איך מתנהלות ההכנות למבצע? כיצד להתכונן לניתוח - ייעוץ מרופא מרדים

הירשם כמנוי
הצטרף לקהילת "toowa.ru"!
בקשר עם:

אתה תצטרך

  • - בדיקה מלאה של הגוף לפני הניתוח;
  • - התייעצות עם רופא מרדים;
  • - הכנה להרדמה

הוראות

הכנה ראשונית לניתוח ולהליך ההרדמה מורכבת מבדיקה מקיפה של מצב הגוף. זה קומפלקס שלם ניתוח מעבדה ומחקר אינסטרומנטלי. יש להעביר את המחלות הנלוות, אם לא לרפא אותן, לשלב הפיצוי.

המצב שונה אצל חולים בתת תזונה. על פי מחקרים שנערכו לאחרונה, תזונת הזן של חולים אלה 1-2 שבועות לפני הניתוח משפרת משמעותית את הטיפול בניתוחים. כדאי גם לדעת כי מומלץ לשתות משקאות עשירים בפחמימות לפני הניתוח, מכיוון שהם משפרים את מצב הרוח הסובייקטיבי, מפחיתים תיאבון ורעב, וגם מפחיתים את עמידות האינסולין בתקופה שלאחר הניתוח!

על מנת שזה יקרה בהקדם האפשרי, יש צורך למזער את הקטבוליזם ולהגדיל את תפקיד האנבוליזם. יש להמשיך בכל צורות הטיפול התזונתי עד שהמטופל יכול לענות על 70% מצרכי האנרגיה והחלבון באמצעות תזונה דרך הפה. עם זאת, אנשים שאכלו נכון לא צריכים לפחד תזונה מלאכותיתמכיוון שזה יכול להוות מקור לסיבוכים עבורם, כך שלא משתמשים בו והרוב המכריע של החולים חוזרים לתזונה אוראלית רגילה מיד או זמן קצר לאחר הניתוח.

לפני התייעצות עם רופא מרדים, שקול את השיחה איתו. זכור אם פעלת בעבר בהרדמה ואיך קיבלת את זה; בין אם אתה אלרגי לכל דבר; אילו תרופות אתה לוקח כל הזמן. מידע זה הכרחי כדי שהמרדים יבחר וינתן תרופות אשר נבחרות באופן אינדיבידואלי.

באופן זה, אתה יכול להרגיע את כל מי שנמצא במתח בגלל בעיית התזונה בתקופה הניתוחית. מי שאוכל דיאטה רגילה כל יום לא אמור לסבול מבעיות לפני הניתוח ולאחריו, ואנשים הסובלים מתת-תזונה עשויים להיות מטופלים לפני הניתוח בכדי למנוע או להפחית את הסיכון לסיבוכים אפשריים.

הפניה לבית החולים. הפניות לבית החולים מתקבלות מרופא משפחה או מרופא מומחה. אם יש לך לפחות 6 שבועות לניתוח, עליך להתחסן פעמיים. אתה יכול ללכת לבית החולים שבועיים לאחר המנה השנייה של החיסון. במקרה של אשפוז ילדים, יש צורך להכין חוברת אודות בריאות הילדים... כל המסמכים הרלוונטיים של הטיפול הקודם יועתקו בצילום ויצורפו להיסטוריה של המקרה.

יום לפני הניתוח, נשים עם מניקור צריכות להסיר את הלק. יש להסיר איפור מהפנים ולא להשתמש במוצרי קוסמטיקה ובישום.

ערב הניתוח, הפעם האחרונה בה תוכלו לאכול אינה מאוחרת בערב, ועדיף אוכל מוצק ולא נוזלי. בלילה, יש צורך לנקות את המעיים על ידי נטילת חומר משלשל או ביצוע חוקן. נרות אנאליים משלשלים "ביסקודיל" יעילים.

חולים המאושפזים בבדיקה כירורגית או פולשנית צריכים להתייעץ עם איש המקצוע שלהם בתחום הבריאות לאחר התייעצות. ערכו רשימה של תרופות שאתם נוטלים כרגע. יש להביא אתכם כל תרופה שאתם נוטלים באופן קבוע לבית החולים. יש לאחסן את התרופות אריזה מקורית עם שם ומינון גלוי של התרופה. אין ליטול תרופות המופרדות במיכלים אחרים, דבר שאינו מאפשר לזהות את התרופה. יש למסור את שקית התרופות לצוות הרפואי.

ביום הניתוח אינך יכול לאכול או לשתות דבר, עליך להיות סבלני. אבל אם אתה צמא מאוד, אתה יכול לשתות מים לפחות ארבע שעות לפני היציאה ליחידת ההפעלה. רבע כוס, לא יותר.

לפני הניתוח המטופל בדרך כלל מוריד את כל בגדיו, נותנים לו כיסויי נעליים סטריליים ושמלה. ראשית, עליך להסיר שעונים, חרוזים ותכשיטים אחרים. כבה את הטלפון הנייד ותן אותו לאהובים. אם אתה חובש שיניים תותבות, דאג להסיר אותן גם כן.

כל המרכיבים התרופתיים הדרושים צריכים להיות במעקב על ידי רופא. במהלך השהות בבית החולים, אין להשתמש בכדורים בכוחות עצמם. זה גם מועיל להשתמש במטען כדי טלפון נייד ו מים מינרלים... ביום הקבלה ביום הקבלה לבית החולים, במועד שנקבע, המטופל נשלח לרישום. עליכם לצום, להפסיק לעשן, ללעוס מסטיק, לשתות אלכוהול יום לפני הכניסה ולהסיר את הכל תכשיט מחוץ לגוף והשאירו אותו בבית.

בהרשמה אנו מציגים הפניה ותעודת זהות. אם נדרשים מבחנים נוספים ביום הקבלה, הם יוזמנו ויבוצעו בבית החולים. במקרה של שהייה פרטנית בתשלום, תשלום מקדמה במזומן או כרטיס תשלום מחויב בסכום בהתאם לטיפול המתוכנן ונקבע במועד הקבלה לבית החולים. המטופל בליווי רשם רפואי מובא ליחידה המתאימה ומועבר לטיפול מזכירה רפואית שתציג את החדר ותסביר את לוח הזמנים של הפעילויות המתוכננות.

החלק הקשה ביותר הוא הגבלת אכילה ושתייה. הם כמעט זהים למבוגרים. ניתן להניק תינוקות ארבע שעות לפני הניתוח, מלאכותיים שש שעות. אין לתת מים לכל הילדים ארבע שעות לפני ההרדמה.

יש לרוקן גם את המעיים של חולה קטן, במיוחד אם יש לבצע בו פעולה. במשך שלושה ימים אסור לתת לילד מנות בשר ומוצרים שיש בהם הרבה סיבים צמחיים.

אם יש לך יותר מזומנים או תכשיטים יקרי ערך, העבר אותם לפיקדון הסניף לפי הוראות הנהלת הסניף. לאחר מכן נבדקים החולים על ידי רופאים מובילים. נקודה נוספת היא ביקור רפואי, במהלכו דנים בחולים בתורם - זה מתקיים על מיטת החולה בהשתתפות אנשי הרפואה - הרופא הראשי, הרופא המטפל והאחות. במחלקה הרפואית הביקור בדרך כלל בין 30 ל 00, במחלקה האורולוגית בין 00 ל 30, ובמחלקה הכללית מ 00 עד ארוחת הבוקר מוגש 00, למעט חולים שמחכים לניתוח או לבדיקה הדורשים צום.

בהסכמת המנתח, רצוי שהאם תהיה עם הילד עד שהוא נרדם מההרדמה. אם לאחר הניתוח הוא מועבר לא ליחידה לטיפול נמרץ אלא למחלקה, עליכם להיות בתפקיד סביבו, במיוחד ביום הראשון לאחר הניתוח.

הערה

הרדמה לא אמורה לגרום לחזק תופעות לוואי (הקאות, פסי זיכרון וכו '). לפעמים יש הפרעות קלות של תשומת לב, חשיבה, אך במהרה הן נעלמות. תסמינים שכיחים הם בחילות קלות, יובש בגרון, סחרחורת וחולשה כללית.

בשעות הבאות מבצעים הליכים שגרתיים, נדרשים בדיקות נוספות ו התייעצויות אישיות חולים. אחר הצהריים נמשכים טיפול, שיקום, התייעצויות מומחים וכמה בדיקות מתוזמנות. מחקר הסטודנטים מתבצע אז במקרים דחופים בלבד.

הרופא המרשם יערוך בדיקה יסודית ויסביר מדוע ההליך נחוץ ויציין סיבוכים אפשריים... ראיון רפואי יתקיים, במהלכו יש לזכור אודות מחלות ופרוצדורות כירורגיות שבוצעו בעבר. הרופא ישאל גם על מצבים רפואיים במשפחה הקרובה, אלרגיות ותרופות.

אין ליטול אלכוהול וסמים יומיים-שלושה לפני הניתוח.

אנשים וסובלים מעודף משקל סובלים מההרדמה גרוע יותר, ולכן מומלץ לאפס את עודף משקל ולפחות באופן זמני לא לעשן.

לא נדרש להפריע לצריכת תרופות שנקבעו לשימוש מתמיד (למשל, חולי סוכרת, חולי יתר לחץ דם) לפני הרדמה או לאחריה.

הסכמה לניתוח הרופא שלך ייתן לך הסכמה לניתוח - זהו מסמך המתאר את הניתוח המתוכנן ואת הסיבוכים האפשריים. יש לחתום עליו ביום ההליך. כאשר קטין מנוצל, ההסכמה נחתמת על ידי ההורים או האפוטרופוסים החוקיים. במקרה של ילד מעל גיל 16, הסכמה זו חייבת להיחתם גם על ידי המטופל שלא הגיע לגיל הרוב.

הסמכת הרדמה

במקרה של איום על הבריאות או על החיים, כאשר עשויות לספק פעילויות הקשורות לחתימה על הסכמה להליך זה השפעה שלילית על תוצאות התהליך הטיפול, לא נדרשת חתימה על הסכמה. הרופא המרדים יראיין אתכם לגבי סוג ההרדמה המתוכנן ובטיחותו. הוא יספר לך על סוג ההרדמה שישמש במהלך הניתוח שלך. מטופל עשוי לבקש הרדמה כללית אם הוא חושש שסוג הרדמה אחר אינו גורם להם להרגיש בטוחים ונוחים.

עצה מועילה

הרדמה יכולה להיות כללית ומקומית. כללי הוא הרדמה, כלומר הרדמה עם אובדן הכרה. לכן, לומר "תחת הרדמה כללית"אינו נכון, מכיוון שאין" הרדמה מקומית ". הסוג השני הוא הרדמה מקומית, כלומר מקומי, חלקי, שבו התודעה נשמרת במלואה. אם ניתן ניתוח בהרדמה מקומית, עדיף לבחור בו במקום בהרדמה.

זכרו להסיר איפור, לק, שיניים תותבות, מכשירים אורתודנטיים ועדשות מגע. השעות הראשונות. ראשית, המטופל נשלח למחלקה טיפול נמרץשם הוא נשאר עד להחלמה מוחלטת ולייצוב החיים. התגובה להרדמה עשויה להיות בחילה או הקאות. התקשר לרופא או לאחות מיד אם יש לך אחת מהבעיות הללו, כמו גם בעיות במתן שתן, סחרחורת או קוצר נשימה.

לאחר הניתוח הרופא יודיע לך על מהלך הטיפול ומשך הטיפול. אם יש סיבוכים, הם גם יידונו. תמצית ביום השחרור, המטופל מקבל 2 עותקים של כרטיס המידע לטיפול בבית חולים. זהו מסמך חשוב שיש למסור לרופא המשפחה כאשר הביקור הבא ולהציל בית אחר. הכרטיס מודיע על הסיבה לאשפוז, כולל את האבחנה, כמו גם תיאור הנעשה הליכים רפואיים, תוצאות הבדיקה, סוג הניתוח ורשימת התרופות המשמשות.

אם עברתם ניתוח בעבר והמינונים הסטנדרטיים לא עבדו עבורכם, דאגו לספר על כך לרופא המרדים!

בדרך כלל תרופות להרדמה ניתנות בשתי דרכים: תוך ורידי ובשאיפה באמצעות מסכת נשימה. הרדמה בשאיפה עדיפה מכיוון שהיא מספקת מצב שינה עם מינון נמוך יותר של התרופה. ככל שמינון ההרדמה חזק יותר, כך הסבירות גבוהה יותר. אך אל תאמינו לסיפורים שההרדמה "אורכת חמש שנות חיים" או "שוברת את הלב".

כמו כן, ניתן ייעוץ כיצד לנהוג: אורח חיים, תזונה, המשך שיקום, טיפול תרופתי, בדיקות הכרחיות ומעקב אצל מומחה או רופא משפחה מתאים. יחד עם הכרטיס, עם קבלתו ל"היסטוריה של המקרה ", ניתן תיאור של בדיקות נוספות משלו וכרטיסי מידע קודמים של טיפול בבית חולים. יש להציג תרופת טיפול בבית חולים בשלבים הבאים של הטיפול.

אל תשכח לאסוף את כספי הפיקדון שלך ואת הפריטים היקרים לך. כאשר אנו עומדים בפני הסיכוי לניתוח, זה קשור לחרדה ופחד לא רק ממהלך הניתוח, אלא גם מהיעילות והבטיחות של ההרדמה. על מנת להבטיח כי ההליך בטוח וללא כאבים וכי התקופה שלאחר הניתוח עוברת ללא כל אי נוחות, הרופא המרדים מפוקח על ידי רופא.

מקורות:

  • אתר DoctorSafonova.ru / ראיון עם רופא מרדים
  • אתר Malysh- our.ru / כיצד להכין ילד להרדמה
  • סרטון: איך עובדת הרדמה

עליכם להתכונן ביסודיות לכל פעולה. האם נכון שעדיף ללכת למנתחים עם בטן ריקה? מה צריך לעשות לפני ההתערבות לאנשים עם מחלת לב? שאלות אלו תמיד מעניינות את המטופלים. הרופא המרדים הראשי של משרד הבריאות באוקראינה, ראש המחלקה להרדמה וטיפול נמרץ של האוניברסיטה הלאומית לרפואה על שם A. O. Bogomolets, רופא מדע רפואי, פרופסור פליקס גלומכר. השבועון Fakty התפרסם איתו ראיון. אירועים ואנשים ".

הרדמה היא סדרה פעילויות רפואיותנועד להבטיח שהחולה יהיה ללא כאבים. הרדמה מתבצעת על ידי הרופא המרדים לאחר שראיין את המטופל. אחות ההרדמה מפקחת גם על חדר הניתוח של המטופל. הרופא המרדים מעשיר את המטופל להרדמה, בוחר את סוגו ומבצע את ההרדמה, הוא גם עוקב אחר בטיחות המטופל לאורך כל הליך הניתוח ומפקח תקופה שלאחר הניתוח... סוג ההרדמה תלוי בעיקר בסוג הניתוח או הליך אבחוןוכן על מצב בריאותו של המטופל ומחלותיו הכרוניות.

מנתחים ממליצים להסיר את כיס המרה סתום באבנים. פליקס סמנוביץ ', תגיד לי, האם יתר לחץ דם יכול להוות מכשול למבצע?

בכלל לא. לפני הניתוח, אדם תמיד מדבר עם רופא מרדים. הרופא בהחלט יגלה אילו תרופות המטופל נוטל. חלק מאלה, כמו אספירין, יתכן שיהיה צורך להשליך אותם מכיוון שהם יכולים להגביר את הדימום ולשנות את ההשפעה של תרופות הרדמה. אך אינך צריך להפסיק ליטול תרופות נגד יתר לחץ דם - ביטול עלול לגרום לזינוק בלחץ.

לפני מתן הרדמה, הרופא המרדים בודק במדויק את מצבו הבריאותי של המטופל על סמך: מידע שהתקבל מהמטופל או ממשפחתו, רשומות רפואיות זמינות, בדיקות מטופלים ובדיקות נוספות. הייעוץ המקדים נועד לאיסוף המידע המקסימלי האפשרי אודות מצבו הבריאותי של המטופל, שיאפשר בחירה השיטה הטובה ביותר הַרדָמָה. בראיון רפואי תשומת - לב מיוחדת ניתן נתונים על מחלות בעבר או בהווה. חשוב גם מידע על תרופות קיימות, הרדמה קודמת ואלרגיות לתרופות.

אנשים רבים חשים חוסר ביטחון לפני הניתוח. האם אוכל לשתות מעט קוניאק לאומץ?

בשום מקרה! אין לצרוך אלכוהול אפילו שבוע לפני הניתוח. אלכוהול פוגע בכבד, פוגע ביכולתו לנטרל ולהוציא חומרים רעילים מהגוף. הלב עובד גרוע יותר, הלחץ קופץ, הפרעת קצב מתרחשת. קרישת הדם עשויה להשתנות ואז נוצרים קרישי דם, חוסמים את כלי הדם, או להיפך, נפתח דימום. זה היה שם לב כי קשישים לפעמים לפתח ברונכיטיס או דלקת ריאות לאחר הניתוח. אצל מעשנים, סיבוכים אלו מתפתחים בתדירות גבוהה יותר והם חמורים יותר.

כיצד מתחילה הרדמה כללית?

לאחר שזיהינו הכי הרבה שיטה שימושית הרדמה, הרופא המרדים מחליט על סוג ושיטת ההרדמה. השלב הראשון בהרדמה כללית הוא מה שמכונה אינדוקציה של הרדמה או מתן הרדמה. נכון לעכשיו, נעשה שימוש בשתי שיטות אינדוקציה: תוך ורידי או שאיפה. מתן התרופה תוך ורידי גורם לחולה ליפול מהר מאוד. מסלול השאיפה, שבו המטופל שואף את הרדמת השאיפה דרך מסכה, לוקח יותר זמן ומועדף על ילדים מכיוון שהוא נמנע מדקירה בווריד לפני שנרדם, מהילדים הכי מפחדים ממנו.

אני ממליץ לך גם להפסיק לעשן: החומרים הכלולים בטבק משפיעים לרעה על תפקוד כל האיברים.

האם נכון ללכת לניתוח עם קיבה ריקה, ועדיף שאדם יהיה רעב יומיים לפניו?

לא. המטופל צריך לאכול כרגיל על מנת שיהיה לו כוח לשרוד את הניתוח ולהחלים מהר יותר אחריו. בשר רזה, עוף, דגים, גבינת קוטג ', קפיר ומוצרי חלב אחרים מועילים. עדיף להימנע מאוכל רווי שומנים מן החי (שומן חזיר, נקניקיות): הוא נספג בצורה גרועה. אתה לא צריך לאכול פירות אקזוטיים ומנות שאדם לא אכל בעבר: אם מתרחשת אלרגיה, הפעולה עלולה להתבטל.

לרוב, מדובר במחלות לב וכלי דם, המגבירות את הסיכון להרדמה. לכן, יש צורך בבדיקת הרדמה יום לפני הניתוח. זה יאפשר לרופא המרדים לבחור את שיטת ההרדמה הטובה ביותר בחירה נכונה תרופות. ניתן לדרוש טיפול מוקדם מתאים, כלומר תרופות להכנת המטופל להליך, בדרך כלל חרדה. לפני הניתוח הרופא מודיע למטופל על איזו מהתרופות ששימשו בעבר ואילו יש להפסיק.

זה ממש שאלה חשובה לפעמים מתעלמים מהם, מה שעלול להוביל לאי הבנות ביום הניתוח. זכור לספר לרופא על כל התרופות שאתה נוטל! הצוות הרפואי יעשה כמיטב יכולתו. זכרו כי ההליך מתבצע לטובתכם ועם מחשבה לשפר את בריאותכם. קבלו תמיכה של בן משפחה ברגעים קשים ולחוצים לפני ההליך.

כדאי לאכול טוב גם לאחר הניתוח. פעם חשבו שמרק עוף מתאושש טוב יותר. אך, על פי הדיווחים האחרונים, יש לתת עדיפות למרק דגים. אם לאחר הניתוח המטופל אינו יכול לאכול את עצמו, מונח בדיקה בבטנו או במעיים, או אפילו מזריקים לדם פתרונות מיוחדים דרך הווריד. עבור חולים קשים שלאחר הניתוח פותחו תכשירים מיוחדים, למשל, כאשר הם מוחדרים למעי, נספגים כמעט ללא בזבוז.

איך ממליצים לאדם שיש לו סוכרת ומחלת לב איסכמית?

המשך הטיפול ומתן אינסולין במינונים השומרים על רמות הגלוקוז בדם בגבולות הרגילים. אל תפסיק ליטול תרופות שנקבעו למחלות לב כליליות. לפני הניתוח, לרוב מומלצות תרופות נוספות כדי לנרמל את הטונוס בכלי הדם כדי להפחית את הסיכון לעליית לחץ. תרופות אלו ואחרות ייקבעו על ידי הרופא המרדים והמנתח שיבצע את הניתוח.

עליכם לוותר על אוכל מוצק שמונה שעות, ועל אוכל נוזלי שעתיים לפני תחילת הניתוח.

בימים ההם "כיבו" המנותחים את המטופל בפטיש, אותו הכו בכתר הראש. הייתה תקופה שהם נתנו אלכוהול לשתות להקלה על הכאב. באילו שיטות משתמשים כיום?

לרוב משתמשים בהרדמה כללית - מה שמכונה הרדמה כללית. חומרים מיוחדים מוזרקים לווריד או בשאיפה לקנה הנשימה. כך הם פועלים אם אתה צריך לפעול בחזה או חלל הבטן, להתערבויות מורכבות אחרות, כאשר נדרשת הרדמה מלאה והשרירים נרגעים. אם אתה צריך "לכבות" חלק מהגוף, ניתן להשתמש בהרדמה אזורית (אפידורל, עמוד שדרה וסוגים אחרים). לעיתים די בהרדמה מקומית.

באופן כללי, בעבר היה נחשב לנורמלי שהמטופל סובל מכאבים זמן מה לאחר הניתוח. היום יש להם דעה אחרת. העובדה היא שכאשר לאדם יש כאב לאורך זמן, הגוף משחרר הורמוני לחץ, שבגללם מתרחש עווית בכלי הדם. כתוצאה מכך, הרקמות מרגישות מחסור בחמצן וחומרי מזון, ופצעי המטופל נרפאים גרוע יותר. איברי העיכול, מערכת הלב וכלי הדם סובלים גם הם, תפקודי הלב והמוח משובשים. אם משככי כאבים או זריקות קונבנציונליות אינם פועלים, ניתן להזריק תרופות לחלל האפידורלי של המטופל (האזור הסמוך לעמוד השדרה). כאשר אדם אינו חווה כאב, הגוף מחלים מהר יותר.

לחזור

×
הצטרף לקהילת "toowa.ru"!
בקשר עם:
נרשמתי כבר לקהילה "toowa.ru"