Кормление ребёнка грудью нередко продолжается до года и больше, вот почему крайне важно грамотно наладить этот процесс, чтобы он доставлял удовольствие всем его участникам, а также не был в тягость новоиспечённой маме.
Для этого и придуманы разнообразные позы для кормления грудью. Они заставят женщине забыть об усталости во время продолжительного вскармливания и смогут улучшить молокотечение при лактостазе. Ну а подушка для кормления грудничка поможет принять наиболее удобные положения.
После девяти месяцев вынашивания ребёнка и родового процесса женщину ждут новые испытания. Преуменьшить их выраженность помогут правильно выбранные позы для прикладывания новорожденного к груди.
При лактостазе эксперты по ГВ советуют выбирать положение, когда подбородок новорожденного направляется к уплотнённому участку. Во время сосания эти области ребёнок и освободит от застоявшегося молочка.
Как правильно прикладывать к груди?
Чтобы успешно освоить процесс кормления, помимо изучения специальных поз, потребуется обучение правильной техники прикладывания к соску. От точности материнских действий зависит, как ребёнок начнёт развиваться и расти. Кроме того, правильность прикладывания поможет избежать боли и трещин.
- Укладывая ребёнка при вскармливании, внимательно отслеживайте за его правильным положением тела – малыш не должен изгибаться. Если вы кормите лежа, уложите ребенка на бочок, иначе он может поперхнуться молоком.
- При прикладывании новорожденных к груди можно её не касаться. Если малыши никак не могут взять сосок, разрешается держать грудь четырьмя пальчиками снизу, при этом большой находится сверху. Пальцы не должны пережимать млечные протоки!
- Чтобы было удобно, ребенка укладывают максимально близко к груди. В этом случае вам не придётся дотягиваться до него, наклоняться, поэтому и спина болеть не будет.
- Поначалу вам нужно будет класть сосочек прямо в рот малышу, затем он сам начнёт его правильно брать. При сосании сосочек и околососковая область находятся во рту у ребёнка.
- Если кроха правильно захватил сосок, то детские губки чуточку вывернуты наружу, язык закрывают нижнюю десну. При сосании обычно не слышны чмокания или щёлканье. Если подобные звуки раздаются, возможно, у малыша короткая уздечка.
Помочь ребёнку и маме принять правильные позы при ГВ сможет особая подушка. Такое приспособление многие женщины приобретают ещё в третьем триместре, чтобы поддерживать живот во время сна.
Подушка может иметь форму бумеранга, банана, бублика. Этот аксессуар нужно укрепить вокруг женской талии и застегнуть за спиной. Ну а перед глазами будет находиться грудничок, которого нужно срочно покормить. Подушка здорово облегчает процесс кормления, освобождая руки и способствуя принятию правильной позы – лежа, стоя либо сидя.
Пожалуй, в таких позах удобнее всего прикладывать новорожденных к груди. Судите сами, уложившись рядом с ребёнком, мама сможет немного подремать, поскольку в первый месяц дети кушают молочко довольно-таки долго. Кроме того, в положении лежа нужно кормить кроху тем женщинам, у которых были разрывы промежности.
На боку
Достаточно распространённая поза, которую особенно часто принимают прокесарённые матери. В таком положении лежа ничто не давит на брюшную полость, поэтому женщине проще переносить послеоперационную реабилитацию.
Ещё одно явное преимущество – кормление на боку плавно перетекает в засыпание. Если же мама спит с ребёнком в одной кровати, ей не придётся подниматься, чтобы покормить новорожденного.
Правильные действия матери таковы:
- Женщина ложится на бочок, не опираясь на локоть. Под изголовье можно подложить небольшой валик.
- Ребёнка располагают тут же на боку, так, чтобы его ротик находился немного ниже груди. Детскую голову следует немного запрокинуть, это поможет пошире раскрыть рот.
- Грудь вкладывается в рот ребёнка. При этом его необходимо взять свободной рукой подмышки.
- Если мамочка захочет подремать, нужно подложить крохе под спину свёрнутое полотенце.
Подобное положение подойдёт не всем. Если у вас совсем крохотный ребёночек, в положении лежа на боку он не сможет достать до сосочка.
На руке
Если голова ребенка окажется на руке, то ему будет проще дотянуться до материнской груди и непосредственно соска.
Матери же не придётся наклоняться к крохе, значит, можно будет избежать затекания локтя и болезненных ощущений в пояснице.
- Женщина ложится на бочок, принимая удобную позу.
- Ребенка следует положить лицом к себе, чтобы его голова располагалась на материнской руке.
- Ладонью этой же руки необходимо придерживать его за попу, а другой нужно подать грудь.
Попробуйте подложить низкую подушку под голову. Так вы сможете почувствовать себя более комфортно, а заодно избежите неприятных ощущений в шейном участке позвоночника.
Подушка для ребёнка
Ещё одно положение для кормления малыша лежа, похожее на предыдущее, только вместо материнской руки используется валик. В такое позе ребёнок с лёгкостью достаёт до сосков, а мама может заняться руки чем-то другим.
Женщине нужно сделать следующие шаги:
- положить на диван валик, расположиться рядом на боку;
- грудного ребенка уложить на бок на валик;
- взять кроху подмышки и вложить сосочек в рот.
Женщине необходимо отслеживать, чтобы подушка прислонялась к материнскому телу очень плотно. Чтобы процесс вскармливания протекал правильно, маме нужно прижать детский живот к своему.
В этом случае мамам придётся прикладывать новорожденных грудью, расположенной сверху.
Подобное положение поможет при лактостазе, особенно если «молочная пробка» расположена в боковой области груди, которую сложно освободить в прочих позах.
- Подушка кладётся под голову матери, которая лежит на боку, чуточку наклоняясь вперёд.
- Ребёнок укладывается тут же, лицом к маме.
- Женщина кладёт в рот новорожденного сосок верхней груди, при этом нужно держать кроху за попу ладонью этой же руки.
Подушка для мамы должна быть больше, нежели для новорожденных. Если лечь на неё правильно (исключая плечи), то можно будет избежать болезненных ощущений в шее.
«Валетом»
Подобное положение лишь сначала кажется необычным, на самом же деле он очень полезен при лактостазе, особенно если застой молока произошёл в верхних отделах молочных желёз. Если прикладывать грудничка подбородком в больную область, молочный секрет станет скорее отделяться.
- Мама ложится на валик боком. Локоток необходимо завести за затылок, чтобы валик поместился подмышкой.
- Грудничка следует положить напротив себя на бок таким образом, чтобы его ноги оказались в противоположной стороне.
- В рот ребёнку вкладывается нижняя грудь, при этом кроху следует держать за лопатки.
При вскармливании «валетом» женщина должна ложиться на ту сторону, в груди которой произошла закупорка молока.
Нависание
Женщина занимает позицию, аналогичную положению № 1. Единственное отличие – матери можно и нужно опираться на локоть. В такое позе грудь начинает нависать над ребёнком, а это существенно усиливает выделение грудного молока.
Применять подобные позиции необходимо при усиленной лактации или при хорошем аппетите грудного ребенка. Также её нужно использовать, если женщина возвращается с искусственного кормления на грудное.
- Мама укладывается на бок, приподнимается на руке, согнутой в локте.
- В положении лежа новорожденного кладут бок, прижимая его живот к своему.
- Затем нужно вложить сосок в рот пальцами другой руки.
Многие женщины отмечают, что, невзирая на правильные действия, долго вскармливать ребёнка в таком положении затруднительно, опорные руки очень быстро затекают.
Подобные позы для кормления новорождённого ребёночка применяются довольно успешно. Они удобны тем, что кроху можно будет покормить в скором темпе.
Также позиции сидя пригодятся, если женщина после вскармливания задумала уложить ребёнка спать, ведь так проще встать и отнести его в постель.
Правильные позы должны подкрепляться комфортным местом. К примеру, мама может усесться в мягкий диванчик либо кресло. Неплохой вариант – кресло-качалка, поскольку в нём можно немного подремать.
Колыбелька
Это самая распространённая поза для вскармливания, когда ребёнок расположен у женщин в колыбели из её рук. Особенно подходит она для новорожденных, поскольку позволяет им занять позицию, напоминающую позу эмбриона.
Однако для женщин она не столь комфортна. Продолжительное вскармливание приводит к затеканию спины, особенно если мама наклоняется вперёд. Чтобы сесть правильно, нужно отклониться немного назад, опёршись на мягкую спинку.
- Женщина садится в кресло, принимает максимально комфортное положение.
- Грудного ребенка берут на руки, следя за тем, что детская голова легла на сгиб локтя.
- Малыша прижимают к своему животу его животиком. Вторая рука придерживает кроху за попу или спинку.
- Подайте ему грудь, а чтобы руке, которая придерживает голову, было легче, поместите её на валик.
При кормлении необходимо отслеживать, что детская головка немного отклонялась назад. В этом случае младенец будет легко дышать и спокойно сосать молочко.
Перекрёстная колыбелька
Подобное положение помогает при вскармливании новорожденного, ведь он ещё практически не умеет правильно хватать и придерживать сосок.
Перекрестная колыбелька помогает зафиксировать голову, когда детский рот расположен к груди на максимально близком и удобном расстоянии.
- Мать садится в кресло, кладёт на коленки валик.
- Ребёнка берут правой рукой, придерживая ладошкой голову. Подобное положение нужно зафиксировать пальцами, а предплечье при этом должно поддерживать детскую спину и плечики.
- Малыша подносят к левой молочной железе, вкладывают её в рот и «помещают» в руке, словно в консоли.
- Затем руку можно убрать, как только ребёнок возьмёт грудь правильно.
- Для удобства предплечье, поддерживающее ребенка, нужно разместить на подушке.
Перекрестная колыбелька часто приводит к затеканию поддерживающей малыша руки. Поэтому пока он кушает, можно осторожно поменять руку.
Из-под руки
Подобное положение нечасто применяются матерями, и совершенно зря, поскольку достаточно удобно.
Кроме того, такую позицию нужно использовать прокесарённым женщинам, так как она исключает давление на повреждённую брюшную полость.
Ещё подобная позиция поможет в профилактике застоев молока, позволит кормить излишне активного ребёнка, который постоянно выкручивается, не позволяя удерживать его в руке.
- Мама садится, кладёт что-то мягкое под поясницу. Понадобится ещё один валик, чтобы обеспечивать опору на стороне вскармливания.
- Малышу берут правой рукой, заводят его ноги за материнскую спину.
- Затем младенца необходимо повернуть животом к маминому боку и зафиксировать ладошками его голову и шейный участок позвоночника. Также нужно следить, чтобы материнский локоть поддерживал попу.
- Дайте крохе грудь, предварительно убедившись, что рот находится на одном уровне с сосочком.
Если посмотреть спереди, то видна лишь детская голова. А чтобы мамина рука не затекала, подложите под неё довольно плотный валик.
На коленях
Такое положение подойдёт для более взрослых детей, ведь они и сами частенько стремятся его занять. Обычно дети старше полугода, научившиеся сидеть, ползать, сами усаживаются на материнские коленки, чтобы покушать молока. При этом мама:
- сидит в кресле, немного отклонившись на спинку;
- сажает ребенка на коленки, развернув в свою сторону, а его ноги заводит за спину к себе;
- предлагает малышу на выбор любую молочную железу.
В подобном положении ребёнок наблюдает за маминым лицом, улыбается ей, ловит ответную улыбку. Вот почему эту позицию нужно использовать почаще – хотя бы для эмоциональной коммуникации.
Такие позы для кормления достаточно необычны, зато позволяют женщине параллельно заниматься и другими делами. Например, поговорить с кем-то по телефону, если это необходимо.
Укачиванье
Достаточно проста в исполнении, поскольку напоминает действия, когда женщина берёт малыша на руки и укачивает его, чтобы успокоить и остановить слёзы.
- Детей берут на ручки.
- Голову располагают на руке, точнее, на локте. Ладонью придерживают попу.
- Мама и ребёнок находятся лицом к лицу, второй рукой подают молочную железу.
Новорожденных малышей женщины с лёгкостью удерживают и качают одной рукой. А вот деток постарше нужно держать уже обеими конечностями.
На бёдрах
Такие положения подойдут для детей, которые склонны к регулярным отрыгиваниям. При кормлении малыш расположен столбиком, поэтому может кушать молоко без заглатывания воздуха и не захлёбываться.
- Ребёнка берут на ручки и располагают на своей ноге, согнутой в колене и поставленной на стул.
- Важны и правильные захваты малыша – его держат за голову и спинку.
- Затем грудь нужно вкладывать в рот.
Детишки в такой позиции обычно быстро тянутся к соску, и это большой плюс. Но есть и недостаток, поскольку кроха начинает крутить головкой, пытаясь рассмотреть окружающие предметы.
Эта поза подойдёт для деток, уже умеющих ходить.
Обычно её применяют, чтобы поскорее успокоить плачущего карапуза или отвлечь его от какого-либо предмета. При этом женщина:
- встаёт на коленки;
- прижимает кроху к груди, обнимая за плечики;
- разрешает самостоятельно присосаться к молочной железе.
В подобной позиции малыш кушает недолго – 5-10 минут или даже меньше. Успокоившись, карапуз продолжает играть.
С помощью слинга
Слингом называют особую повязку для переноса малышей, однако использовать её можно и для кормления. Особенно это актуально во время прогулок, ведь малыш и покушает, и успокоится, и погуляет.
- Женщина освобождает грудь от одежды и даёт ребёночку.
- Отслеживает правильность захватывания соска, поскольку нередко крохе сложно его ухватить, если его голова располагается выше сосочка.
Многие мамочки отмечают, что вскармливание малышей в слинге позволяет избегать кривых взглядов и пересудов от окружающих людей. Что, согласитесь, также крайне важно.
Какие из представленных положений правильные и подойдут конкретно вашему ребёнку? Сказать сложно, поэтому маме лучше испробовать все вышеописанные позы для кормления – лежа, сидя либо стоя – и выбрать наиболее удобную и позволяющую насытить малыша. И не забывайте, что применение различных положений позволяет избегать застоя молока и трещин.
Здравствуйте, я - Надежда Плотникова. Удачно отучившись в ЮУрГУ на специального психолога, несколько лет посвятила работе с детьми с проблемами в развитии и консультации родителей по вопросам воспитания малышей. Полученный опыт применяю, в том числе, и в деле создания статей психологической направленности. Конечно, ни в коем случае не претендую на истину в последней инстанции, однако надеюсь, что мои статьи помогут уважаемым читателям разобраться с какими-либо трудностями.
Не будет лишним освоить несколько разных поз и техник кормления грудью — ведь жизненные обстоятельства часто требуют от нас гибкости, особенно когда Ваш малыш становится старше и Вы начинаете все чаще выходить из дома.
Какую бы позу для кормления ребенка грудью Вы ни выбрали, запомните несколько простых правил.
- Перед кормлением заранее подготовьте все, что может Вам понадобиться, включая питье, еду, мобильный телефон, пульт от телевизора, книгу или журнал. И не забудьте сходить в туалет — процесс кормления может затянуться надолго!
- Позаботьтесь о том, чтобы малышу было удобно. Какую бы позицию Вы ни выбрали, важно держать ребенка крепко, ровно и обеспечивать хорошую поддержку его голове, шее и позвоночнику.
- Вам тоже должно быть удобно. Не допускайте напряжения. При необходимости используйте подушки разных размеров или валики из полотенец в качестве опоры для спины или рук.
- Следите за тем, чтобы малыш правильно захватывал грудь. Правильный захват — залог комфорта при кормлении грудью.
- Если малыш плохо захватывает грудь или Вы испытываете боль во время кормления, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию . Специалист также сможет показать Вам, как удобнее держать ребенка.
1. Расслабленное кормление или положение полулежа
Положение для расслабленного кормления, известное также как биологическое кормление, часто становится первой позой для большинства мам. Если сразу после рождения положить малыша маме на грудь или на живот, в норме он инстинктивно тянется к груди и пытается захватить сосок. Это явление известно как рефлекс поиска материнской груди. Контакт кожа к коже стимулирует пищевой инстинкт младенца, а сила тяжести помогает ему захватить грудь и сохранять равновесие.
Но в положении полулежа можно кормить не только новорожденных - эта поза прекрасно подходит для малышей любого возраста. Она может оказаться особенно кстати, если ребенок плохо захватывает грудь в других позах или не любит прикосновений к голове во время кормления, а еще - если у Вас слишком сильный прилив молока или слишком большая грудь. Своим опытом делится Изабель, мама из Великобритании: «У меня была большая грудь, а малыш родился маленький - 2,7 кг, так что найти удобную позу поначалу было нелегко. Через несколько недель стало понятно, что «правильной» позы для меня не существует. В итоге я чаще всего кормила лежа, положив ребенка себе на грудь».
Удобнее кормить не лежа ровно на спине, а полусидя, опираясь на подушки. Так у Вас будет опора для спины и Вы сможете наблюдать за малышом во время кормления.
2. Поза «колыбелька»
Это классическая поза, которая первой приходит на ум, когда речь
заходит о кормлении ребенка грудью. Мама сидит
прямо, а малыш лежит на боку у нее на руке, прижимаясь животом к ее животу.
Но хотя это очень популярная поза, освоить ее с новорожденными не всегда просто, поскольку она дает малышу меньше поддержки. Попробуйте подложить подушку под спину, а на колени положите специальную подушку для грудного вскармливания и опирайтесь на нее руками. Так Вы сможете надежнее поддерживать ребенка, не перенапрягая спину и плечи. Только старайтесь, чтобы на подушке для кормления ребенок не лежал слишком высоко. Грудь должна оставаться на естественном уровне, чтобы малыш мог без усилий ее захватить, иначе не избежать воспаленных сосков.
«Я кормила в позе «колыбелька», потому что мне она отлично подошла! Было удобно, и мне нравилось просто сидеть и смотреть на своего малыша», — вспоминает Рэйчел, мама двоих детей из Италии.
3. Поза «перекрестная колыбелька»
Эта поза для грудного вскармливания выглядит почти так же, как «колыбелька», но малыш лежит на другой руке. Это обеспечивает ребенку поддержку в районе шеи и плеч, чтобы он мог наклонить голову для захвата груди. Такая поза отлично подходит для кормления новорожденных и просто маленьких младенцев, а также для детей, которые плохо захватывают грудь. Поскольку ребенок полностью лежит на другой руке, становится проще контролировать его положение и можно поправлять грудь свободной рукой.
Джули, мама двоих детей из Великобритании, считает эту позу очень практичной: «Обычно я кормлю своего младшего ребенка в позе «перекрестная колыбелька». Так у меня остается свободной вторая рука, и я могу одновременно ухаживать за малышом постарше».
В первое время не держите ребенка за голову, иначе Вы можете нечаянно прижать ему подбородок к его груди. Из-за этого ребенок не сможет глубоко захватить грудь, потому что сосок будет упираться ему в основание языка, а не в небо, что приведет к воспалению сосков. По мере взросления ребенка эта поза становится все удобнее, и он может опираться головой Вам на ладонь (как показано на фото выше).
4. Кормление грудью из-под руки
В этой позе, известной еще как «захват мяча», мама сидит, а ребенок лежит вдоль ее руки сбоку, ножками к спинке стула (или любого другого сиденья). Это еще одна удобная поза для кормления грудью новорожденных - в ней Вы можете обеспечить ребенку хорошую поддержку, полностью контролируете его положение и хорошо видите его лицо. А малыш чувствует себя в безопасности при тесном контакте с маминым телом. Эта поза особенно хорошо подойдет тем, у кого было кесарево сечение или преждевременные роды, а также мамам двойняшек и женщинам с большой грудью.
«Когда я кормила первую дочь, у меня была очень большая грудь размера K - в два раза больше ее головы, - вспоминает Эми, мама двоих детей из Австралии. - Я подкладывала под каждую грудь валики из полотенец, потому что они были очень тяжелыми, и кормила дочку в позе из-под руки, но только сидя прямее, чтобы ее не задавить. Эта поза оказалась удобна еще и потому, что у меня был шов от кесарева сечения, и я не могла класть ребенка себе на живот».
5. Поза «лежа на боку»
Поза «лежа на боку» идеально подходит для расслабленного
кормления ночью в кровати или на диване. Если у Вас было кесарево
сечение или разрывы при родах, такая поза может оказаться удобнее, чем кормление сидя.
В этой позе мама и малыш лежат рядом на боку, живот к животу.
«Мне было трудно сидеть во время бесконечных ночных кормлений — во-первых, из-за кесарева сечения, во-вторых, из-за недосыпа, — вспоминает Франческа, мама из Великобритании. — А потом я обнаружила, что можно кормить ребенка лежа на боку и одновременно отдыхать».
«Из-за укороченной уздечки языка Мэйси могла правильно захватывать грудь только лежа на боку. Консультант по грудному вскармливанию показала мне, как это делается. В этой позе прилив молока оказался оптимальным для дочки, и ей проще было удерживать сосок во рту. Когда она подросла, она стала гораздо лучше захватывать грудь в обычных позах», — рассказывает Сара, мама двоих детей из Австралии.
6. Расслабленное кормление грудью после кесарева сечения
Если Вам не удается найти удобную позу для кормления грудью после кесарева сечения, попробуйте держать ребенка на плече полулежа — это не создает нагрузки на послеоперационный шов и позволяет удобно кормить ребенка грудью. Еще можно попробовать кормление лежа на боку.
7. Кормление грудью сидя вертикально, или «поза коалы»
При кормлении в вертикальной позе или в «позе коалы», ребенок сидит с прямой спиной и поднятой головой у мамы на бедре. Такую позу можно попробовать даже с новорожденным, если хорошо его поддерживать, но особенно удобна она для кормления подросшего ребенка, который уже может сидеть сам. Вертикальная поза сидя или «поза коалы», отлично подходит для малышей, которые страдают от рефлюкса или ушной инфекции и лучше чувствуют себя сидя. Кроме того, эта поза может подойти детям с укороченной уздечкой языка или пониженным мышечным тонусом.
«Когда моя дочка немного подросла, я часто кормила ее в вертикальной позе — так нам обеим было удобнее, и при этом я все равно могла тесно прижимать ее к себе, — вспоминает Пегги, мама из Швейцарии. — К тому же так можно было незаметно кормить ее грудью в общественных местах».
8. Поза «с нависанием»
В этой позе малыш лежит на спине, а мама наклоняется над ним
на четвереньках так, чтобы сосок попадал ему прямо в рот.
По словам некоторых мам, эту позу для грудного вскармливания хорошо время от времени использовать при мастите , когда прикосновения к груди особенно неприятны. Некоторые отмечают, что такая поза для кормления грудью помогает при закупорке молочных протоков , хотя научных доказательств этому пока нет. Кормить в позе «с нависанием» можно также сидя, стоя на коленях над малышом на кровати или диване, а также полулежа на животе с опорой на локти. Подушки различных размеров, на которые можно опираться, помогут Вам избежать напряжения в спине и плечах.
«Я несколько раз кормила в позе «с нависанием» при закупорке молочных протоков, когда никакие другие способы рассасывания пробок не помогали. А эта поза вроде бы помогла. Думаю, дело в силе тяжести, а еще в том, что грудь находилась под совершенно другим углом, чем при обычном кормлении, и дочка по-другому ее сосала», — рассказывает Элли, мама двоих детей из Великобритании.
Кормление в позе «с нависанием» вряд ли стоит практиковать регулярно, но в некоторых случаях эта поза может пригодиться.
«Я кормила в позе «с нависанием», когда у ребенка были проблемы с захватом груди, — рассказывает Лорна, мама двоих детей из Великобритании. — Это, конечно, не самый удобный способ, но тогда я готова была на все, лишь бы он смог захватить грудь. У нас получилось, и мы продолжаем грудное вскармливание вот уже восемь месяцев!»
9. Кормление ребенка в слинге или «на весу»
Кормление грудью в слинге требует некоторой практики, но зато так можно выходить из дома, присматривать за старшими детьми или даже понемногу заниматься домашними делами.
Слинг также пригодится и в том случае, если малыш не любит лежать или часто прикладывается к груди. Линдси, мама двоих детей из США, отмечает: «Я часто пользовалась рюкзаком-переноской для обоих моих детей. Когда мы были вне дома, я повязывала вокруг шеи саронг и прикрывала им переноску. Под такой накидкой малыш может есть сколько угодно, пока не заснет».
Эта поза для грудного вскармливания удобнее всего, когда ребенок уже хорошо умеет сосать грудь и может самостоятельно держать голову. Для кормления грудью подходят любые слинги, в том числе эластичные и с кольцами, а также рюкзаки-переноски. Какой бы вариант Вы ни выбрали, главное, чтобы Вам всегда было видно лицо ребенка, а его подбородок не упирался ему в грудь.
10. Двойное кормление грудью из-под руки
Двойное кормление грудью из-под руки (или «захват двух мячей») отлично подходит для мам двойняшек — можно кормить обоих одновременно, а руки при этом остаются относительно свободными. При кормлении в этой позе желательно использовать специальную подушку для грудного вскармливания двойняшек, особенно в первое время. Она обеспечит дополнительную поддержку и поможет удерживать обоих малышей в правильном положении, а также уменьшит нагрузку на живот, если у Вас было кесарево сечение. К тому же руки оказываются свободнее, и при необходимости можно заниматься одним ребенком, не мешая второму.
«Мои двойняшки родились совсем крошечными, и их нужно было кормить каждые два часа в любое время дня и ночи. Очень скоро стало понятно: если я хочу успевать что-либо помимо кормления, надо кормить их обоих одновременно, — рассказывает Эмма, мама двоих детей из Великобритании. — Я кормила их вдвоем в позе из-под руки, используя подушку для грудного вскармливания».
Другие удобные позы для кормления грудью двойняшек — две «колыбельки» крест-накрест, один ребенок в «колыбельке», а другой под рукой, кормление в позе полулежа или вертикальное кормление сидя (один ребенок с одной стороны, второй с другой).
11. Кормление в позе «с поддержкой груди рукой» или «рука танцора»
Если малыш плохо удерживает сосок во рту или имеет пониженный мышечный тонус (что характерно для недоношенных детей, детей, страдающих различными заболеваниями или синдромом Дауна), попробуйте поддерживать одновременно его голову и свою грудь. Обхватите грудь ладонью снизу так, чтобы большой палец оказался с одной стороны, а все остальные — с другой. Сдвиньте руку немного вперед, чтобы большой и указательный пальцы образовали букву U прямо перед грудью. Тремя другими пальцами продолжайте поддерживать грудь. Большим и указательным пальцем придерживайте голову ребенка при кормлении таким образом, чтобы его подбородок опирался на часть ладони между ними, Ваш большой палец мягко удерживал малыша за одну щеку, а указательный — за другую. Так малыш получает отличную поддержку, а Вы можете контролировать его положение и хорошо видеть, держит ли он грудь.
On and Suckling of the Healthy Term Neonate: Breastfeeding Assessment. J Midwifery & Women’s Health. 2007;52(6):638-642. - Кэдвелл К., "Захват и сосание у здоровых новорожденных: оценка грудного вскармливания". Ж Мидвайфери Вуменс Хелс. 2007;52(6):638-642.4 Wambach K, Riordan J, editors. Breastfeeding and human lactation. Jones & Bartlett Learning ; 2014. 966 p . - Вамбах К., Риордан Дж., "Грудное вскармливание и женская лактация". Берлингтон, Массачусетс: издательство Jones & Bartlett Learning ; 2014. Стр. 966.
Грудное вскармливание - одно из наиболее важных звеньев правильного развития и здоровья младенца.
Неудивительно, что большинство мамочек стремятся как можно дольше кормить своего малыша грудью, затрачивая на эту процедуру по несколько часов в день. Чтобы данный процесс доставлял и маме, и малышу только радость и удовольствие, нужно правильно выбирать позы для кормления новорожденных.
Какие они бывают?
Каким позам нужно отдавать предпочтение в зависимости от ситуации?
В этой статье раскроем все секреты правильного грудного вскармливания.
Позы для кормления
Поза «Колыбель»
Поза колыбель
Это самая известная поза для грудного вскармливания, когда малыш лежит на руках у мамы, как в уютной колыбельке. Рассмотрим, как держать ребенка при кормлениив позе «колыбелька»:
- головку младенца нужно разместить на локтевом сгибе руки, находящейся с той же стороны, что и грудь, к которой будут прикладывать кроху;
- кистью этой же руки необходимо поддерживать спинку или попку малыша;
- ладонь другой руки следует расположить в области поясницы ребенка;
- мама должна развернуть новорожденного к себе и прижимать его к своему животу.
Существует и другая разновидность этой позы, которая называется «Перекрестная колыбелька». Ее отличия заключаются в следующем.
- Тело малыша полностью располагается на предплечье согнутой руки мамы, которая кистью этой руки поддерживает его чуть ниже спины;
- Ладонью второй руки она должна удерживать головку младенца.
Перекрестная колыбелька
Держа младенца в позе «колыбель» сама мама может принимать разные положения:
- сидеть в кресле или на стуле;
- сидеть на кровати или полу, скрестив ноги по-турецки;
- сидеть на фитболе;
- стоять или ходить по комнате.
Две последние позы используются, если мама еще и пытается укачать малыша, чтобы он побыстрее уснул.
Следует отметить, что для женщины все разновидности «колыбельки» считаются не самыми удобными позами для кормления новорожденного. Если процесс длится более 15 минут, то у нее может начать болеть спина и затекать руки. Чтобы облегчить данные симптомы ей рекомендуется откинуться на спинку стула и почаще менять руку, удерживающую ребенка.
Важно! Для большего удобства при сидячем положении под согнутую руку, на которой удерживается вес младенца, можно подложить подушку. В продаже даже есть специальная подушка – бумеранг с завязками сзади, позволяющими закрепить ее под грудью матери.
Малыш в позиции «колыбелька» чувствует себя уютно и безопасно, может плотно охватить сосок и крепко удерживать его во время всего кормления. В таком положении он быстро наедается, а тепло от маминого тела согревает его животик, что улучшает процесс пищеварения.
Поза «Из-под руки»
Поза «Из-под руки»
Поза для кормления из подмышки дает маме больше свободы, ведь младенца не нужно держать на руках. Его следует положить сбоку под рукой у мамы. Тело малыша необходимо разместить перпендикулярно к маме (ножки должны уходить за ее спину). При этом головка ребенка должна располагаться в направлении коленей мамочки. Лучше всего подложить под малыша подушку или свернутое одеяло таким образом, чтобы его голова находилась на уровне соска.
Эта поза отлично подходит для кормления при лактостазе, поскольку в таком положении обеспечивает полное удаление молока из средних и нижних сегментов молочных желез. Также позицию «из-под руки» рекомендуется использовать:
- после кесарева сечения;
- женщинам с большой грудью;
- женщинам с плоскими сосками;
- при кормлении близнецов.
Маме можно сидеть или полулежать на кровати, опираясь на локоть. Кистью согнутой руки следует придерживать голову младенца. Также при такой позиции можно расположиться в кресле, имеющем широкие подлокотники.
Поза «Нависание»
Не очень удобная, но довольно полезная поза для кормления. Ребенка нужно положить на кровать, слегка повернув его на бочок. Маме следует встать возле малыша на четвереньки, как бы нависая над ним. В таком положении молоко спускается в низ груди и приводит к набуханию соска.
Эта поза подходит для профилактики всех видов лактостаза (Важная статья по теме: Лактостаз у кормящей матери >>>). Также данную позицию нужно освоить тем, кто задается вопросом: «Как кормить маленькой грудью?».
Поза «Лежа»
В такой позиции и мама, и новорожденный лежат на кровати повернутые друг к другу лицом. Голова мамы должна находиться на подушке или опираться на согнутую руку. Головка младенца может располагаться на локтевом сгибе маминой руки или на специально подложенной подушке. Другой рукой можно:
- прижимать кроху к себе;
- поглаживать его по спинке;
- придерживать свою грудь.
Знакомясь, как правильно кормить новорожденного грудным молоком лежа, важно помнить, что он обязательно должен располагаться на боку. Если будет повернута только его голова, это значительно затруднит процесс глотания молока. Для лучшей фиксации малыша можно подложить сбоку под его спинку специальный валик.
Удобство этой позиции заключается в том, что ребенка можно кормить и одной, и другой грудью, без переворачиваний и перекладывания. Чтобы покормить верхней грудью, маме нужно всего лишь больше повернуться набок, слегка склоняясь над малышом.
Еще одной вариацией позы «лежа» является расположение мамы и ребенка «валетом». Это считается очень полезной позой для кормления при лактостазе, поскольку таким образом подбородок младенца направлен в сторону верхних сегментов молочных желез, что способствует более полному опустошению этой области от молока и препятствует возникновению его застоя.
Поза «лежа» удобна для использования:
- в ночное время;
- при длительном процессе кормления;
- после кесарева сечения.
Поза «Ребенок сидит»
Во время кормления маме нужно одной рукой поддерживать новорожденного за головку или спинку, а другой рукой – слегка приподнимать или прижимать свою грудь.
Подобное расположение для кормления подходит в таких случаях:
- ребенок старше 6 месяцев;
- кроха часто срыгивает;
- у младенца заложен нос или болит ухо;
- молоко из груди течет очень сильно;
- новорожденный заглатывает много молока.
Поскольку в такой позе малыш не очень тесно прижат к маме и имеет широкий круг обозрения, то он может часто отвлекаться. Нужно следить, чтобы младенец постоянно сосал молоко и не давать ему сильно вертеть головой.
Для мамы эта поза удобна тем, что позволяет ей значительно снизить нагрузку на руки (в полугодовалом возрасте дети весят уже около 8 кг). Но, с другой стороны, при таком расположении ребенка не получится подняться или пересесть на другое место, не прервав процесс кормления.
Поза «Сверху на маме»
Данная позиция имеет еще несколько других названий:
- австралийская;
- самоприкладывание;
- расслабленное кормление.
Поза для кормления грудью «Сверху на маме»
Ее можно считать еще одной разновидностью способов, как кормить грудью лежа. Маме нужно лечь на кровать (лучше подложить под голову и под руки несколько подушек), а младенца положить сверху на живот. Малыш сам интуитивно найдет сосок, мама должна лишь поддерживать его и слегка направлять.
Эта поза позволяет женщине максимально расслабиться и отдохнуть во время кормления. Также она рекомендуется при гиперлактации или сильном потоке молока. В позиции «сверху на маме» ребенок не будет захлебываться, поскольку напор молока значительно ослабнет.
Правила удобной позы для кормления
Чтобы маме и малышу было удобно во время кормления, обязательно нужно учитывать следующие факторы
- В любой позиции тело младенца должно находиться в одной плоскости. Важно следить, чтобы голова, грудь, живот и ноги были обращены с одну сторону. В противном случае у новорожденного могут возникать мышечные зажимы, которые приводят к затрудненному глотанию;
- Нельзя допускать, чтобы головка была излишне запрокинута или наклонена вперед. Мама рукой должна правильно фиксировать голову малыша. Однако не стоит прижимать ее слишком сильно, ведь многим детям это может не понравиться;
- Необходимо следить, чтобы рот малыша всегда находился на уровне соска. Также надо присматривать, чтобы кроха мог свободно дышать во время еды;
- Важно помнить, что нужно ребенка прикладывать к груди, а не самой наклоняться к нему;
- Во время кормления маме необходимо устроиться как можно удобнее. Надо сидеть прямо, не перекашиваясь набок. Рекомендуется спиной опереться о вертикальную поверхность. Следует использовать подушки, свернутые одеяла или большие полотенца. Их нужно подкладывать под поясницу, спину или руки, чтобы при длительном кормлении избежать возникновения болезненных ощущений;
- При использовании позы кормления лежа на боку, желательно под спину подкладывать специальный валик, а между ног зажимать плотную диванную подушку.
Неправильное расположение женщины или младенца, когда он ест, может привести к различным проблемам, таким как:
- появлению трещин на сосках;
- заглатыванию ребенком воздуха;
- возникновению застоя в молочных железах.
При неудобном положении малышу будет трудно высасывать молоко, поэтому он может устать раньше, чем успевает наесться и останется голодным.
Не существует какой-то одной правильной позы для кормления новорожденного подходящей для постоянного использования. Рекомендуется в течение дня менять положение ребенка. Это имеет важный практический смысл, поскольку таким образом обеспечивается опустошение всех сегментов груди и предупреждается возникновение застоя молока.
Когда моя старшая дочь прочитала тему статьи, над которой я работала, «Как кормить новорожденного ребенка», она хмыкнула и со знанием дела сказала: «Как кормить новорожденного?! Обыкновенно. Грудью».
Также могут рассуждать будущие мамы, пока им не положили на руки новорожденного. В этот волнительный момент первых прикладываний часто все теоретические аспекты кормления и прикладывания, о которых они слышали или читали, где-то теряются.
Казалось бы, тема кормления новорожденного хорошо освещена в различных источниках. Все знают о пользе грудного вскармливания, и т.д. Вопросы, как кормить новорожденного, всегда разбираются на занятиях в «школе молодых мам».
Но с появлением ребенка у новоиспеченных мам неизбежно возникают вопросы: как же все-таки правильно кормить, в какой позе, сколько времени, нужен ли режим, как понять, хватает ли молока ребенку, правильно ли ребенок захватывает грудь и т.п.
Особенно много вопросов возникает в первый (адаптационный) месяц жизни малыша. На этом этапе малыш и мама учатся взаимодействовать друг с другом, приспосабливаться.
Первое молоко, первые дни после родов
Сразу после родов ребенка очень важно приложить к груди матери. Даже если во время этого прикладывания ребенок получит буквально несколько капель молозива.
Раннее прикладывание малыша к груди дает множество преимуществ.
Это способствует:
- быстрому становлению лактации и стимуляции выработки грудного молока в большем объеме;
- более быстрой адаптации ребенка к условиям вне маминого животика, так как кишечник малыша быстрее заселяется полезной бифидум-флорой. А это значит, что сокращается неблагоприятный период транзиторного дисбактериоза кишечника крохи;
- усилению чувства материнства, снижению уровня стрессовых гормонов в крови женщины, ускорению инволюции матки (восстановление дородовых размеров).
Этот контакт «кожа к коже» малышу позволяет почувствовать снова материнское тепло, ощутить запах мамы, биение ее сердца. Доказано, что ранее установление такого психологического контакта дает мощный толчок для нормального развития психики малыша.
В первые 2-3 дня после родов у женщины вырабатывается не молоко, а молозиво – ценнейший для новорожденного продукт молочных желез.
Маму не должно пугать то, что молозиво поначалу выделяется в скудном объеме. Из-за высокой калорийности и питательности ребенку небольшого объема молозива вполне хватает.
Оно богато белками и жирами. И, в отличие от зрелого молока, в молозиве не так много воды.
Ребенку также нужно время, чтобы перестроиться на другой – энтеральный (через рот) – тип питания, запустить желудочно-кишечный тракт и его ферментную активность. А молозиво, как ничто другое, в этом маленькому организму помогает.
В молозиве много ферментов, которые помогают неокрепшей пищеварительной системе младенца справляться со своей функцией.
Молозиво обладает умеренным слабительным эффектом. Тем самым оно способствует очищению кишечника малыша от первородного кала (мекония).
Молозиво также является своего рода иммунной прививкой. Оно содержит иммуноглобулины матери. Это иммунные белки, передающие ребенку иммунитет от матери. Они будут защищать младенца от инфекций еще до шестимесячного возраста. Ведь его иммунитету предстоит еще формироваться некоторое время.
Еще становлению иммунитета помогает раннее заселение еще стерильного кишечника новорожденного лакто- и бифидобактериями, которые в большом количестве содержатся в молозиве.
Исходя из вышеперечисленного, молозиво – это ценнейший и уникальный продукт для питания только родившегося малыша. Поэтому важно не упустить возможность начать грудное вскармливание малыша именно с этого важного этапа.
И не нужно спешить докармливать его заменителями молока (смесями), надеясь на то, что они уж лучше этого небольшого количества молозива.
Как наладить грудное вскармливание?
Для того, чтобы грудное вскармливание было успешным, долгим и приносящим удовольствие для обоих участников этого процесса (мамы и малыша), нужно научиться правильно прикладывать малыша к груди.
Ведь, когда ребенок правильно захватывает грудь, он хорошо наедается, не захватывает много воздуха в процессе кормления. А у мамы при этом нет болезненных ощущений при кормлении, не образуются трещины и натертости на соске.
Рассмотрим прикладывание на примере классической позы для кормления. Это так называемая поза «Колыбелька». Это удобная поза, мама может расслабиться и даже отдохнуть во время кормления.
Расскажу подробнее, что это за «Колыбелька».
Мама садится, опираясь спиной на удобную опору. Опора обязательна, иначе мамочке будет трудно. Ведь первые кормления могут длиться до 40 минут.
Дополнительно для удобства лучше ноги поставить на маленький стульчик или поставку, иначе ноги будут излишне напрягаться.
Мама держит кроху в локтевом сгибе, придерживая за шею и спинку. Малыш должен быть развернут к маме и прижат животом к ее животу.
Таким образом, ухо, плечо и бедро малютки находится на одной линии. Важно, чтобы малыш не запрокидывал голову кзади, не выгибался.
Ребенка важно придерживать не за затылок. В противном случае, когда малыша придерживать за голову, он откидывается, беспокоится, капризничает у груди. Правильнее придерживать шею и верхний плечевой пояс.
Удобнее всего маме подавать правую грудь левой рукой, а левую – правой.
Возьмите грудь, расположив большой палец сверху чуть дальше ареолы (темной области соска), не закрывая ее, а остальные четыре пальца – снизу.
Довольно распространенный захват «ножницами», когда сосок остается между указательным и средним пальцами, не позволяет достаточно глубоко вложить грудь в ротик ребенку.
На момент прикладывания носик малыша должен находиться напротив соска.
Выдавив каплю молока, поводите по нижней губке малыша. Дождавшись, когда малыш откроет широко рот, внесите сосок в ротик малыша. Другой рукой слегка подвиньте, направьте ребенка к груди.
Благодаря такому встречному движению, захват груди будет более глубоким и правильным.
Приведу несколько критериев правильного захвата груди малышом:
- Рот ребенка широко открыт.
- Губки хорошо вывернуты и охватывают большую часть ареолы.
- Подбородок крохи упирается в грудь.
- Щеки малыша не запавшие.
- Слышно, как ребенок глотает молоко, но нет цокающих, чмокающих и других громких звуков при сосании.
- Ребенок к груди повернут всем телом, а не только головкой.
Если мама при подготовке к кормлению и при прикладывании к груди все сделает правильно, то она не будет испытывать боли и дискомфорта во время кормления.
При такой технике прикладывания верхушка соска упирается в зону перехода твердого (костного) в мягкое (мышечное) небо ребенка. И волнообразные движения языком малыша не травмирует нежную околососковую кожу.
После кормления малыша нужно обязательно подержать в вертикальном положении несколько минут. Вы наверно слышали выражение – «подержать столбиком».
Это необходимо для того, чтобы ребенок мог избавиться от пузырьков воздуха, которые в процессе сосания могли попасть в желудок.
Если этого не сделать, то излишки воздуха будут попадать в кишечник. Тем самым они будут провоцировать приступ кишечной колики у младенца.
Также если не дождаться выхода излишков воздуха из желудка (отрыжки) после кормления, то такой газовый пузырь спровоцирует срыгивание у малыша.
Нужно ли мыть грудь перед кормлением и после кормления?
В дополнительном обмывании перед кормлением грудь не нуждается. После кормления обмывание груди также излишне. Дело в том, что после кормления на коже сосков появляется естественная защитная пленочка, которая препятствует размножению болезнетворных бактерий.
Чрезмерные гигиенические процедуры, особенно с использованием мыла, тем более хозяйственного мыла (некоторые бабушки советуют), высушивают тонкую кожу сосков. А это чревато появлением трещин на них и дискомфортом при кормлении.
Кормящей маме достаточно принимать душ дважды в день и о дополнительном мытье груди не нужно «запариваться».
Исключение – случаи, когда кормящая мама использует какие-либо лекарственные средства для сосков в виде мазей или гелей.
Причем, и применяемые мамой лекарственные средства не всегда являются исключением, требующим мытья груди перед кормлением. Некоторые специализированные гели для лечения трещин сосков в смывании не нуждаются.
Смывать или не смывать лекарственное средство с груди перед кормлением, всегда уточняйте у врача, выписавшего рецепт, фармацевта в аптеке или в аннотации к препарату.
Насчет режима кормлений новорожденного мнения специалистов расходятся.
Размер желудка новорожденного еще маленький и его физических сил на полноценный длительный прием пищи не всегда хватает. Поэтому новорожденного просто необходимо прикладывать к груди чаще, чем раз в два-два с половиной часа.
Напомню, что период новорожденности – это первые 28 дней от рождения, то есть, примерно первый месяц жизни.
Также в этот адаптационный период сразу после рождения мамина грудь новорожденному позволяет удовлетворить не только его пищевые потребности, утоляет голод. При сосании он также утоляет жажду, избавляется от страхов, наслаждается материнским запахом и теплом.
Также сосание стимулирует перистальтику (волнообразные сокращения) кишечника младенца, что способствует отхождению газиков. Поэтому нередко детки какают, когда сосут грудь.
Режим кормлений по часам на первом месяце угнетает лактацию, а частые прикладывания ее стимулируют.
Редкое и неполное опорожнение груди – основная причина лактостаза. Это застой молока в молочных протоках, который в течение трех дней перерастает в мастит, проявляющийся всеми признаками воспаления (краснота, отек, боль, повышение температуры).
Со второго месяца жизни у ребенка начинает вырабатываться определенный режим сна и кормлений. Поэтому в дальнейшем мамы могут налаживать режим кормлений по часам через 2-2,5 часа.
Больше это касается, конечно, социально активных или работающих мам.
Но и обычной неработающей маме, которая все время находится рядом с малышом, наладить в дальнейшем режим кормления не помешает. Иначе есть не очень приятная перспектива превратиться в «маму-соску», на которой малыш будет висеть 24 часа в сутки.
Продолжительность кормлений определяет сам малыш. Но это не абсолютное утверждение.
Например, в период новорожденности кормления менее 15 минут не позволяют ребенку насытиться. При этом младенцы часто быстро устают, засыпают. Поэтому, если ваш новорожденный малыш ленится хорошо поработать у груди и засыпает, придется тормошить его.
В среднем первые кормления продолжаются до 30-40 минут. Более старший ребенок наедается гораздо быстрее.
Как быть с ночными кормлениями?
Именно в ночное время гормон пролактин, отвечающий за стимуляцию выработки молока, достигает пика своей активности. Поэтому ночные прикладывания обеспечивают достаточную выработку молока и способствуют стимуляции лактации на этапе ее становления в первый месяц.
Длительные перерывы в кормлении и неполное опорожнение груди при кормлении, наоборот, лактацию подавляют. Организм не будет тратить энергию на выработку молока, если оно не востребовано.
Так что кормить новорожденного ночью нужно и для малыша, и для мамы.
Новорожденные малыши в среднем могут просыпаться ночью для кормления 2-4 раза. После полугода ребенок может спать всю ночь и не просыпаться, чтобы покушать. Но на моей практике таких малышей было немного.
Если ребенок хорошо набирает вес и спит ночью по 4 и более часов, то его будить не надо. Но если же ваш малыш отстает в наборе веса и при этом любит поспать, то будить и кормить его необходимо.
Есть много различных поз для кормления ребенка. Мы рассмотрим наиболее распространенные и подходящие для новорожденного малыша.
Позы «Колыбелька» и «Перекрестная колыбелька»
Это позы для кормления ребенка сидя.
Все особенности расположения младенца при кормлении в позе «Колыбелька» мы уже рассмотрели выше.
Это широко распространенная поза, когда ребенок лежит на руках у мамы, как в уютной колыбельке. При такой позе головка ребенка лежит на локтевом сгибе в сторону груди, из которой сосет.
Пишу о ней повторно, так как хочу рассказать об еще одной разновидности этой позы. Это так называемая «Перекрестная колыбелька».
В этой позе мама удерживает малыша рукой, противоположной груди, из которой собирается кормить. Ребенок располагается на предплечье согнутой руки мамы. При этом ладонью этой руки мама поддерживает малышу головушку и может легко его направлять.
Таким образом, у мамы высвобождается другая рука, чтобы подать грудь правильно и отрегулировать захват груди ребенком.
Эта поза больше подходит, если малыш ослабленный, недоношенный. У таких детей, как правило, есть трудности с захватыванием соска и сосанием.
Мама при кормлении в позе «Перекрестная колыбелька» может сидеть на стуле, в кресле, на фитболе или вообще ходить и укачивать кроху.
Стоит сказать, что для первых кормлений, которые длятся по 30-40 минут и более позы «Колыбелька» и «Перекрестная колыбелька» не совсем удобные, если нет опоры для спины и подставки для ног. У мамы часто затекают ноги, руки, спина.
Поэтому обязательно заранее позаботьтесь о своем комфорте. Подложите подушку на колени, чтобы нависать и «горбиться» над ребенком. Подставьте под ноги небольшой стульчик. Сядьте на стул с удобной спинкой. Подложите подушку под спину и под руку, удерживающую младенца.
Некоторым мамам удобнее кормить лежа, особенно после родов, когда сидеть еще трудно или вообще нельзя.
Поза «Лежа на боку»
Мама и малыш лежат на кровати животом к животу. Мама упирается плечом в кровать или подкладывает подушку под голову. Важно, что подкладывать подушку нужно под голову, а не под плечи!
Под спинку малыша можно подложить валик, скрученный из пеленки или одеяла, чтобы малыш не скатывался на спину.
В момент прикладывания сосок должен находиться на уровне носа крохи.
Такая поза подходит для женщин, которым нельзя после родов садиться или если после операции кесарева сечения женщина испытывает боли при кормлении сидя.
Также эта поза идеально подходит для кормления ночью. Из такой позы можно, не перекладывая ребенка в другую сторону, приложить сразу и к другой груди, чуть нависая над ребенком.
Поза «Лежа на боку валетом»
При такой позе мама и малыш лежат в противоположных направлениях, то есть ножки крохи направлены к голове матери.
Я не часто встречала на практике такой способ кормления. Эта поза также имеет право на существование, а иногда ее стоит рекомендовать специально. В частности, кормление «валетом» помогает справиться с застоем молока в верхне-наружных долях молочной железы.
Замечено, что в тех зонах, куда направлен подбородок крохи, грудное молоко не застаивается. Поэтому есть логика время от времени использовать кормление «валетом», чтобы равномерно освобождать грудь от молока, таким образом стимулируя лактацию.
Поза «Из-под руки»
Мама при этой позе может располагаться сидя или полусидя. Ребенок лежит на подушке под рукой у мамы, ноги его направлены к ее спине.
Нужно следить, чтобы ноги малыша находились ниже уровня его головы. Мама ребеночка может придерживать одной рукой, точнее, может придерживать и направлять одной ладонью.
При этой позе маме легко проконтролировать, отрегулировать, поправить захват груди, потормошить «ленивого сосуна», так как у нее свободна другая рука.
Эта поза отлично подходит при застое молока в боковых и нижних сегментах молочной железы.
Также, если у женщины уже образовались трещины соска с одной стороны, то смена позы, где подбородок малыша направлен в противоположную сторону, сделает кормление менее болезненным и облегчит заживание трещинок.
Естественное прикладывание (австралийская поза)
Это скорее не поза, а методика самоприкладывания новорожденного ребенка, которая помогает правильно малышу захватить грудь, а маме расслабиться во время кормления или даже подремать.
Методика предполагает, что мама должна снять одежду с верхней половины туловища и позволить малышу самому найти грудь и приложиться так, как ему удобно.
Положение мамы – полулежа на спине с опорой на изголовье кровати или подушки. Малыш лежит на маме животом к животу. С небольшой помощью мамы он находит сосок и прикладывается к груди. Это и есть самоприкладывание.
В дальнейшем голову малыша можно придерживать рукой, согнутой в локтевом суставе. А под руку подложить подушку.
Очень часто мамы новорожденных задают вопрос: «Что делать если молоко из груди льется быстро и ребенок не успевает с этим потоком справиться, капризничает у груди?»
Самоприкладывание решает этот вопрос, при таком горизонтальном положении поток молока будет меньше.
Другой способ несколько уменьшить поток молока – можно немного сцедить его и прикладывать малыша тогда, когда молоко станет течь не так быстро. Этот вариант подойдет для случая, если у мамы много молока.
Нужно ли допаивать ребенка водой?
Если ребенок на грудном вскармливании, то дополнительно давать ему водичку не обязательно. Считается, что до полугода ребенок на естественном вскармливании не нуждается в дополнительном питье и введении прикорма.
Грудное молоко способно утолить и жажду, и голод ребенка. Переднее молоко выступает в роли питья, так как оно больше содержит воды и меньше жиров, чем заднее молоко.
Иногда вода нужна по показаниям, например, если у малыша есть проблемы со стулом. Конкретные рекомендации по этому поводу даст ваш педиатр.
Пустышка, бутылка и другие заменители соска…
Если вы хотите кормить ребенка грудным молоко долго и успешно, то не стоит предлагать ему «мамазаменители» в виде пустышки, бутылки.
Дело в том, что сосание этих приспособлений никак не похоже на сосание груди. Когда ребенок сосет грудь, то сосок находится на мягком небе. При сосании пустышки верхушка ее не доходит до этой зоны. Ребенок привыкает к неправильному сосанию.
Если ребенок сосет пустышку, то у него часто портится захват. Далее в процессе сосания малыш «сползает на сосок». Кормление, когда ребенок сосет только сосок, неэффективно и очень болезненно для мамы.
Сосать из бутылки детям проще, поэтому, если мама докармливает из бутылочки, то рано или поздно ребенок отдает предпочтение ей и отказывается сосать грудь.
Хватает ли молока?
Во время становления лактации молоко вырабатывается у мамы не всегда равномерно. Есть пики и спады в этом процессе.
Примерно на 3-ей – 4-ой неделе жизни малыша мама может столкнуться с уменьшением выработки молоко. Это так называемый лактационный криз.
Такой криз возникает он в периоды максимального роста ребенка, когда потребность в молоке резко возрастает, а количество вырабатываемого молока остается на прежнем уровне.
Ребенок в такие моменты чаще требует грудь, капризничает. Эта ситуация поправима и не требует специфического лечения.
Маме нужно почаще прикладывать малыша к груди, усиленно питаться и пить теплое питье.
Стимуляция соска дает сигнал в головной мозг женщины, что молоко должно прибывать. Вырабатывается гормон пролактин, который запускает и стимулирует выработку молока.
Лактационный криз в среднем продолжается 1-3 недели.
У мам часто возникает вопрос, хватает ли молока ребенку, наедается ли он.
Кратко скажу, что истинными признаками нехватки молока являются:
- Малая прибавка веса или потеря ребенком веса;
- Уменьшилось количество испачканных подгузников (ребенок редко писает и какает);
- Стул у ребенка скудный, редкий и плотный.
Если вы, оставив ребенка на день без одноразовых подгузников, насчитали 10 и более испачканных пеленок, то у вас нет никаких оснований для волнения по поводу нехватки молока.
О том, как кормить новорожденного, вам рассказала практикующий врач-педиатр и дважды мама Елена Борисова-Царенок.
Кормление грудью – очень важный процесс, поэтому все его участники должны ощущать себя удобно и комфортно. Для этого используются определенные позы для кормления новорожденных. Они обеспечивают необходимый захват соска, облегчают процесс и для крохи, и для мамы. Но это вовсе не означает, что существует идеальная поза, которая подойдет всем.
Мало того что каждой женщине и ребенку удобно устраиваться на кормление по-разному. Так еще и рекомендуется эти позы каждый раз менять, чтобы не допускать застоев молока в любой из долей груди. Важно, чтобы тело ребенка при кормлении смотрело в одну сторону, представляя собой одну линию. Если головка повернута или запрокинута, ребенку будет тяжело сосать, он устанет быстрее, чем насытится. В результате родителей огорчит недобор веса. А вот ножки вполне могут быть немного согнуты или закинуты на маму.
Кормление лежа – отличный вариант для тех женщин, которые столкнулись с осложнениями или оперативным вмешательством при родах и не могут сидеть. Во время ночных прикладываний такие позы для кормления незаменимы – они позволяют давать ребенку грудь в полусне, а значит, у женщины остается больше времени на отдых. Главное – обеспечить правильное прикладывание, при грудном вскармливании это один из основных залогов успеха.
На боку
Прекрасная во многих отношениях поза для кормления, ведь пока ребенок висит на груди, маме вполне можно и вздремнуть полчасика. Но делать это лучше, если ребенок уже умеет хорошо держать грудь и сосать, иначе без маминого присмотра он вполне может потихоньку «сползти» на сосок и повредить его, да еще и наглотаться воздуха.
Лежа на боку легче кормить женщинам с большой грудью – она не нависает над малышом и маме не нужно переживать, что ему нечем дышать.
Кормление лежа не требует каких-либо особых навыков или тренировок. Мама просто ложится так, как ей удобно, а малыш устраивается рядом с ней, животик к животу. Свободной верхней рукой мама помогает ему захватить сосок, а потом придерживает за спинку, чтобы он не поворачивался. Под голову мама обязательно кладет подушку, иначе будет болеть шея.
Это одна из самых популярных позиций для грудного вскармливания. Она обеспечивает спокойное кормление ночью и дает маме отдохнуть днем. Но бывает так, что совсем маленькие детки не достают до груди. Тогда на помощь может прийти следующая позиция.
На руке
В такой позе для кормления грудничка ребенок оказывается в самом подходящем для него положении – рядом с соском, и никому не нужно никуда тянуться. Кроме того, мать поддерживает малыша рукой за спинку и не дает ему отвернуться от груди. Улечься в такое положение тоже совсем несложно. Главное отличие от предыдущей позы в том, что мамина нижняя рука не прячется под подушку, а служит «подушкой» для малыша – его головка лежит на сгибе локтя, а мама той же рукой поддерживает его.
Такая поза удобна при ГВ после кесарева, когда живот болит при любой нагрузке, поскольку как раз от нагрузки и избавляет.
Валет
Такое довольно необычное для повседневного использования положение – это самая правильная поза для кормления новорожденного малыша при застое молока в верхних долях груди. В других позициях эти участки плохо «прорабатываются», поэтому именно в них чаще образовываются уплотнения.
Нужно лечь на бок, как в предыдущих двух позициях, а ребенка положить «наоборот» — ножками в сторону маминой головы. Возможно, поза «валетом» потребует некоторой предварительной тренировки, но при первых признаках лактостаза в верхних долях груди она будет незаменима.
С нависанием
Такая поза для кормления не относится к самым удобным, но может быть очень полезна. Например, при недостатке молока, для кормления ослабленного, недоношенного или болеющего малыша, для «возвращения» его на ГВ после бутылочки. В такой позиции молоко легче вытекает из груди и не вызывает у малыша дополнительных сложностей с сосанием.
Мама может встать на четвереньки рядом с ребенком, или «нависнуть» над пеленальным столиком. Еще один вариант – лечь на бок, привстав, опереться на «нижний» локоть и немного наклониться вперед. Ребенок лежит на боку лицом к маме.
Эта поза подходит скорее для «экстренного» использования, так как долго и постоянно кормить в ней сложно – быстро устает рука, на которую мама опирается в процессе.
Австралийская
Несмотря на свое «экзотическое» название, австралийская поза довольно часто используется мамами и выглядит совсем не так необычно, как кажется.
- Мама ложится на спину, подложив подушки.
- Грудничка укладывает животиком себе на живот.
- Сосок, как правило, он находит сам.
Это одна из самых удобных поз для кормления лежа, так как она дает расслабиться и снять напряжение. Она хороша в тех случаях, когда молоко у мамы течет очень сильно. В других позициях малыш может просто захлебываться от его обилия, а такое расположение немного «затормаживает» отток молока. Кроме того, тепло маминого тела и положение «лежа на животе» помогают малышу справиться с коликами и улучшают пищеварение.
Позиции сидя
Есть много удобных поз для кормления новорожденного сидя, если маме больше нравится именно такое положение. У него масса преимуществ. Например, из сидячей позиции гораздо легче встать, чтобы уложить уснувшего ребенка в кроватку. Можно присесть и покормить малыша «на бегу» — это гораздо быстрее, чем устраиваться на диване или кровати.
Консультанты АКЕВ обращают внимание мам, что важно выбрать правильные позы для кормления сидя и правильно их «исполнять». В противном случае можно добиться неприятных ощущений – боли в спине, шее или плечах. Чтобы процесс проходил комфортно и спокойно, нужно заранее выяснить, как правильно прикладывать ребенка в каждой из поз и, по возможности, немного потренироваться между кормлениями.
Колыбелька
Одна из наиболее распространенных поз для кормления, используемых практически интуитивно. Малышу в таком положении очень уютно и комфортно, потому что похоже на пребывание в животе у мамы. А вот ей самой бывает не слишком удобно, особенно если не соблюдать технику.
У кормления в таком положении есть одно главное правило – не мама наклоняется к ребенку, а малыша подносит к груди. Следуя ему, можно избежать всех тех неприятных ощущений в спине и шее, которые портят все удовольствие.
Маме нужно с комфортом устроиться в кресле и уложить ребенка себе в «колыбель» из рук – головка оказывается на сгибе локтя, рядом с грудью. Той же рукой она придерживает кроху за спинку и попу, а свободной – помогает найти грудь и поправляет при необходимости захват.
Незаменимый аксессуар при этой позе — подушка, которую подкладывают под руку маме, иначе она очень быстро устает.
Обратная колыбелька
Это почти такая же позы для кормления, как предыдущая, меняются только руки, которыми мама держит малыша.
«Перекрестное» расположение позволяет маме более чутко контролировать и, главное, регулировать правильность захвата груди новорожденным. Но при этом они быстрее устают, поэтому, если малыш взял грудь правильно и хорошо справляется, можно аккуратно переложить его в обычную «колыбельку», сменив руки.
Из-под руки
Необычное положение «из-под руки» — поза для кормления редко используемая, но достаточно эффективная после кесарева, при плоских сосках или в случае гиперактивного малыша, который выкручивается на руках в других положениях и не может спокойно покушать.
Важный нюанс: рот должен располагаться на уровне соска.
Из подмышки у мамы в таком положении выглядывает только голова малыша. Чтобы снизить усталость в процессе, нужно обязательно позаботиться о хорошей опоре – высокой и плотной подушке под спиной и рукой.
На коленках
«Сидячая» вариация австралийской позы, которая подходит для подросших малышей от полугода. Многие детки сами выбирают ее, так как такое положение позволяет в процессе кормления продолжать осматриваться по сторонам и даже играть с мамой.
Для этого маме нужно удобно устроиться на диване, усадить кроху себе на колени и завести его ножки себе за спину. Активные ребята обычно сами достают грудь и приступают к кормлению. В такой позиции удобно докармливать малыша из второй груди, ведь его не нужно перекладывать или менять положение.
Сидя на бедре у мамы
Если малыш часто срыгивает во время еды, можно попробовать позицию сидя на бедре у мамы. В вертикальном положении кроха не захватывает воздух, ведь чтобы достать и взять сосок ему нужно поднять голову и широко открыть рот – это способствует правильному захвату груди.
- Мама берет ребенка на руки, придерживает под попу и располагает немного ниже уровня соска;
- свободной рукой помогает малышу взять его в рот.
Такая поза удобна при гиперлактации, в тех случаях когда кроха просто захлебывается от избытка молока, поскольку снижает интенсивность его оттока.
Кормление в слинге
Это совсем не такая сложная задача, как может показаться на первый взгляд. Какой-либо особой позы для кормления именно в слинге нет – можно просто освободить грудь и предложить ее ребенку.
Если он находится гораздо выше бюста, сосать молоко может быть неудобно и захват будет неправильным. Тогда можно слегка опустить кроху, переложив в положение полулежа. Детки постарше обычно достаточно хорошо справляются с этим процессом самостоятельно – вплоть до «добычи» груди из одежды.
Какие позы выбирать при лактостазе
Лактостаз – это застойное явление в груди, которое вызывает у мамы большой дискомфорт и может перейти в более опасный мастит. Поэтому нужно тщательно заботиться о том, чтобы малыш полностью опустошал грудь при каждом кормлении.
Если же застой возник, нужно подобрать подходящую позу для кормления при лактостазе. Для этого, в первую очередь, нужно определить место застоя. Сделать это просто, оно легко нащупывается пальцами при легком массаже груди как небольшое уплотнение. Малыш очень хорошо высасывает молоко из той доли груди, куда упирается его подбородок.
Учитывая все это, мама может самостоятельно подобрать подходящую в ее случае позу при лактостазе — либо из имеющихся в арсенале «общего пользования», либо изобретая ее самостоятельно на их основе. Главное, помнить, что частое кормление при застое – это обязательный и практически основной метод лечения.
Выбирая позу для кормления, нужно понимать, что идеальной – не существует, а каждая пара «мама+малыш» всегда индивидуальна и вполне способна изобрести свой собственный «велосипед», полностью устраивающих обоих.