Test amnijske tekočine. Glavni razlogi za začetek uhajanja amnijske tekočine

Med nosečnostjo so ženske zaskrbljene zaradi rezultatov testov, povečanja telesne mase, nezadostne aktivnosti ploda, vendar so bodoče matere izjemno redko pozorne na sestavo in količino naravnega vaginalnega izcedka. Večina se niti ne zaveda obstoja blazinic za odkrivanje uhajanja plodovnice. Če ste odgovorna in pozorna mamica, potem bi morale biti spodaj predstavljene informacije zagotovo v vašem prašičku znanja.

Funkcije amnijske tekočine

V maternični votlini se plod nahaja v plodovem mehurju, ki je zanesljivo zaščiten z dvema membranama - amnijonom in gladkim horionom. Notranji amnion proizvaja amnijsko tekočino oz amnijska tekočina ki opravljajo številne vitalne funkcije za zagotavljanje ploda:

• kisik;
• hranila;
• stalne optimalne temperaturne razmere;
• prost prostor za premikanje znotraj plodovega mehurja.

Poleg tega amnijska tekočina, ki jo je mogoče zaznati s posebnimi porodniškimi vložki, ščiti zarodek pred:

• okužbe zaradi prisotnosti imunoglobulina v sestavi;
• mehanske poškodbe;
• močni zvoki iz zunanje okolje.

Nevarnost uhajanja amnijske tekočine

V primeru kršitve celovitosti, tesnosti lupine, pride do puščanja vode. Poseben problem je, da se proces ne začne naenkrat. Voda izteka dobesedno kaplja za kapljico in se meša z naravnimi vaginalnimi izločki.

Pozor: prej ko odkrijete puščanje amnijska tekočina, manjše je tveganje negativne posledice za plod in potek nosečnosti nasploh.

Če se ne morete takoj posvetovati z zdravnikom, kar je v tej situaciji najboljša rešitev, uporabite testne blazinice za ugotavljanje uhajanja plodovnice.

Ko nosečnica pušča vodo, je verjetnost razvoja takšnih patologij velika:

• spontani splav;
• konča z ishemičnim encefalitisom pri plodu;
• zapleteno delo;
• krvavitev iz maternice;
• abrupcija posteljice.

Možnosti za diagnosticiranje patologije

Za ugotavljanje uhajanja tekočine med nosečnostjo se uporablja več metod. Najbolj indikativni in zanesljivi so:

• pregled na ginekološkem stolu;
• ultrazvok;
• bris za prisotnost amnijske tekočine;
• amniocenteza z uporabo markerja za barvanje;
• blazinice za nosečnice, občutljive na amnijsko tekočino;
• nitrazivni testni trakovi;
• testni sistemi.

Prve tri metode so na voljo izključno pod pogoji zdravstvena ustanova... Brez zunanjo pomoč, v domače okolježenska lahko diagnosticira s testnimi blazinicami.

Preskusite diagnostične metode

Če se odločite za uporabo testne diagnostike, bo koristno poznati načelo in značilnosti njegovega delovanja.

Testni trakovi so opremljeni z indikatorskim trakom. Odzove se na spremembe pH okolja, torej na njegovo kislost, s čimer določa prisotnost amnijske tekočine v izločkih.

Pomembno: sodobne blazinice za uhajanje amnijske tekočine so zelo natančne in se ne kažejo lažni rezultati pod pogojem, da se uporabljajo pravilno.

Nitrazivni test (lakmusov trak) se trenutno uporablja zelo redko, zaradi pomanjkanja polimerne matrice in nizke občutljivosti.

Testni sistemi so po principu delovanja podobni blazinicam, vendar se ne odzivajo na kislost okolja, temveč na prisotnost posebnih beljakovin, prisotnih v plodovnici. Ker pa je metoda bolj zapletena, je slabša od testnih trakov, ki so enostavni za uporabo in varni.

Kako delujejo testni trakovi?

Sodoben testni listič, namenjen odkrivanju uhajanja amnijske tekočine pri nosečnicah, je videti kot običajna dnevna rutina. Je tanek, težko otipljiv in ne povzroča nelagodja med nošenjem. Kolorimetrični indikator se nahaja na sredini tesnila. Po stiku z amnijsko tekočino se barva indikatorja spremeni.

Pomembno: pH normalnega izcedka iz nožnice je 3,8-4,5, pH amnijske tekočine pa 6,5-7.

Posebna sestava polimerne matrice omogoča indikatorju, da se odzove izključno na amnijsko tekočino. Majhen del urina, izcedek iz nožnice ne more vplivati ​​na točnost rezultata.

Pozor: seme ali okužba genitalnega trakta lahko nekoliko izkrivlja kazalnike.

Navodila za uporabo testnih trakov

Za zanesljive in natančne rezultate morate upoštevati naslednja pravila:

• 12 ur pred posegom ne imejte spolnih odnosov, ne uporabljajte vaginalnih kontraceptivov in izključite jemanje zdravil;
• poskrbite, da je embalaža testa nedotaknjena;
• izvajati higieno genitalij;
• pritrdite blazinico na notranjo stran spodnjega perila;
• vložek indikatorskega traku mora biti nameščen čim bolj nasproti nožnice;
• po približno 5-10 urah, ko je blazinica dovolj navlažena, jo previdno odstranite;
• v primeru uhajanja amnijske tekočine se bodo na testni ploščici pojavile lise značilne barve.

In seveda pred uporabo testa natančno preberite navodila. Glede na proizvajalca je pri njegovi uporabi lahko nekaj posebnosti in odtenkov.

»Vzroki za uhajanje amnijske tekočine so lahko zelo različni. Najpogosteje je sproščanje amnijske tekočine posledica katerega koli vnetni proces v organizmu. Tudi uhajanje lahko izzovejo istmično-cervikalna insuficienca, anatomske anomalije v strukturi maternice, travma trebuha in številni drugi dejavniki. Včasih ni mogoče ugotoviti natančnega vzroka,« pojasnjuje Aza Balova, porodničar-ginekolog mreže centrov za reprodukcijo in genetiko "Nova Clinic".

Po mnenju našega strokovnjaka je uhajanje amnijske tekočine zelo nevarno, saj je povezano z visoko tveganje mrtvorojenost, perinatalna smrt in razvoj različne bolezni pri novorojenčkih.

»Nadaljnja taktika nosečnosti med uhajanjem amnijske tekočine je v veliki meri odvisna od obdobja. Večja kot je, boljša je prognoza,« dodaja zdravnik.

Vloga amnijske tekočine

Prvič, plodovnica (amnijska tekočina) napolni plodov mehur in ustvari udobno in varno okolje za razvoj ploda... Zahvaljujoč amnijski tekočini se lahko plod prosto in aktivno giblje, medtem ko vode zmehčajo njegove gibe in ščitijo mater pred nenadnimi sunki.

Drugič, vode tvorijo nekakšno pregrado, ki blaži udarce, ki ščiti otroka pred zunanji vplivi, zaradi stiskanja s stenami maternice.

Poleg tega je sterilna amnijska tekočina vključena v prehranske procese otroka in ne dopušča, da bi patogeni organizmi iz zunanjega okolja vstopili v plodov mehur. Vode se obnavljajo vsakih nekaj ur, pri čemer se nenehno ohranja optimalna kemična sestava.

Do konca nosečnosti količina amnijske tekočine doseže 1,5 litra. Običajno plodov mehur poči in voda se izlije v prvi fazi poroda pri gestacijski starosti najmanj 38 tednov. Pri 10-15 odstotkih nosečnic je celovitost membrane plodovega mehurja kršena že veliko pred rokom poroda, kar lahko povzroči resne posledice za mater in otroka.

Znaki in diagnoza

Ogromen izpust vode je težko zamenjati z nečim, saj se hkrati izlije velika količina tekočine. Toda v nekaterih primerih pride do skrite rupture plodovega mehurja, membrana se strga v zgornjem ali stranskem delu in voda lahko uhaja v veliko število... Včasih ženska dolgo časa ne opazi puščanja.

Glavni znak uhajanja amnijske tekočine je voden izcedek, ki se intenzivira s fizičnim naporom in spremembo položaja telesa.

Včasih, še posebej na pozen datum Med nosečnostjo lahko uhajanje vode zlahka zamenjamo z običajnim izcedkom iz nožnice, ki lahko ob koncu nosečnosti postane obilnejši in redkejši kot običajno. Prav tako ni nenavadno, da uhajanje vode zamenjamo z urinsko inkontinenco – povečan volumen maternice pritiska na mehur, ob fizičnem naporu, smehu ali nenadnih gibih se lahko urin v majhnih količinah nehote izloči.

Foto: AntonioGuillem / iStock / Getty Images PlusGetty Images

Če voda pušča v velikih količinah, se lahko trebuh nosečnice zmanjša v volumnu, včasih pride tudi do zmanjšanja višine fundusa maternice.

Zaradi dejstva, da je amnijska tekočina brezbarvna in specifičen vonj, njihovo rahlo puščanje za dolgo časa lahko ostane neopažen in tudi zdravnik ni vedno sposoben prepoznati težave. Za diagnostiko v tem primeru so predpisani posebni testi. Najpogosteje je citološka analiza bris iz zadnjega dela nožnice, namenjen ugotavljanju prisotnosti elementov amnijske tekočine v vaginalnem izcedku.

Pri obilnem uhajanju so lahko informativne diagnostične metode, kot sta redni vaginalni pregled in test impulza kašlja (fizična napetost pri kašljanju povzroči povečanje uhajanja).

Če druge metode niso dale natančen rezultat, v primerih, ko stanje nosečnice vzbuja skrb za njo in življenje in zdravje ploda, se uporablja metoda amniocenteze - v votlino plodovega mehurja injiciramo varno nestrupeno barvilo in vstavimo čist tampon. v pacientovi nožnici.

Obarvanje tampona s stoodstotno verjetnostjo kaže na uhajanje vode, vendar je metoda amniocenteze sama po sebi nevarna, saj je treba med njeno izvedbo prisilno kršiti celovitost membrane plodovega mehurja.

Foto: Tetra Images - Jamie Grill / Brand X Pictures / Getty Images

Ženski le redko uspe samostojno ugotoviti, ali amnijska tekočina pušča. Če obstaja kakšen sum, največ na preprost način da jih potrdi ali ovrže postane metoda "čiste plenice". Za to potrebuje nosečnica po popolnem praznjenju Mehur in temeljito pranje, samo obrišite do suhega in lezite na čisto, suho plenico za 30-60 minut. Če po tem najdete vlažno mesto na plenici, se morate nemudoma obrniti zdravniško pomoč.

Obstajajo tudi posebni testi, ki vam omogočajo, da z visoko stopnjo verjetnosti določite puščanje vode doma. Test je sestavljen iz blazinice, stekleničke z reagentom in testnega traku. Tampon za nekaj časa vstavimo v nožnico, nato pa ga damo v steklenico z raztopino. Po tem je treba v vialo spustiti testni trak, na katerem se pojavijo črte, ki kažejo na pretrganje membrane ali njeno odsotnost.

Ena vrstica pomeni, da ni vrzeli, dve - potrdita dejstvo

Vzroki in posledice uhajanja amnijske tekočine

Vzroki za rupturo membrane so običajno naslednji:

• Vnetne in nalezljive bolezni organov male medenice, zaradi česar se membrane tanjšajo in izgubijo elastičnost. To so lahko tako pogoste bolezni, kot sta kolpitis ali endocervicitis.
• Isthmiko-cervikalna insuficienca. Če se maternični vrat ne zapre popolnoma, lahko plodov mehur štrli v cervikalni kanal. V tem stanju se lahko zlahka okuži in poškoduje.
• Večplodna nosečnost. V tem primeru so stene maternice in membrane membrane izpostavljene velikemu stresu.
• Razvojne nepravilnosti, benigne ali maligne tvorbe maternice
• Pomembna vadbeni stres, fizična zloraba, travma trebuha

Uhajanje amnijske tekočine je resen zaplet nosečnosti, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč in hospitalizacijo. Dejstvo je, da kršitev celovitosti mehurja grozi s prezgodnjim začetkom poroda in okužbo ploda - otrok ni zaščiten z nepredušnim mehurjem in pregrado amnijske tekočine pred okužbami.

Kako daljše obdobje uhajanje vode, bolj nevaren je položaj, v katerem sta mati in otrok. Če pride do rupture plodovega mehurja na

Pogosto uhajanje amnijske tekočine postane razlog za zaskrbljenost bodoče matere. Vendar pa vse nosečnice ne razumejo, kaj je to in kako razlikovati amnijsko tekočino od izcedka iz nožnice. Oglejmo si situacijo podrobneje, poimenujmo razloge, načine za odpravo kršitve.

Amnijska tekočina - kaj je to?

Amnijska tekočina je vitalni medij za plod. S polnjenjem plodovega mehurja preprečuje poškodbe ploda in ustvarja zanj ugodne pogoje. Tako se neposredno zahvaljujoč njej otrokova telesna temperatura ohranja na enaki ravni. Pomembna je tudi zaščita, ki jo amnijska tekočina zagotavlja nerojenemu otroku.

Njegov volumen je nestabilen, povečuje se z rastjo obdobja gestacije. Ta proces je opažen skozi celotno obdobje brejosti, vendar se voda proizvaja neenakomerno. Obseg se vsak teden povečuje. Največja vrednost je dosežena okoli nosečnosti. V tem času je volumen amnijske tekočine 1000-1500 ml. Hkrati se tik pred porodom njegova količina zmanjša.

Zakaj je uhajanje amnijske tekočine nevarno?

Amnijska tekočina med nosečnostjo je ključnega pomena za nerojenega otroka. Zmanjšanje njegove prostornine lahko povzroči nepopravljive posledice. Med temi zdravniki razlikujejo:

• okužba otroka v maternici;
• razvoj zapletov nalezljive narave pri bodoči materi:, horioamniotonitis (vnetje plodovih membran);
• prezgodnji porod;
• šibka delovna aktivnost.

Vzroki za uhajanje amnijske tekočine

Ko med nosečnostjo uhaja amnijska tekočina, mora ženska obiskati zdravnika. Glavna naloga zdravnikov je ugotoviti in odpraviti vzrok kršitve. V tem primeru, celovito oceno situacije. Med možni razlogi, dodeli:

1. Bolezni vnetne in nalezljive narave v reproduktivnem sistemu. Zaradi takšnih patogenih procesov pride do redčenja membran mehurja, v katerem se nahaja plod. Zaradi izgube elastičnosti je kršena celovitost. To je mogoče s kolpitisom, endocervicitisom.
2. Isthmikocervikalna insuficienca. Pri te vrste kršitve, opazimo nepopolno zaprtje materničnega vratu. Zaradi prekomernega pritiska, ki je posledica povečanja ploda, pride do izrastka plodovega mehurja v cervikalni kanal... To vodi do kršitve njegove celovitosti.
3. Večplodna nosečnost. Ta pojav velja za dejavnik, ki prispeva k razvoju motnje. Zaradi povečane obremenitve sten plodovega mehurja ne prenesejo in se poškodujejo, kar povzroči uhajanje amnijske tekočine.
4. Razvojne nepravilnosti, benigne ali maligne formacije v maternici. Napačna velikost genitalnega organa, prisotnost cist in tumorjev v njem moti normalno rast otroka, amnijske membrane. Posledično lahko pride do poškodb sten.
lahko povzroči sproščanje amnijske tekočine navzven.

Uhajanje amnijske tekočine v zgodnjih fazah

Uhajanje amnijske tekočine med nosečnostjo je v majhnih količinah polno prekinitve procesa nošenja otroka. Če se kršitev razvije do 20 tednov, potem otrok ne more rešiti življenja. V tem primeru pride do okužbe membran, moteni so vitalni procesi, zaradi česar dojenček umre. Ženski očistijo maternično votlino, da preprečijo okužbo in življenjsko nevarne zaplete.

Uhajanje amnijske tekočine v drugem trimesečju

Puščanje amnijske tekočine je pogosto dolgo fiksirano. Izzove ga povečan pritisk na plodove membrane, katerih masa se večkrat poveča. Ko se v prvi polovici 2. trimesečja (do 22 tednov) razvije tovrstni zaplet, so zdravniki prisiljeni prekiniti gestacijski proces. To pomaga preprečiti zaplete, ki negativno vplivajo na zdravje ženske.

Če se po tem začne uhajanje amnijske tekočine, ima v večini primerov ugoden izid. Nosečnico pošljejo v bolnišnico, kjer jo spremljajo. Zdravniki izvajajo dinamično opazovanje z ultrazvočnim pregledom, ki preučuje stanje lupine mehurja na ginekološkem stolu. Vendar pa ni posebnega zdravljenja. Prizadevanja zdravnikov so usmerjena v izboljšanje stanja nosečnice. Vse je odvisno od tega, koliko časa je minilo od začetka puščanja, ki ga je povzročila kršitev lupine.

Kako ugotoviti uhajanje amnijske tekočine?

Da bi zaščitila sebe in nerojenega otroka, si mora nosečnica predstavljati znake te motnje. Uhajanje amnijske tekočine, katere simptomi so lahko blagi, je vse pogostejše – z napredovanjem volumna tekočine se volumen tekočine povečuje. Če je prišlo do razpada membran na mestu, ki se nahaja visoko od vratu, voda izteka redko. V takih primerih nosečnice morda ne bodo pozorne na ta pojav in ga zamenjajo za izcedek iz nožnice. Med očitni simptomi puščanja, ki jih je vredno poudariti:

• nenadoma, obilen izcedek iz vagine;
• sprememba narave izcedka - postali so vodni, povečani v volumnu;
• zmanjšanje volumna trebuha;
• videz.

Kako razlikovati izcedek od uhajanja amnijske tekočine?

Da bi lahko razlikovala kršitev od norme, mora vsaka nosečnica jasno razumeti, kako izgleda uhajanje amnijske tekočine. Med glavnimi manifestacijami:

• povečanje količine sproščene tekočine, ko telesna aktivnost, gibanje, sprememba položaja;
• napetost medeničnih mišic ne vodi do prenehanja izločanja (v nasprotju s spontanim uriniranjem).

Ko je ruptura mehurja zelo majhna, je opredelitev patologije možna le z uporabo posebnega testa ali brisa. Večje solze lahko ženske diagnosticirajo same, doma. Za to:

1. Pojdite na stranišče in popolnoma izpraznite mehur.
2. Vse temeljito operite in obrišite do suhega.
3. Na kavč položite rjuho, suho in čisto, in se ulezite nanjo brez spodnjega perila.
4. Če se po 15-20 minutah na rjuhi pojavijo mokre lise, je verjetno puščanje. Učinkovitost tako preprostega testa je več kot 80%.

Kakšne barve je amnijska tekočina, ko izteka?

Barva amnijske tekočine med uhajanjem je lahko drugačna. Zaradi tega je težko diagnosticirati motnjo. Vode so v večini primerov prozorne in brezbarvne, zato jih je težko prepoznati po oznakah na higienskih vložkih. Občasno amnijska tekočina postane rožnata. Ko se amnijska tekočina okuži, lahko postane zelenkasta, rumena in motna. Vendar pa je v takih primerih zabeležena druga klinika, ki pomaga pri diagnosticiranju patologije.

Test za ugotavljanje uhajanja amnijske tekočine

Postavite diagnozo patološko stanje lahko uporablja nosečnica posebna sredstva... Obstajajo blazinice za odkrivanje uhajanja amnijske tekočine. Njihovo delovanje temelji na spreminjanju barve indikatorja, odvisno od okolja, s katerim je prišlo do stika. Sprva ima rumena(ustreza vaginalnemu pH 4,5). Druge tekočine mu dajejo zelenkasto modro barvo. Amnijska tekočina ima najvišji pH. To vam omogoča diagnosticiranje uhajanja redke amnijske tekočine.

Testi za uhajanje amnijske tekočine

Ko govorimo o tem, kako prepoznati uhajanje amnijske tekočine, zdravniki ugotavljajo, da je to težko narediti z majhno količino. V takih primerih se diagnosticira kršitev laboratorijske metode, med katerimi:

• razmaz vaginalnega izcedka - "učinek praproti" (sušenje tekočine na stekelcu tvori vzorec, podoben imenovani rastlini);
• bris iz zadnjega forniksa vagine je zanesljiva diagnostična metoda;
• amniotest - temelji na intramuskularnem injiciranju barvila v trebuh, ki obarva amnijsko tekočino, ki se sprosti navzven (redko se uporablja zaradi velikih tveganj in stroškov reagenta).

Ali ultrazvok zazna uhajanje amnijske tekočine?

Uhajanje amnijske tekočine, katere znaki so navedeni zgoraj, je mogoče diagnosticirati tudi z ultrazvokom. V takih primerih zdravnik na zaslonu monitorja oceni obseg kršitve, lokalizacijo rupture amnijske membrane. Z blago kršitvijo, to tehniko je neučinkovit zaradi nezmožnosti vizualizacije in težav pri odkrivanju napake v plodovnici.

Ni skrivnost, da je plod v maternici obdan z amnijsko tekočino, ki ji pravimo tudi amnijska tekočina. Imajo zelo pomembno vlogo pri razvoju ploda, zato do njihovega izliva pride že med porodom. Če tekočina začne uhajati prej, je polno zapletov ali prezgodnjega poroda. V publikaciji bomo ugotovili, kakšni so znaki uhajanja plodovnice in kaj je nevarno ta situacija za žensko in otroka.

Glavni simptomi puščanja

V tretjem trimesečju pride do fiziološkega procesa povečanja izločkov. V tej fazi je zelo pomembno ugotoviti, kakšen izcedek se je začel pri ženski. Seveda naj to opravi ginekolog v LCD, ki opazuje nosečnico. Toda življenjske okoliščine se ne razvijejo vedno dobro in zgodi se, da ženska v naslednjih dneh ne more k zdravniku. Zato je zelo pomembno, da bodoča mati samostojno prepozna prezgodnje odvajanje amnijske tekočine.

• sproščena tekočina postane več pri premikanju ali spreminjanju položaja;
• če je to majhna ruptura plodovega mehurja, lahko voda teče po nogah in ženska, tudi z napetostjo medeničnih mišic, ne more zadržati izcedka;
• če je vrzel zelo majhna, lahko puščanje ugotovimo le s pomočjo testa ali brisa v LCD (predporodna klinika).

Kako izgleda amnijska tekočina?

Ženske pogosto poskušajo po barvi izcedka na blazinici ugotoviti, ali se je puščanje začelo. To je precej težko narediti, večinoma imajo vode prozoren, redkeje rožnat, zelenkast, rjav ali moten odtenek.

Testi puščanja amnijske tekočine

1. Za ta test vam ni treba kupiti dodatne opreme. Na stranišče pojdite po malem, se umijte in zelo temeljito zdrgnite z brisačo, da nikjer ne ostane vlaga. Nato se ulezite na suho, čisto rjuho. Če se po 15-20 minutah na njem pojavijo mokre lise, obstaja velika verjetnost puščanja. amnijska tekočina... Verodostojnost ta metoda približno 80 %.
2. Tesnilo, ki vam omogoča, da ugotovite verjetnost puščanja, ga je mogoče kupiti v lekarni dobesedno za 290-330 rubljev.

Drage ženske, ne pozabite, da se ob prvih znakih puščanja nemudoma obrnite na svojega ginekologa na LCD-ju ali v bolnišnici. Če je dojenček dalj časa brez vode, je to nevarno za njegovo zdravje in celo za življenje otroka.

Kako običajno poteka izlivanje amnijske tekočine?

V večini primerov se zgodi naslednje zaporedje dogodkov:

• porod se začne v 38-42 tednih nosečnosti;
• med enim od popadkov se amnijska tekočina zlomi in tekočina se izlije v enem toku;
• če ni rupture mehurja, potem porodničar-ginekolog na stolu samostojno predre amnijsko tekočino - ta proces se imenuje amniotomija.

Kakšna je nevarnost puščanja za žensko in plod?

Če v drugem trimesečju vode popolnoma odtečejo, lahko to privede do okužbe ploda z okužbo, ki bo v tem primeru zlahka prešla skozi celotno zaščito.

Takoj ko porodničar-ginekolog ugotovi, da nosečnica pušča plodovnico, bo ženska napotena na ultrazvočna diagnostika za določitev zrelosti otroka v maternici. Če dihalni sistem in so plodove ledvice pripravljene za delovanje zunaj maternice, potem bo izvedena stimulacija generična dejavnost... To je potrebno za preprečevanje posledic okužbe. Če dojenček še ni pripravljen na rojstvo, bodo sprejeti številni ukrepi za podaljšanje nosečnosti. Ženski bodo zagotovo predpisali antibakterijska zdravila in zdravila za zaustavitev poroda in začeli bodo čakati, dokler otrok ne doseže razvojnega praga, ki mu bo omogočil sam dihati.

Dober dan, drage moje bodoče mamice! Ali veste, na kakšen zaplet nosečnosti je treba katero od vas opozoriti? Provocira vsakega petega prezgodnji porod... To je razlog za vsakega petega intrauterina smrt otrok. Tudi zdravnik tega morda ne bo pravočasno prepoznal. Hkrati pa ga je doma enostavno prepoznati - samo vedeti morate, kaj storiti. Uhajanje amnijske tekočine, kako opredeliti to grozljivo stanje, kaj je na splošno in kakšni so njegovi znaki? Pomiri se, zdaj se bomo oborožili s potrebnim znanjem!

Mislim, da katera koli bodoča mama približno si predstavlja, kaj je amnijska tekočina. Toda za sistematizacijo informacij bom malo ponovil.Dojenček živi v maternični votlini do rojstva 9 mesecev. Tam ga obdaja lastna zaščitna lupina – plodov mehur. To je nekaj takega kot jajčna lupina, le mehka. Fetalni mehur je popolnoma zaprt in zanesljivo ščiti otroka pred prezgodnjim stikom z zunanjim svetom.

Predvsem od srečanja s patogenimi bakterijami, na katere otrok še ni povsem pripravljen. Običajno ta ovira ni kršena do samega rojstva.

Fetalni mehur bo počil z začetkom poskusov. In nekateri otroci se v njej uspejo roditi – od tod je prišel izraz »rojen v srajci«.

Votlina plodovega mehurja je napolnjena s tekočino, v kateri dojenček plava kot astronavt v ničelni gravitaciji. Izloča ga amnion – notranja plast membran. Zato je drugo ime za amnijsko tekočino amnijska tekočina.

Ima več pomembnih funkcij:

• Zravnava maternico, da se lahko dojenček prosto giblje.
• Absorbira udarce in udarce.
• Stabilizira temperaturo okoli otroka.
• Sodeluje pri prehrani ploda.
• Preprečuje ščipanje popkovine med porodom.

In v prvi fazi poroda plodov mehur, napolnjen z amnijsko tekočino, kot klin odpre maternični vrat od znotraj ...

Kako izgleda amnijska tekočina

Vrsta in količina amnijske tekočine se med nosečnostjo spreminjata. Sprva so rumenkasti, nato se posvetlijo, v tretjem trimesečju pa pri 38, 39, 40 tednih postanejo belkasti in opalescentni.

Jasno je, da bodo te lepote lahko cenili le porodničarji in ginekologi. Včasih sodijo po naravi amnijske tekočine med porodom, na primer o približen datum nosečnost. Ženska verjetno ne bo mogla zbrati in pregledati amnijske tekočine.

Zapomniti si je treba to amnijsko tekočino:

• Svetloba
• Tekočina
• toplo
• Brez vonja
• Lahko se izlijejo v poljubni količini.

Amnijska tekočina

Količina amnijske tekočine med nosečnostjo narašča z rastjo ploda. Največ jih je mogoče vnesti 1,5-2 litra. Vse več se že šteje za patologijo.

Ni pa nujno, da bo vsa ta količina izlila naenkrat. Predstavljajte si balon napolnjena z vodo. Če vanjo naredite majhno luknjo, bo voda kapljala. Podobna situacija je možna med nosečnostjo. Ženska lahko to stanje napačno razume. In to je polno katastrofe.

Kako dolgo lahko voda pušča? kdorkoli. Zakaj se to zgodi, ni natančno znano. Provocirati zgodnji izliv amnijska tekočina:

• okužbe,
• ozka medenica pri ženski,
• polihidramnij,
• večplodna nosečnost
• nenormalna predstavitev ploda,
• slabe navade in resne bolezni pri materi,
• poškodba.

Posledično se v membranah pojavijo velike ali majhne solze, ki bi morale otroka zanesljivo zaščititi. Ta situacija zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Toda težava je v tem, da je diagnosticiranje teh stanj včasih težko.

Kako ugotoviti uhajanje amnijske tekočine

Prišli smo do glavnega vprašanja: kako ugotoviti uhajanje amnijske tekočine. Ta težava ne skrbi le nosečnic, temveč tudi porodničarje in ginekologe. Konec koncev, če je prišlo do "razbremenitve" membran, potem lahko okužba prodre do otroka. In vrzel se lahko poveča, potem pa se bo zgodilo prezgodnji izliv amnijska tekočina - in prezgodnji porod ...

Znaki puščanja

Morda se zdi, da so simptomi takšnega "puščanja" očitni. Ko izteče nekakšna tuja tekočina, je težko ne opaziti. Toda ženska, ko začuti, da voda uhaja, lahko to zamenja z dvema stanjema:

• Urinska inkontinenca.
• Vnetni izcedek.

Mokro perilo, madeži na blazinicah, obilni tekoči izcedek – kako veš, ali je to plodovnica?

Najbolje je, če zaupate svojemu zdravniku. Če pa je daleč ali čaka dolgo, obstaja preprost način, da se preizkusite. Če želite to narediti, naredite tri preproste korake:

1. Pojdite v kopalnico in se znebite odvečne tekočine.
2. Umijte se in posušite.
3. Lezite goli na rahlo suho rjuho in lezite 15-20 minut.

Ali so na rjuhi vlažne lise? V tem primeru lahko sumite na "puščanje". Nujno k ginekologu!

Če je ta metoda uspela odkriti težavo, je to dobro (v smislu, da zdaj ne boste izgubili dragoceni čas in pravočasno prosite za pomoč)! Kako pogosto pa se zgodi, da tekočina izteka po kapljicah. Kako razlikovati kapljanje od izcedka?

Prej so na to vprašanje lahko odgovorili le ginekologi. Zdaj lahko vse izvedete doma. Kako lahko zdravnik ugotovi, da izteka plodovnica in ne urin ali izcedek iz nožnice? Ima več načinov:

• Pregled: zdravnik lahko preprosto vidi prozorno vlago, ko se gleda v ogledala.
• Bris: Ko se posuši, amnijska tekočina tvori vzorec na stekelcu, ki je podoben Vzorci zmrzali- "praprotni list".
• ultrazvok : Z ultrazvokom lahko ocenimo nivo plodovnice, stanje ploda in membrane.
• Nitrazinski test je določanje pH izločkov. Z uhajanjem vode pH postane nevtralen iz kislega.
• Amniocenteza: Varno barvilo se injicira v maternično votlino skozi punkcijo v trebuhu. Če se po tem pojavi obarvanje tampona v nožnici, potem pride do puščanja vode. Ta metoda se uporablja le v posebej težkih primerih.
• Imunološki testi.

Izlivni testi

Imunološki testi se odzivajo na specifične snovi, ki jih najdemo samo v amnijski tekočini. Obstajata dve vrsti testov:

1. Za določitev PSIFR-1
2. Za določitev PAMG-1.

Oba testa odkrivata specifične beljakovine. Njihovih imen ne bom razvozlal – tako ali tako jih boste takoj pozabili. Tukaj je tisto, kar je za vas in mene pomembno: natančnost testov za PAMG - 1 - 98,8%. Na PSIFR-1 - štirikrat nižje.

Test PAMG-1 Amnishur je bil priznan kot zlati standard. Njegova natančnost je skoraj 99%, omogoča določanje celo sledi amnijske tekočine.

Poleg tega obstajajo testi za domačo uporabo, ki temeljijo na pH. Na primer, znamenite Amnio blazinice Frautest. So veliko cenejši od imunskih testov. Ampak daj 17% lažno negativni rezultati in 13 % je lažno pozitivnih. Ali jih je vredno uporabiti, je odvisno od vas. Vsekakor se pri nakupu diagnostičnih testnih trakov ali blazinic pozanimajte o njihovem mehanizmu delovanja in točnosti rezultatov.

Prezgodnja ruptura amnijske tekočine

Strogo gledano, vse, o čemer smo se pogovarjali z vami, vključno s kapljanjem vode, velja za prezgodnji izliv. Vendar se v vsakdanjem življenju to pogosteje imenuje množično izlivanje vode pred začetkom poskusov.

V tem primeru so simptomi očitni. Nenadoma se znajdete mokri, toplo vam teče po nogah bistra tekočina ki jih ne moreš držati. Njen pritisk narašča s kašljanjem, napenjanjem, popadki.

Razumem, da je situacija vznemirljiva. Toda za zdravnike si zapomnite dve stvari:

• barva izcedka
• njihovo število (kakšno veliko liso ali lužo ste videli?)

In brez odlašanja - v bolnišnico! Zelo zaželeno je, da se vaš otrok rodi v naslednjih 6 urah.

Za tiste, ki še vedno ne verjamete, da morate takoj v bolnišnico, ali pa odlašate zaradi strahu pred porodom, bom navedel zaplete, ki grozijo vam in vašemu dojenčku:

• Okužbe, sepsa.
• Pomanjkanje kisika pri otroku.
• Odtrganje placente in močna krvavitev.
• Nenormalnosti poroda.
• Intrakranialna krvavitev pri otroku
• Deformacija rok in nog ploda.

Upam, da je vse jasno. V vsakem primeru, če se odkrije uhajanje vode, se morajo odločiti porodničarji-ginekologi težko vprašanje: "Roditi ali ne roditi?" Ali bolje rečeno, roditi zdaj ali pustiti otroka odrasti, kljub razbremenitvi plodovega mehurja.

Če je dojenček donošen, se vprašanje praviloma reši v smeri poroda. Glavna stvar je, da pravočasno poiščete zdravniško pomoč in se doma ne obremenjujete z dvomi!

Naj se vas ta težava ne dotakne, dragi moji! Ampak še vedno. Če se v tretjem trimesečju odpravljate na daljše potovanje, prinesite s seboj test Amnishur. Biti v celoti oborožen v primeru česa. Konec koncev, zdaj veste, kako določiti uhajanje amnijske tekočine! In če so v vašem okolju noseče prijateljice, delite članek z njimi, morda bo koristen tudi njim.

Do naslednjič, Anastasia Smolinets

Vrnitev