Моча - это продукт жизнедеятельности человека, жидкость, образуемая почками в процессе фильтрации плазмы и обратного всасывания некоторых ее компонентов. На 97% она состоит из воды, оставшиеся 3% приходятся на продукты распада и примеси.
Обнаружение солей в анализе мочи не всегда является признаком каких-либо нарушений. Небольшая концентрация лабораторно обозначается одним или двумя плюсами («+» или «++») и может встречаться в норме у здорового человека. Как правило, это временное явление, связанное с физиологическими особенностями.
Значительное количество солей («+++» и «++++») чаще всего указывает на нарушение обмена веществ, водно-солевого обмена, болезни мочевыделительной системы, эндокринные заболевания и другие патологии.
- 1 Сахарный диабет: сахароснижающие средства, инсулин, антигипертензивные препараты.
- 2 Подагра: аллопуринол, колхицин для лечения приступа, лозартан.
- 3 Мочекислый диатез у детей: диета, минеральные воды, поливитамины.
- 4 Мочекаменная болезнь: диета, профилактика осложнений и повторного камнеобразования. Ураты можно растворять с помощью цитрата и бикарбоната.
Показать всё
1. Виды солей
Наиболее часто в моче обнаруживают фосфаты, ураты, реже - сульфат и карбонат кальция, гиппураты и др.
1.1. Ураты
Это соли мочевой кислоты. При постоянном выделении они могут образовывать , мочевом пузыре, а также около суставов (подагрические тофусы).
Появление уратов в моче может быть связано с неправильным питанием (избыток в рационе красного мяса, крепких мясных бульонов, кофе, чая, печени, бобовых, консервов, грибов), высокой физической нагрузкой, подагрой и нарушением обмена пуринов. Лейкоз и другие злокачественные опухоли тоже сопровождаются увеличением концентрации мочевой кислоты и ее солей в крови и моче.
5.1. Диета
Основой терапии является лечебная диета, которая нормализует кислотность мочи и способствует выведению избытка солей из организма.
| Соли | Продукты питания |
|---|---|
| Ураты | Ягоды, фрукты, сухофрукты |
| Овощи (тыква, картофель, баклажан, цветная капуста) | |
| Крупы, зерновой хлеб | |
| Мучные и кондитерские изделия | |
| Минеральная вода щелочная | |
| Оксалаты | Вода питьевая до 3 литров в день |
| Яблоки, груши, абрикосы, овощные супы, картофель | |
| Каши на молоке. Хлеб белый, батон, макаронные изделия |
|
| Масло сливочное или растительное, творог, яйца | |
| Фосфаты | Минеральная вода до 3 литров за сутки. Соки |
| Ягоды и фрукты кислые. Бобовые. Овощи: огурцы, кабачок, тыква, картофель |
|
| Зерновые, каши, макаронные изделия | |
| Мясо, рыба |
5.2. Препараты
Пиелонефрит, цистит, половые инфекции лечатся антибиотиками, противовоспалительными препаратами.
При инфекциях, протекающих с высокой температурой тела, лихорадкой, рвотой и диареей, необходим постоянный контроль за водным балансом и своевременная регидратация.
Болезни обмена веществ, эндокринные патологии лечатся соответствующими препаратами:
Беременным женщинам при обнаружении большого количества солей в моче рекомендуется сбалансированная диета, ограничение крепких мясных бульонов и замена их на овощные. Среди мясных продуктов предпочтение следует отдать отварному мясу индейки, кролика, цыплёнка, нежирным сортам рыбы. Не стоит злоупотреблять маринадами, консервами, копчёностями, кофе и чаем.
Для выведения солей могут использоваться народные рецепты (клюквенный и брусничный морс, отвар шиповника), минеральная или чистая питьевая вода до 2,5 литров в сутки (при отсутствии отеков, почечной и сердечной недостаточности).
Соли в моче взрослых и детей не являются безобидным симптомом, поэтому не стоит оставлять их без внимания. Постоянное их выпадение в осадок со временем приводит к образованию конкрементов в мочевыводящих путях.
Рациональное питание, диета при нарушениях обмена веществ, сбалансированный водный режим и регулярные физические нагрузки являются основными методами профилактики заболеваний мочевыделительной системы.
Обнаружение кристаллов в моче что это значит, такой вопрос часто возникает у людей, получивших анализ мочи с соответствующей пометкой. Многие люди сталкиваются с появлением соединений кристаллического типа в экскрециях. Обычно у здоровых людей может быть обнаружен в моче фосфат кальция или оксалаты, мочевая кислота. Иногда на фоне определенных расстройств метаболизма, появляются характерные кристаллические вещества. Многие типы таких соединений говорят о почечнокаменной болезни.
Кристаллы мочевой кислоты в моче обнаруживаются как осадок. При этом вещества могут быть нормальной или аномальной природы происхождения. Для определения этих характеристик в лаборатории рассматриваются эти кристаллы под микроскопом. В большинстве случаев тип соединений определяется pH показателем экскреции. Так кислая среда провоцирует кристаллы солей в моче. pH определяется обязательно для анализа такого рода образований. В большинстве случаев для этого используются обычные тест-полоски.
Однако если вы увидели в анализе обозначение кристаллов мочевой кислоты в моче, не пугайтесь. Это может говорить и о нормальной жизнедеятельности организма. Если обнаруживают кристаллы патологической природы происхождения, потребуется сдать дополнительные анализы для поиска первопричины.
Кристаллурия представляет собой скопление солей, которыми образуется осадок в моче. В небольшом количестве они могут появляться и у здоровых людей, однако серьезное повышение может свидетельствовать о нарушении обмена минерального порядка.
Чаще всего врачами выделяется несколько причин появления солей в ОАМ:
- определенный рацион;
- повышенное потоотделение;
- примем медикаментов;
- щелочная реакция мочи.
Если говорить о привычном для вас рационе, то аморфные кристаллы в моче могут появиться на фоне преобладания в нем мяса, томатов, спаржи, щавеля и брусники. Дело в том, что в каждом из этих продуктов содержится много кислот, которые организмом кристаллизуются, после чего они выпадают в осадок.
Если говорить о медикаментах, то опасность в этом плане представляют сульфаниламиды, ампициллин. Важно учитывать и употребление воды из-под крана, которая не прошла предварительной фильтрации. Кристаллурия провоцируется щелочной мочевой реакцией, которая часто проявляется при воспалении в почках.
Если любая из перечисленных причин имеет место быть, то речь не идет о патологическом состоянии организма. Однако постоянно употреблять подобные продукты, которые перечислены выше, рискованно, поскольку это может привести к формированию камней в почках.
Виды солей
Кристаллурия предполагает присутствие в урине разного рода солей. В общей сложности их бывает три. Именно из них и формируются почечные камни. В некоторых случаях конкрементами может сочетаться несколько видов кристаллов.
Первая категория – это соли ураты. Такие соли проявляются на фоне реакций кислого типа. Причиной появления может стать лихорадка, излишнее усердие в спортивном зале, обезвоживание и даже лейкоз. Нельзя исключать и заболевания почечной ткани. Говоря о непатологических причинах, спровоцировать рост уратов может употребление копченостей, мяса, крепкого чая. Обнаружение подобных осадков говорит о том, что питание нужно разнообразить продуктами, богатыми калием, магнием, цинком. Важно принимать витамины А и В.
Оксалат кальция в моче может обнаруживаться на фоне сахарного диабета, язвенных колитов, пиелонефрита, поражений кишечника и отравлениях. В таком случае лечение заключается в приеме большого количества жидкости. Из продуктов рекомендуется переключиться на овес, пшено и морскую капусту. Можно заменить обычную воду на отвар березы, земляники, шпорыша.
Формирование фосфатов чаще всего происходит на фоне щелочной реакции, появляется она на фоне цистита, рвоты, лихорадки или при переедании. Нельзя исключать и повышенное количество гормона паращитовидной железы.
В анализе наличие таких кристаллов обозначается знаком плюса, при этом количество их может составлять от одного до четырех. Если в анализе не более двух плюсов, то это нормальный показатель. Превышение – уже отклонение. Важно отметить и присутствие некоторых кристаллических видов, которые всегда говорят о наличии в организме патологии. Речь идет о солях гипуровой кислоты, скоплении холестерина, билирубина, лейцина, гематоидина и ирозина. В норме почки не должны образовывать подобные вещества.
Повышение у детей
Присутствие кристаллов в детской моче часто пугает родителей. Чаще всего обнаруживаются у них ураты, которые формируются на фоне кислой мочевой реакции. Оксалаты могут выпадать как в щелочной, так и в кислой среде. Фосфаты в свою очередь чаще формируются на фоне щелочной среды.
Под уратами понимается осадок мочевой кислоты и ее соли. В детском возрасте появление их может быть связано с потреблением продуктов, в которых присутствует много пуриновых оснований. Это мясные бульоны, мясо непосредственно, субпродукты и бобовые. Важно исключать из детского рациона копчености, большое количество грибов и шоколада.
Если в детской моче были обнаружены оксалаты, то, скорее всего, ребенок налегает на пищу с большим количеством витамина С и щавелевой кислоты. Присутствовать такие кристаллы могут и на фоне врожденных сбоев в обменных процессах. Чаще всего на фоне этого возникает мочекаменная болезнь или воспаление почек. Дополнительно стоит отметить повышение оксалатов на фоне пиелонефрита, сахарного диабета, язвенного колита, кишечных поражений и отравлений.
Если говорить о фосфатах, то увеличивается их количество и у абсолютно здоровых детей. Это может наблюдаться на фоне переедания, что снижает уровень мочевой кислотности. Это часто происходит на фоне употребления пищи, в которой много фосфора. Выпадение их в осадок возможно и на фоне промывания желудка при отравлениях, цистите, рвоте, лихорадке.
Какова симптоматика
В связи с опасностью формирования мочекаменной болезни многие задумывают, а как проявляют себя кристаллы в плане симптоматики? Здесь есть небольшая загвоздка, каких-то специфических симптомов появления кристаллов в моче нет, особенно если присутствуют они в небольшом количестве.
Возникновение симптомов, как правило, говорит о старте процесса камнеобразования и развития мочекаменной болезни. Для МКБ характерны проблемы с почечной работой, что связывается с обтурацией системы чашечек и лоханок. Кроме этого, происходить скопление камней может и в мочевом пузыре, что часто приводит к засорению мочеточников. На фоне этого формируется такое состояние, как почечная колика.
При почечной колике от пациентов поступают жалобы на острые боли в пояснице, которые отдают в нижнюю часть живота и область паха. Из-за присутствия в мочеточнике камней, жидкость выделяется с большими затруднениями. Порой болевые ощущения на фоне почечной колики настолько сильны, что пациент может находиться только в положении лежа на боку с притянутыми к животу ногами.
Чаще всего обнаружение кристаллов в моче ребенка связывается с проверкой при воспалительных патологиях. Это может быть пиелонефрит как в острой, так и хронической форме, цистит. Обычно для подобных недугов характерно повышение температуры тела, присутствует тошнота. В области почек и живота, с одной стороны присутствует ноющая боль. Боль может быть и двусторонней в случае, если поражены обе почки.
Методы терапии
Определение конкретных терапевтических мер зависит от того, что именно стало первопричиной образования соответствующих осадков в моче. К примеру, если осадок формируется на фоне несбалансированного рациона питания, достаточно внести в него определенные коррективы, показатели сразу вернутся в норму.
Обезвоживание часто является причиной появления осадка в урине. В таком случае важно строго контролировать питьевой режим, увеличив количество потребляемой жидкости. Если формирование произошло на фоне воспаления в организме, то врачом будет назначено конкретное медикаментозное лечение, важно будет провести соответствующие процедуры.
Лучше всего в таком случае не заниматься лечением, а заниматься профилактикой. Предупредить кристаллообразование в моче можно периодической сдачей ОАМ. Это помогает обнаружить проблему на ранней стадии, когда она легко поддается лечению.
Крайне редко происходит образование кристаллов на фоне правильного питания. Употребляйте продукты, богатые кислотами, но ограничивайте их количество, не превышая дневных норм. Откажитесь от употребления нефильтрованной воды. Незамедлительно обращайтесь к врачу при обнаружении воспалительных процессов или нарушений обмена в организме.
Состояние, при котором излишнее количество солей не выводится из организма, называется кристаллурия. Кристаллы солей образуются и выпадают в осадок в моче в результате различных нарушений в организме и при воздействии внешних факторов.
- Несоблюдение питьевого режима.
- Обезвоживание организма при болезни.
- Нарушение кровоснабжения мочевыделительных органов.
- Инфекционные заболевания.
- Долгий прием медикаментов.
- Большая физическая активность.
- Чрезмерное употребление белковых продуктов.
- Нарушение метаболизма.
Главной причиной является несоблюдение питьевого режима и обезвоживание организма в период болезни, поэтому очень важно ежедневно выпивать не менее 2-3 литров жидкости.
Употребление большого количества продуктов содержащих щавелевую кислоту, жирного мяса и мясных бульонов, копченных и соленых блюд, способствуют образованию солей в организме.
Виды солей и их нормы содержания
Моча состоит на 93-95% из воды, а 5-7% приходится на соли и белки.
По химическому составу соли бывают 3 видов:
- Оксалаты – это соли кальция и щавелевой кислоты.
- – это производные мочевой кислоты.
- Фосфаты – это соли фосфорной кислоты.
Причины образования солей разные.
Ураты образуются в результате:
- Перенесённых заболеваний: гепатит, подагра, гипергидроз.
- При частом употреблении грибов, шпината, петрушки, жирного мяса и наваристых бульонов.
- Наследственная предрасположенность.
- Употребление большого количества крепкого кофе, какао, алкоголя, шоколада;
- Неконтролируемое употребление антибиотиков.
Причины появления оксалатов в моче следующие:
- Продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты.
- Обезвоживание организма.
- Недостаток витамина Д.
- Болезнь Крона.
- Воспалительные заболевания почек.
- Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
Причины повышенного содержания фосфатов в моче:
- Употребление продуктов содержащих фосфор.
- Отказ от мясных, молочных блюд.
- Нарушение работы почек.
- Сахарный диабет.
Существует специальная шкала, которая определяет норму кристаллов в моче. Шкала включает 4 значения от 1 до 4. Нормальным является значение 1-2, выше уже считается патологией.
Симптомы и диагностика кристаллурии
У людей появляются следующие симптомы болезни:
- Боль и спазмы в пояснице.
- Повышенная температура тела.
- Частое и болезненное мочеиспускание.
- Изменение цвета мочи.
- Жжение в половых органах.
- Выпадает осадок в урине.
- Слабость всего организма.
Опасность кристаллурии – это развитие мочекаменной болезни, пиелонефрита, нефроза и почечной недостаточности.
Для подтверждения болезни проводят такие мероприятия:
- Общий и биохимический анализ мочи.
- УЗИ почек и мочевого пузыря.
- Цистоскопия.
- Рентген органов мочевыделительной системы.
Основной метод диагностики – это лабораторное исследование мочи . При кристаллурии повышено содержание мочевой кислоты, белка, лейкоцитов. Если кроме плохого анализа мочи, пациента беспокоят симптомы, нужно срочно обратиться к специалисту.
Лечение
Лечение кристаллурии включает в себя:
- Прием медикаментов.
- Соблюдение диеты.
- Питьевой режим.
Медикаментозная терапия предполагает прием таких лекарственных препаратов:
- При повышенном содержании уратов назначают: «Блемарен», «Аспаркам».
- Если повышены оксалаты: «Ксидифон», «Пиридоксин».
- При фосфатах показано применение: «Канефрон», «Цистон».
Помимо этого назначают витаминно-минеральные комплексы, сорбенты.
Все чаще для лечения солей в моче применяют пробиотики: бифидобактерии, лактобактерии и их комплексы.
Очень важно соблюдать диету , которая зависит от вида солей.
При повышенном содержании уратов нужно отказаться от жареной, копченой, соленой пищи, жирных рыбных и мясных супов, алкогольных напитков, шоколада, крепкого кофе и чая, сдобных изделий.
В рационе обязательно должны присутствовать: молочные продукты, сладкие ягоды и фрукты, овощи и вегетарианские супы.
При обнаружении оксалатов в моче запрещено употреблять продукты, содержащие щавелевую кислоту (щавель, ревень, кислые яблоки) жирные, соленые, копченые блюда, наваристые супы.
В меню должны быть включены такие продукты: сладкие фрукты и ягоды, продукты с высоким содержанием витамины группы В (греча, пшено) и магния (сухофрукты), некислые овощи.
Диета при фосфатурии предполагает отказ от сладкой и сдобной выпечки, алкогольных напитков, молочных продуктов, шоколада, жирного мяса.
Разрешено употреблять крупы, ягоды, фрукты, белковые блюда.
При диагностировании кристаллурии необходимо соблюдать питьевой режим, выпивать не менее 3 литров жидкости . Количество потребляемой поваренной соли необходимо свести до 3 граммов в сутки.
Широко применяют средства народной медицины для выведения солей из организма.
Для выведения уратных солей хорошо помогает трава пол-пала . Для приготовления отвара необходимо столовую ложку сырья заварить стаканом горячей воды, довести до кипения, настоять в течение часа. Принимать по половине стакана дважды в день. Курс лечение 14 дней. Трава помогает восстановить водно-солевой баланс, она способна растворять и выводить не большие камни и песок из почек.
Сбор из корней петрушки, сухих листьев земляники, брусники, спорыша и цветков пижмы хорошо выводит соли щавелевой и мочевой кислоты. Для приготовления отвара необходимо 2 столовые ложки сбора залить 2 стаканами кипятка, настоять 2-3 часа, пропустить через сито. Полученную жидкость принимать выпить в течение дня.
Настой зерен овса выводит соли, песок из почек, предупреждает образование уратных и оксалатных камней. Для приготовления отвара нужно стакан неочищенного зерна заварить литром кипятка, настоять в течение 10-12 часов. Принимать по половине стакана перед каждым приемом пищи.
Профилактика
Профилактические мероприятия включают в себя:
- Отказ от вредных привычек.
- Соблюдение питьевого режима.
- Разнообразное и полноценное питание.
- Занятия физкультурой и спортом.
- Ежегодное обследование всего организма.
Кристаллурия легко поддается лечению, поэтому своевременная диагностика и вовремя начатое лечение позволяет полностью избавиться от заболевания.
Если уровень соли в моче постоянно повышен, это означает, что с организмом не все в порядке, т. к. в здоровом теле, необходимые для нормального функционирования вещества полностью усваиваются, а излишки выводятся. В норме, когда общий анализ мочи показывает отсутствие солей или незначительную долю, но если концентрация повышена, то самое время посетить уролога.
Появление соли в моче — тревожный сигнал из почек.
Симптомы и причины появления солей в моче
Причины появления солей в моче подразделяются на те, что взаимосвязаны с болезнями, повышающие их концентрацию, и те, что с заболеваниями не связаны.
Иногда, даже у здорового человека выявляются кристаллы в моче, т. к. параметры изменяются от употребляемых продуктов, климата, активности. Но, скорее всего, повышенное содержание соли в моче и почках - следствие неправильного питания, образа жизни, серьезного заболевания или инфекции, требующих врачебной помощи:
- осадок солей присутствует, когда человек пьет мало жидкости или при сильном обезвоживании, связанным с болезнью, рвотой, поносом;
- нарушение кровоснабжение после нефрозов, опущения почки, инфекций, закупорки сосудов.
- нерациональное меню, при котором слишком однообразная пища, благоприятствует отложению солей, а также соленая еда, или, наоборот, голодание, диеты, пост;
- медикаментозная терапия, когда соль в моче выявляется после сильнодействующих антибиотиков или противовоспалительных лекарств, что сопровождается чаще накоплением уратов;
- тяжелая физическая работа у мужчин.
Приём таблеток, плохое меню, нарушение водного обмена приводят к «засолению» урины.
Обычно при солях в моче симптомы не бывают ярко выражены, однако, важно обращать внимание на признаки, по которым можно распознать заболевание. Если появляется хотя бы один симптом, значит, есть повод для тревоги:
- мутный осадок в моче;
- перемена цвета мочи;
- слабость и болевые ощущения внизу живота;
- ежечасные опорожнения;
- жжение в половых органах, когда соль разъедает слизистую оболочку мочевых путей, и выделяемые кристаллики попадают в уретру.
- дизурия (затруднение мочеиспускания).
Виды и нормы
Моча состоит из воды - около 95%, белков и солей - 5%. Наличие солей в анализе мочи сравнивается со специальной шкалой с 4-мя плюсами. У здоровых людей соли не выявляются, но разовое увеличение до 2-х плюсов допустимо. Когда концентрация солей высокая (3―4 плюса), то требуется сдать суточный анализ мочи на соли для более точной проверки. Если в анализах выявились бактерии, говорит об опасной инфекции в мочевыделительных путях. Дополнительно оценивают показатели:
- содержание белых частичек крови, когда норма лейкоцитов в поле зрения у мужчины ― 0―3, а у женщины ― 0―5;
- эпителия, эритроцитов, цилиндров в моче.
В норме моча нейтральная или слабокислая. Резкие скачки показателя баланса щелочей и кислот (рН) благоприятствуют выпаданию осадков. Щелочную или кислую среду определяют при лабораторном изучении анализов. В моче с кислой реакцией присутствуют кристаллы и соли мочевой кислоты - ураты. В щелочной моче могут быть обнаружены кристаллы аммония мочекислого, карбоната кальция, фосфатов и трипельфосфатов. Оксалаты проявляются в кислой и в щелочной урине. Углекислый кальций и мочекислый аммоний появляются редко. Ураты, оксалаты и фосфаты в моче попадаются чаще.
Стресс, диабет, вредные привычки могут быть провокаторами образования солей в моче.
Что провоцирует образование?
| Вероятные причины повышения солей в моче | |
|---|---|
| Тип | Причины |
| Ураты |
|
| Оксалаты |
|
| Фосфаты |
|
Как вывести соли из организма
Только выяснив причины появления соли в моче, принимаются конкретные шаги по ее выведению.
Если уровень повышен вследствие серьезного заболевания, то врачом назначаются необходимые медицинские препараты и процедуры. Когда повышены оксалаты и ураты в моче, врач может назначить «Блемарен», «Аллопуринол», «Аспаркам». При оксалатах назначают окись магния, «Пиридоксин», витамины Е и А в комплексе. При фосфатах выписываются препараты, замедляющие выделение желудочного сока. Если причины свидетельствуют о неправильном рационе, то его нужно скорректировать, при недостатке воды - увеличивать потребление питья. В любом случае необходима врачебная консультация.
Питание и диеты
Появление уратов, оксалатов и фосфатов напрямую зависит от продуктов питания. Выяснив, какие виды обнаружены в моче, и что они означают, следует одни продукты добавлять, а другие исключать. Поэтому в первую очередь перед лечением назначается диетотерапия. Повышение уратов предполагает особое меню из продуктов, с присутствием витамина А и В, цинка, магния и калия. Рекомендуется дополнять рацион щелочной минералкой, овощами и молочной пищей. При наличии оксалатов в моче очень полезны компоты, чай с лимоном, блюда из овса, пшеницы, морской капусты и другие продукты, в состав которых входит витамин В6. Чтобы избавиться от фосфатов, нужно снизить количество соли к минимуму и больше кушать яиц, печени, молочных продуктов, рыбы, т. е. продуктов, где много кальция и витамина D.
Овощные фреши эффективно и безболезненно выводят лишнюю соль из организма.
Существует несколько терминов, характеризующих это состояние выводящей системы организма. Оно может быть как врожденным, так и приобретенным под влиянием ряда факторов. Солевой диатез не всегда приобретает патологический характер, однако при тяжелом течении либо в сочетании с воспалительным процессом однозначно требует лечения.
Что такое кристаллурия
Кристаллурия является первопричиной запуска процесса образования камней в почках. Суть явления проще объяснить, исходя из еще одного названия нарушения – «обменная нефропатия». Речь идет о повреждении клубочковой системы и функциональных тканей почек на фоне неадекватного метаболизма. При этом соли оседают в , препятствуя нормальной работе органа.
Склонность к нарушению солевого обмена может быть:
- Первичной (врожденной) – обусловленной генетической предрасположенностью. Характеризуется ранним появлением симптомов (в детском возрасте), растущей тяжестью протекания и развитием осложнений в виде почечной недостаточности.
- Вторичной – являющейся следствием наследственных дефектов тканей, изменений гормонального баланса, воспалительных заболеваний и интоксикаций.
Может никак не проявлять себя в отсутствии провоцирующих факторов. В «благоприятствующих» же заболеванию условиях симптоматика дает о себе знать очень быстро.
Причины развития нарушения
Первичные обменные нефропатии даже в «идеальных» с точки зрения работы почек условиях требуют постоянно наблюдения и различных мер поддерживающей терапии. У таких пациентов велик риск развития тяжелых поражений почек.
Врожденная склонность к отложению солей может быть незначительной и тогда симптомы проявят себя только при наличии ряда особенностей образа жизни.
Среди общих причин возникновения нарушения вторичного типа (либо обострения первичного) можно назвать:
- избыточные физические нагрузки либо наоборот – малоподвижный образ жизни;
- излишнее увлечение мочегонными препаратами;
- отравление (в том числе, медикаментозное);
- лучевая терапия, вызывающая распад белков;
- использование для питья и приготовления пищи жесткой воды;
- специфический климат с преимущественно сухой и жаркой погодой (часто в сочетании с нарушением питьевого режима);
- систематическое посещение бани или сауны;
- злоупотребление спиртными напитками, в особенности, низкоалкогольной продукцией (пивом);
- переизбыток в рационе «тяжелых» белков (мяса, рыбы, молочных продуктов), острых и кислых блюд;
- чрезмерное употребление продуктов, богатых пурином (брокколи, спаржа, цветная капуста);
- нехватка ряда витаминов (при однообразном питании) либо перенасыщение витамином D;
- гормональные нарушения;
- острые и хронические инфекции мочеполовой сферы;
- врожденные и приобретенные пороки почечных канальцев;
- дефекты обмена веществ на фоне воспалительных процессов в других органах.
Кристаллурию можно классифицировать по виду солей, которые осаждаются в моче, на фосфатную, оксалатную, оксалатно-кальциевую, уратную и цистинурию. Развитие отдельных форм иногда имеет гендерные или возрастные предпочтения.
Особенности кристалурии у мужчин
У представителей сильного пола намного чаще, чем у женщин, развивается уратная кристаллурия. Объясняется это следующими причинами:
- , образующийся в мышечной ткани, вследствие уровня физических нагрузок и большего количества протеинов в пище;
- неправильное питание, сочетающее тяжелые белки, пиво, красное вино и кофе;
- повышение в крови сахара, «плохого» холестерина, свободных жирных кислот и соответственно абдоминальное (характеризующееся жировыми отложениями на животе.) ожирение.
Опасность уратной обменной нефропатии состоит в том, что длительное время эта форма может развиваться бессимптомно.
Особенности кристаллурии у женщин
Согласно имеющимся данным, женский организм более склонен к кристаллурии. У женщин заболевание диагностируется втрое чаще, чем у мужчин. Можно выделить, как минимум два комплексных фактора, способствующих развитию патологической тенденции:
- беременность и сопутствующие ей обезвоживание, ограниченные физические нагрузки и дисбаланс рациона;
- увлечение безуглеводными диетами, а также голоданием с целью снижения веса.
Также провоцируют возникновение солевого диатеза у женщин такие причины, как гормональная нестабильность и воспалительные заболевания мочеполовой сферы.
Нужно отметить что при беременности и у детей могут находиться аморфные кристаллы, которые в свою очередь появляются по нескольким причинам:
- незрелость обменных процессов;
- временные гормональные изменения, вызывающие снижение .
Обменная нефропатия у детей
Переизбыток солей в моче у ребенка может возникать в трех случаях:
- Временные нарушения усвоения ферментов. Может диагностироваться даже у грудных детей. Процесс требует наблюдения, но часто со временем проходит, не требуя терапии.
- Врожденные нарушения метаболизма. Заболевание постепенно усугубляется. Маленький пациент нуждается в специальной диете и постоянном лечении.
- Вторичные обменные нефропатии на фоне воспалительных процессов (не только в почках), приема лекарств, сопутствующих заболеваний.
Независимо от того, является ли обменная нефропатия у маленького ребенка или школьника первичной или вторичной, она может протекать практически незаметно, не оказывая влияния на развитие организма. Однако если игнорировать симптомы, и тем более, результаты (в особенности, неоднократные превышения нормы) анализов, то существует риск появления и вторичных воспалений.
Симптомы проявления заболевания
Даже один негативный фактор может способствовать перерастанию «особенности» организма в явную патологию. Симптоматика может отличаться в зависимости от формы кристаллурии, но все же ряд признаков выделить можно:
- общая слабость, быстрая утомляемость при любой физической или умственной активности;
- головная боль;
- незначительные или поясницы;
- постоянная жажда;
- расстройства мочеиспускания – , дискомфорт, невозможность осуществить вывод урины при ощущении полного мочевого пузыря;
- нарушение работы кишечника (запоры);
- пониженное или повышенное давление, либо частые скачки;
- сухость кожи, склонность к шелушению, проявления, сходные с диатезом (у детей);
- избыточное потоотделение;
- гиперемия век и суставных тканей;
- изменение цвета, прозрачности мочи, наличие в ней кровяных сгустков.
Однако такие симптомы могут быть характерны для многих заболеваний мочеполовой сферы, поэтому для постановки диагноза потребуются дополнительные исследования.
Необходимые анализы для сдачи
Они необходимы, чтобы исключить возможность других патологий (при наличии симптомов), либо определить скрыто протекающую кристаллурию. Потребуется сдать:
- – позволит определить наличие солей, их тип и концентрацию. Следует учесть, что превышение нормы кристаллов в моче – не обязательно говорит о патологии, оно может быть вызвано эпизодическими причинами (алкоголь, тяжелая пища, нагрузки, стресс). В таких случаях нужно устранить агрессивный фактор и сдать анализ повторно. Исключение составляет избыток цистина, при котором можно уверенно говорить о развитии солевого диатеза.
- Расширенный анализ мочи (биохимия).
- – с целью выявить присутствие конкрементов (камней), участков с измененной структурой, очагов воспаления.
- Общий анализ крови – может подтвердить наличие в организме воспалительного процесса.
- Исследования мочевыводящих путей и мочевого пузыря (в том числе ).
Не всегда потребуется проходить все перечисленные обследования, чаще всего для постановки диагноза достаточно первых трех.
Комплекс терапевтических мер можно разделить на три группы. Во-первых, необходимо устранить негативные факторы, вызвавшие накопление солей:
- соблюдение диеты – режим питания подбирается, исходя из формы заболевания. В любом случае ограничить (а иногда и исключить) нужно мясо, рыбу, бобовые, кофе, алкоголь;
- соблюдение питьевого режима – в день нужно потреблять до 2,5 литров воды;
- включение в рацион витаминно-минеральных комплексов.
Во-вторых, требуется устранить застойные явления в мочевом пузыре, для этого рекомендуется:
- выпивать за час до сна до литра воды – мера поможет снизить риск застоя мочи и развития бактериального воспаления;
- принимать – эффективны народные средства, имеющие минимум противопоказаний – отвары толокнянки, петрушки, . Перед приемом любых, даже растительных средств необходима консультация врача.
В-третьих, пациенту назначается специализированное медикаментозное лечение различными типами препаратов:
- противовоспалительные лекарственные средства – применятся и антибиотики;
- обезболивающие препараты – их принимают при наличии выраженного болевого синдрома или ;
- пробиотики – используются, если кристаллурия возникает на фоне кишечных расстройств;
- ферментные препараты, комплексные растительные средства, в том числе улучшающие метаболические процессы.
Осложнения, в виде мочекаменной болезни и почечной недостаточности угрожают пациенту только при полном игнорировании симптомов и отсутствии регулярных обследований.
При соблюдении диеты, питьевого режима и следовании рекомендациям врача заболевание можно относительно легко излечить. По мере выздоровления жесткость диеты можно постепенно уменьшать.