Медики условно делят живот на четыре зоны: верхние левый и правый и нижние левый и правый бока. Рассмотрим причины, по которым беременные могут ощущать болезненные ощущения в нижнем правом сегменте живота.
В нижнем правом квадрате живота располагаются часть кишечника, аппендикс, мочеточник, правая часть репродуктивных органов.
Давление матки на органы, активные шевеления плода на поздних сроках
- Симптомы : острая колющая боль.
- Что делать : снизить давление матки на внутренние органы и таким образом уменьшить боль поможет дородовой бандаж.
Иногда болезненные ощущения возникают при неправильном положении тела и при смене позы наступает облегчение.
Если плод прикрепился к левой стенке матки, то пинки и, соответственно, боль в правом боку при беременности неизбежны.
Тонус матки
- Симптомы . Если женщина ощущает чувство тяжести, у нее тянет правый бок при беременности или низ живота, но в остальном самочувствие нормальное, то высока вероятность гипертонуса матки.
- Что делать . Народное средство для уменьшения тонуса матки – прием теплой ванны. Современные медики советуют беременным использовать для водных процедур душ, но при соблюдении определенных правил принятие ванны не навредит малышу. Нельзя принимать ванну, если отошли воды или если в доме больше никого нет. На дно ванны и на пол возле нее желательно положить специальные противоскользящие коврики. Температура воды не должна превышать 38 градусов, а длительность процедуры – 15 минут. Верхнюю половину туловища лучше не погружать под воду – так снижается риск повышения давления и перегрева малыша.
Трудности с опорожнением кишечника
Больше половины всех будущих мам сталкивались с таким неприятным обстоятельством как запор.
- Симптомы. Твердые каловые массы, ощущение тяжести, переполненности кишечника, метеоризм. Боль в районе живота, которая нередко отдает в правый бок. Беременности это состояние также может навредить: потуги при попытках дефекации могут спровоцировать начало родовой деятельности, нарушение микрофлоры вызывают различные заболевания детородных органов, а не выведенные своевременно каловые массы усиливают гнилостные процессы в кишечнике, из-за которых в кровь в огромном количестве попадают токсины.
- Что делать.
От запоров помогает правильное дробное питание и обильное питье. На ранних сроках беременности рекомендуется есть понемногу, но 4-6 раз в день, потреблять не менее 2 литров жидкости в день (с учетом жидких блюд). С ростом плода и увеличением давления на внутренние органы женщины медики советуют делить суточный объем пищи на 5-7 приемов. За месяц до родов стоит сократить потребление жидкости до 800 мл в сутки.
Важно употреблять много кисломолочных продуктов, фруктов и овощей и исключить из рациона продукты с закрепляющим действием: хлебобулочные изделия, гранаты, хурму, рис. При отсутствии противопоказаний необходима легкая физическая нагрузка.
Если вышеперечисленное не дает нужного результата, то можно обратиться к слабительным средствам. Большинство помогающих опорожнить кишечник лекарств во время беременности противопоказаны.
Оптимальным решением деликатной проблемы беременных станет Дюфалак. Он действует мягко и не оказывает негативного влияния на развивающегося малыша.
Эктопическая (внематочная) беременность
- Симптомы. Если у женщины на стадии ранней беременности болит правый бок, то есть вероятность внематочной беременности. При этом состоянии также снижен уровень гормона ХГЧ в крови (следовательно, вторая полоска в положительных тестах на беременность выражена нечетко), возможны кровянистые выделения из влагалища и даже скудные менструации. Ранний токсикоз беременных может проявиться и у женщин с внематочной беременностью.
- Что делать. Ультразвуковое исследование, желательно трансвагинальное, обязательно как можно скорее нужно сделать при боли внизу правого бока, беременности данная процедур ни на каком сроке не вредит, зато позволяет исключить или подтвердить факт эктопической беременности.
Киста яичника
- Симптомы. При обнаружении на УЗИ не доставляющей пациентке дискомфорта кисты, требуется лишь регулярное наблюдение. Обратиться за медицинской помощью нужно, если в беременность болит правый бок внизу (если киста на правом яичнике), левый бок внизу (если киста расположена на левом яичнике) или боль ощущается в области таза, при повышении температуры тела, тошноте и рвоте. Учащенное мочеиспускание также может быть вызвано сильно увеличенной кистой.
- Что делать. В случае, если киста активно растет, а также при диагностированном перекручивании ножки или разрыве кисты требуется срочное оперативное вмешательство. Беременность можно сохранить.
Почечная колика
Почечная колика возникает при камнях в почках и других отделах мочевыделительной системы, обострении пиелонефрита.
- Симптомы. Очень сильно колит правый бок при беременности при заболевании расположенных в правой стороне живота органов мочевыделительной системы. Нередко боль иррадирует в пах и бедро. Некоторые женщины принимают почечные колики за начало родовой деятельности. Присутствуют тошнота, рвота, озноб, повышение температуры. При наличии камней в мочеточнике часто появляется кровь в моче.
- Что делать. Снять болевой симптом спазмолитиками (например Но-Шпа) и обратиться ко врачу. Заболевания мочевыделительной системы при беременности обычно лечатся соблюдением специальной диеты и приемом неопасных для плода медикаментов.
Кишечная непроходимость (заворот кишок)
- Симптомы. Главные спутники кишечной непроходимости – вздутие живота, задержка стула, сухой язык с белым налетом и болезненные ощущения. Зачастую боль при кишечной непроходимости ощущается в области желудка или пупка, но также может иррадировать в правую сторону или низ живота. Характер боли острый, схваткообразный. Возможны ложные позывы к мочеиспусканию и опорожнению кишечника, рвота.
- Что делать. По статистике кишечная непроходимость среди беременных встречается крайне редко: один случай на 50 тысяч родов. Но заболевание это опасное и зачастую требует оперативного вмешательства. Поэтому при обнаружении симптомов заворота кишок лучше обратиться за медицинской помощью для уточнения диагноза. При недоношенности плода беременность после операции обычно можно пролонгировать.
Грыжи/протрузии в поясничном отделе позвоночника
На позвоночник женщины во время ожидания малыша приходится колоссальная нагрузка. Поэтому нередко во время беременности или родов возникают грыжи или протрузии межпозвоночных дисков, защемление нервов.
- Симптомы. Острая боль в пояснице, усиливающаяся при движении, кашле. Далеко не всегда болезненные ощущения локализуются в районе копчика: боль может отдавать бедра, колени или даже стопы, в левый бок, часто ощущаются боли правом боку спины. Беременность является противопоказанием к проведению самых информативных исследований позвоночника МРТ и КТ. Компьютерная томография не разрешена из-за рентгеновского излучения. Более безопасная магнитно-резонансная томография в первых двух триместрах запрещена из-за возможности нагрева околоплодных вод. В третьем триместре процедуру проводят, если есть веские на то основания.
- Что делать. Снизить болевые ощущения помогут специальные несложные упражнения на растяжку позвоночника. Самое популярное среди беременных –»кошечка». Возможность медикаментозного лечения, купирования боли, вида родоразрешения оговаривается с неврологом.
Аппендицит
Боли правом боку живота беременности могут быть вызваны воспалением червевидного отростка аппендикса – заболеванием коварным и опасным.
- Симптомы. При острых формах болезни промедление может стоить беременной жизни: уже через пару суток аппендицит переходит в гангренозную стадию, а та оканчивается прорывом, что провоцирует перитонит. Вопреки расхожему мнению воспаление аппендикса не обязательно проявляется исключительно болезненными ощущениями в правом боку. Зачастую боль сначала ощущается в области пупка и лишь через некоторое время мигрирует в правый бок. При нетипичном расположении червевидного отростка болеть может и в левом боку. Болезненные ощущения при аппендиците тупые, постоянные, боль может отдавать куда угодно: в поясницу, бедро, половые органы, верхнюю часть живота. Боль усиливается при движении, кашле. Расстройства пищеварения встречаются нечасто, в отличие от тошноты и рвоты, что нередко возникают после появления болезненных ощущений. Температура может не повышаться, может перевалить за 39 градусов, но обычно держится в рамках 37-38 градусов Цельсия.
- Что делать. Обратиться к доктору. В случае подтверждения острой формы заболевания требуется операция. Беременность сохранить можно.
Почему болит правый бок при беременности (верхний сегмент)
Боли в верхнем правом сегменте живота могут вызвать проблемы с:
- печенью (жирный гепатоз);
- желудком (гастрит, язва);
- двенадцатиперстной кишкой (язва);
- желчным пузырем (воспалительные процессы, камни, изгиб желчевыводящих путей, переизбыток желчи, плохая работа выпускающего желчь сфинктера).
Вывод
Болит в правом боку при беременности довольно часто. В подавляющем большинстве случаев этот дискомфорт связан с давлением растущей матки на внутренние органы, активностью малыша или проблемами с пищеварением. Однако данный симптом может быть и частью клинической картины весьма опасных заболеваний. Поэтому крайне важно обратиться за медицинской помощью и определить точную причину, почему болит живот в правом боку. Беременности своевременно назначенное лечение, за редкими исключениями, не вредит.
Организм женщины во время беременности испытывает различные изменения, которые зачастую имеют довольно неприятный характер. Появляются боли в некоторых участках тела, в том числе и в животе. Это не приносит ничего, кроме повышенной тревожности о своем здоровье и состоянии будущего малыша. Но в ряде случаев подобные переживания совершенно беспочвенны, поскольку симптомы имеют вполне нормальное происхождение во время вынашивания ребенка.
Довольно часто женщины жалуются на боль в правом боку при беременности или в другой области живота. Но когда такой симптом нельзя объяснить физиологическими процессами, нужно искать другую причину. В таких ситуациях следует рассматривать заболевания, способные проявиться подобным образом. Только врач сможет установить, почему колет в боку и что делать для устранения боли в животе.
Неприятные ощущения в различных участках живота являются частой жалобой у женщин на приеме врача.
Причины
Если покалывает в боковых отделах живота, то нужно довериться врачу в поиске причин такого явления. Чтобы сделать диагностический поиск наиболее достоверным, следует использовать все допустимые во время беременности методики. Это главная задача на первичном этапе оказания медицинской помощи, поэтому ей стоит уделить повышенное внимание.
Существуют различные состояния, при которых возникают боли в боку на различных сроках беременности. К ним относят:
- Физиологические процессы.
- Внематочная беременность.
- Гинекологическая патология.
- Заболевания органов пищеварения.
- Болезни почек.
- Аппендицит.
- Инфекционная патология.
- Остеохондроз.
Чтобы разобраться в таком разнообразии факторов, необходимо учитывать все риски, существующие у беременной. Правильно собранный анамнез болезни с упором на обстоятельства возникновения боли, поможет установить ее причину.
Необходимо ответственно отнестись к появлению дискомфорта в боковых отделах живота, поскольку за этим могут скрываться не только физиологические изменения во время беременности.
Симптомы
Когда говорят о болевых ощущениях со стороны живота, необходимо в первую очередь понять, где колет и как, а также что сопровождает такие признаки. Поэтому следует детализировать жалобы, установив их характеристики:
- По виду: колющие, режущие, тянущие или ноющие.
- По локализации: справа или слева, внизу или вверху.
- По частоте: периодические или постоянные.
Также нужно учесть и другие симптомы, которые обязательно будут присутствовать в клинической картине патологии.
Физиологические процессы
В организме женщины с наступлением беременности отмечается повышение содержания гормона прогестерона. Он способствует не только сохранению ребенка, но и расслаблению мышечных волокон кишечника. Из-за этого наблюдается замедление его перистальтики и усиленное газообразование, что вызывает растяжение стенки и раздражение рецепторов с появлением боли.
Интенсивный рост матки уже со второго триместра приводит к оттеснению и сдавливанию окружающих органов: мочевого пузыря, кишечника, желудка, почек. Все это в комплексе вызывает нарушения в их работе, что может проявиться и болевыми ощущениями. Кроме того, увеличенная матка растягивает внутренние связки брюшной полости и таза, что также немаловажно в происхождении симптомов.
Внематочная беременность
Если болит правый бок при беременности на ранних сроках, особенно в первые недели, то подобное явление может быть связано с неправильным расположением плодного яйца. Чаще всего оно может имплантироваться в трубе. Тогда говорят о внематочной беременности. Такая ситуация предполагает появление следующих симптомов:
- Ноющей или резкой боли внизу живота.
- Коричневыми выделениями из влагалища.
- Болезненности при пальпации.
Внематочная беременность требует экстренной помощи, поскольку может представлять реальную угрозу для жизни.
Гинекологическая патология
Другая ситуация, когда могут наблюдаться боли внизу живота – это патология яичников. Чаще всего встречаются кисты или другие опухолевые образования. Если они достигают внушительных размеров, то могут сдавливать нервные окончания и вызывать тупую ноющую боль. Некоторые кисты способны увеличиваться именно во время беременности, поэтому нужно иметь в виду и такое заболевание.
Особенно актуальным становится вопрос о разрыве кисты или апоплексии яичника. Такая ситуация относится к разряду неотложных состояний на ранних сроках беременности. Тогда появляются следующие признаки:
- Острая боль внизу живота.
- Ложные позывы в туалет.
- Локальное напряжение мышц.
- Положительные симптомы раздражения брюшины.
- Снижение артериального давления.
- Головокружение.
- Бледность кожи.
Если вовремя не оказать помощь, то ситуация может закончиться перитонитом и геморрагическим шоком.
Заболевания органов пищеварения
Боли в боковых отделах живота часто сопровождают заболевания пищеварительной системы. К подобным болезням можно отнести следующие: гепатит, холецистит, панкреатит, колит. Если боли локализуются справа под ребрами, то можно говорить о поражении печени или желчного пузыря. Тогда покалывание или тупая боль сопровождается следующими признаками:
- Снижение аппетита.
- Ощущение горечи во рту.
- Тошнота.
- Отрыжка.
- Желтуха.
- Метеоризм.
Когда болит левый бок при беременности, то можно подумать и о панкреатите, особенно если ощущения приобретают опоясывающий характер. Колит сопровождается покалыванием в различных отделах живота, в том числе и под ребрами, а также нарушением стула (запор или понос).
Болезни пищеварительной системы вносят существенный вклад в формирование боли в боковых отделах живота.
Болезни почек
Во время беременности часто нарушается функция почек, что проявляется обострением хронического пиелонефрита. В таком случае характерно появление следующих симптомов:
- Боли в пояснице, как правило, односторонние – чаще справа.
- Учащение мочеиспускания.
- Повышение температуры.
- Изменение цвета мочи (мутность).
Нередко у женщин можно выявить мочекаменную болезнь, одним из проявлений которой считается почечная колика. В этом случае резкие и интенсивные боли отдают в низ живота, половые органы, спину.
Аппендицит
Если болит правый бок при беременности, то нельзя исключать и аппендицит. Эта острая хирургическая патология, которая может быть опасна своими осложнениями. Как правило, болезнь проявляется такими признаками:
- Ноющая боль в животе справа.
- Локальное напряжение мышц.
- Положительные симптомы напряжения брюшины.
- Нарушение общего состояния: слабость, субфебрильная температура.
У женщин при беременности часто встречается ретроградное расположение аппендикса, когда болевой синдром локализуется в подреберье или спине.
Боли в правых отделах живота нужно обязательно дифференцировать с аппендицитом.
Лечение
После установления диагноза необходимо сразу начинать лечение, чтобы избежать опасных осложнений. Не стоит надеяться на одну лишь симптоматическую терапию – необходимо всестороннее воздействие на патологический процесс, используя патогенетические и этиотропные средства. Комплексное лечение включает консервативные и хирургические методы, которые применяются исходя из клинической ситуации.
Консервативные методы
В основе традиционного лечения лежит медикаментозная коррекция патологических нарушений. При этом нужно обеспечить абсолютную безопасность для плода и организма будущей матери. Поэтому все лекарства назначаются только врачом и в соответствии с рекомендациями по лечению заболеваний во время беременности. В зависимости от показаний, могут использоваться следующие препараты:
- Спазмолитики.
- Кровоостанавливающие.
- Антибиотики.
- Антисекреторные.
- Адсорбенты.
- «Пеногасители».
- Прокинетики.
- Ферменты.
- Фитопрепараты.
Какой именно препарат назначить, указав дозировку и курс приема, подскажет специалист. Самостоятельно принимать лекарства во время беременности опасно – можно получить эффект, прямо противоположный ожидаемому.
Кроме того, большое значение отводится диетическим рекомендациям, которые помогут в лечении и станут хорошим профилактическим средством. Женщина должна следовать таким правилам рационального питания при беременности:
- Адекватность и разнообразие рациона.
- Пить достаточное количество жидкости.
- Исключить жирные, жареные, копченые блюда.
- Ограничить соления и сдобную выпечку.
- Употреблять продукты в запеченном, отварном или тушеном виде.
- Минимизировать потребление капусты, бобовых, цельного молока.
- Отказаться от приема алкоголя и курения.
Улучшить пищеварение помогают ежедневные прогулки на открытом воздухе, достаточная двигательная активность. Можно заниматься плаванием и гимнастикой для беременных.
Хирургические методы
В некоторых случаях не обойтись без оперативного вмешательства. В основном это касается ситуаций, объединенных в понятие «острый живот». Исходя из вида патологии и ее осложнений, могут рассматриваться к применению следующие виды операций:
- Из открытого доступа – при аппендиците, апоплексии яичника, перитоните, внутреннем кровотечении.
- Лапароскопические – при внематочной беременности, кистах яичников.
- Эндоскопические – при почечной колике.
В любом случае нужно сделать все, чтобы устранить причину острого процесса. После хирургического вмешательства потребуется курс медикаментозной терапии. Для уменьшения риска образования спаек, в плане реабилитации показаны физиопроцедуры: электрофорез, УВЧ-терапия, бальнеотерапия.
Устранение болей в животе начинается с ранней диагностики, которая открывает перед врачами возможность применения лечебных средств. Если собственное состояние внушает опасения, женщине следует вовремя обращаться к врачу.
Если при беременности болит правый бок, то далеко не всегда причина этого присутствие акушерской патологии. Боль в животе при беременности возможна и у здоровой женщины, поскольку в ее теле происходят естественные процессы, провоцирующие ее.
Однако болеть живот справа может и в результате развития патологий, вызванных нарушением работы пищеварительной или выделительной системы, при угрозе выкидыша.
Когда боли в животе не опасны
Причины естественных болей внизу живота:
- оплодотворенная яйцеклетка, прикрепляясь к матке справа, способна вызвать несильную схваткообразную боль в нижней части живота с этой же стороны;
- за время беременности матка увеличивается в 25 раз и, конечно, происходит растяжение удерживающих ее связок и мышц. При напряжении беременная ощущает болезненность, особенно с той стороны, где находится эмбрион;
- после 20 недели ребенок начинает шевелиться, при этом он может задеть внутренние органы, что вызовет болезненные ощущения.
Причины, по которым возникают эти боли, совершенно естественные, они не приводят к серьезным нарушениям функций организма и не влияют на ребенка.
Почему беременные испытывают боль в животе
С началом беременности начинают синтезироваться гормоны, которые изменяют работу почти всех систем организма. Пищеварительная, нервная, сердечно-сосудистая система подвергается наибольшим изменениям.
Это приводит к рецидиву хронических патологий, которые могут проявляться болью в правом подреберье. Болевой синдром возможен при повышенном газообразовании или запоре, что связывают с изменением рациона.
На раннем сроке наибольший риск развития акушерских патологий
К третьему месяцу беременности матка увеличивается и растягивается, заставляя изменить свое местоположение органы малого таза (мочевой пузырь, мочеточник, кишечник). При давлении на кишечник нарушается его моторика и затрудняется эвакуация каловых масс, что приводит к возникновению запоров. Сдавливание мочеточника вызывает задержку мочи в почках.
После 6 месяца гестации матка уже давит и на желудок, поджелудочную железу, желчный пузырь, диафрагму, что нарушает в них кровообращение. Если есть предрасположенность к каким-либо заболеваниям, то это ускоряет их развитие. После 20 недели беременности женщина уже ощущает шевеление ребенка, иногда удары приходятся на внутренние органы, что вызывает острые непродолжительные боли.
На органы брюшной полости оказывается не только механическое воздействие. Во время беременности выделяются гормоны, которые заставляют мышечные ткани расслабляться. Это необходимо чтоб матка могла увеличиваться. Вместе с тем отмечается и атония других органов (например, кишечника или сфинктера), что может спровоцировать развитие патологических процессов.
При беременности общий иммунитет снижается, резко меняется гормональный фон, двигательная активность уменьшается, увеличивается количество циркулирующей крови, что повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и печень. Все эти изменения провоцируют рецидивы хронических заболеваний или ускоряют их развитие в случае предрасположенности к ним.
Боль, как правило, локализуется в том же месте, где расположен орган ее вызывающий, но бывает, что она иррадиирующая и ощущается под лопаткой, в пояснице, в районе сердца, в промежности. В этом случае потребуется выявить все симптомы патологии (иногда тошнота, боли в спине и частое мочеиспускание не воспринимаются пациентками как признаки заболевания) и провести тщательное обследование.
Снизу справа в животе находятся маточные трубы, мочеточник, аппендикс, а печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник расположены немного выше. Если срок беременности не большой, то, вероятно, что боль признак внематочной беременности, выкидыша или осложнений, возникших из-за венерических болезней.
По характеру и локализации боли можно предположить, какие внутренние органы перестали выполнять свои функции. Но прежде чем проводить терапию, требуется подтвердить диагноз с помощью объективных исследований.
Заболевания, вызывающие боль в животе
Болит сильно живот справа, если есть следующие патологии:
- прикрепление эмбриона к правой фаллопиевой трубе;
- аппендицит;
- воспаление печени;
- движение камней, почечная колика;
- разрыв кисты;
- инфекционные заболевания.
Во время беременности чаще всего патологические боли в животе справой стороны возникают при заболеваниях печени, нарушении пищеварительной функции, а также из-за развития аппендицита. Если знать, как проявляется патология, то можно облегчить свое состояние и не допустить развития осложнений.
Заболевания печени
При беременности увеличивается количество циркулирующей крови примерно на 1,5 литра, что увеличивает нагрузку на печень. Орган не только обезвреживает кровь от токсинов, поступивших извне, но и очищает ее от лишних гормонов, витаминов, медиаторов.
Поскольку иммунитет ослаблен и возникают рецидивы хронических заболеваний, то женщина вынуждена проходить медикаментозную терапию. Если печень длительно работает в стрессовом режиме, то она может перестать справляться со своей функцией, а это скажется на желчном пузыре и кишечнике.
Иногда у беременных женщин с жалобой на боли в правом боку диагностируется вирусный гепатит. Это связано с тем, что из-за снижения иммунитета активировался «дремавший» вирус или же женщина заражается им уже будучи в положении. Гепатит В или С может находиться в организме годами и никак не проявлять себя, беременность же становится своего рода катализатором.
При гепатите А у беременных иногда развивается состояние, которое схоже с токсикозом, поэтому он может некоторое время игнорироваться пациенткой
Гепатит А не представляет угрозы ни для матери, ни для плода. Он распространяется через зараженные продукты или воду. Вирус попадает в кишечник, размножается, а затем с кровью переносится в печень. Гепатит А не остается незамеченным иммунными клетками, поэтому спустя некоторое время наступает полное выздоровление.
Симптомы заболевания:
- тошнота, рвота;
- слабость;
- субфебрильная температура;
- заложенность носа, боль в горле;
- отсутствие аппетита;
- пожелтение склеры, ладоней;
- изменение цвета мочи и кала.
Инкубационный период гепатита В 3-4 месяца, это значит, что первые симптомы, если они и возникнут, то появятся только спустя 90 дней после заражения. Проникает инфекция в организм через биологические жидкости (сперму, кровь).
Признаки заболевания неспецифичны (тошнота, рвота, желтуха, боль в правом боку под ребрами, раздражительность, зуд). Беременные переносят гепатит значительно сложнее. При тяжелой форме заболевания может развиться печеночная недостаточность, при которой ощущается очень сильная боль в животе, пояснице и правом подреберье.
Может быть вызвано воспаление печени не только вирусом, но и медикаментозной терапией
Заболевания органов пищеварения
Если болит справа внизу живота при беременности, то это позволяет предположить, что развилось воспаление поджелудочной железы либо желчнокаменная болезнь. При этом ощущаются схваткообразные боли, которые распространяются к позвоночнику и сопровождаются рвотными позывами, диареей.
Чтобы несколько уменьшить боль до приезда скорой помощи рекомендуется принять сидячее положение, при котором малыш не будет сдавливать поджелудочную железу.
Застой желчи происходит из-за расслабления тканей органа (виноват все тот же прогестерон). Боли ощущаются в правом подреберье, распространяются под правую лопатку, в правое плечо и ключицу, также возникает тошнота, рвота, изжога, отрыжка.
Во время беременности повышается вероятность формирования камней в почках, желчном пузыре. Это связано с изменением гормонального фона, нарушением водно-солевого обмена.
Камни в желчном пузыре препятствуют своевременному оттоку секрета и вызывают боль с правой стороны живота, она отдает в плечо, лопатку, шею. На развитие болезни указывает горечь во рту, тошнота, поносы сменяющие запоры. При выходе камней возникает сильная колющая боль.
Шевеление плода может вызвать колику
Боли с правой стороны живота, появляющиеся до или после еды, говорят о нарушении работы органов пищеварения. Если есть язва двенадцатиперстной кишки, то отмечаются боли уже спустя три часа после трапезы, так называемые голодные боли. Тяжесть и дискомфорт ощущается после жареных или жирных блюд при застое желчи, холангите, холецистите.
Во время беременности изменяются и вкусовые пристрастия. Женщина начинает есть в больших количествах некоторые продукты или же употребляет несочетающуюся между собой еду. Это может привести к несварению желудка и вызвать боль в животе.
Воспаление аппендикса
Не исключено, что боли внизу живота справа при беременности возникли из-за воспаления аппендикса. Острый аппендицит развивается достаточно быстро и если не обратиться к врачам, то в течение 72 часов возможен его разрыв и в брюшной полости окажутся гнойные массы, что угрожает жизни не только ребенка, но и матери. У беременных воспаление червеобразного отростка развивается достаточно часто.
Выделяют два предрасполагающих фактора:
- в результате смещения матки слепая кишка изменяет свое местоположение, что может приводить к нарушению кровообращения отростка. Это провоцирует отек и воспаление аппендикса;
- прогестерон («гормон беременности») влияет на гладкую мускулатуру кишечника, из-за чего и возникает нарушение перистальтики и застой каловых масс. Это может привести к закупорке просвета между червеобразным отростком и слепой кишкой, нарушению кровообращения и воспалению.
В первые часы болезни боль ощущается по всему животу, затем она локализуется в районе аппендикса, то есть в правой подвздошной области. От расположения отростка зависит клиника. Так, если отросток находится вверху, под печенью, то появляются симптомы характерные для гастрита, а если возле мочевого пузыря, то наблюдаются признаки цистита.
Чем сильнее матка давит на аппендикс, тем больше будет ощущаться дискомфорт, поэтому беременная принимает вынужденное положение, чтоб облегчить свое состояние. Помимо острой боли, в животе возникает рвота, расстройство пищеварения, тошнота, может подняться температура.
Диагностика аппендицита у беременных несколько затруднена, поскольку при ультразвуковом исследовании не всегда можно увидеть червеобразный отросток
Для подтверждения диагноза проводится лапароскопия. Удаляется аппендицит во время полосной операции или при лапароскопии. Прием антибиотиков в послеоперационный период обязателен, поскольку это снижает риск развития инфекции.
Кроме того, беременной назначается специальная диета и постельный режим, а после выписки из больницы ее ставят на учет, поскольку увеличивается вероятность преждевременных родов или выкидыша. Патологий пищеварительной системы, которые способны вызвать боль справой стороны живота, значительно больше, мы указали лишь самые распространенные.
Что делать, если болит живот?
Чтобы понять, что вызывает болевой синдром, женщине рекомендуется прилечь. Если симптом из-за роста матки или шевеления плода, то боль утихнет. Не стоит волноваться, если боль появляется периодически, она не сильно выражена и при этом нет никаких других признаков патологии (жара, рвоты, нарушения стула, частого мочеиспускания, желтушности, тяжести после еды).
Чем больше срок беременности, тем чаще появляются физиологические боли, возникающие из-за давления матки на органы и растяжением ее мышц.
Если ребенок задел печень, то боль появляется тупая, ноющая и продолжается не дольше 15 минут. Чтобы она быстрее прошла, рекомендуется лежа на спине делать глубокие вдохи. Резкая продолжительная боль внизу живота справа указывает на серьезное заболевание.
При аппендиците или апоплексии (разрыве кисты) ощущается острая боль и заставляет принять вынужденное положение тела, а при воспалении органов малого таза боль ноющая, терпимая. В любом случае, если у беременной возникли боли в правом боку, которые не проходят дольше получаса, то нужно обратиться за медицинской помощью и выяснить причину их возникновения.
Нельзя прикладывать к животу грелку, так как при воспалении это только ускорит развитие инфекции. Даже если болит несильно низ живота, то об этом должен знать наблюдающий беременность акушер. Только врач сможет определить, почему появился симптом и подскажет как его устранить.
Будущие мамы очень часто жалуются на различные недомогания на ранних и поздних сроках, которые имеют непосредственное отношение к беременности. Помимо отеков и токсикоза, отдышки и проблем с сердечно-сосудистой системой у многих женщин в этот период периодически возникают боли в правом боку.
Приступы могут быть настолько сильными, что приходится обращаться за медицинской помощью. В любом случае, будущая мама должна помнить, что если приступ длится более 30 минут, и боль в правом боку при этом достаточно острая, то следует немедленно вызывать «скорую помощь» и отправляться в больницу, так как недомогание может являться следствием серьезных проблем со здоровьем. В случае, когда боль тупая и ноющая, можно попытаться разобраться в причинах ее возникновения самостоятельно.
Итак, если болит верхняя правая часть живота, то проблемы могут быть связаны с печенью, желчным пузырем, поджелудочной железой либо . Нередки случаи, когда у беременных женщин во втором триместре медики диагностируют гепатит, что связано с активацией вируса, мирно «дремавшего» в организме до момента его полной перестройки.
В этом случае боль будет ноющей и не перестающей. Кроме этого, появятся дополнительные симптомы в виде желтизны белков глаз, кожи лица и ладоней. Также в цвет мочи может стать темно-коричневым из-за наличия в ней крови. Пытаться преодолеть болевые симптомы самостоятельно в этом случае не следует, так как квалифицированную помощь может оказать лишь врач, к которому нужно немедленно обратиться при подозрении на гепатит.
2. Болит правый бок: боль тупая и ноющая
Если боль тупая и ноющая, но длится не более 10-15 минут, и при этом другие симптомы гепатита отсутствуют, то, скорее всего, малыш просто неудачно перевернулся в животе, ударив ногой или же головой по печени. В этой ситуации следует лечь на спину и попытаться расслабиться, делая глубокие вдохи и слегка задерживая воздух в легких. Кроме этого, которая также эффективно снимает болевые симптомы.
3. Болит правый бок: боль резкая и острая
Острая и резкая боль в верхней части правого бока при беременности также может быть связана с воспалением поджелудочной железы либо желчнокаменной болезнью. В этом случае она носит характер схваток, отдается в позвоночнике и нередко сопровождается рвотными позывами. Как правило, госпитализация в этом случае неизбежна, так как сильнодействующие анальгетики беременным противопоказаны, и снять приступ можно лишь в стационарных условиях. Если такой возможности нет, можно попытаться лечь на правый бок, подложив под живот грелку. В некоторых случаях приступ можно купировать, если выбрать удобную сидячую позу, когда плод не давит на поджелудочную железу.
4. Болит правый бок: режущие боли в нижней части
Если боли ощущаются в нижней правой части живота, то это серьезный повод для экстренного обращения к медикам, так как причиной ухудшения состояния может стать аппендицит. В этом случае любое промедление может стоить жизни не только малышу, но и матери, поэтому нужна строчная госпитализация с последующей операцией. Симптомы аппендицита будущие мамы нередко путают с признаками разрыва кисты яичников. В такой ситуации боль тоже носит острый характер и имеет определенное место локализации. Как и в случае с аппендицитом, при разрыве кисты нужна срочная госпитализация с последующим хирургическим вмешательством.
5. Болит правый бок: боль тупая и тянущая в нижней части
Тупая и тянущая боль в нижней части правого бока, скорее всего, свидетельствует о воспалительных процессах органов мочеполовой системы. В этом случае можно сделать спринцевание из отвара ромашки и параллельно приготовить настой мать-и-мачехи, который необходимо пить по две столовых ложки перед едой.
Во время очередного визита к гинекологу, если болевые симптомы не исчезли, необходимо рассказать о них врачу. В этом случае, скорее всего, будет назначено дополнительное медицинское обследование, по итогам которого специалист назначит курс медикаментозного лечения.
Когда болит правый бок внизу живота при беременности, любая женщина, зная причины, способна предпринять правильные действия.
Своевременное посещение специалиста снимет все вопросы.
Болит правый бок внизу живота при беременности: подробно о причинах
В период беременности – одного из стрессогенных периодов физически и эмоционально, женщина узнаёт целый спектр разнообразных новых чувств и ощущений, необычных, болевых и часто неприятных. Что к ним относится?
Необычные желания на уровне физических потребностей (например, сильно хочется съесть шашлык, селёдку, какой-то экзотический фрукт, да ещё и ночью), мучающий токсикоз, сильные отёки, даже ущемление седалищного нерва.
Психика становится лабильной (подвижной), эмоции неустойчивыми, быстро сменяющими одна другую. Это влияет на появление тех или иных ощущений, создаёт внутренний стресс для организма.
Одно из таких особых ощущений бывает, когда болит правый бок внизу живота при беременности, что всегда беспокоит.
Ведь при желанной беременности задача номер один – выносить здорового ребёнка, а в случае угрозы – любыми силами сохранить его.
Растяжение матки
Очень важно разобраться, что это за боль в правом боку, угрожает она беременности или нет. Для этого разберёмся, что происходит с маткой после зачатия.
Пока женщина не забеременела, матка у неё маленького размера и защищена анатомически костями малого таза, «привязана» к нему специальными связками.
Когда произошло зачатие, матка начинает расти. В первые месяцы редко бывает локализованная боль.
И связующие нити натянуты с одной стороны сильнее, с другой – меньше. Именно поэтому женщина чувствует боль с той стороны, где эти связки натягиваются.
Она безопасна для беременных женщин. Обычно бывают небольшие болевые ощущения.
Есть некоторые признаки, по которым можно это проверить:
- Единственная боль – в правом боку внизу живота. Она становится сильной при каком-либо движении.
- Положить руку на животе. Спокойная матка говорит о том, что всё в порядке. Если во время болей в правом боку она напряжена, делается твёрдой, как камень, тогда такая боль становится признаком угрозы. Во время беременности особо важно «слушать» свой организм, все внутренние ощущения. Если самой сложно понять, что там внутри, лучше сходить к врачу. Он сможет дать профессиональную оценку ситуации.
- Если эти боли не возникают периодически один раз каждые 15 минут, то, как правило, они не связаны с угрозой беременности.
Как себя вести, когда болит в правом боку и связано это только с растяжением связок? Если вы в этом точно убедились, то иногда достаточно просто начать использовать брюшное дыхание – дышать животом.
При вдохе живот «надуваем» воздухом, при выдохе – «сдуваем». Вы получаете видимый эффект – расслабление, успокоение. Если этого способа будет недостаточно, то нужно лечь и отдохнуть, послушать спокойную музыку.
Важно переключить своё внимание с боли в правом боку на какой-то внешний объект, сделать желанное действие, доставляющее удовольствие.
Итак, боль в правом боку внизу живота безопасна при условии, что она характеризуется умеренностью, редкими проявлениями, и при отсутствии других болезненных признаков.
Но есть другие причины возникновения болей в правом боку внизу живота. Они имеют признаки внезапного появления, нарастания, стойкой болезненности, не проходят в удобной позе лёжа, сопровождаются иными симптомами.
Тогда боль связана с угрозой беременности. Рассмотрим эти причины.
Проблемы женской сферы
В правой нижней части женского тела расположены такие органы женской сферы, как яичник с придатком, часть матки, правая фаллопиева труба.
Нарушения их способны привести к тому, что будет болеть правый бок внизу живота при беременности. Остановимся на этих причинах.
Эктопическая беременность
Привычное название – внематочная беременность. В начале беременности появляются тянущие боли, связанные с растягиванием маточной трубы, затем появляются острые режущие боли.
Заподозрить внематочную беременность при таких болях можно, когда есть наличие кровянистых влагалищных выделений, небольшие менструации, в тесте на беременность нечётко окрашена вторая полоса.
При разрыве маточной трубы будет острая боль внизу справа, сильное кровотечение. Симптомы похожи на воспаление аппендикса, но там нет кровотечения. Спасти может только скорая помощь и операция.
Можно избежать остроты состояния, если в самом начале появления, когда тянет в правом боку и болит, сделать трансвагинальное ультразвуковое исследование.
Оно позволяет определить наличие или отсутствие эктопической беременности, избежать удаления правой трубы при условии, что она диагностирована до появления кровотечения, кровянистых влагалищных выделений.
Разрыв кисты яичника
Отмечаются симптомы, схожие с внематочной беременностью, аппендицитом.
Они отличаются разными видами боли: тупой, тянущей, при разрыве кисты – острой болью, локализованной снизу справа, иногда вплоть до потери сознания.
Разрыв кисты ещё проявляется тошнотой, рвотой, усилением температуры и частым мочеиспусканием. Если киста была выявлена на ультразвуковом исследовании, её обычно просто наблюдают.
В случае роста её удаляют. Беременности это не должно принести вред. Если болит правый бок при наличии кисты, сразу можно предположить её разрыв. Тогда нужно быстро ехать в больницу.
Разрыв правого яичника
Симптомы аналогичны симптомам внематочной беременности – очень сильные кровотечения с такими же болями.
В соответствии с их силой назначается вариант лечения – либо медикоментозная терапия, либо оперативное вмешательство.
Болезни органов, не связанных с женской сферой
Правый бок достаточно растяжимое понятие, потому что там расположено достаточно большое количество органов.
Поэтому такую боль иногда называют нечёткой, так как невозможно сразу понять, с каким органом она связана.
Болезни органов, не связанных с женской сферой, но важных с точки зрения их влияния при беременности, составляют следующую группу источников.
В правой нижней части организма расположены тонкий и толстый кишечник, аппендикс, часть мочевого пузыря, мочеточник. Когда болит бок, это может говорить о воспалительных заболеваниях органов.
- Воспаление аппендикса. Возникают режущие, тупые боли, сконцентрированные в конкретной точке – низ живота справа. Хотя бывают случаи, когда боль чувствуется слева, отдаёт в другие области брюшной полости, поясницу. Любые резкие движения, даже кашель усиливают боль. Она сопровождается тошнотой, высокой температурой, рвотой. Если вовремя удалить воспалённый аппендикс, при условии, что нет других угроз, беременность будет сохранена.
- Воспаления органов мочеполовой системы приводят к тому, что при беременности появляются разные боли – тупые, тянущие, ноющие. Такое бывает при цистите. Ноющая боль справа в нижней области живота появляется, когда разрастающаяся матка защемляет мочеточник. Здесь поможет диагностика причины болей. Для облегчения воспалительных процессов часто советуют пользоваться настоем ромашки для спринцевания.
- Кишечная непроходимость, которую часто называют заворот кишок. Болит в области желудка, брюшной полости, правом боку в нижней её части. Боль острая, приступообразная.
Чтобы понять, что это проблемы с кишечником, нужно знать основные симптомы: нарушение дефекации, белёсый налёт на языке, сухость во рту, вздутие живота. Иногда срабатывает рвотный рефлекс.
Среди беременных эта болезнь встречается редко. Но она опасна для ребёнка и для беременной женщины, требует быстрого обращения к гастроэнтерологу.
Есть необходимость отдельно сказать о такой боли, как фантомная (кажущаяся). Обычно, когда речь заходит о фантомной боли, имеют в виду болезненные чувства там, где удалили какую-то часть или орган, например зуб.
Но в случае беременности всё иначе. У беременной женщины эта боль психосоматической природы и усугубляется сдвигами в гормональной сфере.
По причине необычного состояния во время беременности она постоянно беспокоится и сама «ищет», где болит.
Ей кажется, что есть угроза жизни ребёнка, поэтому нужно исключить любую боль, не пропустить её, иначе будет поздно. Некоторые беременные женщины хотят привлечь к себе внимание, им недостаточно заботы.
У них боли в правом боку могут возникнуть достаточно легко. Выявляется природа такой боли при обследовании, когда выясняется, что физически женщина здорова и угрозы беременности никакой нет.
Вообще, когда боль нестерпимая, острая и вы незамедлительно вызвали скорую помощь, необходимо предпринять следующие действия:
- расслабить мышцы живота, при этом обязательно лечь;
- использовать вариант позы эмбриона – лежать на правом боку, согнув ноги с целью снижения интенсивности боли;
- не использовать никакие способы самолечения, которые советуют в дружеских разговорах соседки, подруги, делясь своим жизненным опытом.
Не применять ни в коем случае тёплую грелку, не пить обезболивающие, травяные настои, чтобы не усугубить состояние, не смазать картину, когда болит бок.
Сведения о том, почему болит правый бок живота, позволят беременной женщине, будущей маме чувствовать себя вооружённой знаниями и включить инстинкт самосохранения в нужный момент.
Она лучше начнёт слушать и понимать свой организм, легче справится с переживаниями и станет «практичной», понимая, что можно предупредить развитие заболеваний и избежать сложных ситуаций.
Полезное видео