Kuidas naised ultraheli teevad. Mis tsükli päeval tehakse günekoloogiline ultraheli?

Sisu

Kui naine alles mõtleb rasedusele või on juba rase, kui ta on mures mõne sümptomi pärast või kui vastutustundlik patsient soovib oma reproduktiivtervist iga -aastaselt kontrollida, suunab arst ta tõenäoliselt ultraheli protseduur väikese vaagna organid. See meetod on üks mugavamaid, kiiremaid ja informatiivsemaid viise reproduktiivsüsteemi seisundi tundmaõppimiseks. See täiendab suurepäraselt klassikalist günekoloogi läbivaatust, iga -aastaseid teste ja võimaldab arstil kiiresti ja õigesti diagnoosida ja ravi alustada või veenduda, et naine on täiesti terve.

Mis on ultraheli

Ultraheliuuringute põhimõte on kajalokatsioon. Keha kudedel on erinevad akustilised omadused. Ultraheli andur saadab ja võtab seejärel vastu signaale, mis peegelduvad keha erinevatest kudedest. Nende andmete põhjal ehitatakse monitorile visuaalne rida, mille kohaselt saab spetsialist põhjalikult uurida siseorganid ja teha sobivad järeldused.

Vaagnaelundite ultraheliuuringut on kahte peamist tüüpi(emakas, munasarjade paarid, emakakael ja põis):

• Transvaginaalne uuring seisneb elundite uurimises võimalikult lähedalt - tupe kaudu. Tuppe sisestatakse spetsiaalse steriilse kondoomiga õhuke sond, mis on määritud geeliga. See meetod sobib kõige paremini emakakaela, emaka enda ja põie uurimiseks.
• Kõhuõõne - viiakse läbi kõhu eesmise seina kaudu. Kõhule kantakse geel ja andur juhitakse üle patsiendi naha. Seda meetodit kasutatakse sagedamini hilisemad kuupäevad raseduse ajal ja tavapärase ultraheliuuringuga, et üksikasjalikult uurida naise liiteid ja muid organeid igast küljest.

Sageli arstid ultraheli diagnostika mõlemat meetodit kasutatakse eksamil kordamööda. See on eriti vajalik, kui naine pole protseduuriks korralikult valmistunud. Emaka ultraheli.

Ultraheli saadetakse mitmel põhjusel:

• raseduse kahtluse korral määrata selle arengukoht, loote tähtaeg ja seisund;
• sõeluuringud raseduse ajal (12., 20. ja 30. nädalal);
• pärast sünnitust veenduda põletikulise protsessi puudumises ja kontrollida emaka kokkutõmbumist;
• valuga kõhu alumises kolmandikus;
• kui kahtlustate hariduse arengut (fibroidid, tsüstid, polüübid jne);
• verejooks väljaspool menstruatsiooni;
• valu vahekorra ajal;
• põletikuliste protsessidega ja palju muud.

Mingil põhjusel ei peaks naine ultraheliuuringule minema, selleks piisav ettevalmistus tähendab spetsialistile võimaluse andmist võimalikult põhjalikult ja tõhusalt läbi viia ning olla kindel selle õiges tulemuses.

Enne kui alustate emaka ultraheli ettevalmistamist, valige uuringuks soovitud päev: emakat on soovitatav uurida tsükli 5-7. päeval. Sellisel juhul on oluline, et verejooks oleks juba täielikult peatunud.

Kuidas valmistuda transvaginaalseks ultraheliks

Transvaginaalset ultraheliuuringut saab teha ilma igasuguse ettevalmistuseta. Kuid arstil on palju mugavam ja tulemused on üha selgemad, kui patsiendil on tühi sool ja mitte täiesti tühi põis. Need tingimused parandavad ultrahelilainete peegeldumise kvaliteeti elunditest ja võimaldavad üksikasjalikumalt vaadata naise reproduktiivsüsteemi.

Transvaginaalse ultraheli ettevalmistamise reeglid.

• Spetsiaalne dieet kõhupuhitus. 3-5 päeva enne uuringut peaksite sööma sageli ja väikeste portsjonitena. Tavaliselt soovitatakse köögiviljad, puuviljad, piimatooted, maiustused ja jahu välja jätta.
• Kui patsiendil on kalduvus gaaside moodustumisele, tuleb kasutada gaasi moodustumist vähendavaid preparaate.

Transvaginaalne ultraheli ei vaja täiendavaid soolestiku puhastusprotseduure ja seda ei ole vaja teha tühja kõhuga.

Kuidas ette valmistada kõhuõõne ultraheli

Kõhuõõne ultraheli ei ole nii informatiivne kui transvaginaalne ultraheli. Lisaks võib tema andmete täpsust oluliselt vähendada, kui emaka ja munasarjade ultraheli ettevalmistamine "kõhu kaudu" viidi läbi ebapiisava kvaliteediga.

• Dieet kõhupuhitus. Õhk soolestikus takistab ultraheli kiirgust. Seetõttu soovitavad arstid 4-5 päeva enne uuringu kuupäeva dieedist välja jätta kaunviljad, ristõied, jahu ja magusad toidud, gaseeritud joogid ja sibulad.

Gaaside tekke vähendamiseks paljud günekoloogid soovitavad võtta karminatiivi (näiteks Espumisan) või tavalist ravimit Aktiveeritud süsinik(üks tablett 10 kilogrammi kaalu kohta).

• Klistiir. Kui patsiendil on probleeme väljaheitega ja tal ei õnnestunud ultraheli eelõhtul tualetti minna, on vaja kasutada mikroklistiiri ("Microlax") või küünalt glütseriiniga.

Enne ultraheliuuringut tuleb rangelt pärast sööki teha klistiir või panna küünal.

• Täida põis - poolteist tundi enne protseduuri joo umbes 1-1,5 liitrit vett, nõrka teed, kompotti või mahla. Täis põis parandab monitori kujutise kvaliteeti ja võimaldab diagnostikul uuringut korrektsemalt läbi viia.

Enne sellise põhjaliku ettevalmistuse alustamist kontrollige oma arstiga, milliseid protseduure ta soovitab kasutada enne emaka ja munasarjade ultraheli. Lõppude lõpuks ei pruugi mõne kaasaegse seadme jaoks protseduuri ettevalmistamine üldse vajalik olla.

Ultraheli ettevalmistamine raseduse ajal

Esimesel trimestril, 10-13 nädala jooksul, läbivad kõik rasedad tupesondi. Ainult see meetod võimaldab teil üksikasjalikult uurida kasvavat loote ultraheliuuringul, hinnata emaka ja selle emakakaela seisundit. Kuidas seda protseduuri ette valmistada:

• Proovige 3-5 päeva järgida kõhupuhituse vastast dieeti. See hõlmab sagedasi söögikordi väikeste portsjonitena, piirates soolestikus käärimist põhjustavaid toite.
• Enne protseduuri täitke põis veidi. Umbes 500 milliliitrine põie maht võimaldab teil protseduuri kiirendada ja selle tulemust täpsemaks muuta. Selleks peate 30-40 minutit enne ultraheliuuringut jooma paar klaasi vett ja mitte enam tualetti minema.
• Soovitav on uuring läbi viia hommikul, nii et sooled oleksid tühjad.

Klistiir ja küünlad glütseriiniga ei soovitata kasutada raseduse esimesel trimestril naistel, kellel ei ole kõhukinnisust. Liigne stress võib põhjustada emaka toonust ja raseduse katkemise ohtu.

Raseduse hilisemates etappides tehakse ultraheli transabdominaalselt - kõhuõõnes. Nendel kuupäevadel on emakas ja loode juba suured, nii et saate neid üksikasjalikult uurida ilma ettevalmistusteta. Sel ajal kasutatakse emakakaela seisundi uurimiseks kõige sagedamini tupe sondi.

Ultraheliuuring on üsna mugav protseduur. Ta ei helista valulikud aistingud ja see viiakse läbi piisavalt kiiresti. Et vältida ebamugavusi ultraheli ajal, peate end mugavalt riidesse panema, võtma kaasa lina ja rätiku, et geeli jäägid maha pühkida. Kui protseduur viiakse läbi tasulises kliinikus, antakse ultraheli kabinetis välja kõik vajalikud ühekordselt kasutatavad materjalid.

Ultraheli on kõige vähem traumaatiline ja üsna informatiivne meetod vaagnaelundite haiguste diagnoosimiseks. Kõigi müütide ja hirmude hajutamiseks on vaja mõista, kuidas günekoloogilist ultraheli tehakse ja mida uuringu ajal oodata.

Millal tuleks teha günekoloogiline ultraheli?

Oluline on teada, millal on parem teha günekoloogiline ultraheli, sest õige periood menstruaaltsükli võimaldab teil saada usaldusväärseid andmeid ja minimeerida tõenäosust valed tulemused... Parim on teha ultraheliuuring alates menstruaaltsükli 3. päevast, kuid mitte hiljem kui 10. päeval. Just sel perioodil on endomeetrium kõige õhem, mis võimaldab hästi visualiseerida emakaõõne erinevaid patoloogilisi moodustisi, määrata endomeetriumi seisundit, hüperplaasia, polüüpide, müomatoossete sõlmede olemasolu.

Ja pärast ovulatsiooni suureneb endomeetriumi paksus ja see võib peita polüübid ja kasvajad. suured suurused... Tsükli mis tahes ajal, sealhulgas menstruatsiooni ajal, võib teha günekoloogilise ultraheli, et jälgida folliikulite kasvu ja munasarjade dünaamikat.

Ettevalmistus uurimistööks

Günekoloogilise ultraheli nõuetekohane ettevalmistamine muudab diagnoosi usaldusväärsemaks. Seetõttu tuleb edukaks uuringuks järgida järgmisi reegleid:

1. Paar päeva enne väidetavat uuringut on soovitatav toidust välja jätta kaunviljad, kapsas, gaseeritud joogid ja vähendada kääritatud piimatoodete tarbimist. Kuna kõik ülaltoodu suurendab gaasi moodustumist sooleõõnes. Ja jämesoole paistes silmused võivad "blokeerida" vaagnaelundite vaate.
2. Kõhulahtisuse kalduvusega võite tund enne uuringut võtta Espumisani. See aitab eemaldada liigse gaasi soolestikust.
3. Eelõhtul on soovitatav sooled tühjendada. Kui väljaheiteid pole, võite teha puhastava klistiiri.
4. Vahetult enne uuringut on vaja põit täita (soovitav on juua umbes 1,5 liitrit vett). Kui ultraheli tehakse tupeanduri abil, ei ole põie spetsiaalne täitmine vajalik. Kuid raseduse ajal üsna mõõdukas põie täitmine (vedeliku tarbimine tund enne uuringut peaks olema umbes pool liitrit).

Günekoloogiline ultraheli tehnika

Nüüd analüüsime, kuidas günekoloogiline ultraheli kulgeb ja millised on uuringu peamised etapid. Alustuseks tasub selgitada, et günekoloogilist ultraheli saab läbi viia kahel viisil:

• transvaginaalselt, see tähendab tupe kaudu;
• transabdominaalne - andur asub kõhu esiseinal.

Ja kui teise meetodiga (transabdominaalne) on kõik selge, siis tekitab see tavaliselt palju küsimusi.

Tupesond on piklik silinder. Enne uuringut pannakse sellele spetsiaalne tihe kondoom. Ultraheli tehakse lamavas asendis, jalad põlveliigeses painutatud või günekoloogilisel toolil. Andurile kantakse geel, mis võimaldab hõlpsat tungimist ja õrna tuppe sisestamist. Tavaliselt, kuigi tehakse günekoloogiline ultraheli, pole valusaid aistinguid. Kuid ägeda põletikulise protsessi korral vaagnaelundites uuringu ajal võib esineda terav valulikkus. Ebamugavatest häiretest tuleb arstile teatada.

Transvaginaalse günekoloogilise ultraheli eeliseks on see, et anduri ja uuritavate elundite vahel asub ainult õhuke tupe sein. Seetõttu ei ole "takistusi" naaberorganite kujul ega eesmise kõhuseina ülearenenud nahaaluse rasvakihi kujul.

Naiste suguelundite ultraheli või günekoloogiline ultraheli võimaldab teil hinnata naise reproduktiivorganite seisundit. Günekoloogiline ultraheli võib visualiseerida emakavälise ruumi, emaka toetavaid sidemeid ja paljusid teisi struktuure reproduktiivsüsteem.

Ultraheli sünnitusabis ja günekoloogias teevad kolm erinevaid meetodeid... Kõigil neil on töömehhanismis ebaolulised erinevused, kuid iga meetod on spetsiifiline ja teatud olukordade jaoks teritatud.

Selles artiklis räägime sellest, milliseid meetodeid günekoloogiliseks ultraheliks kasutatakse, kuidas günekoloogiliseks ultraheliks valmistutakse ja kui palju sellise protseduuri tegemine maksab. Samuti räägime sellest, mida sellisel ultraheliuuringul võib leida.

1.1 Diagnoosi põhjused

Väikese vaagna siseorganite (sealhulgas tupe) günekoloogiline uuring viiakse läbi vastavalt erinevatele näidustustele. Neist kõige olulisemad ja olulisemad on järgmised:

• kui on vaja avastada vaagnaelundite patoloogiaid nende arengu mis tahes etapis ja tsükli mis tahes päeval;
• millal hinnata anatoomilised omadused emaka, munajuhade, selle emakakaela ja sidemete moodustumine;
• kui on vaja hinnata vaagnaelundite patoloogiate ravi efektiivsust;
• kui on vaja teha mitte empiiriline, vaid nappide sümptomitega reproduktiivsüsteemi patoloogiate täpne diagnoos.

Sellisel juhul on kõige parem täiendada kõiki ultraheliuuringuid doppleromeetriaga. Tsükli mis tahes päeval on võimalik läbi viia uuringuid vastavalt ülaltoodud näidustustele. Kuid parem on konsulteerida oma arstiga protseduuri kestuse üle.

2 Mida näitab günekoloogiline ultraheli?

Protseduuri ajal näete:

1. Emaka-, munajuha- või nn tsöliaakia rasedus (diagnostikat saab teha tsükli mis tahes päeval).
2. Emaka ja lisandite arengu ja moodustumise kõrvalekalded (diagnoosi saab teha igal tsükli päeval, kuid see on eelistatav kas 10-11 või 21-23 päeva).
3. Emaka ja lisandite põletik (uuringut on kõige parem teha tsükli 10. päeval või tsükli 21.-23. Päeval).
4. Endometrioos (sel juhul tuleks ultraheli teha tsükli 21.-23. Päeval koos täiendavate Doppleri mõõtmistega).
5. Hüdro-, hemo- või püosalpinx. Parim on teha tema diagnoosi kohta kirje tsükli 10. päeval.
6. Sünnitüsistused ja abordi tüsistused (neid saab diagnoosida igal tsükli päeval).
7. Vaagnaelundite neoplasmid. Nende diagnoosimiseks on parem teha kanne tsükli 21-23 päeval.
8. Endomeetriumi polüübid (hästi visualiseeritud alates 10. päevast).
9. Emaka fibroidid ja müomatoossed sõlmed (neid võib leida igal tsükli päeval).
10. Munasarjatsüstid (alates 10. päevast hästi visualiseeritud).
11. Tsüstilise munasarja jala väändumine (need on selgelt nähtavad 10 kuni 15 tsükli päeva).
12. Ebanormaalne vedeliku kogunemine vaagnapiirkonda.

Samuti väärib märkimist, et IVF -i protseduuri ajal võib günekoloogiline uuring dünaamiliselt diagnoosida munasarjade ja emaka seisundit. Raseduse ajal on günekoloogiline ultraheli üsna sobiv loote arengu ja moodustumise jälgimiseks.

2.1 Uurimistööks valmistumine

Günekoloogiliseks ultraheliuuringuks valmistumine on üsna lihtne. Aga universaalne retsept igat tüüpi diagnostika jaoks puudub diagnostika, nii et peate valmistuma iga meetodi jaoks eraldi.

Lihtsaim viis on valmistuda transabdominaalseks uuringuks. Nii et kolm päeva enne uuringut tasub toidust välja jätta kõik toidud, mis põhjustavad soolestikus patoloogilist käärimist.

Viimane söögikord peaks olema uuringule eelneval päeval kell 18.00 või öise režiimi korral kell 22.00. Kui diagnoos viiakse läbi õhtul, saate protseduuri päeval süüa 10-12 tundi enne selle algust.

Valmistuge transvaginaalseks diagnoosimiseks, kasutades sama dieeti, mis kehtib ka eelmise uurimismeetodi puhul. Lisaks ei ole lubatud süüa 4 tundi enne protseduuri ning enne protseduuri alustamist tuleb põis tühjendada.

Transrektaalse diagnoosimeetodi puhul peate järgima sama dieeti, kuid õhtul peaksite panema puhastava klistiiri. Võite kasutada "Picolax" või "Microlax", kuid palju parem on valida ravim, konsulteerides spetsialistiga.

2.2 Günekoloogilise ultraheli läbiviimine (video)

2.3 Ultraheli patoloogilised tulemused

Günekoloogilise ultraheli tulemuste dešifreerimine on eriarsti ülesanne. Parim on tulla arsti konsultatsioonile ja saada lõplik diagnoos uuringu käigus saadud andmete põhjal.

Kuid võite kasutada ka kõigile kättesaadavat teavet naiste suguelundite ja nende kõige levinumate patoloogiate kohta kliinilised ilmingud ultraheli jaoks.

Loetleme täpselt, milliseid patoloogiaid diagnoosimisel võib märgata:

• emaka põletikuliste protsessidega, olenemata sellest, kui nõrgad ja tugevad nad on, tundub ultraheli limaskest heterogeenselt paksenenud;
• endomeetriumist kasvavate avastatud mahuliste moodustiste dekodeerimine, olenemata nende arvust, näitab polüüpe (see leid nõuab arsti konsultatsiooni);
• lihaskoe paksuses paiknevate tuvastatud koosseisude dekodeerimine (jällegi, ükskõik kui palju) näitab müomatoosset sõlme;
• pruunide villide dekodeerimine munasarjas näitab šokolaadi tsüstid(nad nõuavad täiendavat konsultatsiooni arstiga, kuna mõnikord on nende taga peidus vähk);
• munajuhade tuvastatud adhesioonide ja kitsenduste dekodeerimine näitab munajuhade obstruktsiooni olemasolu;
• vaba vedeliku dekodeerimine vaagnapiirkonnas näitab pelvioperitoniiti, mis nõuab erakorralised meetmed ravi.

Samuti ärge unustage, et menstruatsiooni ajal tehakse ka günekoloogiline ultraheli. Sageli on see ette nähtud profülaktikaks.

Pealegi on pärast naiste suguelundite mis tahes patoloogia ravi vajalik kohustuslik kontrollkontroll. Sellise uurimise käigus saadud andmete dekodeerimise peaks läbi viima mitte ainult günekoloog, vaid ka uroloog.

Paljud naised on mures naistega seotud probleemide pärast diagnostilised protseduurid... Miks on ette nähtud vaagna sonograafia? Kas menstruatsiooni ajal on lubatud ultraheliuuring teha? Kas ma saan eksamile eelneval päeval seksida? Kuidas korralikult uuringuks valmistuda, et tulemus oleks võimalikult usaldusväärne?

Ultraheliuuring (ultraheli) on väga informatiivne meetod siseorganite kahjustamata uurimiseks nahk... Tehnika on ohutu, valutu ja laialt levinud, kuna võimaldab usaldusväärselt diagnoosida paljusid erinevaid patoloogiaid. Pärast protseduuri pole vaja meditsiiniline järelevalve, mis tähendab, et seda saab teha ambulatoorselt ja koju minna samal päeval.

Ultraheli kabinetis

Milliseid uurimismeetodeid günekoloogias kasutatakse?

Kõige sagedamini määrab günekoloog vaagnaelundite ultraheli. Sellisel juhul visualiseeritakse emakas koos emakakaela, munajuhade, munasarjade, põie ja pärasoolega. Võite hästi kaaluda elundite kuju, nende seinte paksust, vedela sisu olemasolu, määrata patoloogilisi koosseise (tsüstid, kasvajad). Samuti on olemas ultraheliuuringute eriliigid:

• ehhüsterosalpingoskoopia - viljatuse diagnoosimisel kasutatakse munajuhade läbilaskvust pärast kontrastaine või soolalahusega täitmist;
• follikulomeetria - folliikulite uurimine munasarjas mis tahes arenguetapis;
• dopplerograafia - teatud veresoonte verevoolu intensiivsuse hindamine, mis on eriti oluline rasedate naiste uurimisel.

Kuidas menetlus kulgeb?

Naise ultraheliuuringuga uurimiseks on 4 võimalust.

• Transabdominaalne - läbi kõhu eesmise seina. Patsient lamab selili ja paljastab kõhu rinnaku ja pubi vahele. Arst rakendab spetsiaalset geeli ja rakendab andurit erinevate nurkade all.
• Transvaginaalne - spetsiaalse anduri sisestamisega tuppe. Samal ajal lamab naine selili kõverdatud põlvedega. Seda meetodit peetakse kõige täpsemaks, kuna andur asub uuritavatele organitele võimalikult lähedal. Steriilsuse säilitamiseks pannakse andurile kondoom. Vajadusel on menstruatsiooni ajal lubatud ultraheliuuring.

Transvaginaalne ultraheli

• Transrektaalne - spetsiaalse õhukese anduri (ka kondoomi) sisseviimisega pärasoole. Paljud tüdrukud on mures, kas neitsidele tehakse ultraheli. Just sel viisil saavad naised, kes pole alustanud seksuaalelu... Meetod on sama informatiivne kui ka transvaginaalne.
• Emakasisene: andur on õhukese sondi kuju ja sisestatakse sügavale emakaõõnde. Uuringut kasutatakse diagnoosimiseks patoloogilised protsessid emaka seinas.

Kuidas ma õppetööks valmistun?

Protseduuri ettevalmistamine sõltub sellest, kuidas seda tehakse. Mis tahes ultraheliga (mitte ainult günekoloogiline, vaid ka kõhuõõnde) kaks päeva enne uuringut on parem järgida dieeti, mis ei võimalda liigset gaaside moodustumist - keelduda valge kapsas, must leib, gaseeritud joogid, täispiim, kaunviljad. Viimase 12-24 tunni jooksul enne uuringut on soovitav võtta mitu korda simetikoonipreparaate (näiteks Espumisan) - need kõrvaldavad jämesooles isegi väiksemad gaasimullid, mis suurendab uuringu täpsust.

Uuring viiakse läbi "täis põie jaoks". Selleks peate tund enne protseduuri jooma umbes 1 liitri vedelikku (näiteks juba kohtumise järjekorras) või lihtsalt mitte urineerima 2-3 tundi.

Enne tupeanduriga uurimist on soovitatav läbi viia väliste suguelundite hügieen, eriti kui menstruatsiooni ajal tehakse ultraheliuuring. Günekoloogid ei keela enne protseduuri seksimist, kui pole muid vastunäidustusi.

Transrektaalseks juurdepääsuks peaks pärasool olema vaba väljaheited... Selleks võtke enne uuringut 10-12 tundi lahtistavat ravimit või mikroklistiiri või glütseriiniküünalt ja pange seejärel väike puhastusklistiir.

Emakasisene uuring ei nõua patsiendi erilist ettevalmistust ja isegi täis põit. Siiski on soovitav eelnevalt uurida tupe mikrofloorat, nii et protseduuri ajal ei kanduks infektsioon väljastpoolt emakaõõnde.

Millal teha naiste suguelundite ultraheli?

Need või need elundid on uurimiseks kõige kättesaadavamad erinevad perioodid menstruaaltsükli. Kõige sagedamini on vaagnaelundite ultraheli ette nähtud 5-7 päeva pärast menstruatsiooni lõppu, kui endomeetrium (emaka sisemine kiht, mis kasvab iga kuu ja lükatakse tagasi veritsusperioodil) on piisavalt õhuke ja saate paremini näha selle väikseimaid muutusi (polüübid, kasvajad, müomatoossed sõlmed) ... Samuti saab sel tsükli perioodil eristada patoloogilisi munasarjatsüste nendega sarnastest füsioloogilistest moodustumistest - ovulatsiooni ajaks suurenenud folliikulist või kollaskehast, mis on tekkinud pärast munaraku vabanemist.

Munajuhade läbilaskvust hinnatakse menstruaaltsükli 5.-20. Päeval, kuid eelistatav on protseduur läbi viia ovulatsiooni eelõhtul (tsükli 8.-11. Päeval), kui emakakael on kõige rohkem avatud ja munajuhad on kõige vähem spasmilised - kõik see vajalikud tingimused kohtuda muna ja spermaga in vivo.

Vaagnaelundite ultraheli aja määrab arst, lähtudes uuringu eesmärkidest

Igal juhul tuleb see küsimus kokku leppida raviarstiga, kes soovitab ultraheli protseduuri. Sõltuvalt sellest, millist haigust ta kahtlustab, saab ajastust korrigeerida.

Hädaolukordades tehakse uuring sõltumata tsükli päevast, menstruatsiooni ajal saab teha ultraheliuuringu.

Näidustused uurimiseks

• valu alakõhus või seksuaalvahekorra ajal;
• mitte-menstruaalverejooks, sealhulgas pärast vahekorda;
• mädane tupest väljumine;
• amenorröa;
• viljatus;

Abielupaar viljakuse kohtumisel viljakusspetsialisti juures

• emakasisese seadme leidmine;
• kuseteede haiguste tunnused.

Millist patoloogiat näitab günekoloogiline ultraheli?

Uuring võimaldab teil üksikasjalikult uurida väikese vaagna siseorganeid tsükli mis tahes päeval ja tuvastada järgmised kõrvalekalded.

• Emaka küljelt: kaasasündinud defektid areng, põletikulised protsessid, polüüpide või kasvajate moodustumine, endomeetriumi paksus (valmisolek IVF -iks), embrüo fikseerimine pärast viljastamist, emakaõõne ebanormaalne sisu (veri, mäda, jäänused) loote muna), emakasisese seadme asukoht.
• Munasarjad: nende arv ja anatoomiline asukoht, folliikulite ja kollase keha suurus, tsüstid ja neoplasmid, põletik.

• Külgnev ruum: adhesioonide olemasolu, ebanormaalne vedeliku kogunemine, põletiku tunnused.

Samuti hinnatakse pärasoole ja piisava täitmise korral põie seisundit. Sagedane leid, kui uurite viimasel ajal polüübid ja neoplasmid nendes elundites on muutunud.

Ultraheli raseduse ajal

Rakendusest peaks rääkima eraldi rida ultraheli diagnostika last kandes. Välja on töötatud sõeluuringuprogramm, mille kohaselt peab iga rase naine läbima ultraheli kolm korda:

• 10-14 nädala jooksul,
• 20-24 nädalal,
• 30-34 nädala jooksul.

Need uuringud on emale ja lapsele äärmiselt olulised. Need näitavad loote arvu emakas, nende kasvukiiruse vastavust rasedusajale, kaasasündinud kõrvalekalded ja väärarenguid juba raseduse esimesel trimestril, samuti kõrvalekaldeid teise ja III trimester mida saab reguleerida. Kõik see võimaldab naisel taluda rasedust minimaalse hulga tüsistustega, valmistuda sünnituseks ja sünnitada terve laps.

Sisemine ultraheli naisorganid on meetod, mille abil on võimalik diagnoosida naiste reproduktiivsüsteemi moodustavate elundite patoloogiat. Selle meetodi diagnostiline väärtus on väga kõrge, mida hõlbustas oluliselt transvaginaalse ultraheli kasutuselevõtt.

• põletikulised protsessid (parameetriit, endometriit, vulvovaginiit, salpingoophariit jne)
• kahtlustatakse vaagnaelundite neoplasme
• rasedus, raseduse sõeluuring
• menstruaaltsükli häired
• spiraali asukoha kontrollimine emakas
• viljatus
• kirurgiline sekkumine naiste siseorganitesse.

Kuidas uurimine läheb?

Naisorganite ultraheliuuring on võimalik kõhu eesmise seina ja tupe kaudu, kasutades transabdominaalset ja transvaginaalset andurit.

Transvaginaalne ultraheli

Ettevalmistus on järgmine: patsient tuleb täita põis... On vaja paljastada alumine osa kõht, lamage selili ja painutage jalgu. Spetsialist kannab kõhu nahale ja andurile geeli, mille järel kuvatakse pilt monitorile. Tupeanduriga ultraheliuuringut tehes palutakse naisel eemaldada aluspesu võimaldades juurdepääsu välistele suguelunditele. Kondoom pannakse andurile ja sisestatakse tuppe.

Anatoomiliselt eristatakse keha ja emakakaela emakas.... Selle seinu esindab müomeetrium, see on silelihaste kiht. Seestpoolt on see kaetud endomeetriumiga, see on õhuke limaskest. Menstruaaltsükli erinevates faasides on selle paksus erinev, see on selle tsükli lõpus maksimaalne, kohe pärast menstruatsiooni, see on minimaalne. Kõhukelme katab emaka väliskülje.

Emakas ja tupp paiknevad tavaliselt piki keha keskjoont, veidi põie kohal ja taga. See seisukoht võib muutuda. Emaka külgedel on kaks kõhukelmega kaetud munasarja. Nende pinnal näete arvukalt folliikuleid, mis läbivad erinevaid arenguetappe. Küps folliikuli läbimõõt võib olla mitu sentimeetrit.

Kui emakas on ultraheli anduri jaoks kõhu eesmise seina kaudu juurdepääsetav, sõltub suuresti selle anatoomilisest asendist. Sageli võivad soolestiku silmused ja neis sisalduv gaas kujutist häirida, mis raskendab diagnoosi oluliselt.

Tervisliku emaka ultraheli pilt

Piki pikitelge skaneerides meenutab emakas kujuga pirni ja põiki skaneerides ovaalset kuju. Kui naine on reproduktiivses eas, on selle elundi pikkus ja laius vastavalt umbes 6-10 ja 5 cm, anteroposterior suurus on 3 cm. Enne puberteedi algust ja ka pärast menopausi algust on selle suurus on palju väiksem.

Emaka moodustav lihaskiht on ultraheliuuringul hüpokehoiline. Tsükli esimeses faasis on endomeetriumil tüüpiline välimus lai bänd, suurenenud ehhogeensus... See kiht asub kaelast allapoole. Tsükli erinevates faasides muutub selle laius. Transabdominaalse ultraheli abil on võimalik lihaskihti ja endomeetriumi eristada ainult siis, kui patsiendi põis on täis. Kui põis on tühi, liiguvad ultraheli kiired veidi teisiti, muutes uurimise keeruliseks.

Munasarjade ultraheliuuring

Munasarju saab hõlpsasti märgata, kui need sobivad tihedalt ka täispuhutud vastu põis... Kuid sageli on visualiseerimine keeruline, kui need on kaetud gaasiga täidetud soolestikuga. Gaas tekitab palju häireid ultraheli pildis, munasarjad ei pruugi olla selgelt määratletud või ainult ühelt poolt. Nende suurus on umbes 2 x 4 cm, neil on ovaalne kuju. Nende struktuuris saab määrata kuni 1,5 ja enama sentimeetri hüpoehoeetilisi kandeid, need on folliikulite tsüstid. Need ilmuvad ja kaovad sõltuvalt tsükli faasist.

Ultraheli tulemused: mida saab ultraheliga näidata?

Kõige olulisemad tingimused on:

• emaka fibroidid
• pahaloomulised kasvajad
• Emakakaelavähk
• munajuha patoloogia
• munasarja tsüstid
• healoomulised kasvajad
• munasarjavähk

Emaka fibroidid

Fibroidid näevad välja nagu ümarad moodustised läbimõõduga 0,5-10 cm, need asuvad müomeetriumis ja võivad ulatuda emakaõõnde, suuremad fibroidid näevad välja nagu emaka seina paksenemine või ripuvad nagu "seljakott". Müomatoossed sõlmed võivad lupjuda, siis näevad nad välja nagu hüperehoilised struktuurid, mis on võimelised heitma akustilist varju.

Leimomüoom leiti 46-aastaselt patsiendilt, kes kaebas tupeverejooksu üle. Pildil on selgelt näha isoeheiline moodustumine.

Kui on mitu müomatoosset moodustist, võib see suurendada emaka suurust, muuta selle kaja struktuuri. Üksikute sõlmede vahel on sageli võimatu vahet teha. Oluline on välja selgitada, et sõlm pärineb täpselt emaka seinast ja mitte segi ajada seda munasarjakoe moodustumisega. Sellise vea tõenäosus on suur, eriti kui fibroidid asuvad külgsuunas. Fibroidide peamine diagnostiline kriteerium on see, et sõlme lai pind puutub kokku emaka seinaga.

Pahaloomulised kasvajad

Keha või emakakaela vähk algfaasis ultraheli abil on raske diagnoosida. Hüpoehoolise või heterogeense struktuuri piiratud alad on kahtlased. Suured moodustised on ekraanil selgelt nähtavad, kuid nende esmast asukohta on üsna raske kindlaks teha.

Munajuhade patoloogia

Munajuhade patoloogia võib avalduda nende obstruktsiooni tõttu. Ultraheliuuringu käigus leitakse erinevaid kitsendusi ja adhesioone. Samuti võib rasedus areneda munajuha õõnsuses, siis on torus näha viljastatud muna.

Munasarjade tsüstid

On vaja eristada folliikulite tsüste tõelistest tsüstidest ja tsüstilistest kasvajatest. Iga tsüsti läbimõõduga alla 2,5 cm, mis leiti naisel enne menopausi, tuleks pidada normaalseks, kui pole tõestatud vastupidist. Tsüstilised muutused folliikulite küpsemisperioodil on füsioloogilised, need on ajutised.

Munasarjade follikulaarne tsüst

Kui need tsüstid avastatakse, piisab, kui patsiendile nõu anda järgmine visiit korrake ultraheliuuringut. Kui tsüst on läbimõõduga üle 2,5 cm, on soovitatav seda regulaarselt läbida täiendavaid uuringuid transvaginaalne andur. Sageli kaovad need tsüstid iseenesest. Tõelised tsüstid on kahjutud. Need võivad ulatuda märkimisväärsetesse suurustesse ja täita isegi kogu vaagna.

Tõelised tsüstid erinevad vähist, tsüstadenoomidest, tsüstadenokartsinoomidest selle poolest, et need ei sisalda koekomponenti. Kui eksam näitab täiendavat kasvu tsüsti seinas või nende rühma kogunemine, mitme kambri struktuur, suurenenud vaskularisatsioon - munasari on soovitatav eemaldada. Diagnoosi selgitamiseks kasutatakse MRI -d.

Polütsüstiliste munasarjade sündroom

Skaneerimisel ilmneb arvukalt väikseid tsüste, mis on moodustunud ebaküpsetest folliikulitest ja mille esinemist seostatakse pikaajalise stimulatsiooniga gonadotropiiniga. Munasarjakoes on väljendunud fibrootilised muutused, kapslid tihendatakse. Ultraheli puhul on munasarjade kude heterogeenne, sageli hüperehoogiline.

Sektsiooniline polütsüstiline munasari

Vähk ja healoomulised kasvajad

Vähk kaua aega on asümptomaatiline, sageli diagnoosimise ajal on moodustumine tavaliselt töövõimetu. Patsiendid märgivad kõhu suurenemist neoplasmi ja / või vähkkasvaja märkimisväärse suuruse tõttu. Ultraheli abil selgub kudede, tsüstiliste või segatüüpide, mahuline moodustumine, mis võib koos astsiidiga või ilma selleta ulatuda isegi 20 cm -ni. Rikkalik verevarustus räägib ka pahaloomulisest olemusest. Kui moodustis on suur, võib esmase lokaliseerimise määramine olla keeruline.... Munasarjavähk on haruldane. Mitte iga selle elundi kasvaja ei ole pahaloomuline, healoomulisi protsesse võib leida palju sagedamini. Tavaliselt kasutatakse diagnoosi selgitamiseks MRI -d.

Järeldus

Naiste siseorganite ultraheli (sisemine ultraheli) tuleb teha vähemalt kord kahe aasta jooksul ja erinevate patoloogiate korral palju sagedamini. See võimaldab vältida tüsistusi, alustada õigeaegset ravi, parandada elukvaliteeti ja kestust.

Tagasi