Что болеть внизу живота беременности. У беременной болит низ живота

Дискомфорт в животе во время беременности указывает как на различные патологические отклонения, происходящие в организме женщины в этот период, так и на изменения, связанные с перестройкой гормонального фона и подготовкой систем и органов к формированию и вынашиванию плода. Но может ли болеть низ живота при беременности? И что делать при появлении неприятных ощущений в этой области у будущей мамы?

Я стану мамой!

Первый признак, свидетельствующий о зарождении новой жизни, - это задержка менструации. Но если женщина планирует беременность и следит за своим состоянием, определить момент зачатия помогут и другие физиологические изменения, характерные для этого периода.

Имплантационное кровотечение . Появляется на 7–12 день после оплодотворения, когда эмбрион прикрепляется к стенкам матки. Выделения из влагалища как при месячных, коричневатого или жёлтого оттенка, легко спутать с началом менструации. Поэтому для точного диагноза и подтверждения беременности следует обратить внимание и на другие признаки.

Ухудшение самочувствия . Слабость, сонливость, упадок сил обусловлены снижением защитных механизмов организма и его ответной реакцией на имплантацию плодного яйца. Гормональный дисбаланс, связанный с перестройкой внутренних органов, влияет на эмоциональный фон женщины. Это проявляется перепадами настроения и аффективными расстройствами. Такое поведение - норма, характерная для первого триместра беременности.

Изменение температурных показателей тела . Возможно благодаря двум факторам: выбросу женского полового гормона – эстрогена, снижающего базальную температуру тела во время свершившегося оплодотворения, и интенсивной выработке прогестерона, отвечающего за её повышение.

Чувствительность молочных желез . Уже на начальных этапах беременности женщина испытывает болезненные ощущения в груди, её набухание и увеличение в размерах. Процесс сопровождается пигментацией ореолов сосков: иногда на ранних сроках из них выделяется молозиво – вязкая липкая жидкость, после родов превращающаяся в молоко.

Частые позывы к мочеиспусканию . Проявляются от количественного роста объёмов жидкости – крови и околоплодных вод - в организме беременной женщины, и от увеличения нагрузки на почки. Опорожнение мочевого пузыря чаще, чем обычно – также следствие изменений размеров матки и эмбриона. Они оказывают давление на орган, стимулируя его работу и, как итог, частоту естественного процесса.

Изменение вкусовых предпочтений также свидетельствует о начале изменений, происходящих в репродуктивных органах женщины. В совокупности с другими признаками – это явный повод приобрести тест на беременность и проверить эти предположения.

Дискомфорт, который испытывают женщины в первые дни беременности, является следствием физиологических процессов, происходящих в организме после зачатия. Покалывания или тянущие боли внизу живота, сокращение мышц матки, тошнота и недомогание – абсолютная норма для периода оплодотворения яйцеклетки, не представляющая угрозу ни маме, ни её ребёнку.

Почему мне больно?

Каждая женщина во время беременности испытывает тревогу и беспокойство, если у неё тянет и болит живот: причины патологического состояния в этом случае необходимо рассматривать в отдельности для каждого триместра.

Первый триместр беременности

Первый триместр – это промежуток времени от начала возникновения беременности и до конца 12 недели.

Именно в первом триместре у плода формируются все жизненно важные органы, обусловливающие гармоничное развитие ребёнка и нормальное функционирование его системы жизнедеятельности в дальнейшем.

Боли внизу живота на ранних сроках беременности могут быть следствием различных факторов, влияющих на состояние женщины и представляющих опасность для будущего малыша. К причинам, которые приводят к печальным последствиям, относятся:

1. Угроза прерывания беременности .

Первым признаком, сигнализирующем женщине об аномально протекающей беременности, являются сопровождаются и другими симптомами: напряжением мышц матки, кровянистыми сгустками из влагалища, температурой, слабостью и рвотой. Следующие причины провоцируют осложнения при вынашивании плода:

Генетические нарушения . Согласно исследованиям, наличие хромосомных и генных мутаций – одно из главных обстоятельств, влияющих на самопроизвольный аборт. Наследственные отклонения носят характер спонтанности и не получают в дальнейшем рецидива. Однако патология возникает и под воздействием агрессивных факторов внешней среды: радиация, облучение и химические воздействия влияют на формирование плода и становятся катализатором, на фоне которого происходит выкидыш.

Инфекции половых органов . У беременных, подверженным венерическим и вагинальным заболеваниям, вероятность прерывания беременности гораздо выше, чем у здоровых женщин. Носители вируса представляют опасность только в случае заражения плода и его оболочки. Если инфицирование произошло до зачатия, и были приняты все необходимые профилактические меры, то осложнений можно избежать.

Воспалительные процессы , связанные с состоянием репродуктивной системы. Повреждения половых органов, травмы и аномалии строения, а также гинекологические заболевания (миома, аднексит, киста яичника, эндометриоз и другие) могут быть механической преградой для развития эмбриона, когда возникают трудности с прикреплением плодного яйца к матке.

Дефицит прогестерона в организме . Гормон, вырабатываемый яичниками, является вспомогательным веществом, необходимым для нормального течения беременности. Его недостаточность при угрозе выкидыша чаще всего связана с воспалением фаллопиевых труб, яичников, эндометрия (слизистой) матки, а также может быть следствием абортов и дисфункции желез внутренней секреции.

Хронические заболевания женщины . Отклонения в работе сердечно-сосудистой системы, почечная недостаточность, патологии щитовидной железы, сахарный диабет могут стать причиной прерывания беременности в первом триместре.

2. Внематочная беременность .

Осложнение наступает, когда оплодотворённая яйцеклетка имплантируется не в полости матки, а за её пределами. Сильные боли внизу живота, понижение артериального давления, слабость и кровотечение – первые признаки внематочной беременности, проявляющие себя в течение 5–10 недель после зачатия. Эти сроки предельны для патологии, которая всегда заканчивается гибелью эмбриона. Внеутробное развитие плода возникает как следствие следующих причин:

Гормональные сбои . Нормальное функционирование гормональной системы очень важно для поддержания беременности, так как гормоны участвуют в овуляции, слиянии сперматозоида с яйцеклеткой и продвижении плодного яйца по яйцеводам. Нарушения в работе эндокринных желез негативно сказываются на данных процессах, в результате чего может произойти внеутробное зачатие. Нестабильность гормонального фона – одна из причин, почему при беременности болит низ живота.

Воздействие токсинов и ядов на организм . Табачный дым, наркотики и алкоголь увеличивают риск патологии в несколько раз. В эту группу входят и химические вещества, вырабатываемые на вредном производстве, соли тяжёлых металлов, ядовитые испарения и другие факторы, пагубно влияющие на организм будущей матери и функции её репродуктивной системы.

Пороки развития женских половых органов . Препятствуют продвижению плодного яйца по яйцеводам. Опасны для женщины такие аномалии: генитальный инфантилизм, дивертикулы матки и маточных труб и сальпингит.

Эндометриоз . Заболевание, при котором за пределами области матки обнаруживается ткань, по своим характеристикам идентичная внутреннему слою стенок органа. Отклонение провоцирует структурные и функциональные изменения в женских репродуктивных органах, которые в дальнейшем приводят к внематочной беременности.

Факторы риска, провоцирующие боли внизу живота и увеличивающие вероятность выкидыша и развития внематочной беременности:

• бесплодие и лечение недуга в прошлом;
• применение гормональной контрацепции;
• воспаление половых органов;
• перенесённая внематочная беременность;
• врождённые или приобретённые пороки развития репродуктивных органов;
• операции по стерилизации путём зажима или перевязки яйцеводов;
• злоупотребление вредными привычками, стрессы и неврологические расстройства.

Второй триместр

Второй триместр начинается с 13 недели и длится до 27. Это время, когда беременные ощущают первые шевеления малыша в животе и слышат его сердцебиение. На 19 неделе врач назначает УЗИ, на котором будущая мама может увидеть ребёнка.

Согласно врачам, второй триместр – самый спокойный период для беременной в физиологическом и психическом планах. Плод в животе ещё не достиг таких размеров, при которых он способен причинять дискомфорт или беспокойство. Но некоторые женщины всё равно испытывают болезненные ощущения в нижней части живота.

Какие причины вызывают болевой синдром в этот период?

Растяжка мышц вокруг матки . Орган увеличивается в размерах, и беременная чувствует болевые ощущения в нижней части живота. Если характер боли не сильный, это не ставит течение беременности под угрозу и не представляет опасности для здоровья ребёнка.

Круглая маточная связка . С ростом матки увеличивается нагрузка на её связочный аппарат, выполняющий поддерживающую орган функцию. Процесс сопровождается болями в боковых стенках живота и в его нижней части. В конце среднего триместра возможно возникновение ощущения ложных схваток. Симптоматика процесса протекает безболезненно, но может возникать дискомфорт, связанный с психологическим состоянием будущей мамы.

Перенесённые операции на органах брюшной полости или лечение бесплодия хирургическим вмешательством. Становятся причиной болей в районе швов, растягивающихся из-за увеличения матки.

Нарушение режима питания . Вызывает спазмы в желудке, которые отзываются ноющей болью внизу живота. Болевой синдром развивается на фоне колита или дисбактериоза: в результате воспалительных процессов нарушается полезная микрофлора кишечника и это приводит к болям и дискомфорту. Плотные приёмы пищи, несвежие продукты, острые и жирные блюда оказывают дополнительную нагрузку на систему пищеварения и становятся причиной избыточного скопления газов в кишечнике. Это провоцирует тяжесть в нижней части живота, переходящую в болевые ощущения и запор.

Аппендицит, проблемы с поджелудочной железой и непроходимость кишечника . Во втором триместре существует вероятность обострения данных заболеваний. Воспалительные процессы сопровождаются не только болью внизу живота, но и другими симптомами: температурой, слабостью, головокружением и чувством тошноты;

Боли в нижней части живота во втором триместре могут быть следствием гинекологических проблем, свидетельствующих о неблагополучном течении беременности. Даже незначительные болевые ощущения – повод обратиться к врачу.

Третий триместр

Последний триместр беременности начинается с 29 недели и заканчивается родами. Системы и органы малыша почти полностью сформированы; организм женщины готовится к рождению новой жизни.

В третьем триместре возможны осложнения, связанные со здоровьем будущей мамы и способные повлиять на состояние ребёнка. Один из симптомов, сопровождающих различные патологии, - боль в нижней части живота. Причиной её возникновения являются следующие факторы:

Запоры . Неприятное явление обусловлено влиянием прогестерона на мышцы матки и гладкую мускулатуру кишечника. Гормон беременности оказывает расслабляющее действие на мочевой пузырь, пищевод, мочеточники и другие органы, создавая трудности с процедурой дефекации. Сопутствуют запорам такие симптомы, как боли внизу живота, горечь во рту, ложное чувство переполненности желудка, избыточное газообразование.

Плацентарная недостаточность . Нарушения в работе плаценты, затрагивающие одну или несколько её функций – дыхательную, питательную, барьерную, иммунологическую, - могут привести к печальным последствиям для матери и ребёнка. Боли в нижней части живота не являются признаком патологии, но провоцируют другие аномалии, способные вызвать опасный синдром.

Симфизит . Если болит лобковая кость на третьем триместре, это указывает на развитие воспалительного процесса в лонном сочленении. Заболевание связано с увеличением нагрузки на опорно-двигательный аппарат: в зоне риска находятся женщины, знакомые с подобной проблемой до беременности. Симфизит сопровождается болями в нижней части живота, но воспаление не представляет опасности для мамы и малыша. Однако, в случае острой формы патологии, естественные роды лучше заменить кесаревым сечением: операция предотвратит расхождение лонного сочленения и проблемы с полусуставом в будущем.

При движении плода беременная также может чувствовать боль в нижней части живота. Неприятные ощущения возникают, если будущая мама лежит на спине или сидит, заложив ногу на ногу. Такие позы неудобны для малыша и приводят к его излишней физической активности. Для устранения симптома достаточно изменить положение: лечь набок, расслабиться, наклониться вперёд, погладить живот успокаивающими движениями и поговорить с малышом. Такие действия изменят поведение ребёнка в утробе и снимут боль.

Боли внизу живота в третьем триместре могут быть предвестниками родов. 38 неделя беременности – это срок, на котором болевой синдром ощущается не только в брюшной полости, но и в других частях тела: в ногах, пояснице, костях и спине. Насторожить будущую маму при появлении болей должно частое сокращение матки. И, хотя этот процесс продолжается на протяжении 1–2 недель, родовые схватки и сильная боль в нижней части живота – признак приближающихся родов.

Что я могу сделать при болях?

При боли в животе во время беременности лечение, включающее в себя медикаментозную терапию, исключено. Если болевой синдром слабовыраженный и не сопровождается кровотечением, женщина может собственными силами облегчить состояние:

• сменить позу или заняться физическими упражнениями. Метод подходит при избыточном газообразовании, вздутии живота и неудобном положении мамы для ребёнка;
• употреблять значительное количество жидкости. Обезвоживание в совокупности с другими причинами, вызывает болезненное состояние;
• изменить режим питания. Беременной нужно включить в свой рацион свежие фрукты, овощи, молочные продукты и отдавать предпочтение натуральной и полезной пище. Острым, копченым, жирным, сладким блюдам и газированным напиткам не место в меню во время беременности;

Малыш чувствует волнения, и в дальнейшем эти отрицательные эмоции способны отразиться на его нервной системе. Применение ароматерапии, прогулки на свежем воздухе, релаксирующие ванны, гимнастика для беременных, нормальный сон и массаж помогут восстановить душевное равновесие и стабилизировать эмоциональный фон.

Если тянет низ живота при беременности, разрешается употребить Но-шпу, Метацин, экстракт валерианы или пустырника. Прибегать к спазмолитикам и седативным препаратам возможно только в случае, если польза от лекарств для матери превышает риск, которому подвергается ребёнок.

Опасная симптоматика

Появление сильных болей внизу живота и резкое ухудшение самочувствия – повод обратиться в медицинское учреждение и вызвать неотложную помощь на дом.

К опасным симптомам во время беременности относятся:

• обильные кровянистые выделения;
• сильное давление и боли в области таза;
• спазмы в животе и маточные схватки на последних сроках;
• боль и жжение при мочеиспускании;
• рвота;
• повышение температурных показателей тела;
• мигрень;
• сильные судороги икроножных мышц;
• головокружения и обморочные состояния;
• зуд кожных покровов или сильная аллергическая реакция.

Появление болей внизу живота у беременных женщин - не всегда патология, представляющая угрозу для здоровья. Но период вынашивания плода – это время, когда необходимо обращать внимание даже на незначительные отклонения, происходящие в организме. Поэтому, чтобы обезопасить себя и ребёнка от возможных осложнений в дальнейшем, не следует пускать течение беременности на самотёк.

При вынашивании ребенка женщина постоянно ощущает дискомфорт. В поздние сроки очень болит спина и поясница. Спать на спине тяжело, а на боку – неудобно. Почти всегда тянет низ живота при беременности, вызывая ощущения начала месячных. В основном это происходит на ранних сроках и в тревожные последние недели, считаясь не опасным явлением. Но иногда тянущие, острые боли справа, снизу или слева могут быть признаком серьезных нарушений, угрожающих здоровой беременности. Почему и нужно сообщать о своем состоянии и любых мешающих спокойно жить болях, придя на очередной осмотр в женскую консультацию.

Неопасные (физиологические) тянущие ощущения

Физиологические боли неопасны и естественны. Они случаются у всех беременных. На ранних сроках происходит мощная гормональная перестройка организма. Меняется объем и химический состав крови, расширяются сосуды, учащается сердцебиение. Внизу живота кровеносная сетка становится больше, связки расслабляются, утолщаются, становятся гибкими, чтобы дать возможность расти животу. Органы, расположенные в малом тазу, немного смещаются и сдавливаются. Нарушается работа пищеварения, появляется изжога, диарея, вздутие.

Самая активная фаза перестройки организма проходит на первых неделях. Практически сразу женщина чувствует сонливость, слабость, недомогание. Часто возникает потливость, колики, тошнота. Почти все беременные ощущают, что периодически может тянуть внизу живота. Это неопасные боли, которые вызваны развитием плода. Кроме этого начинает болеть грудь, усиливается чувствительность сосков. Настроение стремительно повышается и так же быстро портится. Почему и вызываются боли в районе живота.

Матка усиленно развивается во втором триместре. Связки нагружаются и растягиваются. Справа, слева, снизу возникают тянущие пульсирующие боли. На последнем триместре живот болит от сдавливания головой малыша тазового дна. Или когда ребенок занимает позицию попой вниз. Он толкается, вызывая у мамочки пронизывающую боль, с позывом к дефекации или мочеиспусканию. Почему врачи и рекомендуют пользоваться бандажом. На поздних сроках такие ощущения бывают нестерпимыми.

Можно не переживать когда:

• живот не тянет все время и если полежать или посидеть – неприятные ощущения исчезают;
• нет подозрительных кровянистых выделений;
• низ живота немного тянет, болит не резко, слабо;
• боли внизу, справа, слева не нужно терпеть, они легко переносимы.

Может ли тянуть низ живота из-за патологии

Непрекращающиеся тянущие ноющие боли в животе появляются и из-за различных патологий. Здесь нужно бить тревогу, так как нормализовать и спасти развивающуюся беременность способны только опытные медики.

Причинами боли, вызванными патологиями могут быть:

• нарушения работы пищеварения, частые запоры, диарея, дисбактериоз;
• сбой в работе мочеполовой системы;
• глистная интоксикация;
• воспаление аппендикса;
• отрыв плаценты от стенки матки;
• угроза самоаборта.

Распознать начало самопроизвольного прерывания беременности можно по:

• опоясывающему поясницу болевому синдрому, локализованному внизу живота. Часто при физической активности и больших нагрузках тянет живот особенно сильно;
• кровяным, коричневым выделениям;
• тянущим болезненным ощущениям справа, снизу или слева, сопровождающимися сильным недомоганием, головными болями, слабостью.

Все эти симптомы означают, что матка пребывает в тонусе. Если явление это кратковременное, то опасности практически нет. Когда тонус наблюдается длительное время – угроза выкидыша крайне велика.

Живот может сильно тянуть при наличии внематочной беременности. Эту беременность спасти невозможно и она опасна для здоровья.

Если на ранних сроках женщина в положении чувствует:

• тупую схваткообразную боль справа или слева, переходящую в резкую, непрекращающуюся колющую;
• ее тошнит, появляется рвота;
• давление падает, возможна потеря сознания;
• учащается пульс;
• появились алые обильные кровяные выделения

ей необходимо срочно вызвать неотложку!!!

Случается, что беременность обостряет хронические заболевания, которые вызывают тянущую боль в животе. Если повысилась температура, возникло головокружение и рвота, требуется обратиться к доктору. Часто так проявляются инфекционные заболевания, опасные для полноценного развития дальнейшего хода беременности.

Тянет низ живота у беременной

Живот может неожиданно заболеть на протяжении всего периода вынашивания. Зачастую это сильно ощущается на ранних и поздних сроках.

На ранних сроках

В первые дни после оплодотворения в животе чувствуется неприятная потягивающая боль. Тогда яйцеклетка укрепляется в матке, пускает корни в ее полость, крепко фиксируясь на поверхности. Матка может отреагировать на заселение инородного тела кратковременной тянущей болью.

На поздних сроках

Весь период беременности организм подготавливается к родам, а к концу тело готовится особенно интенсивно. Это тяжелое время для будущей мамочки. В эти недели усиленно выделяется прогестерон. Он расслабляет гладкую мускулатуру матки и прилегающих органов. Женщина может страдать от запоров, отрыжки, икоты, изжоги, у нее тянет живот. Почему это происходит? Малыш быстро растет, и неуспевающие быстро растянуться мышцы и связки, перенапрягаются. Даже кашель или чихание порой вызывает сильную боль.

Начиная с 36 недели , ощущаются нерегулярные тренировочные схватки. Живот тянет непродолжительное время максимум 20 секунд, а затем боль стихает. Если она резкая, продолжительная, сопровождающаяся выделениями – это может быть признаком отслоения плаценты. Такое случается при скачках давления и чрезмерной физической активности. Для спасения ребенка врачи госпитализируют маму и проводят кесарево сечение.

На 37 неделе матка становится активной. Тянет внизу живота, ноют бока и поясница. Ощущаются небольшие короткие сокращения. Так постепенно раскрывается шейка. Если возникли мажущие кровяные выделения, надлежит обратиться к доктору. Он назначит препараты, снижающие тонус, продлевающие беременность на одну-две недели.

На 38 неделе тело приходит в родовую готовность, вызывая в матке дискомфорт и боль, как при начале месячных. Иногда тянуть живот, спину, бока и поясницу может с 37 недели до самых родов. Это большой срок. У многих беременных с 38 недели опускается живот. Ребенок уже вырос и окончательно занимает то положение, при котором войдет в роды.

После секса появляется дискомфорт

После конца полового акта тянет живот по нескольким причинам. Боли часто появляются из-за самонастроя и мнительности. Беременная переживает за малыша, у нее появляется множество страхов и комплексов. Дабы не произошел застой крови в тазу, врачи рекомендуют вести половую жизнь при беременности в определенное время.

Избегать секса следует:

• в предполагаемый срок менструации;
• в первый триместр (до 12 недель);
• начиная с 36 недели, во избежание преждевременных родов;
• при наличии коричневых или красных выделений, подозрительных подтеканий различного характера;
• при неправильном развитии плаценты и недостаточности шейки матки;
• при угрозе выкидыша;
• при наличии инфекционных заболеваний у партнера;
• преждевременные схватки, надрыв околоплодного пузыря, отхождение околоплодных вод, начинающиеся роды все это причина воздержаться от секса.

Дискомфорт в нижней области живота после секса бывает из-за:

• гормональных перемен, влияющих на весь организм. Такая боль скоро проходит и не должна беспокоить женщину длительное время;
• психогенного характера. Страх, волнение и неуверенность в партнере вызывают инстинктивное нежелание заниматься сексом. В итоге проявляется тянущая боль;
• маточных сокращений и спазмов. Этот крайне болезненный процесс стихает во втором триместре. При половом акте интенсивность сокращений увеличивается и провоцирует болевые ощущения;
• плохого кровообращения. Редкие занятия сексом, отсутствие оргазма приводят к застою крови, гипертонусу мышц органов в малом тазу. Что влечет за собой ноющие боли;
• отечности. Венозный застой в конечностях вызывает боль после секса;
• токсикоз, недомогание, слабость могут стать причиной болевых ощущений после половых отношений;
• воспалительных процессов. Скрытые, не вылеченные инфекционные болезни – сифилис, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз вызывают боль при сексе и после него.

Важно! Когда боль после секса не проходит, усиливается и становится непереносимой, появились выделения, нужно безотлагательно обращаться к врачам.

Что делать, если тянет живот при беременности

Выносить ребенка – одно из тяжелейших испытаний для здоровой женщины. Все органы и системы подвергаются серьезной перестройке и стрессу. Часто давно забытые, плохо залеченные и хронические болезни проявляются в это время. К ним добавляются нарушение пищеварения, осложнения в работе почек, сердечной, кровеносной и мочеполовой системы. Бывает, что обнаруживаются недуги, связанные с гинекологией, что ставит под угрозу здоровое течение беременности. Лечить заболевания, не относящиеся к вынашиванию, нужно при первых признаках. При этом, обратившись к гинекологу, не утаивать от него никакой информации.

Иногда при беременности женщина может ощутить резкую боль справа. Там находится печень, правая почка, аппендикс и желчный пузырь.

Ноющая схваткообразная боль справа вызывается:

• воспалением кишечника;
• нарушением пищеварения;
• заворотом кишок;
• приступом аппендицита;
• разрывом яичника и маточной трубы, находящихся справа.

При болях, носящих резкий непереносимый постоянный характер, нужно обязательно проконсультироваться у врача и пройти соответствующую диагностику.

Тренировочные схватки в последние недели вызывают в животе серьезные боли. Некоторые женщины совсем их не ощущают из-за гормонального фона и природного строения тела. У других матка сильно возбуждена и порой боль невозможно вытерпеть. Разрешается принимать Но-шпу, как обезболивающее средство. На поздних сроках препарат не скажется на ребенке и быстро снимет предродовую боль.

Когда срочно нужен врач

Если появились:

1. Резкие боли внизу живота, начались кровяные выделения – это тревожный знак и повод вызвать скорую. Сильная, нарастающая боль является симптомом прерывания беременности или раннего отслоения плаценты.
2. Острая боль в животе на ранних сроках, проявляющаяся только справа или слева говорит о возможной внематочной беременности и как осложнение — разрыве трубы.
3. Когда постоянно болит, потягивает живот, охватывая спину и поясницу.
4. Тошнота, внезапная рвота, повышенная температура

это поводы для экстренного обращения за помощью медиков.

Во время беременности врачи рекомендуют при первых подозрениях на непонятную боль, после появления любых выделений, плохом самочувствии, потере сознания обращаться к лечащему доктору. Вовремя выявив характер и причину нарушений, можно обеспечить благоприятный исход беременности, сберечь здоровье и мамочке, и будущему ребенку.

Тянущая боль внизу живота во время беременности всегда вызывает страх и ужас у женщин в положении. Да, потерять беременность, особенно долгожданную, или получить критические осложнения, чреватые нарушениями развития малыша, — невеселая перспектива.

И порой разобраться, в чем же причина такого симптома и насколько это опасно, даже специалисту весьма сложно.

Поэтому беременные с такими проявлениями должны обязательно говорить о данной жалобе гинекологу. А врач в свою очередь должен обследовать пациентку и исключить патологическое течение беременности.

Врач целенаправленно опросит будущую мамочку о характере болей, их интенсивности, точной локализации. Уточнит обязательно, с чем связывает появление боли сама беременная.

Например, боль внизу живота может возникать после физического или эмоционального перенапряжения, сильных переживаний. Возможно появление болевых ощущений даже при кашле, чихании или глубоком вдохе.

Так как тянущие боли могут возникать и при патологии смежных с маткой органов, то специалист уточнит, есть ли связь между этими симптомами и работой кишечника или мочевыделительной системы.

Причины

Выше я перечислила неполный перечень ситуаций, при которых у беременных может заболеть живот. Но это не причины, а внешние проявления, симптомы этих причин. О самих причинах речь пойдет ниже.

Среди причин тянущих болей в нижней части живота можно выделить две группы — физиологические и патологические.

Физиологическими можно назвать причины, которые закономерно возникают в организме всех без исключения женщин, вынашивающих ребенка. Ведь организм женщины в этот период претерпевает массу изменений.

Например, само увеличение матки уже может вызывать дискомфорт внизу живота.

Это вполне закономерное изменение. Как правило, оно не влечет за собой никаких негативных последствий для организма будущей мамы и малыша. Хотя дискомфорт, естественно, создает. Проходят такие боли сами собой и не требуют никакого лечения.

Патологические причины включат в себя те изменения в организме женщины в положении, которые могут привести к ухудшению здоровья матери или плода. И тут важно не прозевать опасную ситуацию и вовремя обратиться за помощью к специалисту.

Да, тянущая боль внизу живота, особенно на ранних сроках, может быть связана с некоторыми физиологическими процессами в организме беременной. Но совсем не обязательно, что она появится.

Болезненные ощущения в начале беременности при определенной физиологической ситуации могут быть, а могут и не быть. У каждой женщины начинается и заканчивается беременность по-своему. Все процессы индивидуальны.

Здесь стоит упомянуть и про болевой порог, уровень которого у каждого человека свой. То есть, каждый человек по-своему чувствует боль.

Например, женщины с низким болевым порогом более восприимчивы к любым болезненным ощущениям, дискомфорту и потягиванию живота. В то же время женщины с высоким болевым порогом на нерегулярную монотонную тянущую боль в нижней части живота и вовсе не обращают внимание.

Итак, перейдем к физиологическим изменениям в организме беременной женщины, которые могут спровоцировать болевые ощущения внизу живота на ранних стадиях беременности.

С наступлением беременности форма матки меняется с грушевидной на яйцевидную. Также усиливается кровоснабжение этого детородного органа, что может спровоцировать потягивание внизу живота.

На седьмые сутки после зачатия оплодотворенная яйцеклетка (зигота), спустившись по маточной трубе в полость матки, как будто пробуравливает себе место в маточной стенке, чтобы там зафиксироваться. При этом чувствительные женщины могут ощутить боли, подобные менструальным.

В некоторых случаях это может сопровождаться скудными кровянистыми или сукровичными выделениями из влагалища, которые женщины могут воспринять как начало менструации раньше времени.

Во время беременности меняется гормональный фон, который способствует расслаблению мышц и связок, особенно мышц малого таза.

Расслаблению мышц способствует гормон прогестерон. Еще его называют гормоном, сохраняющим беременность, так как он препятствует избыточному тоническому сокращению (гипертонусу) мышц в организме беременной. В том числе это касается мышц главного мышечного органа – матки.

Под воздействием прогестерона и еще одного важного вещества, релаксина, происходит разрыхление связок суставов, хрящей сочленений тазовых костей.

Тазовые кости немного расходятся, подстраиваясь под увеличивающуюся нагрузку увесистой матки. Объем таза увеличивается, что обеспечивает более легкое прохождение малыша по родовым путям.

Но при этом расслабляется не только мускулатура матки, но и мышечный слой кишечника. Это приводит к нарушениям перистальтики кишечника у беременных. Как следствие — метеоризм или неустойчивый стул (то запор, то понос) – частые спутники беременности.

Такие явления, как правило, всегда дают о себе знать симптомами распирания, тяжести и потягивания нижнего сегмента живота.

Следовательно, дискомфорт в нижнем сегменте живота у беременных не всегда может быть связан с изменениями органов малого таза.

Физиологические изменения, вызывающие боль на поздних сроках

Дело в том, что для этого времени характерны наиболее интенсивный рост и высокая двигательная активность малыша. Матка также интенсивно растет и сильно перерастягивается. Дополнительно мышечные волокна матки реагируют сокращением на двигательную активность плода.

Как следствие действия всех этих процессов в комплексе, редкое неинтенсивное потягивание нижнего сегмента живота в середине беременности и на поздних сроках имеет место быть.

И встречается это у будущих мамочек довольно часто. На поздних сроках беременности, начиная примерно с 37-й недели, непродолжительная и умеренная тянущая боль внизу живота считается вполне нормальным явлением.

Так организм женщины уже готовится к родам. Матка начинает периодически сокращаться. Появляются так называемые тренировочные схватки.

Такой этап «тренировки» или, иначе говоря, «разминки» очень важен в процессе подготовки к родам. Ведь роды – это не спонтанный процесс, как может показаться на первый взгляд. Запуск родовой деятельности происходит поэтапно и не быстро.

Если срок беременности больше 37 недель, беременность считается доношенной. Поэтому, когда на таком сроке тянущая боль нарастает и переходит в схваткообразную, пора собираться в роддом.

Как отличить физиологические причины тянущей боли внизу живота?

Для этого необходимо внимательно прислушаться к характеру боли, проследить ее связь с другими признаками нарушения функций внутренних органов (например, кишечника).

Очевидно, что двух одинаковых беременностей не бывает. У всех каждый ее этап протекает по-разному. Но можно выделить несколько признаков не требующей медицинского вмешательства тянущей боли внизу живота.

К ним можно отнести:

• Боль не постоянная, не интенсивная, монотонная, а не схваткообразная или острая.
• Боль проходит после кратковременного отдыха в горизонтальном положении.
• Боль не нарастает и не мешает в повседневных делах женщины (не нарушает резко ее привычный образ жизни).
• При этом нет сукровичных или кровянистых выделений из влагалища.
• Отсутствуют другие признаки нарушения функции внутренних органов. Например, нет признаков расстройства органов пищеварения или мочеиспускания (диареи, тошноты, рвоты, общего недомогания, расстройства мочеиспускания).
• Прием одной таблетки Но-шпы или другого спазмолитика (если нет противопоказаний) стойко снимает тянущую боль внизу живота.
• Кроме боли, нет других признаков нарушения самочувствия.

То есть, нет снижения артериального давления, учащенного сердцебиения, повышенного потоотделения или холодного липкого пота, помутнения сознания или предобморочного состояния. Эти признаки являются проявлениями опасных патологий, которые требуют срочного медицинского вмешательства (например, разрыв маточной трубы при внематочной беременности).

Патологические причины тянущей боли внизу живота

В этом блоке статьи мы рассмотрим причины так называемых акушерских болей, связанных с прерыванием беременности, внематочной беременностью и др. Поговорим также о причинах тянущей боли, связанных с какой-либо хирургической патологией беременности (аппендицит, кишечная непроходимость и др.).

Акушерские боли: как распознать и как обследоваться?

Тянущая боль внизу живота может свидетельствовать о внематочной беременности. При внематочной беременности закрепление эмбриона происходит не в полости матки, как обычно, а в самой маточной трубе.

Гораздо реже, но встречаются случаи, когда оплодотворенная яйцеклетка может имплантироваться даже в брюшной полости.

При внематочной беременности женщину в таких случаях беспокоят регулярные сильные боли. Характерна односторонняя локализация боли (со стороны прикрепленного эмбриона в маточной трубе).

Боль, как правило, нарастает по мере роста эмбриона. Нередко боль усиливается при надавливании или при физической нагрузке. Характерна также иррадиация боли в поясницу, задний проход или ноги.

К пятой-седьмой неделям беременности эмбрион занимает значительную часть маточной трубы. Поэтому в это время существует реальная угроза разрыва трубы и массивного кровотечения.

Появляются мажущие кровянистые выделения из влагалища. При этом присоединяются симптомы общего недомогания: головокружение, головная боль, слабость, снижается артериальное давление.

При внематочной беременности тест положительный, но содержание ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в крови снижено. В диагностике данного состояния помогает УЗИ.

При ранней диагностике есть возможность спасти маточную трубу, проведя своевременно операцию. Но внематочная беременность с точки зрения ее продолжения всегда обречена на провал.

Угроза прерывания беременности

При угрозе прерывания беременности женщину беспокоят тянущие боли внизу живота, не утихающие даже в спокойном состоянии. Любая физическая активность вызывают усиление болей.

Характерно появление кровянистых выделений различной интенсивности. Женщина ощущает общую слабость, вялость. Нередко появляется потемнение или «мушки» в глазах, головокружение. На поздних сроках беременности такие симптомы могут сопровождаться схваткообразными болями.

Такое состояние требует неотложной помощи, нужно экстренно обратиться в медучреждение.

Госпитализация при угрозе прерывания беременности обязательна. Не пытайтесь избежать ее, так как и ребенок, и мать нуждаются в постоянном наблюдении и комплексном лечении.

Возникновение угрозы прерывания беременности часто вызвано нервными перенапряжениями, физическими нагрузками, стрессами, инфекционными заболеваниями, изменением гормонального фона.

Нередко угрозе прерывания беременности предшествует гипертонус матки. Женщины, помимо тянущей боли, ощущают резкое напряжение матки. Они описывают это чувство, что у них как бы «каменеет живот».

Нельзя к такому симптому относиться без должного внимания. Ведь повышенный тонус матки может спровоцировать выкидыш.

При своевременном выявлении и грамотной терапии эта патология имеет благоприятный прогноз.

Замершая беременность

Еще одной причиной тянущей боли внизу живота при беременности является замершая беременность. Причинами, по которым эмбрион прекращает развиваться, могут являться сбои на генном уровне, гормональный дисбаланс, неправильный образ жизни родителей. Также существует высокий риск «замирания эмбриона» при искусственном оплодотворении.

Выделяют так называемые критические периоды течения беременности, когда эмбрион особенно уязвим. Их несколько: сначала это 3-4 недели беременности, потом — 8-11 недели и 16-18 недели внутриутробного развития.

Иногда у женщин при замершей беременности могут вообще отсутствовать какие-либо жалобы. Но чаще присутствует какой-то дискомфорт или периодически чувствуется тянущая боль в нижнем сегменте живота.

Диагностика такого состояния заключается в проведении УЗИ-исследования.

Диагноз замершей беременности подтверждается, если во время УЗИ не определяется сердцебиение ребенка.

Также для подтверждения диагноза определяют уровень ХГЧ в венозной крови беременной. При замершей беременности отсутствует нарастание концентрации этого гормона в крови.

Преждевременная отслойка плаценты

Преждевременная отслойка плаценты может происходить на любом сроке беременности. Причинами отслойки плаценты могут быть травмы, резкие перепады артериального давления, перенесенное инфекционное заболевание, физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, короткая пуповина плода.

При преждевременной отслойке плаценты женщина ощущает резкие или схваткообразные боли внизу живота. Для того, чтобы как-то облегчить состояние, женщина часто занимает вынужденное положение. То есть, она пытается найти наиболее удобное положение и оставаться в таком положении надолго.

Матка сильно напряжена, становится болезненной. Внутри матки происходит разрыв сосуда, в результате которого открывается кровотечение. Кровотечение может быть различной степени интенсивности. Происходит нарастание плацентарной гематомы (кровоподтека).

Главная опасность отслойки плаценты — нарушение питания плода (кислородное голодание). При значительной степени отслойки существует угроза внутриутробной гибели плода.

Таким образом, отслойка плаценты является поводом для экстренной госпитализации и, если позволяет срок беременности, оперативного родоразрешения путем кесарева сечения.

Достаточно часто у женщины появляются тянущие боли внизу живота, не связанные с развитием плода. Но состояния, о которых пойдет речь дальше, являются не менее опасными в отношении здоровья будущей мамы и ее малыша.

Нередко, вследствие снижения иммунной защиты, у беременной женщины развивают различные воспалительные заболевания мочеполовой системы или обостряются уже существующие хронические заболевания.

Так, некоторые инфекции, включая и те, которые передаются половым путем, обостряются во время беременности. Они также способны вызывать дискомфорт и болевые ощущения внизу живота.

Для исключения острых или хронических воспалительных процессов беременной женщине при постановке на учет в женской консультации необходимо пройти полное обследование.

У беременных достаточно часто наблюдаются различные инфекции почек и мочеполовой системы. Самой распространенной инфекцией во время беременности, которая может давать тянущую боль в нижней части живота, является острый цистит (воспаление мочевого пузыря).

При цистите, помимо боли, женщину беспокоит учащенное и/или болезненное мочеиспускание, «ложные» позывы или мочеиспускание малыми порциями, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Моча мутнеет из-за примесей белка, лейкоцитов, слизи, солей, а иногда и крови.

Без специфического лечения в таком случае не обойтись. Поэтому необходимо обратиться к врачу для обследования и лечения этого неприятного недуга.

Тянущую боль внизу живота также могут спровоцировать проблемы с пищеварением.

О расслабляющем действии прогестерона на кишечник я уже писала выше. Вследствие этого практически каждая женщина страдает в той или иной степени от нарушений работы желудочно-кишечного тракта во время беременности (запоры, диарея, метеоризм, изжога, тошнота).

Существуют препараты, которые способствуют нормализации перистальтики кишечника и борются с повышенным газообразованием. Но назначать их имеет право только врач, знающий все нюансы протекающей беременности.

Но любая терапия для нормализации работы пищеварительной системы результат даст лишь отчасти, временно погасит симптомы расстройства. Ведь вышеописанные проблемы с пищеварением вызывают вполне естественные изменения в организме беременной (гормональный фон).

Представьте, что будет, если к этим закономерным изменениям прибавятся еще и погрешности в питании беременной! Правильно, проблем с болевыми ощущениями станет больше, и они станут острее.

Я намеренно заостряю внимание на этом моменте, так как по опыту знаю, что практически никто из беременных не воспринимают всерьез рекомендации врача о здоровом образе жизни.

Многие себя оправдывают традиционно сложившимся стереотипом, что беременная не должна себе ни в чем отказывать. Мол, ребенку нужно, он требует.

Хотя, по сути, это самое «правильное питание» во время беременности — это не так уж и сложно. Нужно просто не переедать, есть часто, но дробными порциями, пить достаточно чистой воды, исключить фаст-фуд и вредные напитки. При этом никто не призывает беременную голодать или ограничивать себя в каких-либо продуктах.

Немного отвлеклась, вернемся непосредственно к теме.

Тянущую боль внизу живота могут спровоцировать различные хирургические патологии.

Нередко во время беременности у женщин воспаляется аппендикс. При этом из-за смещения беременной маткой внутренних органов и кишечника не всегда по локализации боли можно легко распознать аппендицит.

Для аппендицита характерна ноющая тупая боль, как правило, в правой подвздошной области или чуть выше. Также наблюдается повышение температуры в пределах 37-38 о С, тошнота, чаще однократная рвота.

Приведенные признаки — это, несомненно, повод для вызова скорой помощи и госпитализации в стационар.

Спешу успокоить, что операция при данной патологии никак не скажется на развитии ребенка. А вот промедление с такими симптомами может привести к массивному воспалению внутри брюшной полости — перитониту.

Достаточно редко, но встречаются случаи и кишечной непроходимости у беременных женщин. Боль при кишечной непроходимости резкая схваткообразная, разлитая, с четко повторяющимися приступами каждые 10-15 минут (как идет перистальтическая волна по кишечнику).

При этом, помимо боли в животе, будет задержка кала и газов. Живот вздут ассиметрично, аппетит снижен, имеется ощущение слабости. С течением времени появятся более грозные признаки патологии, в частности, многократная неукротимая рвота, которая приводит к быстрому обезвоживанию организма.

В случае кишечной непроходимости показано экстренное хирургическое вмешательство.

На заметку!

Подводя итог, выделю несколько критических симптомов, с которыми срочно необходимо обращаться за медицинской помощью.

• Регулярные боли внизу живота резкие и нарастающие.
• Боли не проходят после отдыха в горизонтальном положении.
• Схваткообразные боли внизу живота, вне зависимости от их интенсивности.
• Выделения из влагалища (кровянистые, сукровичные, мажущие).
• Расстройства со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, изменение стула).
• Усиливающаяся боль при надавливании в месте болезненных ощущений, вне зависимости от локализации боли.

Несомненно, причин, из-за которых во время беременности тянет низ живота, достаточно много. Вероятно, мне не удалось описать их все, что-то упустила. Но это не так важно.

Важно, чтобы вы из этой статьи сделали главный вывод: в любом случае нужно относиться внимательно к себе, прислушиваться к новым ощущениям, чтобы не прозевать опасную ситуацию и вовремя обратиться за медицинской помощью

И пусть вы даже лишний раз обратитесь к врачу, наблюдающему вашу беременность, по несерьезному поводу, чем пропустите что-либо серьезное.

При беременности возникающие боли в животе всегда вызывают опасение у будущей матери. Даже если они незначительны, женщина воспринимает их как угрозу для здоровья своего будущего ребенка. Неприятные ощущения различной силы могут быть свидетельством естественных для беременности изменений, но также могут быть первым симптомом происходящего патологического процесса, который нельзя игнорировать.

Боли бывают разного характера: острыми и внезапными, ноющими, схваткообразными, колющими или постоянными, хроническими. Для диагностики важно определение локализации дискомфорта и болезненных ощущений.

Причины болей в первой половине беременности

На ранних сроках беременности боли, локализующиеся внизу живота, можно разделить на физиологические и патологические. В первом случае неприятные ощущения вызваны естественными переменами, при которых весь организм подвергается перестройке. Такие ощущения не представляют опасности. К тому же, они чаще незначительны, не усиливаются со временем и не причиняют больших физических неудобств.

Очень часто в первые недели беременности женщина испытывает боли в животе, как при месячных. Нередко будущая мама даже не обращает на них внимания, полагая, что через день-два начнется менструация. Особенно это касается тех, кто страдает . На самом деле, этот дискомфорт вызван внедрением плодного яйца в эндометрий.

Существуют и другие причины:

• гормональная перестройка организма;
• превышение нормы количества прогестерона;
• растяжка связок;
• повышенная чувствительность организма матери к погрешностям в питании;
• изменения центра тяжести тела.

Могут быть и более серьезные причины патологии:

Внематочная беременность

Грыжа

Сама пупочная грыжа не вызывает болевых ощущений. Опасность представляет риск ее защемления. Данная патология может вызывать колющие и режущие боли внизу живота и в области пупка, рвоту, тошноту, изжогу. При наличии подобных симптомов необходимо обращаться к врачу.

Симфизит

Болезненные ощущения, возникающие внизу живота при ходьбе, могут быть вызваны воспалением лонного сочленения (симфизит). К нему приводят размягчение тазовых костей под воздействием гормонов. Из-за этого отмечают дискомфорт в области промежности и характерную утиную походку. Во время ходьбы часто возникают боли, вызванные заболеваниями органов опорно-двигательного аппарата, которые обостряются в связи с повышенным на них давлением.

Преждевременные роды

Тянущие боли с локализацией в нижней части живота – главный признак (28-38 неделя гестации).

К другим признакам относятся:

• чувство тяжести, «каменный» живот;
• ноющая боль в пояснице, крестце;
• коричневые или водянистые выделения из влагалища;
• ощущение давления на промежность;
• подтекание околоплодных вод;
• расстройство пищеварения.

Причиной боли может стать опасная патология – преждевременное . Состояние принадлежит к наиболее тяжелым осложнениям, которые угрожают жизни плода и требуют оказания немедленной медицинской помощи.

Что такое тренировочные схватки?

Несильные тянущие ощущения на 38 неделе беременности – показатель того, что организм усиленно готовится к родам. Их называют предвестниками родов. К ни также относятся:

• опущение живота;
• замедленные движения плода;
• усиленная ломота в пояснице;
• остановка прибавки веса;
• слизистые выделения из влагалища, иногда с прожилками крови;
• отделение слизистой пробки;
• повышенная усталость, нестабильное эмоциональное состояние.

Болевые ощущения могут носить схваткообразный характер. Иногда они воспринимаются женщинами, особенно первородящими, как начало родовых схваток. В гинекологии их принято называть . Они менее болезненны, нецикличны и не склонны к нарастанию. Тренировочные схватки не должны быть поводом для беспокойства, но они означают, что женщина должна быть морально готова к началу родов.

38-39 недели беременности – период, когда ребенок полностью сформирован и жизнеспособен. Родовая деятельность может начаться в любой момент.

Что делать?

При сильных схваткообразных приступах в первом триместре, осложненных кровотечением и обморочным состоянием, нужно немедленно обращаться за помощью к врачу, поскольку очень велика вероятность начинающегося выкидыша или .

Для снижения неприятных симптомов, вызванных токсикозом, необходимо соблюдать следующие правила:

• придерживаться дробного питания 5-6 раз в день;
• употреблять легкую растительную пищу, нежирные сорта мяса, фрукты, овощи;
• исключить из рациона копчености, острые, жареные блюда;
• обеспечить беременной обильное питье, чтобы обезопасить от обезвоживания (несладкий чай, компот из сухофруктов, ромашковый отвар, настой шиповника);
• не ложиться сразу после принятия пищи и не есть на ночь.

Для профилактики токсикоза утром, до подъема с кровати, нужно съедать горсть орехов, крекеров или сухариков. Снизить приступы тошноты помогает имбирь, из которого готовят чаи или добавляют его корень в салаты или каши.

Каждая будущая мама должна помнить, что обезболивающими препаратами можно устранить на время болезненный дискомфорт, но не вылечить заболевание, которое является его причиной.

Боли, вызванные желудочными и другими внутренними заболеваниями, будут преодолены после лечения болезни, которая стала их причиной. Для точной диагностики назначают общие анализы, проведение УЗИ и компьютерной томографии.

При незначительном дискомфорте в животе, который не вызван хроническими или острыми заболеваниями, можно улучшить свое состояние, следуя таким советам:

1. Регулярно принимать теплую ванну или душ. Вода не должна быть очень горячей.
2. Периодически ложиться отдыхать, слушая легкую музыку, медитируя.
3. Пить много жидкости, особенно при склонности к отекам.
4. Совершать неспешные прогулки в местах, где нет скопления людей. Пребывание на свежем воздухе снабжает плаценту и другие органы кислородом, ускоряет выведение шлаков и токсинов.
5. Выполнять , заниматься йогой, упражнениями на фитболе.
6. Избегать стрессовых ситуаций, физического и морального напряжения, неоправданных переживаний.
7. Соблюдать диету, которая поддерживает микрофлору кишечника, предотвращает обезвоживание, снимает отеки.
8. Регулярно посещать гинеколога и выполнять все его предписания и рекомендации.
9. Бороться с запорами: пить не менее 8 стаканов воды в день, употреблять продукты, богатые клетчаткой, выполнять физические упражнения. Принимать слабительные, особенно без совета с врачом, нежелательно.
10. Следить за артериальным давлением, при его резких скачках обращаться к врачу.
11. Для облегчения состояния при тренировочных схватках можно полежать на левом боку, подложив подушку под живот, принять на несколько минут коленно-локтевую позу, глубоко вдыхать, считая до четырех и выдыхать, считая до шести. Эти же упражнения в будущем облегчат состояние и во время родовых .

← Вернуться