Üldine uriinianalüüs vastavalt zimnitsky kuidas koguda. Zimnitski järgi tehtud uriinianalüüs on kõige näidustavam meetod neerude eritusfunktsiooni testimiseks

Lapse uriini uurimine Zimnitsky meetodi abil võimaldab hinnata neerude funktsiooni. Miks peaks lapsele sellise analüüsi määrama, kuidas see erineb teistest sarnastest analüüsidest ja milliseid probleeme aitab see tuvastada?

Näidustused

Tavaliselt tehakse neerupuudulikkuse tuvastamiseks lapse uriinianalüüs vastavalt Zimnitskile. Samuti on see analüüs ette nähtud, kui kahtlustate diabeet, glomerulonefriit või südamepuudulikkus.

Uriini analüüs vastavalt Zimnitskyle viiakse läbi ainult teatud näidustuste olemasolul

Funktsioonid:

Peamine erinevus Zimnitsky järgi tehtud analüüsi ja teiste uriinianalüüside vahel on rõhk päevas eritatava uriini koguse määramisel, samuti selle iga osa tihedus, mis näitab selles lahustunud ainete kontsentratsiooni. See valim ei uuri muid näitajaid.

Kuidas analüüsi koguda?

Analüüs näeb ette kogumise päevasel ajal 8 mahutis, millest igaüks peab uriini saama 3 tunni jooksul. Tavaliselt hakkavad nad seda koguma kell 9 hommikul. Enne iga urineerimist tuleb lapse suguelundid pesta.

Kõik konteinerid saadetakse laborisse, isegi kui mõned neist on tühjad. Kui mingil perioodil on uriini rohkem kui mahutisse mahub, võtke teine \u200b\u200bpurk ja märkige sellele sama ajavahemik.

Samuti peate eraldi märkima joogivee koguse ja aja. Hoidke kogutud katsematerjali jahedas kohas, näiteks külmkapis.

Uriini kogutakse päeva jooksul, see määrab selle piisavuse ja tiheduse

Koolitus

Analüüsi eelõhtul ei tohiks te liiga palju vedelikku juua, et mitte tekitada kunstlikku polüuuriat ja vähendada uriini tihedust. Samuti on ebasoovitav süüa toite värvainetega, soolaseid ja vürtsikaid toite, mis võivad janu suurendada. Lisaks on diureetikumid uuringu ajaks välistatud.

Normaalväärtused

Tavaliselt, kui seda analüüsitakse Zimnitski järgi:

• Päeval eritub uriini rohkem kui öösel (50-75% kogu uriinist eritub päeval).
• Erinevate portsjonite tihedus peab olema erinev. Maksimaalse ja madalaima tiheduse kõikumised päeva jooksul peaksid olema suuremad kui 0,007.
• Pärast vedeliku joomist suureneb 1-2 tunni pärast uriini kogus.
• Vähemalt 65–80% 24 tunni jooksul joodud vedelikust eemaldatakse.

Uriini analüüs Zimnitsky järgi aitab diagnoosida paljusid haigusi

Kõrvalekallete põhjused

Zimnitski järgi tehtud analüüs võib paljastada:

• Tihedus muutub. Näitaja võib olla suurem vedeliku puudumise korral lapse toidus, glomerulonefriidi või suhkurtõve esimestel etappidel. Uriini tihedus on väiksem, kui lapsel on neeru- või südamepuudulikkus, püelo- ja glomerulonefriit ning diabeet.
• Polüuuria - suurenenud uriini kogus päevas. See sümptom võib olla diabeedi ja nefriidi korral.
• Oligouria - vähenenud uriini kogus päevas. See sümptom viitab neerukahjustusega filtratsioonihäirele. Seda iseloomustab toksiline neerukahjustus, hemolüütiline aneemia või väga madal vererõhk.
• Noktuuria - seisund, kui üle 50% kogu diureesist eritub öösel. See sümptom on tüüpiline suhkurtõve ja südamepuudulikkuse korral.
• Hüperisostenuria - seisund, kui tuubulites on suurenenud imendumine, mille tagajärjel on uriini tihedus suurem ja selle kogus väiksem. Selline tulemus võib viidata suhkruhaigusele või glomerulonefriidile.
• Hüpoisostenuria - seisund, kui päevas tiheduse kõikumisi peaaegu ei esine (need ei ületa 0,007). See annab tunnistust krooniline puudulikkus neerud, kui tuubulites on imendumine häiritud.

Sageli ainult üldanalüüs diagnoosi tegemiseks pole piisavalt uriini. Nendel juhtudel määrab arst spetsiaalsed uriinianalüüsid, mida nimetatakse uriiniproovideks. Proovide korrektseks läbiviimiseks on vaja hoolikalt järgida soovitusi, mida arst annab teile uriini korrektseks kogumiseks, purkide märgistamiseks, nende säilitamise tingimusteks ja uriini laborisse saatmise ajastamiseks. Tulemuste tõlgendamine on mõnel juhul keeruline ja seda saab teha ainult eriarst. Selles artiklis püüame anda teile juurdepääsetavat ja usaldusväärset teavet uriiniproovide, meetodite ja tulemuste tõlgendamise kohta.
Zimnitski test on laboriuuringud võimaldab teil hinnata neerude tööd. Uuring näitab selliseid näitajaid nagu: igapäevase uriini kogumaht, uriini tihedus, eraldatud uriini mahu jaotumine päeva jooksul. Tänu nendele näitajatele on võimalik tuvastada mitmeid neerude toimimise häireid.

Kuidas Zimnitski proovi jaoks korralikult uriini koguda?

Uriini kogumine Zimnitsky proovi jaoks viiakse läbi teatud kellaaegadel päeva jooksul. Vajaliku materjali nõuetekohaseks kogumiseks:

• 8 puhast purki
• Kell, eelistatavalt häirega (uriini kogumine peaks toimuma kindlatel kellaaegadel)
• Märkmik päeva jooksul tarbitud vedeliku (sh supi, borši, piima jms tarnitava vedeliku koguse) registreerimiseks

Kuidas uriini uurimiseks koguda?

1. Tühi kell 6 põis tualetti.
2. Terve päeva jooksul on iga 3 tunni tagant vaja põis purkidesse tühjendada.
3. Kusepõie tühjendamise aeg on 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
4. Täidetavaid purke tuleb hoida külmas ja suletud (külmkapis).
5. Hommikul järgmine päev on vaja viia kõik purgid koos sisuga laborisse, lisades lisaks andmed päeva jooksul tarbitud vedeliku kohta.

Miks tehakse Zimnitski test?

Zimnitsky testi peamine ülesanne on määrata uriinis lahustunud ainete kontsentratsioon. Me kõik märkame, et uriin võib päeva jooksul erineda värvi, lõhna, maht urineerimise ajal ja ka päeva sagedus.

Uriini tiheduse mõõtmisega on võimalik kindlaks määrata selles sisalduvate ainete kogu kontsentratsioon. Normaalseks peetakse uriini tihedust 1003–1035 g / l. Tiheduse suurenemine näitab selles lahustunud orgaaniliste ainete suurenemist, vähenemist - vähenemist.

Uriini koostis sisaldab peamiselt lämmastikühendeid - tooteid ainevahetusprotsessid valk kehas (uurea, kusihape), orgaaniline aine, sool. Selliste ainete nagu glükoos, valk ja muud orgaanilised ained uriinis ilmumine, mida tavaliselt ei tohiks organismist eritada, näitab neerude või teiste elundite patoloogiat.

Zimnitski testi tulemuse dekodeerimine

Proovimäära järgi Zimnitsky

1. Igapäevase uriini kogumaht on 1500–2000 ml.
2. Vedeliku ja uriini eraldumise suhe on 65–80%
3. Päeval on eritatava uriini maht 2/3, öösel - 1/3
4. Uriini tiheduse näitaja ühes või mitmes purgis on suurem kui 1020 g / l
5. Uriini tiheduse indeks on väiksem kui 1035 g / l kõigis purkides

Madal uriini tihedus (hüpostenuria)

Juhul kui uriini tihedus on kõigis purkides alla 1012 g / l, nimetatakse seda seisundit hüpostenuuriaks. Igapäevase uriini tiheduse vähenemist võib täheldada järgmiste patoloogiatega:

• Neerupuudulikkuse kaugelearenenud staadiumid (kroonilise neeruamüloidoosi, glomerulonefriidi, püelonefriidi, hüdronefroosiga)
• Püelonefriidi ägenemisega
• Südamepuudulikkusega (3-4 kraadi)

Suur uriini tihedus (hüperstenuuria)

Suur uriinitihedus tuvastatakse, kui uriini tihedus ühes purgis ületab 1035 g / l. Seda seisundit nimetatakse hüperstenuriaks. Uriini tiheduse suurenemist võib täheldada järgmiste patoloogiatega:

• Erütrotsüütide kiirendatud lagunemine (sirprakkude aneemia, hemolüüs, vereülekanne)
• Raseduse toksikoos

Uriini analüüs ei anna alati täielikku ülevaadet neerude seisundist ja vastavalt sellele tuvastatakse mõned probleemid, mis on vajalikud täpse diagnoosi kindlakstegemiseks.

Selleks määrake täiendavad analüüsid bioloogiliselt sekreteeritud vedelik, millest üks on uriini kogumine ja analüüs Zimnitsky andmetel.

See täiendav täielikum laborianalüüs... See annab täpsema hinnangu neerude toimimisele ja võimaldab teil tuvastada ka mõningaid rikkumisi nende toimimises. Reeglina on see ette nähtud kuseteede organite põletikuliste protsesside või neerupuudulikkuse korral.

Analüüs Zimnitski järgi viitab suhteliselt lihtsatele ja üsna informatiivsetele uriinianalüüsi meetoditele, kuna see ei vaja spetsiaalseid laboriseadmeid.

Kõige soovituslikum viis neeru erituva funktsionaalsuse ja patoloogiate kindlaksmääramiseks nende töös on uriini kontrollimine, eriti Zimnitsky test.

Mis haiguste jaoks on vaja analüüsi teha

Selle tarnimine on vajalik selliste haiguste korral nagu:

• diabeet;
• turse raseduse ajal;
• hüpertensioon;
• püelonefriit;
• glomerulonefriit;
• südame patoloogia.

Saadud analüüsiandmed võivad normi piires varieeruda, kuna need sõltuvad paljudest teguritest.

Analüüsi eesmärk on kindlaks teha:

• eritatava uriini päevane maht;
• purjus ja 24 tunni jooksul eritunud vedeliku suhe;
• uriini tihedus - mitmesuguste kehast erituvate toodete sisaldus selles;
• päevane diurees;
• öine diurees.

Bioloogiline vedelik võib päeva jooksul muuta värvi, lõhna ja mahtu. See sisaldab erinevaid lämmastikuühendeid. Muud lisandid, orgaanilised ained (valk, glükoos), valkude metaboolsete protsesside saadused (karbamiid), samuti mis tahes soolad uriinis ei ole lubatud. Nende olemasolu tähendab, et kuseteede organite töös on teatud haigustest põhjustatud talitlushäireid. Analüüsi peamine asi on kolme peamise näitaja määratlemine:

• uriini tihedus;
• päeva jooksul eritatava uriini maht;
• portsjonid kogu uriinieritusest 24 tunni jooksul.

Zimnitski test võimaldab teil määrata uriinis lahustunud ainete kontsentratsiooni. Neerud filtreerivad ja detoksifitseerivad päevas umbes 1000 liitrit verd, säilitades normaalseks tööks vajalikud komponendid.

Analüüsi näitajad, võttes arvesse muid patsiendiandmeid, võimaldavad teil teatud haigusi kinnitada või välistada ning täpse diagnoosi panna.

Samamoodi võtke analüüs Zimnitski sõnul lastel... See on vajalik kõigi välistamiseks ohtlikud patoloogiad lapse kehas, mis kutsub esile neerupuudulikkuse tekkimise riski.

Uriini analüüsi kogumine Zimnitsky järgi

Patsiendi ettevalmistamine selle analüüsi tegemine on lihtne. Uriini kogutakse päeva jooksul määratud ajal. (Vajalik äratuskella). Toidu- ja joogipiiranguid pole vaja. Vajalik tingimus on ainult keeldumine diureetilise toimega ravimite võtmisest, samuti soovimatu liigne vedelike tarbimine. Soovitav on juua mitte rohkem kui 1-1,5 liitrit vett ja muid jooke. Nende reeglite eiramine võib põhjustada Zimnitsky testi ebausaldusväärse tulemuse. Enne analüüsi tegemist ei tohi süüa toite, mis võivad uriini määrida (rabarber, peet), mitte süüa soolaseid ja vürtsikaid toite, mis võivad janu oluliselt suurendada.

Koguda a uriin Zimnitski järgi, peate ette valmistama:

• 8 puhtalt pestud purki;
• äratuskellaga kell, et mitte unustada ja mitte kaotada aega, kui peate uuesti urineerima;
• paber analüüsi ajal joodud vedeliku koguse (milliliitrites) registreerimiseks.

Kuidas õigesti läbida analüüs. Alustage kogumistZimnitskiy uriini analüüs kell 6.00: sel ajal peaks patsient urineerima tualetis, kuna öine uriin ei kuulu analüüsi. Edasi: iga 3 tunni tagant peate 24 tunni jooksul urineerima uutes puhastes purkides.Uriini kogumise algoritm:

• esimene portsjon (1. purk) - kell 9.00;
• teine \u200b\u200b- kell 12-00;
• siis - häirega (iga 3 tunni järel);
• viimane portsjon (8. purk) - kell 6.00.

Saate (2. võimalus)koguda uriinianalüüs vastavalt Zimnitskile4-tunnise intervalliga. Sellisel juhul valmistatakse 6 purki. Nii nagu iga 3 tunni tagant kogumismeetodi puhul, registreeritakse ka päevas joomise vedeliku maht spetsiaalsel kujul.

Kõik purgid pannakse külmkappi, kus neid hoitakse temperatuuril 0-8umbes Alates hommikust. Kui määratud tunnil pole tungi urineerida, siis selleks tunniks ettevalmistatud purk jääb tühjaks. Kui vastupidi, uriini maht on sel ajal suurem kui ettevalmistatud purgi (anuma) maht, siis on vaja võtta veel üks puhas purk.

Igapäevase analüüsi kogumise ajal ei saa uriini tualetti loputada! Hommikul tuleb kõik purgid (8 tk - 1. kogumisvõimalusega, 6 - teisega), sealhulgas kõik täiendavad, kohe laborisse viia. Ärge unustage lisada lehte (vormi), kus on kirjas teave joobes vedeliku kohta päevas.

Analüüsi tulemused

Eriarst dešifreerib analüüsi, võttes arvesse muid olemasolevaid uuringuid ja analüüse. Patsient saab ise oma tulemusi kontrollida

Uriini uuring vastavalt Zimnitskilevõimaldab hinnata mitmeid näitajaid, võrreldes neid olemasolevate standarditega:

1. Uriini tihedus näitab analüüsitud proovis lahustunud ainete hulka ja koostist. Norm on 1.013–1.025.
2. Igapäevane diurees. Näitab päevas eritatava uriini kogust. Norm on 1500-2000 ml.
3. Joodud vedeliku mahu ja kogutud uriin... Norm on 65–80%.
4. Päeval ja öösel kogutud uriini maht. Tavaliselt peaks igapäevase uriini maht olema suurem. Päevane uriin peaks olema 2/3 koguarvust ja öösel umbes 1/3.
5. Samuti võrreldakse uriini koguse ja selle tiheduse muutusi päeva jooksul. Need näitajad peaksid päeva jooksul muutuma.

Uriini analüüsi dekodeerimine vastavalt Zimnitskile annab terviklikuma ja täpsema pildi patsiendi neerufunktsioonist.

Kui näitajad zimnitski testid dekodeerimisel ärge ületage normi, mis tähendab, et neerud ei ole kahjustatud. Kui on kõrvalekaldeid, see on patoloogilised muutused neerude töös.

Võimalikud kõrvalekalded

Hüpostenuria - madal uriini tihedus, näitaja on väiksem kui 1,012. esineb neeru kontsentratsiooni häirega inimestel. Hüpostenuuriat võivad põhjustada järgmised põhjused:

• diureetilise toimega ravimite võtmine;
• krooniline neerupuudulikkus;
• krooniline püelonefriit;
• tubulointerstitiaalne nefriit;
• diabeet insipidus, raske südamepuudulikkus;
• soola- ja valguvaba dieedi pikaajaline järgimine.

Hüperstenuria - suurenenud uriini tihedus, kui näitaja on üle 1,025. Esineb uriinis suur hulk suure tihedusega ained (valk, glükoos). Esineb järgmistel tingimustel:

• suhkurtõbi;
• glomerulonefriidi esialgsed etapid;
• nefrootiline sündroom;
• toksikoos;
• gestoos.

1. Igapäevase uriinierituse muutus.

Uriini analüüs Zimnitski järgi koos dekodeerimisega analüüsib igapäevase uriinierituse muutusi.

Polüuuria on suurenenud päevase uriinierituse (diureesi) seisund. Patsient eritab kehast üle 2 liitri uriini. Võib põhjustada polüuuriat:

• diabeet insipidus;
• suurenenud vedeliku tarbimine;
• krooniline neerupuudulikkus;
• diureetikumide kasutamine;
• püelonefriit.

Oliguuria - uriini päevase mahu märkimisväärne vähenemine, vähem kui 400 ml päevas. See kõrvalekalle tuleneb:

• piiratud vedeliku tarbimine;
• liigne higistamine;
• rikkalik kõhulahtisus;
• püelonefriit;
• glomerulonefriit;
• vedelikupeetus südamepuudulikkusega patsientidel.

Anuria - uriini päevase koguse (200-300 ml) järsk vähenemine või uriini täielik väljajätmine kehast. See võib ilmneda põie talitlushäire korral, säilitades samal ajal neerufunktsiooni.

1. Joodud ja tühjendatud vedelike suhe

Kehast päevas eritatava uriini maht peaks olema vähemalt 65% tarbitud vedeliku mahust. Südamepuudulikkuse korral on see näitaja madalam. Seetõttu tekib ödeem, kuna liigne vedelik ei eritu kehast.

1. Päevase ja öise uriinierituse maht

Kui uuringu käigus leitakse, et öine uriinikogus ületab päevase, siis on patsiendil südamepuudulikkus või muud südamehaigused. Päevase ja öise uriinimahu võrdsustamisel on kahtlus kuseteede organite kontsentratsioonivõime rikkumises.

Eriti oluline on seda teha uriinianalüüs vastavalt Zimnitsky raseduse ajal, sest neerutöö rikkumised on väga ohtlikud nii naisele kui ka tema sündimata lapsele.

Oluline on mõista, et rasedusega kaasnevad ka teatud biokeemilised muutused naise kehas. See põhjustab Zimnitsky sõnul mõningaid kõrvalekaldeid normist rase naise uriini analüüsimisel. Uriinis leiduvad valgud ei tähenda tingimata patoloogiat, sest raseduse ajal tekib naisel sageli toksikoos, mis provotseerib valkude filtreerimise rikkumisi.

Raseduse ajal suureneb neerude koormus märkimisväärselt. Seda aitab kaasa naise keha ümberkorraldamine ja loote kasv. Pärast sünnitust normaliseerub olukord.

Igal juhul peaks nefroloog analüüsi tulemusi tõlgendama iga patsiendi jaoks eraldi.

Mitmete haiguste diagnoosimiseks on vaja teada, kuidas patsiendi neerud töötavad. Tänu uriini uurimisele tõhus metoodikatöötas välja 20. sajandi alguses dr S.S. Zimnitsky, on võimalik kindlaks teha nende funktsioonide kõrvalekalded. Siiski on oluline biomaterjali korralikult koguda.

Mida näitab uriini analüüs Zimnitski järgi?

Arst peab välja selgitama, milline on patsiendi neerude võime uriini kontsentreerida ja organismist väljutada. See on eriti oluline, kui on kahtlus põletikulised protsessid urogenitaalsüsteemi organites. Raseduse ajal on neerupatoloogiad täis loote defekte ja tõsiseid tagajärgi emale. Zimnitski järgi tehtud analüüs aitab õigeaegselt avastada ohtlikke rikkumisi.

Vabaneva uriini mahu järgi saab otsustada, mis on patsiendi hommikune, päevane, öö- ja igapäevane diurees. Kõrvalekaldeid on lihtne teada saada normaalne jõudlus proovid vastavalt Zimnitsky:

• uriini osa kogumaht päevas on 1,5-2 liitrit;
• päevane diurees - kaks kolmandikku, öö - üks kolmandik päevasest kogusest;
• purjus vedelike ja uriini mahtude suhe - 65-80%;
• biomaterjali tihedus ühes, kahes või kolmes purgis on üle 1020 g / l ja kõikides anumates - alla 1035 g / l.

Tihedus

See näitaja on vajalik orgaanilise aine kontsentratsiooni kindlakstegemiseks. See on peamiselt kusihape, uraadid, karbamiid. Mida rohkem neid on, seda suurem on neerude ja põie kaudu eritatava vedeliku suhteline tihedus. Uriin ei tohiks sisaldada valke ja glükoosi. Kui Zimnitski järgi tehtud analüüs näitab nende olemasolu, on see nii selge märk patoloogia.

Kui igas konteineris on igapäevase biomaterjali tihedus väiksem kui 1012 g / l, annab selline madal näitaja märku neerude võimetusest täielikult kontsentreeruda ja uriini eritada. See on hea põhjus neerupuudulikkuse kahtlustamiseks, mida võib täheldada püelonefriidi korral. Nii võib südamepuudulikkus avalduda.

Uriini tihedus suureneb reeglina glomerulonefriidi, suhkurtõvega patsientidel. Nende patoloogiate tekkimisel satuvad valgud, surnud rakud ja muud suured vereelemendid ning glükoos neerudesse. Toksikoosiga komplitseeritud raseduse ajal täheldati proovis sisalduva bioloogilise vedeliku suhtelise tiheduse kõrgeid tulemusi vastavalt Zimnitskile.

Erikaal on normaalne

See on ka oluline diagnostiline parameeter, mis iseloomustab vedelas olekus ainevahetuse "jäätmete" neerude akumuleerumist nende hilisemaks organismist väljutamiseks. Uriini erikaal on selle kaalu ja vee massi suhe, mida näitab ühik. Laboratoorsed assistendid määravad selle näitaja uromeetri abil. Normi \u200b\u200bkõikumised varieeruvad vahemikus 1012-1035 g / l.

Kuidas analüüsiks uriini õigesti koguda

Tulemuste usaldusväärsusele on võimalik loota tingimusel, et kõik uuringu läbiviimise reeglid on täidetud. Zimnitski järgi toimub kogumine kogu päeva jooksul rangelt määratletud tundide järgi. Päev enne seda peate eraldama 8 puhta klaasist mahutit. Kuna tara tuleb läbi viia täpselt õigeaegselt, on äratuskell hädavajalik.

Biomaterjali akumuleerimise algoritm analüüsimiseks vastavalt Zimnitskile on järgmine:

• kell 6:00 peate tualetti kasutades urineerima;
• alates kell 9:00 tuleb see protseduur läbi viia purkides iga 3 tunni järel;
• kontrolliaeg: 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
• täidetud mahutid tuleb sulgeda ja hoida külmkapis;
• need tuleks võtta koos joogivee registreerimisega.

Nende tundide vahel võib teil tekkida mitu tungi urineerida. Peate koguma kogu biomaterjali ilma midagi laiali laskmata. Kui uriini on palju ja ettevalmistatud mahutit pole piisavalt, kasutatakse täiendavat. Kui on aeg järgmine portsjon kokku korjata, kuid pole soovi urineerida, jääb purk tühjaks.

Ettevalmistus testimiseks Zimnitski järgi

Selleks, et mitte tarbida liiga palju vedelikke ja välistada ebausaldusväärsed tulemused, peaksite:

• juua ja süüa päeval, nagu alati, välja arvatud soolane ja vürtsikas toit, peet, porgand;
• lõpetage diureetikumide võtmine 24 tundi enne uuringut;
• enne biomaterjali kogumist peske väliseid suguelundeid.

Päevatasu

Seda diagnostiline meetod kontrollige neerufunktsiooni suurenenud koormusel, kontrollige 24 tunni jooksul organismist uriiniga eemaldatavate ainete koostist ja kogust. Igapäevane analüüs raseduse ajal, arvukuse kahtlus neerupatoloogiad, diabeet. Sel eesmärgil on parem kasutada suurt mõõtemahutit, millel on gradueeritud jaotused.

Esimene hommikune osa loputatakse tualetti. Kõik järgnevad kogutakse sellesse anumasse, registreerides urineerimise aja. Kõigepealt määrake kõige maht kogutud biomaterjal... Seejärel segatakse uriin ja umbes 200 ml valatakse anumasse, mis tuleb võtta koos märkusega materjali kogumise algus- ja lõppaja, kogumahu kohta.

Kuidas säilitada uriini analüüsimiseks

Biomaterjal ei halvene kõige kauem, tagades uurimistulemuste täpsuse, apteegi steriilsetes anumates. Sellise konteineri puudumisel võite seda kasutada klaaspurk, mida tuleb 2-3 minutit auruga steriliseerida. Pudelit tuleb desinfitseerida, piserdades seda mitu korda keeva veega. Ärge kasutage plastnõusid.

Uriini analüüsi dekodeerimine vastavalt Zimnitskile

Kui biovedelikku eraldub suurtes kogustes, registreerib labor hüpostenuria - seisundi, mille puhul erikaal väheneb. Näiteks arbuuse, melonit süües. Lapsel on neerud nõrgemad, seetõttu diagnoositakse hüpostenuria näitajatega, mis on väiksemad kui 1005–1025 g / l. Haigetel inimestel on selle põhjuseks sageli krooniline glomerulonefriit, püelonefriit, nefroskleroos, diabeet.

Uriini erikaalu suurenemine - hüperstenuria - on põhjustatud vedelike puudusest. See juhtub siis, kui inimene higistab palju, veri pakseneb. Selgitatakse diabeetikute hüperstenuuriat kõrge tase glükoos uriinis ja südames - tursed, tilgad. Zimnitsky test iseloomustab patsiendi joomise režiimi. Oluline on teada seda neeruhaiguste korral, urolitiaas.

Igapäevase uriini maht ei tohiks ületada 1800-2000 ml, vastasel juhul diagnoositakse polüuuria. Selline kõrvalekalle normist on tüüpiline raskete neerukahjustuste, diabeedi korral. Kui indikaator on väiksem kui 1500 ml, märgitakse oliguuria. Patoloogia areneb neeru- või südamepuudulikkusega. Seda tõendab ka noktuuria - öösel vabaneva uriini mahu ülekaal.

Kreatiniini liig on iseloomulik diabeedile, hüpotüreoidismile, ägedatele infektsioonidele ja puudus neerupatoloogiatele, aneemiale. Norma ületavat karbamiidikogust täheldatakse hüpertüreoidismi, kahjuliku aneemia, valkude ülekaaluga dieedi, liigse kehaline aktiivsus... Uriini analüüsimisel Zimnitsky järgi ei tohiks kõik 8 neerufunktsiooni näitajat olla ühesugused.

Video

Uriini test vastavalt Zimnitskile

Uriini analüüs Zimnitski järgi - neerude kontsentratsioonifunktsiooni näitaja.

Katse ettevalmistamise tunnused:

Diureetikumide väljajätmine uuringupäeval;

Sellele patsiendile tavapärase joomise režiim ja dieedi olemus (liigne vedeliku tarbimine pole lubatud).

Näidustused analüüsi jaoks: neerupuudulikkuse nähud, krooniline glomerulonefriit, krooniline püelonefriit, diabeedi diagnoos, hüpertensioon.

NB! Uriini analüüs Zimnitski järgi hindamiseks rakendatud neerude funktsionaalne võime.

Uuringute läbiviimine:

uurimiseks mõeldud uriini kogutakse kogu päeva jooksul (24 tundi), ka öösel.

Proovi võtmiseks valmistatakse ette 8 mahutit, millest igaühele on märgitud patsiendi nimi ja initsiaalid, seerianumber ja ajaintervall, mille jooksul uriini tuleb pangas koguda:

1. 9.00–12.00

2. Kell 12.00-15.00

3.Kell 15–18

4.Kella 18–21

5. Alates kella 21.00 kuni südaööni

6. 0–3

7. Kell 3–6.

8. Alates 6.00 kuni 9.00

Hommikul (esimesel kogumise päeval) tühjendab patsient põie ja see esimene hommikune uriin ei koguta uuringuteks, vaid valatakse välja.

Hiljem päeva jooksul kogub patsient järjestikku uriini 8 purki. Iga kaheksa kolmetunnise intervalli jooksul urineerib patsient eraldi purgis. Kui patsiendil pole tungi kolme tunni jooksul urineerida, jäetakse purk tühjaks. Ja vastupidi, kui purk on enne 3-tunnise perioodi lõppu täis, urineerib patsient täiendavasse anumasse (kuid ei vala uriini tualetti!).

Uriini kogumine lõpetatakse järgmisel päeval kell 9, pärast seda saadetakse laborisse kõik pangad, sealhulgas täiendavad anumad.

Uuringu päeval on vaja mõõta ka päevast tarbitud alkoholi kogust ja toidukaubad vedelikud.

Norm: uriini tihedus (erikaal) - 1,012-1,025.

Laboratoorsed meetmed:

1. Uriini kogus igas 3-tunnises portsjonis.

2. Uriini suhteline tihedus igas portsjonis.

3. Uriini kogumaht (igapäevane uriinieritus), võrreldes seda purjus vedeliku kogusega.

4. Uriini maht kell 6–18 (päevane diurees).

5. Uriini maht kell 18–6 (öine diurees).

Normaalne päeva jooksul on märgitud:

1. Uriini mahu olulised kõikumised eraldi portsjonitena (50 kuni 250 ml).

2. Uriini suhtelise tiheduse olulised kõikumised: erinevus maksimaalse ja miinimumnäitajad peab olema vähemalt 0,012–0,016 (näiteks vahemikus 1006–1020 või 1010–1026 jne).

3. Päevase diureesi selge (umbes kahekordne) ülekaal öösel.

Normaalsete näitajate muutumise põhjused:

Uriini tihedus sõltub selles lahustunud ainete (valk, glükoos, karbamiid, naatriumsoolad jne) kontsentratsioonist. Iga 3 g / l valgu kohta suureneb uriini suhteline tihedus 0,001 võrra ja iga 10 g / l glükoosi korral suureneb tiheduse näitaja 0,004 võrra. Hommikuse uriini tiheduse näitajad, mis on võrdsed või suuremad 1,018, näitavad neerude kontsentratsioonivõime säilimist ja välistavad vajaduse selle uurimiseks spetsiaalsete proovide abil.

Väga suured või madalad hommikused uriinitiheduse numbrid nõuavad nende muudatuste põhjuste selgitamist. Madal suhteline tihedus on seotud polüuuriaga ja kõrge - hommikuse uriinimahuga 200 ml või rohkem - esineb kõige sagedamini glükosuuria korral.

Suhtelise tiheduse suurenemine see tuvastatakse diabeedi korral (koos glükoosuriaga), valgu ilmnemisega uriinis (nefrootiline sündroom), oliguurias.

Suhtelise tiheduse vähenemine tüüpiline diabeet insipidus'ele (10021006), diureetikumide võtmine, krooniline neerupuudulikkus.

Raamatust Sisehaiguste propedeutika: loengukonspekt autor A. Yu. Jakovleva

2. Uriini uurimine vastavalt Addis-Kakovsky, Nechiporenko, Zimnitsky andmetele. Diagnostiline väärtus Lisaks uriini üldanalüüsile kasutatakse neeruhaiguse laboratoorseks diagnoosimiseks veel mõnda uriinianalüüsi meetodit.

Raamatust Kohtumeditsiin. Võrevoodi autor V.V.Batalina

54. Sperma, sülje, uriini, juuste uurimine. Kohtuarstliku ekspertiisi abil lahendatud küsimused Spermauuring. Seksuaalkuritegude uurimisel on kohtuekspertiisibioloogilise uuringu objektiks seemnerakkude plekid (isasperma). Üksused peal

Raamatust Kõik, mida peate oma analüüside kohta teadma. Enesediagnostika ja tervise jälgimine autor Irina Stanislavovna Pigulevskaja

Uriinianalüüs vastavalt Zimnitskile Uriiniproov Zimnitski järgi võimaldab hinnata neerude kontsentratsioonifunktsiooni (see tähendab neerude võimet uriini kontsentreerida ja lahjendada). Laboris hinnatakse järgmisi näitajaid: uriini kogus igas 3-tunnises portsjonis;

Raamatust Analüüsid. Täielik viide autor Mihhail Borisovitš Ingerleib

2. peatükk Uriini uurimine Uriin terve inimene steriilne, kuid võib kuseteede läbimisel ja materjali kogumisel saastuda. Tulenevalt asjaolust, et patsient kogub uriini tavaliselt iseseisvalt (välja arvatud lapsed ja raskelt haiged patsiendid), on kõige olulisem

Raamatust õpime oma analüüse mõistma autor Elena V. Pogosyan

Uriiniuuring Netšiporenko järgi Uriiniuuring Netšiporenko järgi on leukotsüütide, erütrotsüütide ja silindrite sisalduse kvantitatiivne määramine uriinis. Näidustused analüüsi jaoks: varjatud diagnoos patoloogilised protsessid - põletik, hematuria,

Neeruhaiguste raamatust. Püelonefriit autor Pavel Aleksandrovitš Fadeev

Uriini uuring vastavalt Zimnitskile Uriini analüüs vastavalt Zimnitskile on neerude kontsentratsioonifunktsiooni näitaja Testiks ettevalmistamise tunnused: diureetikumide väljajätmine uuringupäeval; selle patsiendi tavaline joomine ja dieedi olemus (mitte

Raamatust Analüüsid ja diagnoosid. Kuidas seda mõista? autor Andrei Leonidovitš Zvonkov

Uriini uurimine psühhoaktiivsete ainete määramiseks 1. Uriin tuleb koguda puhtasse anumasse. Lisandid pesuvahendid ja muud ained võivad tulemust moonutada. Kohe pärast uriini kogumist tuleb anum aurustumise vältimiseks sulgeda tiheda kaanega ja

Raamatust Meditsiini analüüside ja uuringute täielik juhend autor Mihhail Borisovitš Ingerleib

II osa. Uriini uurimine Mitte kõik jäätmed ei eemaldu kehast neerude kaudu, kuid neerud on organismi ainsa süsteemi organid, mis tegelevad peamiselt jääkainete eemaldamisega. Kõik muud asutused, mis tegutsevad ka jäätmepuhastajatena, on teistes

Autori raamatust

Peatükk 9. Uriini füüsikalis-keemilised omadused Uriini kogus Tervel täiskasvanul päevas eritatav uriini kogus (diurees) jääb vahemikku 1000–2000 ml - see on umbes 50–80% selle aja jooksul võetud vedelikust. Igapäevast diureesi ei mõjuta ainult riik

Autori raamatust

Autori raamatust

Uriiniuuring Zimnitski järgi Selle uriiniuuringu meetodi pakkus välja vene terapeut, professor S. S. Zimnitsky (1873–1927). Näidustused Neerude funktsionaalse seisundi hindamine. Meetodi olemus Uuritakse ööpäevas erituva uriini kogust (igapäevane uriinieritus).

Autori raamatust

Uriiniuuring Netšiporenko järgi Selle uriinianalüüsi meetodi pakkus välja kuulus kodumaine uroloog, professor A. 3. Nechiporenko (1916–1980). See tehnika erineb kolme klaasi proovist selle poolest, et analüüsiks võetakse ainult uriini keskmine osa. Selles osas

Autori raamatust

Uriini analüüs vastavalt Zimnitskile. Lõpetades vestluse uriinianalüüsi tüüpide kohta, räägin teile veel ühe analüüsi kohta. Kui arst soovib tõesti hinnata patsiendi neerude tööd tervikuna, määratakse Zimnitsky test ehk teisisõnu “igapäevane uriin”. Siis õde, nagu

Autori raamatust

2. peatükk Uriini uurimine Tervelt inimese uriin on steriilne, kuid kuseteede läbimisel ja kogumisel võib see saastuda. Tulenevalt asjaolust, et patsient kogub uriini tavaliselt iseseisvalt (välja arvatud lapsed ja raskelt haiged patsiendid), on kõige olulisem

Autori raamatust

Uriiniuuring Netšiporenko järgi Uriiniuuring Netšiporenko järgi on leukotsüütide, erütrotsüütide ja silindrite sisalduse kvantitatiivne määramine uriinis. Näidustused analüüsi jaoks: varjatud patoloogiliste protsesside diagnoos - põletik, hematuria,

Autori raamatust

Uriini analüüs psühhoaktiivsete ainete määramiseks 1. Uriin tuleks koguda puhtasse anumasse. Detergentide ja muude ainete lisandid võivad tulemust moonutada. Kohe pärast uriini kogumist tuleb anum aurustumise vältimiseks sulgeda tiheda kaanega ja

Tagastama