Эндометрийн шалтгаан. Удаан хугацааны хөдөлмөр. Умайн үрэвсэлт эмгэгийн шинж тэмдэг

Өвчний илрэл нь тийм ч тодорхой байдаггүй тул өвчтөн түүнийг өвчтэй гэж таамаглаж болно. Эндометритийг эрт үе шатанд суулгах ёстой тул дамжих нь маш чухал юм Эрүүл мэндийн үзлэгнь хүний ​​эрүүл мэндийн байдлыг хамгийн зөв тусгадаг. Гэсэн хэдий ч энэ тохиолдолд өвчний анхны шинж тэмдгүүд байгаа тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн эмчтэй шууд зөвлөлдөхийн тулд сэтгэл хөдлөлөө сонсох нь чухал юм. Үүний тулд эндометрит хэрхэн илэрдэгийг мэдэх нь чухал юм. Бид өнөөдөр энэ тухай ярих болно.

Эндометрит үүсэх шинж тэмдэг

Ямартай ч энэ өвчинумайн хөндийд үрэвсэлт үйл явц үүсгэдэг тул үүнийг хэд хэдэн шинж тэмдгээр тодорхойлж болно.

Хэвлийн доод хэсэгт өвдөх.

Биеийн температур 38-39 градус хүртэл нэмэгдэх нь энэ үзэгдэл нь бие махбодид үрэвсэлт үйл явц явагдаж байгааг харуулж байна. Хэрэв та 1-2 хоногийн турш температур тогтвортой хэвээр байгаа бөгөөд үүнтэй зэрэгцэн ямар нэгэн өвчин байгаа эсэхийг тодорхойлоход хэцүү байгааг анзаарсан бол даруй эмчид хандаарай. Эмийн тусламжтайгаар температурыг бууруулах гэж бүү оролдоорой.

Ерөнхий ядаргаа, сэтгэлийн хямрал, жихүүдэс хүрэх - эдгээр үзэгдлүүд нь халуурах, дархлаа суларснаас үүдэлтэй байдаг.

"Муу" цусны шинжилгээ - ESR болон лейкоцитын түвшин бага байх нь эндометритийн шинж тэмдэг болдог.

Үтрээнээс ялгадас гарах нь эндометритийн шинж тэмдэг болох түрхэц, улаан, хүрэн, идээт (энэ бүхэн өвчний эхэн үеэс эхлэн өнгөрч буй хугацаанаас хамаарна) байж болно.

Бага эсвэл бага сарын тэмдэг.

Умайн өвдөлт, томрол - үүнийг үзлэгийн үеэр аль хэдийн тогтоож болно.

Зүрхний цохилт минутанд 110 -аас дээш нэмэгддэг.

Ихэвчлэн халуурах, хүндээр өвдөх өвчний эсрэг эмэгтэй хүн даарахаас санаа зовдог.

Endometritis -ийн хэлбэр ба тэдгээрийн илрэл

Эндометрит дараахь тохиолдолд тохиолдож болно.

• хурц,
• дэд цочмог
• эсвэл архаг далд хэлбэр.

Сүүлчийн тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь үл анзаарагдах шинж чанартай байдаг тул зөвхөн мэргэжилтэн л энэ өвчнийг илрүүлж чадна гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Цочмог эндометрит нь мэдэгдэхүйц боловч түүний шинж тэмдгийг сарын тэмдэг эсвэл бусад өвчний үед тохиолддог хэвийн бус байдалтай андуурч болно.

Цочмог эндометритихэвчлэн дараах байдлаар илэрдэг.

хэвлийн доод хэсэгт өвдөх;

биеийн температур 38-39 градус хүртэл нэмэгдэх;

жихүүдэс хүрэх, ерөнхий сулрал;

зүрхний цохилт нэмэгдэх;

умайн томорч, өвдөх нь эндометритийн шинж тэмдэг болдог;

зөрчил сарын тэмдгийн мөчлөг;

үтрээний ялгадас.

Сүүлийн цэгийг тусад нь дурдах хэрэгтэй. Дүрмээр бол ялгадас нь толбо, улаан өнгөтэй бөгөөд хэд хоногийн дараа хүрэн эсвэл идээт болдог. Өвчинг эхлүүлэхгүй байх нь маш чухал, учир нь энэ нь фаллопийн хоолойгоор дамжин халдварладаг тул эмчлэхэд илүү хэцүү болно.

Өвчний хэлбэр, түүний шалтгаанаас хамааран өвчний шинж тэмдэг өөр өөр хугацаанд гарч ирдэг. Тиймээс дараа нь байгалийн төрөлтөвчин 4-6 хоногт хөгжих боломжтой бөгөөд кесар хагалгааны үед эндометрит 1-5 хоногийн дараа тохиолддог. Цочмог хэлбэр нь хурдан илэрдэг архаг эндометритумайн дотоод хөндийд үл үзэгдэх байдлаар нөлөөлж болно.

Жишээлбэл, арилгасан хэлбэртодорхой эмнэлзүйн шинж тэмдэггүйгээр үргэлжилдэг. Өвчин нь төрсний дараах үеийн сүүл үеэс эхэлдэг (долоо дахь өдрөөс ес дэх өдөр хүртэл) төрсний дараах үе). Энэ хэлбэрийн гол шинж тэмдэг нь умайн удаан эргэлт (хэмжээ буурах, умайн хучуур эдийн давхаргыг сэргээх) юм. Умайн хэвийн эргэлт байхгүй байгааг эмэгтэйн үтрээний болон гадны үзлэг, мөн умайн хэт авиан шинжилгээгээр тодорхойлж болно. Ихэнхдээ микоплазм ба хламидийн халдвар нь энэ хэлбэрийн эндометрит үүсэхэд хүргэдэг.

Цочмог эндометрит- цочмог эндометрит өвчний хүндрэлийн үр дүнд үүсдэг өвчин. Ихэнх тохиолдолд өвчтэй хүмүүст тохиолддог сул дархлаа... Энэ үе шатанд өвчин архаг болно. Үргүйдэлд хүргэдэг дэд цочмог эндометрит тул яаралтай эмчлэх шаардлагатай байна. Үүний тулд эмч нар антибиотик, физик эмчилгээ, ургамлын гаралтай эмийг зааж өгдөг.

Шинж тэмдэг төрсний дараах үеийн өвчинолон янзаар ялгаатай. Одоогийн байдлаар арилсан хэлбэрийн давтамж нэмэгдэж байна (шинж тэмдэггүй), энэ нь ихээхэн хэмжээний урьдчилан сэргийлэх бодис (антисептик ба антибиотик) нэвтрүүлсэнтэй холбоотой юм. Үр хөндөлтийн хэлбэр нь бас түгээмэл байдаг. Гэсэн хэдий ч өвчний сүүлийн хэлбэр нь эндометрит өвчний арилдаг, сонгодог хэлбэрт хамаагүй бага тохиолддог. Эмэгтэйчүүдийн 60% -д хүүхэд төрснөөс 1-2 хоногийн дараа өвчин ихэвчлэн илэрдэг боловч заримдаа өвчин нь хожим 4-5 хоногийн дараа илэрдэг.

Эмгэг төрүүлэгчийн төрлөөр эндометритийн төрөл ба тэдгээрийн шинж тэмдэг

Этиологийн зарчмын дагуу өвчний бүх хэлбэрийг дараахь байдлаар хуваана.

• тодорхой
• ба өвөрмөц бус.

TO өвөрмөц эндометритТодорхой хэлбэрийн бичил биетний улмаас үүссэн эндометрит, жишээлбэл, сүрьеэ, заг хүйтэн, түүнчлэн мөөгөнцрийн ургамлаар умайн салст бүрхэвчийг гэмтээх зэрэг орно. Тодорхой этиологийн эндометрит нь маш ховор тохиолддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Өвчний бусад бүх хэлбэрүүд нь нарийн тодорхой бичил биетнийг тодорхойлох боломжгүй байдаг өвөрмөц бус.

Өвчний клиник шинж тэмдгүүд нь эмгэг төрүүлэгчийн төрлөөс хамаардаг болохыг одоо мэддэг болсон. Эндометрит өвчний хамгийн хүнд явцыг эмгэг төрүүлэгчид нь тэмдэглэв В бүлгийн стрептококк.Энэ бүлгийн бичил биетнээс үүдэлтэй эндометрит нь хүүхэд төрснөөс хойш 12 цагийн дотор температурын огцом өсөлт, зүрхний цохилт мэдэгдэхүйц нэмэгдэх, гэдэс дүүрэх зэргээр илэрдэг. Ийм тохиолдолд эндометрит ба параметритийн хослолыг ихэвчлэн тэмдэглэдэг. Гэсэн хэдий ч судалгаагаар төрсний дараах үеийн эндометрит нь ихэвчлэн өвчин үүсгэдэг болохыг тогтоожээ стафилококк.

Илүү ховор тохиолдолд өвчин үүсдэг анаэробгүй эмгэг төрүүлэгч бичил биетэн,хүчилтөрөгчгүй орчинд амьдрах, нөхөн үржих чадвартай хүмүүс. Ийм эндометрит нь өвчний хурдацтай явц, үтрээнээс ялгарах өвөрмөц өмхий үнэр, элбэг дэлбэг байдал, ялгадсын өнгө нь өөх тос агуулсан бохир саарал, заримдаа хийн бөмбөлөг, үхсэн эд эсийн үлдэгдэл зэргээр илэрдэг.

Бусад эмгэг төрүүлэгчдээс үүдэлтэй эндометрит бүхий хуваарилалт нь ихэвчлэн салст бүрхэвчтэй байдаг. Түүнчлэн, энэ төрлийн өвчин нь умайн хэмжээ ихэссэнээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь төрсний дараах үеийн хугацаатай нийцдэггүй. Хэвлийн хөндийг мэдрэх, үүлэрхэг, үнэр, умайнаас элбэг буюу дунд зэргийн ялгадас гарах үед умайн өвдөлт ажиглагддаг бөгөөд энэ нь заримдаа ихэсийн эд эсийн үлдэгдэлтэй "махны налуу" хэлбэртэй болдог. Шингэн алдалт нь умайн хөндийд удаан үргэлжилж болно.

Endometritis -ийг уламжлалт аргаар хэрхэн эмчлэх вэ?

Өнөөдөр тэд ийм өвчнийг амжилттай эмчилж сурсан бөгөөд энэ өвчнөөр шаналж буй эмэгтэйчүүд жирэмсэн болж, бүрэн эрүүл хүүхэд төрүүлэх боломжтой болжээ. Ихэнх тохиолдолд өргөн хүрээний антибиотик эмчилгээ хийдэг. Эдгээр эмүүд нь зарим эмэгтэйчүүдэд санаа зовдог. Хэдийгээр антибиотикууд нь халдвартай үр дүнтэй тэмцдэг боловч нэгэн зэрэг хортой төдийгүй ашигтай бактериудыг устгадаг бөгөөд үүний ачаар хүний ​​бие ажилладаг. Үүний үр дүнд дархлаа буурч, биеийн алдагдсан тэнцвэрийг сэргээхэд удаан хугацаа шаардагддаг.

Шалгалт хийсний дараа эмч цефалоспорин, доксициклин, метронидазол, цифран зэрэг эмийг хэрэглэхийг зааж өгдөг. Үүний зэрэгцээ үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах, дэмжих эмчилгээг тогтооно. Сүүлийнх нь гэдэсний байгалийн микрофлорыг (пробиотик гэж нэрлэгддэг) хэвийн болгох зорилгоор эм уухыг агуулдаг.

Эндометрит эмчилгээнд антибиотик шаардлагатай юу? Ямар ч эмч танд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай гэдгийг хэлэх болно. Үүнээс гадна антибиотик эмчилгээг голчлон хийх нь дээр эрт болзооөвчний явц, явцыг тодорхойлох. Ихэнхдээ өвчтөнүүдэд хамгаалагдсан пенициллин, тиенам, макролид болон бусад эмийг зааж өгдөг.

Хэрэв өвчин хэтэрхий хүнд биш бол эмч хүүхдээ үргэлжлүүлэн хөхүүлж болох эмэгтэйд антибиотик эмчилгээг зааж өгдөг. Гэсэн хэдий ч хэт тод илэрсэн endometritis -ийн улмаас хөхөөр хооллохоос татгалзаж, хүчтэй антибиотикоор эмчлэх шаардлагатай болно. Дүрмээр бол эмийг судсаар эсвэл дуслаар тарьдаг.

Антибиотикоос гадна мөөгөнцрийн эсрэг эмүүдийг нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Ерөнхийдөө та антибиотикоос айх ёсгүй. Ялангуяа туршлагатай эмч танд үүнийг зааж өгсөн бол. Эрүүл байж, эндометритийг цаг тухайд нь эмчлэхийг бүү мартаарай!

Endometritis -ийн физик эмчилгээ

Физик эмчилгээ хэрхэн хийгддэг тухай яриагаа эхэлье. Байдаг:

Антиксудатив арга: бага эрчимтэй UHF эмчилгээ.

Тусгаарлах-нөхөн сэргээх арга: хэт улаан туяаны лазер эмчилгээ, парафин-, пелоид-, озокеритотерапия, радон, устөрөгчийн сульфидын ванн, иод-бромтой ванн.

Өвдөлт намдаах арга: эритемийн тунгаар SUF цацраг туяа.

Иммуностимуляцийн аргууд: LOC, агаарын ванн, гелио, таласотерапия, SUF-цацраг туяагаар суверитемал тунгаар.

Эндометрит эмчилгээний нөхөн төлжих ба нөхөн сэргээх аргууд

Хэт улаан туяаны лазер эмчилгээ.Хэт улаан туяаны лазер туяаг нуклейн хүчил, хүчилтөрөгчийн молекулууд сонгомол шингээж, умайн эд эсийн нөхөн төлжилтийг өдөөж, салст бүрхэвч дэх бодисын солилцоог сайжруулдаг. Лазер идэвхжүүлсэн гистогормонууд (эндотелин, азотын исэл) нь артериолыг өргөжүүлж, нейтрофилийн фагоцитын идэвхийг нэмэгдүүлдэг. Уг процедурыг хэт улаан туяаны цацраг туяагаар умайн проекцийн талбайд хийдэг. = 0.89-1.9 микрон, импульсийн горим 50 имп / с, хүч 100 мВт, тус бүр 10 мин, өдөр бүр; Эндометритийг эмчлэхийн тулд танд 10 процедурын курс хэрэгтэй болно.

Парафины эмчилгээ - эмийн хэрэглэээмнэлгийн парафин. Халаасан парафин (озокерит) түрхэхэд түүний доорх эдийг халааж, температур нь өсч, бичил судасны судаснууд өргөжиж, орон нутгийн цусны урсгал, эд эсийн бодисын солилцоо нэмэгдэж, умайн нөхөн төлжих нөхөн сэргэлт хурдасдаг. Уг процедурыг перинум эсвэл lumbosacral бүсэд 45-50 ° C температурт 15-20 минутын турш өдөр бүр эсвэл өдөр бүр хийдэг. 10 процедурын курс.

Иод-бромтой банн.Уг процедурын явцад 140-190 мкг иод, 0.28-0.3 мг бром арьсаар дамжин биед нэвтэрдэг. Бамбай булчирхай, гипофиз ба гипоталамус. Иодын ионууд нь тироксин ба триодотирононины бүтцэд багтдаг бөгөөд бие махбод дахь үндсэн бодисын солилцоог сэргээж, уургийн нийлэгжилт, нүүрс ус, липидийн исэлдэлтийг идэвхжүүлдэг. Үрэвслийн голомтод хуримтлагдсан иодын ионууд нь өөрчлөлт, эксудацийг дарангуйлдаг, нөхөн төлжих үйл явцыг идэвхжүүлж, эпидермисийн ялгааг түргэсгэдэг. Иод-бромтой ванныг 10 мг / л иод, 25 мг / л бромын ион, 37 ° C усны температур, 10-15 минутын турш өдөр бүр эсвэл өдөр бүр хийдэг; 10-12 процедурын курс.

Устөрөгчийн сульфидын ванн.Усан дахь чөлөөт устөрөгчийн сульфид нь полиморф эсийн мононуклеар эсийг идэвхжүүлдэг бөгөөд энэ нь эндометрит өвчтэй өвчтөнүүдэд нөхөн төлжих нөхөн сэргэлтийг өдөөдөг. Автономит үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн үед усанд орохыг зөвлөдөггүй. Усанд орохдоо H2S-ийн агууламж 50-100 мг / л, 35-36 ° С-ийн температуртай, 10 минутын турш өдөр бүр хэрэглэдэг; Эндометритийг эмчлэхийн тулд танд 10-12 ванны курс хэрэгтэй.

Радон баннэндометритийг эмчлэх физик эмчилгээнд. Радоны цацраг идэвхт туяа нь уургийн молекулыг ионжуулж, уургийн радиолизийн бүтээгдэхүүнээр макрофаг ба туслахуудыг идэвхжүүлдэг. Тэдний ялгаруулдаг төвийг сахисан протеазууд, биологийн идэвхт бодисууд, иммуноглобулинууд нөхөн төлжих нөхөн төлжих процессыг идэвхжүүлж, судасны өргөжилтийг удаан хугацаанд үүсгэдэг. 0.74-1.48 кБк / дм3 хэмжээтэй радоны эзэлхүүнтэй банн хэрэглэдэг, усны температур 35-36 ° C, 10-15 минутын турш, өдөр бүр; Мэдээж 10-15 ванн.

Пелоид эмчилгээ.Пелоидууд нь эд эсийн эксудат ба хаванг хязгаарлаж, үрэвслийн голомт дахь пролифератив процессыг өдөөж, плазмолеммын зуурамтгай чанарыг нэмэгдүүлж, умайн салст бүрхүүлийн эсийн автолизийн бүтээгдэхүүний шингээлтийг сайжруулдаг. Шавар түрхэх нь хэвлийн урд хананы дагуух умайн бүсэд болон 4 см зузаантай шавар бялуу эсвэл 6 см (хүлэрт шавар), 40-42 ° C температурт 15-20 минутын турш шавар бялуу ашиглан lumbosacral бүсэд ашиглагддаг. өдрийн дараа; 10-15 процедурын курс.

Endometritis физик эмчилгээний өвдөлт намдаах аргууд

Желоховцевын хэлснээр эритемал тунгаар SUF-цацраг туяа.Цацрагийн бүсэд төгсгөлийн аферентүүдийн өмнөх хэсгүүдийн парабиоз үүсч, мэдрэлийн утаснуудын дагуу тархаж, өвдөлтийн голомтоос импульсийг хаадаг. Цацраг туяа авсан хэсгүүдээс төв мэдрэлийн системд афферент импульсийн хүчтэй урсгал нь давамгайлсан өвдөлтийг бууруулж, өвдөлтийн эрчмийг бууруулдаг. 500 см2 -аас ихгүй талбай бүхий нэг талбайг өдөрт тодорхой дарааллаар цацдаг: арын хэсэг, дараа нь гуяны дээд гуравны урд гадаргуу, гялтангийн нугалам хүртэлх лумбосакрал хэсэг, доод хэсэг хэвлийн урд хана нь inguinal нугалам хүртэл (сүүлийг нь хамгаалах).

Цацраг туяа нь 2-3 био тунгаар эхэлдэг бөгөөд өдөр бүр 1 биодоз нэмдэг; 8 процедурын курс.

Эндометрит эмчилгээнд физик эмчилгээний эсрэг заалтууд:

өвчний хурц үе,

идээт эндометрит (метроэндометрит),

аарцагны үрэвсэл,

умайн цус алдалт,

неоплазм (фибройд, эндометриоз),

өндгөвчний поликист өвчин.

Архаг эндометрит өвчний рашаан сувиллын эмчилгээ

Өвчин хүндэрснээс хойш 2 сарын өмнө устөрөгчийн сульфидийн ус бүхий цаг уурын болон бальнеологийн амралтын газруудад (Бакирово, Горячи Ключ, Йейск, Красноусольск, Пятигорск, Талги, Уст-Качка), радон (Белокуриха, Пятигорск), иод-бром (Уст) илгээдэг. -Качка), натрийн хлорид (Калинин, Краинка) эсвэл азотын цахиурлаг ус (Горя-Чинск), мөн шавар амралтын газрууд (Пятигорск, Анапа, Бакирово, Йейск, Саки, Старая Русса).

Гипоэстрогенизм байгаа тохиолдолд өвчтөнүүдийг устөрөгчийн сульфидын ус бүхий бальнео эмчилгээ, шавар эмчлэх сувилалд, гипоэстрогений үед радон, иодын бромтой ус бүхий бальнеотерапи сувиллын газарт хандуулдаг.

Цус алдалт болж хувирдаггүй гиперполименорея бүхий архаг эндометрит өвчтэй өвчтөнүүдийн биеийн байдал сайжирч, хэвлийн доод хэсэг, нурууны өвдөлт мэдэгдэхүйц буурч, алга болж, сарын тэмдэгийн үргэлжлэх хугацаа, хэмнэлийг сэргээдэг. алдагдсан цусны хэмжээ физиологийн үзүүлэлтэд ойртох, унтах, судасны урвалыг хэвийн болгох, умайн хэмжээ мэдэгдэхүйц буурах, уян хатан байдал нь зөөлөн болох, реогистерографи (RG) индексүүд нь аарцагны эрхтнүүдийн гемодинамик, функциональ оношлогооны тестүүд хэвийн байгааг харуулж байна. өндгөвчний физиологийн үйл ажиллагааг баталгаажуулах.

Эндометритийг эмчлэх явцад биеийн байдал тогтмол сайжирч байгаа нь 2-6 сарын дараа бүрэн арилдаг өвдөлтийн хам шинж, сарын тэмдгийн хэмнэл, үргэлжлэх хугацааг сэргээж, алдагдсан цусны хэмжээ нь физиологи, ургамлын-судасны урвал болдог. хэвийн болгож, эмчилгээ хийснээс хойш нэг жилийн дараа умай зөөлөн тууштай болж, тэмтрэхэд өвдөлтгүй, RG болон функциональ оношлогооны тестүүд нь эдгээр үзүүлэлтүүдтэй нийцдэг. эрүүл эмэгтэй.

Нөхцөл байдал муудаж байгааг хэвлийн доод хэсэг, нурууны өвдөлт ихсэх, сарын тэмдгийн хэмнэл, үргэлжлэх хугацаа өөрчлөгдөх, гиперполименорея, алгоменорея, умайн хэмжээ ихсэх, өвдөлт нэмэгдэх зэргээр нотолж байна. palpation, RH -ийн хувьд цусны урсгал, гадагшлах урсгал буурах, лейкоцитозын өсөлт, ESR -ийг хурдасгах.

Рашаан сувиллын эсрэг заалтууд:

идээт эндометрит,

умайн цус алдалт

эндометриоз.

Endometritis -ийн физиопрофилактик нь дархлаа нэмэгдүүлэх, бие махбодийн өвөрмөц бус эсэргүүцлийг нэмэгдүүлэх замаар архаг эндометрит үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг.

Эндометрит үүсэх шалтгаан болдог

Endometritis бол умайн хөндийд үрэвсэлт үйл явц юм. Энэ нь халдварын үр дүнд үүсдэг төрөл бүрийн бактери... Энэ нь тохиолдож болно дараах шалтгаанууд:

эндометрит үүсэх шалтгаан болж умайд байнга кюрет хийх (үр хөндөлт);

кесар хагалгаа;

бэлэг эрхтний архаг өвчин, үүнд халдвар нь умайд орж ирдэг;

ариутгаагүй багаж ашиглан эмэгтэйчүүдийн чанар муутай үзлэг;

умайн доторх төхөөрөмжийг суурилуулах;

умайн хүзүүний элэгдлийг эдгээгээгүй;

Гуурсан хоолой ба умайн рентген зураг, тодосгогчийг хөндийн хөндийд оруулна.

ерөнхий шинж чанартай өвчин;

сарын тэмдгийн үед хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаа.

Хамгийн тохиромжтой нь фаллопийн хоолой, умай нь ариутгасан бөгөөд халдвар авахгүй байх ёстой. Энэ нь ихэнх бактерийг устгадаг үтрээний хүчиллэг орчноор дамжин хийгддэг. Хэрэв үтрээний микрофлорыг зөрчвөл халдвар нь умайд орж, эндометрит үүсгэдэг.

Endometritis бол үрэвсэлт шинж чанартай эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны нийтлэг эмгэгүүдийн нэг бөгөөд халдвар нь умайн дотоод давхарга - эндометрийн хэсэгт нөлөөлдөг. Өвчний талаар илүү ихийг мэдэхийн тулд бид үүнийг "Эндометрит: шинж тэмдэг, эмчилгээ. Эндометритийг хэрхэн эмчлэх вэ? "

Өвчний шалтгаан нь өөр өөр байдаг:

* Төрөлтийн хүндрэл (төрөх үеийн гэмтэл, хагарал);
* Үр хөндөлт;
* Оношлогооны зорилгоор умайн хөндийг хөндлөн огтлох;
* Гистероскопи хийх;
* Бэлгийн эрхтнүүдийн ариун цэвэр муу, ойр ойрхон угаах, үтрээний спермицид хэт их хэрэглэх;
* Тампоныг зохисгүй хэрэглэх (тампоныг 4-6 цаг тутамд сольж байх ёстой, халуун цаг агаарт хэрэглэхээс зайлсхийж, шөнийн цагаар хэрэглэж болохгүй).
* Үүнээс гадна, жирэмслэлтээс хамгаалах эм ууж, үтрээний ургамлын тэнцвэр алдагдсанаар эндометритийг дэмжих боломжтой.

Ихэс бүрэн бус тусгаарлагдсан тохиолдолд халдвартай ургамлыг умайн хөндийд нэвтрүүлэх ажлыг хөнгөвчилдөг. ургийн өндөг, цусны хуримтлал. Үүнээс гадна, дүрмээр бол ийм тохиолдолд нийт дархлааны хамгаалалтэмэгтэй хүний ​​бие, дааврын төлөв байдлыг зөрчсөн байна. Үрэвслийн үүсгэгч бодис нь огт өөр байж болно: эдгээр нь бактери (гонококк, микобактерийн сүрьеэ), хламиди, микоплазма, вирус (герпес симплекс, цитомегаловирус), мөөгөнцөр (Candida төрөл), протозоа (Трихомонас) юм.

Цочмог эндометрит - умайн салст бүрхүүлийн үрэвслийг дараах шинж тэмдгээр сэжиглэж болно.

Эндометрит - шинж тэмдэг:

* Температур нэмэгдэх, жихүүдэс хүрэх магадлалтай;
* Хэвлийн доод хэсэгт өвдөх;
* Шээх үед өвдөх;
* Бэлгийн эрхтнээс ялгадас гарах муухай үнэр;
* Дээр дурдсан шинж тэмдгүүд нь умайн дотор хийснээс 3-4 хоногийн дараа илэрдэг.
* Ийм гомдол нь шаардлагатай үзлэг хийж, эмчилгээг зааж өгөх эмэгтэйчүүдийн эмчид яаралтай очих шалтгаан болдог. Үгүй бол үрэвсэлт үйл явц илүү төвөгтэй болж, яаралтай мэс заслын оролцоог шаарддаг.

Түүнчлэн, зарим тохиолдолд (ихэвчлэн хангалтгүй эмчилгээ хийсний улмаас) умайн салст бүрхэвчийн үрэвслийн цочмог явц архаг хэлбэрт шилжиж болно. ийм ноцтой зөрчил гаргахад хүргэдэгэмэгтэйчүүдийн бэлэг эрхтэний хэсэгт:

* Сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил;
* Бэлгийн эрхтнээс ариун эсвэл идээт шинж чанартай үе үе ялгадас гарах;
* Умайн цус алдалт;
* Хэвлийн доод хэсэгт архаг өвдөлт;
* Бэлгийн харьцааны үед өвдөх;
* Жирэмсний зулбалт;
* Үргүйдэл;
* Полип ба уйланхай үүсэх;
* Үрэвсэл нь умайн гүн давхарга болон хүрээлэн буй эдэд тархдаг.

Endometritis -ийн оношийг өвөрмөц гомдол, умайн салст бүрхэвчийн үрэвсэл, эмэгтэйчүүдийн үзлэг, үтрээний т рхэц, цусны шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээжижиг аарцаг.

Эндометрит - эмчилгээ:

Цочмог эндометритийн эмчилгээг эмнэлэгт хийдэг бөгөөд энэ нь үрэвсэлт хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй тул зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Эндометритийг хэрхэн эмчлэхийг эмч шийддэг. Эмчилгээний үндэс нь бактерийн эсрэг эмүүд (амоксициллин, цефалоспорин - цефатоксим, фторхинолон - ципрофлоксацин, спарфлоксацин, доксициклин, метронидазол) юм.

Эмчилгээ нь өргөн хүрээний антибиотикоор эхэлдэг бөгөөд дараа нь тухайн эмэнд мэдрэмтгий байдлыг харгалзан үздэг. Заримдаа бактерийн эсрэг эмийг хослуулан хэрэглэх шаардлагатай байдаг өөр өөр бүлгүүд.

Хордлогыг багасгахын тулд давс, уургийн уусмалыг судсаар тарьдаг. Нэмж дурдахад өвдөлт намдаах эм, иммуномодулятор, витамин хэрэглэдэг. Ирээдүйд физик эмчилгээнд хамрагдах боломжтой.

Умайн салст бүрхүүлийн архаг үрэвсэл үүссэн тохиолдолд хандлага арай өөр байх болно.

Эхний шатанд антибиотик эмчилгээ хийдэг. Дараа нь эндометрийн нөхөн сэргээх үе шатыг витамин (токоферол, аскорбины хүчил), бодисын солилцооны бодис () хэрэглэхтэй хослуулан дааврын бодис (Утрожестан) эхэлдэг. Мөн өргөн хэрэглэгддэг физик эмчилгээ:

Тиймээс, эмэгтэй хүний ​​биед умайн салст бүрхүүлийн хамгийн чухал үүргийг гүйцэтгэдэг тул эрүүл мэндээ хянах шаардлагатай бөгөөд хэрэв сэжиглэж байгаа бол эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барьж, үрэвсэлт үйл явцын эрсдлийг бууруулах зорилгоор жил бүр урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах шаардлагатай болдог. тэдэнтэй холбоотой хүндрэлүүд.

Елена, www.site
Google

- Эрхэм хүндэт манай уншигчид! Олсон алдааг сонгоод Ctrl + Enter дарна уу. Тэнд юу буруу байгааг бидэнд бичээрэй.
- Доорх сэтгэгдлээ үлдээнэ үү! Бид танаас гуйж байна! Бид таны санал бодлыг мэдэх хэрэгтэй! Баярлалаа! Баярлалаа!

Эндометрит нь сальпингит, оофоритын хамт эмэгтэй бэлэг эрхтний олон тооны үрэвсэлт өвчинд багтдаг бөгөөд үүнийг ноцтой эмгэг гэж үздэг. Энэ өвчин нь нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн тохиолддог (энэ өвчний нийт тохиолдлын 95 орчим хувь нь энэ ангилалд багтдаг).

Эмэгтэйчүүдийн нийт өвчний дунд цочмог эндометрит өвчний эзлэх хувь 2.1% байдаг бол архаг эндометрит дунджаар 14% байдаг. Өвчин, ялангуяа архаг хэлбэр нь ноцтой аюул заналхийлж байна эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндүргүйдлийн хөгжил хүртэл. Хамгийн түгээмэл оношлогдсон нь төрсний дараах үеийн эндометрит юм. Энэ нь аяндаа төрсний дараа тохиолдлын 5-20% -д, хэвлийн хөндийн 40% -д (кесар хагалгаа) ажиглагддаг.

Эндометрит - энэ юу вэ?

Эндометрит гэж юу болохыг ойлгохын тулд анатоми, ялангуяа умайн бүтцийг эргэн санах хэрэгтэй.

Таны мэдэж байгаагаар умай 3 давхаргатай. Дотоод давхарга нь салст бүрхэвч эсвэл эндометрийн хэлбэрээр дүрслэгддэг, дунд давхаргыг булчингийн давхарга гэж нэрлэдэг бөгөөд үүнийг умайн гадуур хэвлийн хөндийн висцерал давхаргаар бүрхэж, гурав дахь давхарга үүсгэдэг. Эндометрит үүсэхтэй холбоотойгоор дотоод давхарга чухал ач холбогдолтой. Энэ нь үе мөч бүрт татгалздаг гадаргуугийн давхарга эсвэл функциональ давхарга, сарын тэмдгийн мөчлөг бүрт шинэ функциональ давхарга ургадаг үндсэн хэсгүүд эсвэл өсөлтийн давхарга гэсэн 2 хэсгээс бүрдэнэ. Хэрэв жирэмслэлт тохиолдвол функциональ давхарга нь гипертрофи болж, өндөгний цаашдын хөгжлийг хангахын тулд децидуа үүсгэдэг. Endometritis -ийн үед умайн салст бүрхэвч, ялангуяа түүний үндсэн давхарга үрэвсдэг (функцийг сар бүр шинэчилдэг тул).

Эндометритийн тухай ярихдаа бид өвчний хамгийн хүнд хэлбэр болох метроэндометрит эсвэл эндомиометритийг мартаж болохгүй. Умайн салст бүрхэвч ба түүний булчингийн давхарга хоорондоо нягт уялдаатай байдаг тул эндометрийн үрэвсэл нь миометрийн үрэвсэлд хүргэдэг бөгөөд энэ нь метроэндометрит үүсэхэд хүргэдэг.

Дээр дурдсанчлан эндометрит үүсч, өдөөгч хүчин зүйл, өөрөөр хэлбэл умайн хөндийд халдварт бодис нэвтрэх шаардлагатай болдог. Ихэнхдээ энэ нь умайн салст бүрхэвч гэмтсэн тохиолдолд тохиолддог, гэхдээ эндометрийг хөндөөгүй, гэхдээ халдварт бодис хэт түрэмгий байх үед өөр сонголт хийх боломжтой байдаг.

Халдвар нь умайд өгсөх замаар (умайн хүзүүний суваг, үтрээнээс) эсвэл уруудах замаар (умайн хавсралтаас) ордог.

Шалтгаан

Өмнө дурьдсанчлан, халдварт бодисууд умайн хүзүү, үтрээнээс умайн хөндий рүү ихэвчлэн ордог. Энэ нь 2 нөхцлийг шаарддаг: нээлттэй умайн хүзүүний сувагмөн умайн салст бүрхэвч гэмтсэн. Endometrium -ийн бүрэн бүтэн байдал алдагдсан тохиолдолд дархлаа сулрах нь өвчний хөгжилд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тиймээс эндометрит үүсэх нь олон хүчин зүйлээс шалтгаалдаг.

Урьдчилан таамаглах хүчин зүйлүүд

Умайн салст бүрхэвчийн үрэвслийг өдөөж болно.

Үр хөндөлт эсвэл оношлогооны куретаж

Эмгэг судлалын хөгжил нь мэс заслын явцад асепсисийн дүрмийг зөрчсөн тохиолдолд (ариутгаагүй багаж хэрэгсэл, бэлэг эрхтэний антисептик эмээр чанаргүй эмчилгээ хийх гэх мэт), эсвэл бүрэн арилгахбүхэл бүтэн функциональ давхарга. Сүүлчийн тохиолдолд умайд асар том шархны гадаргуу үүсдэг бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетнээр амархан дайрдаг.

Жирэмслэлтийг аяндаа зогсоох

Энэ тохиолдолд бичил биетний үржих таатай орчин болох умайн хөндийд түр зуур үлдэх нь эмгэг судлалын хөгжлийг өдөөдөг өндөгний үлдэгдэл хүндрэл үүсгэдэг.

Гистероскопи эсвэл гистеросалпингографи

Эдгээр процедурыг гүйцэтгэх явцад умайн хүзүүний суваг өргөжихөөс гадна дархлаа суларч, эндометрийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Умайн доторх төхөөрөмжийг оруулах

Спираль оруулах асепсисийн дүрмийг дагаж мөрдөөгүй эсвэл эмэгтэйн үзлэгийг зөрчсөн (т рхэц авах) халдвар нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн утасаар дамжин умайд ордог.

Douching

Байнга, үндэслэлгүй угаах нь үтрээний хэвийн микробиоценозыг алдагдуулдаг бөгөөд энэ нь үтрээ, умайн хүзүүний хамгаалалтын шинж чанарыг бууруулж, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг умайн хөндийд чөлөөтэй нэвтрүүлэх боломжийг олгодог.

Удаан хугацааны хөдөлмөр

12 -аас дээш цаг үргэлжилдэг хүүхэд төрөх нь ургийн давсаг нээгддэг. Умайн хөндийд халдвар нэвтрэх, нөхөн үржих боломжтой байдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн төрсний дараах үеийн эндометрит үүсэхээс гадна нялх хүүхэдтэй холбоотой байдаг.

Сарын тэмдгийн үед бэлгийн харьцаанд орох

Сарын тэмдгийн үед умайн хүзүү бага зэрэг нээгдэж, функциональ давхарга татгалзаж, эндометрийн өсөлтийн давхаргыг ил гаргадаг. Энэ хугацаанд хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаа нь умайд "нээлттэй шарх" руу халдвар дамжих, эмгэг үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Бусад шалтгаанууд

• Умайн шинжилгээ- датчикаар дамжин умайн хөндийд халдвар нэвтрэх.
• Ихэсийг гараар зайлуулах- Ихэнхдээ эндометрит нь төрөх үеийн умайн хөндийн хөндлөнгийн оролцооны дараа үүсдэг (ихэсийг гараар тусгаарлах эсвэл умайн хөндийг гараар хянах).
• Дархлаа суларсан- Удаан хугацааны хэрэглээ нь дархлааг бууруулахад хувь нэмэр оруулдаг дааврын эм, антибиотик эмчилгээ, саяхан шилжүүлсэн Халдварт өвчин, ХДХВ -ийн халдвар.
• IVF болон зохиомол хээлтүүлэг.

Endometritis -ийн үүсгэгч бодисууд

Endometritis -ийн шалтгаан нь бичил биетэн юм. Эдгээр нь бактери, вирус, протозоа, мөөгөнцөр байж болно. Гэхдээ өвчин нь нэг төрлийн нянгаар үүсгэгдэх нь ховор байдаг бөгөөд дүрмээр бол халдварт эмгэг төрүүлэгчдийн холбоо нь түүний үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Бактерийн эндометрит нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

• гонококк;
• стрептококк;
• colibacillus;
• Кохын нян (сүрьеэгийн үүсгэгч бодис);
• клебсиелла;
• Протеус;
• сахуу өвчний үүсгэгч бодис;
• хламиди;
• микоплазм;
• энтеробактер.

Вируст эндометрит нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

• цитомегаловирус;
• герпес симплекс вирус;
• хүний ​​папилломавирус ба бусад.

Мөөгөнцрийн эндометрит нь Candida төрлийн мөөгөнцөрөөс үүдэлтэй байдаг. Трихомонас бол өвчний хөгжилд хамгийн энгийн нь юм.

Ангилал

Өвчний явцаас хамааран дараахь зүйлүүд байдаг.

• цочмог эндометрит;
• дэд цочмог үйл явц;
• архаг өвчин.

Эмнэлзүйн илрэлийн хүнд байдлаас хамааран өвчний явцын түвшинг дараахь байдлаар ялгадаг.

• хялбар урсгал;
• дунд зэргийн хүнд;
• хүнд зэрэг.

Халдвар үүсгэгч бодисоос хамааран эндометритийг дараахь байдлаар хуваана.

• өвөрмөц (трихомониаз, гонококк, микобактерийн сүрьеэ болон бусад);
• оппортунист бичил биетний улмаас өвөрмөц бус эндометрит.

Гистологийн үр дүнгийн дагуу (патоморфологийн хэлбэрүүд);

• атрофик - булчирхайн хатингаршил, стромын фиброз, лейкоцитын нэвчилтээр тодорхойлогддог;
• цистик - стромын фиброзын үед булчирхайн сувгийг шахдаг бөгөөд энэ нь зогсонги байдал, өтгөрөлт, уйланхай үүсэхэд хүргэдэг;
• гипертрофик - умайн хөндийд эмчилгээний курс хийх шаардлагатай эндометрийн хэт их тархалтаар тодорхойлогддог.

Катараль эндометрит, түүнчлэн "хүний" ангиллын идээт-катараль эндометрит гэх мэт өвчний ийм хэлбэрийг ашигладаггүй бөгөөд энэ нь амьтдын (үхэр, нохой, муур) өвчний дэд бүлэгт хамаарна.

Эмнэлзүйн зураг

Өвчний шинж тэмдэг нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг.

• эмгэг төрүүлэгчийн түрэмгий байдал;
• дархлааны байдал;
• өвчтөний нас;
• урьдач нөхцөл (эндометрит нь ерөндөг, жирэмслэлт тасалдсан эсвэл хүндрэлтэй төрсний дараа ялангуяа хэцүү байдаг);
• умайн салст бүрхүүлийн гэмтлийн талбай;
• эмэгтэйчүүдийн эмгэг дагалддаг.

Цочмог эндометрит

Цочмог эндометрит өвчний инкубацийн хугацаа 3-4 хоног байна. Эмнэлзүйн зурагТөрсний дараах үеийн эндометрит нь 4 дэх өдрөөс хэтрэхгүй хөгждөг. Умайн салст бүрхүүлийн талбай том байх тусам шинж тэмдгүүд илүү тод илэрч, өвчний явц улам хүндэрдэг. Цочмог явцын гол шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

Хордлого

Юуны өмнө энэ нь температурын огцом өсөлт (39-40 хэм), жихүүдэс хүрэх зэргээр илэрдэг хэт их хөлрөх... Цаана нь өндөр температурхордлогын бусад шинж тэмдэг илэрдэг: сул дорой байдал, идэвхгүй байдал, хүч чадал алдах, хоолны дуршил буурах, буурах, дотор муухайрах, бөөлжих хүртэл.

Өвдөлт

Хэвлийн доод хэсэгт өвдөх нь тэвчихийн аргагүй өөр шинж чанартай байж болно. Заримдаа өвдөлт нь бүсэлхийн эсвэл хөндийн хэсэгт байрладаг бөгөөд ихэвчлэн хөл рүү, мөрний ирмэгийн доор тархдаг. Өвчтөнүүд ихэвчлэн өвдөлтийн байршлыг тодорхойлдог - хэвлийн доод хэсэгт байрлах pubis -ээс дээш. Хүчтэй үрэвслийн үед хэвлийн хөндийн шинж тэмдгүүд нь өвдөлтийн синдромд нэгдэж болно (Щеткин-Блюмберг ба бусад).

Хуваарилалт

Магадгүй энэ өвчний хамгийн онцлог шинж тэмдэг байж магадгүй юм. Тааламжгүй үнэр дагалддаг салст бүрхэвч, идээт, элбэг дэлбэг ялгадас байдаг (гол төлөв пиоген бактериас үүдэлтэй идээт эндометрит). Салст бүрхэвчийг цуцлах (татгалзах), эдгэрэх явц удааширч байгаатай холбоотойгоор ялгадасыг цустай хольж "махны өнгө" эсвэл цустай гэж нэрлэдэг бөгөөд удаан үргэлжилдэг.

Нийтдээ идээт эндометрит нь умайд хуримтлагдах үед пиометрээс өөр зүйл биш юм олон тооныидээ, умайн хүзүүний суваг хаалттай эсвэл бага зэрэг нээлттэй байна. Пиометр нь аяндаа болон гэмт хэргийн үр хөндөлтөд хамгийн түгээмэл тохиолддог.

Архаг эндометрит

Эмчилгээг эцэс хүртэл хийхгүй байх эсвэл байхгүй тохиолдолд үйл явц нь архаг хэлбэрт ордог бөгөөд энэ нь олон хүндрэлээр дүүрэн байдаг. Цочмог явцын шинж тэмдгүүд бага зэрэг жигдэрч, улмаар өвчний архаг явцыг оношлоход хэцүү байдаг. Архаг эндометрит өвчний шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

Температур

Өвчтөнүүд температурын хэмжээ бага зэрэг нэмэгддэг (38 -аас ихгүй), үүний эсрэг сул дорой байдал, сул дорой байдал, үр ашиг буурч, ядаргаа нэмэгддэг.

Циклийн эвдрэл

Бусдад онцлог шинж чанаруудархаг эндометрит нь мөчлөгийн янз бүрийн эмгэгийг агуулдаг. Энэ нь сарын тэмдгийн урсгал (гиперполименорея), тогтмол бус хэмжээ нэмэгдэх зэргээр илэрч болно. умайн цус алдалт(metrorrhagia), сарын тэмдэг ирэхээс өмнө ба дараа шүүрэл түрхэх. Ийм зөрчил нь нэгдүгээрт, холбогч эдийн өсөлт (фиброз) -тай холбоотой бөгөөд эндометрийн мөчлөгийн процессыг тасалдуулдаг (өсөлт ба татгалзах). Хоёрдугаарт, энэ нь умайн агшилтын функцийг зөрчсөнтэй холбоотой юм. Гуравдугаарт, цус алдалтыг зогсоохын оронд уртасгахад хүргэдэг ялтасны бөөгнөрлийг зөрчсөн тохиолдолд.

Өвдөлт

Өвчтөн ихэвчлэн хэвлийн доод ба / эсвэл нурууны доод хэсэгт бага зэргийн эрчимтэй эсвэл таагүй байдлаас болж байнга өвддөг гэж гомдоллодог. Гэдэсний болон бэлгийн харьцааны үед өвдөх нь бас онцлог шинж чанартай байдаг.

Хуваарилалт

Архаг явц нь бараг үргэлж салс, салст бүрхэвч ихтэй, ихэвчлэн ялзарсан үнэр дагалддаг.

Нөхөн үржихүйн эмгэг

Учир нь архаг өвчинзулбалт эсвэл үргүйдэл нь зуршил болдог.

Жирэмсэн болох боломжтой юу?

Өвчний хүнд байдлаас үл хамааран эндометрит нь жирэмслэлт, жирэмслэлтийн цаашдын явцыг үгүйсгэхгүй. Мэдээжийн хэрэг, архаг явцтай олон тохиолдолд жирэмслэлт нь мөрөөдлийн мөрөөдөл болдог боловч хүсэл, тодорхой хүчин чармайлтаар энэ мөрөөдлийг ойртуулах төдийгүй биелүүлэх боломжтой юм.

Үйл явцын он дараалал нь бордсон өндөгийг суулгах, цаашдын хөгжилд дэмжлэг үзүүлэхэд шаардлагатай хэвийн хэмжээ, өөрөөр хэлбэл эрүүл эндометрийн талбайг бууруулахад хүргэдэг. Эцсийн эцэст, энэ нь мөчлөгийн 2-р үеийг дуустал ургах чадвартай, өөрөөр хэлбэл ирээдүйн үр хөврөлийг хүлээн авахын тулд "өдний ор" бэлтгэх чадвартай умайн салст бүрхэвч юм. хөгжлийн эхний үе шатанд шаардлагатай бүх тэжээлээр хангахын тулд зиготын танилцуулга.

Архаг эндометрит нь бордох боломжийг үгүйсгэхгүй (өндгөвчний үед), гэхдээ жирэмслэлт (энэ тохиолдолд) ирдэгО биохимийн жирэмслэлт, бордолт болсон боловч суулгац хараахан болоогүй байгаа үед) зиготыг умайн салстад нэвтрүүлэх үе шатанд тасалддаг. Ихэнх эмэгтэйчүүд эрт үе шатанд зулбасан гэж сэжиглээгүй байдаг.

Гэхдээ амжилттай суулгасан ч жирэмслэлтийг эхний гурван сард тасалдуулж, зулбалт байнга давтагддаг (ердийн зулбалт). Хэрэв бүх зүйлээс үл хамааран жирэмслэлт тасралтгүй хөгжиж байгаа бол энэ үйл явц нь тасалдах байнгын аюул заналхийллээс эхлэн хөгжлийн хоцрогдолтой хүүхэд төрөх хүртэл нас барах хүртлээ (жирэмсний үед, төрөх үед эсвэл удалгүй) олон тооны хүндрэл дагалддаг. ).

Цочмог явцтай тохиолдолд зохих эмчилгээ хийлгэх хүртэл жирэмсний талаар ярих нь утгагүй юм. Гэхдээ архаг эндометрит өвчнөөр жирэмсэн болох боломжтой юу? Эмэгтэйчүүдийг нэг дор айлгахгүйн тулд хариулт нь тийм байна: "Тийм ээ, жирэмслэлт нэлээд боломжтой." Гэхдээ үүнд юу хэрэгтэй вэ?

Нэгдүгээрт, жирэмслэлтэнд ухамсартайгаар хандах нь төлөвлөлтийн үе шатанд ч гэсэн асуудлын талаар бодох гэсэн үг юм. Зааврын дагуу эмэгтэйчүүдийн эмч болон холбогдох мэргэжилтнүүд дээр очиж, эмчилгээг эхлэх шаардлагатай байна эрүүл дүр төрхамьдрал, бууж өг Муу зуршил(энэ нь эхнэр / нөхөрт ч хамаатай), витамин ууж, шинжилгээ хийлгээрэй. Хамгийн бага үзлэгт эмэгтэйчүүдийн түрхэц, жижиг аарцагны хэт авиан шинжилгээ, бэлэг эрхтний далд халдварын шинжилгээ, зарим тохиолдолд дааврын шинжилгээ орно.

Оношийг батлахад архаг эндометрит, тэр ч байтугай далд бэлэг эрхтний халдвар илэрсэн тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн эмч эмчилгээг зааж өгнө. Эмчилгээний курс маш урт боловч үүнийг эцэс хүртэл даван туулах нь чухал юм. Юуны өмнө тусгаарлагдсан эмгэг төрүүлэгчийн мэдрэмтгий байдлаас хамааран антибиотикийг тогтооно. Эндометрит эмчилгээний хоёр дахь шатанд физик эмчилгээ, дархлаа дарангуйлагч, витамин, протеолитик эм, зарим тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл... Гормоны жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэлЭндометрийн функциональ давхаргын мөчлөгийн өөрчлөлтийг сэргээх шаардлагатай.

Endometritis амжилттай эмчилгээ хийсний дараа ирээдүйн ээжДахин үзлэг, ялангуяа жижиг аарцагны хэт авиан шинжилгээнд хамрагдаж, өвчин намдаах үед идэвхгүй эндометрит болохыг баталж, жирэмслэхийг оролдоорой.

Оношлогоо

Endometritis -ийн оношлогоо нь дараахь зүйлийг агуулсан байх ёстой.

• Анамнез ба гомдлын цуглуулга
• Эмэгтэйчүүдийн үзлэг

Хоёр талт тэмтрэлтээр бага зэрэг томорч, зөөлөрсөн умай тодорхойлогддог бөгөөд тэмтрэхэд өвдөлт ихтэй байдаг. Түүнчлэн умайн хүзүүний цаана нүүлгэн шилжүүлэх, үтрээний амны хөндийг тэмтрэх нь өвддөг бөгөөд энэ нь умайн хавсралтууд энэ үйл явцад оролцож байгааг шууд бусаар баталгаажуулдаг.

Захын цусанд үрэвслийн шинж тэмдэг илэрдэг: ESR хурдасч, зүүн тийш шилжсэн лейкоцитоз, цус багадалт боломжтой.

• Эмэгтэйчүүдийн т рхэц

Ихэнх тохиолдолд үтрээ, умайн хүзүүний сувгийн агууламжийг судлах нь өвчний үүсгэгч бодисыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

• Сав. шүүрэл тарих

Танкийг барьж байна. эмгэг төрүүлэгчийг илүү нарийвчлалтай тодорхойлох, антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлохын тулд үтрээний болон умайн хүзүүний шүүрэл тарих.

• ПГУ -ын оношлогоо

Далд бэлэг эрхтний халдварыг тодорхойлох боломжийг танд олгоно.

Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан оношийг баталж, хүндрэлийг оруулаагүй болно. Гэхдээ архаг явцтай тохиолдолд хэт авиан шинжилгээ нь оношийг батлахад хангалтгүй байдаг.

• Гистероскопи хийсний дараа умайн оношлогоо хийдэг

Гистероскопи нь умайн хананы байдлыг нүдээр үнэлэх боломжийг олгодог бөгөөд куретаж хийх явцад олж авсан материал нь гистологийн хувьд оношийг баталгаажуулдаг. Хэрэв та өвчний архаг явцыг сэжиглэж байгаа бол процедурыг зааж өгнө.

Эмчилгээ

Эмэгтэйчүүдийн эндометритийг эмчлэх тактикийг түүний явц, үйл явцын хүнд байдал, тарьсан эмгэг төрүүлэгчид болон дагалдах эмгэгүүдээр тодорхойлдог. Дүрмээр бол цочмог явц эсвэл архаг явцыг эмчлэх эмчилгээг эмнэлэгт хийдэг.

Цочмог эндометрит өвчний үед

• Үндсэн эмчилгээ

Юуны өмнө өвчтөн эмнэлэгт хэвтдэг. Элссэн даруйдаа түүнийг томилов орны амралтхэвлийн доод хэсэгт хүйтэн (умайн агшилтын үйл ажиллагааг идэвхжүүлж, өвдөлтийг бууруулж, цус тогтоогч нөлөөтэй). Элбэг дэлбэг ундаа (хордлогын шинж тэмдгийг арилгахын тулд), витамин, уургаар баялаг амархан шингэдэг хоолны дэглэмийг зааж өгдөг.

• Мэс засал

Мэс заслын эмчилгээг заалтын дагуу хийдэг. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн эсрэг эмгэг судлалын хөгжил гарсан тохиолдолд тэр даруй устгадаг. Хэрэв өвчний шалтгаан нь зулбалт эсвэл эмнэлгийн үр хөндөлтийн дараа өндгөвчний үлдэгдэл, эсвэл төрсний дараах ихэсийн үлдэгдэл (бие даасан эсвэл мэс заслын) байвал умайн хөндийг нэн даруй хоослох (кюретаж) хийх шаардлагатай.

Умайн хөндийийг эмчлэх ажлыг давсны уусмалаар их хэмжээгээр дусааж, температур буурсны дараа л хийдэг (37.5 хүртэл, дор хаяж 38 градус).

• Антибиотик эмчилгээ

Өвчний эмчилгээнд антибиотикийг эхний ээлжинд өгдөг. Цочмог явцын үед системийн үйл ажиллагааны бактерийн эсрэг эмийг тогтооно (булчинд эсвэл судсаар). Энэ эмгэг нь ихэвчлэн бичил биетний нэгдлээс үүдэлтэй байдаг тул эндометрит эмчилгээний дэглэмийг хослуулдаг бөгөөд өргөн хүрээний антибиотикоос гадна метронидазолын бэлдмэлийг агуулдаг (анаэробын эсрэг идэвхтэй).

• цефалоспорин 3 - 4 үе булчинд + судсаар метрогил;
• линкосамид + аминогликозид 2 - 3 үе булчинд;
• клиндамицин + хлорамфениколыг булчинд тарих;
• булчинд гентамицин + левомицин;
• линкомицин + клиндамицин булчинд.

Антибиотик эмчилгээний томилгоог савны үр дүнг авах хүртэл явуулдаг. шинжилгээний үр дүн 7 хоногийн дараа мэдэгдэж, эмчилгээг нэн даруй эхлүүлэх ёстой тул т рхэц тарьж, эмгэг төрөгч ба эмэнд мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлно. Дууссан үр дүнгээс хамааран өмнө нь эхлүүлсэн эмчилгээг үргэлжлүүлэх эсвэл шаардлагатай эмийг нэмнэ. Антибиотик эмчилгээний ерөнхий курс 7-10 хоног байна.

• Судсаар хийх эмчилгээ

Давсны уусмал (аскорбины хүчил агуулсан глюкозын уусмал, В витаминтай давсны уусмал, Рингерийн уусмал болон бусад), коллоид уусмал (реополиглюкин, инфукол, гемодез) -ийг хоргүйжүүлэх зорилгоор судсаар тарина. Тарьсан уусмалын нийт хэмжээ өдөрт дор хаяж 2000-2500 мл байх ёстой.

• Endometritis -ийн бусад эмүүд

Үүний зэрэгцээ үтрээний хэвийн микрофлорыг сэргээхийн тулд антигистамин (супрастин, кларотадин, тавегил болон бусад), мөөгөнцрийн эсрэг (амны хөндийн флукостат), иммуномодулятор (виферон), витамин, пробиотикийг тогтооно.

Архаг эндометрит өвчний үед

Архаг эндометритийг хэрхэн эмчилдэг вэ? Архаг өвчний эмчилгээг нарийн төвөгтэй, хэд хэдэн үе шаттайгаар, амбулаторийн дагуу (хүндрэхээс бусад тохиолдолд) хийдэг.

• Нянгийн эсрэг эмчилгээ

ПГУ -ын шинжилгээ хийсний дараа тусгаарлагдсан эмгэг төрүүлэгчдээс хамааран эмийг зориудаар томилдог. Жишээлбэл, хламиди ба микоплазм илэрсэн тохиолдолд доксициклиныг тогтооно вирусын халдварацикловир, мөөгөнцрийн этиологи, флукостат, системтэй.

• Умайн угаалга (умайн хөндийн диализ)

Умайн хөндийг бактерийн эсрэг ба ариутгах эмээр сарниулах нь архаг үрэвслийн голомт дахь эмийн өндөр концентрацийг бий болгодог. Умайг угаахын тулд үрэвслийн эсрэг уусмал (фурациллин, хлоргексидин, димексид, диоксидин), мэдээ алдуулах уусмал (новокаин, календула хандмал), умайн дотор наалдахаас сэргийлдэг уусмал, фермент (лидаза, лонгидаза) ашигладаг. Угаах явц нь 3-5 процедур бөгөөд нэг процедурын шингэний хэмжээ 2.5 - 3 литр хүрдэг (угаах шингэнийг бүрэн цэвэрлэх хүртэл). Процедурын үргэлжлэх хугацаа 1-1.5 цаг байна. Угаалгыг хөргөсөн уусмалаар (4-5 градус) хийдэг бөгөөд энэ нь гипотермик нөлөө үзүүлж, өвдөлтийг намдааж, умайн агшилтыг өдөөдөг. Оршихуйд цуст ялгадасумайнаас угааж цэвэрлэхэд аминокапройн хүчил (гемостатик үйлдэл) орно.

• Endometritis -ийн лаа

Бактерийн эсрэг бүрэлдэхүүн хэсэг бүхий бэлдмэлийг сонгосон эмгэг төрүүлэгчөөс (полигинакс, бетадин, клотримазол) хамааран сонгоно. Умайн болон жижиг аарцаг (лонгидаза, Зөгийн жилий) -д наалдац үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор протеолитик нөлөө бүхий лаа хэрэглэдэг. Индометацин, диклофенак, вольтарен агуулсан бэлдмэлийг (шулуун гэдсээр тарьдаг) мэдээ алдуулагч, үрэвслийн эсрэг эм болгон тогтоодог.

• Бодисын солилцооны эм

Архаг эндометритийг эмчлэхийн тулд эндометрийн нөхөн төлжих процессыг идэвхжүүлж, орон нутгийн дархлааг идэвхжүүлдэг бодисын солилцооны үйл ажиллагаа бүхий эмийг (Актовегин, шилэн хошигнол, зуун настын ханд) хэрэглэдэг. Тампоныг үтрээнд оруулах чацарганы тосба зөгийн бал.

• Гормоны эмчилгээ

Цикл дэх дааврын эм (COCs) нь нөхөн үржихүйн насны өвчтөнүүдэд мөчлөгийн эндометрийн мөчлөгийн өөрчлөлтийг сэргээх, сарын тэмдгийн хоорондох цус алдалтыг арилгах, сарын тэмдгийн урсгалын үргэлжлэх хугацаа, хэмжээг хэвийн болгох зорилгоор өгдөг. Монофазын эмийг тогтооно (ригевидон, новинет, регулон).

• Фермент ба мультивитамин
• Иммуномодуляторууд

Эдгээр нь ерөнхий болон орон нутгийн дархлааг нэмэгдүүлэх, амжилттай суулгахад шаардлагатай дархлааны суурь бүрдүүлэх зорилгоор томилогдсон байдаг (вобензим, тималин, тактивин, ликопид, виферон, дархлаа)

• Физик эмчилгээ

Умайн эндометрит болон бусад өвчний аль алиныг эмчлэх урт бөгөөд үр дүнтэй үе шат.

Физик эмчилгээ нь умайн салст бүрхүүлийн үрэвсэлт хаван арилгах, жижиг аарцагны цусны эргэлтийг идэвхжүүлж, орон нутгийн дархлаа, эндометрийн нөхөн төлжилтийг идэвхжүүлдэг. Физик эмчилгээ, UHF, мөчлөгийн үе шатанд цайр, зэсийн электрофорез, лидаза, иод бүхий электрофорез, хэт авиан, соронзон эмчилгээ зэрэг үр дүнтэй байдаг.

• Рашаан сувиллын эмчилгээ

V нөхөн сэргээх хугацааархаг явцтай өвчтөнүүдэд шавар эмчилгээ, бальнеотерапийн курс сувилалд очиж үзэхийг зөвлөж байна.

Асуулт хариулт

Цочмог ба архаг эндометрит ямар аюултай вэ?

Эмч рүү цаг тухайд нь очиж үзээгүй өвчний цочмог явц нь умайн хөндий идээ, сальпинго-оофорит, пелвиоперитонитээр дүүрч, сепсис, тэр ч байтугай эмэгтэй хүний ​​үхэлд хүргэх үед пиометр үүсэхэд хүргэдэг. Цочмог явцыг эмчлэхгүй бол эндометрит нь архаг хэлбэрт шилждэг бөгөөд энэ нь умайн хөндий ба жижиг аарцагны хэсэгт наалдац үүсэх, архаг өвдөлт, мөчлөгийн жигд бус байдал, үргүйдэл, зулбах зэргээр дүүрэн байдаг.

Эндометритээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ юу вэ?

Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх тусгай арга хэмжээ байдаггүй. Тэд зөвхөн эрүүл мэнддээ анхаарах ёстой: санамсаргүй бэлгийн харьцаанд орохгүй байх, бэлгэвч хэрэглэх, урьдчилан сэргийлэх үзлэгт цаг тухайд нь хамрагдах, хэрэв бэлгийн замын халдварт өвчин илэрсэн бол эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх, үр хөндөлтөөс татгалзах, дотно эрүүл ахуйн дүрмийг дагаж мөрдөх. .

Эндометрит ба эндометриоз хоёр ижил зүйл үү?

Үгүй ээ, эдгээр нь огт өөр өвчин юм. Endometritis ("it" гэсэн төгсгөл - үрэвсэл) нь умайн салст бүрхүүлийн үрэвсэлт үйл явц бөгөөд эндометриоз бол биеийн бүх хэсэгт эндометрийн эсүүдтэй төстэй эндометриоидын эсүүдийн тархалт юм. Endometrioid эсүүд нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн үеэр эндометрийн дотор тохиолддог мөчлөгийн бүх өөрчлөлтийг хийдэг. Ялангуяа сарын тэмдгийн үед эндометриоидын эсүүдээс цус ялгардаг бөгөөд энэ нь өвдөлтийг өдөөж, наалдац үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. хэвлийн хөндий... Эндометрит бол үрэвсэл, эндометриоз бол дааврын эмгэг юм.

Endometritis -тай бэлгийн хавьталд орох боломжтой юу?

Цочмог явц эсвэл архаг явцтай болоход бэлгийн харьцаанд орохыг хатуу хориглодог. Хэрэв архаг эндометрит арилдаг бол бэлгийн амьдралхориглодоггүй, та зөвхөн жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн эсрэг аргыг ашиглах ёстой.

Ихэнхдээ хүнд хэцүү төрөлт, нарийн үр хөндөлт, үргүйдэл, зулбалт, эмэгтэйчүүдийн янз бүрийн арга хэмжээний үр дүнд эмэгтэйчүүд эндометрит оношлогддог. Одоогийн байдлаар өвчний ихэнх тохиолдлыг цаг тухайд нь эмчилснээр амжилттай эмчилж, бүрэн эдгэрч байна.

Эндометрит- умайн биеийн дотоод салст бүрхүүлийн үрэвсэл (эндометрийн). Endometrium -д үрэвсэл үүсэхийг вирус, янз бүрийн оппортунист бичил биетүүд өдөөдөг: гонококк, гэдэсний савханцарт, стафилококк, стрептококк, хламиди, трихомонас. Энэ өвчин нь нэлээд түгээмэл бөгөөд ихэвчлэн умайн булчингийн эдийн үрэвсэл дагалддаг.

Эндометрит өвчний тодорхойлолт ба төрөл

Энэ өвчний үед үйл ажиллагаанд маш чухал нөлөө үзүүлдэг эмэгтэй биеумайн хөндий дэх дотоод салст бүрхэвч, түүний хамгийн эмзэг, эмзэг дээд давхарга нь эндометрийн хэсэг юм. Өвчний эхлэл, түүний сорт зэрэг олон хүчин зүйлүүд байдаг.

Өвчний хэлбэрийн дагуу өвчин дараахь байдлаар үргэлжилдэг.

• Цочмог бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгч бактери эсвэл эмгэг төрүүлэгч вирусын халдварын дараа шууд илэрдэг механик гэмтэлбөгөөд хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.
• Цочмог эндометрит өвчний хүндрэл болж хөгжих боломжтой subacute. Энэ нь ихэвчлэн дархлаа султай өвчтөнүүдэд тохиолддог. Энэ үе шатанд өвчин архаг хэлбэрт шилждэг. Эмчилгээг яаралтай эхлүүлэх шаардлагатай байна, учир нь энэ нь E. -ийн субакут хэлбэр бөгөөд эмэгтэй үргүйдэлд хүргэдэг. Эмчилгээний явцад эмч антибиотик, нарийн төвөгтэй эмийг зааж өгдөг эмийн ургамал, физик эмчилгээний процедур.
• Архаг (далд) хэлбэр. Архаг E. нь бэлгийн замаар дамжих халдварын улмаас үүсдэг. Өвчтөн түүний асуудлын талаар мэдэхгүй байж магадгүй юм. Үргүйдлийн цогц үзлэг хийсний дараа энэ өвчнийг ихэвчлэн илрүүлдэг.

Этиологийн зарчмын дагуу бүх эндометрит хэлбэрүүдхуваасан:

• Тодорхой. Умайн салст бүрхэвчэд нөлөөлдөг энэ өвчин нь сүрьеэгийн бактери, герпес энгийн вирус, токсоплазмоз, микоплазма, гонококк, кандидоз, протозоид, цитомегаловирус, мөөгөнцрийн ургамал зэрэг нарийн тодорхойлогдсон төрлийн бичил биетүүдээс үүдэлтэй байдаг. Түүнчлэн бэлгийн замын халдварт өвчин нь өвчин үүсгэгч хүчин зүйл болдог.
• Тодорхой бус. Умайн хөндий дэх өвчний бусад бүх хэлбэрүүд нь оппортунист микрофлорын өвөрмөц эмгэг төрүүлэгчийг илрүүлэх боломжгүй тохиолдолд өвөрмөц бус байдаг.

Эндометрит үүсэх шалтгаанууд

Умайн хөндийг янз бүрийн бактериар халдварлах олон шалтгаан бий. Ихэнхдээ бага зэргийн инвазив оношлогооны аргууд нь өвчний шалтгаан болдог тул та эмнэлгийн байгууллагад хэвтэж байхдаа ч өвчнийг барьж авах боломжтой.

Халдварыг дараахь байдлаар хөнгөвчилдөг.

• Хувийн эрүүл ахуй буруу.
• Уйтгартай бэлгийн хамтрагчид. Ихэнхдээ халдвар нь энгийн бэлгийн харьцаа, халдвар тээгчтэй хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орох үед үтрээнээс умайн хөндийд ордог.
• Дархлаа сулрах.
• Эмэгтэйчүүдийн хөндлөнгийн оролцоо. Үр хөндөлт, эмнэлгийн болон оношлогооны куретаж, умайн хөндийг шалгах нь үрэвслийн хүчин зүйл болдог.
• Гистероскопи эсвэл дурангийн хөндлөнгийн оролцоо. Оношлогооны зорилгоор бичил мэс засал хийхдээ умайн хөндийн үрэвслийг олж авах боломжтой.
• Төрөх үед умайн болон умайн хүзүүний бүрэн бүтэн байдалд механик гэмтэл. Заримдаа төрөлт дууссаны дараа ихэс төрдөггүй бөгөөд эмч үүнийг хусаж, умайн дотоод салст бүрхэвчийг гэмтээдэг.
• Умайн хүзүүнд төрсний дараах гүнзгий гэмтэл.
• Дишормоны эмгэг.
• Хамтарсан архаг өвчин.
• Ерөндөг байрлуулах. Ихэнхдээ жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг суулгасны дараа умайн хүзүүний гэмтэл авсны үр дүнд умайн биеийн салст бүрхэвч үрэвсдэг.
• Хамгаалалтгүй сарын тэмдгийн үед бие махбодийн дотно байдал. Сарын тэмдгийн үед бэлгийн харьцаанд орох, тэр ч байтугай эрүүл хамтрагчтай байсан ч эндометрит үүсэх хүчин зүйл болдог.
• Архаг стресстэй нөхцөл байдал.

Эндометрит өвчний үндсэн шинж тэмдэг

Эхний үе шатанд өвчин нь тодорхой шинж тэмдэг илрээгүйгээр далд хэлбэрээр явагддаг тул эмэгтэй хүн эндометритийг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчлүүлэхийн тулд эмчид хандаж чадахгүй. Зүгээр л энэ нь эмэгтэй үргүйдэл, умайн хөндийн хананы битүүмжлэл эсвэл умайн дотор наалдац үүсэх зэрэг ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Endometritis -ийн цочмог хэлбэр нь тодорхой шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.

Илрэх шинж тэмдэг цочмог эндометрит :

• Биеийн температур 38-40 хэм хүртэл нэмэгддэг.
• Хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт намдаах, өвдөх, татагдах, sacrum эсвэл доод нуруу руу цацрах.
• Умайн цус алдалт.
• Сарын тэмдгийн мөчлөгийн өөрчлөлт. Цочмог хэлбэрийг архаг хэлбэрт шилжүүлэх явцад ажиглагдсан.
• Үтрээнээс их хэмжээний ялгадас гарах. Бөөгнөрөлтэй төстэй, тааламжгүй үнэртэй цус, идээ агуулсан ялгадас.
• Ерөнхий сайн сайхан байдал доройтох.

Шинж тэмдэг архаг эндометрит :

• Үтрээний ялгадас. Энэ хэлбэрээр үнэр, өнгөөрөө тэд өвчний үүсгэгч бодисуудтай нийцдэг. Трихомониазын үед ялгадас нь элбэг, хөөсөрдөг. Ногоон өнгө... Заг хүйтэн өвчний үед үүлэрхэг шаргал ногоон салст ялгадас гардаг.
• Сарын тэмдгийн мөчлөгийн үргэлжлэх хугацааны өөрчлөлт. Элбэг ба урт хугацаа, долоон хоногоос илүү байдаг.
• Сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхэн ба дараа.
• Сарын тэмдгийн үед бага зэрэг, эсвэл эсрэгээр их хэмжээний ялгадас гардаг.
• Байгалийн нэр томъёоны өмнө аяндаа үр хөндүүлэх.
• Эмэгтэй хүн удаан хугацаанд хүүхэдтэй болж чадахгүй байх (үргүйдэл).
• Хэвлийн доод хэсэгт бага зэргийн, түр зуурын өвдөлт.
• Биеийн температур 37.2 хэмийн дотор ихэвчлэн халуурдаг.

Эндометрит оношлогоо

Эмчтэй анх уулзахдаа өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдэг, анамнезын үндсэн дээр эндометрит гэж оношлогддог бөгөөд энэ үе шатанд эмч өвчтөнийг зовоож буй бүх шинж тэмдгүүдийн талаар асуудаг.

Энэхүү мэдээллээс гадна хэд хэдэн үйл ажиллагаа, лабораторийн шинжилгээг хийж байна.

1. Эмэгтэйчүүдийн сандал дээр умайг шалгаж, ялгадасыг үнэр, тоо хэмжээ, өнгөөр ​​үнэлдэг.
2. Үтрээний түрхэцийг нянгийн өсгөвөрт шинжлүүлэх. Үтрээний түрхэцийг бактериологийн шинжилгээний үр дүнд үндэслэн өвчний халдвар үүсгэгч бодис, түүний янз бүрийн эмэнд үзүүлэх хариу урвалыг илүү нарийвчлалтай тодорхойлох боломжтой болно.
3. Үтрээний түрхэцийг цуглуулах, иммуногистохимийн шинжилгээ хийх. Энэ нь т рхэц дэх халдвар, лейкоцитын тоог илрүүлэх зорилгоор хийгддэг.
4. Цусны шинжилгээ - ерөнхий шинжилгээ.

Шаардлагатай бөгөөд үнэн зөв оношлохын тулд нэмэлт үзлэг хийдэг.

• Умайн доторхи кюретаж оношлогоо.
• Эндометрийн гистологийн шинжилгээ. Салст бүрхүүлийн өөрчлөлтийг оношлохын тулд (умайн биеийн дотоод салст бүрхэвч).
• Умайн болон эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ.
• Дурангийн шинжилгээ.
• Эсрэг биемийн эсрэг ферменттэй холбоотой иммуносорбент шинжилгээ (ELISA). Энэхүү судалгаа нь бэлгийн замын халдварт өвчнийг тодорхойлоход тусалдаг.
• ПГУ -ын оношлогоо. Полимеразын гинжин урвал нь олон тооны өвөрмөц халдварыг илрүүлэх өндөр нарийвчлалтай туршилтын арга юм.

Энэхүү E. оношлогоо нь хангалттай боловч өвчний янз бүрийн үе шатанд хийгдэх болно өөр өөр аргуудоношлогоо. Ийм өвчтэй өвчтөнүүд сепсисийн хэлбэрийн пелвиоперитонит, перитонит хэлбэрээр хүндрэл гарах магадлалаас зайлсхийхийн тулд эмчилгээ хийлгэж байна. эмнэлгийн байгууллагуудэмнэлгийн орчинд.

Эндометрит эмчилгээний онцлог шинж чанарууд

Өвчний эмчилгээний дэглэм нь шинжилгээний үр дүнгээс хамаарна. Зөв сонгогдсон эмчилгээ хийснээр энэ өвчнийг 7 хоногийн дотор бүрэн эмчлэх боломжтой бөгөөд энэ өвчинтэй тулгарсан эмэгтэйчүүд жирэмсэн болж, бүрэн эрүүл хүүхэд төрүүлэх боломжтой болно. Дүрмээр бол эмчилгээг өргөн хүрээний нөлөө бүхий антибиотикоор хийдэг.

Амжилттай эмчлэхийн тулд үүнийг ашигладаг эмийн эмчилгээфизик эмчилгээний эмчилгээ, бичил эргэлтийг сайжруулдаг витамин, бодисуудтай хослуулан шаардлагатай бол дааврын бэлдмэлийг тогтооно. Эмэгтэйчүүдийн эмчийн зааж өгсөн уламжлалт эмчилгээнээс гадна эмийг цаг тухайд нь эмчлэхэд ашигладаг уламжлалт анагаах ухаан.

Эндометритийг эмээр эмчлэх.

Э -ийн эмчилгээнд мэргэшсэн эмч юуны түрүүнд үрэвслийг намдаах, ялгадасыг бууруулах антибиотикийг зааж өгдөг. Нэмж дурдахад өвчний илрэл, явцын эхний шатанд хамгийн сайн хийдэг антибиотик эмчилгээ. Хамгаалагдсан эмийг ихэвчлэн өвчтөнд зааж өгдөг.

Хэрэв өвчний явц тийм ч хүнд биш бол эмч антибиотикийг зааж өгч, тэр эмэгтэйг үргэлжлүүлж болно хөхөөр хооллоххүүхэд Хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед хөхөөр хооллохыг орхиж, хамгийн хүчтэй антибиотикоор эмчлэх шаардлагатай хэвээр байх болно.

Мансууруулах бодисыг дүрмээр бол шахмал хэлбэрээр, дусаагуур эсвэл судсаар тарьж, үтрээний хэсэгт загатнах, түлэгдэх мэдрэмжээс ангижрах орон нутгийн эмчилгээг зааж өгдөг.
Антибиотикоос гадна туршлагатай эмч мөөгөнцрийн эсрэг эм хэрэглэхийг нэгэн зэрэг зааж өгч болно.

Үндсэн эмэндометрит эмчилгээнд:

• Антиспазмодик эм. Спастик өвдөлтийн дайралтыг арилгадаг эмийн бүлэг. Эмнэлэгт өвчтөнийг өдөрт 2 удаа пр-танд өгдөг. Эмийн бэлдмэл нь хэвлийн доод хэсэг ба нугасны хөндийн өвдөлтийг бууруулдаг.
• Антибиотик Асаалттай эрт үе шатуудөвчний хөгжилд янз бүрийн нөлөө бүхий антибиотикийг тогтооно. Эмнэлгийн байгууллагад эдгээр эмийг тариагаар хийдэг. Гэртээ эмчлэхдээ тэдгээрийг шахмал хэлбэрээр бичдэг.
• Мөөгөнцрийн эсрэг эмүүд. Шаардлагатай бол кандидоз үүсэх магадлал өндөр байгаа тул антибиотикийг мөөгөнцрийн эсрэг эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх шаардлагатай байдаг.
• Antipyretic. Үүнтэй төстэй эмийг өвчтөнд өгсөн тохиолдолд тогтооно өндөр температурбие.
• Салст бүрхүүлийн хаван арилгах үйлчилгээтэй. Бие дэх гистаминыг хаахын тулд нэлээд үр дүнтэй, аюулгүй ариутгагч бодисуудыг тогтооно. Эдгээр эмүүд нь умайн хэмжээг багасгах, үрэвсэл, эдийн хаван арилгахад тусалдаг.

Эндометритийг орон нутгийн эмээр эмчлэх

Хэрэв өвчин нь бэлгийн замаар дамждаг халдвараас үүдэлтэй бол энэ тохиолдолд антибиотикоос гадна эмч сэдэвчилсэн эмийг зааж өгдөг. Лаа болон лаа хэлбэрийн эмийн бодисууд үүнд хувь нэмэр оруулдаг хурдан суллахшүүрэл ялгаруулж, эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг халдварын голомтод шууд устгадаг.

Эндометрит эмчилгээнд хэрэглэдэг лаа, тос:

• Идэвхтэй бодис агуулсан бэлдмэл - хлоргексидин, түүний үйлдэл нь бактери, вирус, мөөгөнцрийн өвчинтэй тэмцэхэд чиглэгддэг. Трихомонас овгийн бичил биетүүд, гарнерелла, хламиди зэрэг оптимист бактериас үүдэлтэй эндометрит эмчилгээнд үр дүнтэй ашигладаг. Лаа хэлбэрийн эмийг өдөрт хоёр удаа хийдэг. Өглөө, орой унтахынхаа өмнө.
• Хосолсон лаа, бүх нийтийн үйлдэл. Эдгээр эмүүд нь пиоген бактери, Candida төрлийн мөөгөнцөр, Трихомонас, Грам (+) төрлийн бичил биетний эсрэг үр дүнтэй байдаг. Мансууруулах бодисын ийм олон төрлийн үйлдэл нь лаа найрлага дахь бодисуудаас үүдэлтэй байдаг. Э -ийг эмчлэх. эмарав хоногийн турш хоёр p / өдөр тавь.
• Хэт авианы үзлэг, наалдац байгаа эсэхийг баталсны дараа тогтоосон эмүүд үрэвсэлт үйл явцумайн хөндийд. Энэ эм нь антиоксидант, тодорхой дархлаа дарангуйлах, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Бэлдмэлийг бүрдүүлдэг бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн ачаар умайн хаван багасч, наалдац устдаг.
• Үтрээний хосолсон капсул. Лаа нь нянгийн эсрэг ба мөөгөнцрийн эсрэг бодис агуулдаг. PR-ийн гол давуу тал нь түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүд үтрээний ашигтай микрофлорыг алдагдуулдаггүй явдал юм. Грам (+) ба Грам (-) бичил биетнээс үүдэлтэй E.-ийн хувьд лаа хэрэглэдэг.
• Эмэгтэйчүүдийн практикт идэвхтэй ашигладаг үтрээний лаа. Тэдний найрлага дахь бодисуудаас болж эм нь нянгийн эсрэг, мөөгөнцрийн эсрэг, протозозын эсрэг нөлөөтэй бөгөөд эвэрлэгийн давхарга үүсэхийг хурдасгахад тусалдаг. Уг эмийг E. -ийн цочмог ба архаг хэлбэрийн эмчилгээнд хэрэглэдэг бөгөөд түүний үүсгэгч бодис нь бэлгийн харьцаанд орох замаар халдварладаг.
• Иод агуулсан лаа нь эмгэг төрүүлэгч, оппортунист бичил биетний өсөлт, нөхөн үржихүйд сөргөөр нөлөөлдөг. Энэ эм нь антисептик, мөөгөнцөр, ариутгагч ба антипротозойн нөлөөтэй бөгөөд нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй өргөн хүрээний шинж чанартай байдаг. Энэ эм нь мөөгөнцөр, вирус, бактери (түүний дотор) өдөөгдсөн Э -д үр дүнтэй байдаг Staphylococcus aureusба Escherichia coli), түүнчлэн протозоа.

Endometritis -ийн физик эмчилгээ

E. -ийн тусламжтайгаар зарим эрхтэнд эсвэл ерөнхийдөө бүх биед эмчилгээний нөлөө үзүүлдэг тул физик эмчилгээ нь эмчилгээний чухал бүрэлдэхүүн хэсэг болдог, учир нь энэ нь цахилгаан дамжуулах чанарыг сайжруулахад тусалдаг. эмийн эмчилгээмөн өвчтөн хурдан эдгэрнэ.

Өвдөлт намдаах (өвдөлт намдаах арга), умайн салст бүрхэвчийн үрэвслийг намдаах, эндометрийн бүтцийг сэргээх (нөхөн сэргээх-нөхөн сэргээх арга), орон нутгийн дархлааг идэвхжүүлэх (дархлаажуулах арга) эмчилгээний физик эмчилгээний аргыг тогтоодог.

Эндометрит өвчтэй хүмүүст үзүүлэх физик эмчилгээ:

• UHF эмчилгээ. Өндөр давтамжийн цахилгаан соронзон орны биед үзүүлэх эксудативын эсрэг арга нь үрэвслийн процессыг бууруулахад тусалдаг.
• Нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх аргууд. Уг аргачлалд умайн проекцийн хэсэгт хэт улаан туяаны цацраг туяагаар лазер эмчилгээ, парафин эмчилгээ - эмнэлгийн парафин, иод -бромтой ванн, радон ванн, устөрөгчийн сульфид, түүнчлэн пелоидын эмчилгээг ашиглан процедурыг хийх ёстой. журам - тэдгээр нь шингэн, эдийн хаван ялгаралтыг хязгаарлаж, холбогч эдийн хөгжлийг дэмжиж, озокеритотерапийн эмчилгээ хийдэг.
• Өвдөлт намдаах арга бол хэт ягаан туяа (Нисдэг Үл Мэдэгдэх) юм. Эритемал тунгаар дунд долгионы хэт ягаан туяа. Үтрээний салст бүрхэвчийг хэт ягаан туяагаар цацах нь ихэнх эмгэг төрүүлэгч бичил биетнүүдийн үхэлд хүргэдэг. Өвчин үүсгэгч шалтгаан нь вагиноз бол энэ арга нь ялангуяа үр дүнтэй байх болно.
• Дархлаажуулах арга: LOC-эмчилгээ, гелиотерапия, таласотерапия эмчилгээ, SUF-цацраг идэвхт тунгаар цацраг туяа цацах, агаарын ванны тусламжтайгаар эмчлэх.
• Интерференцийн эмчилгээ. Аргын мөн чанар нь хүний ​​биед үзүүлэх дунд давтамжийн хоёр урсгал бөгөөд интерференц гэж нэрлэгддэг нам давтамжийн гүйдэл үүсгэдэг бөгөөд эд эсэд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Энэхүү эмчилгээ нь өвдөлтийн босгыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд үүний улмаас субъектив өвдөлтийн цочрол арилдаг.
• Лазер эмчилгээ. Умайн салст бүрхүүлийн эдүүд тодорхой урттай гэрлийн долгионы цацраг туяанд өртөх нь орон нутгийн дархлааг сайжруулж, бичил эргэлтийг сайжруулж, хурдан эдгэрэлтгэмтсэн эд. Лазер туяа нь мөн тодорхой нян устгах үйлчилгээтэй бөгөөд эмгэг төрүүлэгч бичил биетний үхэлд хүргэдэг.
• Соронзон эмчилгээ. Хүний биед соронзон орны нөлөөг ашиглан өөр анагаах ухааны арга нь үрэвсэл, хаван бууруулж, цусны эргэлтийг сайжруулж, нэмэгдүүлдэг. бодисын солилцооны үйл явцумайн салст бүрхүүлд хурдан эдгэрэх, гэмтсэн эдийг сэргээхэд тусалдаг. Нэмж дурдахад орон нутгийн дархлаа болон дархлааны системийн бусад эсүүд идэвхжиж, эмэгтэй хүний ​​биеийн хамгаалалт нэмэгддэг.
• Хэт авианы эмчилгээ (UST). Хэт авианы аппаратанд тодорхой давтамжтай өртөх нь биеийн эд эсэд олон тооны өөрчлөлтийг бий болгож, бодисын солилцоог идэвхжүүлж, хурдасгахад хувь нэмэр оруулдаг. Энэ нь эд эсийн бичил эргэлт, трофизмыг сайжруулж, холбогч эдийг сулруулдаг бөгөөд энэ нь наалдац үүсэхээс урьдчилан сэргийлдэг.
• Электрофорез. Эмчилгээний журам нь нэвтрэхэд чиглэгддэг эмийн бүтээгдэхүүнөвдөлтийн хам шинжийг эмчлэхийн тулд зэс, иод, цайр, кальцийн иодидын 10% -ийн уусмалыг ашиглан цахилгаан гүйдлийн нөлөөн дор эдэд гүн нэвтэрдэг.

Харьцангуй хор хөнөөлгүй тохиолдолд физик эмчилгээний процедур нь зарим эсрэг заалттай хэвээр байгаа бөгөөд үүнийг бичиж өгөхдөө анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Эндометрит эмчилгээнд физик эмчилгээ хийх нь дараахь тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг.

• өвчний хурц үе;
• идээт E. (метроэндометрит);
• аарцагны үрэвсэл;
• жирэмсний үед;
• умайн цус алдалт;
• неоплазм (өртсөн хэсэгт хавдар);
• поликист өндгөвч;
• умайн хөндийн гадна умайн биеийн (салст бүрхүүлийн дотоод салст бүрхэвч) ургахад.

Бусад тохиолдолд физик эмчилгээний эмчилгээг эмчлэх эмэгтэйчүүдийн эмч, физик эмчилгээний эмч нар шийддэг.

Гормоны эмчилгээ

Умайн дотоод функциональ салст бүрхэвчийн үрэвслийн илрэлийн шалтгаан нь зөвхөн халдвар, бактери байж болох төдийгүй салст бүрхүүлийн хөгжил, татгалзах зөрчил байж болзошгүй тул эмчлэгч эмч дааврын эмийг зааж өгч болно. (ихэвчлэн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл) гурваас зургаан сарын хугацаанд ...

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх нь сарын тэмдгийн мөчлөгийг сэргээхэд тусалдаг бөгөөд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлээс ангижрах синдромын эсрэг эмэгтэйчүүдэд OC-ийн хэрэглээг зогсоосны дараа жирэмслэлт ихэвчлэн тохиолддог.

Ардын эмчилгээний тусламжтайгаар эмчлэх

Э -ийг эмчлэхдээ эмэгтэйчүүдийн эмч нар үтрээнээс гарах ялгадасыг арилгах уламжлалт анагаах ухааныг ихэвчлэн заадаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв өвчин нь хангалттай аюултай бичил биетэн, вирусээс үүдэлтэй бол эндометритийг тусгай тусламж, эм хэрэглэхгүйгээр эмчлэх боломжгүй гэдгийг санах нь зүйтэй.

O.E -ийн доор Та зөвхөн уламжлалт анагаах ухааны тусламжтайгаар эмчилгээг ашиглаж болохгүй. Өвчин эмчлэх уламжлалт анагаах ухаан нь эмийн ургамлуудыг дусаах эсвэл декоциний хэлбэрээр угаахыг санал болгодог.

Уламжлалт эмч нарын жор:

• Ээж, хойд эхийн өвс. Ургамалд агуулагдах таннинууд нь тодорхой бактерийн эсрэг ба үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Шөлийг бэлтгэхийн тулд 50 грамм буталсан түүхий эдийг нэг литр буцалж буй усаар асгаж, дөрвөн цагийн турш байлгана. Үүний дараа шүүж, нэг халбагаар өдөрт 4-5 удаа ууна.
• Лаврын навч. Учир нь эмчилгээний журамтанд 20 грамм хуурай түүхий эд хэрэгтэй болно. Ургамлыг гүн паалантай саванд хийнэ, ус нэмээд таван минут буцалгана. Шөлийг бага зэрэг хөргөж, үслэг даавуугаар боосон хувин дээр сууна. Уг процедурыг унтахаасаа өмнө хоёр долоо хоногийн турш хийдэг. Шөл нь шээс бэлгэсийн системийн үрэвсэлд маш сайн.
• Хамхуулын навч. Ургамал нь үрэвслийн процессыг дарангуйлдаг, нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй, бие махбод дахь бодисын солилцоог идэвхжүүлж, умайн булчингийн хананы (миометрийн) агшилтын идэвхийг сайжруулдаг. Эм бэлдэхийн тулд нэг халбага буталсан түүхий эдийг нэг литр буцалж буй усаар асгаад гурван цаг байлгана. Шөлийг шүүж, нэг халбага шөлийг өдөрт дөрвөн удаа хоолны өмнө 30 минут, унтахаас өмнө авна.
• Чацарганы тос. Энэ нь хуучин бөгөөд хангалттай үр дүнтэй арга... Чацарганы тосоор ариутгасан боолтоор боосон хөвөн арчдасыг нэвт норгох шаардлагатай. Тампоныг нэг шөнийн дотор тавь. Эмчилгээний хугацаа хоёр долоо хоног байна. Энэхүү тос нь үрэвслийг намдааж, умайн хүзүүний сорвины эдэд тусалдаг.
• Гэгээн Жонны wort ургамал. Шөлийг бэлтгэхийн тулд танд 20 грамм хуурай түүхий эд хэрэгтэй бөгөөд хагас литр буцалж буй ус асгаж, бага дулаанаар арав орчим минут буцалгана. Бэлэн эмчилгээшүүж, 1/2 хоолны халбагаар өдөрт гурван удаа ууна.
• Нэрс. Ургамлын жимснээс гаргаж авсан декоциний нь үрэвслийн явцыг дарангуйлдаг, хоргүйжүүлэгч, нянгийн эсрэг, бага зэрэг шээс хөөх үйлчилгээтэй. Эм бэлдэхийн тулд нэг зуун грамм ургамлын хатаасан жимс хийнэ хүйтэн ус, буцалгаад арван минут буцалгана. Шөлийг хөргөөд 1/2 халбага хэрэглэнэ. (100 миллилитр) өдөрт 3 удаа.
• Ойн өвс. Энэ нь хувин дээр атга өвс хийж, таван литр ус асгах шаардлагатай байна. ХАЙХ ЗААВАР ТОВЧЛОЛУУД авчирч, дулаанаас нь салга. Өвчтөнийг хувин дээр суулгаад хөнжилөөр боож өгөөрэй. Шөл хөрөх хүртэл суух шаардлагатай. Эмчилгээний хугацаа хоёр долоо хоног байна.
• Хатаасан оймын навч. 20 грамм түүхий эдийг 280 миллилитр хүйтэн усаар асгаж, хоёр минут буцалгах шаардлагатай. Бэлэн шөлийг шүүж, 70 миллилитр гурваас дөрвөн удаа хэрэглэнэ. Эмчилгээний хугацаа хоёр долоо хоног байна.
• Цитрус жимс. Сайн угааж, нэг том жүрж, нэг нимбэгийг сайтар хатаана. Халуун орны жимсийг хутгагчаар хайчилж эсвэл мах бутлуурын дотор мушгина. Үр масс руу арван дусал дуслаарай. сонгины шүүс, 10 грамм элсэн чихэр. Савыг таглаатай таглаад сайтар сэгсэрнэ. Уг эмийг өдөрт 3-4 удаа нэг халбага ууна. Эмчилгээний хугацаа гурван долоо хоног байна.

Төрсний дараах үеийн эндометрит ба жирэмслэлт

Endometritis -тай жирэмсэн болоорой хэвийн жирэмслэлтмөн төрүүлнэ эрүүл хүүхэдболомжгүй Түүнээс гадна, хэрэв өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол хөгжсөн эмгэг нь эдгэршгүй үргүйдэлд хүргэж болзошгүй юм. Э -ийн хөгжлөөр үр хөврөлийг хамарсан салст бүрхэвчийн жирэмслэлт, суулгацын нарийн төвөгтэй үйл явц дотоод гадаргууумай, энэ нь ургийн хөгжил, төрөх механизмыг боломжгүй болгодог.

Жирэмсэн үедЭнэ өвчин бол хамгийн аюултай өвчний нэг тул та энэ асуудалд хариуцлагагүй хандаж чадахгүй. Өвчний анхны шинж тэмдэг илэрвэл та эмчид яаралтай хандаж, эндометрийн хусах хэрэгтэй. Хэрэв онош батлагдвал эмчилгээг нэн даруй эхлүүлэх шаардлагатай бөгөөд хэрэв эмч антибиотик эмчилгээ хийлгэхийг зөвшөөрвөл татгалзах боломжгүй, эс тэгвээс өвчин хөгжихийн хэрээр үр дагавар нь туйлын эмгэнэлтэй байж магадгүй - ураг үхэх болно.

Боломжийг нэмэгдүүлэхийн тулд амжилттай жирэмслэлт, ирээдүйд та дааврын эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь эерэг нөлөө үзүүлэх болно хэвийн урсгалжирэмслэлтийг төрүүлэх.

E. төрсний дараа - байнга тохиолддог хүндрэлхүнд хэцүү төрсний дараа, дүрмээр бол хэт авиан ашиглан оношлогддог.

Төрсний дараах E. -ийн шалтгааныг авч үзье.

• Хүндрэл хэвийн байна жирэмслэлтийг хөгжүүлэх(гестоз).
• Удаан үргэлжилсэн төрөх хугацааялангуяа хүүхэд амнион шингэнгүй удаан хугацаагаар байсан бол.
• Том хүүхэд төрөх, ургийн хэвийн бус байдал.
• Нарийхан төрөх суваг.
• Дөчин нэг дэх хүүхдийн дараа эмэгтэйд төрөх.
• Төрөх бага нас- арван есөн нас хүртэл.
• Ихэсийг хугацаанаас нь өмнө салгах.
• Төрж буй эмэгтэйн бэлгийн замын халдварт өвчин.

Endometritis -тай бэлгийн хавьталд орох боломжтой юу?

Нэгдэх дотно харилцааэндометрит өвчний үед үүнийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь өвчний явцыг хүндрүүлэхээс гадна бэлгийн хамтрагчийн халдварыг өдөөж болно. Бэлгийн харьцааны үед олон булчирхайгаар ялгардаг салст залгуурын бүрэн бүтэн байдал алдагддаг бөгөөд энэ нь умайн хөндий рүү орох хаалтыг хааж, бэлэг эрхтний гадаад эрхтнүүдээс халдвар авахаас сэргийлдэг. хүрээлэн буй орчин... Хэрэв та механик хамгаалалтын хэрэгсэл (бэлгэвч) ашиглаагүй бол эрүүл бус хамтрагчийн халдвар умайд нэвтэрч, Э үүсгэж болно.

Endometritis -тай дотно байх нь төвөгтэй байж болно.

• Бичил биетний халдвар хөрш зэргэлдээ эрхтнүүд болон бүх биед тархдаг.
• Фаллопийн хоолойд наалдац, зангилаа үүсэх нь үргүйдэлд хүргэдэг. Энэ нь өндөгийг умайд шилжүүлэхэд саад болж, жирэмслэх, хүүхдээ хэвийн авч явах боломжгүй болгодог.
• Умайн дотор полип үүсэх.
• Салст бүрхүүлийн умайн булчингийн эдэд (миометр) болон умайн салст бүрхэвчээс шууд хэвлийн хөндийд соёололт. Аденомиозын үед умайд сорви үүсдэг бөгөөд энэ нь хүүхэд төрөхөөс сэргийлдэг. Үүнээс гадна толбо үүсэх нь байнга ажиглагддаг өвдөлтбэлгийн харьцааны үед.
• Цистүүд үүсдэг. Тогтмол үрэвсэл нь умайд эсвэл өндгөвч дээр хоргүй хавдар үүсэхэд хүргэдэг.
• Эхний үе шатанд жирэмсний дутагдал (зулбах), дутуу төрөх магадлал.
• Сарын тэмдгийн мөчлөгийн алдаа.

Эндометритээс урьдчилан сэргийлэх

Энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь үрэвсэлт үйл явц, эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг умайн хөндийд нэвтрүүлэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлийг арилгахад чиглэсэн бөгөөд хэрэв ийм зүйл тохиолдвол эрт арилгах болно.

Эндометритээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд дараахь зүйлс орно.

• Бэлгийн харьцаанд орсон халдварыг цаг тухайд нь эмчлэх.
• Хүүхэд төрөх үед үүсэх хүндрэлийг эмчлэх.
• Татгалзах хиймэл тасалдалжирэмслэлт (үр хөндөлт).
• Тогтмол дамжуулалт эмэгтэйчүүдийн үзлэгтөрсний дараах болон эмнэлгийн процедурын өмнө эмэгтэйн үтрээний микрофлорын судалгаа.
• Эмэгтэй хүний ​​өөртөө анхааралтай хандах хандлага: бэлэг эрхтний хувийн ариун цэврийг сахих, цаг тухайд нь мэргэшсэн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барих.
• Эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх, өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эрүүл мэндээ сайжруулах.
• Бэлгийн харьцаанд орохдоо бэлгэвч хэрэглэх.
• Дархлааны системийг бэхжүүлэх.

Агуулга

Эндометрит бол төрсний дараах үеийн хүндрэлээс үүдэлтэй өвчин юм. кесар хагалгаа, үр хөндөлт, үзлэг, умайд хийх мэс засал, бэлгийн замаар дамжих халдвар болон бэлэг эрхтний бусад өвчин. Умайн салст бүрхэвчийн үрэвсэл нь гонококк, стрептококкийн халдвар, трихомониаз, хламиди, стафилококк, E. coli, тэр ч байтугай нийтлэг томуу зэрэг эмгэг төрүүлэгчдээс үүдэлтэй байж болно. Үр дүн нь үргүйдэл, олон удаагийн зулбалт, бусад эрхтнүүдийн халдвар, цусны хордлого байж болно.

Endometritis хэлбэрүүд

Эндометрит нь цочмог ба архаг хэлбэртэй байдаг. Эдгээр хоёр хэлбэрийг ялгахад хэцүү биш юм.

• Цочмог эндометрит нь үргэлж өвчний тод шинж тэмдэг юм. 39-40 градус хүртэл температурын огцом өсөлт, хордлогын шинж тэмдэг (сул дорой байдал, жихүүдэс хүрэх, тахикарди, хоолны дуршил буурах, толгой эргэх). Хурц эсвэл татах өвдөлтхэвлийн доод хэсэгт, нуруу руу цацарч, умайнаас цус алдах, идээ, сероз эсвэл тааламжгүй үнэртэй цусны хольц бүхий их хэмжээний ялгадас гарах боломжтой. Цочмог эндометритийг эмчлэхийн тулд аль болох эрт эхлэх хэрэгтэй бөгөөд хүндрэлийн эрсдэл үүнээс хамаарна. Цочмог эндометритийг эмнэлэгт эмчилдэг.
• Олон эмэгтэйчүүд архаг эндометрит өвчний шинж тэмдгийг анзаарахгүй байхаар шийддэг. Үе үе өвдөх өвдөлтнуруу, умайд, хүнд хэцүү өдрүүдэд өвдөх, шаргал, ногоон, хөөсөрсөн, цус, идээт, сероз ялгадас (ялгадас гарах хэлбэр нь эндометритийн шалтгаанаас хамаарна), хүнд, хэт урт сарын тэмдгийн цус алдалт, бага зэрэг биеийн температур нэмэгдэх (37-37.5 градус хүртэл). Хэрэв өвчин архаг шатанд байгаа бол амбулаторийн аргаар эмчлэх боломжтой.

Цочмог эндометритихэнхдээ амжилтгүй болсон мэс засал, төрөх үеийн хүндрэл, хэвлийн хөндийн гэмтлийн үр дүнд тохиолддог. Архаг хэлбэр нь шээс бэлгийн системийн халдварын үр дүн юм.

Эндометритийг этиологийн шинж чанараас хамааран (эмгэг төрүүлэгчийн төрлөөс хамааран) дараахь байдлаар хуваана.

• тодорхой;
• өвөрмөц бус.

Өвөрмөц эндометрит ховор тохиолддог. Энэ нь сүрьеэгийн нян, заг хүйтэн, мөөгөнцрийн халдвар гэх мэт алдартай бичил биетүүдээс үүдэлтэй юм.

Тодорхой бусЭндометрит бол тодорхой шалтгааныг тодорхойлж, эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг тусгаарлах боломжгүй хэлбэр юм. Өнөө үед өвчний хамгийн хүнд хэлбэрүүд, эмчлэхэд хэцүү, ноцтой хүндрэлүүд нь В бүлгийн стрептококк үүсгэдэг болохыг мэддэг болсон. Ийм халдварын шинж тэмдэг бол "цочмог хэвлий" юм.

Яаж эмчлэх вэ

Эхлэх нь эрт байнаэндометритийг эмчлэх тусам бүрэн эдгэрэх магадлал өндөр болно.

Endometritis эмчилгээ нь үргэлж хувь хүний ​​хандлага юм. Өвчний түүх, нас, дагалдах өвчин, ирээдүйд хүүхэдтэй болох хүсэл, шинж тэмдгийн илрэлийн үргэлжлэх хугацааг харгалзан үздэг. Стандарт эмчилгээ нь:

• өвчний үүсгэгч бодисыг арилгах бактерийн эсрэг эмүүд;

• шинж тэмдгийг арилгах (antispasmodics, antihistamines, sedatives);
• витамин, иммуномодуляторын цогцолбор бүхий дархлааг дэмжих;
• халдварын шалтгааныг арилгахын тулд умайн хөндийг хусах (өндгөвч, ихэс, оёдлын материалын үлдэгдэл), идээт хуримтлал, үрэвссэн эдийг зайлуулах, эсвэл сарын тэмдгийн хэвийн үйл явцыг дуурайж, хэвийн орчныг аль болох хурдан сэргээх.

Антибиотикийг ("Цефалоспорин", "Метронидазол", "Доксициклин", "Цифран", "Гентамицин", "Метрогил") өвчний хүнд байдлаас хамааран 5-10 хоногийн хугацаатай тогтооно. Үүний зэрэгцээ үрэвслийг намдаахын тулд эмчилгээ хийдэг. өвдөлт мэдрэхүймөн үтрээ, гэдэсний микрофлорыг хэвийн болгох. Шаардлагатай бол эмч нь харшлын эмээр хаван арилгах antifungal бодисоор эмчилгээг нэмж болно.

Архаг эндометритийг эмчлэхгүйгээр илүү амжилттай эмчилж болно булчинд тарих, мөн эмийг умайн салст бүрхэвч рүү шууд нэвтрүүлэх. Мансууруулах бодисыг шууд тарих нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг хурдан устгаж, хурдан эдгэрэхэд хүргэдэг.

Зарим тохиолдолд хурдан сэргээх endometrium нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь дааврын тэнцвэрийг хэвийн болгож, дэмждэг зөв хөгжилшинэ, эрүүл салст давхарга.

Эмчилгээний хугацаандбэлгийн харьцаанд орохоо болих хэрэгтэй.

Физик эмчилгээ

Эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд физик эмчилгээ хийдэг эерэг үр дүнхоёулаа эмчилгээний нэмэлт арга, өвчнөөс хурдан эдгэрэх хэрэгсэл юм. Эндометритийг хэрэглэх үед:

• хэт өндөр давтамжийн эмчилгээ (UHF);
• хэт улаан туяаны лазер;
• парафины эмчилгээ;
• иод-бром, радон, агаартай ванн;
• талассотерапия эмчилгээ;
• пело эмчилгээ;
• SUV цацраг туяа.

Физик эмчилгээ нь умайн эд эсийн нөхөн төлжилтийг хурдасгаж, цусны судсыг өргөсгөж, орон нутгийн цусны урсгал, эд бодисын солилцоог сайжруулж, уургийн нийлэгжилт, липид, нүүрс усны исэлдэлтийг идэвхжүүлж, үрэвслийг бууруулж, эдийн хаван, өвдөлтийг намдааж үрэвслийн процессыг арилгадаг.

Физик эмчилгээний эсрэг заалтууд:

• цочмог эндометрит;
• умайд идээ бээр байгаа эсэх;
• үрэвсэл нь бусад эрхтэн, системд тархах;
• умайнаас цус алдах;
• жижиг аарцагны хэсэгт хавдар үүсэх (фибройд, уйланхай, полип, хавдар);
• өндгөвчний поликист өвчин.

Эцсийн курс болон өвчний архаг явцын хувьд устөрөгчийн сульфид, радон, хлорид-натри, азотын цахиурлаг усны эх үүсвэр бүхий бальнеологи, цаг уурын сувиллын газарт рашаан сувилал хийхийг зөвлөж байна.

Ардын аргаар эмчлэх

Эмэгтэйчүүдийн аливаа өвчнийг анагаана нөхөн үржихүйн системЗөвхөн уламжлалт анагаах ухааны тусламжтайгаар үүнийг хийх боломжгүй юм.Зөвхөн туршлагатай эмэгтэйчүүдийн эмч болон орчин үеийн эмүүдЭнэ нь өвчнөөс хурдан, бүрмөсөн салах, хүндрэлээс зайлсхийхэд тусална.

Эмчтэй зөвлөлдсөний дараа та үрэвслийн эсрэг болон дархлаа дарангуйлах ерөнхий үйлчилгээтэй, умайн хананы агшилт, цусны хөндийгөөс гадагшлуулах үйлчилгээтэй эмийн ургамлын декоциний хэрэглэснээр стандарт эмчилгээг нэмж болно. өвчтэй эдийн хэсгүүдийн өтгөрөлт, ялзралын бүтээгдэхүүн. Заримыг авч үзье ардын жорэндометрит бүхий амны хөндийн эмчилгээнд зориулсан эмийн ургамлын декоциний.

• Гэгээн Жонны wort. Гурван халбага хуурай ургамлыг нэг аяга буцалж буй усанд асгаж, тагны дор 15-20 минут буцалгана. Дараа нь уусмалыг шүүж, ус нэмж 200 мл орчим шөлний нийт эзэлхүүнийг авна. Энэхүү "цай" -ны аягыг өдөр бүр хоол бүрийн дараа жижиг хэсгүүдэд ууна. Гэгээн Жонны wort нь бага зэргийн үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй.
• Sage, pal-pala, knotweed, St. John's wort, calendula, хамхуул, нимбэгний бальзам нь шээс хөөх үйлчилгээтэй бөгөөд умайн хаван, үрэвслийг намдаана. Цуглуулгын нэг халбага буцалж буй усаар асгаж, буцалгаагүйгээр хэдэн минутын турш бага дулаанаар халаана. 200 мл хэсгийг хоолны хооронд аажмаар өдрийн турш ууна.
• Ээж, хойд эх, ганга, шарилж - алдартай ардын эмчилгээсалст бүрхүүлийн байдлыг сайжруулж, аарцагны хэсгийн үрэвслийг намдаах эндометрит эмчилгээнд зориулагдсан болно. Хагас литр буцалж буй усанд хоёр халбага цуглуулж, харанхуй газар 12 цагийн турш исгэх хэрэгтэй. Уг дусаахыг өдөрт дор хаяж 3-4 удаа жижиг хэсгүүдэд авна.

Өнөөдөр эндометритийг аль ч үе шатанд эмчлэх боломжтой. Ат цочмог хэлбэрЭмчилгээний эхний 5-7 хоногийн дараа өвчний шинж тэмдэг алга болно. Архаг хэлбэр нь бага зэрэг эдгэрэх шаардлагатай болдог нэгдсэн арга барилүүнд өвчний шалтгааныг эмчлэх, дархлаа сэргээх, умайн эд, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг сэргээх зэрэг орно.

Буцах