Прикладывание к груди после кесарева. Особенности грудного кормления после операции кесарева

Кормление грудью после кесарева сечения: особенности лактации, прием антибиотиков

Как скажется операция, анестезия, антибиотики на качестве молока и самом процессе лактации? Нужно ли отказываться после кесарева сечения (КС) от кормления грудью? С этими вопросами необходимо разобраться заблаговременно, до родов, чтобы избежать ошибок в .

• Какое действие на женщину окажет грудное вскармливание после кесарева сечения?
• Как после кесарева сечения наладить грудное вскармливание?
• Как прибывает молоко?
• Когда появляется молоко после кесарева сечения?

Почему мамы против оперативного родоразрешения?

Существует некомпетентное предположение – после кесарева сечения грудное вскармливание невозможно или сопряжено со многими проблемами:

• лактостазом и при неправильном кормлении;
• отсутствием молока;
• поздним появлением лактации;
• назначение антибиотиков, анестетиков (препаратов для анестезии) делает молоко непригодным для кормления новорожденного.

Противомикробные препараты – антибиотики – назначают в качестве ранней профилактики послеоперационных осложнений. Выбор препаратов делается в пользу средств, разрешенных при грудном вскармливании. Последствия их применения сведены к минимуму.

Кесарево сечение сопровождается перидуральной анестезией, для ее проведения используются минимальные дозы препаратов, вводимых в эпидуральное пространство. Препараты не оказывают влияние на качество молока. Поэтому, кормить ли грудью после кесарева (из-за действия медикаментов), – вопрос неактуальный. Кормить грудью необходимо. Это важно не только для малыша. Мама тоже нуждается в этом.

Польза грудного молока и трудности

Проблемы вскармливания имеют место. Придется столкнуться с болью при выборе удобного положения. Вам понадобится помощник (родственник, медперсонал), который поможет повернуться, привстать, подать ребенка. Еще одна проблема – позднее появление лактации.

Несмотря на трудности, кормить грудью после кесарева можно и настоятельно рекомендовано, ведь грудное молоко характеризуется:

• идеальным соотношением белков, витаминов и жиров для ребенка;
• присутствием антител, которые помогают его иммунной системе;
• благоприятным влиянием на функции пищеварительного тракта.

Мамино молоко легче переваривается по сравнению с адаптированными смесями, снижает риски внезапной смерти (СВДС), предотвращает ранние, поздние осложнения у недоношенных новорожденных.

Какое действие на женщину окажет вскармливание грудью после кесарева сечение?

Женщина после операции КС тяжелее выходит из послеродового периода.

Правильно настроенная лактация:

• Сокращает послеоперационный период. Окситоцин, выделяемый при кормлении, сокращает матку. Она быстро .
• При накоплении избыточного веса лактация позволит быстро без диет, физической нагрузки.
• Профилактирует рак груди, новообразования яичников в будущем.
• Экономит время молодой мамы и деньги.

Поэтому за возможность стать кормящей мамой после операции нужно побороться.

Как наладить грудное вскармливание после кесарева сечения?

Молоко после кесарева сечения образуется позже, чем после . В редких случаях поздний приход молока предстоит на 9-10 сутки после КС. В это время малыша придется кормить смесями. После появления лактации нужно проявить максимум настойчивости и терпения. Ребенка нужно научить брать грудь, насыщаться грудным молоком. Трудность заключается в том, что малыш может быть слабым, с низкой сосательной активностью. Движения ребенка во время сосания изнуряют. Для него – это тяжкий труд.

Наладить грудное вскармливание после кесарева поможет:

• Раннее прикладывание. В раннем послеоперационном периоде (первые часы после завершения родов) затруднительно сразу же приложить младенца к груди. Это связано с причинами, по которым проводилась операция, со стороны мамы и малыша. Доказано, что пик сосательной активности удерживается первые 6 часов, эффективная способность сосать длится до 12 часов. Поэтому, если новорожденный к груди будет приложен в этот период, этого будет достаточно для нормальной лактации в дальнейшем.
• В первые часы после КС младенец неспособен самостоятельно сосать грудь. Это укладывается в рамки прикладывания к груди в более позднее время без ущерба для дальнейшего кормления. Малыша важно прикладывать к груди как можно чаще, пока у него не появится эффективная сосательная активность.
• Сцеживание после кормления. Учитывая низкую активность ребенка и возможность неполного опорожнения груди, необходимо предусмотреть возможность сцеживания (самостоятельно, привлечь специалиста по грудному вскармливанию или прибегнуть к помощи акушерки). Одновременно происходит профилактика застоя молока в протоках (лактостаза).
• Регулярность кормления. После самостоятельных родов рекомендуют кормление «по требованию». Но после КС такой режим в первое время неприемлем. К нему можно обратиться, когда ребенок окрепнет и будет активно опустошать грудь матери самостоятельно.
• Чередование. Предлагать грудь нужно по очереди. Пока одну грудь сосет ребенок, во второй активно синтезируется новая порция.

Как прибывает молоко?

Какой объем молока будет выпит ребенком и сцежен, такой же выработается для следующего кормления. Заблуждение мам заключается в поиске продуктов питания, трав, чаев, от которых прибывает молоко. На самом деле запасов в женском организме предостаточно для кормления. Важно дать «понять» организму, какой объем нужен.

Как прибывает молоко? Включаются механизмы обратной связи – сколько ушло, столько нужно и на следующее кормление. В этом помогает сцеживание, пока малыш малоактивный. Молоко, полученное после сцеживания, ложечкой, пипеткой или шприцем без иглы нужно дать выпить ребенку. Получение еды таким способом позволит быстрее научиться сосать грудь.

Если молока мало после кесарева сечения или не хватает (ребенок не насыщается) – это повод пересмотреть правильность кормления и соблюдение требований. Существует понятие – « ». Явление существует не только после оперативного родоразрешения. В это время молока вырабатывается меньше по физиологическим причинам. Частое прикладывание к груди позволит справиться и сократить период «кризиса».

Когда появится молоко после кесарево сечения?

На какой день появляется молоко после кесарева? Время появления лактации индивидуально, зависит от того, насколько быстро отреагирует нейрогуморальная система (как быстро гормоны запустят лактацию). Доказано, что молоко появляется быстрее, если операцию делают после начала родовой активности. Чаще всего после КС это 3–4 день. Кесарево до начала первого этапа родов сопровождается появлением молока на 5–8 день. Самый поздний срок – 9 сутки.

После искусственных родов материнский организм не сразу понимает, что малыш уже появился на свет. Поэтому требуется время и совместное пребывание с ребенком.

Иногда, порой вопреки нашему желанию, роды заканчиваются кесаревым сечением. Бывает, что будущей маме эта операция предстоит по медицинским показаниям. Вопреки расхожему мифу, кормить грудью после кесарева вполне возможно.

Да, конечно же, определенные физические факторы затрудняют прикладывание малыша к груди после оперативных родов (маме трудно вставать, непросто ). Даже страх — перед болью, страх остаться наедине с крохой — может стать причиной первых неудачных кормлений. К тому же из-за многих моментов, сопровождающих операцию кесарева сечения — применения общего наркоза и ограничения использования средств, сокращающих матку, отсутствия нужных гормонов, выделяющихся при естественных родах, — молоко может прийти позже (на 5-9-й день).

Может быть, вам придется приложить больше усилий в , чем женщинам, родившим естественным путем. Однако именно вашему малышу еще больше необходимо материнское молоко и тот контакт с мамой, которого позволяет достичь естественное вскармливание!

О чем надо договориться в роддоме

Если вам предстоит плановая операция, попросите вашего врача о том, чтобы малыш побыл в схватках — это более физиологично для вас и очень важно для гормональной подготовки ребенка к рождению.

Ожидая плановой операции, а также во время приготовлений к экстренному кесареву попросите приложить малыша к груди сразу после родов или после того, как вы отойдете от наркоза. (Такое желание полезно выразить в начале любых родов, и сделать это может также сопровождающий вас муж или иной близкий человек.) Помните, что существует возможность первого кормления еще в операционной — при условии, что операция проводилась при местном обезболивании, а правила больницы допускают такое кормление. Понятно также, что с кормлением придется немного подождать, если операция проводилась под общим наркозом или ваш ребенок требует медицинского ухода.

Попросите принести ребенка из детской палаты , как только придете в себя. Возможно, потребуется поддержка вашего врача или настойчивость близких — если вы встретитесь с запретом врачей или медсестер больницы на кормление ребенка в послеродовом отделении. К сожалению, такое еще случается в отечественных роддомах. Помните: если роды проходили нормально, вам и ребенку ничего не угрожает — вам должны приносить малыша для кормления.

Чаще всего в роддомах после кесарева используются препараты , совместимые с грудным кормлением, однако медсестры до сих пор порой пугают мам вредными лекарствами. Спросите вашего врача, какие препараты вам назначены и совместимы ли они с кормлением. Запишите названия этих лекарств. Вы можете уточнить противопоказания по аннотациям к препаратам (в том числе с помощью Интернета), а также воспользоваться помощью консультантов по грудному вскармливанию, которые располагают базой данных лекарств, совместимых с кормлением грудью.

Первые кормления

От первого прикладывания к груди не стоит ожидать настоящего кормления — состоялось оно сразу после родов или спустя какое-то время. Этот момент важен в первую очередь для стимуляции вашего организма на выработку молока — и для заселения кишечника малыша полезной микрофлорой. Кроме того, вам обоим нужно еще многому научиться.

Старайтесь кормить ребенка минимум 8-12 раз в сутки . Может случиться, что во время, предназначенное для кормления, ваш малыш будет спать. Разбудите его, несмотря на то, что это покажется неэтичным. Когда он проснется, сразу начинайте кормление. Главное — ваше желание начать и продолжать кормление. Выработка молока очень сильно зависит от : вашей уверенности в том, что вы можете кормить малыша, и сосательной активности ребенка. Когда бы малыша ни принесли для кормления, обязательно приложите его к груди, даже если он спит: дети могут сосать в полусне. Случается, что ребенок оказывается туго запеленат, и это мешает ему проявить активность у груди. Освободите немного пеленки, чтобы он мог свободно взять грудь.

Кормите ребенка только тогда, когда он спокоен , — иначе он не сможет найти и захватить сосок. Если малыш сильно кричит, прижмите его к себе, покачайте и успокойте. Потом дайте грудь.

Старайтесь начинать кормление спокойной и расслабленной , насколько это возможно. Научитесь не думать ни о чем, что может вас огорчить, расстроить. Кроме того, психическое напряжение может уменьшить выделение молока.

Будьте терпеливы. После трудных родов ребенок может медленно приходить в нормальное состояние. Из-за приема вами успокаивающих и обезболивающих средств ваш малыш может быть сонным и вялым у груди в течение первых нескольких дней. Если вы беспокоитесь, что кроха голоден — следите за потерей веса (каждое утро детей взвешивают). Потеря веса за 3 суток не должна превышать 7-10% веса при рождении. Также при возможности наблюдайте за количеством мочеиспусканий — это еще один признак : до недельного возраста их за сутки должно быть минимум столько, сколько ребенку дней.

Попросите персонал роддома не допаивать вашего ребенка (водой с глюкозой, слабым чаем) — это часто делают в некоторых больницах, когда детишки плачут. В результате допаивания на длительное время успокаивается пока еще слабый аппетит ребенка. Если малыш не будет отсасывать ваше молоко, это приведет к уменьшению его выработки. Кроме того, ребенок рискует привыкнуть к способу кормления из соски, в результате чего может вяло сосать грудь или неправильно захватывать сосок. Зачастую это приводит к трещинам соска у мамы или к .

Если докорм прописан вашему ребенку педиатром из-за большой потери веса, обязательно перед кормлением смесью приложите ребенка к груди. Если это невозможно, сцедите грудь.

Чтобы уменьшить послеоперационное недомогание , при кормлении ребенка подложите под него подушку. Мамы отмечают, что наиболее удобно первое время кормить сидя с подушкой, особенно специальной для кормления. Если вам не хочется переворачиваться, чтобы дать малышу вторую грудь, стоит освоить кормление «из верхней груди» — подложите под ребенка подушку, свернутое одеяло и таким образом поднимите его на уровень другой, верхней груди. Со временем боль шва пройдет и вы будете испытывать только радость при кормлении крохи.

Позаботимся о молоке

Первое кормление состоялось не раньше 3-го дня и при этом ребенок содержится отдельно (он недоношен, в реанимации или просто детском отделении)? Находясь в палате отдельно от малыша, с начала вторых суток — лучше сделать 8-10 коротких попыток по 5-15 минут (за сутки), каждые 3 часа. В некоторых родильных домах (например, во всех в Иркутске) установлены электрические клинические молокоотсосы Медела. Пока малыша нет рядом, вы можете пользоваться ими или индивидуальными ручными или электрическими молокоотсосами. Не пугайтесь: первоначально количество сцеженного невелико, так как ваш малыш только родился и молозива вырабатывается пока немного. Так что сцеженные 5-10 граммов — это немало.

Если в вашем роддоме разрешают кормить сцеженным молоком, собирайте молозиво или молоко в стерильную бутылочку (4-6 часов оно может храниться без холодильника, при комнатной температуре) либо по правилам больницы отдавайте его молочным сестрам. При первой же возможности дайте молозиво вашему малышу, лучше всего , положив малыша на свой локоть так, чтобы он находился на локте полувертикально.

Если ребенка приносят вам кормить по часам, кормление из груди порой бывает неэффективным из-за того, что малыша докармливают и он привык сосать из бутылки. Если во время кормления ребенок активно сосал грудь в правильном положении, считайте это полноценным кормлением . Если ребенок сосал вяло или спал, и разбудить его не удалось — сцедите грудь после кормления. При каждом кормлении из груди следует сосредоточиться на том, как малыш .

Обязательно прикладывайте ребенка к обеим грудям в одно кормление для лучшей стимуляции лактации . Поступайте так до существенного прилива молока, который может начаться на 2-5-й день после того, как малыша стали приносить на кормление регулярно.

После выписки

Теперь задача мамы — начать кормить ребенка , не реже, чем через 3 часа, контролируя количество мочеиспусканий за сутки, особенно, если в роддоме была сильная потеря в весе или был назначен докорм.

Если вас что-то беспокоит — малое количество мочеиспусканий у ребенка, вопрос о необходимости сцеживания или какие-либо другие, не стесняйтесь позвонить или вызвать на дом консультанта по грудному вскармливанию.

Желательно, чтобы первые недели вам кто-то помогал по дому, а вы смогли посвятить время налаживанию грудного вскармливания. Удачи!

Дженни | 13.11.2013

Дочку кормила почти до 3-х лет. Т.е. был и опыт, и мотив, и желание. Вторые тяжёлые роды закончились КС. Потребовала принести на первое прикладывание сразу, как отошла от наркоза. Ночь провела в реанимации. С раннего утра начала почти скандалить, чтобы выписали меня отседова нафиг, т.к. надо малыша кормить))) Врачи на меня смотрели, как будто я с Луны свалилась. Говорят, что мамы тут предпочитают отдыхать по 3 дня. Мальчик мой так сосал так активно, что молоко пришло на 2-й день, а выписались мы на 4-й с небольшим перевесом)))

Юлия Мазунина | 14.04.2013

А у нас после кесарева колят антибиотик нацеф,и поэтому на кормление приносят на 4 день. Я в шоке.Чем они их кормят? И как это потом отразится на переваривании и усваении моего молока.

Медведева | 07.02.2013

С пасибо за советы. Очень помогли.

Наталья | 10.08.2012

У меня 2 кесарева. Не понимаю какие проблемы могут возникнуть с кормлением грудью. Я кормила одного и второго год и восемь месяцев, молока было море.

Оксана | 29.04.2010

У меня было незапланированное кесарево, сыночка принесли на следующий день, когда меня перевели из реанимации в палату. Сразу приложила к груди, молока первые дни не хватало, докармливали смесью. Через неделю по возвращении домой молока было полно, малыш наедался, всегда кормила по требованию, хотя педиатр советовала по часам, кормлю до сих пор, сынульке сейчас год и 9 месяцев, крепкий, здоровый малыш. Так что позитивный настрой - это 99,9% успеха! Удачи всем мамочкам и терпения!

анна | 12.03.2010

дите родилось на 4,5 кг, вечноголодное, даже когда (на 2-3 день) появилось молоко с удовольствием ело и молоко и смесь. только к 5 дню молока обжорке стало-таки хватать (сначала всегда молоко, а потом смесь, если еще голодная). у соседки был мелкий и вечноплачущий, сразу пристрастился к бутылочке... пришлось переучивать. мамаши, не следуйте слепо, принимайте решение в зависимости от ситуации! и еще все наши кесарята лежали с мамами даже в реанимации, в отдельную палату только сильно недоношенных и отказничков уносят!

* - поля, обязательные для заполнения.

Когда дети появляются на свет не естественным путем, некоторые женщины переживают, что невозможно будет наладить грудное вскармливание после кесарева сечения. На самом деле это не так – трудности возникнут, но они легко устранимы. Если мама настроена на естественное кормление, ничего не должно ей помешать поддерживать лактацию.

Первые трудности

Кесарево сечение – это вынужденное вмешательство в природный процесс. Операция влечет за собой ряд трудностей, связанных с грудным вскармливанием, но не по причине отсутствия выработки молока. Механизм лактации запускается еще на стадии III триместра беременности.

Трудности ГВ после операции:

отсутствие возможности первого прикладывания;

поздний приход молока;

влияние наркоза и антибиотиков;

использование соски.

Если кесарево сечение было незапланированным и спровоцировано тяжелым состоянием беременной, то после операции первое знакомство младенца с грудью не всегда реально. В данном случае грудничка в роддоме будут кормить через соску, к которой он быстро привыкнет.

Для женского организма первое прикладывание имеет важное значение. Через рецепторы, размещенные на сосках, идет сигнал о готовности ребенка к кормлению, после чего активизируется выработка молока в железах. Если раннего прикладывания не будет, то через несколько дней процесс выработки молока затухает без должной стимуляции.

Отсутствие возможности приложить малыша к груди при кесаревом сечении, связано с использованием медикаментов. Местный наркоз не повлияет на состав грудного молока, а вот общая анестезия неблаготворно сказывается на младенце. Поэтому первое прикладывание в данном случае передвигают на сутки - двое.

Обязательно назначается курс антибиотиков после кесарева, которые помогут предотвратить возможные осложнения. Обычно используют препараты, не проникающие в молоко, но в тяжелых случаях женщине колют сильнодействующие антибиотики с длительным периодом вывода из организма. Тогда новорожденного придется какое-то время кормить сцеженным молоком.

Особенности кормления

У женщины, прошедшей через кесарево сечение, молозиво в груди вырабатывается точно так же, как и у мамы, родившей естественным путем. Операция только отодвинет на 7-10 дней появление полноценного молока (и никак не отменяет этого процесса). Но и молозиво ничем не хуже – оно достаточно полноценное и насыщенное всеми необходимыми компонентами.

Когда можно начинать кормить ребенка грудным молоком после кесарева сечения? Кормление рекомендуется при первой же возможности, но здесь все относительно и индивидуально. Если операция проходила под местной анестезией, и женщина после нее в состоянии приложить младенца к груди, она должна это сделать.

Достаточно 1-2 глотательных движений, чтобы запустить механизм лактации после кесарева сечения. Затем мама сцеживает молоко и дает его малышу с ложечки или пипетки, полностью исключив использование бутылочки с соской.

Когда грудничок находится отдельно, сложно проследить за тем, как его кормят. Поэтому с медицинским персоналом следует обговорить эту ситуацию, настаивая на исключении сосок при гв. Не должно быть в рационе младенца и покупных смесей – только молоко, сцеженное женщиной.

Если малыш находится с мамой в одной палате, это все упрощает. Она сама будет контролировать, как налажено кормление новорожденного. Мама видит, что малыш захотел кушать, и по возможности приложит его к груди либо дает с ложечки предварительно сцеженное молоко.

Основные правила

Грудное вскармливание новорожденных после кесарева сечения обуславливается несколько иными правилами, благодаря которым мама и малыш будут приспосабливаться к процессу. После операции ослаблена не только женщина, но и младенец, который на первое прикладывание может даже не отреагировать.

Как кормить ребенка грудью после кесарева

• начать с раннего прикладывания;
• помочь малышу захватывать сосок;
• выбрать подходящую позу;
• придерживаться частоты кормления.

У некоторых новорожденных, прошедших через кесарево, в первые часы отсутствует сосательный рефлекс, но маму это не должно останавливать. Только что появившегося на свет ребенка все равно кладут под грудь на пару минут, если имеется такая возможность.

Когда мама сама не в состоянии держать новорожденного, ей в этом помогают. Прикладывания повторяют при каждом удобном случае, пока у ребенка не проявится способность захватывать грудь.

Если новорожденного подкармливали из бутылочки, пока мама находилась под капельницами, ему сложнее будет захватывать сосок. Ребенку придется помогать, маме необходимо придерживать рукой грудь ближе к альвеоле и стараться глубже засунуть сосок в рот младенца.

Ослабленные дети быстро устают от сосания и засыпают, так что процесс можно ненадолго приостановить. Но как только малыш начал причмокивать во сне, ему снова дают грудь (и не обязательно при этом будить новорожденного).

Усложнить кормление грудью после кесарева сечения может неправильная поза.

Женщине после операции нельзя сидеть, поэтому единственная возможность покормить ребенка – положение лежа на боку. Малыша подкладывают под грудь так, чтобы ему было удобно не только сосать, но и дышать, а маме – придерживать сосок.

Улучшение лактации

Обычно женщина после операции не может каждое кормление давать младенцу грудь, и поэтому постоянно переживает, есть ли грудное молоко и не пропадет ли оно. Молочные железы начинают выработку лактозы, если их к этому стимулировать.

Как вызвать молоко после кесарева сечения

• стараться как можно чаще прикладывать малыша к груди;
• не стоит игнорировать сцеживания;
• проводить легкие массажи молочных желез.

Даже если младенец неактивно сосет грудь, его все равно прикладывают к ней как можно чаще. Сосательные движения спровоцируют прилив первой жидкости к железам.

Но если у кормящей мамы нет возможности дать грудь, она может сцедить молоко вручную или с помощью молокоотсоса, чтобы не было застоя. Первые сцеживания начинают на вторые сутки после операции, и повторяют процедуру каждые 2 часа.

Массажи – это хорошая стимуляция лактации, они проводятся щадящими движениями. Грудь обхватывают двумя ладонями, и, перемещаясь сверху вниз, пальцами разминают молочные железы.

Если грудное кормление после кесарева частичное, сцеживают ту грудь, которую не смогли дать новорожденному. На процесс тратят не менее 10 мин, стараясь как можно больше опустошить железы. Особенно это важно, когда у мамы слабая и не сформированная лактация. Сцеживание поможет и при сильно набухших грудях. Болезненное напряжение снимется, как только женщина сцедит часть жидкости.

Задолго до предполагаемой даты родов многие будущие мамы задумываются о столь важном процессе, как грудное вскармливание младенца. В век цифровых технологий и интернета большинство женщин изучают массу информации, общаются на форумах и слушают рассказы более опытных леди. Особенно переживают те, у кого назначено плановое кесарево сечение или оперативное вмешательство было проведено в экстренном порядке. Если с естественным родоразрешением всё понятно - кроху прикладывают к груди в первые минуты жизни, то появление новорождённого на свет путём операции провоцирует множество вопросом и страхов у роженицы. И самый главный из них - сможет ли она кормить грудью.

К чему готовиться: как происходит становление лактации после кесарева

Существует мнение, что после кесарева сечения женщине сложно наладить лактацию. В этом утверждении есть всего лишь часть правды. Специалисты объясняют, что сама операция никак не влияет на выработку молока, ведь после рождения крохи и удаления плаценты из организма матери гормоны окситоцин и пролактин работают в полную силу, чтобы обеспечить младенца ценной жидкостью. Поэтому в большинстве случаев кормление новорождённого грудным молоком возможно.

Сложнее ситуация обстоит с экстренным хирургическим родоразрешением. Дело в том, что такие роды - огромный стресс для всего организма. После операции женщина может понадобиться намного дольше времени на восстановление, она будет принимать более сильные медикаментозные препараты. Поэтому молоко может прийти через неделю. А в некоторых случаях лактация не запускается. Однако сделать прогнозы не могут даже самые лучшие врачи, всё индивидуально в каждом конкретном случае.

Если кроха родился доношенным, проблем с лактацией быть не должно

Акушеры-гинекологи и консультанты по ГВ объясняют, что приток молока у молодой мамы, которая родила младенца посредством кесарева сечения, может прийти на четвёрные-пятые сутки, или спустя семь-девять дней после проведения операции. Медики настаивают, что этапы становления лактации ничем не отличаются у женщин, которые перенесли естественные роды или хирургическое вмешательство:

• первые несколько дней из груди выделяется только молозиво - густая жидкость, которая богата витаминами, минералами и иммуноглобулинами для защиты крохи от инфекций, бактерий и вирусов;
• через три-шесть дней начинает вырабатываться молоко, которое называют переходным. Оно может иметь голубоватый оттенок. А через десять-четырнадцать дней питательная жидкость становится зрелой;
• по истечении одного-двух месяцев выработка молока полностью налаживается. Организм привык к режиму кормления младенца, знает, сколько молока ему необходимо в течение суток. С этого времени лактация называется зрелой.

Видео: объяснение врача по поводу грудного вскармливания после кесарева сечения Почему у мамы может быть мало молока после кесарева сечения

Эта проблема является одной из главных для женщин, которые родили малышей с помощью кесарева сечения. Причин может быть несколько, поэтому молодая мама должна быть готова к некоторым трудностям. Она должна настроиться на успех и выполнять все рекомендации медиков, чтобы запустить лактацию.

По результатам исследования, которое проводилось в США, медики пришли к выводу, что после планового хирургического родоразрешения возможность того, что женщина сама откажется кормить грудью в пользу искусственного вскармливания повышается в два раза, чем после естественных родов.

ВОЗ настаивает, что самым лучшим, сбалансированным и оптимальным питанием для младенца является грудное молоко. Однако специалисты обеспокоены тем, что молодые мамы всё чаще самостоятельно отказываются от ГВ или не делают больших попыток сохранить лактацию, если возникают проблемы. Это объясняется довольно просто: женщина знает, что с малышом ничего не случиться без материнского молока, ведь есть множество вариантов специально адаптированных сухих смесей, которыми можно выкормить ребёнка.

Многие женщины после кесарева сечения не хотят стараться ради налаживания лактации и самостоятельно переводят малышей на смесь

Медики не перестают повторять, что количество выработки молока напрямую зависит от количества прикладываний крохи к груди. Однако после кесарева сечения с этим могут возникнуть трудности:

• состояние новорождённого. Дело в том, что в процессе родов младенец проходит через родовые пути матери, подготавливаясь к появлению на свет. Так задумала природа, однако кесарята лишены такой возможности. Организм не понимает, что произошло, поэтому дети часто вялые и не проявляют сосательную активность. Но не стоит переживать, если малыш доношенный, уже через один-два часа рефлексы восстановятся и малыш с энтузиазмом будет добывать себе питание;
  

  Стоит понимать, что недоношенным детям требуется намного больше времени, чтобы восстановить силы и приспособиться к новым условиям жизни. Некоторые из них могут недели и даже месяцы проводить в отделении для новорождённых под чутким наблюдением неонатологов. И ни о каком прикладывании к груди речи быть не может, т.к. у младенца просто нет сил.

• анестезия. Сегодня большинство женщин отдают предпочтение эпидуральной анестезии. В этом случае после извлечения ребёнка его сразу отдают матери. Женщина может дать грудь младенцу, чтобы он сразу начал есть ценное молозиво. Однако при экстренном КС или по другим причинам роженице вводят общий наркоз. В такой ситуации чаще всего кормить новорождённого нельзя сутки после хирургического вмешательства;
• медикаменты, которые принимает мать. Обычная практика в родильных домах - после проведения операции назначать женщине антибиотики, чтобы предотвратить риск распространения инфекции и других осложнений. Если кесарево сечение прошло нормально, доктор подберёт антибиотикотерапию препаратами, которые совместимы с грудным вскармливанием. Но в некоторых случаях невозможно обойтись без более сильных лекарств, во время приёма которых противопоказано ГВ;
• эмоциональное состояние молодой мамы. Очень многое зависит от настроения женщины после родов. Если она пребывает в состоянии депрессии, постоянно плачет, переживает за своего малыша, но молоко может вообще не прийти, бывает и такое.
  

  Некоторые мамы ещё до рождения младенца принимают решение отказаться от ГВ. Психологи объясняют такое решение разными причинами: кто-то не хочет портить форму груди, а некоторые испытывают настоящее отвращение от одной мысли, что малыш захватит сосок.

• неправильный захват груди. Такая проблема чаще наблюдается у женщин, для которых это первый ребёнок и они не имеют опыта грудного вскармливания. Если малыш захватывает только сосок, значит во время сосания грудь не опорожняется полностью. Это чревато застоем молока, а если ситуация усугубится - лактостазом или маститом.

Видео: кесарево сечение и его особенности Как наладить, стимулировать лактацию после кесарева сечения

Доктор Комаровский и специалисты по всему миру не устают повторять, что после кесарева сечения процессы лактации запускаются так же, как и после естественных родов. Конечно, медики не отрицают, что это происходит с небольшой задержкой, но тем не менее молоко начинает вырабатываться. Поэтому молодая мама должна быть всячески готова к тому, чтобы стимулировать приток питательной жидкости и стараться наладить грудное вскармливание как можно раньше.

Перед и после проведения операции не стоит бояться говорить с врачами. Попросите принести ребёнка в палату как можно раньше, оставляйте малыша рядом с собой на ночь, а если есть возможность, самый лучший вариант, чтобы младенец оставался с мамой постоянно.

Совместное нахождение матери и ребёнка в палате способствует более быстрому налаживанию лактации

Также нужно помнить, что от хорошего настроения женщины зависит успех лактации. Поэтому молодая мама обязательно должна быть спокойной, побольше отдыхать, настаиваться только на положительные моменты. Если её что-то беспокоит, всегда нужно говорить о своих страхах врачу. Гинеколог, неонатолог или педиатр постараются как можно грамотнее и доступнее объяснить все нюансы, которые связаны с восстановлением после родов, налаживанием грудного вскармливания и т.д.

В некоторых случаях у недавно родивших женщин наблюдается послеродовая депрессия. Она может быть разной сложности. Поэтому в случае необходимости в палату пригласят психолога, который поможет справиться с этим состоянием.

Частое кормление ребёнка и другие важные нюансы

Акушеры-гинекологи и консультанты по грудному вскармливанию не устают повторять одну простую истину: чем чаще прикладывать кроху к груди, тем больше молока будет вырабатываться. Поэтому женщина должна просить врачей принести ей новорождённого после операции, конечно, если и малыш, и мама хорошо себя чувствуют. Также необходимо соблюдать некоторые условия, чтобы стимулировать лактацию и способствовать её быстрому налаживанию:

• каждые два часа давать грудь малышу. Не забывайте, что не стоит пропускать ночные кормления, ведь пролактин - гормон, отвечающий за выработку молока, в большем количестве выделяется именно в ночное время суток;
  

  Обязательно следите, чтобы кроха правильно брал грудь: губами он должен захватывать не только сосок, но и ареолу. Тогда отток молока будет полным.

• не докармливайте ребёнка смесью. Очень часто женщины паникуют, когда молоко не приходит через три-четыре дня и спешат дать младенцу искусственное питание. Доктор Комаровский объясняет, что с новорождённым крохой ничего не случится, даже если он сутки будет без еды. Поэтому не стоит торопиться и переводить малыша на смесь. Необходимо продолжать предлагать грудь и побольше времени проводить с ребёнком;
• не используйте пустышку и не докармливайте новорождённого из бутылочки. Дело в том, что у кесарят сосательный рефлекс активно проявляется не сразу после рождения. Малыш привыкнет с лёгкостью сосать соску, добывая себе пищу без особых усилий, и может просто отказаться от груди;
  

  Если малыш родился недоношенным и грудное вскармливание невозможно по причине слабости крохи, докармливайте его из ложечки, но не используйте бутылочку.

• сцеживайтесь. Бывают ситуации, когда ребёнок не может брать грудь или женщина принимает лекарства, несовместимые с ГВ. Тогда необходимо стимулировать лактацию самостоятельно. Для этого каждые два часа нужно сцеживать молоко руками или с помощью молокоотсоса. Конечно, такое раздражение сосков немного менее эффективно, чем во время прикладывания к груди младенца, но также способствует выработке пролактина и молоко начнёт образовываться.

Частые прикладывания к груди малыша - залог успешного становления лактации

Массаж груди для стимуляции лактации

Массаж не повысит выработку гормонов пролактина и окситоцина. Однако такая техника поможет облегчить движение питательной жидкости по протокам, тем самым увеличивая выделение молока из сосков. Акушеры-гинекологи и консультанты по грудному вскармливанию выделяют несколько положительных моментов, которым способствует регулярный массаж молочных желёз во время грудного вскармливания:

• расслабляются мышцы. Многие женщины беспокоятся, что у них появятся растяжки. И во многом это зависит от генетической предрасположенности. Но массирование груди позволяет укрепить мышцы, что облегчает процесс вскармливания и избавляет женщину от болезненных ощущений;
• улучшает кровообращение. Когда женщина разминает молочную железу, кровь лучше и быстрее циркулирует по сосудам, тем самым увеличивая приток молока;
  
• стимулирует лактацию. На начальном этапе нормализации грудного вскармливания многие женщины сталкиваются с застоями молока, образованием воспалений в протоках. Регулярный массаж помогает предотвратить эти проблемы, обеспечивая свободное выделение питательной жидкости из сосков;
• помогает вовремя определить воспаление. Во время массирования, женщина может почувствовать образовавшийся комок (застой жидкости). Она может самостоятельно размять грудь или обратиться вовремя к врачу, который даст ценные рекомендации, что делать в этом случае.

Массаж груди в период вскармливания ребёнка грудью является отличной профилактикой лактостаза.

Ради возможности кормить ребёнка грудью большинство мам готовы использовать различные способы, чтобы наладить лактацию

Перед тем, как приступить к выполнению техники массажа, необходимо запомнить несколько чётких правил:

• используйте массажное масло, изготовленное из натуральных компонентов, например, оливковое или любое детское. Не забывайте тщательно вымыть грудь перед кормлением, чтобы смыть остатки средства;
• выполняйте массирование не менее 15 минут;
• действуйте осторожно и мягко, не причиняя себе болезненных ощущений. Ни в коем случае не тяните кожу;
• проводите массаж в тёплом помещении без сквозняков;
• носите удобное бельё, предназначенное для кормящих мам, выполненное только из натуральных, дышащих тканей. Бюстгальтер не должен сдавливать грудь, чтобы не вызвать застой молока.

В период ГВ лучше носить удобный бюстгальтер для кормления

Техника выполнения массажа груди включает в себя несколько упражнений:

• начните с круговых движений. Аккуратно, не надавливая, массируйте грудь по часовой стрелке. Если пальцами вы нащупали застой, необходимо уделить этому месту больше внимания и помассировать уплотнение не менее 20 секунд;
• обе ладони положите на грудь у основания. Немного сжимая ладони, двигайтесь по направлению к соску. Повторите упражнение 7–10 раз на каждой молочной железе;
• возьмите грудь в руку таким образом, чтобы она лежала на ладони. Легко покачайте молочную железу, как будто создавая вибрирующие движения вверх и вниз в течение 40–60 секунд;
• разместите одну руку под грудью, а другую - сверху неё. Начинайте выполнять лёгкие круговые движения. Выполняйте массирование не менее минуты.

Питание кормящей мамы

Многие медики утверждают: выработка молока не зависит от того, что ест молодая мама. Однако все согласны с мнением, что есть продукты, которые способны влиять на запах и вкус питательной жидкости, а также стимулируют приток молока в протоках. Врачи также настаивают, что меню кормящей женщины должно быть сбалансированным и разнообразным, чтобы и маме, и младенцу хватало витаминов, полезных веществ и минералов.

Многие продукты способны вызывать аллергические реакции у новорождённого, поэтому их рекомендуется исключить из рациона питания женщины.

Продукты, которые полезно употреблять женщине во время грудного вскармливания, можно объединить в следующий список:

• молоко и кисломолочные изделия: ряженка, кефир, творог;
  

  В аптеке продаются закваски, из которых можно сделать многие блюда самостоятельно, например, йогурт.

• мясо: курица, индейка, кролик, нутрия. Рекомендуется тушить, варить или запекать, но исключить жареные мясные блюда;
• овощи и фрукты в свежем виде. Отличным вариантом станет запекание в духовке;
• морская нежирная рыба: хек, минтай, треска;
• твёрдый сыр;
  

  Некоторые мамы любят сыр с плесенью. Во время ГВ его употребление в пищу категорически запрещено.

• гречневая, овсяная и рисовая каши. Готовить рекомендуется как гарнир к мясу или рыбе, а также с добавлением молока и фруктов;
• грецкие орехи, миндаль;
• варёные яйца. Лучше отдавать предпочтение перепелиным, они менее аллергенные;
• чай. Пить как можно больше в тёплом виде, лучше зелёный. Добавляйте в напиток немного молока.
  

  В аптеке продаются различные сборы для увеличения лактации. Если у малыша не возникает аллергии, попробуйте заварить себе и такой напиток.

  Обязательно исключите из меню следующие блюда, напитки и продукты:

  • алкоголь и всевозможные коктейли с его добавлением;
  • кофе, крепкий чёрный чай;
  • лук, чеснок, специи и приправы;
  • шоколад, мёд, халва - сильнейшие аллергены;
  • газированные напитки;
  • консервы: рыбные, мясные, овощные.
  Видео: питание при грудном вскармливании

  Многие женщины переживают, чтобы лактация наладилась и у них не возникло проблем с ГВ. Но не всегда всё получается так, как нам хочется. Поэтому нужно быть готовыми к трудностям и не впадать в панику. Хороший, положительный настрой - половина успеха. После кесарева сечения лактация возможна, хотя и с некоторыми задержками. Медики рекомендуют почаще прикладывать новорождённого к груди, больше времени проводить с малышом и полноценно питаться. Тогда прилив молока не заставит себя долго ждать.

← Вернуться