Sa vajad
- - keha täielik operatsioonieelne ülevaatus;
- - anestesioloogi konsultatsioon;
- - anesteesia ettevalmistamine
Juhised
Operatsiooni ettevalmistamine ja anesteesia protseduur seisnevad keha seisundi terviklikus uurimises. See on terve kompleks laborianalüüsid ja instrumentaalsed uuringud. Samaaegsed haigused tuleb ravida, kui neid ei ravita, seejärel hüvitise staadiumisse.
Alatoidetud patsientidel on olukord erinev. Hiljutiste uuringute kohaselt parandab nende patsientide enteraalne toitumine 1-2 nädalat enne operatsiooni operatsiooni ravi oluliselt. Samuti tasub teada, et enne operatsiooni on soovitatav juua süsivesikuterikkaid jooke, kuna need parandavad operatsioonijärgsel perioodil subjektiivset meeleolu, vähendavad söögiisu ja nälga ning vähendavad ka insuliiniresistentsust!
Selleks, et see juhtuks võimalikult kiiresti, on vaja katabolismi minimeerida ja suurendada anabolismi rolli. Igasugust toitumisravi vormi tuleks jätkata seni, kuni patsient suudab suu kaudu toitmise kaudu rahuldada 70% energia- ja valguvajadusest. Õigesti söönud inimesed ei tohiks siiski karta kunstlik toituminekuna see võib olla nende jaoks tüsistuste allikas, mistõttu seda ei kasutata ning valdav enamus patsientidest naaseb normaalse suu kaudu toitumise juurde kohe või vahetult pärast operatsiooni.
Enne anestesioloogiga konsulteerimist kaaluge temaga peetud vestlust. Pidage meeles, kas olete varem anesteesia all opereerinud ja kuidas teil see õnnestus; kas olete millegi suhtes allergiline; milliseid ravimeid te pidevalt tarvitate. See teave on vajalik anestesioloogi jaoks ravimite valimiseks ja annustamiseks, mis valitakse puhtalt individuaalselt.
Nii saate perioperatiivse perioodi jooksul rahustada kõiki, kes on stressis toitumisprobleemi pärast. Neil, kes söövad igapäevaselt tavalist toitu, ei tohiks olla probleeme enne ja pärast operatsiooni ning tõenäoliselt ravitakse alatoitunud inimesi enne operatsiooni võimalike komplikatsioonide riski kõrvaldamiseks või vähendamiseks.
Haiglasse saatmine. Haigla saatekirjad saab perearst või eriarst. Kui teil on operatsiooniks vähemalt 6 nädalat, peaksite vaktsineerima kaks korda. Haiglasse võite minna 2 nädalat pärast vaktsiini teist annust. Laste haiglaravi korral on vaja koostada brošüür laste tervis... Kõik eelmise töötluse asjakohased dokumendid kopeeritakse ja lisatakse haigusloo juurde.
Päev enne operatsiooni peaksid maniküüriga naised küünelaki eemaldama. Jumestus tuleks näolt eemaldada ja mitte kasutada kosmeetika-, parfümeeriatooteid.
Operatsiooni eelõhtul ei saa viimast korda süüa hilja õhtul ja eelistatavalt tahke, mitte vedel toit. Öösel peate soolte puhastama, võttes lahtistit või tehes klistiiri. Laksatiivsed päraküünlad "Bisakodüül" on efektiivsed.
Patsiendid, kes hospitaliseeritakse kirurgiliste või invasiivsete testide saamiseks, peaksid pärast konsulteerimist konsulteerima tervishoiutöötajaga. Olge nimekiri ravimitest, mida te praegu kasutate. Kõik regulaarselt tarvitatavad ravimid tuleb haiglasse tuua. Ravimeid tuleks säilitada originaalpakend ravimi nähtava nime ja annusega. Ärge võtke ravimeid, mis on eraldatud teistesse anumatesse, mis muudab ravimi tuvastamise võimatuks. Ravimikott tuleb meditsiinipersonalile üle anda.
Operatsioonipäeval ei saa te midagi süüa ega juua, peate olema kannatlik. Aga kui teil on suur janu, võite vett juua vähemalt neli tundi enne operatsiooniseadmesse minekut. Veerand klaasi, mitte rohkem.
Enne operatsiooni võtab patsient tavaliselt kõik riided seljast, talle antakse steriilsed kingakatted ja hommikumantel. Esiteks peate eemaldama kellad, helmed ja muud ehted. Lülitage mobiiltelefon välja ja andke see lähedastele. Kui kannate proteese, eemaldage kindlasti ka need.
Kõiki vajalikke farmakoloogilisi aineid peab jälgima arst. Haiglas viibimise ajal ei ole pillid iseenesest lubatud. Samuti on kasulik kasutada laadijat mobiiltelefon ja mineraalvesi... Vastuvõtupäeval Määratud haiglasse vastuvõtmise päeval saadetakse patsient määratud ajal registreerumiseks. Peate paastuma, suitsetamisest loobuma, närima nätsu, tarvitama alkoholi päev enne vastuvõtmist ja eemaldama kõik ehted kehast välja ja jätke see koju.
Registreerimisel esitame saatekirja ja isikut tõendava dokumendi. Kui vastuvõtupäeval on vaja teha täiendavaid katseid, tellitakse need ja tehakse haiglas. Tasulise individuaalse viibimise korral võetakse ettemakse sularahas või maksekaardiga vastavalt kavandatud ravile ja see määratakse haiglasse vastuvõtmise ajal. Patsient koos meditsiinilise plokkflöödi saatel viiakse vastavasse osakonda ja paigutatakse meditsiinisekretäri hoole alla, kes näitab ruumi ja selgitab kavandatud tegevuste ajakava.
Kõige raskem on söömise ja joomise piirangud. Need on praktiliselt samad mis täiskasvanutel. Imikuid saab imetada neli tundi enne operatsiooni, kunstlikke lapsi kuus tundi. Neli tundi enne anesteesiat ei tohiks kõigile lastele vett anda.
Samuti tuleks tühjendada väikese patsiendi soolestik, eriti kui talle tehakse operatsioon. Kolme päeva jooksul ei tohiks lapsele anda lihatoite ega tooteid, milles on palju taimseid kiude.
Kui teil on rohkem sularaha või väärtuslikke ehteid, kandke need filiaali deposiiti vastavalt harukontori juhtkonna juhistele. Seejärel uurivad patsiente juhtivad arstid. Teine punkt on arstivisiit, mille käigus arutatakse patsiente kordamööda - see toimub patsiendi voodil meditsiinipersonali - peaarsti, raviarsti ja meditsiiniõe - osavõtul. Meditsiiniosakonnas külastatakse tavaliselt 30–00, uroloogiaosakonnas 00–30 ja üldosakonnas 00– hommikusööki 00, välja arvatud patsiendid, kes ootavad operatsiooni või paastu vajavat uuringut.
Kirurgi nõusolekul on soovitav, et ema oleks lapsega koos, kuni ta narkoosist magama jääb. Kui pärast operatsiooni ei transpordita teda mitte intensiivraviosakonda, vaid palatisse, peaksite olema tema ümber valves, eriti esimesel päeval pärast operatsiooni.
Märge
Anesteesia ei tohiks põhjustada tugevat kõrvalmõjud (oksendamine, mälukaotus jne). Mõnikord on kergeid tähelepanu, mõtlemise häireid, kuid need kaovad peagi. Tavalised sümptomid on kerge iiveldus, kurgu kuivus, pearinglus ja üldine nõrkus.
Järgnevatel tundidel tehakse rutiinsed protseduurid, nõutakse täiendavaid katseid ja individuaalsed konsultatsioonid patsiendid. Pärastlõunal jätkuvad ravi, taastusravi, spetsialistide konsultatsioonid ja mõned plaanilised testid. Seejärel viiakse tudengiuuringuid läbi vaid kiireloomulistel juhtudel.
Ravimi väljakirjutanud arst viib läbi põhjaliku uuringu, selgitab protseduuri vajalikkust ja osutab võimalikud tüsistused... Toimub meditsiiniline intervjuu, mille käigus tuleb meeles pidada varem läbi viidud haigusi ja kirurgilisi protseduure. Arst küsib ka lähisugulaste haigusseisundite, allergiate ja ravimite kohta.
Alkoholi ja narkootikume ei tohi tarvitada kaks või kolm päeva enne operatsiooni.
Ülekaalulised inimesed ja suitsetajad taluvad anesteesiat halvemini, seetõttu on soovitatav taastada ülekaal ja vähemalt ajutiselt mitte suitsetada.
Pidevaks kasutamiseks ette nähtud ravimite (näiteks diabeetikud, hüpertensiivsed patsiendid) tarbimist ei pea katkestama enne ega pärast anesteesiat.
Nõusolek operatsiooniks Teie arst annab teile nõusoleku operatsiooniks - see on dokument, mis kirjeldab kavandatud operatsiooni ja võimalikke tüsistusi. See tuleb allkirjastada menetluse päeval. Alaealise ärakasutamisel kirjutavad nõusolekule alla vanemad või seaduslikud eestkostjad. Üle 16-aastase lapse puhul peab selle nõusoleku allkirjastama ka patsient, kes pole täisealiseks saanud.
Anesteetikumi kvalifikatsioon
Tervise või elu ohu korral, kui selle protseduuri nõusoleku allkirjastamisega seotud tegevused võivad ette näha negatiivne mõju raviprotsessi tulemuse kohta ei ole nõusoleku allkirjastamine vajalik. Anestesioloog küsitleb teid kavandatud anesteesia tüübi ja ohutuse kohta. Ta räägib teile anesteesia tüübist, mida teie operatsiooni ajal kasutatakse. Patsient võib paluda üldanesteesiat, kui ta tunneb muret selle pärast, et mõni muu anesteesia tüüp ei tekita temas end turvaliselt ja mugavalt.
Anesteesia võib olla üldine ja lokaalne. Üldine on anesteesia, st. anesteesia koos teadvusekaotusega. Seetõttu öelda „all üldanesteesia"On vale, kuna puudub" kohalik tuimestus ". Teine tüüp on lokaalanesteesia, s.t. lokaalne, osaline, milles teadvus on täielikult säilinud. Kui operatsioon on võimalik kohaliku tuimestuse korral, on parem valida see anesteesia asemel.
Ärge unustage eemaldada meik, küünelakk, proteesid, ortodontilised seadmed ja kontaktläätsed. Esimesed tunnid. Esiteks saadetakse patsient osakonda intensiivravikuhu ta jääb kuni elu täieliku taastumiseni ja stabiliseerumiseni. Anesteesia reaktsioon võib olla iiveldus või oksendamine. Helistage viivitamatult oma arstile või meditsiiniõele, kui teil on mõni neist probleemidest või kui teil on probleeme uriini, pearingluse või õhupuudusega.
Pärast operatsiooni teavitab arst teid ravikuurist ja selle kestusest. Kui on tüsistusi, arutatakse ka nende üle. Väljavõte Väljakirjutamise päeval saab patsient haiglaravi infokaardi 2 eksemplari. See on oluline dokument, mis tuleb perearstile üle anda, kui järgmine visiit ja päästa veel üks kodu. Kaart teavitab haiglaravi põhjustest, sisaldab diagnoosi, samuti teostatud kirjeldust meditsiinilised protseduurid, testitulemused, operatsiooni tüüp ja kasutatud ravimite loetelu.
Kui teil on varem opereeritud ja standardannused teile ei sobinud, rääkige sellest kindlasti anestesioloogile!
Tavaliselt manustatakse narkoosi ravimeid kahel viisil: intravenoosselt ja sissehingamise teel, läbi hingamismaski. Eelistatav on sissehingatav anesteesia, kuna see tagab une seisundi väiksema ravimi annusega. Mida tugevam on anesteesia annus, seda tõenäolisemad on tüsistused. Kuid ärge uskuge jutte, et anesteesia "võtab viis aastat elu" või "murrab südame".
Samuti antakse nõu, kuidas edasi minna: elustiil, dieet, edasine taastusravi, ravimid, vajalikud uuringud ja järelkontroll vastava spetsialisti või perearsti juures. Koos kaardiga väljastatakse juhtumi ajalukku lubamisel täiendavate omatestide kirjeldus ja varasemad haiglaravi infokaardid. Ravi järgmistes etappides tuleb esitada haiglaravi skeem.
Ärge unustage koguda oma deposiidiraha ja väärtuslikke esemeid. Operatsiooni väljavaate ees on see seotud ärevuse ja hirmuga mitte ainult operatsiooni käigu, vaid ka anesteesia efektiivsuse ja ohutuse pärast. Selleks, et protseduur oleks ohutu ja valutu ning operatsioonijärgne periood mööduks ebamugavustundeta, on anestesioloog arsti järelevalve all.
Allikad:
- DoctorSafonova.ru veebisait / intervjuu anestesioloogiga
- Sait Malysh- our.ru / Kuidas valmistada last anesteesiaks
- Video: kuidas anesteesia töötab
Peaksite igaks toiminguks põhjalikult valmistuma. Kas vastab tõele, et parem on minna tühja kõhuga kirurgide juurde? Mida tuleks enne südamehaigustega inimeste sekkumist teha? Need küsimused pakuvad alati patsientidele huvi. Ukraina tervishoiuministeeriumi peaanestesioloog, A.A. nimelise Riikliku Meditsiiniülikooli anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja. arstiteadused, Professor Felix Glumcher. Temaga ilmus intervjuu nädalaleht Fakty. Sündmused ja inimesed ".
Anesteesia on sari meditsiiniline tegevusmõeldud tagama patsiendi valutu olemise. Anesteesia viib läbi anestesioloog pärast patsiendi küsitlemist. Anesteesiaõde jälgib ka patsiendi operatsioonisaali. Anestesioloog kvalifitseerib patsiendi anesteesiaks, valib tema tüübi ja viib läbi anesteesia, samuti jälgib ta patsiendi ohutust kogu kirurgilise protseduuri vältel ja jälgib operatsioonijärgne periood... Anesteesia tüüp sõltub peamiselt operatsiooni tüübist või diagnostiline protseduur, samuti patsiendi tervisliku seisundi ja tema krooniliste haiguste kohta.
Kirurgid soovitavad eemaldada kividega ummistunud sapipõie. Felix Semenovich, ütle mulle, kas hüpertensioon võib saada operatsiooni takistuseks?
Üldse mitte. Enne operatsiooni räägib inimene alati anestesioloogiga. Arst saab kindlasti teada, milliseid ravimeid patsient võtab. Mõni neist, näiteks aspiriin, tuleb võib-olla ära visata, kuna need võivad suurendada verejooksu ja muuta anesteetiliste ravimite toimet. Kuid te ei pea lõpetama antihüpertensiivsete ravimite võtmist - tühistamine võib põhjustada rõhu tõusu.
Enne anesteesia manustamist uurib anestesioloog patsiendi tervist täpselt, lähtudes patsiendilt või tema perekonnalt saadud informatsioonist, olemasolevatest haiguslugudest, patsiendi uuringutest ja täiendavatest testidest. Eelnev konsultatsioon on suunatud patsiendi tervisliku seisundi kohta võimalikult suure teabe kogumisele, mis võimaldab valida parim meetod anesteesia. Meditsiinilises intervjuus erilist tähelepanu antakse andmeid varasemate või praeguste haiguste kohta. Samuti on oluline teave praeguste ravimite, eelneva anesteesia ja ravimite allergiate kohta.
Paljud inimesed tunnevad end enne operatsiooni ebakindlalt. Kas julguse jaoks on võimalik juua veidi brändit?
Mitte mingil juhul! Alkoholi ei tohi tarbida isegi nädal enne operatsiooni. Alkohol kahjustab maksa, kahjustab selle võimet organismist toksilisi aineid neutraliseerida ja eemaldada. Süda töötab halvemini, rõhk hüppab, tekib arütmia. Vere hüübimine võib muutuda ja seejärel moodustuvad verehüübed, mis blokeerivad anumaid või vastupidi, verejooks avaneb. On märganud, et eakatel tekib mõnikord pärast operatsiooni bronhiit või kopsupõletik. Suitsetajatel arenevad need tüsistused sagedamini ja on raskemad.
Kuidas algab üldanesteesia?
Olles tuvastanud kõige rohkem kasulik meetod anesteesia korral otsustab anesteesia tüübi ja meetodi anestesioloog. Üldanesteesia esimene etapp on nn anesteesia esilekutsumine või anesteesia manustamine. Praegu kasutatakse kahte induktsioonimeetodit: intravenoosne või sissehingamine. Ravimi intravenoossel manustamisel langeb patsient väga kiiresti. Inhalatsioonitee, kus patsient sissehingatava anesteesia maski kaudu sisse hingab, võtab kauem aega ja seda eelistatakse lastel, kuna see väldib enne uinumist veeni läbitorkamist, mida lapsed kõige rohkem kardavad.
Samuti soovitaksin teil suitsetamisest loobuda: tubakas sisalduvad ained mõjutavad negatiivselt kõigi elundite tööd.
Kas vastab tõele, et operatsioonile tuleks minna tühja kõhuga ja parem oleks, kui inimene jääks kaks päeva enne seda nälga?
Ei Patsient peab sööma normaalselt, et oleks jõudu operatsiooni üle elada ja pärast seda kiiremini taastuda. Kasulik on lahja liha, kana, kala, kodujuust, keefir ja muud piimatooted. Loomsetest rasvadest (seapekk, vorstid) küllastunud toidust on parem hoiduda: see imendub halvasti. Te ei tohiks süüa eksootilisi puuvilju ja nõusid, mida inimene pole varem söönud: kui tekib allergia, võib operatsiooni tühistada.
Kõige sagedamini on need südame-veresoonkonna haigused, mis suurendavad anesteesia riski. Seetõttu tuleb päev enne operatsiooni läbida anesteetiline uuring. See võimaldab anestesioloogil valida parima anesteesia meetodi ja õige valik ravimid. Võib osutuda vajalikuks sobiv premedikatsioon, st ravimid patsiendi ettevalmistamiseks protseduuriks, tavaliselt anksiolüütilised. Enne operatsiooni teatab arst patsiendile, milliseid varem kasutatud ravimeid tuleks võtta ja millised lõpetada.
See väga oluline küsimus mõnikord jäetakse tähelepanuta, mis võib operatsioonipäeval põhjustada arusaamatusi. Pidage meeles, et rääkige oma arstile kõigist teie kasutatavatest ravimitest! Meditsiinipersonal annab endast parima. Pidage meeles, et protseduur viiakse läbi teie kasuks ja mõeldes oma tervise parandamisele. Hankige pereliikme tuge rasketel, stressirohketel hetkedel enne protseduuri.
Pärast operatsiooni peaksite ka hästi sööma. Varem arvati, et kanapuljong taastub paremini. Kuid hiljutiste aruannete kohaselt tuleks eelistada kalapuljongit. Kui patsient ei saa pärast operatsiooni ise süüa, pannakse tema maos või sooltes sond või süstitakse veeni kaudu verre isegi spetsiaalseid lahuseid. Raskete operatsioonijärgsete patsientide jaoks on välja töötatud spetsiaalsed ravimvormid, mis näiteks soolestikku sisestatuna imenduvad praktiliselt ilma jäätmeteta.
Kuidas soovitate inimest, kellel on diabeet ja isheemiline südamehaigus?
Jätkake ravi ja manustage insuliini annustes, mis hoiavad veresuhkru taset normaalsetes piirides. Ärge lõpetage südame isheemiatõve raviks välja kirjutatud ravimite kasutamist. Enne operatsiooni soovitatakse veresoonte toonuse normaliseerimiseks sageli täiendavaid ravimeid, et vähendada survetõusu riski. Need ja teised ravimid määrab operatsiooni teostav anestesioloog ja kirurg.
Tahkest toidust peate loobuma kaheksa tundi ja vedelast toidust kaks tundi enne operatsiooni algust.
Vanasti "lülitasid kirurgid patsiendi haamriga välja, mille nad pähe võtsid. Oli aeg, kui nad andsid valu leevendamiseks alkoholi. Milliseid meetodeid kasutatakse tänapäeval?
Kõige sagedamini kasutatakse üldanesteesiat - nn üldanesteesiat. Spetsiaalsed ained süstitakse veeni või sissehingamise kaudu hingetorusse. Nii nad käituvad, kui peate opereerima rinnus või kõhuõõnde, muudeks keerukateks sekkumisteks, kui on vaja täielikku anesteesiat ja lihased lõdvestuvad. Kui peate kehaosa "välja lülitama", võite rakendada piirkondlikku anesteesiat (epiduraal-, selgroo- ja muud tüüpi). Mõnikord piisab kohalikust anesteesiast.
Üldiselt peeti varem normaalseks, et patsient kannatab pärast operatsiooni mõnda aega valu. Täna on neil teistsugune arvamus. Fakt on see, et kui inimesel on pikka aega valu, vabastab keha stressihormoone, mille tõttu tekib veresoonte spasm. Selle tulemusena tunnevad koed hapniku ja toitainete puudust ning patsiendi haavad paranevad halvemini. Samuti kannatavad seedeelundid, kardiovaskulaarne süsteem, südame ja aju funktsioonid on häiritud. Kui tavapärased valuvaigistid või kaadrid ei toimi, võib patsiendi epiduraalsesse ruumi (selgroo lähedusse) süstida ravimeid. Kui inimene valu ei koge, taastub keha kiiremini.