Pahaloomuline moodustumine kopsudes on üks ohtlikumaid haigusi, lisaks on sellel väga kõrge patsientide suremus. Haigus on võimeline väga kiiresti progresseeruma ja kui seda ei ravita, läheb see väga kiiresti neljandasse staadiumisse, kus suremus ületab 90%.
Ameerika koomik mängib vastuoluliselt lõbusaid tegelasi nagu inglise immigrant või maadleja, kes maadleb ainult naistega. Kuid tema visandid jätkuvad kulisside taga. Pärast kuudepikkust verbaalset sõda, millest Kaufman läbib kaelaproteesiga, selgub, et see kõik on mäng, milles ta ei tundnud oma lähedasi. Kaufman on sama hea kui koomik, et kui rääkida kopsuvähist, siis kõik arvavad, et see on lihtsalt järjekordne sketš, aga ei – see on tõsi. Kõige kurvem on see, et Kaufman on tegelikult passiivne suitsetaja.
Ta ütleb, et ravib loomulikult puu- ja juurviljade dieeti, kuid läbib Filipiinidel ka väljamõeldud "psüühilise kirurgia" protseduuri. Ta on vastupandamatult seksikas – enamasti kauni kombinatsiooniga naiste huuled, jäädvustades sigaretifiltri ja julge välimuse. Betty Davis on tegelikult üks seksisuitsetamise žestide "süüdlane". Tema käes olev muutmata sigaret teeb temast popkultuuri ikooni, sadade tuhandete naissuitsetajate iidoli. Temaga emantsipatsioon ei ole sümboolne – Betty on väga otsekohene ja valmis minema režissööride ja stuudiobosside juurde, ta muutis 1930. aastatel lepingut Warneriga ja jätkas oma karjääri, pälvides kaks parima naisnäitleja Oscarit.
Sellist pettumust valmistavat statistikat seostatakse mitte ainult kasvaja äärmise agressiivsusega, vaid ka sellega, et varajased staadiumid haigused ei ole täpselt määratletud kliiniline pilt, mis võib tekitada patsiendis kahtlust. Kui te ei tegele raviga väga pikka aega, ei kasva kasvaja esmane fookus mitte ainult muljetavaldava suuruseni, vaid suudab ka vabaneda. suur hulk metastaasid, mis omakorda mõjutavad paljusid organeid ja süsteeme kogu kehas. Kui inimesel diagnoositakse 4. staadiumi kopsuvähk, peetakse haigust ravimatuks ning arstid saavad püüda vaid surma edasi lükata ja kannatusi leevendada.
Nagu arvata võis, on loo lõpus sõna "vähk". Ta on rinnal ja avastatakse eemaldamisoperatsiooni ajal, mistõttu ta jääb osaliselt halvatuks, kuid ta jätkab filmides peaaegu oma elu lõpuni, kuus aastat hiljem.
Legendaarne tantsija, koreograaf ja lavastaja suitsetab neli purki päevas – nii nagu tema kangelane poolautobiograafilises A-s, mängis seda jazzi suurepäraselt Roy Scheider. Sigaretid tabavad teda Chicagos töötades, kui ta saab infarkti. Näib, et tal on epilepsia. Ja laval – peaaegu nagu A-s, see jazz.
Sümptomid, mis viitavad peatsele surmale:
- Krooniline unisus - seda näiliselt silmapaistmatut sümptomit peetakse kõige rohkem tunnusmärk läheneb lõpule;
- Kontsentratsioonikaotus, desorientatsioon ajas ja ruumis, segane kõne, mõned patsiendid võivad rääkida täielikku jama;
- Sagedased köhahood, eriti öösel. Alguses on köha kuiv, kuid aja jooksul hakkab röga eemalduma. Väga sageli ei kahtlusta inimene isegi, et tal on selline kohutav haigus, mis ajab köha kujul esineva sümptomi segamini mingi põletikulise protsessiga;
- Märgatavad muutused rögas. Esimestel etappidel muutub see tihedamaks, hiljem tekivad mäda- ja verehüübed;
- Kui häälepaelad on mõjutatud, hakkab häirima tugev häälekähedus;
- Kui kasvaja on metastaseerunud söögitorusse, hakkab patsient kaebama neelamisraskuste üle, isegi vedelikuga;
- jäsemete, eriti jalgade turse;
- Probleemid verevarustussüsteemis põhjustavad vere ebaühtlast jaotumist veresoonte kaudu, mis omakorda provotseerib venoossete laikude ilmnemist. O tulekul lõpust annavad tunnistust laigud jalgadel;
- Selgelt väljendunud aneemia.
Muuhulgas hakkab patsient muretsema pideva valu pärast, mis sarnaneb roietevahelise neuralgiaga.
See on saatuse iroonia. Kahekümnenda sajandi kuulsaim reklaamimees, Marlborough kauboi, suri suitsetamise tõttu. Dave on tegelikult Marlboro kampaaniate "kauboi" sarjadest kuulsaim. 1980. aastate keskel kannatas ta emfüseemi käes, mistõttu ta vahetas poolt ja temast sai üks innukas sigaretireklaami vastane.
Viimane romaani romantiliste heliloojate vanavanaisast. Võime talle isegi fašistlikkuse andeks anda, seda enam, et ta keeldub Mussolinile natsionalistlikke oopereid kogu ülejäänud elu kirjutamast. Gambino, üks viiest New Yorgi maffiaperest. Ta on viimane legendaarne gangster, kes on teinud sarnase filmi Ristiisa või Head poisid aga ta laulab ainult naljakaid armastajaid "Lovin' outlaws" laulus "King of New York".
Patsientide surma põhjused
On üsna palju põhjuseid, mis võivad provotseerida 4. staadiumi kopsuvähiga patsiendi surma, kuid enamikul juhtudel toimub surm kolmel põhjusel:
- Kopsuverejooks: enam kui pooled kopsuvähiga patsientidest hakkavad kannatama kopsuverejooksu all, mis muutub märgatavaks pärast rögaeritava röga muutumist. Sellise tüsistuse tekkimine on järkjärguline - esiteks märgitakse väikeste verehüüvete või väikeste verejälgede ilmnemist rögas. Aja jooksul olukord läheb ainult hullemaks ja haiguse viimases staadiumis on see väga selgelt näha - patsient rögab välja mädaseid-verisi aineid. Kui haigus jõuab finaali, tekib bronhi seinte perforatsioon ja tekib mädane kopsupõletik. Sarnane olek peaaegu alati kaasneb värske vere rögaeritus. Varem või hiljem mõjutavad patsiendi bronhiaalsed veresooned ja ilmneb ulatuslik verejooks, mis muutub surma põhjuseks. kõige poolt ohtlik vaade verejooksu peetakse lämbumiseks. See juhtub siis, kui veri täidab täielikult trahheobronhiaalse puu ja patsiendil algab hüpoksia väga kiire surmaga (mõne minuti jooksul). Kui algab asfüksiaalne verejooks, ei saa elustamine aidata. Intratserebraalne verejooks on aju metastaaside tavaline tüsistus. Ajuverejooks, mis on seotud keha üldise nõrkusega, on surm.
- Kemoterapeutiline toksikoos: kui haigus on jõudnud 4. staadiumisse, peetakse keemiaravi viimaseks viisiks kasvaja kasvu peatamiseks, kuid sellel ravimeetodil on palju kõrvalmõjud. Pahaloomuliste rakkude vastu võitlemiseks kasutatakse palju keemiaravi ravimeid, kuid need on omakorda organismile väga mürgised. See ravi vähendab immuunsussüsteem. Vähi neljandas staadiumis leevendab keemiaravi vaid ajutiselt üldine seisund patsient, kuid pärast seda on seisund järsk halvenemine ja surm. See ilmneb seetõttu, et nõrgestatud kehal pole enam jõudu, et tulla toime onkoloogia raviks kasutatavate ravimite toksiliste mõjudega.
- Hingamisteede düsfunktsioon: vähi kasvades surevad normaalsed koed kopsudes järk-järgult välja ja vedelik koguneb – mis on pahaloomuliste rakkude tegevuse lõpp-produkt. Suur kogus vedelikku põhjustab alveoolide ummistumist ja hingamisprobleeme. Alguses muutub hingamine katkendlikuks, selle sagedus suureneb. Patsiendi seisundi leevendamiseks tehakse talle ettepanek võtta istumisasend või seada end voodil poolistuvasse asendisse.
Aja jooksul seisund ainult süveneb, õhupuudus suureneb ja ühel hetkel inimene lihtsalt lakkab normaalselt hingamast ja sureb lämbumise tõttu.
Pärast biitlite lagunemist proovis ta üksinda, kuid ei saavutanud kunagi seda suurust – koos kolme teise geeniusega. Vähesed inimesed on nii suurepärased, et Elvis Presley neid jäljendab. Just nagu teised tema näoliikmed surevad tubakast põhjustatud haigusesse. Kõigi aegade suurimaks jazziheliloojaks peetud Duke on ka vaieldamatult ajaloo parima orkestri juht. Ellingtoni virtuooside seltskond kogunes temaga pool sajandit ja tuuritas seejärel tänapäevani, 38 aastat pärast tema surma.
Talle ei meeldi termin "džäss", kuid eelistab "ameerikalikku", sest tema sõnul ajab tema muusika segamini kõik gospelist bluusini klassikani. Kui Ellington kehastab džässorkestri algust, siis Armstrong – virtuoossete sooloesinemiste jumal – on Coltrane’ist kaugel. Jazzi jaoks on Armstrong nagu kristluse Jeesus – tema kirjeldamatu korneti- ja trompetikoor toob džässi New Orleansist ja muudab selle ülemaailmseks 20. sajandi popkultuuri fenomeniks.
Sellist surma peetakse patsiendi jaoks kõige valusamaks, sest täisteadvuses inimene kogeb kohutavaid lämbumispiinasid. Kahjuks ei suuda kaasaegne meditsiin seda seisundit leevendada.
Ranjana Srivastava vastas Google’i ühele populaarsemale päringule: kuidas inimesed vähki surevad.
Ameerika kirjanduse isa on peamiselt tuntud oma jäljendamatu huumorimeele poolest. See on nii hea, et tal õnnestub ennustada, mis triki saatus talle teeb. Satrist ei piisa, et vaikselt istuda ja eksistentsialismist mõelda. Tema arvates eelneb vabadus inimese olemusele ja seetõttu on inimesed hukule määratud olema vabad. "Vaba saab olla ainult vabas ühiskonnas," ütleb ta. Ja ta andis endast parima, et sellises ühiskonnas elada – Teise maailmasõja ajal osales ta vastupanus natside okupatsioonile ning protestis seejärel Alžeeria ja Vietnami sõdade vastu.
Kas ma pean oma perega surmast rääkima?
Ranjara märgib, et inimesed kardavad selgelt sellele küsimusele vastust teada saada, teised tahavad teada, kuid nende lähedased ei julge seda teha. "Surma mainimisel lõpetate võitlemise," on üks levinumaid ütlusi nende seas, kes pole valmis kuulma vastust küsimusele "kuidas inimesed vähki surevad".
Arsti sõnul pole üllatav, et patsiendid ja nende lähedased ei taha surma ja prognoosi teemal arutada. Siiski on palju tõendeid selle kohta, et vähipatsientidega vesteldes on tõetruu hädavajalik. See võimaldab võtta vastutust ravi küsimustes, planeerida oma asju.
Vahepeal suitsetab ta nisu pärast soolestikku ja sisse teatud periood samuti amfetamiinist sõltuvuses. Sõnad, mis võiksid ohutult välja tulla tüüpilise kangelase suust - üksildane ja vaikne erak, mässaja, kes mängis oma reegleid. Lisaks sageli trikkide tegemisele on McCaviné paha poiss ja ainulaadne.
Magama kellega ta tahab, armastab kiired autod ja jalgratastega ning ei jää uimastist ilma. Kaks aastat hiljem suri ta Mehhiko haiglas pärast mitmeid vastuolulisi operatsioone, mida Ameerika arstid keeldusid tegemast. Eliot on modernismis uuendaja ja toretsev nimi, kuid ta identifitseerib end klassikuna; ja kogu oma elitaarsusest hoolimata sai populaarseks. Sellest tulenevad ka tema poliitilised vaated. Kahe maailmasõja vahelisel perioodil, mil parem- ja vasakäärmuslus on tugevam kui kunagi varem, näeb Eliot kolmandat korda – ühtset Euroopat, mis põhineb ühisel kristlikul kultuuril.
Vastupidiselt levinud hirmudele tunnistavad patsiendid, et teade nende eelseisvast surmast ei tekita neis suuremat kurbust, ei suurenda ärevust ega põhjusta depressiooni. Samuti ei kiirusta nad surmaga kohtuma. Lisaks on tõestatud, et surmajärgsel perioodil armastatud inimene ka tema sugulased ja sõbrad, kui nad olid selleks sündmuseks valmis, kogevad vähem emotsionaalset murrangut. Ranjara Srivastava on kindel, et lõplikult haigete patsientide puhul on tõepärasus parim taktika.
Ricki roll Casablancas – romantiline mässaja, kes hoiab oma aadlikkust küünilisuse varjus – on Bogarti karjääri võti. Sellest filmist on ta ajaloo suurim filmistaar. Ta on 75 filmis – selleks on vaja vähemalt Aafrika kuningannat, Malta pistrikut ja käiku. V päris elu seda raske inimene kes põletab sigareti sigareti järel ja klaasi klaasi jäätunud viskit klaasi järel – kuni punktini, kus ainult tal ei teki Kongos fotode ajal düsenteeriasse, sest ta pole kunagi vett joonud, jätkab Bogart 57 aastat suitsetamisest põhjustatud söögitoruvähki.
Kaasaegne meditsiin on andnud võimaluse paljudele vähihaigetele
Tänu saavutustele kaasaegne meditsiin paljud inimesed ei sure vähki ja need arvud kasvavad pidevalt. Seega elab ligikaudu kaks kolmandikku jõukatest kihtidest pärit patsientidest onkoloogilise diagnoosiga viis aastat. Samas on neil, kes on jõudnud viie aasta piirini, väga suur võimalus elada veel viis või enam aastat. Kuid samas ei tasu unustada, et suur hulk haigusi on seotud vähiga ja need kõik käituvad erinevalt.
Või enda tõsiduse tõttu: hoolimata probleemidest keeldub ta pulmoloogi juurde minemast päris lõpuni. Tema loomingut peetakse tänapäeval geniaalseks – eriti viiendat ja seitsmendat sümfooniat, mis on kirjutatud kommunistliku režiimi tingimustes. Ja õigustatult – neoklassitsism, postromantism, teravad kontrastid ja grotesk. Vaatamata mitmetele terviseprobleemidele – surevad jäsemed, luumurrud, lastehalvatuse diagnoos ja kaks infarkti – Šostakovitš ei lõpeta viina, eriti sigarettide joomist.
Ravil pole enam mõtet, nad tegelevad ainult valu ja mõne muu raskusega. Võib-olla peaksin sellega varem tegelema hakkama. See teeb mind alati kohutavaks. Võib-olla on samal naisel midagi teada, ta on alati mu varvaste ümber ja tekitab endiselt küsimusi, kuidas see juhtub. Raske on leppida tõsiasjaga, et me sureme hoolimata kõigist arstide pingutustest, hoolimata kogu tehnoloogiast ja kogemustest, hoolimata inimkonna edusammudest, kosmoselendudest. On asju, mida me mõjutada ei saa.
Näiteks käärsoolevähk varajane diagnoosimine ravitav. Rinnavähk on samuti ravitav, kui see avastatakse varakult, kuid see võib korduda aastakümnete pärast. Metastaatiline eesnäärmevähk, neeruvähk ja melanoom, mis kuni viimase ajani ei andnud häid tulemusi on nüüd altid paljutõotavatele ravimeetoditele ja pakuvad patsientidele enneolematut ellujäämisvõimalust.
Alguses me ei pruugi isegi uskuda, et see nii on, võib-olla ütleme, et nad eksisid. Alguses võime keelduda nägemast, mis toimub, kuid varsti juhtub see meiega ja seejärel võtame kasutusele üldise vastuse, mis on kooskõlas meie loodus- ja elustrateegiaga. Vihas, mis võib olla suunatud lähedaste, patsientide, ravimite, arstide ja teiste töötajate vastu, on ravi raske säilitada. Me teame, et peaksime paremini käituma, kuid me ei tee seda: "Me sureme, keegi ei saa sellest aru?" Selline reaktsioon on raske kõigile osapooltele ja kuigi see võib meie elu keeruliseks muuta, on see õigustatud ja omab oma kohta surma ja surma läheneva olukorra tasakaalustamisel.
Kaugelearenenud vähk on endiselt ravimatu
Kainestav tõde selle kõige juures on tõsiasi, et kaugelearenenud vähk on tänapäeval ravimatu. Kaasaegsed ravimeetodid võivad sümptomeid kontrolli all hoida ja eluiga mõnda aega pikendada, kuid see kestab lõputult. Just need patsiendid ja nende lähedased peavad teadma vastust küsimusele, kuidas inimesed tegelikult vähki surevad.
Kui vähk mõjutab mõnda elutähtsat organit, on selle funktsioonid häiritud, mis viib paratamatult surmani. Niisiis, maks ja neerud on loodud toksiinide eemaldamiseks, normaalse füsioloogia säilitamiseks, nii et kui vähk neid organeid mõjutab, muutub surm vältimatuks.
Täpselt nagu kurbuse ja lootusetuse kogemine. Kõik see võimaldab valmistuda selleks, mis tuleb, rõõmustada. Ühine on ka läbirääkimisstrateegia. Me veename ennast ja oma haigust, eksperdid on lähedal. Tahame proovida midagi muud, "seekord tuleb see kindlasti välja." Otsime muid võimalusi: "Kui arst enam ei tea, siis aitab alternatiiv." Me aktiveerime edasiseks raviks, kuid "nad hülgavad meid" või annavad meile lootust. Kuid sa oled sageli pettunud. Pärast tähistamisetappi saabub sageli kurbus ja masendus.
Kuidas inimesed vähki surevad?
Vähirakud toodavad palju keemilised ained, mis pärsivad söögiisu ja mõjutavad seedimist, sealhulgas toidu omastamist. See toob kaasa progresseeruva kaalulanguse ja seega sügava nõrkuse.
Vähihaigetel on levinud juhtum dehüdratsioon, mis tekib vedeliku vastumeelsuse või neelamisvõimetuse tõttu. Toitumise, vedeliku ja aktiivsuse puudumine toob kaasa kaotuse lihasmassi. Metastaasid kopsudesse võivad põhjustada õhupuudust ning oluline on mõista, et kopsud ja teised elundid ei lakka töötamast, vaid täidavad oma ülesandeid suure stressi ja kurnatuse mõjul. See kõik on täpselt nii, nagu lükkaks pidevalt midagi väga rasket ülesmäge.
Leppimine ehk teatud olukorra alistumine, vabanemine. See tagab edasise elu, elu jätkumise ning ettevalmistuse vältimatuks surmaks ja surmaks. Kui teil on piisavalt jõudu tagasi lükata ja võidelda, reageerimata surmale lähenevatele signaalidele, siis ta ei keeldu sellest lõpuni. See on võimalik, sest me oleme erinevad ja iga surm ja surm on erinevad. Teadlikkus, et elu hakkab lõppema, võib meid sõna otseses mõttes ergutada tegutsema ja ümber hindama olulised punktid minevik, kuid vastupidi, viivad motivatsiooni ja elutunde kaotuseni.
Vähihaigete immuunsus väheneb
Vähihaiged võivad surra ka kontrollimatu infektsiooni tõttu, mis ületab organismi normaalsed ressursid. Vähihaigete immuunsus on nõrgenenud, ka keemiaravi ei aita seda tugevdada, vaid pigem halvendab olukorda luuüdi allasurumisega.
Lähedaste jaoks on suremise olukord muidugi raske. Sugulased ja perekogemused on “lihtsalt kaudsed”, kuid ka nemad kogevad samu tundeid, olukordi, reaktsioone ja ohutunnet. Mõnikord ei taha või ei suudeta olukorra peaaegu tõsidust kohe alguses teadvustada, eriti kui me ei taha seda selge asja ette panna ja teavitada. Nende jaoks on ülimalt oluline, et nad saaksid hüvasti jätta, mõned olulised teemad sulgeda ja üksteisega jagada. Mõnikord võime silmitsi seista meie lähedaste ärevate ja kiireloomuliste jõupingutustega meie elu päästmiseks.
Metastaasid
Kui vähk mõjutab aju, siis on see inimesel eriti raske. Enamik ajuvähki on pärit teisest allikast – rinna-, kopsu- ja neeruvähist. Metastaasid tungivad ajju ja põhjustavad Negatiivne mõju kehale mitmel viisil – põhjustada krampe, halvatust, verejooksu, käitumishäireid. Ajumetastaaside all kannatavad patsiendid väsivad väga kiiresti ega suuda keskenduda. Kasvaja ajus põhjustab progresseeruvat teadvusekaotust ja surma.
Nad hoiavad sellest kõigest jõust kinni, kauplevad ja keelduvad reaalsust aktsepteerimast, sest oleme juba rahul, et meie aeg on läbi. Nende lähedased saavad siis vihaseks patsientide passiivsuse peale, kui nad kuulavad nende soovimatust austada nende soove ja otsuseid.
Lähedased inimesed sageli ei taha, et mõned sõnad kõlaksid ning suruvad end ja haigeid lootusetute lootustega alla. Hetkel on oluline info mõlemale poolele. Võib-olla peame mõned võtma tähtsaid otsuseid, täitke oma kohustused, valmistuge ja jätke hüvasti. Mõnikord ei suudeta ravivõimaluste tõttu ravimatult haigete ja surijate eest hoolitseda täielikult tagada ning põhjustab nii haigete kui ka nende hooldajate süütunnet ja ebaõnnestumist. Hea on kõike teada ja ette rääkida.
Mõnede vähitüüpide, nagu eesnäärme-, rinna-, kopsu-, luumetastaasid või biokeemilised muutused võivad põhjustada ohtlikke kõrge tase kaltsium, mis põhjustab teadvuse kaotust ja neerupuudulikkust ning põhjustab surma.
Vähktõvega mitteseotud surmapõhjused
Suurest trombist tingitud kontrollimatu verejooksu, südameseiskuse või hingamispuudulikkuse juhtumeid esineb, kuid vastupidiselt levinud arvamusele on äkk- ja katastroofilised vähisurmad harvad. Muidugi võib kaugelearenenud vähiga patsient põdeda südameinfarkti või insuldi, aga ka muid üldpopulatsioonis levinud vähiga mitteseotud surmapõhjuseid.