Каковы последствия микроинсульта. Возможные угрозы и последствия микроинсульта

Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК). Случается вследствие непроходимости сосудов или повреждения артерий, через которые кровь питает мозговую ткань. Все это приводит к расстройству базовых функций головного мозга.

Микроинсульт или малый инсульт — это ОНМК с сохранением неврологического дефицита от 24 часов до 3 недель. Его часто путают с транзиторной ишемической атакой (ТИА), которая развивается вследствие кратковременной локальной ишемии мозга и характеризуется внезапными преходящими неврологическими нарушениями с очаговой симптоматикой.

Пагубный результат инсульта – отмирание участков мозга, в которые не поступает кровь, в течение нескольких минут. Впоследствии здоровые участки мозга могут принять на себя «ответственность» за работу отмерших тканей, но, как правило, только частично.

Инсульт может случиться внезапно и первое, что нужно сделать — вызвать врача.

Особенности инсульта и микроинсульта у женщин

В прежние времена считалось, что инсульт – удел людей старшего возраста, и что он одинаково часто поражает представителей обоих полов старше 60 лет. Более поздние исследования показали, что инсульт у женщин имеет свои особенности.

Вот некоторые факты:

Женщин инсульт поражает позже, чем мужчин. В группе риска находятся мужчины старше 40 лет, при этом возрастной порог женщин – от 60 лет.
Риск инсульта у женщин возрастает при беременности.
Смертность от инсультов среди женщин превышает показатели мужской смертности.
Инсульт у женщин проходит тяжелее и переносится сложнее, чем у мужчин.
Шансы на полноценную реабилитацию после инсульта у женщин ниже, к нормальной жизни после перенесенного недуга могут вернуться не все.
В последние годы участились случаи инсультов у молодых женщин, в группе риска возрастная категория от 18 до 40 лет.
Женщины чаще игнорируют ранние признаки инсульта, чем мужчины.
У женщин выше риски сердечно-сосудистых заболеваний и склонность к появлению тромбов.
Фактором риска может быть прием контрацептивов, в частности оральных.
Женщины более эмоциональны и более подвержены стрессам, а это негативно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы.

Жизнь современной женщины полна рисков для развития патологий сердечно-сосудистой системы.

Причины

Инсульту всегда предшествуют хронические заболевания, и, как правило, инсульт происходит в период обострения.

К таким заболеваниям относятся:

артериальная гипертензия;
атеросклероз сосудов головного мозга;
гипертоническая болезнь;
аритмия;
сахарный диабет;
тромбоз;
эмболия (нарушение проходимости артерий, сформированное вне сосудистой системы мозга);
разрыв артериальной аневризмы.

Наиболее вероятно возникновение инсульта при сочетании двух и более перечисленных выше заболеваний.

У пациентов обоих полов симптомы инсульта будут зависеть от той части мозга, которая пострадала от сосудистого удара. При поражении левой части мозга симптомы проявятся в правой части тела и, напротив, поражение правого полушария мозга отразится на частях тела и органах, находящихся слева (каждое из полушарий отвечает за противоположную сторону тела). Это обусловлено тем, что клетки полушарий мозга контролируют работу организма (дыхание, речь, движения и т.д.), а при поражении их инсультом контроль над органами теряется.

Соответственно, если поражено правое полушарие, симптомы проявятся на левой стороне тела, и наоборот.

К основным признакам инсульта у женщины можно отнести:

сильную головную боль;
нарушение координации движений, падение;
внезапное головокружение;
онемение лица;
онемение одной половины тела, затруднение движений и жестикуляции;
потеря равновесия;
судорожные сокращения мышц;
нарушение речи – больная говорит неразборчиво или не способна говорить вовсе. Врачи зовут это моторной афазией;
непонимание речи окружающих – сенсорная афазия;
резкое ухудшение зрения. Может полностью пропасть зрение на один глаз;
повышение температуры тела;
тошнота и рвота;
недержание мочи и кала;
икота;
нарушение рефлекса глотания и, как следствие, невозможность приема пищи;
затруднение дыхания и нарушение его ритма;
покраснение лица;
нехарактерные выраженные эмоции – смех без причины или, наоборот, рыдания;
потеря сознания;
дезориентация в пространстве.

Не обязательно будут все симптомы сразу, но если наблюдаются несколько из них одновременно, можно заподозрить инсульт.

Симптомы микроинсульта

Микроинсульт также имеет свои специфические симптомы, к которым относятся:

головная боль;
головокружение;
тошнота и рвота;
онемение конечностей;
затрудненные движения и жестикуляция;
нарушение чувствительности;
«мурашки» по коже;
паралич ног, рук;
неразборчивая речь;
другая симптоматика, характерная для инсульта.

Микроинсульт проходит довольно быстро. Обычно симптомы нейтрализуются в течение 3 недель. Именно так распознается микроинсульт – если больная пришла в норму, можно ставить такой диагноз постфактум.

Если спустя время состояние пациентки не нормализуется, можно говорить об обширном инсульте.

Может произойти целая серия кратковременных ишемических атак. Часто серийные мозговые расстройства приводят к деменции – приобретенному слабоумию. Игнорировать микроинсульты нельзя – нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. От своевременной помощи специалистов будет зависеть исход лечения.

По каким признакам можно определить инсульт у женщины самостоятельно?

Если вы заподозрили инсульт, попросите женщину произвести несколько простых действий:

Улыбнуться. При инсульте она либо не сможет этого сделать, либо ее рот искривится, так как одна половина лица останется неподвижной.
Высунуть изо рта язык. Если язык будет направлен в сторону – это инсульт. Причем кончик языка будет устремляться в сторону места поражения головного мозга (если отклонился влево – поражено левое полушарие и наоборот).
Поднять руки. При инсульте больная не сможет этого сделать, а если и сможет – то ей не удастся удерживать их вверху по причине слабости мышц.
Произнести что-нибудь. Скажите простую фразу и попросите ее повторить. Из-за речевых нарушений больная не сможет говорить либо будет произносить нечто невнятное.

При инсульте женщина может упасть из-за нарушения координации движений и частичной потери контроля над своим телом.

Видео — Инсульт: симптомы и причины, способы лечения. Первая помощь при инсульте

Что делать при подозрении на инсульт или микроинсульт у женщины?

Больная с подозрением на инсульт или микроинсульт нуждается в срочной госпитализации. От того, насколько оперативно были приняты меры, зависит исход лечения и то, насколько быстро пациентка вернется к привычному ритму жизни. Хорошо, если удастся госпитализировать ее в течение двух-трех часов с момента предполагаемого инсульта.

Если срочная госпитализация невозможна (например, больная живет далеко от цивилизации), необходимо уложить ее на кровать в удобную позу и сделать все, чтобы ее состояние не стало хуже. Если этого не сделать, могут возникнуть серьезные осложнения. Голову нужно повернуть набок.

Пострадавшую от инсульта нужно успокоить, если она возбуждена или в панике. До приезда медиков не разрешайте ей вставать или переворачиваться. Приложите ко лбу холодный компресс – смоченное полотенце или пакет со льдом, подойдет также любой продукт из морозилки.

Если под рукой есть тонометр, измерьте артериальное давление пострадавшей от инсульта. При повышенных показателях дайте ей принять препараты для понижения давления. Хорошо, если это будут препараты, которые она пила до инсульта – с новыми медикаментами в таком состоянии лучше не экспериментировать.

После госпитализации больная будет находиться под постоянным наблюдением терапевта, а в лечении будут участвовать такие специалисты, как невролог, эндокринолог и кардиолог. При комплексном подходе к лечению шансы на полноценную реабилитацию у пациентки весьма высоки.

Важно госпитализировать пациентку в первые два-три часа после инсульта

Можно ли предотвратить инсульт?

Инсульт не возникает внезапно. Как правило, ему предшествуют нарушения, которые можно распознать при внимательном отношении к своему здоровью.

Риск инсульта высок при наличии медленно развивающейся недостаточности кровоснабжения мозга. Этот недуг можно определить у себя по следующим симптомам, которые проявляются в течение последних нескольких лет:

ухудшение памяти;
частые головные боли без причин;
головокружения и потеря равновесия;
шум или звон в ушах;
вялость, апатия, безынициативность;
низкая работоспособность.

Если вы заметили у себя два или более этих симптомов – это повод к обследованию в клинике.

Инсульт можно предотвратить, если соблюдать несколько простых, но важных правил:

Не запускать хронические заболевания. Лучше лечить все недуги сразу, не допуская их перехода в хроническую стадию. Если это случилось – наблюдаться у врача и вести общий контроль состояния своего здоровья, особенно в острые фазы заболевания, когда риск инсульта значительно повышается.
При заболевании сахарным диабетом нужно всегда контролировать уровень сахара в крови. Как было сказано выше, диабет является серьезным фактором риска для инсульта.
Если есть необходимость в оральных контрацептивах, принимать их нужно только после обследования и только те, что назначил врач. В течение приема препаратов нужно наблюдаться у врача и следить за своим состоянием, в частности, сдавать общий анализ крови и смотреть за количеством тромбоцитов (образование тромбов – побочный эффект большинства оральных контрацептивов, а тромбы повышают опасность инсульта). Во время курса приема женщинам следует воздержаться от курения.
Заниматься спортом. Физическая активность поддерживает кровообращение в норме и стимулирует стабильную работу сердечно-сосудистой системы.
Спать не менее восьми часов в сутки. Хронический недостаток сна приводит к нарушениям кровообращения в сосудах мозга.
Не допускать лишнего веса, а если он есть – избавиться. Ожирение приводит к множеству заболеваний, в том числе сердечно-сосудистой системы, и повышает риски инсульта.
Не злоупотреблять алкоголем и воздерживаться от так называемых «энергетических напитков», пагубно влияющих на работу сердца.
Приобрести культуру питания: есть здоровую пищу и пить чистую воду. Желательно соблюдать режим питания.
Обследоваться у врача минимум раз в год, людям старшего возраста – раз в полгода.

Занятия спортом и здоровый образ жизни — залог здоровья сердечно-сосудистой системы даже в пожилом возрасте.

Инсульт опасен для здоровья и для жизни, но если вовремя принять меры, можно минимизировать вред для организма. Внимательно следите за здоровьем и не пренебрегайте плановыми обследованиями!

В результате нарушения мозгового кровообращения человек, сам того не подозревая, может перенести микроинсульт. Незначительное повреждение тканей головного мозга происходит из-за закупорки или спазмов кровеносных сосудов. В медицине используется другой термин этого заболевания – транзиторная ишемическая атака (ТИА).

Отличие от инсульта

Малый инсульт проявляет себя немного иначе, чем геморрагический инсульт, при котором симптомы выражены в большей степени, чем при ишемическом. Если геморрагический инсульт сопровождается рвотой, кровоизлиянием в сетчатку глаз, спазмами затылочных мышц, быстрым развитием всех симптомов, то признаки микроинсульта выглядят немного иначе.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
Здоровья Вам и Вашим близким!

Развитие ишемического инсульта начинается постепенно, в течение нескольких месяцев и даже лет. Преходящие нарушения кровообращения сосудов головного мозга, так называемые предвестники кровоизлияния в мозг схожи по симптоматике с инсультом, но длятся в течение нескольких минут, реже – в течение суток и заканчиваются восстановлением утраченных на время функций.

Люди часто переносят транзиторную ишемическую атаку «на ногах», думая, что минутное помутнение сознания и потеря двигательной активности одной из конечностей явились следствием переутомления, недосыпания и др. причин, не имеющих ничего общего с серьезным заболеванием.

Как определить наступление микроинсульта? Пострадавший испытывает целый ряд неприятных и болезненных ощущений:

Ощущение слабости, неловкости в верхней или нижней конечности, которая проявляется как онемение, как будто человек «отлежал» ногу и руку. Такое часто бывает, когда человек лежит в неудобном положении, и через пережатые артерии приток крови в конечность становится ограниченным.
На кратковременный срок нарушается речь или появляются провалы в памяти.
Предметы двоятся, возникает головокружение и затемнение сознания.
Нарушается координация движений.

Причины

От чего бывает ишемическая атака? Причинами мозгового кровоизлияния становятся заболевания, предрасположенность к которым человек получил на генетическом уровне.

Приобретенные болезни тоже приближают человека к опасному для жизни и здоровья событию. Люди, злоупотребляющие тяжелой пищей, курением, алкоголем могут стать жертвами микроинсульта.

К заболеванию также могут привести хирургические операции на сердце.

Факторы риска

Мини-инсульт может наступить в любой момент, если в жизни человека присутствуют следующие факторы риска:

предрасположенность по наследственной линии, если кто-либо из родственников перенес инфаркт или инсульт;
курение или регулярное употребление алкоголя;
достижение возраста 45-65 лет, но бывают случаи заболевания в более молодом возрасте;
перенесенный инфаркт миокарда, инсульт, преходящие нарушения работы сосудов головного мозга;
сильные частые стрессы;
склонность к тромбообразованию;
неправильное питание;
плохие экологические условия;
беременность;
прием противозачаточных препаратов;
метеозависимость;
нарушение режима сна и отдыха;
малоподвижный образ жизни;
резкая смена климатических условий;
жизнь в суровых климатических условиях (районы крайнего Севера).

Провоцирующие заболевания

К заболеваниям, на фоне которых удается распознать микроинсульт, являются:

стенокардия или артериальная гипертензия;
сахарный диабет;
сердечная аритмия;
быстро развивающийся атеросклероз сосудов;
поражения клапанов сердца, возникшие в результате перенесенных инфекционных и ревматических болезней;
воспаления внутренних стенок артерий (артерииты);
апноэ (прекращение дыхания во сне на время более 10 минут);
тромбоз.

Симптомы

Мужской и женский организм функционируют по-разному, поэтому ишемическая атака проявляется у мужчин иначе, чем у женщин.

У мужчин

Приступ проявляется через следующие первые признаки у мужчин:

чувство внезапно навалившейся тяжести и слабости в теле;
помутнение сознания, спутанность восприятия;
временная потеря слуха;
сильная головная боль;
отсутствие реакции на внешние раздражители;
нарушение координации движений.

Типичные симптомы заболевания, перенесенного на ногах, проявляются у большинства мужчин во время наступления приступа, однако признаки микроинсульта могут быть схожи с женскими. В редких случаях последствия микроинсульта у мужчин полностью отсутствуют.

У женщин

Женщины более склонны к тромбообразованию, чаще переносят сильные стрессы – это обусловлено особенностями их нервной системы и функционированием организма.

Процент страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями женщин тоже значительно выше. К типичным симптомам заболевания у женщин добавляются неспецифические проявления болезни.

Первые симптомы и признаки микроинсульта у женщин:

онемение одной или обеих половин лица;
нарушение речи, невозможность связать слова в единое логичное высказывание;
«мурашки» в ногах и руках или онемение одной из конечностей;
учащенное, прерывистое дыхание;
жалобы на то, что пропало зрение, ощущение помутнения в глазах;
резкие головные боли.

Иногда болезнь у зрелых и пожилых женщин проявляет себя через нетипичные признаки:

внезапная сильная икота;
потеря контроля над своим эмоциональным состоянием;
боль в конечностях или в одной из них;
ощущения стеснения, сдавливания в груди;
нарушение координации в пространстве;
чувство сухости во рту;
нехватка дыхания;
учащенный ритм сердца.

Когда нужно вызывать скорую помощь?

Последствие кровоизлияния в мозг можно приостановить и повернуть процесс вспять можно только в первые часы, поэтому при обнаружении характерных признаков заболевания необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Если речь человека внезапно стала спутанной и бессвязной, пропала реакция на любые внешние раздражители, появляется заикание, с рук падают предметы, и пострадавший ведет себя, словно алкоголик после недавнего принятия большой дозы спиртного – нужно срочно бить тревогу и обращаться за помощью к медицинскому персоналу.

Если скорая приедет быстро, приступ в большинстве случаев удается купировать.

Проверить, микроинсульт ли стал причиной странного поведения, до приезда скорой можно следующими способами:

попросить человека дать простой ответ на незамысловатый вопрос;
попросить улыбнуться (при наступлении кровоизлияния в мозг выявляется сильная асимметрия лица);
попросить поднять обе руки перед собой (нарушение синхронности движения тоже указывает на малый инсульт).

Диагностика

После того, как больной доставлен в клинику, врач назначает ему прохождение магнитно-резонансной томографии мозга (МРТ) и компьютерной томографии. Эти обследования позволяют проследить за очаговыми поражениями мозговой ткани.

Проводится полное обследование шейного отдела позвоночника, так как остеохондроз вызывает нарушения кровообращения в мозгу из-за сдавливания артерии – поставщика крови к главному органу человека.

Приходится делать и рентгенографию позвоночного столба. Используется ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Больного отправляют в кабинет ЭКГ, где ему делают эхокардиограмму и электрокардиограмму. Эта процедура позволяет оценить деятельность сердца пострадавшего.

Пациент сдает анализы на биохимический анализ крови, общий анализ крови. При необходимости пациент проходит комплексное обследование у других специалистов клиники.

Лечение

Лечебные мероприятия позволяют купировать начинающийся приступ или успешно бороться с его последствиями, если медицинская помощь была оказана грамотно и своевременно.

Важно отреагировать на начинающуюся ишемическую атаку еще до приезда врачей, потому что правильные действия в первые минуты помогут организму больного восстановиться намного быстрее.

Препараты

Лечение больного включает в себя проведение курса сосудистой терапии, во время которого используются медицинские препараты, улучшающие деятельность головного мозга, такие как винпоцетин, вазобрал, ницероглин, циннаризин, мексидол и др.

А также лекарства, улучшающие мозговой метаболизм: глицин, актовегин, пантогам, пирацетам, пиритинол и др.

Действия до приезда скорой помощи

Необходимо уложить больного на кровать, расстегнуть или снять одежду, если она затрудняет дыхание. Нужно открыть форточки или окна, чтобы в комнату поступало достаточное количество свежего воздуха.

Из ротовой полости пострадавшего надо вытащить зубные протезы, если таковые имеются. Когда человека мучает рвота, необходимо своевременно удалять рвотные массы изо ротовой полости, поворачивая его на бок.

Голова и плечи должны лежать на одном уровне на подушке для того, чтобы кровоток не был нарушен. Если шея согнута, то возникает сдавливание позвоночной артерии, и кровь поступает в мозг в недостаточном количестве.

В этом состоянии больному нельзя давать ни пить, ни принимать пищу.

Если человек потерял сознание, необходимо сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Очень важно распознать приступ, начавшийся во сне. До приезда скорой надо поддерживать разговор с пострадавшим, успокаивать, рассказывать что-нибудь нейтральное.

Главное, соблюдать спокойную доброжелательную интонацию. Паника совершенно недопустима.

Реабилитация и восстановление

Если человека удалось госпитализировать в течение 5 часов после приступа, то его восстановление и реабилитация происходят довольно быстро. С пострадавшим нужно разговаривать, задавать простые вопросы для того, чтобы постепенно нормализовалась его речь, восстановилась память.

К эффективным методам оздоровления относятся физиопроцедуры, лечебный массаж и оказание пациенту психотерапевтической помощи.

Врач-диетолог предложит больному специальную диету, в которой почти не используется соль. Из питания исключаются на первых порах твердые продукты, если есть нарушения глотательного рефлекса. Пища должна быть теплой, жидкой, аппетитной и калорийной.

Вредные привычки придется оставить в прошлом. Регулярно измеряется артериальное давление, не меньше 2 раз в день. После выписки следует соблюдать все предписания лечащего врача, прописанный им режим.

Умеренное питание, посильная физическая нагрузка (прогулки, неспешная ходьба на свежем воздухе) способствуют укреплению здоровья.

Последствия и осложнения

Мини-кровоизляиние в мозг, несмотря на то, что организм быстро восстанавливается, не гарантирует полного выздоровления людям разных возрастных категорий.

Но с этими проявлениями можно и нужно бороться.

У взрослых

Последствия заболевания зависят от многого: своевременно ли была оказана медицинская помощь, долго ли длился приступ, сколько лет пациенту и др. Риск повторного микроинсульта возрастает тем больше, чем длительнее были симптомы.

Микроинсульт головного мозга может повториться повторно, если больному не была оказана своевременная медицинская помощь.

Примерно в 10% случаев в течение первых суток после приступа у больных развивается инсульт, а в течение 3 месяцев – еще у 20%. У 25-30% людей, перенесших ишемическую атаку, следующий приступ происходит в течение 5-6 лет.

Необходимо серьезно относиться к своему здоровью, как к самой большой жизненной ценности. Несоблюдение рекомендаций врача может усугубить состояние здоровья пациента в любой момент.

У детей и подростков

Приступы возникают не только у людей зрелого и пожилого возраста, но и у детей и подростков. Чем опасен мини-инсульт для этой возрастной категории?

Из-за родовых травм малые кровоизлияния в мозг могут происходить у новорожденных. Причины состоят во врожденных тяжелых заболеваниях сердца, в травме позвонков шейного отдела.

Отсутствие своевременного лечения приводит к тому, что ребенок в течение жизни страдает разными нарушениями в работе внутренних систем организма.

Во время школьного обучения это может проявляться в гиперактивности и невозможности сосредоточиться на теме урока, хотя при этом подросток демонстрирует феноменальные возможности своей памяти и интеллекта.

Отсутствие собранности приводит к тому, что у ребенка появляются проблемы при освоении новых знаний, возникают конфликты со сверстниками.

У детей старшего возраста приступ возникает на фоне сопутствующих заболеваний: ожирения, сахарного диабета, нарушений работы сердца. Последствия микроинсульта у молодых людей могут впоследствии не проявляться, либо сказываются на работе нервной системы, психическом состоянии и поведении.

Профилактика

Врачи своевременно выявляют людей, страдающих сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, атеросклерозом. Больные находятся под постоянным контролем врачей, проходят курсы профилактического лечения.

Соблюдение рекомендаций лечащего врача, здоровый образ жизни, отсутствие вредных привычек, рациональное умеренное питание (исключены жирные, копченые, соленые, мучные, сладкие блюда) помогают сохранять хорошее состояние здоровья на протяжении многих лет.

Пациентам вручается памятка, в которой есть развернутые ответы на вопросы, касающиеся микроинсульта: определение болезни, что может послужить развитию болезни, как ее избежать, что зависит от самого больного, совет непременно обращаться к врачу при возникновении первых признаков заболевания.

В свою очередь, врачебный персонал должен:

своевременно госпитализировать больного;
провести все необходимые обследования;
организовать срочный осмотр и обследование пациента, если существуют подозрения на перенесенный малый ишемический инсульт;
при невысоком риске развития приступа начать лечение аспирином, проверить состояние здоровья больного в течение 1 недели;
при подтверждении болезни организовать вторичную профилактику.

Часто задаваемые вопросы

Качество жизни после перенесенного заболевания меняется, и люди часто задают вопросы, связанные с этими переменами.

Можно ли принимать алкоголь?

После каждого очередного приема спиртных напитков возникает резкое расширение сосудов. Продукты распада алкоголя через выделительные системы выводятся из организма, и в сосудах возникают спазмы. Интоксикация и нарушения работы сосудистой системы проявляются чувством тяжести в голове.

Человек ощущает, как будто ее зажали в тиски или натянули массивный шлем. Прием алкоголя после микроинсульта должен быть исключен, так как повышает риск развития повторного инсульта в результате нарушений кровообращения.

Исключение составляют лекарственные препараты, настойки на основе спирта, которые нужно принимать строго в указанной дозировке.

Дают ли инвалидность?

После перенесенных ишемических атак возникают различные поражения, вызывающие частичную или полную потерю работоспособности.

Функции организма могут восстановиться после курса реабилитации полностью, но возможно и иное развитие событий. Инвалидность устанавливается на основании заключения МСЭК.

При надвигающейся мозговой катастрофе очень важно сохранять самообладание и выдержку, потому что беспорядочные действия и причитания больному не помогут, а счет идет на секунды. От грамотного оказания первой помощи полностью зависит состояние человека после приступа.

Микроинсульт происходит в результате развития ишемии небольшого участка головного мозга вследствие нарушения кровотока в мелких сосудах. Учитывая небольшую длительность нарушения кровообращения мозга, незначительные размеры очага ишемии и возможность восстановления кровообращения, эту патологию называют транзиторной (преходящей) ишемической атакой или дисфункциональной энцефалопатией. При ней симптомы поражения мозга сохраняются не больше суток.

Чаще всего микроинсульт переносится «на ногах», потому что не имеет ярко выраженной клинической картины и не является самостоятельным заболеванием, а одним из признаков другой, более серьезной патологии. Транзиторная ишемическая атака может повторяться при любом обострении основного заболевания, поражая различные участки мозга – в таком случае говорят о рецидивах микроинсульта. Патология часто встречается у молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет при повышенной физической нагрузке.

Как распознать микроинсульт по симптомам и признакам?

Ишемические атаки чаще возникают на фоне. Нарушение циркуляции крови в бассейне сонных артерий проявляется нарушением болевой чувствительности кожного покрова с одной стороны и онемением половины лица.

Недостаточность кровотока в вертебробазилярной системе сопровождается клиническими симптомами в два раза чаще. Здесь основными симптомами служат головокружение, незначительная головная боль, нарушение ориентации, неустойчивость при ходьбе, нарушение речи (заплетание языка), кратковременное «выпадение» двигательных рефлексов.

Если причиной цереброваскулярных расстройств является гипертонический криз, при нем преобладают общемозговые и вегетативные симптомы:

тошнота;
головная боль;
рвота, не приносящая облегчения;
периодическое головокружение;
покраснение лица.

При повторных микроинсультах происходит дальнейшее разрушение нейронов с нарастанием неврологических симптомов. Могут быть нарушены двигательные функции, в зависимости от тяжести микроинсульта и количества его рецидивов. Появляется смазанность речи. Возможен паралич лицевого нерва, вызывающий парез половины лица. Появляется характерная для центрального паралича походка. На языке неврологов «нога косит, рука просит». Нарушение зрения может быть частичным или полным.

Причины развития микроинсульта

Основной причиной транзиторных ишемических атак служат следующие заболевания:

нейроциркуляторная дистония по мозговому типу;
сердечнососудистая патология;
гипертоническая болезнь;
атеросклероз;

Нарушение проходимости мелких сосудов головного мозга вследствие закупорки просвета фрагментами атеросклеротических бляшек или микротромбами вызывает очаговый спазм, а вслед за ним реактивный отек мозга, являющийся следствием появления головной боли и неврологических симптомов. Обычно микроэмболы быстро распадаются, восстанавливается кровоток, спадает отек и исчезает неврологическая симптоматика. Вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем, вызывают спазм сосудов и могут стать причиной транзиторной ишемической атаки.

Возможные последствия микроинсульта. Если кровоснабжение пораженного участка мозга не восстанавливается в течение 6-ти часов, может развиться ишемический микроинфаркт мозга, сопровождающийся гибелью нервных клеток. Это может быть незаметно для человека, перенесшего микроинсульт «на ногах», но очаги некроза мозговой ткани могут быть выявлены на томограмме. Преходящее нарушение кровотока в мелких сосудах, обеспечивающих питание мозга, является возможным предвестником развития обширного и стойкого поражения мозговой ткани с образованием зоны инфаркта – ишемического в результате тромбоза или геморрагического в случае разрыва сосуда. При развитии рецидивов на микроциркуляторном уровне возможно снижение интеллекта и нарушение памяти.

Первая помощь при микроинсульте. Первые признаки ишемии головного мозга могут проявиться в любое время и в любом месте. Если резкое ухудшение состояния здоровья наступило в помещении, среди знакомых, или дома, необходимо постараться уложить больного, обеспечить приток свежего воздуха и вызвать бригаду «скорой помощи». Учитывая возможность улучшения состояния больного, стоит уговорить человека не вставать и дождаться приезда врачей. Часто симптомы транзиторной ишемии мозга появляются на улице. Обращает внимание неуверенная походка, бессвязная речь, возможна кратковременная потеря сознания. Такого человека чаще всего принимают и проходят мимо. А тут необходима помощь. Если пострадавший в сознании, необходимо обратить внимание на улыбку, попросить человека показать язык, проверить двигательные рефлексы, обратить внимание на речь.

Первые признаки нарушения кровообращения мозга:

асимметрия лица;
отклонение языка влево или вправо;
слабость в руке и ноге с одной стороны;
бессвязная речь во время опроса;
жалобы на ;
отсутствие запаха алкоголя изо рта.

При подозрении на микроинсульт успокоить человека, уложить или посадить в расслабленную позу и вызвать бригаду скорой помощи. Если же имеет место потеря сознания, необходимо вызвать «скорую» и дождаться приезда врачей.

Своевременно оказанная помощь ускорит процесс выздоровления и поможет избежать нежелательных осложнений.

Лечение микроинсульта

Лечение преходящего нарушения мозгового кровообращения должно проводиться в условиях стационара. Назначаются препараты, как при инсульте. Диагноза «микроинсульт» в медицине нет, и диагностика транзиторной ишемической атаки обычно происходит после быстрого купирования симптомов. В течение нескольких часов состояние больного улучшается, восстанавливаются двигательные функции и речь, проходит головная боль. Но медикаментозную терапию необходимо продолжить и пройти курс лечения полностью. Поражение клеток мозга на микроциркуляторном уровне при несвоевременном лечении может стать причиной развития рецидива ишемической атаки или настоящего обширного инсульта, имеющего серьезные последствия.

Схема лечения микроинсульта предусматривает:

восстановление кровотока в пораженном участке;
поддержание функций мозга.

Назначаются сосудорасширяющие препараты: инстенон, пентоксифиллин.

Антиагреганты для снижения : аспирин, дипиридамол, тиклопидин.

Ангиопротекторы для укрепления сосудистых стенок и восстановления кровотока.

Ноотропы для восстановления функции ишемизированного участка мозга.

Метаболические средства – мексидол, актовегин – улучшают окислительные процессы в головном мозге.

После медикаментозного лечения в период реконвалесценции назначается лечебная физкультура, массаж. В некоторых случаях для коррекции речи назначаются занятия с логопедом.

Профилактика микроинсульта. Лечение основного заболевания, диспансерное наблюдение по гипертонической болезни, ИБС, сахарному диабету, атеросклерозу, если таковые имеются в анамнезе, являются основой профилактики развития микроинсультов. Не последнюю роль в данном случае играет подбор необходимой диеты и отказ от вредных привычек.

Микроинсульт является предвестником инсульта или инфаркта. Общим словом «микроинсульт» принято называть ряд кратковременных нарушений мозгового кровообращения, таких как транзиторная ишемическая атака, церебральный гипертонический криз, .

Если своевременно не обратить внимания на первые его проявления, пациент в будущем с большой вероятностью почувствует его грозные осложнения.

Что происходит при этом в головном мозге?

При микроинсульте вследствие закупорки или резкого спазма мелких артерий развивается острая гипоксия (кислородное голодание) участка головного мозга. Это состояние длится до суток, часто – несколько секунд или минут, что является главным его отличием от инсульта. После приступа быстро нормализуется кровоток, нейроны головного мозга не успевают отмереть. При инсульте кровеносный сосуд остаётся заблокированным более длительное время, что приводит к значительному поражению вещества мозга.

Чаще всего симптомы возникают внезапно, носят невыраженный характер и проходят самостоятельно, без медикаментозного лечения.

В жизни это происходит примерно таким образом:

Ещё одним примером преходящего расстройства кровообращения, но не в мозге, а в глазу, может быть amaurosis fugax, т.е. эпизоды преходящей монокулярной (в одном глазу) слепоты. Это можно описать так: больной внезапно чувствует, что на один глаз сверху или снизу «наползает» тень. Обычно это длится от 5 до 30 секунд, т.е. это очень короткое происшествие, при котором нет боли.

Поэтому большинство людей остаются спокойными или ненадолго пугаются, а иногда, и вовсе, об этом забывают и дальше ничего не делают. Закупорка сосуда вызывает короткое ухудшение зрения, а потом всё бесследно проходит, потому что тромб или эмбол рассасывается, распадается, и пациент снова чувствует себя хорошо.

На самом деле, это очень тревожный сигнал. Артерия, питающая глаз, является ответвлением сонной артерии. Факт появления кратковременной слепоты на один глаз свидетельствует о наличии атеросклеротической бляшки или другого патологического процесса в сонной артерии.

Человек обычно не догадывается, что с ним произошло. В зависимости от размера и локализации поражённого сосуда, причины и времени его закупорки первые проявления варьируют от лёгкого головокружения до потери сознания. В ряде случаев эти признаки очень напоминают симптомы инсульта:

Кратковременность признаков микроинсульта отличает его от инсульта! Они должны пройти в течение 24 часов. Если этого не случилось, вывод один – случился инсульт.

Чем грозит в будущем?

Последствия микроинсульта больше угрожают жизни человека, чем сам приступ. Транзиторные расстройства мозгового кровотока не приносят ощутимого вреда, но являются показателем сосудистой патологии, атеросклероза, которые в последующем могут стать причиной реального инсульта.

Многое в возникновении осложнений после «сбоев» кровоснабжения мозга зависит от того, как вёл себя пациент во время приступа. Выполнение алгоритма поведения пациента и адекватное оказание помощи гарантируют обратимость нарушений.

Первая помощь при микроинсульте не должна отличаться от таковой при инсульте:

Запрещено давать больному спазмолитики – это может ухудшить его состояние!

Вероятность осложнений после перенесенного расстройства мозгового кровотока многократно возрастает, если:

После кратковременного нарушения мозгового кровообращения серьёзных осложнений чаще всего не возникает. У небольшого процента людей, перенесших такое патологическое состояние, могут обнаруживаться расстройства памяти, снижение концентрации и внимания, повышенная эмоциональность.

Но, иногда, в течение короткого времени после первого случая у пациента происходит повторный. И с каждым повторным микроинсультом последствия становятся тяжелее.

К тяжёлым последствиям преходящих нарушений мозгового кровообращения можно отнести:

Микроинсульт – сложная сосудистая патология с множеством локальных и общих проявлений. При сосудистых происшествиях может пострадать любой участок головного мозга. Предвидеть, каким образом повлияет преходящее нарушение кровоснабжения мозга на его функционирование, невозможно.

Единственное, что может уберечь человека от возможных последствий – предотвращение повторных случаев расстройств мозгового кровообращения.

В ряде случаев пациент вынужден принимать медикаменты пожизненно, иногда – только при ухудшении самочувствия или появлении определенного рода расстройств. Но эти «неудобства» -ничто, по сравнению с опасностью микроинсульта и его последствий для жизни человека.

Чтобы предупредить последствия микроинсульта, обязательно следует регулярно обследоваться: ежедневно измерять артериальное давление, дважды в год показываться окулисту, ежегодно проходить компьютерную томограмму и ЭКГ.

Вконтакте

При микроинсульте симптомы и первые признаки у женщин можно определить после рассмотрения области поражения организма во время возникновения недомогания. Прежде всего, необходимо сказать о том, что патология очень схожа с обычным инсультом. Основное отличие состоит в том, что последний является более страшной болезнью, а микроинсульт — это его первый признак, который нельзя оставить без внимания.

Описание патологии

Микроинсульт — что это такое? Это более слабо выраженный инсульт. Длительность приступа несколько сокращена и продолжается от 5 минут до суток. Последствия приступа могут остаться с человеком на всю последующую жизнь. Рассмотрим механизм возникновения заболевания и природу патологии.

Существует ошибочное мнение, что инсульт в любых его проявления может возникать у людей только в преклонном возрасте. Это далеко не так, потому что статистика говорит об обратном: в последнее время наблюдается тенденция увеличения количества больных в возрасте до 50 лет, значительную долю в числе пораженных занимают женщины. Мужской пол при этом гораздо менее подвергнут патологии.

Заболевания инсульт и микроинсульт у мужчин встречаются реже, но лечение должно предприниматься незамедлительно. Восстановление после приступа может протекать от нескольких месяцев до многих лет. Особую опасность представляет недуг потому, что может привести к летальному исходу.

Как возникает микроинсульт

Как распознать недуг? Какие симптомы ему присущи? Первые признаки микроинсульта у женщин схожи с проявлениями при инсульте. Природа заболевания достаточно сложная, это связано с тем, что поражаются очень важные органы, а именно — сосудистая система и головной мозг. Кроме того, недуг отличается тем, что не всегда больной может точно оценить происходящие с ним события. Это бывает в тех ситуациях, когда симптомы очень слабо выражены. В этом и заключается вся коварность патологии. Если наблюдается микроинсульт, симптомы и последствия можно определить самостоятельно, при этом последние могут быть устранены вследствие правильного поведения больного и его окружения.

Возникновение микроинсульта

Определенный микроинсульт — это недуг, который проявляется в результате поражения сосудов головного мозга. Он способен ощущаться как спазм, разрыв, повреждение сосуда или тромб в нем. В итоге может происходить отмирание клеток, которые питают головной мозг. Здесь важно сказать о том, что, в отличие от обычного вида заболевания, после перенесенного микроинсульта клетки имеют способность восстанавливаться, что собственно и позволяет называть его именно так.

Причины микроинсульта могут быть самыми разнообразными.

Опасность патологии

Иногда во время проведения магнитно-резонансной терапии можно определить, что больным уже был перенесен недуг, связанный с головным мозгом, который остался незамеченным. Это опасно для жизни. Микроинсульт, последствия которого могут быть еще страшнее, должен лечиться комплексно. Определить наличие патологии способен только специалист в данной области и после соответствующей диагностики.

Для того чтобы выяснить, есть ли у человека шансы заболеть этим недугом, нужно проанализировать список группы риска и сопоставить его со своими возможными патологиями и изменениями в организме.

Кто входит в группу риска

Согласно статистике, чаще микроинсульту подвергаются представительницы прекрасного пола. Отличия показателей от мужчин не очень значительны, но все-таки они составляют 5-6% от общего числа больных. В группу риска входят следующие категории граждан:

люди, которые знакомы с гипертоническими заболеваниями;
те, кто страдает сердечно-сосудистыми болезнями;
если уже были перенесены инсульты или инфаркт;
наличие тромботических образований;
если наблюдались нарушения толерантности к глюкозе;
страдающие сахарным диабетом;
люди с избыточным весом тела;
те, у кого наблюдаются патологические изменения кровотока в сосудах головного мозга;
люди, которые реагируют на метеорологические изменения;
лица, имеющие вредные привычки, — табакокурение, злоупотребление алкогольными напитками, наркотическая зависимость;
генетические родственники, которые имели в анамнезе развитие инфаркта, инсульта и микроинсульта у женщин;
недостаточность физической активности;
чрезмерные физические нагрузки;
преклонный возраст;
люди, которые часто подвержены стрессовым ситуациям;
хроническое недосыпание и усталость.

Это основные факторы, которые могут спровоцировать возникновение приступа инсульта или микроинсульта у женщин.

Признаки микроинсульта

Как проявляется микроинсульт? Люди, которые входят в группу риска, должны быть особо внимательны к сигналам, которые подает организм, чтобы предупредить болезнь. Для того чтобы определить патологию, требуется знать, что при микроинсульте причины его развития имеют огромное значение.

Какие проявления могут говорить о том, что недуг поразил больного? Первые признаки инсульта и микроинсульта — это следующие симптомы, которые способны возникать внезапно без явных на то причин:

Изменение лица при инсульте

очень сильная головная боль;
головокружение;
тошнота или даже рвота;
больной часто ощущает, как его части тела начинают неметь, по коже начинают «бегать мурашки»;
резкая слабость в конечностях;
может наблюдаться ненормальная чувствительность к внешним факторам, таким как свет, резкие запахи, звуки и т. д.;
нарушается нормальная речь, это проявляется как шепелявость, картавость, возникает ощущение, что язык распух и не может нормально шевелиться, так бывает, когда в стоматологии вам сделали анестезирующий укол, при котором чувствительность языка и губ резко уменьшается;
внешние изменения также могут говорить о том, что имеет место инсульт — это изменение симметрии лица;
в горле может появляться комок, который доставляет дискомфорт и от него очень сложно избавиться;
у человека начинается меняться походка не в лучшую сторону, наблюдается нарушение координации движений;
обмороки;
давление повышается;
человек постоянно чувствует усталость и вялое состояние.

Чем опасен микроинсульт? Самое страшное, чем грозит данная патология, — это поражение сосудов головного мозга, что может привести к смерти. Симптомы инсульта и микроинсульта очень схожи между собой. Восстановление после перенесенного приступа может занимать не один месяц, о его результатах никто не может говорить, поскольку предсказать события не представляется возможным для простого человека. Главное здесь — знать, как определить патологию, и вовремя приступить к лечению.

Микроинсульт у женщин

Женщины по своей природе являются более подвержены стрессовым состояниям, они часто воспринимают все проблемы близко к сердцу, «пропускают» через себя. Это приводит к тому, что микроинсульт, симптомы и лечение которого достаточно характерны, а также иные сердечно-сосудистые заболевания обычно поражают представительниц прекрасного пола.

Женщины чаще страдают такими болезнями, поэтому вероятность развития недуга у этой категории человечества гораздо больше.

У прекрасного пола микроинсульт проявляется рядом дополнительных симптомов:

женщины часто говорят о том, что во время микроинсульта наблюдалась икота;
конечности начинают очень сильно болеть, причем это может отмечаться как с одной стороны тела, так и с обеих;
депрессия и меланхоличные состояния;
нарушается речь, иногда становится невозможным сформулировать свою мысль или просто произнести ее;
резкая и мучительная головная боль, судорожные состояния;
ощущение покалывания в руках и ногах, порой в других частях тела;
сухость в полости рта;
учащенное сердцебиение, которое возникает как приступ;
удушье;
боль в грудной клетке и в брюшной полости.

Как провоцирующий фактор, курение может стать причиной приступа микроинсульта. Интересно, что женщины, употребляющие сигареты, имеют больше шансов заболеть, чем курящие представители сильного пола. Признаки микроинсульта у мужчин в некоторых ситуациях также могут быть нетипичными, их нужно знать тем, кто входит в группу риска. Реабилитация после микроинсульта может привести к полному восстановлению организма.

Как понять, что у человека возник приступ

Если ваш родной, близкий или знакомый человек стал вести себя нетипично, то это должно настораживать, поскольку необходимо быстро принимать меры для того, чтобы оказать больному первую помощь. Если развился микроинсульт, симптомы и первые признаки у женщин поможет определить диагностика.

Как можно понять, что человек стал жертвой патологии под названием микроинсульт? Необходимо обратить внимание на следующие проявления:

Если он в один момент перестал говорить, а после наблюдались нарушения в произношении.
Если он реагирует на ваше присутствие и обращение к нему не так, как это бывает обычно. Например, не замечает вас, не отвечает на вопросы, внешне выглядит растерянным, попавшим в нестандартную ситуацию.
Больной не может выполнить простое действие, такое как взять определенный предмет.
Если человек очень крепко зажал в руке какую-либо вещь, а потом ее уронил.
У него может наблюдаться дезориентация. Он похож на человека, который находится в состоянии опьянения или под действием некоторых веществ.
Часто возникает мгновенный приступ икоты.

При микроинсульте симптомы и первые признаки у мужчин приблизительно такие же, как и у женщин. Если вы заподозрили в поведении человека что-то неладное, то это нельзя оставлять без внимания. Необходимо оперативно оказать больному первую помощь и в самые короткие вызвать бригаду медиков. Диагностика микроинсульта должна осуществляться наиболее тщательно, чтобы своевременно определить причину и методы лечения патологии.

Первая помощь больному

При развитии микроисульта симптомы и лечение определит врач. Оперативное оказание первой помощи больному повышает его шансы на исход, который кардинально не изменит его дальнейшую жизнь.

Что делать, если приступ микроинсульта налицо? В первую очередь:

Ведите себя спокойно и не паникуйте.
Не заставляйте больного совершать резкие движения, например, быстро вставать или ложиться.
Спокойными движениями попытайтесь поместить человека на высокие подушки. Это необходимо, чтобы кровообращение в сосудах головного мозга активизировалось.
Обеспечьте в помещении свежий влажный воздух.
Если человек одет в тугую тесную одежду, то ее рекомендуется снять, расстегните верхние пуговицы на рубашке и ремни.
При помощи тонометра измерьте давление. Если оно повышенное, то необходимо дать лекарственный препарат, который используется в таких случаях.
При возможности сделайте больному теплую ванну для ног.
Дайте ему успокоительное средство или напиток такого же действия.
К затылочной области головы приложите холод.
Ни в коем случае не давайте препараты спазмолитического действия.
Сделайте массаж легкими движениями — это спокойные кругообразные поглаживания в области висков в направлении к затылку, после этого — от темя к плечам больного, в завершение — к коленям.
Вызовите врача или в ближайшее время посетите поликлинику для того, чтобы определить микроинсульт, пройти комплексное обследование с целью выявления факторов риска и назначения соответствующих медицинских методов лечения.

Только врач должен назначать терапевтические мероприятия, которые применяются для того, чтобы предотвратить возникновение осложнений и повторные приступы. Если имеет место микроинсульт, лечение которого должно предприниматься оперативно, оставить его без внимания нельзя.

Какое лечение применяется после первого приступа

Если это был первый приступ микроинсульта, то человек нуждается в некоторых лечебных процедурах для полного восстановления и предупреждения возникновение повторных приступов.

Как лечить микроинсульт? Реабилитация недуга проходит с помощью методов, которые назначает врач после проведения диагностики:

традиционные способы современной медицины помогут избавиться от последствий и нормализовать работу сосудов головного мозга — это лекарства, действие которых направлено на восстановление после микроинсульта клеток, очищение всего организма от шлаков и токсинов, регулирование метаболических процессов в организме, разжижение крови и расширение сосудов;
после выявления причины, повлекшей за собой приступ у мужчины или женщины, необходимо ее устранить для того, чтобы не допустить рецидива, который будет еще сложнее и страшнее, при этом последствия будут более опасными;
если причина микроинсульта заключается в том, что это осложнение другой патологии, то нужно приступать к ее устранению всеми доступными методами;
больному назначается комплексный массаж, который проводится курсами при помощи специалиста;
используется лечебная физкультура;
артериальное давление с момента приступа постоянно должно быть под контролем;
о вредных привычках стоит забыть;
иногда могут потребоваться услуги логопеда.

Если вам кажется, что после приступа больной стал лучше себя чувствовать и лечение микроинсульта осуществлять нет необходимости, то это ошибочное мнение, которое может стоить человеку очень дорогого, в том числе жизни. Лучшая терапия — это профилактика инсульта и микроинсульта у мужчин и женщин, порой она приносит гораздо больше пользы, чем оперативное вмешательство.

Микроинсульт: насколько он опасен

Как могут проявляться последствия микроинсульта? Это патология, которая в несколько раз легче переносится организмом, чем настоящий инсульт. К тому же последний имеет больше шансов привести к летальному исходу. Но при этом стоит понимать, что микроинсульт тоже непременно должен лечиться, он не может пройти без последствий.

Если после возникновения приступа человек вернулся к нормальному образу жизни, то это результат длительного восстановления, которое осуществляется комплексными мерами под наблюдением врачей. Самостоятельная терапия таких патологий недопустима. При отказе от лечения этот недуг может иметь негативные последствия, которые способны изменить всю дальнейшую жизнь.

Тем, кто уже знает, что такое микроинсульт, нет необходимости говорить о том, как после него меняется образ жизни человека. Симптомы микроинсульта у женщин могут быть нетипичными, но на них стоит обращать пристальное внимание, если вы заботитесь о своем здоровье и о благополучии своих родных и близких.