детей и способны причинить немало страданий и беспокойств. При этом большинство пациентов приходит к доктору с данной проблемой в довольно запущенных случаях, когда уже начинаются процессы воспаления. А часть обращается к врачу с выраженными гнойными изменениями в местах врастающих уголков ногтей.
И каждого пациента интересует, почему врос ноготь и что привело к воспалению. Причин этому существует немало, и разобраться в них следует подробно.
- Неправильный педикюр. Не всем известно, что подстригать ногти на ногах следует иначе, чем на руках. Оптимальная форма ногтей на ногах - квадратная, с легким закруглением на углах. Необходимо подстригать таким образом, чтобы края каждого ногтя несколько покрывали подушечку. Округлые, слишком квадратные формы с неправильно обработанными углами будут служить предпосылкой для врастания краешков ногтей.
- Ношение тесной обуви. При ношении излишне узкой обуви давление на пальцы возрастает, что может привести к постепенному врастанию уголков ногтей. Чаще всего такое происходит в области большого пальца, наиболее подверженного давлению. Реже возникает в области мизинца. Иногда слишком свободная обувь тоже служит предпосылкой для начала врастания ногтей. Поэтому важно выбрать золотую середину и подбирать модель в полном соответствии с размером ноги.
- Генетическая предрасположенность. Доказано, что существуют определенные генетические предпосылки, а также анатомические особенности, способные привести к врастающему ногтю. Примером может послужить слишком большая подушечка пальца с тонкой и нежной кожей вкупе с толстым крепким и небольшим по размеру ногтем с изгибом в виде буквы «С».
- Проблемы с лишним весом. Избыточная масса тела или ее резкая прибавка (во время беременности) нередко приводит к врастающим ногтям. Касается это и регулярного ношения тяжестей.
- Тяжелые нагрузки. Ежедневные избыточные нагрузки на ноги всегда сказываются неблаготворно. Поэтому с врастающими ногтями часто сталкиваются бегуны, лыжники, гимнасты и балерины.
Важно! Существует масса дополнительных причин, среди которых нужно выделить грибковое поражение пластинки ногтя, травмы, хронические заболевания (диабет), авитаминозы. Нередко возникновение врастающего ногтя бывает связано с проведением хирургического вмешательства на пальцах ног. Приводят к нему и плоскостопие или косолапость.
Непосредственное нагноение ногтя происходит вследствие присоединения инфекции. Произойти такое может во время педикюра или при грубой попытке отделить угол ногтя самостоятельно. И даже если все было выполнено аккуратно, но не проводилась дальнейшая обработка с последующим наложением чистой повязки, вероятность инфицирования велика. Нередко первопричиной нагноения ногтей становятся ранки, образующиеся в местах врастания. Особенно характерно это для диабетиков.
Ноготь, врастающий вглубь ногтевого ложа, сам выступает неким инородным телом для организма. Поэтому постепенно он будет пытаться избавиться от проблемы. Результатом этого и становится воспалительная реакция, которая может перерасти в гнойный процесс. Особенно если поздно обратить на нее внимание или не начать лечение. Важно провести курс терапии в самом начале углубления ногтевой пластинки.
Симптомы
Симптоматика при врастающем ногте и последующем развитии инфекционного процесса характерна, и ее трудно спутать с другой патологией ногтей. Вначале в области врастания отмечается отек и некоторое покраснение, которые не вызывают особого дискомфорта и могут болеть только при надавливании. Иногда возникает ощущение распирания или давления, но на данном этапе немногие обращают внимание на возникшую проблему.
В дальнейшем отек и воспаление начинают нарастать, и если не начать лечение, со временем появятся гнойные изменения. Внешне это проявляется багровением околоногтевого валика, из-под которого нередко выделяется гной. Кожа в этой области становится горячей на ощупь. Причина - присоединение стрептококковой или стафилококковой инфекции. Ведущие симптомы на этой стадии являются ярко выраженными.
Возникает резкий отек ногтя и интенсивные пульсирующие боли, беспокоящие постоянно. Постепенно формируется гнойный абсцесс, приобретающий желтоватый оттенок из-за гнойного содержимого. На данном этапе требуется срочная медицинская помощь, поскольку в отсутствие лечения высока вероятность прорыва содержимого, его проникновения под ноготь и распространения инфекции по всему организму.
Важно! Быстрым и эффективным решением является проведение срочной операции по вскрытию нагноения и удалению скопившегося гноя. Она выполняется под местной анестезией и редко занимает более получаса. Обязательно проведение антибактериальной терапии, а при необходимости - и противогрибковой.
Консервативная терапия
Консервативные методы терапии весьма эффективны при развитии вросшего ногтя на ногах. Но только на самых ранних стадиях, когда воспаление не закончилось нагноением. И нет признаков в виде сильного отека, красноты, повышения местной температуры кожных покровов и боли. Основной целью лечения будет отодвинуть острые углы пластинки ногтя и аккуратно их обрезать.
Сделать это можно после специальных ванночек, помогающих распарить мягкие ткани пальца и непосредственно сам ноготь. Они могут быть разные и иметь в своей основе различные ингредиенты, помещенные в горячую воду (на 1 л):
- фурацилин (1–2 измельченных таблетки);
- соль с содой (по 1 ст.л);
- отвар целебных трав (ромашка со зверобоем по 1 ст.л);
- марганцовка (до светло-розового оттенка).
Длительность такой ванночки должна быть не менее 10–15 минут, после чего нужно тщательно просушить ноги. Необходимо попытаться вывести края ногтя за пределы мягких тканей, аккуратно подложив под них маленький кусочек ватки (в виде валика), пропитанной антисептиком (зеленка, йод). Нужно постараться сделать валик подлиннее, чтобы при необходимости его было легко вытащить. Если сразу ногтевые края вывести не удается, можно сделать несколько подобных процедур.
Аккуратно вывести края ногтевых пластин и ускорить выздоровление можно с помощью ряда проверенных аптечных препаратов.
- Уродерм: мазь на водоэмульсионной основе, содержащей мочевину (карбамид). Обладает способностью оказывать кератолитическое воздействие и замедлять формирование рогового слоя. Результатом ее применения является снижение давления ногтя на окружающие ткани. Необходимо использовать заблаговременно, до проведения педикюра (за 3 или 4 дня).
- Ногтинорм: бальзам, помогающий размягчить пластинку ногтя. Для этого достаточно 1 или 2 раза нанести бальзам на поверхность ногтя и окружающие ткани.
- Scholl: эффективная жидкость, следует наносить на ноготь в течение недели дважды в день.
- Ногтимицин: наносится на патологическую область, после чего следует оставить лекарственный состав на 3 или 4 дня. Затем нужно распарить ступни в горячей ножной ванночке и срезать отошедший уголок ногтя.
Благодаря перечисленным средствам облегчается освобождение вросших уголков ногтей и околоногтевого валика по мере роста.
Если в пораженной области отмечается развитие воспаления, потребуется наложить повязку с антибактериальным составом (мазь Вишневского, Тетрациклиновая, Гентамициновая). При наличии грибка необходимы противогрибковые средства (Ламизил, Низорал). А при сильной боли повязки можно дополнительно обработать раствором Лидокаина. В более тяжелых случаях потребуется прием антибиотиков вовнутрь. Для их назначения следует обратиться к доктору, который сможет подобрать наиболее подходящий препарат.
Аппаратные лечебные методики
Сегодня в медицинских целях широко используются аппаратные лечебные методы, помогающие быстро решить вопрос, касающийся вросших ногтевых пластинок. Но применять их лучше всего на начальных этапах развития процессов врастания, пока воспаление не сильно выражено и признаков нагноения еще нет. Среди нескольких методик следует рассмотреть наиболее популярные.
- Аппаратный педикюр. Его проведение позволяет избавиться от ногтя с вросшими краями в начале возникновения. Непосредственная процедура подразумевает использование аппарата со специальными насадками и пластин (золотой, Подофикс, Ониклип, дюропластовой), которые накладываются на поверхность ногтя, фиксируют загнувшиеся боковые края и помогают их выпрямить. Во время педикюра выполняется шлифовка поверхности ногтей, обработка и укорочение их краев с приданием правильной формы. Популярностью пользуется и методика КОМБИпед, применяемая при воспалении ногтевых валиков или одностороннем врастании ногтя. Для нее используется специальная металлическая скоба с пластиной, позволяющая выпрямить только один край ногтя.
- Лазеротерапия. Является прогрессивным вариантом борьбы с проблемой вросших ногтевых уголков. Характеризуется минимальной травматичностью и хорошими лечебными результатами. Пациент во время проведения процедуры практически не чувствует боли, а риск кровотечений и инфицирования минимален. За счет лазерного луча патологические ткани ногтей иссекаются быстро, а последующее восстановление ускоряется. Может проводиться даже у ребенка. Противопоказаниями для такой терапии выступает аллергия на световое воздействие, наличие диабета, острой инфекции или трофических язв, обострение хронических болезней.
- Радиоволновая хирургия. Подразумевает под собой использование высокочастотных радиоволн. Этот метод отличает небольшая травматичность и возможность полностью удалить патологические области ногтей. Вероятность рецидивов при радиохирургии сведена практически к нулю. Процедура лечения проводится под местным обезболиванием и позволяет быстро вырезать патологические части ногтя. При ее проведении риск инфицирования минимален. Некроз прилегающих к ногтю тканей практически не отмечается. Также, как и болевые ощущения. Радиоволны аппарата позволяют выполнять одновременное обеззараживание раны, что будет способствовать быстрому заживлению без осложнений. Противопоказаниями к такому лечению выступают: сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, наличие кардиостимулятора, обострение хронической патологии и острые инфекционные процессы.
Важно! Несмотря на высокую эффективность перечисленных аппаратных методик, перед их проведением необходимо пройти полное обследование у специалиста. Обычно им является подолог. Он сможет выявить основные риски и порекомендовать наиболее подходящий метод терапии.
Домашние методы лечения
В лечении вросших ногтей достаточно хорошее лечебное действие оказывают и народные рецепты. Их целью является придание правильного направления роста ногтя. Делается это путем вывода врастающих краев из-под окружающих мягких тканей после распаривания пальцев ног в вышеперечисленных ванночках.
Для осуществления основной задачи можно воспользоваться следующими способами:
- соскоблить верхний слой поверхности ногтя в боковых отделах и посередине для истончения пластины, после чего поместить компактный ватно-марлевый тампон под вросшие края, предварительно пропитав антисептиком или мазью с антибиотиком;
- подложить под ногтевые края тонкую пластинку из пластика, обработанную хлоргексидином или спиртом, после чего зафиксировать бинтом или лейкопластырем;
- взять пилку, а лучше трехгранный напильник, продезинфицировать ноготь и пропилить на его поверхности 3 бороздки ровно на 2/3 толщины (по бокам и посередине).
Результатом перечисленных действий станет постепенное выравнивание и разворачивание ногтя, который постепенно примет правильное расположение. Благодаря освободившимся краям, исчезнет источник постоянной травматизации и раздражения мягких тканей. В итоге быстро проходят процессы воспаления.
Когда в области пораженного ногтя начинается нагноение, остановить его можно следующими домашними рецептами.
| Ингредиенты | Приготовление | Применение |
|---|---|---|
| Ромашка с шалфеем, листьями зверобоя, сирени и подорожника | Необходимо смешать перечисленные ингредиенты в равных пропорциях и залить 1 литром воды. Затем поставить емкость с травами на огонь и довести до кипения. Прокипятить в течение 3 или 5 минут и снять с огня. Затем добавить к готовому отвару пищевую соду (1 ч.л) и растворить. | Следует немного остудить отвар и опустить в него воспаленный палец на 15 минут. После такой ванночки нужно попытаться освободить края ногтя и вывести из-под них скопившийся гной, если он там будет. |
| Настойка прополиса | Поместить настойку в теплую воду в соотношении 1:5 и тщательно размешать. | Необходимо опускать в готовый раствор пальцы на 15 минут по 3–4 раза в течение дня. Прополис поможет «вытянуть» гной и предотвратить дальнейшее воспаление. |
| Соль | Поместить в 1 стакан горячей воды 2 ст.л соли и растворить. | Следует помещать в горячий раствор пальцы на несколько минут в течение 30–40 минут. Затем держать постоянно на протяжении 15 минут. Это поможет справиться с нагноением только в самом начале его развития. |
Важно! Любые лечебные процедуры, проводимые в домашних условиях, следует согласовать с лечащим доктором. Он поможет выбрать наиболее действенное и безопасное средство или подберет другую терапию. Посетить врача следует обязательно, иногда бывает сложно оценить серьезность воспаления самостоятельно.
Неправильные действия
Большой список разнообразных методов и препаратов, используемых при врастающих ногтях и их нагноении, следует в обязательном порядке пополнить перечнем противоправных действий.
При врастании ногтевых пластин нельзя:
- коротко подстригать отрастающие ногти, срезая и края: это может привести к усугублению проблемы; нужно просто отрастить уголки ногтей и обстричь их по всем правилам;
- засовывать под уголки ногтя кусочки спичек, ваты или марли: это может привести к воспалению; необходимо предварительно распарить пальцы в ножной ванночке, и только после этого помещать кусочки ватно-марлевого тампона, обработанного антисептиком или лечебным составом;
- затягивать с посещением врача: иногда неправильно подобранный лечебный способ в домашних условиях приводит к очень серьезным последствиям, в результате которых приходится удалять ноготь полностью и проходить длительный курс терапии.
А при распухании пальца, его покраснении с повышением температуры окружающей кожи и возникновением гнойных процессов нужно срочно обращаться за помощью, а не пытаться выдавить гной самостоятельно. Результатом может стать распространение инфекции на подлежащие ткани и даже кости. Необходимо обратиться к специалисту (хирург, подолог), который быстро и эффективно поможет вылечить воспаление и избавить от врастающего ногтя.
Профилактика ногтей
Когда от инфекции удается избавиться полностью и выправить направление роста ногтей, останавливаться на достигнутом не следует. Необходимо выполнять определенные профилактические меры, которые помогут предотвратить повторное возникновение проблемы и поддержать здоровье ногтей.
- Правильный педикюр. Необходимо помнить, что ногти на пальцах ног должны подстригаться прямо, без закругления краев. Их форма должна быть квадратной. Иногда об этом полезно напомнить и мастеру в косметическом салоне, который делает педикюр. Также следует подстригать ногти не слишком коротко. Лучше сделать так, чтобы их край немного выступал за околоногтевой валик. В противном случае при оказании давления извне может произойти изменение направления роста ногтевой пластины.
- Покупка подходящей по размеру обуви. Посещать обувные магазины лучше всего в вечернее время, когда ноги немного отекают и размер можно подобрать более точно. Необходимо отдавать предпочтение моделям, которые нигде не жмут и не давят на пальцы, а также не имеют высоких каблуков и узких носов.
- Защита от травм. Необходимо постараться не травмировать стопы и пальцы, что является одной из предпосылок для начала процессов врастания.
- Сокращение нагрузок. Следует любить свои ножки и регулярно давать им отдыхать. По возможности нужно снимать обувь и массировать стопы.
Важно! Не стоит забывать и про личную гигиену ног, а также посещение общественных бассейнов, саун и бань в личных тапочках. Это предотвратит стопы от поражения грибком или другой инфекцией, способной проникнуть через небольшие трещинки на коже.
Очень важно придерживаться правильного питания с большим количеством продуктов, богатых полезными витаминами и микроэлементами. В рационе всегда должны присутствовать овощи, фрукты, зелень и рыбная продукция. Следует позаботиться о своем здоровье, регулярно проходить диспансеризацию. Для диабетиков особенно важно проверять сахар крови.
И самое главное - не стоит стесняться обращаться за помощью к специалистам. Иногда это может избавить от длительного нахождения в стационаре и серьезных последствий. Когда на пальце начинает врастать ноготь, все мысли концентрируются на том, чтобы избавиться от него. Особенно это касается тех случаев, когда в данной области возникает воспаление и палец начинает гноиться.
Сильная боль, дискомфорт и невозможность свободно передвигаться отрицательно сказываются на качестве жизни и мешают спокойно заниматься ежедневными делами. Решить возникшую проблему можно различными путями, но начинать всегда следует с посещения доктора. Он проведет необходимые исследования и назначит наиболее эффективное лечение. А соблюдение профилактических мер после полного выздоровления позволит избежать возможного рецидива в дальнейшем.
Заболевание развивается в результате патологических изменений ногтя, его матрикса и окружающих мягких тканей. Оно сопровождается комплексом клинических симптомов и функциональных нарушений. До 30-летнего возраста болезнь чаще бывает у мужчин. Вросший ноготь встречается у 3-10% населения и является одним из поводов для обращения к хирургу или подологу, а также к специалистам косметологических кабинетов. В амбулаторных условиях им обычно приходится осуществлять лечение вросшего ногтя на большом пальце ноги.
Хронически протекающее заболевание, склонное к рецидивам даже после хирургического лечения, доставляет немало страданий и представляет собой важную социально-медицинскую проблему, актуальность которой подтверждается наличием большого числа консервативных и хирургических методов лечения (более 200), которые часто оказываются малоэффективными. Даже неполная статистика свидетельствует о тенденции к постоянному росту. Вросший ноготь занимает в структуре воспалительно-гнойных заболеваний 2-е место после травм, осложненных инфекцией.
Клинические проявления
Заболевание может поражать любые пальцы, но, как правило - это большой палец правой стопы (у правшей), иногда - большие пальцы обеих стоп. Чаще в мягкие ткани врастает наружный край ногтевой пластинки, реже - оба края. Еще реже отмечена локализация на больших пальцах кистей. Различают три степени тяжести заболевания после того, как ноготь врастает в палец:
- I степень - слабо выраженная болезненность во время ходьбы, воспалительная реакция мягкий тканей валика в виде незначительной их отечности и гиперемии (покраснения).
- II степень связана с увеличением острого угла ногтевой пластины и дальнейшим ее врастанием в валик. Это приводит к усилению покраснения и отека тканей, возникновению гнойно-воспалительного процесса и изъязвлению.
- III степень - формирование кровянисто-гнойной гранулемы (избыточные грануляции в виде красноватого узелка, которые легко кровоточат). В случае длительного хронического течения воспалительного процесса под влиянием давления гранулемы и увеличенного (в результате отека) бокового валика ногтевая пластина искривляется и становится более толстой и тусклой.
При распространении воспаления на мягкие ткани заднего валика могут возникать паронихия (гнойное воспаление поперечного валика, который прилежит к основанию ногтя), панариций пальца, флегмона, лимфангит (воспаление лимфатических сосудов), рожистое воспаление, остеомиелит ногтевой фаланги, присоединение папилломавирусной или , злокачественное образование. Тяжелое течение болезни нередко приводит к утрате трудоспособности.
Предрасполагающие и способствующие факторы
Причиной вростания ногтя часть исследователей считает наследственную предрасположенность, которая выражается в генетической детерминированности величины и формы пальцев, ширины ногтевой пластины и ее соотношения с мягкими тканями ногтевого аппарата пальца. Отмечено много случаев вросшего ногтя у членов одной семьи и переход заболевания из одного поколения в другое. Часть специалистов рассматривает данную патологию как полиэтиологическое (многопричинное) заболевание, являющееся результатом влияния многих факторов. Основные из них:
- плохо вентилируемая, чрезмерно узкая, на высоком каблуке или с недостаточной опорой обувь;
- неправильная обработка ногтей с вырезанием их уголков;
- поперечное плоскостопие, сопровождающееся значительным отклонением направления большого пальца кнаружи или кнутри;
- широкие пальцы с выраженными ногтевыми валиками, выпуклыми ногтями, боковые края которых круто загибаются почти под прямым углом;
- врожденные деформации стоп, в том числе чрезмерная длина первого пальца;
- чрезмерная мобильность человека, тяжелые динамические или статические нагрузки и избыточная масса тела, особенно при наличии функциональной слабости связочно-мышечного аппарата стоп; все это способствует уплощению их свода и развитию вальгусной деформации (отклонение внутрь) больших пальцев в результате мышечно-связочного дисбаланса;
- патологический рост ногтей после прямой травмы, отморожения, грибкового поражения, изменения ногтей при псориазе, ;
- врожденное продольное утолщение ногтевых пластин в виде гребешка (врожденная онихия), перекрещивание пальцев;
- ногтевые дисплазии, которые могут развиваться при некоторых заболеваниях внутренних органов (сердце, легкие), сахарном диабете и нарушениях обмена веществ - ногти по типу часовых стекол, клещевидные, закрученные и т. д. (читайте также: ).
Методы лечения и профилактики
В связи с недостаточной изученностью этиологии и патогенеза, заболевание, рецидив (обострение) которого по данным разных авторов составляет от 2 до 50%, с трудом поддается лечению. Осуществляют лечение вросшего ногтя на ноге комплексно, в зависимости от степени и выраженности патологического процесса, а также причин, которые способствовали его возникновению. Существующие методы подразделяют на:
- Консервативные.
- Ортопедические.
- Хирургические.
Консервативные методы
Их основная цель - это борьба с гнойно-воспалительными процессами и снижение интенсивности болевых ощущений в пораженной зоне пальца, предотвращение ее травмирования и создание условий для беспрепятственного роста ногтевой пластинки. Для этого применяются примочки с антисептическими растворами, горячие ванночки для ног с перманганатом калия или противовоспалительными настоями растительного происхождения (календула), Левомиколь, антимикробные препараты, например, Банеоцин в виде мази или порошка, содержащий неомицин и батитрацин. Препарат глубоко проникает в ногтевое ложе, оказывает эффективное антимикробное действие при отсутствии негативного эффекта на процессы эпителизации (заживления) раны.
Все это сочетают со смещением нависающих в результате отека воспаленных мягких тканей, наложением марлевых валиков или/и подведением под острый край ногтевой пластины (при возможности) марлевых полосок или тонких валиков, пропитанных мазью или раствором с содержанием антисептических компонентов. В процессе лечения необходимо правильно периодически обрезать ноготь с соблюдением мер антисептики и пользоваться свободной обувью.
О самостоятельном лечение вросшего ногтя читайте .
Применение консервативного лечения, как правило, малоэффективно. После него вновь возникают частые рецидивы. Поэтому оно оправдано только на начальных этапах болезни, а также в случаях отказа пациента от более радикальных методов или невозможности по каким-либо причинам их использования.
Основные правила проведения педикюра
Обрезайте ноготь правильно, не закругляя края
Если возникло воспаление:
1. примите ванночку с антисептиком или травами;
2. приподнимите край вросшего ногтя марлевым валиком;
3. заложите лечебное средство.
Ортопедические приемы
Они характеризуются большим разнообразием и в разных вариантах применяются уже давно. Принцип их действия заключается в постепенном разгибании и увеличении радиуса кривизны ногтевой пластинки путем изменения направления натяжения. В результате этого края вросшего ногтя приподнимаются и отделяются от тканей ногтевого валика, что способствует снижению давления на них и уменьшению степени врастания. Предварительно жесткие участки ногтя обрабатываются размягчающим составом.
Для ортопедического лечения используются индивидуально изготовленные металлические пружины или скобы, идентичные брекетам. В последние годы достаточно часто применяется коррекция вросшего ногтя пластинами. Плоские пластинчатые пружины, изготовленные из полимерных материалов, посредством бормашины адаптируются к кривизне ногтя и приклеиваются к нему всей своей поверхностью с помощью специального клея. Поверх таких пластин возможно нанесение лака для ногтей. Их меняют 1 раз в месяц. Весь процесс лечения занимает 3-4 месяца.
После ортопедического лечения также возможны частые рецидивы болезни. Оптимальным для их предупреждения является сочетание хирургических методов с пластинчатой коррекцией.
1. Применение Пластины Голдшпанга
2. Установка Скобы Фрезера
3. Коррекция Пластиной Подофикс
Удаление вросшего ногтя хирургическим путем
Этот метод получил наибольшее признание. Существует много его вариантов. Основной принцип состоит в краевой клиновидной резекции участка ногтя или всей ногтевой пластины с одновременной электрокоагуляцией матрикса (ростковой зоны). Применяемые способы:
- классический, или традиционный - с помощью скальпеля;
- удаление вросшего ногтя лазером;
- радиоволновый способ.
Хирургическое удаление
В первом случае операция характеризуется высокой травматичностью, длительным периодом заживления (в течение многих недель), сохранения болезненности, повышенной чувствительностью тканей даже при незначительном давлении, что затрудняет пользование обычной обувью. В результате такого, казалось бы, радикального лечения рецидивы отмечены в 47% случаев и более.
Клиновидная резекция вросшего ногтя.
1. До операции
2. После заживления
Применение лазера и радиоволновая терапия
Значительно повышается эффективность хирургического метода, когда проводится лазерное удаление вросшего ногтя, при котором его выпаривание и рассечение тканей менее травматично. Благодаря фотокоагулирующему эффекту кровотечение отсутствует, что облегчает обзор операционного поля и, следовательно, сокращает длительность операции.
Лазер позволяет точно и бережно удалить поврежденные грануляциями участки, минимально травмируя соседние зоны. Кроме того, CO2 – лазер уничтожает грибковые споры, обладает выраженным бактерицидным действием и минимальным повреждающим эффектом. Эти свойства способствуют более быстрому (в 2 раза) заживлению, снижению частоты и опасности осложнений, по сравнению с классическим операционным вмешательством. Рецидивы возникают значительно реже.
Также применяется удаление вросшего ногтя радиоволновым методом с помощью аппарата «Сургитрон». Некоторые специалисты к его преимуществам (по сравнению с лазером), относят более высокую точность и контролируемость воздействия, а также отсутствие термического повреждения соседних тканей.
Самым эффективным является сочетанное применение консервативных, ортопедических и современных хирургических методов лечения.
Профилактика развития заболевания и его осложнений
Она в основном заключается в правильном подборе обуви и уходе за ногтями. Обувь не должна стеснять движения пальцев. Стричь ногти необходимо не слишком коротко и без срезания уголков, чтобы их край образовывал прямую линию и слегка выступал над мягкими тканями.
Кроме того, рекомендуется не обычный, а ежемесячный с помощью аппаратов и тампонирования. Длительность процедуры составляет около 1 часа. Суть ее заключается в обработке ногтей и ногтевых валиков инструментами и фрезами, после чего специальная безворсовая ткань каполин прокладывается между ногтем и боковым валиком для амортизации и подъема края ногтя.
В ряде случаев в целях профилактики и после хирургических методов лечения может быть рекомендовано использование ортезов, т. е. специальных аппаратов, предназначенных для коррекции стопы и пальцев и снижения нагрузки на них.
Комплексное лечение и правильное использование мер профилактики способны надолго избавить или полностью излечить от вросшего ногтя.
Заболевание является распространенным.
Практически всегда связано с тем, что человек неправильно подстригает ногти или носит неправильную обувь.
На медицинском языке вросший ноготь звучит как онихокриптоз.
Лечение вросшего ногтя в домашних условиях — это возможно?
У многих людей рано или поздно возникает такая проблема, как вросший ноготь. И вместо того, чтобы скорее пойти к специалистам, мы пытаемся устранить проблему самостоятельно. Лечение вросшего ногтя в домашних условиях действительно возможно, но в том случае если не будет ни каких улучшений через неделю, нужно как можно скорее обратиться к врачу. Но для начала, хотелось бы выяснить причины, по которым заболевание может возникать. Прежде чем начать искать способы устранения важно понять, что вызвало воспалительный процесс.
Итак, вероятность врастания ногтя велика в следующих случаях:
1. Обувь, которую носит человек, слишком узкая и изготовлена из грубого материала. Высокий каблук будет способствовать врастанию, так как давление на пальцы ног увеличивается.
2. У пациента плоскостопие.
3. Ногтевые пластины были поражены грибком.
4. У человека имеется врожденная патология — на подногтевой подушке большое количество лишней мягкой ткани.
5. Имеется вальгусная деформация стоп.
6. Маникюр сделали неправильно — уголки ногтя не обрезаны.
7. Несоблюдение личной гигиены.
К тому, что врастает ноготь, практически всегда приводит несколько факторов одновременно. Именно поэтому, для того чтобы в дальнейшем не возникло рецидивов, нужно предотвратить все возможные причины.
Лечение вросшего ногтя в домашних условиях: лекарственные средства
Методик для лечения вросшего ногтя достаточно много. К консервативным методам относят:
Техника ленты. Это самый агрессивный способ, который подразумевает изъятие вросшей части с помощью ленты.
Зубная нить. По той же технологии, что и с лентой, извлекается угол ногтя.
Антибиотики. Их используют для того чтобы купировать воспалительный процесс, а также для предотвращения попадания инфекции.
Гигиена. Для ног нужно проводить ванночки, обрабатывать ногти специальным средством.
Если у вас уже запущенный случай , и воспалительный процесс сильно прогрессирует, то конечно на первом месте стоит лечение лекарствами, а именно антибиотиками. Применять их можно в виде инъекций, или использовать мази с антибиотиками. Причем именно мази, потому что таблетки не окажут никакого действия.
Гентамицин — это раствор, который вводится внутримышечно. Но важно правильно рассчитать дозу — на один килограмм пациента берется 3 мг лекарства. Если необходимость высока, то можно применять средство до трех раз в сутки.
После этого применять гентамицин нужно в виде мазей. Как только некроз и гнойные массы будут удалены, мажьте пораженное место 2-3 раза в день. Если область поражения большая, то дозировка не должна быть выше 200 грамм в сутки. Период, в течении которого вам предстоит применять средство, определяет исключительно лечащий врач.
Левомеколь . Мазь можно использовать только наружно. Возьмите бинт и распределите на нем средство тонким слоем, затем приложите к тому месту, где врос ноготь. Чтобы было удобнее ходить, можно забинтовать палец. Ежедневно меняйте такие компрессы, чтобы кожа была чистой. Вводить мазь можно с помощью шприца, но перед этим ее нужно подогреть до температуры 36ºС, набрать в шприц и ввести в место скопления гноя.
Могут возникнуть побочные реакции — аллергия, но только в том случае, если у человека имеется индивидуальная непереносимость данного средства.
Можно использовать и другие мази, которые по своим свойствам также эффективны. Например:
1. Ихтиоловая мазь . Если вы заметили, что ноготь начал врастать, то без ихтиоловой мази вам просто не обойтись. Сложите марлю в несколько раз, и нанесите на нее мазь, затем укутайте палец пищевой пленкой, и зафиксируйте носком. Лучше всего выполнять данную процедуру на ночь, каждый день прикладывайте новый компресс. Курс лечения одна неделя. Ни каких противопоказаний для применения мази нет, единственное, что может возникнуть — это аллергия.
2. Левомеколь . Препарат хорошо подходит не только для лечения, но и в качестве профилактики. Крем обладает не только антибактериальным свойством, но и очищающим. Так же как другие мази, он наносится на марлю и прикладывается к больному участку. Регулярно меняйте повязку, до тех пор, пока проблема полностью не исчезнет.
Все лекарства и мази прописывает только врач, использовать их самостоятельно не рекомендуется, так как прежде нужно определить степень врастания. Если после применения вышеперечисленного, нет улучшений, назначается хирургическое вмешательство.
Лечение вросшего ногтя в домашних условиях: народные средства
Никто не застрахован от появления такого заболевания, поэтому важно знать способы лечения вросшего ногтя в домашних условиях. Применять народные средства можно только в том случае, если воспалительный процесс не запущен. Для оказания «первой помощи» дома , существует много способов. Ниже представлены самые эффективные:
1. Возьмите медицинский напальчник и поместите в него сливочное масло. Каждый день перед сном одевайте его на тот палец, где начинается врастание. На протяжении двух недель ежедневно повторяйте данную процедуру. В результате ногтевая пластина должна стать мягче, а ощущение боли будет не так сильно беспокоить.
2. После того как болевые ощущения полностью исчезнут, возьмите стерильный нож и приподнимите верхний уголок ногтя. Под него вам нужно поместить жгутик из марли. Она будет выполнять роль каполина.
3. Разросшийся участок кожи постепенно уменьшится, а рана начнет затягиваться.
4. Для того чтобы в будущем таких проблем больше не возникало, старайтесь не носить узкую и некачественную обувь.
Достаточно эффективными являются ванночки для ног, но с обязательным добавлением аптечной ромашки. Для того чтобы приготовить их следуйте инструкции:
1. Налейте в сосуд два литра кипятка и засыпьте шестью столовыми ложками травы.
2. Тщательно закройте емкость.
3. Дайте настояться отвару в течение часа, затем откройте и процедите.
4. Начните принимать ванночки (вода должна быть горячей) до тех пор, пока жидкость не начнет остывать.
5. Спустя 15-20 минут вытащите ноги и хорошо просушите.
В древние времена люди хорошо знали рецепты для лечения вросшего ногтя в домашних условиях. Именно с тех времен к нам пришел такой способ, как лечение салом барана. Для этого брали его кусочек и на всю ночь приматывали к больному месту.
Еще один эффективный способ лечения вросшего ногтя в домашних условиях:
Возьмите небольшую луковицу, почистите ее и мелко разрежьте;
Одна столовая ложка меда смешивается с луком;
Прежде чем лечь спать, хорошо распарьте ноги в горячей воде с содой;
После этого нужно нанести получившуюся массу на марлю, и приложить к больному месту;
Для того чтобы было удобно спать, можно примотать марлю бинтом. Проснувшись утром, снимите повязку и протрите палец.
Как лечить вросший ноготь: алоэ
Это хороший способ, которым пользуются не один десяток лет. Вам понадобиться листочек растения, предварительно очищенный от кожи. Порежьте его мелко и поместите в посуду. Прокипятите воду, немного остудите, залейте алоэ. Приложите состав к пораженному участку и забинтуйте. Снимать компресс нужно утром.
Лечение вросшего ногтя в домашних условиях — рекомендации врача
Многие почему-то считают, что ноги, это всего лишь эстетическая ценность. Достаточно того что они хорошо выглядят, ухожены и прекрасны. Но на самом деле мало кто думает о том, что краешки наших пальцев сильно чувствительны, и не будь у нас ногтей, ноги постоянно подвергались бы травмам и инфекциям. Поэтому их важно не только вовремя мыть и проводить такие процедуры как педикюр. Такая патология как вросший ноготь, является опасной. И лучше всего лечить ее именно в медицинских учреждениях, по рекомендациям и советам врача. Ведь если запустить заболевание, оно может переключиться на другие пальцы. Рано или поздно все приведет к тому, что болезнь обострится.
Достаточно плохо, что патология не всегда проявляет себя на ранних стадиях, и человек может даже не подозревать, что с ним что-то не так. Но спустя некоторое время, появиться дискомфорт, боль, покраснения вокруг ногтя. Именно в этот момент вам нужно не просто идти, а бежать к врачу.
Если этого не сделать, и не предпринять ни каких мер самостоятельно, то в районе пальца будет периодически появляться отек, воспаление начнет прогрессировать, а боль станет все интенсивнее. Это приведет к тому, что пациент начнет хромать.
С каждым днем воспаление будет все сильнее, оно станет заметно внешне, а при инфекции, под ногтем будет формироваться гной.
Постарайтесь найти время и все-таки отдать предпочтение лечению в больнице, нежели самолечению. В поликлинике вы пройдете полное обследование, специалист выявит причину поражения, а также ее степень.
Для того чтобы подобрать правильное лечение, назначить лекарства придется сдать определенные анализы. Это поможет определить уровень сахара в вашей крови.
Так как воспаление всегда проявляется высоким содержанием СОЭ и лейкоцитов, то нужно взять посев соскоба с пораженного места, для того чтобы выявить или опровергнуть инфекцию.
Только после того, как все необходимые анализы будут готовы, а осмотр проведен, можно говорить о методе лечения. Не исключено, что специалист сам назначит вам ванночки и прочие народные средства на основе лекарственных трав. Но в данном случае вы можете быть уверены, что таким образом никакого вреда причинено не будет. Самолечение, к сожалению, не всегда заканчивается хорошо и порой приводит к необратимым последствиям. Поэтому хорошо подумайте, прежде чем начать лечение.
Вросший ноготь – заболевание, при котором край ногтевой пластинки врастает в околоногтевой валик.
Факты о вросшем ногте :
- Очень распространённое заболевание, с которым хирурги встречаются довольно часто.
- Чаще всего встречается на большом пальце ноги.
- Как правило, врастает внешний край ногтя.
- Вросший ноготь нередко осложняется инфекцией.
- Заболевание может развиваться как у взрослых (около 60% больных), так и у детей (около 40%).
- Мужчины и женщины страдают заболеванием примерно одинаково часто.
Особенности анатомии пальца и ногтя
Ногти являются производными кожи, как и волосы. Они покрывают концевые фаланги пальцев рук и ног и выполняют ряд функций :- защита чувствительных подушечек концевых фаланг;
- участие в захватывании мелких предметов;
- ногти помогают пальцам опираться и лучше осязать разные предметы;
- при помощи ногтей человек может почесать кожу и облегчить ощущение зуда;
- ногтем можно подковыривать различные предметы;
- эстетические функции: благодаря ногтям пальцы имеют привычный внешний вид, красивые ухоженные ногти – один из важных элементов внешности человека.
Части, из которых состоит ноготь
:- Ногтевая пластинка . Видимая часть ногтя. Представляет собой пластинку из ороговевших клеток. В ней нет нервных окончаний и капилляров. В норме она имеет розовый цвет. При охлаждении, а также при нарушениях со стороны сердечно-сосудистой системы ногтевая пластинка может бледнеть или приобретать синюшный оттенок.
- Ногтевое ложе . Это поверхность концевой фаланги пальца, на которой лежит ногтевая пластинка. Они соединены друг с другом на всем протяжении, кроме свободного края ногтевой пластинки.
- Корень ногтя . Представляет собой часть ногтевой пластинки, которая прикрыта кожей. Это «живая» часть ногтя – здесь находятся клетки, за счет деления которых происходит рост ногтя.
- Полумесяц, или «луна» . Часть корня ногтя, которая видна из-под кожи. Имеет белесоватый цвет. Лучше всего заметна на больших пальцах и практически не видна на мизинцах.
- Кутикула, или кожица . Тонкий слой кожи, который прикрывает часть корня ногтя. В норме она мягкая и имеет небольшие размеры. Но может затвердевать и нарастать на ноготь, в этом случае она портит внешний вид, на ней могут образоваться заусенцы.
- Ногтевые валики . Представляют собой подушечки из кожи, которые ограничивают ноготь сзади и по бокам. Именно в них врастает боковая часть ногтя.
Как растет ноготь?
Рост ногтя происходит за счет размножения клеток, которые находятся в его корне (матриксе). Постепенно, продвигаясь вперед, они ороговевают, становятся плотными, прессуются. Нормальный рост ногтя сильно зависит от состояния его корня и ногтевого ложа.На руках ногти растут быстрее, чем на ногах, на правой – быстрее, чем на левой. Обычно летом рост ногтей ускоряется, а зимой замедляется. У беременных женщин ногти растут быстрее.
Для того чтобы ноготь полностью отрос, обычно требуется от 3 до 5 месяцев.
Основные причины вросшего ногтя
Как выглядит вросший ноготь?
В начале заболевания околоногтевой валик выглядит припухшим, на нем имеется покраснение. Иногда, при сильной деформации, хорошо заметно, как ноготь подгибается.
Со временем в результате постоянной травматизации на околоногтевом валике появляется язвочка.
В поврежденную кожу быстро проникает инфекция . Околоногтевой валик еще сильнее распухает, приобретает синюшный или багровый оттенок. Из него выделяется гной:
В ответ на инфекцию ткани околоногтевого валика начинают чрезмерно разрастаться – образуются грануляции. Эти разрастания напоминают по внешнему виду сырое мясо, поэтому их часто называют «диким мясом».
Вросший ноготь может быть и двухсторонним.Симптомы вросшего ногтя
Главный симптом вросшего ногтя – боль. Она беспокоит постоянно и значительно усиливается во время ходьбы, особенно если надета тесная обувь. Болевые ощущения обусловлены тем, что в коже пальцев находится большое количество нервных окончаний.
Чем опасен вросший ноготь?
Постоянная боль, которой сопровождается вросший ноготь, сама по себе является достаточно неприятным симптомом. Она не дает нормально спать, работать, снижает качество жизни. Но могут развиваться и более серьезные осложнения:- абсцесс (гнойник) пальца;
- остеомиелит – гнойное воспаление кости (конечной фаланги, с возможным переходом на сустав и выше);
- гангрена – омертвение тканей пальца.
Диагностика вросшего ногтя
К какому врачу обращаться?
Лечением вросшего ногтя занимается хирург (у детей – детский хирург), подолог (специалист в области заболеваний стопы). Обнаружив у себя симптомы, нужно как можно быстрее обратиться в клинику, где ведёт прием такой специалист.Нужно ли сдавать анализы?
Врач может назначить общий анализ крови , чтобы оценить выраженность воспалительного процесса в организме. Диабетикам назначают анализ крови на сахар.В каких случаях нужна рентгенография?
- Если есть подозрение на остеомиелит.
- Если врач сомневается в диагнозе. Например, существует заболевание, симптомы которого сильно напоминают симптомы вросшего ногтя – остеофит (костный вырост на фаланге пальца).
Лечение вросшего ногтя
Лечение вросшего ногтя без операции
Ванночки для ног
Ванночки для ног в качестве консервативного метода лечения вросшего ногтя могут применяться только на начальных стадиях, когда нет нагноения и разрастаний грануляций. Можно делать ванночки со следующими растворами:
- Солевой раствор . Взять небольшое количество поваренной соли и развести в теплой воде в тазике. Делать ванночки для ног 2 раза в день – утром и вечером. Это помогает размягчить ногтевую пластинку и исправить её деформации.
- Раствор соды . Развести небольшое количество пищевой соды в тёплой воде в тазике. Делать ванночки для ног 1 раз в день, в дополнение к солевым ванночкам. Это помогает снять воспаление, предотвратить развитие инфекции.
- Раствор марганцовки (перманганата калия) . Взять немного марганцовки и развести в тазике в тёплой воде так, чтобы получился слабый раствор розового цвета. Делать ванночки для стоп 1 раз в день, в дополнение к солевым ваннам. Раствор марганцовки, так же, как и раствор соды, помогает снять воспаление и не допустить проникновения в ногтевой валик инфекции.
Мази при вросшем ногте
| Название мази | Действие | Способ применения* |
| Ногтинорм | Бальзам, который наносят на ногти и околоногтевые валики. Состав :
| Перед применением бальзама «Ногтинорм» необходимо распарить стопы, так, чтобы уголки вросшего ногтя вышли из-под ногтевых валиков. После этого нанести бальзам на ногтевую пластинку и околоногтевые валики. Процедуру повторять 1-2 раза в день.  |
| Уродерм | Мазь, действующим веществом в составе которой является мочевина (карбамид). Эффект : в результате действия мочевины ноготь становится более пластичным, проще поддается обрезанию.  | Мазь начинают наносить за 3-4 дня до стрижки ногтей. Утром и вечером, после приема душа, необходимо насухо вытереть пальцы полотенцем. Затем взять небольшое количество мази, размером примерно с рисовое зернышко, и при помощи специальной лопаточки заправить её между краем ногтевой пластины и околоногтевым валиком. После этого в течение некоторого времени не надевать носки, тапки и обувь, чтобы не стереть мазь. |
| Мазь Вишневского | Мазь Вишневского применяется при воспалении околоногтевого валика. Состав и эффекты :
|  Нанести мазь на воспаленный околоногтевой валик на ночь, наложить повязку.Утром повязку снять. Если уголок вросшего ногтя вышел из-под валика, его можно попытаться отстричь. |
| Ихтиоловая мазь | Состав
:
|  При вросшем ногте ихтиоловую мазь применяют аналогично мази Вишневского. Необходимо нанести на ночь на ногтевой валик небольшое количество мази и наложить повязку. Утром повязку снять, попробовать отстричь уголок ногтя.
|
| Левомеколь | Обычно левомеколевая мазь применяется после хирургического вмешательства по поводу вросшего ногтя, осложнившегося нагноением. Состав :
| После операции по поводу нагноившегося вросшего ногтя накладывают повязку с левомеколевой мазью. Её меняют до тех пор, пока не произойдет полного очищения раны и не начнется заживление. |
Исправление роста ногтя при помощи разных приспособлений
Способы, которые использовались ранее :
Сегодня появились более современные приспособления – различные металлические пружинки, скобы, пластинки. Их края цепляют за края ногтевой пластины. За счет жесткости и специальной формы эти приспособления надавливают на центральную часть ногтя и приподнимают его края.
Существует много таких приспособлений. Наиболее распространённые из них :
Хирургические методы лечения вросшего ногтя
Операции по поводу вросшего ногтя проводятся, как правило, под местной анестезией. Операция может быть выполнена амбулаторно в поликлинике.Варианты хирургических вмешательств по исправлению вросшего ногтя :
Обязательными показаниями к хирургическому вмешательству при вросшем ногте являются такие состояния, как нагноение и рост грануляций.
Профилактика вросшего ногтя
| Что необходимо делать? | Чего необходимо избегать? |
|
|