На протяжении всей беременности женщины упорно следят за изменениями в своем организме. Начиная с первых дней после зачатия, они с трепетом наблюдают радостные симптомы наступившей беременности. Потом женщины пристально прислушиваются к малышу, чтобы не пропустить его первые шевеления в животике. А начиная с третьего триместра, будущие роженицы с волнением ждут первых звоночков, которые предупредят о приближении родов. Явным сигналом начала родоразрешения принято считать отхождение пробки при беременности. Что такое пробка, как она выглядит и сколько ждать до первых схваток после ее отхождения? Давайте попробуем в этом разобраться.
Как отходит и выглядит пробка при беременности. Что означает понятие «пробка канала шейки матки»
Женская репродуктивная система устроена таким образом, чтобы максимально уберечь эмбрион от негативного влияния извне. И одну из главных ролей в этой «системе безопасности» играет именно слизистая шеечная пробка. В акушерстве под этим термином подразумевают слизистый сгусток, который полностью заполняет цервикальный канал и выполняет барьерную функцию все 9 месяцев. Когда потребность в защите малыша от инфекций пропадает, происходит отхождение пробки перед родами.
Роль соединительного звена между влагалищем и внутренним пространством матки, где развивается малыш, выполняет канал шейки матки. Поскольку вагинальная микрофлора является нестабильной и при малейшем воспалении в ней начинают преобладать патогенные микроорганизмы, даже у женщины вне беременности цервикальный канал наполнен слизистыми выделениями, чтобы предотвратить распространение инфекции вглубь.
При беременности защита малыша от вагинальных инфекций, а также стерильность плаценты и амниотических вод, становится как никогда актуальной. Сразу после имплантации эмбриона, под воздействием гормональной системы женщины, особые бактерицидные клетки шейки матки начинают активно продуцировать вязкую слизь. Она плотно закупоривает шеечный канал и не пропускает большинство патогенных бактерий.
Интересно! Слизь, из которой формируется пробка, содержит уникальный набор активных веществ. Они проявляют антисептический и иммуностимулирующий эффект, а также способны провоцировать сокращение матки и наступление родов, когда приходит время.
Слизистая пробка, помимо бактерицидной функции, выступает механическим защитным покрытием матки с внешней стороны. Такой барьер уменьшает любое давление на полость матки и малыша, например, при ходьбе, беге или активном шевелении малыша. Благодаря этому женщина способна вести активную половую жизнь, посещать бассейн и даже легкие виды спорта.
Отхождение пробки перед родами: как она выглядит
Чтобы не упустить момент и продуманно собраться в родильное отделение, следует знать хотя бы отдаленно, какая на вид эта бактерицидная слизь. Она может быть разных оттенков и структуры, но схожие черты все-таки есть:
- Консистенция ― пробка напоминает студенистый комок, желеобразный сверток, очень густой яичный белок. В зависимости от гормонального фона, пробка выходит одним куском или частями в виде незначительных мажущих выделений.
- Размер ― в среднем объем слизистой субстанции не превышает 50 мл, а если она выходит в виде желеобразного комочка, его размер составляет около 2 см.
- Цвет ― допустимо разнообразие оттенков: от кремового до коричневого. Если отхождение слизи сопровождается надрывом капилляров, пробка приобретает светло-алый оттенок. Такое состояние не является патологическим, и часто обусловлено наличием хронических заболеваний репродуктивной системы. Если выделения при отхождении пробки темно-бурые или ярко-багровые с кровяными сгустками ― это тревожный сигнал. Женщине нужно обратиться к акушеру-гинекологу и выяснить причину таких выделений. Чаще всего такой цвет сигнализирует о преждевременном отслоении плаценты, что очень опасно для роженицы и малыша.
Совет! Если вы не уверены в том, отошла ли у вас нормальная пробка или просто идут патологические выделения при беременности, лучше обратиться за советом к доктору, а не определять отхождение пробки по фото других женщин с интернета. Иногда затягивание визита к врачу может окончиться осложнениями при родах.
Отхождение слизистой пробки: сроки, причины и симптомы
До того времени пока пробка крепко сидит в канале, женщина спокойно готовится к приближающимся родам. Но как только она заметила, что слизь вышла, нужно вести себя более осторожно, и потихоньку собираться в роддом. Происходит это преимущественно после 38 гестационной недели, что обусловлено резким изменением гормонального статуса женщины в этот период.
Почему же такая полезная слизистая субстанция не охраняет малыша вплоть до самых родов и поспешно покидает женский организм? Оказывается, причин для этого много:
- За 10-14 дней до родов, женский организм перестает вырабатывать прогестерон, что способствует отхождению пробки и размягчению шейки, которая готовится к раскрытию.
- Преждевременное отхождение пробки иногда случается после механических манипуляций, например, после гинекологического осмотра или активного полового акта. Тогда женщина может испытывать боли при отхождении пробки.
- Иногда пробка может отслоится во время акта дефекации или же во время потуг.
- Патологическое отхождение слизистого сгустка на более ранних сроках беременности может провоцироваться воспалительными процессами (кольпит, вагинит).
Поскольку уровень гормонов и состояние здоровья отличается у женщин, тяжело точно ответить на вопрос, как выглядит слизистая пробка при отхождении и как быстро она очистит цервикальный канал. Вариантом нормы считается выход пробки за 1-15 дней до родоразрешения. Есть частые случаи, когда она отходит непосредственно на родильном кресле. А многие женщины даже не успевают словить момент выпадения слизи.
Признаки того, что пробка вышла:
- Незначительный болевой синдром, локализированный в нижней зоне живота.
- Ощущение сжатости мышц брюшины.
- Плотные желеобразные выделения, которые могут выходить одним сгустком или маленькими порциями на протяжении 1-2 дней.
Определенный процент рожениц, утверждает, что у них пробки не было. Такое утверждение ошибочно. Пробка отходит при любых обстоятельствах, просто это может остаться незамеченным (на осмотре у врача, при отхождении вод и рождении малыша). Если бы этой слизи не было, женщине не удалось бы выносить плод из-за постоянного контакта с инфекциями.
Женщины, особенно если у них первая беременность, часто задаются вопросом, могут ли начаться схватки без отхождения пробки. Если схватки начались, а околоплодные воды еще не отошли и слизь не вышла, вполне возможно, что пробка выйдет в ходе родов.
На заметку! Большинство гинекологов утверждает, что слизистая пробка не должна покидать женский организм раньше чем за 14-15 дней до активной фазы родов.
Когда начинаются роды после отхождения слизистой пробки
Отхождение пробки из шеечного канала говорит о том, что уровень прогестерона упал, а эстрогена наоборот вырос. Такой гормональный скачок запускает процесс подготовки к родоразрешению. Но когда начнутся роды иногда даже опытный акушер-гинеколог не может рассчитать. Тут все индивидуально и зависит от женского организма: у одних женщин начинаются схватки после отхождения пробки через 5-7 часов, а другие могут проходить еще три недели, прежде чем малыш явится на свет.
Кроме этого, абсолютно не имеет значения, какая беременность по счету. Поскольку как у первородящих, так и у женщин со второй беременностью симптоматическая картина начала родов развивается одинаково. Стоит учитывать, что если у женщины при одной беременности слизистая пробка отошла за 48 часов до родов, это не означает, что при повторной беременности она не отойдет за 10 дней до родоразрешения.
Длительность отхождения пробки также может сильно варьироваться. Вся слизь может моментально отделится и вылететь из шеечного канала одним куском. Или может выходить постепенно, оставляя мажущие выделения на женском белье, но не более 1-2 дней. В ином случае нужно проконсультироваться у доктора на предмет патологических выделений.
Пристально наблюдая за своими выделениями, чтобы не упустить выход пробки, дамы в положении часто упускают иные предвестники родов. Они ошибочно думают, что роды не начнутся, пока шеечный канал закупорен слизью. Но никто не застрахован от того, что могут начаться схватки без отхождения пробки. К такому развитию событий тоже следует готовиться. Если вы отмечаете периодические и схваткообразные боли, сразу обращайтесь за медицинской помощью. Поскольку пробка может выйти уже на финальной стадии родов.
Что делать роженице после отхождения слизистой пробки
После того как вы заметили желеобразный сгусток, который вышел из влагалища, у вас еще есть время собрать необходимый перечень вещей для родов и малыша. Но не следует забывать, что роды после отхождения пробки могут начаться совсем неожиданно. Поэтому нужно бережно к себе относиться и придерживаться особого щадящего режима:
- Откажитесь от расслабляющего приема ванны, принимайте прохладный душ.
- Отмените поход в бассейн и не входите в открытые водоемы.
- Регулярно придерживайтесь правил личной гигиены.
- Исключите половые контакты.
- Подготовьте вещи и проверьте пакет документов.
- Следите за появлением схваток и отхождением амниотических вод. Если у вас начались схватки без отхождения пробки и вод немедленно отправляйтесь в больницу.
- Постарайтесь избегать любых контактов интимной зоны с источниками инфекции.
- Носите удобный бюстгальтер, поскольку излишняя стимуляция сосков способствует выбросу окситоцина, который стимулирует сокращение матки.
- Сведите к минимуму подъем тяжестей и любую физическую активность.
Совершенно естественно, что женщин очень беспокоит вопрос, как выглядит отхождение пробки. Владение базовой информацией по этому поводу помогает женщине ориентироваться в состоянии своего здоровья, понимать, что с ней происходит и когда нужно ехать в роддом.
Видео «Что такое слизистая пробка и как понять, что она отошла»
При вынашивании беременности большинство будущих мам не знает о некоторых физиологических процессах, проходящих в их организме. Так, например, девушка может не знать, как выглядит пробка у беременных, и что отходит она за 1-10 дней до родов под действием гормонов. Это важный признак скорых родов, и обязательно нужно наблюдать за организмом и его выделениями в этот период.
Как выглядит?
Предоставить фото отошедшей слизистой пробки во время беременности не так-то просто. Но, в сущности, - это сгусток слизи с розовым или желтым оттенком. Он может иметь и другие цвета, так как этот параметр индивидуален и у каждой женщины имеет свои различия во внешнем виде.
Даже уже рожавшая женщина может отметить изменение цвета слизистой пробки во время вынашивания новой беременности. Но если отошедшая пробка имеет зеленый оттенок, то нужно незамедлительно обратиться за помощью к доктору, потому что это признак кислородного голодания плода.
Если в слизи присутствует небольшое количество кровяных выделений, то это свидетельствует о маленьких разрывах мелких сосудов в шейке матки. В этом нет абсолютно ничего страшного, так как процесс, когда шейка матки открывается перед родами, может сопровождаться микротравмами. Но если у вас началось ярко-алое кровотечение, то вам нужно незамедлительно вызывать бригаду «скорой помощи», так как это может свидетельствовать об отслоении плаценты, что само по себе очень негативно может сказаться на течении всей беременности и здоровье ребенка.
Какую функцию выполняет?
Слизистая пробка является одним из нескольких защитных механизмов, которые оберегают беременную женщину и ее ребенка от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды, таких как, например, инфекционные заболевания и микробы.
В период овуляции организм женщины уже подготовлен к оплодотворению и последующей беременности. Шейка матки начинает вырабатывать густые выделения.
Когда эмбрион прикрепляется к стенке матки, организму поступает сигнал, что произошло оплодотворение, и в теле женщины появилась новая жизнь, шейка матки выделяет слизистое вещество, которое, густея, закрывает проход в матку словно пробкой.
Окончательно пробка формируется на первом месяце беременности, а отходит, разжижаясь под действием эстрогенов, обычно за 10 дней до начала родов.
Один из трех признаков
Главнейшими симптомами начала родовой деятельности подавляющее большинство молодых мам считают момент, когда отходят околоплодные воды, и начало схваток. Данный факт говорит о недостаточном понимании тех процессов, которые происходят в организме будущей матери.
Важно все-таки знать, что первым показателем начала родовой деятельности среди врачей принято считать процесс выхода слизистой пробки.
Шейка матки расслабляется и открывается, давая выход для дальнейшего излития околоплодных вод и последующего прохождения плода через родовые пути. Замечено, что у ранее рожавших женщин слизистая пробка отходит немного раньше обычного срока в силу того, что после первых родов матка остается в приоткрытом состоянии, что и влияет на срок выхода слизи. В то же время у первородящих женщин стенки маточного канала плотнее и поэтому крепче удерживают слизистую пробку, которая из-за этого может выходить частями, содержащими в себе кровавые прожилки.
Сложно сказать, к сожалению, когда именно беременной женщине необходимо обращаться за помощью к специалистам. может свидетельствовать лишь о том, что появление на свет малыша не за горами, но когда именно - вопрос, на который невозможно дать точного ответа. Может быть, через час отойдут воды, и начнутся непрерывные схватки, а может быть, все произойдет и через две недели. Поэтому будущей маме и ее близким важно держать ситуацию под контролем и вовремя обратиться за квалифицированной помощью врачей.
Дополнительные признаки скорого наступления родов
Помимо отхода пробки, у будущей мамы может наблюдаться ряд следующих симптомов, вызванных гормональными изменениями, которые говорят о завершении формирования плода и готовят организм к предстоящим родам:
- частые позывы к мочеиспусканию из-за действия эстрогена в крови, который сокращает не только мышцы матки, но и мочевой пузырь;
- уменьшение массы тела и отеков у беременной из-за оттока жидкости из организма;
- опускается живот, так как ребенок в утробе переворачивается вниз головкой для того, чтобы свободно пройти через родовые пути;
- у беременной женщины изменяется походка;
- наблюдаются частые всплески раздражительности, беспокойство, плохое настроение, пониженный аппетит.
Но даже если у вас присутствуют все вышеперечисленные признаки, точное время наступления начала родовой деятельности не может назвать ни один доктор, потому что все зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.
Малыш в безопасности?
Возможно, будущим мамам может показаться, что их малыш теперь в опасности, когда слизистая пробка отходит, и в утробу могут проникнуть инфекции из внешней среды. Но мудрая природа предусмотрела на этот случай еще один барьер из околоплодного пузыря, в котором плод находится в безопасности. Он не только создает все благоприятные условия для развития малыша, но и защищает его от микробов, которые могут проникнуть из-за недостаточной гигиены или при половом контакте, через влагалище в полость матки.
Прислушайтесь к себе
Ощущения, когда у вас отходит слизистая пробка, могут напоминать те же, какие посещают во время менструации: тянущие боли внизу живота или боль в районе крестца.
Не заметить процесс отхождения можно, только находясь в душе. В других случаях на нижнем белье или простыне могут оставаться фрагменты слизистой пробки, которая вышла полностью и сразу.
Также она может выходить частями, это тоже считается нормой во время беременности.
С этого момента можно готовиться к началу предстоящих схваток, собирать сумку со всеми необходимыми вещами и документами, для того чтобы поехать в родильный дом и не забыть ничего по пути.
Не стоит покидать дом надолго, отправляться в путешествия, ездить на автомобиле. Лучше заняться домашними делами или просто отдыхать, держа под рукой телефон, чтобы связаться с близкими на случай начала схваток.
В ситуации, если все случилось, а схватки так и не начинаются, тоже не следует волноваться - возможно, это обусловлено не естественными причинами, которые вызваны подготовкой организма к предстоящим родам, а недавним осмотром влагалища врачом-гинекологом. Но и в этом случае не стоит расслабляться, так как схватки могут начаться спустя какое-то время.
Вообще, в период беременности необходимо уделять особое внимание личной гигиене, особенно после того, как отошла слизистая пробка:
- своевременно менять нижнее белье и одежду, все постельные принадлежности,
- не посещать бассейн или просто водоемы на природе,
- регулярно подмывать половые органы.
Ванну лучше не принимать, ограничиваясь душем, чтобы не подвергнуть себя и ребенка инфицированию через родовые пути. Также придется отказаться от любых интимных контактов со своим мужчиной, если вы ведете половую жизнь во время вынашивания беременности, по тем же причинам, которые были названы выше. Теперь такой образ жизни должен продлиться до самого начала родов.
В какой момент необходимо обратиться к гинекологу?
Во время беременности у некоторых будущих мам происходит такая ситуация, когда слизистая пробка не отходит вплоть до установленного врачом-гинекологом срока начала родов. Это совсем не повод для беспокойства, так как, возможно, она или отошла, и вы этого не заметили, пока были в душе или туалете, или она отойдет вместе с околоплодными водами, непосредственно перед началом самих родов. В крайнем случае акушер, который будет принимать роды, удалит ее собственноручно перед началом родов. В целом, для успешного течения беременности обо всех выделениях нужно сообщать вашему врачу. Такие шаги позволят вовремя предупредить возникновение любых осложнений.
Бывают случаи, когда будущая мама может перепутать такое опасное явление, как преждевременное подтекание околоплодной жидкости, с выходом слизистой пробки.
Это уже серьезный повод обратиться в гинекологию, так как проблема негативно может сказаться на всем ходе беременности.
Признаками подтекания околоплодной жидкости могут быть:
- влажные пятна на белье;
- увеличение жидких выделений во время ходьбы или когда беременная напрягает мышцы пресса при кашле, смехе или чихании;
- жидкие выделения постоянны и происходят непрерывно, их невозможно контролировать с помощью мышц влагалища.
Это свидетельствует о разрыве плодного пузыря. Его степень определить врач-гинеколог, он же и назначит лечебные процедуры для дальнейшего успешного течения беременности.
Любая беременная женщина ждет наступления родов с неким трепетом и страхом. Одни думают, скорей бы этот момент наступил, другие хотят еще немножко подождать. Но в любом случае, как бы к родам ни готовился, они всегда приходят нежданно. Как понять что отошла пробка?
Как и за сколько отходит слизистая пробка перед родами?
Сразу ли ехать в больницу или еще подождать?
Столько вопросов порождают панику, которая лишь усугубляет положение, повышая напряжение, доводя почти до истерики, крайне вредной и для мамы, и для малыша. Именно поэтому, чтобы подготовится и точно знать, как быть и что делать, необходимо заранее вооружиться знаниями. Многие женщины, готовящиеся к родам впервые, слышали, что перед родами должна отойти какая-то пробка, но при этом они понятия не имеют, что это такое, как выглядит, и даже не представляют, как отходит пробка перед родами и что значит отошла пробка.
Так что же это такое – пробка при беременности?
В самом начале беременности в шейке матки скапливается слизь, а точнее, сама матка ее же и вырабатывает при овуляции. Слизь эта скапливается и сгущается, плотно закупоривая шейку матки, как бы запечатывая ее, перекрывая путь любой инфекции из влагалища, тем самым защищая будущего ребенка.
Пробка эта похожа на кусок слизи, желе или медузу. В принципе, ее совсем немного, около двух столовых ложек. Обычно она имеет бело-желтоватый цвет, может иметь примесь крови или прожилки розового или чисто белого цвета (у каждой женщины сугубо индивидуально).
Как долго отходит пробка? Нельзя точно сказать сколько времени отходит пробка. Отходит она у всех по-разному и в разное время. Многие женщины могут даже не заметить, что пробка УЖЕ отошла. Ведь это может произойти при походе в туалет (тогда испытываешь ощущение, словно что что-то выпало).
Зачастую слизистая пробка отходит во время принятия утреннего душа, в этот момент тоже можно ничего не почувствовать и не увидеть. Только если пробка отошла ночью или днем, когда вы находитесь в белье, то на трусиках можно будет увидеть кусок слизи.
Не у всех пробка отходит целиком , это может происходить поэтапно, пробка отходит частями, то есть, в столь малых количествах, что на трусиках можно будет заметить всего лишь повышенное выделение слизи.
Но у многих беременных пробка вообще может не отойти, и тогда акушер или доктор, принимающий роды, удалит ее собственноручно. А бывает, что пробка отходит вместе с водами, и тогда ее тоже можно не заметить.
Если вы все же заметили, что пробка отошла, - не паникуйте , это вовсе не означает, что роды наступят незамедлительно, у вас в запасе может быть еще целых 2 недели, тем более, если срок еще не подошел.
Если отошедшая пробка имеет нормальный белый или желтоватый цвет (иногда с прожилками крови), а воды после этого не отошли и схватки не наступили, то ничего страшного, можете расслабиться. Впрочем, для личного спокойствия следует все же сходить к доктору и узнать, как скоро у вас наступят роды и все ли в порядке. В зависимости от общего протекания беременности врач даст конкретные рекомендации либо же направит в роддом.
Не стоит забывать, что отошедшая слизистая пробка все же предвестник того, что роды наступят скоро и близок тот момент, когда вы возьмете в руки свое сокровище.
Так что, лучше не уезжать далеко от дома, отправляться в путешествие и вообще ездить на транспорте. Пересмотрите пакеты, которые вы подготовили для роддома, все ли на месте, все ли подготовлено дома, и ждите.
А вот если вслед за слизистой пробкой отошли воды или начались схватки , то в роддом придется отправляться сразу же.
И еще один момент: если отхождение слизистой пробки сопровождается кровянистыми выделениями алого цвета (отходит пробка с кровью), при этом довольно обильными, то обратиться к доктору следует незамедлительно. Хотя прожилки крови в слизистой пробке - это нормально (когда шейка матки готовится к родам, она расширяется, вследствие чего могут лопнуть капилляры), но кровотечения быть не должно. Так что, в случае возникновения подобной неприятности, немедленно вызывайте «Скорую помощь».
Помните –внимательное отношение к себе и своему здоровью, пристальное наблюдение за собственным организмом – залог успешных родов и здоровья вашего малыша. Поэтому в случае появления слизистых выделений, не паникуйте зря, успокойтесь, вспомните полученную информацию и действуйте в соответствии с оценкой ситуации. Совсем скоро вы станете мамой, а это ни с чем не сравнимые ощущения, ведь вы примете на себя ответственность еще за одну жизнь.
Комментарий эксперта
Комментирует материал Сергей Юрьевич Буянов, акушер-гинеколог, заведующий родильным отделением, врач первой категории.
Стаж врачебной деятельности – 16 лет.
Отделение слизистой пробки из влагалища свидетельствует о предвестниках родов. Причём, неважно в каком сроке. Преждевременные роды начинаются по тому же механизму, что и физиологические или запоздалые.
Слизистая пробка образуется из секрета шеечных желез . Это густая желеобразная масса, которая заполняет весь канал шейки матки. Секреция шеечных желез постоянно поддерживается высоким уровнем эстрогенов и гестагенов, гормонов, отвечающих за рост и созревание плода.
Таким образом, слизистая пробка не является скоплением густой жидкости, образовавшейся с самого начала беременности. Секреция шеечных клеток происходит в непрерывном режиме, и слизистая пробка всегда остаётся «свежей».
Она заполняет внутри шейку матки длиной 4-5 сантиметров: полностью, не оставляя щелей между стенками канала. В слизи находятся антитела – клетки иммунитета, которые обезвреживают болезнетворные микроорганизмы.
Перед началом родов баланс женских гормонов изменяется. Эстрогенов становится значительно больше, чем гестагенов. То есть, процесс созревания плода считается завершённым и отменяется.Под действием эстрогенов происходит разжижение слизистой пробки с последующим её отделением.
У первородящих и повторнородящих женщин отделение слизистой пробки протекает по-разному.
Дело в том, что не проходившая процесс родов, шейка матки у нерожавших беременных имеет меньший диаметр канала, а стенки его – достаточно плотные, которые удерживают слизь настолько прочно, что слизистая пробка отходит либо с кровью, либо по частям.
Одновременно происходят предродовые структурные изменения шеечного канала, которые сопровождаются отделением клеток эпителия. Это сопровождается незначительным кровотечением. Поэтому нерожавшие беременные отмечают прожилки крови в незначительных густых выделениях.
У рожавших женщин внутренняя поверхность канала шейки матки эластичная. Покровный эпителий разрыхлен, а межклеточные пространства способны растягиваться. Поэтому слизистая пробка у рожавших женщин отходит одномоментно и бескровно.
Независимо от паритета (количества родов) отделение слизистой пробки из шеечного канала у беременных происходит безболезненно.
Исключением из общестатистических случаев являются женщины, имеющие поражения шеечного канала. Рубцы на внутренней выстилке шейки матки образуются вследствие насильственного его расширения при производстве абортов или воспалительных поражений клеток шейки при трихомонадой инфекции.
Гораздо реже кровянистые выделения у повторно рожавших женщин при отхождении слизистой пробки связаны с наличием эрозии шейки матки. В норме отхождение слизистой пробки происходит за 3-5 дней до начала родов. Количество густой жидкости незначительно. Не больше, чем при овуляции. Потому что овуляторная слизь заполняет канал шейки матки, размеры которого при беременности остаются неизменными.
Отделение слизистой пробки указывает на гормональные изменения в организме беременной, которые обеспечивают родовую деятельность, отменяя процесс вынашивания ребёнка. Этот процесс физиологичен и не требует врачебного вмешательства.
В то же время, при выделениях из половых путей, не исследованных под микроскопом, невозможно различить, откуда они появились: из шеечного канала или из матки?
Околоплодные воды иногда отходят до начала родов.
Отделение слизистой пробки не означает, что защита плода от влагалищной микрофлоры нарушена, так как вторым и более важным барьером является плотная оболочка плодного пузыря.
А вот при надрыве околоплодной оболочки (который происходит также абсолютно безболезненно), опасность инфицирования плода становится необратимой и неуклонно возрастает. Счёт времени безводного периода идёт на часы и минуты. Определить, какие именно влагалищные выделения появились, в домашних условиях невозможно. Поэтому при их появлении следует засечь точное время и вызвать «Скорую помощь». Слизистая это пробка или околоплодная жидкость – определить может только доктор.
Каждая женщина знакома со в разные фазы менструального цикла. Шейка матки вырабатывает густую слизь, чтобы защитить матку и репродуктивные органы от вторжения патогенных микробов. Когда внутрь попадают сперматозоиды, слизь помогает им выжить и транспортирует их по репродуктивной системе.
Если яйцеклетка оплодотворена и уже находится в матке, слизь скапливается в шейке матки и утолщается, образует уплотнение, которое получило название слизистая пробка .
Рассмотрим более подробно, как может выглядеть слизистая родовая пробка при отхождении, на что бывает похожа, а также что должна делать будущая мама, если она уже отошла.
Чтобы предотвратить матку от вредных бактерий и защитить от заражения плод во время беременности, природа предусмотрела идеальный барьер — соты из настолько густого слизистого сгустка, что образуется пробка, содержащая различные антибактериальные вещества.
Слизистая пробка – это густая желеобразная масса, которая образуется за счет увеличения прогестеронов и заполняет весь . Примерно на седьмой неделе беременности слизь уплотняется и наполняет шейку матки, чтобы помочь предотвратить инфекцию. Перед родами обычно пробка выталкивается, чтобы позволить ребенку пройти через шейку матки во время схваток.
Во время беременности стенки шейки матки плотно удерживают слизистую пробку. К концу срока она начинает истончаться и расширяться. После 25-й недели беременности консистенция слизистой пробки тоже меняется, под воздействием эстрогенов она начинает постепенно разжижаться.
Когда произойдет выход пробки , точно никто сказать не может, этот процесс абсолютно индивидуальный и зависит от организма. У некоторых женщин слизистая пробка выходит сразу целиком и полностью за один раз, у других она может отходить незаметно небольшими выделениями в течение одной-двух недель. Чаще всего слизистая пробка отходит совершенно безболезненно, женщина при этом не испытывает дискомфорта, поэтому ее выход проходит незаметно, например, во время интимной близости, при посещении душа или в туалете. Иногда перед выходом слизистой женщина чувствует небольшие спазмы внизу живота.
У первородящих женщин из-за того, что шейка матки менее эластичная, имеет небольшой диаметр и крепко держит пробку, ее выход может спровоцировать разрыв мелких сосудов, и слизь будет содержать небольшие кровяные вкрапления либо будет выходить по частям.
У рожавших женщин, как правило, выходит пробка одним сгустком без крови, так как у них легче расширяется шейка матки, стенки более тонкие и легче растягиваются.
Выход пробки обычно является предвестником родов . Потеря слизистой пробки считается признаком раскрытия шейки матки, и тело начинает готовиться к родовой деятельности.
Вагинальное гинекологическое обследование в третьем триместре тоже может привести к потере слизистой пробки. В данном случае это не является признаком приближения родов.
Выход пробки на ранних сроках
Несет ли опасность выход пробки на ранних сроках? Иногда происходит выход слизистой пробки на ранних сроках беременности. Поскольку до третьего триместра гормоны еще настроены на защиту матки, то существует большая вероятность, что пробка еще сможет восстановиться. Если этого не произойдет, не стоит сильно беспокоиться, у ребенка существует и второй круг защиты от инфекций – плодный пузырь
. Пока он не лопнул, а воды не отошли, ребенок находится в безопасности. Слизистая пробка просто добавляет еще один уровень защиты и если она выходит, нет большой опасности для матери или ее ребенка.
Когда отделилась слизистая пробка, женщине следует более тщательно беречься от возможного проникновения инфекции:
- строго следить за чистотой нижнего и постельного белья, почаще менять ежедневные прокладки либо вообще от них отказаться, так как в них могут скапливаться микробы;
- при половой близости обязательно использовать презерватив, а лучше воздерживаться от сексуальной связи, так как без пробки матка практически открыта для инфекций;
- избегать купания в бассейне и открытых природных водоемах;
- отменить принятие ванны, заменив ее на душ;
- соблюдать более строго личную гигиену и подмывать половые органы.
Как выглядит пробка перед родами?
Если говорить о том, как может выглядеть слизистая , то выходит чаще всего она в виде тягучей слизи или липких выделений диаметром около 4-5 сантиметров, объемом около 1 столовой ложки и весом около грамма. Если слизь плотная, она обычно выскальзывает одним большим комком, а липкая и тягучая выделяется в течение нескольких дней. В большинстве случаев, если пробка отделяется постепенно мелкими порциями, ее коричневатые следы женщина может обнаруживать на нижнем белье или гигиенической прокладке.
Слизистая в здоровом состоянии никак не пахнет, зловонный запах означает наличие инфекции в шейке матки, надо обратиться к врачу.
Что касается цвета, то слизистая пробка может выглядеть по-разному:
Что делать, если отошла пробка?
Является ли отхождение пробки сигналом к схваткам ? Потеря слизистой пробки не значит, что роды уже начались. Если выход слизистой произошел до 37-й недели беременности, следует сообщить об этом врачу и провериться на признаки преждевременных родов, которые могут представлять опасность для ребенка. Когда пробка отходит с 38-й недели беременности, это является признаком того, что шейка матки раскрывается, и тело готовится к рождению.
Роды могут начаться через несколько часов, дней, а, может, даже недель, а шейка матки раскрывается постепенно. Некоторые женщины теряют слизистую всю сразу уже во время начала процесса родов. Ни в коем случае нельзя пытаться вытащить пробку самой, существует огромный риск занести инфекцию, и в этой процедуре нет никакой необходимости: слизистая либо уже вышла сама незаметно, либо выйдет, когда придет время.
Выход пробки на последнем сроке беременности означает, что малыш скоро появится на свет . В это время женщина часто чувствует, как ее живот опустился, и ребенок давит на шейку матки. Это может привести к чувству тяжести в области таза и уменьшению давления на грудную клетку, поэтому становится легче дышать. В это время стоит отменить все поездки, проверить собранные вещи в роддом. В больницу обращаться нет необходимости, пока не появятся настоящие предвестники родов: отойдут воды и появятся схватки.
Когда следует обращаться к врачу?
Есть ли повод для переживаний? Многие женщины начинают паниковать, не зная, что они должны делать при отхождении пробки. В большинстве случаев, выход слизистой – это не повод для беспокойства. После ее отхождения нет необходимости в срочной медицинской помощи, можно сообщить об этом на очередном приеме, но бывают случаи, когда следует не откладывать визит к врачу:
Сами по себе эти симптомы могут и не быть опасными и угрожающими здоровью мамы и ее малыша, но только врач может понять, насколько серьезна ситуация и принять меры, чтобы сохранить беременность.
Подводя итог, следует отметить:
Всегда вызывают беспокойство.
Отхождение пробки - один из предвестников близких родов, на который беременные ориентируются при определении начала наступления схваток.
На протяжении почти всех месяцев беременности просвет шейки матки закрыт так называемой пробкой из слизи.
Она является естественной защитой плода от неблагоприятных факторов внешней среды. Однозначного ответа на то, через сколько начинаются роды после отхождения пробки, не существует. Но, чтобы предвидеть это событие, должно быть понимание самого процесса образования пробки в шейке матки и её предназначения в организме.
Что из себя представляет слизистая пробка
У женщины в её каждодневной жизни слизь выделяется свободно, не задерживаясь в шейке матки. Когда наступает беременность, происходит резкая перестройка гормонального фона. В течение всех девяти месяцев в женском организме проходят перестройки, которые приводят к возникновению новых функций.
Слизь под воздействием гормонов становится густой, желеобразной, и плотно закрывает просвет шейки матки, превращаясь в своеобразную пробку.
Таким образом слизь выполняет защитную роль, создаёт своеобразную герметичность, препятствуя проникновению инфекции в через шеечный канал.
Отсюда возникло её название — «пробка». Внешне - это обычная слизь, только с более плотной консистенцией.
У беременной женщины меняется и состав слизи.
В ней содержится большое количество простагландинов, иммуноглобулинов, а также ферментов - муцина, лизоцима и др.
Они, благодаря своим бактерицидным свойствам, не дают инфекции проникнуть в шейку, а далее - в полость матки. Это усиливает защитные функции. Благодаря повышенной выработке на последних месяцах беременности эстрогенов, концентрация которых резко повышается перед родами, происходит размягчение (разжижение) слизи, образующей пробку.
Пробка отошла — через сколько начинаются роды после отхождения пробки
Выход слизистой пробки - это ещё не показатель того, что сразу после этого у беременной начнутся схватки. Выделение шеечной пробки - один из предвестников родов, но свидетельствует он лишь о том, что в организме начали происходить изменения для подготовки к родам, и все органы и системы готовятся к участию в этом сложном процессе.
Через сколько начинаются роды после отхождения пробки - вопрос риторический, поскольку нет тесной связи по срокам с последующими родами. Всё происходит индивидуально у каждой женщины, и время наступления родов у каждой женщины после выхода пробочной слизи может отличаться.
Обычно отхождение пробки предшествует схваткам за 2 — 3 недели. Но так происходит не всегда и не у всех. Иногда слизь может выйти за два — три дня до начала родов. Иногда отхождение пробки наблюдается за несколько часов до родов - в основном, у повторнородящих. Многие женщины уверены, что отхождения пробки у них не происходило.
Видимо, момент её отхождения был пропущен - женщина просто не обратила внимания. Тем более, что вслед за этим могут почти сразу отойти околоплодные воды.
Во многих случаях пробка выходит по частям, что иногда проходит незамеченным женщиной. Это может происходить и после осмотра гинекологом: пробка выталкивается в результате рефлекторного повышения тонуса матки. Иногда она может безболезненно выйти в туалете или в душе. Хотя у многих этот процесс сопровождается тянущими неприятными болями внизу живота, появляется слабость в ногах, и описываемые женщиной ощущения схожи с состоянием перед менструацией.
Поэтому точного ответа на то, через сколько начинаются роды после отхождения пробки, нет.
Сроки наступления родов при первой и второй беременностях после отхождения слизистой пробки
Если проанализировать выделение шеечной пробки у женщины при первой и последующих беременностях, выясняется, что наличие предыдущих не сказывается на сроках отхождения пробки и на том, через сколько начнутся роды после отхождения пробки.
Известно, что признаки наступающих вскоре родов у беременной, в том числе и выделение слизистой пробки, возникают примерно в одинаковые сроки, независимо от того, какая по счёту беременность у женщины в данный момент.
Если во время первой беременности у женщины роды наступили через неделю после выхода пробки, это значит, что во втором случае повторятся те же сроки.
Преждевременное отхождение пробки - о чём это говорит
Особое внимание необходимо обратить на сроке 38 недель.
Если пробка отошла, это может быть признаком:
— наличия инфекции — надо срочно лечить;
— возможность последующего отхождения околоплодных вод и в дальнейшем - риск отслойки плаценты;
— кровотечения.
Кровотечение можно заподозрить в случае, если отхождение пробки затянулось на длительное время и сопровождается наличием алой крови. Нужно обязательно обратить внимание на внешний вид пробки: если слизь зелёного цвета, это результат кислородного голодания ребёнка.
Малейшие подозрения на кровотечение - повод для обращения за медицинской помощью. Медлить нельзя, поскольку может развиться отслойка плаценты с кровотечением - жизнеугрожающее состояние для матери и ребёнка.
Если выход пробки произошёл на сроке в 38 недель и появилось подтекание или выделение околоплодных вод - это повод для немедленной поездки в роддом.
При сроке менее 37 недель все вышеперечисленные признаки могут быть косвенным проявлением угрозы преждевременных родов.
Как распознать другие предвестники
Для того, чтобы понять, через сколько начинаются роды после отхождения пробки, женщина сама может понаблюдать за своим состоянием, обратить внимание на наличие других предвестников родов:
1. «Опущение живота» — примета, проверенная временем. Объясняется тем, что на последних неделях беременности происходит опущение головки ребёнка - она становится «вставлена в малый таз» и фиксируется там.
2. Связанное с опущением живота изменение походки беременной: она становится «утиной» и связана с давлением головки ребёнка.
3. Соответственно опускается матка, и уже не так сильно подпирает желудок и лёгкие. Женщина чувствует эти изменения: общее состояние её улучшается. Иногда перемены можно наблюдать визуально: происходит ещё большее растяжение кожи на животе, выпячивается пупок.
4.Увеличение количества выделяемой жидкости из половых путей - связано с возможной отслойкой плодного пузыря и подтеканием плодных вод. С помощью специальных тестов для экспресс — диагностики можно быстро проверить, присутствует ли амниотическая жидкость в этих выделениях.
5. «Похудение» на 1 — 1,5 кг связано с исчезновением отёков. Является верным признаком близких родов.
6. Учащённое мочеиспускание и появление кашицеобразного или жидкого стула. Это один из достовернейших симптомов приближающихся родов. Мочеиспускание становится частым из — за сдавливания мочевого пузыря плодным пузырём; кашицеобразный стул - результат резко повысившихся, «пиковых» количеств вырабатываемого эстрогена.
7. «Тренировочные» схватки - резкие сокращения мышц живота. Их легко отдифференцировать от истинных схваток по нерегулярности, различной продолжительности и безболезненности.
8. Неприятные ноющие ощущения внизу живота и спины связанны с растяжением связок.
9. Изменение эмоционального фона и настроения, появление вегетативной симптоматики: начинают беспокоить ощущение жара, приливов, потливость, апатия, слезливость, нарушения сна. Связано с максимальной выработкой эстрогена, снижением выработки прогестерона.
10. Нередко на 37 неделе, а у многих - на 39 — й появляется ещё один предвестник родов - поздний токсикоз.
Что делать, если отошла пробка
Если пробка отошла, необходимо соблюдать некоторые дополнительные правила гигиены:
— избегать купаний в бассейне, в море и других общественных водоёмах во избежание инфекции;
— не принимать ванну - желательно мыться в душе;
— исключить незащищённый секс (без презерватива).
И нужно срочно поставить в известность врача о том, что пробка отошла.
В любом случае, если пробка выделилась, а признаков других предвестников ещё нет, нужно не уезжать далеко и надолго от дома, и быть готовой в любое время быстро собраться в больницу, т.к. вопрос — через сколько начинаются роды после отхождения пробки — может иногда разрешиться в ближайшее время.
Если же произошла одна из внештатных ситуаций, нельзя впадать в панику.
Современными методами и возможностями медицина успешно справляется с такими проблемами.