Qual è il pericolo di tossicosi tardiva in una futura madre. Come trattare la tossicosi tardiva nelle donne in gravidanza

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t per le madri, il sito ha già parlato di una tale complicazione della gravidanza come la tossicosi nell'articolo "". L'argomento di conversazione di oggi è

Tossicosi tardiva, o come viene anche chiamata "preeclampsia", una malattia molto insidiosa delle donne in gravidanza. È insidioso perché una donna incinta potrebbe non sospettare nemmeno di avere una tossicosi. Dopotutto, potrebbe non provare nausea, attacchi di vomito e disturbi, come con la tossicosi nelle prime fasi. Il fatto è che la tossicosi è accesa date successive la gravidanza potrebbe non avere segni esterni.

Ma questo non rende la malattia meno grave e pericolosa.

Tossicosi tardiva: cause

Come notato in precedenza, è molto difficile determinare la causa della tossicosi, sia precoce che tardiva. Ma i medici suggeriscono che i seguenti motivi portano a una tale complicazione come la tossicosi tardiva:

  • Nevrosi
  • Malattie endocrine
  • Cause immunologiche
  • Eredità
  • Alimentazione scorretta
  • Raffreddori
  • elevato esercizio fisico sul corpo
  • Superlavoro

Molto spesso, la tossicosi tardiva delle donne in gravidanza è una conseguenza di diversi motivi.

Tossicosi tardiva in gravidanza: segni

Di solito, la tossicosi tardiva si osserva in una donna incinta. nel terzo trimestre. Di solito viene scoperto da un medico, poiché spesso è nascosto alla stessa donna incinta.

I principali segni di tossicosi tardiva:

  • Rapido aumento di peso. Il dottore è esigente riguardo all'aumento di peso in eccesso non per un capriccio. Questo segno può indicare la presenza di edema nascosto. Così come peso in eccesso può portare a un aumento dello stress sui reni, sul cuore e su altri organi, che porta anche alla preeclampsia.
  • Gonfiore esplicito di gambe, braccia, viso
  • Ronzio nelle orecchie, mosche che corrono davanti agli occhi
  • Proteine ​​nelle urine
  • Anche la pressione alta diversi indicatori pressione su mani diverse
  • Con tossicosi avanzata compaiono vomito, mal di testa, svenimento, convulsioni.

Tossicosi tardiva in gravidanza: stadi

  1. Edema (idropisia). In questa fase, l'edema può essere nascosto ed evidente, le proteine ​​non vengono rilevate nelle urine, non ci sono cambiamenti nella pressione sanguigna. La presenza di questa malattia può essere indicata da un aumento di peso eccessivo - più di 300 grammi a settimana.
  2. Nefropatia. In questa fase, il sistema vascolare e i reni sono interessati. È caratterizzato da edema, ipertensione, presenza di proteine ​​nelle urine. In questa fase, il ricovero in ospedale della donna incinta, la nomina di una dieta priva di sale, la limitazione dell'assunzione di liquidi e trattamento farmacologico. Se la tossicosi tardiva delle donne in gravidanza non viene trattata in questa fase, ciò può portare alla morte del feto, a una violazione del suo sviluppo o al passaggio della tossicosi a uno stadio più grave.
  3. Preeclampsia caratterizzato da edema molto forte, aumento della presenza di proteine ​​nelle urine pressione sanguigna. si sente incinta male alla testa, acufene, vertigini. La vista potrebbe essere compromessa. Questa fase è molto pericolosa per un bambino, poiché una donna incinta sperimenta disturbi nel lavoro di tutti gli organi più importanti: reni, cuore, fegato. Necessario ricovero urgente.
  4. Eclampsia. In questa fase della tossicosi tardiva durante la gravidanza, compaiono convulsioni, perdita di coscienza a causa di disturbi nel lavoro cerebrale di una donna incinta. Le conseguenze di questa fase sono edema polmonare, emorragia cerebrale. Possono verificarsi morte fetale e materna. Fortunatamente, questa fase di tossicosi tardiva durante la gravidanza praticamente non si verifica a causa del costante monitoraggio delle condizioni della futura gestante da parte dei medici.

Trattamento

Il sito del sito non consiglia di trattare da solo la tossicosi alla fine della gravidanza. Ricorda, questa malattia è molto grave, può influenzare notevolmente le condizioni e la salute del tuo bambino. Come noto, il miglior trattamento di qualsiasi malattia è prevenzione.

Queste regole semplici può essere molto efficace nella lotta contro la tossicosi tardiva:

  • Informi il medico di eventuali cambiamenti nel modo in cui ti senti.
  • Informa il tuo medico delle tue malattie croniche ed ereditarie.
  • Segui i consigli del tuo medico.
  • Sottoporsi tempestivamente a esami da specialisti e sostenere test.
  • Riposa di più, dormi bene.
  • Cerca di mangiare bene e rifiuta di mangiare cibo con l'aggiunta di conservanti, coloranti, OGM.
  • Bevi un infuso di rosa canina e cenere di montagna.
  • Nuotare.
  • Evita lo stress e l'ansia.
  • Rallegrati per il prossimo evento.

Speriamo che questo articolo ti aiuti a evitarlo. complicazione pericolosa, come tossicosi tardiva durante la gravidanza. Bene, se ti viene diagnosticata una tale diagnosi, non essere arrabbiato e non rifiutare le raccomandazioni del tuo medico. Dopotutto, tossicosi tardiva, trovata fase iniziale, trattato velocemente e senza conseguenze.

La tossicosi tardiva o la gestosi lo sono condizione patologica. Si verifica nella seconda metà della gravidanza. La tossicosi tardiva durante la gravidanza è accompagnata da varie disfunzioni. sistema nervoso. Se lo è la tossicosi prime date molto spesso non comporta alcuna minaccia, quindi quella in ritardo può essere l'inizio di gravi complicazioni. Questa condizione può trasformarsi in un disturbo degli organi e dei sistemi vitali sia per la futura mamma che per il bambino. La preeclampsia di solito varia dal dieci al quindici percento del numero totale di tutte le donne in gravidanza.

Per il trattamento di consulenza per la tossicosi
Cosa provoca la nausea
non raccomandato Gravidanza senza sintomi


Le cause esatte del verificarsi preeclampsia tardiva sconosciuto, ma è più probabile che la malattia si sviluppi in determinate condizioni. Ad esempio, questo accade se la gravidanza è la prima o l'età della futura mamma è inferiore ai diciotto anni e superiore ai trentacinque. La preeclampsia può svilupparsi anche nelle donne che hanno cattive abitudini, malattie croniche come diabete, ipertensione, obesità e altro ancora.

Gravidanza multipla, mancanza di proteine ​​nell'orgasmo, polidramnios: questi fattori possono anche essere la causa di tale diagnosi e anche se l'intervallo tra le nascite è inferiore a tre anni.

Ma anche se i fattori di cui sopra sono assenti, ciò non fornisce una garanzia esatta che una donna non avrà una tossicosi tardiva durante la gravidanza. Se la donna incinta è sana, non ha prerequisiti per la patologia, sullo sfondo di superlavoro, stress, nutrizione appropriata o a causa di raffreddore o lesioni, potrebbe sviluppare una diagnosi simile.

Caratteristiche della diagnostica

Stato di vomito tardivo, la nausea non può essere definita la norma. Al primo dei suoi sintomi, è necessario contattare uno specialista. Di solito la preeclampsia inizia nel terzo trimestre e dura fino al parto. Ma capita anche che una donna venga ricoverata in ospedale e si sottoponga a un ciclo di cure. Ci vuole del tempo prima che il corpo si riprenda.

Dolore in qualsiasi posizione

I sintomi della tossicosi tardiva sono simili a quelli della prima metà della gravidanza. Potrebbe essere:

  • nausea;
  • vomito grave (ma più di cinque volte al giorno);
  • debolezza nel corpo;
  • disturbi.

Anche questi sintomi possono essere aggiunti: gonfiore degli arti, viso, aumento della pressione sanguigna, che non risponde ai farmaci, sintomi preconvulsivi. Quando analizzato nelle urine, si trova un gran numero di proteine ​​- questo è dovuto al fatto che le pareti dei vasi sanguigni sono indebolite e le proteine ​​lasciano il corpo.

Consulenza con uno specialista

Altri sintomi della preeclampsia:

  • male alla testa;
  • vertigini;
  • maggiore affaticamento;
  • visione o udito alterati;
  • dolore spontaneo nell'addome, nella zona dello stomaco o sotto le costole.

Necessità di vedere uno specialista

Non appena inizi i primi segni di preeclampsia tardiva, dovresti consultare immediatamente un medico. Qualsiasi segno sarà sufficiente. I sintomi principali possono essere espressi da edema, convulsioni, ipertensione. Il medico sarà in grado di alleviare la condizione e aiutare a non danneggiare il nascituro.

Quando una donna visita regolarmente uno specialista durante la gravidanza, è più facile monitorare la tossicosi tardiva. In ogni caso, il medico prescriverà le seguenti procedure:

  • visita ginecologica generale;
  • analisi generale delle urine;
  • analisi delle urine secondo Nechiporenko, secondo Zimnitsky;
  • analisi delle urine giornaliere per le proteine;
  • visitare un oculista per misurare il fondo oculare e l'acuità visiva, un nefrologo, un neurologo;
  • clinico, analisi biochimiche sangue;
  • esame ecografico del feto con dopplerometria;
  • cardiotocografia (CTG) del feto;
  • emostasiogramma.

Successivamente, il medico prescriverà il trattamento necessario, ti parlerà dell'osservanza di una determinata dieta. Pertanto, sarà necessario:

  • limitare l'assunzione di liquidi a un litro per un giorno;
  • seguire una dieta senza sale;
  • rimuovere dalla dieta tutti i prodotti artificiali, conservanti, coloranti, ecc.;
  • diversificare la dieta con frutta, vitamine, verdure;
  • controlla il tuo peso, non dovrebbero esserci più di 300 g di aumento di peso al giorno, se questa norma viene superata, questi sono segni di idropisia, cioè forte gonfiore;
  • è necessario eliminare tutte le cause dell'educazione: il trattamento del raffreddore, altre malattie, eliminare le situazioni stressanti, normalizzare la routine quotidiana.

Trattamento e recupero dopo giorni difficili

Se nulla di tutto ciò aiuta, la donna incinta viene ricoverata in ospedale in modo che le complicazioni non inizino.

Cos'altro è pericolosa tossicosi tardiva? Principalmente perché può svilupparsi nel suo ultimo stadio: l'eclampsia. Quando si verifica questa condizione, il lavoro del cervello è disturbato, si sviluppa insufficienza cardiaca. Una donna incinta può cadere in uno svenimento profondo, si verificano emorragie nel cervello fino all'arresto cardiaco.

Per non portare a uno stato così terribile, è necessario osservare le misure preventive, aderire alle raccomandazioni di uno specialista e condurre uno stile di vita sano vita.

Metodi di cura e prevenzione

Cosa bisogna fareDescrizione
Dormi e riposaSul ultime date gravidanza, una donna ha bisogno di un sonno completo (almeno dieci ore) e di riposo. Non puoi lavorare troppo, fare un lavoro fisico complesso. Le situazioni stressanti dovrebbero essere evitate, meno nervose.
NutrizioneElimina tutti i cibi in scatola, malsani, alcol, bevande gassate, cibi con coloranti. Ridurre gradualmente la quantità di latticini, latte acido, carne e prodotti ittici e sostituirli con verdure, frutta, erbe aromatiche, legumi. Vai a cibo dietetico. Si consiglia di bere acqua a piccoli sorsi, ogni mezz'ora.
Uno stile di vita sanoSe sei preoccupato per i sintomi della tossicosi nelle fasi successive, devi condurre uno stile di vita attivo. Vale la pena fare ginnastica per le donne incinte, ma prima consulta il tuo ginecologo. Dedica più tempo aria fresca, evitare il fumo di tabacco, stanze soffocanti. Riposa il più possibile. Durante i focolai di epidemie, evitare i luoghi affollati.
NauseaSe la nausea ti infastidisce al mattino, fai uno spuntino con noci, cracker, cracker, frutta. Non mangiare troppo. L'acqua aiuta molto succo di limone. Eventuali liquidi con aggiunta di zenzero.
Metodo medicoSe nulla a casa aiuta, il ricovero è necessario. Il medico prescriverà i farmaci necessari per ripristinare il corpo.

Con idropisia con edema grave e di forma lieve, di solito viene prescritto:

  • sedativi, possono essere tinture, decotti di erbe;
  • antiossidanti - vitamine A, E;
  • l'uso di farmaci antipertensivi che hanno un effetto antispasmodico;
  • tisane che hanno un effetto diuretico.
Cosa significa diagnosi?

Quali sono le cause della malattia?

La tossicosi tardiva o la gestosi nella seconda metà della gravidanza si verifica non prima che dopo la ventesima - venticinquesima settimana. Lo sviluppo di vomito e nausea nella tarda gravidanza influisce negativamente sulla salute della futura mamma e del bambino. Può anche portare a malattie gravi. Una donna incinta può avere disturbi nel funzionamento di reni, polmoni, sistema nervoso, fegato e può iniziare la disidratazione. Si osservano spesso spasmi dei vasi sanguigni, alterata microcircolazione, edema cerebrale e coma. Questa diagnosi può anche portare a distacco anticipato placenta, a parto precoce o asfissia fetale.

Con la formazione della gestosi, il fluido lascia i vasi, la pressione sanguigna aumenta - è necessario che il sangue non si addensi e circoli liberamente in tutto il corpo, quindi, a causa dell'aumento della coagulazione, c'è il rischio di coaguli di sangue .

Un altro aspetto spiacevole di questo sintomo è che i cambiamenti si verificano nel corpo di una donna, una donna incinta per molto tempo potrebbe non notare nulla. E una volta che iniziano a farsi vedere, potrebbe essere troppo tardi. Qualsiasi irritante può causare convulsioni, in questo contesto ci sono: infarto, ictus, distacco della retina, gonfiore dei polmoni. Pertanto, è necessaria una diagnosi tempestiva e, successivamente, la prevenzione di un fenomeno come la tossicosi tardiva in una donna incinta.

Grazie 0

La tossicosi tardiva è una formidabile complicanza della gravidanza. Si verifica nella seconda metà della gravidanza, più spesso dopo 30 settimane. Il corso è generalmente graduale. Se una donna si registra presto per la gravidanza, visita regolarmente un medico e fa i test, è possibile non solo prevedere in anticipo cosa possibile rischio lo sviluppo della patologia, ma anche per identificare tempestivamente i sintomi, che possono salvare la vita sia di una donna che di un bambino.

Cos'è la tossicosi tardiva e quali sono le sue possibili conseguenze? Questa condizione è un malfunzionamento del sistema nervoso, cardiovascolare, sistema endocrino. Nei casi più gravi, solo un taglio cesareo d'urgenza può prevenire la morte sia della donna che del bambino. Ecco solo una parte di ciò per cui la tossicosi tardiva è pericolosa: insufficienza cardiaca acuta, edema polmonare, coma, distacco prematuro placenta e ipossia acuta al feto. Va notato che questa condizione ha diversi gradi di sviluppo. E solo le ultime fasi hanno gravi conseguenze.

Quali sono i sintomi della tossicosi tardiva e quali sono proprio queste fasi? La nefropatia (gestosi) è caratterizzata dalla presenza di tre segni: edema, proteine ​​nelle urine, ipertensione. Tuttavia, anche quelle donne in gravidanza che presentano 1-2 di questi sintomi vengono prese sotto controllo e ricoverate in ospedale. Spesso (circa ogni 4 casi) la preeclampsia durante la gravidanza inizia con l'edema. Possono essere chiaramente visibili o possono essere nascosti. La maggior parte delle donne determina facilmente la presenza di edema. Dagli elastici dei calzini ci sono tracce, diventa piccolo fede. I più indicativi sono il gonfiore al mattino. Possono essere visti anche sul viso. Inoltre, il medico può notare un aumento di peso insolitamente rapido nel suo paziente. E se non è associato a errori nutrizionali, possiamo concludere che il fluido è trattenuto nel corpo - e questa è forse la tossicosi delle donne in gravidanza, o meglio i suoi primi prerequisiti. In questi casi, molti medici prescrivono diuretici. Il che non è del tutto vero. Sarebbe meglio fare un sondaggio. Per superare un esame delle urine, e non solo generale, ma anche, possibilmente, quotidiano - in un ambiente ospedaliero, questa analisi viene spesso prescritta. Le donne sono colpite pielonefrite cronica e altre malattie del sistema urinario. Si consiglia a una donna di ridurre la quantità di sale consumata. Ma è comunque impossibile ridurre la quantità di liquidi che si beve. Questa patologia è chiamata idropisia.

Se le proteine ​​nelle urine e l'ipertensione si uniscono all'edema, possiamo già parlare di tossicosi tardiva durante la gravidanza, uno dei gradi di nefropatia. Ce ne sono tre in totale. Con il terzo grado di nefropatia, la pressione sanguigna può salire a 200/150 mmHg o anche più in alto. Con un notevole aumento della pressione, una donna può avvertire un forte mal di testa, vedere le mosche tremolanti (e la vista può essere compromessa in generale), sentire l'acufene, soffrire di grave nausea e vomito. Questa condizione può essere causata dall'esposizione a quasi tutti gli stimoli (luce intensa, dolore, forte rumore) va rapidamente in eclampsia - un attacco convulsivo con perdita di coscienza. Durante questo periodo di tempo, sia la donna che il bambino sperimentano una carenza acuta di ossigeno, la madre può manifestare edema polmonare, distacco della placenta, distacco della retina e coma. L'unico trattamento in questo caso è un taglio cesareo d'urgenza.

Se la nefropatia non è così grave, i medici controllano semplicemente le condizioni della donna e del bambino, misurano regolarmente la sua pressione sanguigna, pesano e prescrivono test. Gli antibiotici possono essere prescritti per i test delle urine scadenti. Con alta pressione - farmaci che la riducono efficacemente.

La preeclampsia si risolve da sola nelle prime ore o giorni dopo il parto. Se il motivo alta pressione non nella preeclampsia, ma nell'ipertensione, di cui la donna non era a conoscenza, la pressione potrebbe non tornare alla normalità da sola.

La tossicosi nelle fasi successive si sviluppa spesso nelle donne a rischio:

  • sotto i 18 anni e sopra i 35 anni;
  • preeclampsia in precedenti gravidanze;
  • malattia renale cronica, ipertensione, malattie cardiache;
  • gravidanza multipla.

Ma più spesso, quando inizia la tossicosi tardiva durante la gravidanza, è impossibile identificare la causa del suo verificarsi. E sì, non è affatto necessario.

La cosa principale che le donne dovrebbero ricordare è che l'eclampsia è una condizione mortale. Ma non si sviluppa spontaneamente, ma ha i presupposti entro pochi giorni o settimane. Possono essere notati da soli se prendi l'abitudine di pesare e misurare periodicamente la pressione e visitare il tuo ginecologo secondo il programma raccomandato.

Non è spesso possibile incontrare una futura mamma così fortunata che, mentre aspettava un bambino, non l'ha incontrata fenomeno spiacevole come la tossicosi.

Non affrettarti a gioire se nelle prime settimane di gravidanza sei riuscito a evitare al mattino odio per i prodotti, vertigini, debolezza. È possibile che tu debba familiarizzare con il concetto di tossicosi alla fine della gravidanza. Stiamo parlando di tossicosi tardiva. Qual è questo fenomeno? Come affrontare la tossicosi tardiva? Cercheremo di rispondere a queste e ad altre domande in questo articolo.

Così, tossicosi tardiva, altrimenti la gestosi è una complicanza della gravidanza, caratterizzata da disfunzione di organi importanti, in particolare del flusso sanguigno e del sistema vascolare. La tossicosi tardiva è chiamata perché si verifica verso la fine della gravidanza, nel secondo o terzo trimestre. Questa condizione si basa su disturbi nel funzionamento del sistema vascolare, gravi violazioni dell'equilibrio idrico-sale, cambiamenti nella composizione e nella viscosità del sangue. Tutto ciò porta a difficoltà nel lavoro del fegato, dei reni, a disturbi dell'afflusso di sangue e della nutrizione del feto, a esacerbazioni di malattie croniche.

Gli esperti non riescono ancora a raggiungere un consenso sulla domanda su cosa causi esattamente la gestosi. Tuttavia, possiamo parlare di una serie di fattori che hanno un impatto significativo sull'insorgenza e sulla gravità della preeclampsia tardiva. Riguarda:

- sulla predisposizione ereditaria;
- di sovrappeso, obesità;
- circa l'età della donna incinta (gruppo di rischio: donne sotto i 20 anni e sopra i 35 anni);
- sul conflitto immunitario tra il feto e la madre;
- sulle malattie organi interni(cuore, fegato, reni) diabete, ipertensione;
- cambiamenti nell'equilibrio ormonale;
- sui carichi di sollecitazione;
- sul polidramnios, gravidanza multipla, sullo stiramento eccessivo frutto grande utero.

Deve essere chiaro che le forme gravi di preeclampsia rappresentano un rischio per la salute molto serio, come futura madre, e suo figlio, e quindi è molto importante diagnosticare la preeclampsia in modo tempestivo. Se il trattamento della tossicosi tardiva non viene avviato in tempo, la futura mamma potrebbe avere convulsioni e persino perdere conoscenza. Inoltre, molto spesso la tossicosi tardiva provoca la fame cronica del feto, che, ovviamente, ha un effetto molto negativo sul suo sviluppo.

Quando è il momento di iniziare a suonare la sveglia?

Con lo sviluppo della preeclampsia, la futura mamma inizia a sviluppare edema, particolarmente pronunciato al mattino. Inoltre, la tossicosi tardiva è caratterizzata da un aumento della pressione sanguigna, inoltre, medicinali non è sempre possibile ottenere una riduzione della pressione. Ha senso parlare di tossicosi tardiva se la pressione supera i 140/90 mm Hg.

Durante la gestosi, le pareti dei vasi diventano permeabili non solo alla componente liquida del sangue, ma anche alle proteine ​​del sangue, il che porta al fatto che le proteine ​​iniziano a essere escrete dal corpo dai reni - di conseguenza, quando si esamina l'urina assunta per l'analisi, gli esperti troveranno proteine.

I sintomi della tossicosi tardiva possono anche includere debolezza generale, affaticamento, vertigini, mal di testa, acufene, "mosche" davanti agli occhi, nausea e vomito, dolore all'ipocondrio e allo stomaco.

Anche se osservi solo alcuni dei sintomi sopra elencati, questo è un buon motivo per consultare un medico. Ricorda che non solo la tua salute, ma anche la salute e la vita del tuo bambino dipenderanno dalla tua responsabilità.

Ma ricorda anche che qualsiasi malattia è più facile da prevenire che perdere tempo, denaro, nervi per il trattamento. Misure preventive ti consentirà di ridurre al minimo il rischio di gestosi.

Prima di tutto, è necessario girare Attenzione speciale sulla routine quotidiana, in particolare sul sonno: bastano otto ore di sonno buono la notte, non trascurare l'opportunità di riposare durante il giorno.

Devi anche prenderti cura di una corretta alimentazione. Fin dai primi giorni di gravidanza, escludi dalla tua dieta cibi in scatola, bevande gassate e forti, cibi contenenti coloranti, conservanti e altre sostanze nocive.

A partire dal quarto al quinto mese di gravidanza, è necessario iniziare a ridurre la quantità di pesce e carne consumata, sostituendo questi piatti con le verdure. Dopo la scadenza, dovresti abbandonare completamente il latte acido, i latticini, i piatti di pesce e carne, sostituendoli con verdure, cereali, frutta, legumi, verdure.

E, naturalmente, non dovresti costringerti a mangiare con la forza, così come non dovresti seguire una dieta rigorosa.

È anche necessario durante la gravidanza imparare a bere correttamente l'acqua. Cerca di bere quanta più acqua pulita possibile. Non dovresti bere acqua o succhi con il cibo: dovrebbe passare almeno mezz'ora tra i pasti e l'acqua. È meglio bere a poco a poco, ma spesso - due o tre sorsi ogni mezz'ora - questo ti consentirà di evitare il gonfiore e allo stesso tempo di liberare il tuo corpo dalle sostanze di cui non ha bisogno.

Facendo questi regole semplici, puoi ridurre al minimo il rischio di tossicosi tardiva e puoi dare alla luce un bambino sano.

La maggior parte delle donne soffre di nausea durante la gravidanza. Nonostante il fatto che offra molto alla futura mamma disagio, questo fenomeno è considerato normale e nella maggior parte dei casi si risolve da solo entro 12-14 settimane di gestazione. Se la tossicosi compare nella seconda metà della gravidanza, noi stiamo parlando sul processo patologico, ignorando che è irto dello sviluppo di gravi conseguenze per la salute della madre e del bambino. Nel 30% dei casi, la tossicosi nella tarda gravidanza termina con la morte del feto.

Perché si verifica la patologia? Da quali sintomi può essere identificato? Come viene trattata la tossicosi tardiva durante la gravidanza?

Cause di tossicosi tardiva

Gli scienziati non hanno ancora raggiunto un consenso sui fattori che provocano lo sviluppo di questa patologia. Attualmente, le cause della tossicosi nella tarda gravidanza sono interpretate dal punto di vista di varie teorie:

  1. Cortico-viscerale. Secondo i suoi sostenitori, questo fenomeno patologico, che in medicina è chiamato preeclampsia, si sviluppa sullo sfondo di un malfunzionamento del sistema nervoso della futura donna in travaglio. I disturbi nevrotici portano all'interruzione delle connessioni corticali e sottocorticali, a causa delle quali il sistema cardiovascolare soffre e l'afflusso di sangue peggiora.
  2. Endocrino. I sostenitori di questa teoria ritengono che lo sviluppo della tossicosi nella tarda gravidanza sia associato a cambiamenti ormonali nel corpo di una donna incinta. Tali disturbi inibiscono lo stato dei vasi sanguigni e la coagulazione del sangue, con conseguente scarso apporto di sangue agli organi, processi metabolici, regolazione cardiovascolare.
  3. immunologico. Secondo questa teoria, la patologia si verifica a causa del rigetto degli antigeni fetali da parte del corpo materno, a seguito del quale aumentano la permeabilità e il tono dei canali vascolari. Successivamente, tali cambiamenti portano ad un deterioramento dello stato dei tessuti e delle strutture intraorganiche.
  4. Genetico. I seguaci di questa teoria sono giunti alla conclusione che la tossicosi tardiva è ereditata.
  5. placentare. La preeclampsia si sviluppa a causa della mancanza dei cambiamenti necessari nei vasi dell'utero che alimentano i tessuti placentari. Questo difetto porta infine alla formazione di sostanze specifiche che aggravano il lavoro del sistema cardiovascolare.

Tra i principali fattori nello sviluppo della tossicosi tardiva ci sono:

  • abuso della futura madre da parte di alcol e fumo;
  • stress prolungato;
  • interruzione del normale funzionamento del sistema immunitario, endocrino e cardiovascolare;
  • sovrappeso;
  • danno al fegato;
  • nefropatia;
  • disfunzione biliare.

Il gruppo di rischio per lo sviluppo della preeclampsia comprende le donne:

  • sotto i 18 anni e sopra i 35 anni;
  • con gravidanza multipla;
  • con patologie infettive croniche;
  • nella storia di cui ci sono casi di interruzione artificiale della gravidanza.

Tipi e sintomi di patologia

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La tossicosi che si verifica nella seconda metà della gestazione è classificata secondo diversi criteri:

  • momento del verificarsi;
  • forma di flusso;
  • grado di danno.

Il pericolo della gestosi sta nel fatto che durante lungo periodo processo patologico potrebbe non manifestarsi in alcun modo, quindi in alcuni casi è difficile capire quando sia iniziato. Il medico può sospettare i segni della malattia solo sulla base dei risultati degli studi clinici. La tabella fornisce informazioni sui tipi di tossicosi tardiva e sui sintomi da cui può essere riconosciuta.

Segno di classificazioneVarietà di preeclampsiaSintomi
Al momento dell'apparizioneDurante la gravidanza
  • gonfiore pronunciato del viso, del collo, degli arti superiori e inferiori;
  • la presenza di proteine ​​nelle urine;
  • ipertensione (oltre 130/80 mm Hg);
  • attacchi di vertigini, perdita di coscienza, grave nausea e vomito;
  • rumore e ronzio nelle orecchie;
  • rapido aumento di peso (più di 500 g in 7 giorni).
Durante il parto
Entro le prime 48 ore dalla nascita del bambino
Dalla forma del flussoGocce o gonfiore della gravidanza
Nefropatia
Preeclampsia
Eclampsia
Per gradoio (facile)
II (medio)
II (pesante)

Complicazioni e conseguenze

La tossicosi nel 2° e 3° trimestre di gestazione è pericolosa per la salute della futura madre e del feto. Complicazioni che possono verificarsi in una donna con un'azione prematura:

  • violazione del normale funzionamento di reni, polmoni e fegato;
  • disturbi del sistema nervoso centrale;
  • fallimento della funzione visiva;
  • coma epatico;
  • vasospasmo e alterazioni del microcircolo nel cervello;
  • la formazione di coaguli di sangue, che possono causare emorragia intracerebrale, gonfiore del cervello e dei polmoni, nonché lo sviluppo di insufficienza cardiaca, epatica e renale;
  • disidratazione sullo sfondo di vomito indomabile;
  • distacco prematuro della placenta.

Questo fenomeno patologico, apparso nella tarda gravidanza, è pericoloso per il feto con le seguenti conseguenze:

  • nascita prima del tempo previsto;
  • asfissia prenatale;
  • morte per distacco troppo precoce della placenta;
  • ipossia, con conseguente rallentamento dello sviluppo intrauterino;
  • basso peso alla nascita;
  • sistema immunitario indebolito;
  • sviluppo mentale e fisico ritardato.

Metodi diagnostici

Una diagnosi accurata viene effettuata solo dopo un'analisi approfondita dei reclami del paziente e dei risultati della ricerca. La diagnosi coinvolge specialisti come un oculista, terapista, neurologo e nefrologo.

La tabella mostra Informazione Generale sulle manipolazioni utilizzate per confermare i sospetti di tossicosi tardiva.

Procedura diagnosticaDescrizione del metodoLo scopo del
Raccolta di anamnesiOttenere e analizzare informazioni su quali sintomi sono presenti, se il paziente ha avuto cattive abitudini in passato e interruzione gravidanza, se sua madre soffriva di una patologia simile. Studio della storia medica.Fare una diagnosi preliminare, sviluppare un piano per ulteriori misure diagnostiche.
Ricerca di laboratorioAnalisi generale delle urineDeterminazione della presenza di proteine ​​e del livello di densità
Analisi delle urine secondo ZimnitskyScoprire la quantità di biomateriale rilasciata durante la notte
Analisi del sangue clinica e biochimicaDeterminazione del numero di globuli rossi e piastrine
CoaculogrammaVerifica dello stato della funzione di convoluzione
Esami strumentaliMisurazione della pressione sanguigna, anche dopo una maggiore attività fisicaRilevazione di ipotensione
Analisi del rapporto tra il volume di liquidi consumati e la produzione di urinaScoprire la causa dell'edema
Monitoraggio della dinamica del cambiamento di peso
Esame delle condizioni del fondoControllo dello stato della funzione visiva
dopplerografiaControllo delle condizioni del feto
KTG
ultrasuoni

Come si cura la patologia?

Quando a una donna incinta viene diagnosticata la fase iniziale della preeclampsia - idropisia, l'eliminazione dei suoi sintomi viene effettuata in regime ambulatoriale. Per altre manifestazioni della malattia, la futura donna in travaglio è soggetta a ricovero obbligatorio. La patologia non è curabile, perché non c'è modo di determinare con precisione le cause del suo verificarsi. Se viene rilevata una tossicosi tardiva in una futura donna in travaglio, vengono prese misure per alleviare le sue condizioni, prevenire l'aggravamento dei sintomi e mantenere il normale funzionamento del feto.

Con lo sviluppo della malattia a 29-36 settimane, in caso di deterioramento del benessere di una donna incinta, viene preparata per il parto prima della data di scadenza. In situazioni in cui le misure terapeutiche applicate erano inefficaci e la forma della malattia è grave, il parto viene effettuato utilizzando un taglio cesareo.

Forma della malattiaMetodi di trattamentoDurata della terapia, giorni
LuceI farmaci sono prescritti:
  • sedativi;
  • antispasmodico - per alleviare gli spasmi;
  • agenti antipiastrinici - per normalizzare le proprietà reologiche del sangue;
  • antiossidanti;
  • ipotensivo - per normalizzare la pressione;
  • per prevenire la formazione di coaguli di sangue - migliorare la circolazione sanguigna;
  • diuretici: normalizzano il processo di minzione e interrompono il gonfiore.
10-14
Medio e pesanteViene eseguita la terapia infusionale, volta ad eliminare il fallimento dei processi metabolici ed elettrolitici. Per questo vengono introdotti plasma fresco congelato e reopoligliuchina. Vengono utilizzati anche anticoagulanti. I diuretici sono usati per normalizzare il metabolismo del sale marino.14-28

Misure di prevenzione

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