Ju do të keni nevojë
- - Ekzaminimi i plotë preoperativ i trupit;
- - Konsultimi i anesteziologut;
- - Përgatitja për anestezi
Mësim
Përgatitja paraprake për operacionin dhe procedurën e anestezisë është një shqyrtim gjithëpërfshirës i gjendjes së trupit. Ky është një kompleks i tërë analiza laboratorike dhe hulumtime instrumentale. Sëmundjet e lidhura janë të nevojshme nëse nuk shërohen, pastaj përkthehen në hapin e kompensimit.
Situata të ndryshme janë vërejtur në pacientët e kequshqyerjes. Sipas hulumtimeve më të fundit, duke hyrë në pacientë të tillë 1-2 javë para se operacioni të përmirësojë ndjeshëm trajtimin e operacionit. Është gjithashtu e vlefshme duke e ditur se para operacionit rekomandohet të pini pije të pasura me karbohidrate, pasi ato përmirësojnë disponimin subjektiv, të zvogëlojnë oreksin dhe ndjenjën e urisë dhe të zvogëlojnë rezistencën e insulinës në periudhën postoperative!
Në mënyrë që kjo të ndodhë sa më shpejt që të jetë e mundur, është e nevojshme për të minimizuar katabolizmin dhe për të rritur rolin e anabolizmit. Të gjitha format e trajtimit ushqyese duhet të zgjasin derisa pacienti të mbulojë 70% të nevojave të energjisë dhe proteinave me fuqi orale. Megjithatë, njerëzit që kanë paraqitur në mënyrë korrekte, nuk duhet të kenë frikë ushqimi artificialSepse mund të jetë një burim i komplikimeve për ta, kështu që nuk përdoret, dhe shumica dërrmuese e pacientëve menjëherë kthehen në të ushqyerit normal me gojë ose menjëherë pas operacionit.
Edhe para se të konsultoheni me anesteziolog, merrni parasysh një bisedë me të. Mos harroni nëse jeni operuar më herët nën anestezi dhe si u transferua; A ka ndonjë alergji për asgjë; Çfarë droge vazhdimisht pranojnë. Ky informacion është anesteziolog i nevojshëm për të zgjedhur dhe përgatitjet e dozës që përzgjidhen thjesht individualisht.
Kështu, ju mund të qetësoni të gjithë ata që i nënshtrohen stresit, për problemin e të ushqyerit në periudhën perioperative. Ata që kanë një dietë normale çdo ditë nuk duhet të kenë ndonjë problem para dhe pas kirurgjisë, dhe njerëzit e paditur mund të trajtohen para operacionit për të eliminuar ose zvogëluar rrezikun e komplikimeve të mundshme.
Drejtimin në spital. Drejtimi në spital është marrë nga një mjek familjar ose një mjek specialist. Nëse keni të paktën 6 javë për operacion, duhet të vaksinoni dy herë. Ju mund të shkoni në spital 2 javë pas dozës së dytë të vaksinës. Në rast të hospitalizimit të fëmijëve, është e nevojshme të përgatitet një broshurë shëndeti i fëmijëve. Të gjitha dokumentet relevante të trajtimit të mëparshëm do të fotokopjohen dhe bashkangjiten në historinë e sëmundjes.
Një ditë para operacionit, gratë me manikyr duhet të heqin llak me thonjtë. Nga fytyra ju duhet të hiqni përbërjen dhe mos përdorni mjete kozmetike, parfum.
Në prag të operacionit, është e mundur që hera e fundit të mos vonojë në mbrëmje, dhe është e dëshirueshme e vështirë, dhe jo ushqim i lëngshëm. Natën është e nevojshme për të pastruar zorrë, duke marrë një laksativ ose për të bërë klizmë. Qirinj efektiv abuziv "Bisakodil".
Pacientët të cilët janë në spital në testimin kirurgjik ose invaziv duhet të konsultohen me mjekun e ndjekur pas konsultimit. Përgatitni një listë të barnave që po merrni tani. Të gjitha ilaçet që merrni rregullisht duhet të merren në spital me ju. Përgatitjet duhet të ruhen paketimi origjinal Me titull të dukshëm dhe dozë të drogës. Mos merrni drogë të ndara në kontejnerë të tjerë, gjë që e bën të pamundur identifikimin e ilaçit. Qese për drogë duhet të transferohet në personelin mjekësor.
Në ditën e operimit është e pamundur të pini ndonjë gjë dhe duhet të jeni të duruar. Por, në qoftë se ju me të vërtetë mundoni etjen, jo më pak se katër orë para nisjes në njësinë operative ju mund të pini ujë. Kupa e tremujorit, jo më shumë.
Para operacionit, pacienti zakonisht heq të gjitha rrobat, i jep këpucë sterile dhe një bathrobe. Më parë duhet të hiqni orën, rruaza dhe dekorime të tjera. Telefoni celular fiket dhe transferohet tek të dashurit. Nëse vishni protezat, mos harroni t'i hiqni ato.
Të gjitha fondet e nevojshme farmakologjike duhet të monitorohen nga një mjek. Gjatë qëndrimit të tij në spital, tabletat nuk lejohen në mënyrë të pavarur. Është gjithashtu e dobishme për të përdorur një ngarkues për të celular dhe ujë mineral. Në ditën e pritjes në ditën e caktuar të pritjes në spital, në kohën e caktuar, pacienti është dërguar për regjistrim. Ju duhet të shpejtë, të lënë duhanin, përtypet një përtypje, pini alkool një ditë para se të hyni dhe të hiqni të gjitha llojet bizhuteri Nga trupi dhe e lënë atë në shtëpi.
Në regjistrim, ne paraqesim një kartë referimi dhe identiteti. Nëse është e nevojshme, teste shtesë në ditën e pritjes - ata do të urdhërohen dhe do të kryhen në Lazarut. Në rastin e qëndrimit individual të paguar, para-pagesa e parave të gatshme ose kartepager paguhet në shumën varësisht nga trajtimi i planifikuar dhe përcaktohet në kohën e hyrjes në spital. Pacienti i shoqëruar nga një regjistrues mjekësor i jepet njësisë së duhur dhe është vendosur nën kujdestarinë e sekretarit mjekësor, i cili do të tregojë dhomën dhe do të shpjegojë orarin e ngjarjeve të planifikuara.
Kufizimet më të vështira në pije dhe ngrënie. Ata janë praktikisht të tillë si për të rriturit. Foshnjat mund të ushqehen me gji katër orë para kirurgjisë, artificiale - në gjashtë orë. Është e pamundur t'u japësh ujë të gjithë fëmijëve katër orë para anestezisë.
Zorrë e një pacienti të vogël duhet gjithashtu të zbrazet, veçanërisht nëse operacioni duhet të operohet në të. Për tri ditë, fëmija nuk mund të japë enët e mishit dhe produktet në të cilat ka shumë fibra bimore.
Nëse keni më shumë para ose bizhuteritë e vlefshme, transferoni ato në një depozitë të degës, siç tregohet nga menaxhmenti i degës. Pastaj pacientët shqyrtojnë mjekët kryesorë. Një pikë tjetër është një vizitë mjekësore, gjatë së cilës mund të diskutohen pacientët në mënyrë alternative - kjo ndodh në shtratin e pacientit me pjesëmarrjen e personelit mjekësor - mjeku kryesor, mjeku i ndjekur dhe infermierët. Në departamentin e mjekësisë, vizita zakonisht mbahet nga 30 në 00, në departamentin urologjik - nga 00 deri në 30, dhe në departamentin e qëllimit të përgjithshëm nga 00 deri në mëngjesin, 00, duke eliminuar pacientët duke pritur për operacione ose sondazhe që kërkojnë poste.
Me pëlqimin e kirurgut, është e dëshirueshme që nëna të jetë pranë fëmijës derisa të bie në gjumë nga anestezi. Nëse pas operacionit nuk është transportuar në ringjallje, dhe në lagje duhet të jetë në detyrë, veçanërisht ditën e parë pas operacionit.
shënim
Anestezi nuk duhet të shkaktojë të fortë efektet anësore (të vjella, "dështime" në kujtesë, etj.). Ndonjëherë ka çrregullime të lehta të vëmendjes, duke menduar, por së shpejti do të kalojnë. Fenomenet e zakonshme janë të lehta, tharja e fytit, marramendje, dobësi të përgjithshme.
Orët e mëposhtme kryhen nga procedurat e planifikuara të testeve të nevojshme shtesë dhe konsultime individuale pacientë. Në pasdite, trajtim, rehabilitim, këshilla të ekspertëve dhe disa teste të planifikuara vazhdojnë. Studimet e studentëve pastaj mbahen vetëm në raste urgjente.
Mjeku që përshkruan një pacient do të mbajë një provim të plotë dhe do të shpjegojë se pse procedura është e nevojshme dhe tregohet komplikime të mundshme. Një intervistë mjekësore do të mbahet gjatë së cilës është e nevojshme të mbani mend sëmundjet dhe procedurat kirurgjikale të mbajtura në të kaluarën. Mjeku gjithashtu do të pyesë për sëmundjet në familjen, alergjitë dhe ilaçet më të afërta.
Gjatë dy-tre ditëve para operacionit, alkooli nuk mund të merret, substanca narkotike.
Njerëzit e plotë dhe duhanpirësit transferojnë anestezi më keq, kështu që rekomandohet të rivendoset në operacion peshë e tepërt Dhe të paktën përkohësisht jo pirjen e duhanit.
Shpërthimi i marrjes së barnave të emëruara për përdorim të vazhdueshëm (për shembull, diabetikët, hypertensivisht) nuk kërkohet më parë, as pas anestezisë.
Pëlqimi për funksionimin e mjekut të ndjekur do t'ju japë pëlqimin për operacionin - ky është një dokument që përshkruan operacionin e planifikuar dhe komplikimet e mundshme. Duhet të nënshkruhet në ditën e procedurës. Kur shfrytëzohet një fytyrë e vogël, pëlqimi nënshkruhet nga prindërit ose kujdestarët ligjorë. Në rast të një fëmije të moshës 16 vjeç, kjo pëlqim duhet gjithashtu të nënshkruhet nga vetë pacienti që nuk ka arritur moshën e shumicës.
Kualifikimet anestetike
Në rast të një kërcënimi për shëndetin ose jetën, kur aktivitetet që lidhen me nënshkrimin e pëlqimit për këtë procedurë mund të ofrojnë ndikim negativ Për rezultatin e procesit të trajtimit, nënshkrimi i pëlqimit nuk është i nevojshëm. Anesteziologu do të intervistojë llojin dhe sigurinë e anestezisë së planifikuar. Ai do t'ju tregojë për llojin e anestezisë, e cila do të përdoret gjatë operacionit. Pacienti mund të kërkojë anestezi të përgjithshme nëse ai është i shqetësuar se një lloj tjetër i anestezisë nuk i jep atij një ndjenjë të sigurisë dhe rehati.
Anestezi është e zakonshme dhe lokale. Gjenerali është anestezi, i.e. Anestezi me shkyçje. Kështu flas "nën anestezi e Përgjithshme"Invalid, pasi" anestezi lokale "nuk ndodh. Lloji i dytë është anestezi lokale, i.e. Lokale, e pjesshme, në të cilën vetëdija është e ruajtur plotësisht. Me mundësinë e operacionit nën anestezinë lokale është më mirë të zgjidhni atë në vend të anestezisë.
Mos harroni të hiqni kozmetikë, gozhdë polish, hiqni protezat, pajisjet ortodontike dhe lentet e kontaktit. Orët e para. Së pari, pacienti shkon në departament terapi intensiveku ai qëndron deri në rimëkëmbjen e plotë dhe stabilizimin e jetës. Reagimi ndaj anestezisë mund të ndodhë në formën e të përzier ose të vjella. Ju lutemi të kontaktoni një mjek ose infermiere për ndonjë problem të tillë, si dhe probleme me kalimin e urinës, marramendjen ose shkurtësinë.
Pas operacionit, mjeku do t'ju tregojë për progresin e trajtimit dhe kohëzgjatjen e tij. Nëse ka komplikime, ata gjithashtu do të diskutohen. Ekstrakt në ditën e ekstraktit Pacienti merr 2 kopje të kartës së kujdesit spitalor. Ky është një dokument i rëndësishëm që duhet të transferohet tek mjeku i familjes kur vizitat e ardhshme dhe për të shpëtuar një shtëpi tjetër. Harta informon për shkakun e hospitalizimit, përfshin një diagnozë, si dhe një përshkrim të ekzekutuar procedurat mjekësore, rezultatet e testimit, llojin e funksionimit dhe lista e drogës të përdorura.
Nëse më parë keni bërë operacionin dhe doza standarde nuk ndikoi, sigurohuni që të tregoni për këtë anesteziolog!
Zakonisht drogat e injektuara për anestezi në dy mënyra: intravenoz dhe thithur, përmes një maskë frymëmarrjeje. Anestezi e inhalimit është e preferueshme, pasi ajo siguron një gjendje gjumi të një doze të vogël të drogës. Sa më i fortë dozimi i anestezisë, më shumë gjasa ndërlikimi. Por nuk besojnë se prishjet që anestezi "merr pesë vjet të jetës" ose "e dëmton zemrën".
Ai gjithashtu përmban rekomandime se si të veprojnë: mënyrën e jetesës, dietën, rehabilitimin e mëtejshëm, ilaçet, anketat e nevojshme dhe emërimin e mëvonshëm me një specialist përkatës ose mjek të familjes. Së bashku me kartën e lëshuar, pas pranimit të "historisë së sëmundjes", një përshkrim të testeve të tjera dhe kartave të mëhershme të informacionit të trajtimit spitalor. Harta e trajtimit të spitaleve duhet të paraqitet në fazat e mëposhtme të trajtimit.
Mos harroni të mbledhni depozita para dhe sende të vlefshme. Kur përballemi me perspektivën e operacionit, ajo është e lidhur me ankthin dhe frikë jo vetëm për rrjedhën e operacionit, por edhe në efektivitetin dhe sigurinë e anestezisë. Për të siguruar që procedura është e sigurt dhe pa dhimbje dhe se periudha postoperative kalon pa ndonjë siklet, anesteziologu kontrollohet nga një mjek.
Burimet:
- Faqja e internetit Dr.Safonova.ru / Intervistë me anesteziolog
- Site kid -ours.ru / si për të përgatitur anestezi të një fëmije
- Video: Si vepron anestezi
Çdo operacion duhet të jetë i përgatitur për t'u përgatitur. A është e vërtetë se është më mirë të shkosh në kirurgë me një stomak bosh? Çfarë duhet të marrë përpara ndërhyrjes për njerëzit që kanë sëmundje të zemrës? Këto çështje janë gjithmonë të interesuara për pacientët. Si të përgatiten për operacion tha anesteziologu kryesor i Ministrisë së Shëndetësisë të Ukrainës, kreu i departamentit të anesteziologjisë dhe terapisë intensive të Universitetit Kombëtar të Mjekësisë të quajtur pas A. A. Bogomolets, Doktor shkencat mjekësore, Profesor Felix thellësi. Intervistë me të botoi "faktet javore". Ngjarjet dhe njerëzit. "
Anestezi është një seri ngjarje mjekësoreQëllimi për të siguruar që pacienti është në gjendje pa dhimbje. Anestezi është kryer nga anesteziologu pas një interviste me pacientin. Infermierja anestetike gjithashtu vëzhgon dhomën e operacionit të pacientit. Anesteziologu kualifikon një pacient për anestezi, zgjedh llojin e tij dhe kryen anestezi, gjithashtu kontrollon sigurinë e pacientit në të gjithë procedurën kirurgjike dhe monitoron periudha postoperative. Lloji i anestezisë varet kryesisht nga lloji i operacionit ose procedura Diagnostike, si dhe në gjendjen e shëndetit të pacientit dhe sëmundjeve kronike të saj.
Goditja e tëmthit, e shënuar nga gurët, kirurgët rekomandohen të fshihen. Felix Semenovich, më thoni nëse hipertensioni mund të bëhet pengesë për operacionin?
Aspak. Para ndërhyrjes kirurgjikale, një person gjithmonë flet me anesteziolog. Mjeku patjetër do të zbulojë se cilat barna që pacienti pranon. Ndoshta disa prej tyre, të tilla si aspirina, do të duhet të braktisin: ata mund të rrisin gjakderdhjen dhe të ndryshojnë veprimin e anestezisë. Por pritja e barnave hipotensive nuk ka nevojë për të ndaluar - anulimi mund të shkaktojë një kërcim presioni.
Para kryerjes së anestezisë, anesteziologu shqyrton me saktësi shëndetin e pacientit bazuar në bazën e: informacionit të marrë nga pacienti ose familja e tij, të dhënat e disponueshme mjekësore, anketat e pacientëve dhe testet shtesë. Konsultimet paraprake synojnë mbledhjen e informacionit më të lartë të mundshëm mbi gjendjen shëndetësore të pacientit, i cili do t'ju lejojë të zgjidhni metoda më e mirë Anestezi. Në intervistat mjekësore vëmendje e veçantë Të dhënat paguhen në sëmundjet e kaluara ose të vërteta. Informacioni në lidhje me barnat e tanishme para anestezisë dhe alergjive narkotike janë gjithashtu të rëndësishme.
Shumë njerëz ndihen të pasigurtë në ndërhyrje kirurgjikale. A është e mundur të pini një raki të vogël për guximin?
Në asnjë rast! Alkooli nuk mund të përdoret edhe një javë para operacionit. Alkooli dëmton mëlçinë, përkeqëson aftësinë e tij për të neutralizuar dhe hequr substancat toksike nga trupi. Zemra punon më keq, duke kërcyer presionin, arrin arrhythmia. Koagulimi i gjakut mund të ndryshojë, dhe pastaj thrombus janë formuar, duke bllokuar anijet, ose, përkundrazi, hapet gjakderdhje. Është vërejtur se në të moshuarit pas operacionit, bronkit ose pneumoni ndonjëherë ndodh. Duhanpirësit kanë komplikime të tilla më shpesh dhe ata rrjedhin janë më të rënda.
Si fillon anestezi e zakonshme?
Duke përcaktuar më së shumti metodë e dobishme Anestezi, anesteziolog vendos për llojin dhe mënyrën e anestezisë. Faza e parë e anestezisë së përgjithshme është induksioni i ashtuquajtur i anestezisë ose futja e anestezisë. Aktualisht, përdoren dy mënyra të induksionit: intravenoz ose inhalim. Administrimi i drogës çon intravenoz në një rënie të pacientit shumë shpejt. Rruga e inhalimit, kur pacienti inhalon anestezi inhalimi përmes një maskë, merr më shumë kohë dhe preferon fëmijët, sepse shmang shpimet në Vjenë para se të bjerë në gjumë, të cilin fëmijët kanë më shumë frikë.
Unë do t'ju këshilloja të hiqni duhanin: substancat e përmbajtura në duhan, ndikojnë negativisht në të gjitha organet.
A është e vërtetë që operacioni duhet të dërgohet me një stomak bosh, dhe do të jetë më mirë nëse personi i ditës për dy për të do të nxisë?
Jo. Pacienti duhet të ushqehet normalisht për të pasur forcën për të mbijetuar operacionin dhe për të rimarrë shpejt pas saj. Kuptimi i mishit, pulës, peshkut, gjisës, kefir dhe produkteve të tjera të qumështit. Nga të hahet i ngopur me yndyrna shtazore (yndyrë, salcice), është më mirë të përmbahen: është absorbuar keq. Nuk është e nevojshme të përdoren fruta dhe enët ekzotike që një person nuk hëngri më parë: nëse lind një alergji, operacioni mund të anulohet.
Më shpesh është sëmundje kardiovaskulare që rrisin rrezikun e anestezisë. Prandaj, është e nevojshme të nënshtrohen ekzaminimit anesteziologjik në ditë para operacionit. Kjo do të lejojë anesteziologun të zgjedhë metodën më të mirë të anestezisë dhe zgjedhja e duhur barna. Mund të ketë premedikim të përshtatshëm, domethënë, pritja e drogës për përgatitjen e pacientit në procedurë, zakonisht anxiolytic. Para operacionit, mjeku informon pacientin për cilindo nga barnat e përdorura më parë duhet të merren dhe të cilat duhet të ndërpriten.
Kjo shumë pyetje të rëndësishme Ndonjëherë është anashkaluar se mund të çojë në keqkuptime në ditën e operimit. Mos harroni të tregoni mjekut tuaj për të gjitha barnat që ju merrni! Stafi mjekësor do të bëjë gjithçka të mundshme. Mos harroni se procedura është kryer për përfitimin tuaj dhe me idenë e përmirësimit të shëndetit tuaj. Përfitoni nga mbështetja e të afërmve në momente të vështira, të tensionuara para procedurës.
Është e nevojshme për të ngrënë mirë dhe pas operacionit. Më parë besohej se ajo rikthen forcën e supë pule. Por, sipas të dhënave më të fundit, preferenca duhet t'i jepet supës së peshkut. Nëse, pas operacionit, pacienti nuk mund të hajë veten, ai i vuri hetimin në stomak ose zorrët ose madje të prezantojë zgjidhje të veçanta në gjak përmes venës. Për pacientët postoperativë të rëndë, janë zhvilluar kompozime të veçanta që, për shembull, kur futen në zorrë, absorbohet pothuajse pa mbeturina.
Si ju këshilloni të përgatiteni për operacionin tek një person që ka diabet dhe sëmundjet ishemike të zemrës?
Vazhdoni trajtimin dhe futni insulinën në doza të tilla në mënyrë që niveli i glukozës në gjak të ishte brenda intervalit normal. Është e pamundur të ndalet pritja e barnave të përshkruara kundër sëmundjeve koronare të zemrës. Para operacionit, shpesh rekomandohet droga shtesë, normalizimi i tonit të anijes për të zvogëluar rrezikun e hedhjeve të presionit. Këto dhe droga të tjera do të përshkruajnë anesteziolog dhe kirurg që do të kryhet.
Është e nevojshme të braktisim ushqime të forta në tetë orë, dhe nga lëngu - dy orë para fillimit të operacionit.
Në ditët e vjetra, kirurgët "fiken" pacientin me ndihmën e një çekiç, i cili mundi nga modeli. Kishte një kohë që për anestezi u dha për të pirë alkool. Cilat metoda përdoren sot?
Më shpesh anestezi të përgjithshme të përdorura - të ashtuquajturat anestezi. Substancat e veçanta futen në një venë ose nga inhalimi në trake. Pra, veproni nëse duhet të veproni në gjoks ose kavitete të barkut, me ndërhyrje të tjera komplekse, kur kërkohet të kryejë lehtësim të plotë të dhimbjes dhe të relaksohen muskujt. Nëse keni nevojë të "çaktivizoni" një pjesë të trupit, mund të aplikoni anestezi rajonale (epidural, trurin kurrizor dhe specie të tjera). Ndonjëherë ka anestezi të mjaftueshme lokale.
Në përgjithësi, më parë u konsiderua normale që pacienti vuan pak kohë pasi operacioni vuan nga dhimbja. Sot i përmbahet një tjetër mendim. Fakti është se kur një person ka një kohë të gjatë me diçka që lëndon, trupi ndan hormonet stresuese, për shkak të së cilës ndodh spazma e enët e gjakut. Si rezultat, indet ndjen mungesën e oksigjenit, lëndëve ushqyese dhe luftës më të keq është më keq. Sistemi i tretjes, kardiovaskulare është gjithashtu i prekur, dhe funksioni i zemrës, truri, truri janë të shqetësuar. Nëse analgjezikët ose injeksione të zakonshme nuk ndihmojnë, pacienti mund të hyjë në medikamente në hapësirën epidurale (zona pranë shtyllës kurrizore). Kur një person nuk ndjen dhimbje, trupi është restauruar më shpejt.