Что делать, если у грудничка запор? Советы и рекомендации гастроэнтеролога. У ребенка запор! Что делать?(в помощь)

У детей первого года жизни очень часто возникают проблемы с пищеварением. Малыши только начинают знакомиться с окружающим миром и постепенно адаптироваться к новому образу жизни. Именно поэтому возможны различные негативные симптомы, например, диарея или запор. Решить проблему с естественным процессом дефекации можно вместе с педиатром. Далее более подробно рассмотрим, что делать, если у месячного ребенка запор.

Диагностировать и вовремя выявить запор у месячного ребенка можно с помощью следующих признаков:

В течение суток ребенок первых дней жизни не менее двух раз должен опорожнять кишечник. При этом бывают исключения, когда малыш находится на искусственном вскармливании, и из-за неправильно подобранной смеси возникают проблемы с дефекацией. В этом случае стул может быть реже. При этом обязательно в течение суток ребенок должен сходить в туалет.
Кроме того, обязательно нужно обращать внимание на структуру кала. У детей первых месяцев жизни кал имеет кашицеобразную структуру. В противном случае можно диагностировать запор.

Симптомы запора

Запор у ребенка в возрасте 1 месяц имеет следующие признаки:

Кал характеризуется твердой структурой.
В течение дня отсутствует нормальный стул.
Ребенок постоянно капризничает и плачет.
Малыш пытается подтянуть ножки к животу и постоянно тужится.
Наблюдается повышенное газообразование.
Отмечается ухудшение аппетита и общего самочувствия.
Ребенка беспокоит вздутие живота.
В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела, что может быть симптомом воспалительного процесса в органах пищеварения.

Чем опасен запор у новорожденных

В любом возрасте обязательно нужно лечить запор, чтобы избежать проблем со здоровьем в будущем. Особенно внимательным нужно быть к детям, кишечная система которых еще не готова к серьезным испытаниям.

Итак, запор может привести к следующим негативным последствиям:

Продукты распада, которые остаются в толстом кишечнике начинают выделять токсины, отравляя весь организм. Основным симптомом интоксикации организма является повышение температуры тела.
Если у ребенка первого месяца жизни начинается рвота, то это также может быть признаком запора и интоксикации органов пищеварения.
Наличие крови в каловых массах может быть признаком заболеваний кишечника. Также это могут быть анальные трещины.
На фоне запора может развиться дисбактериоз, который приостанавливает процесс всасывания полезных микроэлементов из еды.

Чтобы избежать ухудшения общего самочувствия малыша обязательно нужно лечить запор при появлении первых негативных симптомов.

Запор у месячного ребенка: что делать

Что можно дать месячному ребенку от запора? Этот вопрос волнует большинство заботливых родителей, которые волнуются за здоровье своего малыша. При проблемах с пищеварением обязательно следует посоветоваться с детским врачом, который подберет оптимальную схему лечения, учитывая особенности состояния здоровья конкретного ребенка.

Клизма от запора у месячного ребенка

Месячному ребенку от запора можно сделать клизму, но только после разрешения врача. Нельзя злоупотреблять данным методом. Только в экстренном случае и один раз в год можно делать клизму малышам, если нет никаких противопоказаний.

Для малышей первых дней жизни рекомендуется приобрести специальную маленькую резиновую спринцовку. Готовим раствор для клизмы на основе чистой воды, температура которой должна находиться в пределах 22-25 градусов Цельсия. Для месячного ребенка достаточно 30 мл готового раствора.

Перед применением клизмы обязательно нужно смазать наконечник вазелиновым маслом. Кладем ребенка на бок и осторожно вводим клизму, выжимаем раствор и сжимаем ягодицы на несколько минут.

Газоотводная трубка

Специально для того, чтобы устранить повышенное газообразование у малышей была создана газоотводная трубка. При этом максимально осторожно нужно обращаться с ней, чтобы не повредить нежную слизистую оболочку толстой кишки малыша.

Перед введением трубки, малыша нужно положить на спину и подтянуть к животу его ножки. Далее вазелином или детским кремом нужно смазать наконечник трубки и осторожно ввести ее в анальное отверстие. Вводить трубку нужно на глубину не более 0,5 см, покрутить в разные стороны и легко вынуть.

Глицериновые свечи

С первых дней жизни малыша можно использовать глицериновые свечи, если нет никаких противопоказаний.

Главным преимуществом глицерина является то, что он не всасывается в кровоток, не вызывает аллергических реакций и не имеет противопоказаний. Кроме того, положительный эффект наступает уже через несколько минут после введения свечи. При этом следует обязательно посоветоваться с врачом перед применением любых лекарственных средств.

Глицериновые свечи предназначены для взрослых. Детям в анальное отверстие нужно ввести только третью часть свечи. Этого будет достаточно, чтобы разбавить застойные каловые массы и мягко вывести их из организма естественным путем. Обязательно следует следовать всем инструкциям от производителя при использовании глицериновых свечей.

Гимнастика и компресс

Физическая активность полезна для пищеварительных процессов, позволяет активизировать работу мышц и ускорить процесс переваривания пищи. В конечном итоге удается восстановить стабильный пищеварительный процесс и стул.

В течение дня детям полезно делать массаж и гимнастику для правильного развития. Утро нужно начинать с легкого массажа всех частей тела, чтобы запустить пищеварительный процесс. Легкими движениями растираем живот, подтягиваем ножки к животу, делаем упражнение «велосипед».

Также полезно между приемами пищи выкладывать малыша на живот и гладить его по спине. Это позволит устранить повышенное газообразование и запор.

Гимнастика полезна как для мышц живота, так и для всего тела. Ежедневная гимнастика позволит малышу расти здоровым и сильным.

Народные методы лечения запора у младенца

Если у ребенка в возрасте 1 месяц запор, можно попробовать в домашних условиях решить эту проблему следующими методами:

Между каждым приемом пищи рекомендуется делать малышу легкий массаж живота, что позволит активизировать мышцы пищеварительной системы. Ежедневно нужно делать гимнастику, чтобы ребенок правильно рос и развивался.
Рекомендуется выкладывать малыша на животик перед каждым кормлением малыша.
Во время введения прикорма на пятом месяце рекомендуется использовать продукты со слабительным эффектом, например, свеклу или сливу.
Только после разрешения врача можно использовать безопасные лекарственные средства, например, с лактулозой. К безопасным средствам можно отнести глицериновые свечи.

Чего делать нельзя

При появлении первых негативных симптомов, которые указывают на запор, обязательно следует обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз. Нельзя заниматься самолечением, которое может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Ни в коем случае нельзя делать следующее:

Нельзя самостоятельно использовать слабительные средства для лечения запора у месячных детей. Только врач может назначать любые препараты.
Народные методы лечения также недопустимы для детей первого года жизни. Каждое средство или метод имеет свои противопоказания и может вызвать серьезные проблемы со здоровьем ребенка. Поэтому лучше не рисковать, а сразу посоветоваться с врачом.
Если в течение двух дней полностью отсутствует опорожнения кишечника, обязательно следует немедленно обратиться к врачу. Запор может быть симптомом одного из заболеваний органов пищеварительной системы.

Отличия редкого стула от запора

Здоровый человек должен ежедневно опорожнять свой кишечник. Дети первого года жизни в течение дня могут несколько раз ходить в туалет. При этом бывают исключения из правил, когда человек ходит в туалет только один раз за двое суток. Это считается нормально, если нет никаких патологий со стороны пищеварительной системы.

Если в течение двух дней полностью отсутствует стул у месячного ребенка, то можно диагностировать запор.

Чаще всего запор у месячного ребенка возникает в результате неправильного питания или незрелости пищеварительного тракта, когда моторика кишечника недостаточна для проталкивания каловых масс. Но копростаз может быть спровоцирован и органической патологией, при которой требуется оперативное лечение, поэтому при частом появлении симптома необходимо обследовать ребенка.

Что можно считать запором

Если младенец на грудном вскармливании, то частота испражнений кишечника, цвет, консистенция каловых масс будет зависеть от питания кормящей матери и от состояния пищеварительной системы малыша. При естественном вскармливании у новорожденного дефекация происходит почти после каждого кормления, около 6 раз в сутки.

Педиатры считают нормальным, если частота стула у месячного ребенка колеблется в пределах от одного раза в 2 дня до 10–12 раз в сутки. С возрастом частота стула сокращается и к моменту введения прикорма (в 12–20 месяцев) составляет не более двух раз в сутки.

Если грудной ребенок питается искусственной смесью, то дефекация будет нерегулярной, поскольку кал новорожденного становится плотнее и он дольше продвигается по кишечнику, а также из-за того, что смесь переваривается гораздо дольше, чем женское молоко. У детей на искусственном вскармливании частота стула, как правило, составляет 1 раз в сутки.

Если же грудничок в возрасте от 2 до 20 недель находится на смешанном вскармливании (1:1), то нормальной считается частота испражнений от 1 до 7 раз в сутки. Критерием нарушения функционального состояния пищеварительной системы ребенка является не частота дефекации, а его самочувствие. Если кроха хорошо себя чувствует, он спокойно спит, не прижимает ножки к животику и с аппетитом кушает, то редкие опорожнения кишечника не являются поводом для беспокойства.

Если же малыш капризный, тужится при этом краснеет и плачет, а животик его твердый, то можно говорить о таком симптоме, как запор. При запоре у детей изменяется консистенция каловых масс (кал становится твердым или же сперва выходит плотный кал, а за ним уже идет кашицеобразный).

Появление фрагментированного или плотного кала является признаком запора

При атоническом копростазе нарушается ритм дефекации, выделяется каловый цилиндр большого размера, младенец отказывается от еды, могут появляться высыпания на коже и налет на языке. Ребенка беспокоят приступообразные боли в животе. Спастический запор проявляется фрагментированным стулом («овечий кал»), кишечными коликами, метеоризмом. Симптомы спастического копростаза стихают после дефекации, а очистительная клизма не дает облегчения.

Причины запора у грудничка

Наиболее частыми причинами запора у месячного ребенка становятся:

несоблюдение диетических рекомендаций матерью;
недостаточное количество молока у матери;
обезвоживание каловых масс или избыточное поступление солей кальция;
введение в рацион (или смена) молочной смеси;
длительный прием медикаментов;
органические или функциональные нарушения работы пищеварительной системы.

Если кормящая мать не соблюдает диету, то вместе с грудным молоком в пищеварительный тракт новорожденного поступают вещества, которые слишком сложны для расщепления. В результате процесс пищеварения у ребенка затягивается или нарушается. Чтобы устранить запор и повышенное газообразование у грудничка, мать должна отказаться от употребления жареной, жирной пищи, сдобы, а также убрать из своего рациона орехи, крепкий чай и кофе.

Младенец на естественном вскармливании может недополучать грудного молока из-за гипогалактии, нарушения анатомии полости рта (ребенок не может полноценно сосать), при вялом сосании, частом срыгивании. Временный запор у месячного ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, может появиться из-за недостатка жидкости в организме, поскольку каловые массы обезвоживаются и с трудом проталкиваются.

Чтобы восполнить недостаток жидкости крохе нужно давать пить водичку. При большом поступлении в организм кальция образуются соединения, которые уплотняют кал. Переизбыток кальция может возникнуть, если в диете матери слишком много творога или развился гипервитаминоз витамина Д.

Ятрогенные запоры возникают на фоне длительного приема лекарственных средств, например, антацидов, спазмолитиков, антибиотиков, диуретиков. Медикаменты влияют на нервный аппарат кишечника или же на электролитный обмен. Бывает и так, что запор следствие повреждения интрамуральных ганглиев, возникшего в результате кишечной инфекции или дисбактериоза кишечника.

Органические запоры возникают на фоне аномального развития толстой и прямой кишки, к примеру, при болезни Гиршпрунга, свищевой форме атрезии ануса, стриктурах ануса и прямой кишки, аноректальном стенозе, потере рефлекса на дефекацию.

При болезни Гиршпунга (один случай на 2–5 тыс. новорожденных) симптомы появляются уже в период младенчества, хотя клиника стерта при естественном вскармливании, что связано с легким прохождением кала по аганглионарному участку толстой кишки. Запор обычно появляется при введении прикорма или переходе на смесь, поскольку стул становится более густым.

Младенцы с данной патологией имеют так называемый лягушачий живот в результате смещения кишки и постоянного метеоризма. Лечить болезнь можно только хирургическим вмешательством.

Острый запор возникает внезапно (при этом стула нет нескольких суток), его причина чаще всего в нарушении кишечной проходимости из-за новообразования, воспалительного процесса в брюшной полости, кишечнике или аноректальной области, черепно-мозговой травме или побочного действия лекарств.

Если клиника включает не только запор, но и задержку газа, то велика вероятность кишечной непроходимости и требуется срочная медицинская помощь

Хронический запор у младенцев развивается из-за функциональных нарушений толстого кишечника, что вызвано нескоординированными тоническими и пропульсивными мышечными сокращениями стенок кишки. К запорам также приводят гипоксические и травматические поражения ЦНС. Формируются функциональные запоры в результате морфофункциональной незрелости новорожденного.

Хроническим запор считается, если нарушение акта дефекации отмечается постоянно на протяжении трех месяцев, поэтому родители должны внимательно следить за частотой испражнения ребенка, у которого есть запор, а не считать это индивидуальной особенностью организма. Не всегда во время обследования устанавливают, почему у ребенка возникает копростаз, однако, оно позволяет исключить более серьезные патологии, которые могли бы провоцировать нарушение дефекации.

Устранение симптома

У детей запоры (в 95% случаев) носят функциональный характер. При подозрении на органический запор требуется провести обследование как можно скорее, чтобы определить тактику лечения основного заболевания, симптомом которого и является копростаз. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим.

Лечение запора у ребенка 1 месяца жизни должно назначаться педиатром. При клиническом осмотре доктор обращает внимание на цвет кожи грудничка, наличие налета на языке, форму и размер живота. После осмотра и сбора анамнеза, врач подберет наиболее подходящее медикаментозное средство и определит необходимую дозировку, а при необходимости назначит дополнительные исследования.

Лечение копростаза зависит от этиологии болезни, сопутствующих заболеваний, характера нарушения двигательной активности толстого кишечника. Для ускорения перистальтики младенцу могут назначаться препараты на основе лактулозы или свечи с глицерином.

Цель терапии восстановить консистенцию каловых масс и нормализовать скорость движения кишечного содержимого по толстому кишечнику

Лактулоза не всасывается и не переваривается в тонком кишечнике, а поступает в толстую кишку, где становится питанием для кишечных бактерий, которые расщепляют углеводы. Дисахарид повышает количество лакто- и бифидобактерий. Лактулоза относится к осмотическим слабительным, то есть она способствует задержке воды в кишечнике, что приводит к объему каловых масс и активизирует перистальтику кишечника.

Препарат может применяться длительное время даже с первых дней жизни, поскольку он не вызывает привыкания и безопасен для крохи. Терапевтический эффект проявляется в течение 1–2 суток, после начала приема средства. Поскольку бактерии в кишечнике начинают активно размножаться, то у малыша может начаться повышенное газообразование, поэтому некоторые педиатры рекомендуют начинать с небольших доз и постепенно их увеличивать.

Лактулоза является действующим компонентом в следующих препаратах:

Биофлоракс;
Гудлак;
Дюфалак;
Лактувит;
Лактулакс;
Лизалак;
Нормазе;
Нормолакт;
Флоулак 100 и др.

Свечи с глицерином также способны ускорить процесс дефекации. Помимо глицерина, в их состав входит углекислый натрий и стеариновая кислота. Глицерин обволакивает стенки кишки, что способствует более легкому прохождению каловых масс, кроме того, вещество размягчает кал, активирует моторику кишечника.

Средство не всасывается в кровоток, не вызывает привыкания и является безопасным для грудного ребенка. Эффект от свечи с глицерином наступает в течение получаса. Как правило, свечи применяются с трехмесячного возраста, однако, при необходимости педиатр может порекомендовать средство и месячному ребенку, но его нужно будет разделить на две или три части.

При спастическом запоре детям могут назначаться спазмолитики (курс 3–5 суток), контактное тепло, теплые расслабляющие ванны, свечи с красавкой, новокаином, папаверином, которые дают болеутоляющий, спазмолитический и противовоспалительный эффект. При могут рекомендоваться витамины группы В, прокинетики, ноотропы.

Улучшит двигательную активность кишечника массаж. Ребенка кладут на спинку и поглаживают животик по часовой стрелке. Как профилактика возникновения запора может применяться гимнастика (упражнение «велосипед», занятия на фитболе, выкладывание на животик).

Делать массаж нужно дважды в день по несколько минут

К запорам в раннем детстве нужно относиться серьезно, поскольку именно в этом возрасте выявляются врожденные аномалии кишечника или нарушения в обмене веществ. При этом важно понимать, что под термином «запор» подразумевается замедленное, затрудненное или систематически недостаточное опорожнение кишечника.

Если у месячного малыша, находящегося на естественном вскармливании, отсутствует дефекация и при этом он спокоен, то это говорит не о копростазе, а о том, что материнское молоко полностью усваивается. Отсутствие регулярного стула становится симптомом, только если ребенок беспокойный и ему тяжело испражняться.

Если у младенца запор, то, прежде всего, необходимо обратить внимание на рацион ребенка (возможно нужно заменить смесь) или кормящей матери, а опорожнить кишечник помогут свечи с глицерином или препараты с лактулозой.

При систематическом затруднении дефекации необходимо пройти обследование и исключить врожденную органическую патологию кишечника. Чем помочь ребенку при запоре подскажет педиатр после осмотра крохи. Применять народные методы лечения или делать клизму запрещается, поскольку есть вероятность механического повреждения слизистой прямой кишки.

Запор у месячного ребенка – одно из наиболее распространенных явлений, с которым вы можете столкнуться на первом году его жизни. Однако не спешите самостоятельно ставить диагноз, даже если ваш ребенок какает не так часто, как его сверстники. Утверждение о том, что в возрасте 1 месяца он должен опорожняться по разу на каждое кормление, не является абсолютной догмой. Скорее это вариант нормы, который может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей вашего малыша. Если процесс дефекации не доставляет ему дискомфорта, можно не беспокоиться о наличии расстройств пищеварительной системы. И совершенно иной вопрос, если признаки запора налицо, в связи с чем возникает вопрос: что делать, чтобы устранить данную неприятность?

Чтобы с точностью распознать запор у месячного ребенка, необходимо обратить внимание на следующие факторы:

Общее физическое состояние и поведение грудничка.

Консистенция его каловых масс.

Грудничок, страдающий запором, отличается беспокойным поведением, особенно ярко проявляющимся при касании к болезненной части живота (сам живот при этом твердый). А любой позыв к дефекации заканчивается тем, что малыш натуживается, краснеет и громко плачет. Внешний вид каловых масс при этом типичен: это либо похожая на пробку первая порция, за которой следует кашицеобразный стул, либо полностью твердая масса. Без всяких сомнений запор доставляет ребенку массу неприятных ощущений вне зависимости от его возраста (также будут рассмотрены причины и лечение запора в 2, 3, 4, 5, 6 и более 8 месяцев). Но перед тем как приступить к лечению данного состояния, необходимо с точностью выявить причину его возникновения.

Наиболее распространенными причинами запора у грудничка являются:

неправильное питание его матери (в период до прикорма, а также в том случае, если ребенок находится исключительно на грудном вскармливании). Ни для кого не секрет, что излишнее пристрастие кормящей женщины к черному чаю, кофе и большому количеству белковой и сдобной мучной пище, в совокупности с недостатком полезных для перистальтики кишечника грубых пищевых волокон, приводит к систематическим проблемам со стулом малыша. Чего в данном случае не стоит делать, так это игнорировать рекомендации по питанию во время кормления, что в противном случае лишь приведет к усугублению данного состояния и продлению его до 2, 3, 4, 5, 6, 8 и более месяцев жизни грудничка.

необходимость искусственного вскармливания или прикорма искусственными смесями также может негативно сказаться на пищеварении 1-месячного ребенка. В данном случае речь идет о погрешностях в выборе замещающей материнское молоко смеси, что требует консультации педиатра перед решением вопроса, касающегося перехода на новую смесь.

Прием антибиотиков, после которых возможно развитие дисбактериоза матери и ее ребенка.
различные заболевания играют далеко не последнюю роль в образовании запоров в период 1-месячного возраста.

К сожалению, такая проблема как запор далеко не всегда проходит в течение 1 месяца жизни малыша. Поэтому будьте готовы к возможному возобновлению данного состояния на 2, 3, 4, 5, 6 и даже 8 месяц! И если в возрасте 2-3 месяцев причинами расстройства пищеварения может быть недостаточное количество предпринимаемых мер или вовсе неправильно подобранное лечение, то более поздний период (после 4 – 5 и 6 – 8 месяцев) характеризуется появлением дополнительных причин, приводящих к запору.

Слишком раннее (до 4 – 6 месяцев) введение прикорма, в результате чего нарушается работа неподготовленной к перевариванию новой пищи пищеварительной системы малыша.

Недостаточное потребление жидкости (воды), особенно в летний период.

Важно: при наличии сомнений относительно количества выпиваемой ребенком жидкости, особенно в период введения прикорма, необходима консультация специалиста.

Запор далеко не всегда является следствием введения прикорма или погрешностей в питании матери. Иногда он имеет психологическую подоплеку. Например, неоднократные проблемы с пищеварением способствуют выработке у малыша негативной реакции на потребность дефекации даже после устранения самой проблемы. Так, ребенок может не какать, боясь болезненных ощущений сопровождающих данный процесс, что может проявиться уже после 2 – 3 месяцев. Что же касается более старшего возраста (с 6 – 8 месяцев), то здесь одной из причин запора может стать попытка манипулирования, в ходе которой ребенок осознанно задерживает стул, желая вызвать панику у родителей и тем самым обратить на себя их внимание. Отсутствие у родителей бурной реакции на возникшую ситуацию и спокойное отношение к проблеме поможет избежать ее повторения.

Неэффективность предпринимаемых против запора мер поднимает вопрос о возможном наличии у ребенка одного из ниже перечисленных заболеваний.

Лактазная недостаточность

Данное состояние является результатом дефицита в детском организме специального фермента (лактазы), участвующего в процессе расщепления и усвоения молочного сахара. Лактазную недостаточность классифицируют на:

врожденную (первичную), являющуюся результатом генетического сбоя или наследственности и поддающуюся коррекции при грамотном медицинском подходе;

приобретенную (вторичную), носящую временный характер, вследствие воздействия на организм ребенка внешних факторов (кишечные заболевания, стресс); полностью проходящую (после выявления и устранения провоцирующих ее причин);

транзиторную, также носящую временный характер в результате неподготовленности кишечника недоношенных детей к процессу эффективного переваривания пищи и в большинстве случаев проходящую по достижению ребенком двухмесячного возраста.

Удлинение сигмовидной кишки (долихосигма)

Врожденное аномальное удлинение сигмовидной кишки у детей 1 месяца нередко приводит к нарушению моторики толстого кишечника и проявляется в виде устойчивых запоров. Данное состояние требует тщательного медицинского обследования с целью назначения комплексной терапии, наиболее подходящей для каждого отдельного случая.

Болезнь Гиршпрунга

Данное заболевание является следствием врожденного отсутствия в некоторых участках кишечника нервных клеток, участвующих в процессе его сокращения, что приводит к длительному застою каловых масс. Является показанием для проведения хирургической операции с целью полного удаления пораженной зоны и сохранения функционирующей части толстой кишки.

Важно: окончательной постановкой диагноза, равно как и лечением ребенка, должен заниматься квалифицированный специалист! Самостоятельно начав лечение медикаментозными (или непроверенными народными) средствами и руководствуясь собственными неподтвержденными выводами, вы рискуете нанести ему непоправимый вред. Так что перед тем как принять решение, касающегося приема препаратов, следует проконсультироваться с педиатром.

Универсальные методы борьбы с запорами заключаются в максимально возможном устранении вызывающих их причин. Так, если проблема вызвана несбалансированной диетой кормящей матери, ей следует исключить из рациона жирную, жаренную и сдобную пищу, а также ограничить количество орехов, крепкого чая и кофе. При этом необходимо увеличить потребление содержащейся в овощах и фруктах клетчатки, оказывающей выраженное послабляющее воздействие.

Еще одно эффективное вспомогательное средство – массаж живота грудничка, выполняемый в следующей последовательности:

Спиралевидные растирания по часовой стрелке в околопупочной области, выполняемые согнутыми пальцами.

Поглаживания ладонями справа налево по часовой стрелке в области живота и сверху вниз с боков туловища к низу живота.

Пощипывания подушками пальцев, выполняемые по кругу живота.

Круговые поглаживания живота в качестве завершающей процедуры (делать массаж рекомендуется не реже чем 2 раза в день).

Данные методы также эффективны в период с 2, 3, 4, 5 и до 6 месячного возраста вплоть до введения прикорма. После этого возможно применение дополнительных вспомогательных средств устраняющих запор. К ним относятся:

Введение прикорма в виде содержащих полезную для пищеварения грубую клетчатку фруктовых и овощных пюре (в период от 5 – 8 месяцев).

Потребление ребенком напитков на основе отвара из сухофруктов (на 6 – 8 месяц).

Увеличение потребляемой в течение дня воды (в летний период можно уже с 2 – 3 месяцев).

В случае отсутствия видимых результатов даже после неоднократного применения данных методов следует незамедлительно обратиться к врачу с целью назначения медикаментозного лечения.

Медикаментозное лечение запоров у ребенка назначается педиатром при отсутствии положительных результатов применения массажа и диеты и включает в себя ряд следующих мероприятий (проводящихся выборочно):

Прием препаратов содержащих лактулозу – один из наиболее эффективных способов лечения запора (нередко назначается при приеме антибиотиков), но требующий тщательного расчета дозировки.

Введение в прямую кишку глицериновых свеч (детская дозировка).

Применение газоотводной трубки. Эффект достигается путем раздражения прямой кишки, что и способствует дефекации.

Применение клизм как крайняя мера в случае неэффективности предыдущих методов. Должна проводиться в согласии с рекомендациями педиатра.

Важно: категорически запрещается самостоятельное назначение слабительных средств детям раннего возраста (включая период введения прикорма у детей 4 – 5 и 6 – 8 месячного возраста)! Неграмотный подход к выбору препарата может усугубить имеющиеся проблемы. Что же касается народных методов борьбы с запором, то перед их применением следует проконсультироваться со специалистом. В качестве примера: столь распространенная народная рекомендация введения мыла в прямую кишку в некоторых случаях может привести к серьезным повреждениям ее слизистой оболочки вплоть до ожогов.

Содержание статьи:

Первый месяц жизни новорождённого – это наиболее беспокойный период для молодых родителей. Ребёнок рождается с полностью стерильным пищеварительным трактом, который начинает заселяться бактериями с первых дней. Часто у младенца возникают расстройства пищеварения и запор – это одна из самых опасных проблем. Ведь из-за того, что ребёнок не может опорожнить кишечник, в его организме скапливаются токсические вещества. О том, что делать при запоре у новорождённого, мы расскажем в этой статье.

Работа желудочно-кишечного тракта у ребёнка до 1 месяца крайне нестабильна. В норме опорожнение кишечника у грудничка должно происходить от 5 до 8 раз за день. А поэтому родители не всегда понимают, когда происходит запор у новорождённого ребёнка.

Чтобы определить нарушения пищеварения необходимо обращать внимание на следующие факторы:
количество дефекаций в сутки, наличие или отсутствие примесей, консистенция, цвет и аромат каловых масс. Как уже упоминалось, грудничок опорожняет кишечник практически после каждого кормления, а поэтому количество дефекаций колеблется от 5 до 10 раз за 24 часа. Кал при этом имеет консистенцию кашицы, имеет желтоватый оттенок, резкий запах отсутствует. У младенцев на грудном вскармливании стул мягкий даже когда мама вводит первый прикорм, если же кал густой и твёрдый, то у малыша есть предрасположенность к запорам.

У детей, который находятся на искусственном вскармливании, каловые массы напоминают «взрослые», а дефекация происходит от 1 до 2 раз в сутки. Если ребёнок опорожнил кишечник более чем 24 часа назад и проявляет беспокойство, то, скорее всего, у него запор.
В нормальном состоянии процесс дефекации не должен вызывать затруднений. Если новорождённому не удаётся сходить в туалет по-большому и у него болит живот – это признак запора.

Основные симптомы запора у ребенка до 1 месяца

Стул отсутствует более чем 24 часа;

Младенец плачет без видимого повода;

Беспокойный сон;

Плохой аппетит, отказ от еды;

Метеоризм, спазмы, иногда приступы рвоты;

Напряжение мышц живота;

Затруднённое испражнение, которое может сопровождаться болью;

Плотные каловые массы;

Неполное опорожнение кишечника.

Если вы заметили вышеописанные признаки – обращайтесь в поликлинику, где вам назначат лечение и профилактику запора. Ребёнка обязательно должен осмотреть педиатр, ведь запор бывает не только физиологический (для лечения необходима коррекция питания), но и патологический, который возникает из-за дефектов пищеварительной системы (например, недостаток выработки пищеварительных ферментов) или возможно это симптомы другой болезни. Патологические запоры более опасны, их необходимо вовремя выявить и лечить.

Чтобы лечение было эффективным нужно понять, почему новорожденному не сходить в туалет по большому.

Основные причины запора у новорождённых до 1 месяца:

1. Органический запор – это патологии, которые требуют незамедлительной диагностики и лечения, в большинстве случаев хирургического. Подобные состояния возникают из-за врождённых дефектов толстой кишки, например, мегасигма (удлинение сигмовидной кишки), врождённый аганглиоз (нарушение иннервации фрагмента кишки) и т. д. Эти патологии провоцируют нарушения перистальтики и кишечник не способен проталкивать пищевые массы к анальному выходу. Эти патологии опасны для новорожденного и грозят опасными последствиями: перерастяжение кишечника, воспаление слизистой, общее отравление организма.

2. Погрешности в питании кормящей мамы. Здесь мнения специалистов разделились, некоторые утверждают, что состав грудного молока не зависит от питания матери, так как оно синтезируется из крови и лимфатической жидкости. Другие медики настаивают на том, что питание напрямую влияет на состав грудного молока. А поэтому лактирующая женщина должна правильно питаться и избегать следующих продуктов: белый хлеб, жирное мясо, копчености, горох, белый рис, бананы, жирное молоко, орехи и т. д. С полным списком разрешенных и запрещенных продуктов при грудном вскармливании ознакомьтесь на нашем сайте. Родители должны самостоятельно наблюдают за реакцией ребёнка на продукты, которые съела мама.

3. Непереносимость лактозы. В организме ребёнка отсутствуют ферменты, которые расщепляют молочный белок. Расстройство пищеварения лечат с помощью медикаментов или коррекции питания.

4. Дефицит жидкости. Эта проблема характерна для детей, которых кормят молочными смесями. Что делать при запоре у новорожденного при смешанном вскармливании? Врачи рекомендуют допаивать младенца кипячёной водой в необходимой дозировке с первых дней жизни. В противном случае пищеварение нарушается. Кроме этого существуют специальные смеси при запорах.

5. Введение первого прикорма раньше времени. Младенец до 1 месяца ещё не готов к введению в рацион соков, каши, пюре и т. д. Ранний прикорм провоцирует нарушения пищеварения и опасные аллергии.

6. Резкое отлучение от груди. Такая проблема может возникнуть, если у матери закончилось молоко или прервать лактацию нужно по медицинским показаниям.

7. Антибактериальные препараты. Использовать антибиотики для лечения детей до 6 месяцев запрещено, но иногда это необходимо. Антибактериальная терапия провоцирует дисбактериоз и нарушения дефекации.

8. Психологическая травма. Систематически недостаточная дефекация может возникнуть после стресса.

9. Голодный запор. Запор у новорожденных при грудном вскармливании возникает при недостатке молока. Пища усваивается в желудке и не выводится. Выявить это состояние помогут следующие симптомы: беспокойный сон, маленький вес, мочеиспускание происходит редко.

Методы лечение запоров у новорожденных

Если младенец беспокойно спит, отказывается от пищи и без причины плачет и при этом у него напряжен живот и нет регулярного стула, то, скорее всего, у него запор. Вызовите врача на дом, чтобы он назначил вам анализы и лечение.

Что делать, если у новорожденного запор:

Массаж живота. Если первая доза кала твёрдая, а дефекация сопровождается болезненными ощущениями, то необходимо сделать энергичный массаж. Для этого сгибайте и разгибайте ножки младенца, выкладывайте его на живот перед кормлением. Если кал твёрдый и напоминает овечий, то делайте расслабляющий массаж, поглаживайте живот с лёгким нажимом по часовой стрелке.

Стимуляция стула заключается в раздражении анального отверстия или очищении кишечника. Во избежание травмирования кожи и слизистых выполняйте все движения аккуратно.

Методы стимуляции:

Смажьте ватную палочку детским кремом или вазелином, введите в задний проход и прокрутите;

Осторожно вкрутите газоотводную трубку в анальное отверстие, для освобождения кишечника от газов и кала;

Используйте глицериновые свечи для новорождённых, отрежьте 1/3 суппозитории и введите в задний проход;

Клизма используется в крайнем случае, лучший вариант – препарат Микролакс для новорождённых. Это эффективный и безопасный водно-солевой раствор с глицерином. Отломите пломбу на наконечнике тюбика, смажьте кончик капелькой раствора и введите в задний проход. Дефекация наступает через 15–30 минут.

Слабительные препараты тоже применяют в крайнем случае, так как большинство из них запрещены детям до 1 месяца, но Дюфалак для новорождённых можно использовать с самого рождения. Это эффективный препарат в форме сиропа, который смешивают с грудным молоком или водой. Также для лечения запора педиатры иногда назначают свечи Глицелакс, для новорождённых по инструкции этот препарат запрещен, его рекомендуют с 3-х месяцев.

Теперь вы знаете, как избавиться от запора у новорождённого ребёнка, при нарушении дефекации – незамедлительно обращайтесь к врачу, который выяснит причину и назначит лечение. В противном случае вы можете навредить собственному ребёнку, так как иногда запор является признаком опасной патологии или серьезного заболевания ЖКТ.