Πώς γίνεται η βιοψία του τραχήλου της μήτρας και είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί μελέτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Χοριακή βιοψία: όταν πραγματοποιείται, προετοιμασία και πορεία της διαδικασίας, το αποτέλεσμα

Οι περισσότεροι γυναικολόγοι κάνουν βιοψία όταν υπάρχει υποψία ύπαρξης διαφόρων ογκολογικά νοσήματαμεταξύ γυναικών.

Τι είναι η βιοψία;

Συνήθως, οι γυναίκες υποβάλλονται σε βιοψία τραχήλου. Κατά τη διαδικασία εφαρμογής του, ο ιστός ενός μέρους της μήτρας λαμβάνεται απευθείας για την ανάλυσή του. Οι περισσότεροι γιατροί λένε ότι η βιοψία του τραχήλου της μήτρας πραγματοποιείται μόνο για γυναίκες που έχουν ήδη γεννήσει και οι μέλλουσες μητέρες και οι γυναίκες που σχεδιάζουν απλώς μια εγκυμοσύνη θα πρέπει να αρνηθούν να υποβληθούν σε μια τέτοια διαδικασία.

Βιοψία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: χαρακτηριστικά

Μόλις η μέλλουσα μητέρα εγγραφεί στον γυναικολόγο στην προγεννητική κλινική, θα πρέπει να περάσει από την αρχή μια λίστα εξετάσεων, μεταξύ των οποίων μπορεί να υπάρχει διαδικασία βιοψίας. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια τέτοια διαδικασία εάν υπάρχει παθολογικές διαδικασίεςστη μήτρα. Ωστόσο, ακόμη και για σκοπούς έρευνας για τον εντοπισμό της διάβρωσης (δυσπλασία) του τραχήλου της μήτρας, η διαδικασία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη. Υπάρχει μια απολύτως λογική και απλή εξήγηση για αυτό - η εφαρμογή του περιλαμβάνει το τέντωμα του τραχήλου της μήτρας με μια μικρή πληγή, όταν ο ιστός λαμβάνεται για ανάλυση. Τέτοιες ενέργειες μπορούν να προκαλέσουν συστολή στη μήτρα και να προκαλέσουν το έμβρυο

Μερικές φορές οι γιατροί εξηγούν την ανάγκη με το γεγονός ότι η κατάσταση είναι αρκετά σοβαρή: η ανίχνευση καρκινικών κυττάρων σε μια έγκυο γυναίκα, όταν η εγκυμοσύνη διακόπτεται για να σώσει τη ζωή της μητέρας. Ωστόσο, ταυτόχρονα, η πιθανότητα κύησης και γέννησης είναι αρκετά σοβαρή. υγιές μωρό, μετά την οποία η γυναίκα μπορεί να ξεκινήσει θεραπεία και να συμφωνήσει σε βιοψία.

Στην αρχή της εγκυμοσύνης, η βιοψία δεν απειλεί την υγεία της εγκύου και του μωρού της. Εάν ο γιατρός συνεχίσει να επιμένει να διεξάγει μια μελέτη κατά το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, δεν αξίζει τον χρόνο και να απευθυνθείτε σε άλλο ειδικό, καθώς αυτή η κατάσταση απαιτεί πρόσθετες πληροφορίες.

Από την αρχή, δεν πρέπει να πάτε για βιοψία, αφού μπορείτε να περιοριστείτε στις απαραίτητες εξετάσεις και επιχρίσματα, συμβουλευτείτε διαφορετικούς ειδικούς, τον κίνδυνο και τους κινδύνους μιας τέτοιας ανάλυσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι περισσότερες γυναίκες μπορούν να απαλλαγούν από τη διάβρωση του τραχήλου της μήτρας μετά τη γέννηση ενός μωρού και αυτό είναι αρκετά επιτυχές. Υγεία σε εσάς και τα παιδιά σας!

Όλοι θέλουν να έχουν υγιή παιδιά. Φυσικά, δεν είναι όλα στα χέρια ενός ατόμου, αλλά, παρ 'όλα αυτά, είναι προς το παρόν δυνατό πριν από τη γέννηση ενός παιδιού, αρκετά πρώιμες ημερομηνίες, με εγγύηση σχεδόν 100% για να διαπιστωθεί εάν το παιδί έχει χρωμοσωμικές ανωμαλίες, με άλλα λόγια, αν έχει φυσιολογικό καρυότυπο.

Καρυότυπος- ένα σύνολο χαρακτηριστικών (αριθμός, μέγεθος, σχήμα κ.λπ.) ενός πλήρους συνόλου χρωμοσωμάτων, εγγενών στα κύτταρα ενός δεδομένου βιολογικού είδους.

Κανονικοί ανθρώπινοι καρυότυποι - 46, ΧΥ (αρσενικός)και 46, XX (θηλυκός).Σε περιπτώσεις όπου ένα παιδί έχει χρωμοσωμικές ανωμαλίες, ο καρυότυπος του θα είναι διαφορετικός.

Έτσι, οι πιο διάσημες χρωμοσωμικές ανωμαλίες - το σύνδρομο Down (τρία 21 χρωμοσώματα) αντιστοιχεί στον καρυότυπο 47, XY, 21+ ή 47, XX, 21+, το σύνδρομο Edwards (τρία 18 χρωμοσώματα) αντιστοιχεί στον καρυότυπο 47, XY, 18+ ή 47, XX, 18+, κ.λπ.

Η σοβαρότητα των συνεπειών για την υγεία του παιδιού με διαφορετικές ανωμαλίες είναι επίσης διαφορετική - υπάρχουν και σοβαρές ανωμαλίες που οδηγούν απλά σε αυθαίρετο τερματισμό της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια και σχετικά "ήπιες" και "βιώσιμες" - για παράδειγμα, σύνδρομο Down Το

Αξίζει να σημειωθεί ότι οι χρωμοσωμικές ασθένειες δεν εξαρτώνται με κανέναν τρόπο από τον τρόπο ζωής των γονέων - πρόκειται για μεταλλάξεις που προκύπτουν αυθόρμητα και τις προβλέπουν με τιποτα(με εξαίρεση ένα πολύ μικρό ποσοστό (3-5%) των χρωμοσωμικών ανωμαλιών, οι οποίες είναι κληρονομικές και συνήθως είναι γνωστές στην οικογένεια).

Να γιατί, υγιής εικόνατη ζωή και την απουσία συγγενών με χρωμοσωμικές παθήσεις, για παράδειγμα, σε καμία περίπτωση δεν εγγυάταιη απουσία ανωμαλίας στο αγέννητο παιδί στη συγκεκριμένη οικογένεια.

Υπάρχουν αρκετές μέθοδοι για να μάθετε εκ των προτέρων, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν το μωρό έχει πρόβλημα χρωμοσώματος. Για τους λόγους που περιγράφονται παρακάτω, επέλεξα για μένα ακριβώς χοριακή βιοψία. κύριος λόγος- 99% εγγύηση για την ακρίβεια του αποτελέσματος.

Δειγματοληψία χοριακών λαχνών- λήψη δείγματος ιστού του χορίου (μελλοντικός πλακούντας) προκειμένου να εντοπιστούν χρωμοσωμικές ασθένειες και η μεταφορά χρωμοσωμικών ανωμαλιών. Ο χοριακός ιστός, γενικά, έχει την ίδια γενετική δομή με το έμβρυο, επομένως είναι κατάλληλος για γενετική διάγνωση.

Ο χοριακός ιστός λαμβάνεται με διάτρηση της μήτρας μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος με καθετήρα.

Γιατί τότε χοριακή βιοψία, εάν είναι τόσο ακριβές, δεν συνταγογραφείται σε όλες τις έγκυες γυναίκες στη σειρά; Γιατι το επεμβατική μέθοδος(απαιτείται δειγματοληψία υλικού) και έχει ένα ορισμένο ποσοστό επιπλοκών - η πιθανότητα διακοπής της εγκυμοσύνης: πριν 2% .

Στη Ρωσία, οι έγκυες γυναίκες στο επιτακτικόςπραγματοποιείται μόνο προγεννητικός έλεγχος, αποτελείται από υπερηχογράφημα και εξέταση αίματος για ορμόνες: hCG και PAPP-A. Ούτε τα αποτελέσματα του υπερήχου ούτε οι ορμόνες παρέχουν τη βάση για τη διάγνωση χρωμοσωμικών ανωμαλιών σε ένα παιδί. Δείχνουν μόνο κίνδυνο, δηλαδή την πιθανότητα αυτών των παραβιάσεων.

Αλλά στην πράξη, μπορεί να υπάρξει μια ιδανική υπερηχογραφική εξέταση και μια ιδανική εξέταση αίματος - και ένα άρρωστο παιδί γεννιέται. Και, αντίθετα, σύμφωνα με υπερηχογράφημα και αίμα, όλα είναι κακά - και το παιδί έχει έναν κανονικό καρυότυπο. Η συχνότητα των σφαλμάτων και των αποκλίσεων είναι τόσο μεγάλη που θα έβαζα τον κλασικό προγεννητικό έλεγχο σε ισοδύναμο επίπεδο με την τύχη και την πρόβλεψη του καιρού.

Αλλά, επειδή ένα από τα χαρακτηριστικά ενός Ρώσου είναι η ελπίδα της τύχης, πολλαπλασιασμένο με τρομερές ιστορίες για μια υποχρεωτική αποβολή μετά από διάτρηση της κοιλιάς και ιστορίες φίλων που έχουν ήδη γεννήσει υγιή παιδιά ότι: "Είστε επικίνδυνοι , μην σκεφτείτε καν μια παρακέντηση, βλέπετε, όλα είναι καλά με μένα (Masha, Dasha, Glasha) "- όλα αυτά οδηγούν μόνο στο γεγονός ότι οι γυναίκες φοβούνται τα επεμβατικά διαγνωστικά όπως η πυρκαγιά και γράφουν απορρίψεις παντού , ακόμα και μετά από άσχημα αποτελέσματα προγεννητικός έλεγχος.

Στην πρώτη εγκυμοσύνη, δεν έκανα επεμβατική διάγνωση - ήμουν νέος και ηλίθιος. Wasμουν τυχερός - όλα είναι καλά με τα χρωμοσώματα του παιδιού (παρεμπιπτόντως, η εξέταση αίματος ήταν κακή και αρνήθηκα να κάνω διάτρηση του γενετιστή). Ωστόσο, έχοντας εμβαθύνει σε ένα παιδικό θέμα, κοιτάζοντας βαριά άρρωστα παιδιά, σε ένα οικείο 21χρονο κορίτσι που γέννησε έναν γιο με σύνδρομο Down με καλό έλεγχο και έχοντας ωριμάσει, ήρθα στη δεύτερη εγκυμοσύνη μου με μια εταιρεία ιδέα για το τι θα έκανα χοριακή βιοψίασε κάθε περίπτωση. Φυσικά, δεν μπορείτε να προστατέψετε ένα παιδί από τα πάντα, αλλά, παρ 'όλα αυτά, μια διάσπαση στα χρωμοσώματα του μπορεί να αποκλειστεί εντελώς. Και αυτό είναι στη δύναμή μου.

Αξίζει εδώ να σημειωθεί ότι η αντίδραση στην επιθυμία μου να κάνω εθελοντικά χοριακή βιοψία,ή, μαθαίνοντας για αυτό μετά από τη διαδικασία μιας ποικιλίας γιατρών, που κυμαίνονται από γυναικολόγο και καταλήγουν σε γενετιστή και ειδικούς υπερήχων, ήταν απολύτως πανομοιότυπος. Αρχικά έκπληκτο πρόσωπο, τότε με ρώτησαν "Εθελοντικά ;;" αυτή τη διαδικασίααπολύτως χωρίς καμία ένδειξη, κατά βούληση. Και εδώ οι γιατροί μπορούν να κατανοηθούν - δεν έχουν ροζ γυαλιά, έχουν δει και ακούσει πολλά, αλίμονο.

Αλλά, πιο κοντά στην ίδια τη διαδικασία χοριακή βιοψία... Μετά από επίσκεψη σε έναν γενετιστή, έλαβα μια λίστα εξετάσεων που πρέπει να περάσουν:

Όσον αφορά την προετοιμασία: δύο ημέρες πριν από την παρακέντηση, εισάγετε παπαβερίνη τη νύχτα. Μετά από συμβουλή γυναικολόγου, το έβαλα μέσα σε τρεις ημέρες μετά τη διαδικασία. Μαιευτικός όροςΕίχα 13 εβδομάδες την ημέρα της διαδικασίας ( χοριακή βιοψίαμέχρι 14 εβδομάδες).

Την καθορισμένη ημέρα, ήρθα στην κλινική το πρωί, πήρα έναν θάλαμο για εκείνη την ημέρα. Αυτό είναι σημαντικό - μετά την παρακέντηση, πρέπει να ξαπλώσετε, όλα πρέπει να είναι σε μια πολύ ήρεμη κατάσταση, που μοιάζει με σαλιγκάρι.

Αφού υπέγραψα τα χαρτιά, ανέβηκα στο γραφείο. Στην πραγματικότητα, η ίδια η διαδικασία γίνεται από δύο γιατρούς: έναν ειδικό υπερήχων και έναν λειτουργό διαγνωστικό γιατρό που παίρνει υλικό. Γδύνομαι από τη μέση και κάτω, ξάπλωσα στο τραπέζι. Ο υπερηχογράφος βρήκε το παιδί με έναν αισθητήρα, μαζί με τον δεύτερο γιατρό, καθόρισαν το σημείο όπου πρέπει να εισαχθεί η βελόνα. Μετά από αυτό, μου έκαναν μια αναισθητική ένεση στο στομάχι μου (δεν πονάει, αλλά δεν καταλαβαίνω ούτε την επίδραση από αυτό).

Αφού περίμενε να λειτουργήσει η ένεση, το παιδί βρέθηκε ξανά με αισθητήρα υπερήχων και ο δεύτερος γιατρός άρχισε να εισάγει τη βελόνα στην κάτω κοιλιακή χώρα και να τραβάει υλικό στη σύριγγα. Όλα είναι υπό συνεχή έλεγχο υπερήχων. Διήρκεσε 15-20 δευτερόλεπτα και πονούσε, πιο οδυνηρό από μια κανονική ένεση, αλλά παρ 'όλα αυτά τελείωσε αρκετά γρήγορα. Μετά από αυτό, ο αισθητήρας υπερήχων ακολούθησε ξανά τους παλμούς της καρδιάς του παιδιού, σφράγισε το στομάχι του με γύψο και το έστειλε να ξεκουραστεί στον θάλαμο.

Η κοιλιά έσκυψε, όπως και με την έμμηνο ρύση, απελευθερώθηκε κάπου σε μισή ώρα. Έβαλα παπαβερίνη. Ακριβώς μια ώρα αργότερα, πήγα για έναν υπέρηχο ελέγχου, ο οποίος έδειξε ότι όλα ήταν εντάξει με το παιδί και επέστρεψα στο θάλαμο για να ξαπλώσω μέχρι το βράδυ. Αφού κοιμήθηκα, έβγαλα το γύψο, το βράδυ πήγα σπίτι. Έμεινε ένα μικρό ίχνος, καθώς από μια ένεση, θεραπεύτηκε γρήγορα.

Στη συνέχεια, φυσικά, υπήρξε μια εβδομάδα αναμονής για τα αποτελέσματα και, τέλος, μια κλήση από τον γενετιστή: έχετε ένα υγιές αγόρι. Μπορείτε να εκπνεύσετε.

Λοιπόν, οι λόγοι για τους οποίους αποφάσισα να το κάνω χοριακή βιοψία:

• Που πραγματοποιήθηκε γενετική ανάλυσητο ίδιο το έμβρυο (χορίου - ο μελλοντικός πλακούντας), και όχι ορμόνες στο αίμα της μητέρας. Αυτό είναι παρόμοιο με το γεγονός ότι ένα άτομο που έχει ήδη γεννηθεί λαμβάνει μια ανάλυση για τον καρυότυπό του. Αξιοπιστία 99%.
• Οι επεμβατικές μέθοδοι είναι η τελευταία μας λύση. Εάν τα δεδομένα υπερήχων και προγεννητικού ελέγχου είναι πολύ κακά, πριν από τον τερματισμό της εγκυμοσύνης, γίνεται πρώτα μια επεμβατική διάγνωση για να το επιβεβαιώσει.
• Υπάρχει ένα ανάλογο χοριακή βιοψία- μη επεμβατική εξέταση, όπου λαμβάνεται το DNA του παιδιού από το αίμα της μητέρας. Αλλά, σε περίπτωση κακό αποτέλεσμα, δεν θα τερματιστείτε, αλλά θα σας προσφερθεί, ξανά, επεμβατική διάγνωση για επιβεβαίωση. Επιπλέον, το κόστος μιας μη επεμβατικής δοκιμής εξακολουθεί να είναι πολύ υψηλό (στην πόλη μας από 40.000), αλλά η εγγύηση εξακολουθεί να είναι μικρότερη από αυτή του χοριακή βιοψία.
• Όσον αφορά τον κίνδυνο αυτόματης αποβολής μετά από βιοψία είναι 2%. Εδώ, η προσωπική μου γνώμη είναι η εξής: αν μετά χοριακή βιοψίαυπήρξε αποβολή - αυτό είναι θέμα βιωσιμότητας του εμβρύου. Πιθανότατα, η διακοπή θα είχε γίνει ούτως ή άλλως.

ΕΚΣΥΓΧΡΟΝΙΖΩ. Δεν είχα επιπλοκές μετά τη δειγματοληψία χοριακών λαχνών. Στην ηλικία των 38 + 5 έφερε στον κόσμο ένα υγιέστατο αγόρι με βάρος σχεδόν 4 κιλά (προγραμματισμένο CS).

● ● ● ● ● ● ● ● Με εκτιμιση, Λισία ● ● ● ● ● ● ● ●

ΥΣΤΕΡΟΓΡΑΦΟ. Οι κριτικές μου για την εγκυμοσύνη και τη σύλληψη:

• Δοκιμή ωορρηξίας που εμφανίζεται σε 4 ημέρες - Clearblue ADVANCED DIGITAL Ovulation Test
• Φόρμουλες έμφυτης απόκρισης All Natural Vitamins Baby & Me Trimester I & II for Planning and έγκυες γυναίκες

Αναλύσεις και μελέτες συνοδεύουν το καθένα μέλλουσα μητέρα... Από την εγγραφή, πρέπει να κάνει εκατοντάδες διαφορετικές εξετάσεις, ώστε οι γιατροί να μπορούν να παρακολουθούν την υγεία της και την εξέλιξη του μωρού της.

Εκτός από τις τυπικές εξετάσεις, οι γιατροί μπορεί να επιμένουν σε νέες και άγνωστες διαδικασίες. Εάν ο γιατρός υποψιάζεται ότι κάτι δεν πάει καλά ή θέλει να είναι σίγουρος αρμονική ανάπτυξημωρό μου, μπορεί να σε κατευθύνει πρόσθετες αναλύσεις... Ενας από αυτούς - εμβρυϊκή βιοψία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Δειγματοληψία χοριακών λαχνών ( BVH) - μια μέθοδος για τον προσδιορισμό χρωμοσωμικών ανωμαλιών σε ένα μωρό. Μέσα από αυτή τη μελέτη, ανακαλύψτε πιθανές παθολογίεςείναι δυνατόν πολύ πριν τον τοκετό. Μια βιοψία μπορεί να πει σχεδόν με ακρίβεια εάν το μωρό έχει αναπτυξιακές ανωμαλίες, για παράδειγμα, Σύνδρομο Down.

Ωστόσο, όπως όλοι βαθιά έρευνα, Η BVH έχει τα υπέρ και τα κατά της. Η ίδια η διαδικασία λαμβάνει χώρα σε ύπτια θέση. Πραγματοποιείται συνεχής έλεγχος υπερήχων του εμβρύου, λόγω του οποίου καθιερώνεται ακριβής ημερομηνίαεγκυμοσύνη και ο τόπος εντοπισμού του πλακούντα.

• Διατραχηλική CVH... Διεξάγεται για περίοδο 11-13 εβδομάδων. Ο γιατρός φτάνει στον πλακούντα μέσω ενός καθετήρα που έχει εισαχθεί μέσω του τραχήλου της μήτρας.
• Διακοιλιακό CVH... Αυτή η μέθοδος επιτρέπει τη διεξαγωγή εξετάσεων σε μεταγενέστερη ημερομηνία (μετά την 11η εβδομάδα). Η μελέτη περνάει από το κοιλιακό τοίχωμα. Το σημείο παρακέντησης μουδιάζει και εισάγεται βελόνα βιοψίας.

Και οι δύο μελέτες διεξάγονται υπό συνεχή έλεγχο υπερήχων. Μετά την αφαίρεση των μικροκυλίων, που μοιάζουν με μικρά μαστίγια, ο γιατρός στέλνει το υλικό για ανάλυση. Τα κύτταρα που επιλέγονται με βιοψία περιέχουν όλες τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με το σύνολο χρωμοσωμάτων του μωρού σας, το οποίο θα επιτρέψει εντοπισμός αναπτυξιακών ανωμαλιών.

Η βιοψία γίνεται αρκετά γρήγορα. Οι γυναίκες βιώνουν δυσφορία παρόμοια με το κολπικό επίχρισμα. Μερικοί άνθρωποι αρχίζουν να αισθάνονται σπασμωδικούς πόνους, αλλά είναι φευγαλέα. Μετά τη δεύτερη μέθοδο βιοψίας, οι έγκυες γυναίκες αισθάνονται πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, στο σημείο της παρακέντησης.

Μετά τη διαδικασία, η γυναίκα μπορεί να αισθάνεται κουρασμένη. Συνιστάται να ξεκουράζεστε αμέσως μετά τη βιοψία, καθώς η πρώτη ημέρα μπορεί να είναι επώδυνη στην κοιλιά. Μερικές φορές υπάρχει ένα ελαφρύ αιμορραγία μήτρας... Αυτά είναι τα συνηθισμένα παρενέργειεςδιαδικασίες, ωστόσο, πρέπει ακόμα να ενημερώσετε το γιατρό σας για αυτές. Εάν εμφανιστεί θερμοκρασία, αισθανθείτε πόνο και κράμπες, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με ασθενοφόρο.

Το κύριο πλεονέκτημα μιας βιοψίας είναι ότι είναι πραγματοποιήθηκε νωρίς στην εγκυμοσύνη... Εάν εντοπιστούν ανωμαλίες στο αγέννητο μωρό, η γυναίκα προσφέρεται να δαπανήσει πρόσθετη έρευνασχετικά με αποκλίσεις στην ανάπτυξη ψίχουλων. Αυτή τη στιγμή, η έγκυος γυναίκα πρέπει να αποφασίσει εάν θέλει να διατηρήσει την εγκυμοσύνη.

Η βιοψία είναι μια υποχρεωτική διαδικασία για γυναίκες που γεννούν μετά τα 35, καθώς και για εκείνες που είχαν κληρονομικές ανωμαλίες στην οικογένεια.

Η εγκυμοσύνη είναι μια ευτυχισμένη, αλλά ταυτόχρονα, πολύ αγχωτική περίοδος. Οι συνετές γυναίκες κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού καταγράφονται με προγεννητική κλινικήκαι να περάσουν τα πάντα στην ώρα τους απαιτούμενες αναλύσεις... Για ροή υγιή εγκυμοσύνηείναι εξαιρετικά σημαντική η συνεργασία με έναν γιατρό που επιβλέπει μια γυναίκα κατά τη διάρκεια αυτής της σημαντικής περιόδου της ζωής της.

Βιοψία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - μέθοδος προγεννητική διάγνωσηκατάσταση του εμβρύου στη μήτρα. Υπάρχουν 4 τύποι τέτοιων προγεννητικών εξετάσεων:

• δειγματοληψία χοριακών λαχνών (μελλοντικός πλακούντας).
• πλακεντοκέντηση;
• αμνιοπαρακέντηση;
• κορδοκέντηση.

Αυτές οι διαδικασίες είναι περίπλοκες και έχουν έναν ορισμένο κίνδυνο, επομένως δεν συνταγογραφούνται απλώς από την περιέργεια των γονέων ή από ιδιοτροπία του γιατρού. Πριν συμφωνήσει σε μια τέτοια διάγνωση, μια έγκυος γυναίκα πρέπει να ζυγίσει όλα τα υπέρ και τα κατά.

Δειγματοληψία χοριακών λαχνών

Το Chorion είναι η εξωτερική μεμβράνη του εμβρύου του εμβρύου. Η χοριακή βιοψία (CVC) είναι μια μελέτη των κυττάρων της εξωτερικής μεμβράνης του εμβρύου που περιέχει το ίδιο κληρονομικό υλικό (καρυότυπο) με το αναπτυσσόμενο έμβρυο. Η ανάλυση του καρυότυπου καθιστά δυνατή την αναγνώριση σοβαρών παθολογιών της ανάπτυξης του εμβρύου στο 1ο τρίμηνο, όταν άλλοι ιατρικές διαδικασίες, που σχετίζονται με τη διείσδυση μέσω των φυσικών εξωτερικών φραγμών του σώματος, αντενδείκνυνται κατηγορηματικά.

Το BVH πραγματοποιείται στις 8-12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Αργότερα, δεν συνιστάται να κάνετε μια τέτοια διαδικασία, καθώς στις 13 εβδομάδες ο πλακούντας αναπτύσσεται από το χορίου. Αλλά πριν από τις 11 εβδομάδες, υπάρχει κίνδυνος διαταραχής της ανάπτυξης των άκρων του παιδιού.

Αυτή η διάγνωση πραγματοποιείται σε τέτοιες περιπτώσεις:

• Εάν μια γυναίκα μείνει έγκυος άνω των 35 ετών. Σε "ηλικιωμένους", αυξάνεται η πιθανότητα ανάπτυξης εμβρυϊκών παθολογιών.
• Ένας από τους γονείς έχει γενετικές ανωμαλίες (δυσπλασίες, κληρονομικές ασθένειες, χρωμοσωμικές ανακατατάξεις).
• Το παιδί γεννήθηκε ως αποτέλεσμα αιμομιξίας (οι γονείς είναι αδέλφια).
• Στο ιστορικό της νόσου, σημειώθηκε πρωτογενής υπογονιμότητα, έγιναν αποβολές, προηγούμενα παιδιά γεννήθηκαν νεκρά ή με γενετικές διαταραχές.
• Στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα έπαιρνε εμβρυοτοξικά φάρμακα, έκανε ακτινογραφίες ή εισέπνεε τοξικές ατμικές ουσίες.

Η χοριακή βιοψία μπορεί να ανιχνεύσει το σύνδρομο Down, το χρωμόσωμα τρισωμίας 18, την παρουσία ενός επιπλέον χρωμοσώματος 13 στα κύτταρα και άλλες ασθένειες σε γενετικό επίπεδο στο έμβρυο, καθώς και να καθορίσει το φύλο και να καθορίσει την πατρότητα.

Φράχτης υλικού για παρόμοια διαγνωστική έρευνααντενδείκνυται σε τέτοιες περιπτώσεις:

• την υπάρχουσα απειλή αποβολής ·
• η εγκυος εχει φλεγμονώδεις ασθένειεςεπί δέρμακοιλιά, κόλπος ή τράχηλος
• η γυναίκα είναι φορέας της λοίμωξης HIV.

Η BVH δεν στερείται κινδύνων και συνεπειών. Τα κυριότερα είναι:

• Σε 1-2% των περιπτώσεων, μετά τον χειρισμό, συμβαίνει αποβολή.
• Στο 0,1-0,5% των περιπτώσεων εμφανίζεται ενδομήτρια μόλυνση.
• Ξεφλουδίζει εμβρυϊκό αυγόστο πλαίσιο του σχηματισμού οπισθοχωριακού αιματώματος.

Οι γιατροί δεν επιμένουν στη χοριακή βιοψία και οι μελλοντικοί γονείς έχουν πάντα την επιλογή.

Πλακεντοκέντηση

Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει τη λήψη κυττάρων του πλακούντα για τη μελέτη της χρωμοσωμικής και γενετικής δομής τους. Τελικά σχηματίζεται μέχρι τη 16η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, επομένως είναι σκόπιμο να πραγματοποιηθεί βιοψία στο 2ο τρίμηνο. Αυτή η μελέτηδεν έχει θεμελιώδεις διαφορές από το CVH, αφού ο πλακούντας σχηματίζεται από το χορίου.

Το κύριο πλεονέκτημα της πλακεντοκέντησης είναι γρήγορη παραλαβήαποτέλεσμα σε περίπτωση υποψίας κληρονομικής παθολογίας εντός 2 - 4 ημερών.

Πριν από τη διεξαγωγή κυτταρογενετικής μελέτης, τα εμβρυϊκά κύτταρα φυτεύονται σε θρεπτικά μέσα για να αυξηθεί ο αριθμός τους.

Αμνιοπαρακέντηση

Αυτή η προγεννητική διάγνωση είναι μια μελέτη του βιολογικά ενεργού υγρού μέσα στις μεμβράνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και των κυττάρων του εμβρύου, τα οποία είναι απολεπισμένα επιθήλια του δέρματος.

Η αμνιοπαρακέντηση πραγματοποιείται το νωρίτερο στις 16 και το αργότερο 24 εβδομάδες κύησης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο κίνδυνος αποβολής μειώνεται και, επιπλέον, αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι πιο κατατοπιστική από το CVS ή την πλακεντοκέντηση.

Αυτή η μελέτη σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε κληρονομικές ασθένειες που προκαλούνται από αλλαγές στον αριθμό ή τη δομή των χρωμοσωμάτων στο έμβρυο. Επιπλέον, από τον τύπο και τη σύνθεση του αμνιακού υγρού, είναι δυνατό να εκτιμηθεί ο βαθμός ωριμότητας των εμβρυϊκών πνευμόνων, να προσδιοριστεί πείνα οξυγόνουή για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της χυμικής ανοσοαπόκρισης της Rh-αρνητικής μητέρας στα αντιγόνα ερυθροκυττάρων του Rh-θετικού εμβρύου.

Μετά αμνιακό υγρόπαραλαμβάνεται, παραδίδεται στο εργαστήριο και τα κύτταρα του εμβρύου απομονώνονται από αυτό. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης θα πρέπει να περιμένουν από 14 ημέρες έως 1,5 μήνες. Η κυτταρογενετική ανάλυση των υδάτων δείχνει κανονικά το περιεχόμενο 23 ζευγών φυσιολογικών, χωρίς δομικές ανωμαλίες των χρωμοσωμάτων.

Κορδοκέντηση

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι μια παρακέντηση του ομφάλιου λώρου του εμβρύου με σκοπό τη λήψη αίματος ή τη χορήγηση φαρμάκων. Αν και είναι δυνατή η πραγματοποίηση μιας τέτοιας διαδικασίας μετά τη 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, η βέλτιστη περίοδος είναι 22-25 εβδομάδες. Πλεονέκτημα αυτή η μέθοδος- ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος αποβολών, αλλά ταυτόχρονα παραμένει υψηλό ποσοστό περιεχομένου πληροφοριών σε σχέση με την ανίχνευση γονιδίων και χρωμοσωμικών ασθενειών.

Μια έγκυος γυναίκα μπορεί να έχει πολλές ερωτήσεις σχετικά με τα συνιστώμενα διαγνωστικά μέτρα και ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να απαντήσει λεπτομερώς.

Βιοψία τραχήλου

Οι βιοψίες του τραχήλου της μήτρας συνήθως δεν γίνονται σε έγκυες γυναίκες. Η μεταφορά ενός μωρού δεν είναι η κατάλληλη στιγμή για μια τέτοια διαδικασία, επειδή κατά τη διάρκεια αυτής πρέπει να τεντώσετε τον τράχηλο και να τον "πληγώσετε" (πάρτε τους ιστούς για ανάλυση), η απάντηση στην οποία μπορεί να είναι η σύσπαση της μήτρας και η πρόκληση αποβολής Το

Και όμως, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί μπορεί να επιμένουν σε βιοψία ενδομητρίου, αφού αν αποκαλύψει η μελέτη καρκινικά κύτταρα, ίσως χρειαστεί να τερματίσετε την εγκυμοσύνη για να σώσετε τη ζωή της γυναίκας. Ωστόσο, υπάρχει και ένα πολύ υψηλή πιθανότητατο γεγονός ότι σε μια τέτοια κατάσταση μια γυναίκα θα μπορεί να περιμένει τον τοκετό και μόνο τότε να συμφωνήσει σε βιοψία και να ξεκινήσει θεραπεία.

Εάν δεν υπάρχει άλλη επιλογή και παρόλα αυτά η έγκυος έχει συνταγογραφηθεί βιοψία, τότε καταφεύγουν στη μέθοδο pipel. Κατά τη διαδικασία μιας τέτοιας διαδικασίας, δεν χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε αναλγητικά, να επεκτείνετε το λαιμό ή να προκαλέσετε δυσφορία με οποιονδήποτε άλλο τρόπο. Για τη δειγματοληψία ιστού, χρησιμοποιείται σωλήνας συνολικής διαμέτρου 3 mm, μέσα στον οποίο υπάρχει ένα μικρό έμβολο. Μπαίνει απαλά στη μήτρα και χωρίζεται με ένα έμβολο το σωστό ποσόυφάσματα ή υγρά.

Παρ 'όλα αυτά, δεν πρέπει να πάρετε ένα τέτοιο ρίσκο αμέσως. Πρώτον, πρέπει να περάσετε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και επιχρίσματα, να συμβουλευτείτε αρκετούς ειδικούς, επειδή η βιοψία κατά τη μεταφορά ενός παιδιού είναι αρκετά επικίνδυνη και επικίνδυνη.

Βιοψία μαστού

Καρκίνος του μαστού σε εξέλιξη αυτή τη στιγμήσυνεχίζει να ηγείται στο πλαίσιο άλλων καρκίνων σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Συχνά, αυτή η παθολογία εντοπίζεται σε έγκυες γυναίκες ή σε εκείνες που έχουν γεννήσει πρόσφατα. Διάγνωση καρκίνου σε πρώιμο στάδιοσε αυτή την κατηγορία ασθενών είναι προβληματική λόγω φυσιολογικές αλλαγέςστον ιστό των μαστικών αδένων σε μια τόσο ειδική περίοδο για το γυναικείο σώμα.

Σε φυσιολογικές περιπτώσεις, η παρακέντηση και η βιοψία παρέχουν τα περισσότερα αξιόπιστα αποτελέσματα... Ωστόσο, οι έγκυες γυναίκες συχνά έχουν ψευδώς θετικές κυτταρολογικές αντιδράσεις. Η πιο αξιόπιστη σε αυτή την περίπτωση θα είναι η μελέτη του υλικού που λαμβάνεται με βιοψία τρεφίνης ή με εκτομή ενός μικρού κομματιού ιστού όγκου.

Μια βιοψία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να γίνει για την εξέταση του εμβρύου ή για την ταυτοποίηση σοβαρές παθολογίεςαπό μια γυναίκα. Αυτές οι διαδικασίες συνδέονται με έναν ορισμένο κίνδυνο για την υγεία και τη ζωή τόσο μιας γυναίκας όσο και ενός εγκύου παιδιού, επομένως απαιτούν τη συλλογική συμμετοχή ιατρών διαφόρων προφίλ. Αλλά αυτοί οι ειδικοί μπορούν να συστήσουν μόνο ορισμένα διαγνωστικές μέθοδοι, και η απόφαση λαμβάνεται από τους μελλοντικούς γονείς.

Ο διαγνωστικός έλεγχος που ανιχνεύει χρωμοσωμικές ανωμαλίες και άλλες κληρονομικές ασθένειες του εμβρύου ονομάζεται χοριακή βιοψία. Η εξέταση συνιστάται από οικογενειακό γιατρό εάν είναι πατρική ή μητρική γραμμήανιχνεύονται δυνητικά επικίνδυνες ασθένειες.

Η διάγνωση πραγματοποιείται στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης με τη μέθοδο της επεμβατικής εξέτασης των ιστών του μελλοντικού πλακούντα. Ο σκοπός των δοκιμών είναι να εντοπιστούν χρωμοσωμικές ανωμαλίες ή μονογενείς κληρονομικές ασθένειες - αιμορροφιλία, κυστική ίνωση, κληρονομική παγκρεατίτιδα, σύνδρομο Marfan, αχονδροπλασία, συγγενής καταρράκτης, διανοητική καθυστέρηση, σύνδρομο Down και πολλές άλλες κληρονομικές ασθένειες.

Η χοριακή βιοψία είναι μια επεμβατική μέθοδος προγεννητικής διάγνωσης με εισβολή στην κοιλότητα της μήτρας και δειγματοληψία βιολογικό υλικό- χοριακές λάχνες. Η ουσία της μελέτης είναι η λήψη ενός μικρού κομματιού ιστού από τον μελλοντικό πλακούντα. Τα κύτταρα ιστού είναι μοναδικά στο ότι περιέχουν τα ίδια χρωμοσώματα με ένα βρέφος που αναπτύσσεται στη μήτρα.

Η ταυτότητα των κυττάρων του πλακούντα και του εμβρύου που ξεκινά την ανάπτυξή του καθιστά δυνατό να προσδιοριστεί ήδη στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης εάν το παιδί θα επιβαρυνθεί με κληρονομικές ασθένειες κατά τη γέννηση ή όχι.

Το ήξερες?Η βιοψία του χορίου σας επιτρέπει να πραγματοποιήσετε χρωμοσωμική ανάλυση των κυττάρων που αναπτύσσονται μέσα στη μήτρα του μωρού, χωρίς να επηρεάσετε το ίδιο το έμβρυο.

Σε ποιους ενδείκνυται η διαδικασία;

• Γυναίκες που μένουν έγκυες σε ηλικία 35 ετών (και άνω).
• Τα αποτελέσματα της πρώτης εξέτασης ελέγχου υποδεικνύουν τον κίνδυνο απόκτησης μωρού με σύνδρομο Down.
• Στην περίπτωση του έγκαιρου προσδιορισμού του φύλου του παιδιού, καθώς η κληρονομική αιμορροφιλία ή η δυστροφία του Duchenne παρατηρήθηκε κατά μήκος της γραμμής πατρότητας.
• Όταν στη γραμμή συγγενών υπάρχει ήδη το γεγονός της γέννησης ενός παιδιού με σύνδρομο Down ή άλλες κληρονομικές ασθένειες που σχετίζονται με ένα μη φυσιολογικό σύνολο χρωμοσωμάτων, καθώς και μια γενετική διαταραχή.
• Προσδιορισμός της ανάπτυξης συγγενής δυσπλασίασε αναπτυσσόμενο έμβρυο με υπερηχογράφημα.

Δυστυχώς, η μέθοδος διαγνωστικού ελέγχου δεν πραγματοποιείται σε κάθε κλινικό εργαστήριο. Επιπλέον, μια χοριακή βιοψία είναι μια αρκετά ακριβή απόλαυση, και όχι όλοι οικογενειακός προϋπολογισμόςθα "τραβήξει". Η παρουσία ιατρικής ασφάλισης καλύπτει μέρος του κόστους για γυναίκες άνω των 35 ετών, και οι υπόλοιποι δυνητικοί ασθενείς αναγκάζονται να αναζητήσουν εναλλακτικές μεθόδουςέρευνα.

Πώς και για πόσο καιρό γίνεται η χοριακή βιοψία;

Ο βέλτιστος χρόνος για τον έλεγχο των ελαττωματικών χρωμοσωμάτων θεωρείται ότι είναι η περίοδος από την 9η έως τη 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένου. Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο του εξοπλισμού υπερηχογραφική εξέταση... Το επιλεγμένο βιοϋλικό επεξεργάζεται και εξετάζεται για δύο ή τρεις, εξαιρετικά σπάνια - επτά ημέρες.

Ένα μικρό κομμάτι ιστού λαμβάνεται από το σημείο σύνδεσης του χορίου στο τοίχωμα της μήτρας. Αρκετά κύτταρα είναι αρκετά για να πραγματοποιηθεί μια πλήρης μελέτη του βιοϋλικού.

Το υλικό λαμβάνεται σε ένα από τα δύο υπάρχουσες μεθόδουςδιεξαγωγή διαγνωστικών ερευνών.

1. Διατραχηλική μέθοδος(transcervical modum) συνίσταται στην εισαγωγή ενός λεπτού καθετήρα μέσα από τον τράχηλο και τον φέρνει στην προεξοχή του πλακούντα. Ο έλεγχος της διαδικασίας δειγματοληψίας βιοϋλικού πραγματοποιείται με χρήση υπερήχων. Οι χοριακές λάχνες αφαιρούνται απαλά από έναν καθετήρα, μετά τον οποίο ο καθετήρας αφαιρείται από το σώμα. Αυτή η μέθοδος λήψης χοριακής βιοψίας θεωρείται η πιο κοινή.
2. Διακοιλιακή μέθοδος(διακοιλιακό modum) εξέταση συνίσταται στη λήψη παρακέντησης. Με τοπική αναισθησία, η κοιλιά και το τοίχωμα της μήτρας τρυπιούνται με μια λεπτή μακριά βελόνα, η οποία φέρεται στον πλακούντα υπό υπερηχογραφικό έλεγχο και λαμβάνονται οι χοριακές λάχνες. Μετά τη χειραγώγηση, η βελόνα αφαιρείται.

Η πρώτη μέθοδος σάς επιτρέπει να λαμβάνετε υλικό μεγαλύτερο όγκο, και το αποτέλεσμα της ανάλυσης προετοιμάζεται γρηγορότερα από ό, τι με τη δεύτερη μέθοδο.

Τι δείχνουν τα αποτελέσματα της χοριακής βιοψίας

Παραλαβή αρνητικό αποτέλεσμαοι δοκιμές υποδεικνύουν ότι σε γενετικό ή χρωμοσωμικό επίπεδο ανώμαλη ανάπτυξητο έμβρυο δεν παρατηρείται. Αλλά ο τοκετός δεν είναι πλήρως εγγυημένος υγιές παιδί, καθώς και τη δυνατότητα περαιτέρω εμφάνισης ορισμένων προβλημάτων που σχετίζονται με την υγεία του.

Με την επιβεβαίωση σοβαρής παθολογικής νόσου ( θετικό αποτέλεσμαδοκιμή), υπάρχει ένα σύντομο χρονικό διάστημα για το οποίο είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί περισσότερο σημαντική απόφαση- να αφήσετε ή να τερματίσετε την εγκυμοσύνη.

• Ιατρική άμβλωση (τεχνητή διακοπήεγκυμοσύνη) μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο κατά το πρώτο τρίμηνο. Εάν μια γυναίκα αποφασίσει να ενημερώσει και να γεννήσει ένα παιδί, είναι απαραίτητο να ενημερώσει τους συγγενείς για την προβλεπόμενη απόκλιση στην υγεία του μωρού.
• Εάν το παιδί έχει συγγενές ελάττωμαθα απαιτήσει άμεση χειρουργική επέμβαση αμέσως μετά τη γέννησή του, είναι απαραίτητο ο τοκετός να πραγματοποιήθηκε σε εξειδικευμένη εξειδικευμένη κλινική, όπου θα παρέχεται στο παιδί η κατάλληλη βοήθεια.
• Είναι επίσης απαραίτητο να αποφασιστεί αμέσως - ο τοκετός θα πραγματοποιηθεί Φυσικά, ή θα χρειαστεί να κάνετε καισαρική τομή.

Σπουδαίος!Καμία έρευνα δεν εγγυάται 100% αξιοπιστία των δοκιμών.

Έχουν καταγραφεί ορισμένες περιπτώσεις όταν, με θετικό αποτέλεσμα παθολογίας του εμβρύου, μια γυναίκα απαλλάχθηκε πλήρως από το βάρος. υγιές παιδί... Είναι αλήθεια ότι υπήρχαν επίσης λάθη του αντίθετου σχεδίου, αλλά, σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, ήταν πολύ λιγότερα από αυτά. Τα ποσοστά ακρίβειας χοριακής βιοψίας αγγίζουν το 99%.

Κίνδυνοι και συνέπειες

Κρίνοντας από τις εκτιμήσεις των γυναικών που υποβλήθηκαν σε διάγνωση μέσω χοριακής βιοψίας και όπως σημειώθηκε από τις ανασκοπήσεις τους, αυτή η διαδικασία είναι ανώδυνη, αλλά μπορεί να προκαλέσει κάποια ενόχληση. Ειδικά στην περιοχή της παρακέντησης κατά τη μέθοδο του διακοιλιακού ελέγχου.

Η επεμβατική εξέταση των χοριακών λαχνών είναι η διείσδυση στη μήτρα με αναπτυσσόμενο έμβρυο... Ως εκ τούτου, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι που σχετίζονται με τη λήψη βιοϋλικού με οποιαδήποτε μέθοδο δοκιμής:

• Ο κίνδυνος ενδομήτριας μόλυνσης αυξάνεται.
• Υπάρχει μια σύντομη διαρροή αμνιακού υγρού.
• Υπάρχει πόνος, αλλά τελειώνει γρήγορα στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• Είναι εξαιρετικά σπάνιο - παραβίαση της ακεραιότητας της εμβρυϊκής κύστης.

Το ήξερες?Ο αυθόρμητος τερματισμός της εγκυμοσύνης μετά από δειγματοληψία χοριακών λαχνών είναι εξαιρετικά σπάνιος και εμφανίζεται σε μία στις 440 γυναίκες, που είναι το 0,4% του αριθμού όσων πέρασαν την εξέταση.

Σε ποιες περιπτώσεις η εξέταση δεν πραγματοποιείται

1. Με την απειλή αποβολής.
2. Η μήτρα βρίσκεται σε κατάσταση υπερτονίας
3. Οι χρόνιες ασθένειες επιδεινώνονται.
4. Πότε αιματηρή απόρριψηαπό τον τράχηλο.
5. Διαγνωσμένο μυώμα μήτρας.
6. Η παρουσία συμφύσεων σημειώνεται στη μικρή λεκάνη.
7. Έλλειψη πρόσβασης σε χοριακές λάχνες.
8. Όταν μια γυναίκα είναι έγκυος με δίδυμα.
9. Όταν η μήτρα είναι λυγισμένη.

βίντεο

Από το ενημερωτικό βίντεο που προσφέρεται για προβολή, θα μάθετε πολλές νέες και χρήσιμες πληροφορίες σχετικά με τη διάγνωση δοκιμάζοντας και λαμβάνοντας δείγματα για βιοψία χοριακών λαχνών. Μιλάμε για χρωμοσωμική παθολογίατο έμβρυο, καταστρέφοντας όλους τους φόβους της διαδικασίας, πραγματοποιείται από μαιευτήρα-γυναικολόγο, γιατρό την υψηλότερη κατηγορίαΓκούλνορ Μυρζαμπέκοβα.

Πραγματικές πληροφορίες

Κάθε εβδομάδα της εγκυμοσύνης έχει τις δικές της διαφορές και μοτίβα. Δείτε τα δημοφιλή θέματα για κάθε γυναίκα που περιμένει ένα μωρό.

• Τι συμβαίνει σε μια γυναίκα. Ποιες αλλαγές παρατηρούνται στο σώμα της μέλλουσας μητέρας. Ποιος είναι ο όγκος της κοιλιάς και πώς μοιάζει το έμβρυο στους 6,5 μήνες της εγκυμοσύνης.
• Τι είναι επικίνδυνο - χαμηλό νερό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - και τι μπορεί να οδηγήσει σε μείωση του αμνιακό υγρό... Τι μέτρα πρέπει να ληφθούν για την αποφυγή παθολογιών στην ανάπτυξη του εμβρύου.
• Είναι πολύ σημαντικό για κάθε έγκυο να γνωρίζει πώς να ακούει τις συσπάσεις του καρδιακού μυός και πόσοι παλμοί θεωρούνται φυσιολογικοί.
• Μάθετε πόσο σύντομα θα ξαναρχίσουν και τι πρέπει να χρησιμοποιήσετε για να προστατευτείτε για να μην μείνετε έγκυος αμέσως με το δεύτερο παιδί.
• Υψηλά ΧΡΗΣΙΜΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ, που αφορά σχεδόν κάθε νεαρή μητέρα που γέννησε πρόσφατα - με ένα μεγάλο σύνολο ασκήσεων και συστάσεων από ειδικούς.
• Σε ποιον και για ποιους λόγους - η διέγερση του τοκετού - εμφανίζεται, πώς συμβαίνει και γιατί υπάρχει ανάγκη ενίσχυσης της συσταλτικής δραστηριότητας της μήτρας.

Εάν είχατε δειγματοληψία χοριακών λαχνών, μοιραστείτε τις εντυπώσεις σας. Τι αισθανθήκατε τη στιγμή της διάγνωσης και πόσο χρειάστηκε. Υπήρχαν δυσκολίες την περίοδο μετά τις δοκιμές και πώς τις αντιμετωπίσατε. Ανυπομονώ για τις απαντήσεις σας. Όλα τα σχόλια, οι κριτικές και Επιπλέον πληροφορίεςμπορεί να αφεθεί σε αυτήν τη σελίδα κάτω από το άρθρο. Λάβετε μέρος στις συζητήσεις και μαζί θα κάνουμε τον ιστότοπό μας τον πιο ενημερωτικό.

ΕΠΙΣΤΡΟΦΗ