Արգանդի վզիկի պաթոլոգիական գործընթացները

Բաժանորդագրվել
Միացեք «toowa.ru» համայնքին:
Հետադարձ կապի մեջ.

Արգանդի վզիկի տարբեր վնասվածքները կարող են անպտղություն առաջացնել կամ սերմնաբջիջների ջրանցքի խցանման պատճառով, կամ արգանդի վզիկի մեջ առաջացած բորբոքային էքսուդատի և տոքսինների ազդեցությունից դրանց մահվան արդյունքում:

Արգանդի վզիկի բորբոքում (արգանդի վզիկ)(Արգանդի վզիկ): Կախված առաջնային վնասվածքներից `1) էնդոցերվիցիտ` արգանդի վզիկի լորձաթաղանթի բորբոքում; 2) myocervicitis (myocervicitis) - դրա մկանների շերտերի բորբոքում; 3) պերցերվիցիտ (պերսերվիցիտ) - արգանդի վզիկի շիճուկային ծածկույթի վնաս:

Գործնականում գրեթե միշտ հայտնաբերվում են արգանդի վզիկի խառը ձևեր: Արգանդի վզիկի բորբոքումը, ինչպես վագինիտը, կարող է առաջանալ ծննդաբերության ընթացքում կամ սեռական հարաբերությունից հետո առաջացած վնասվածքներից `վարակիչ նյութերի և վարակների ներմուծման արդյունքում: Հաճախ արգանդի վզիկի բորբոքումը կոլպիտի կամ մետտրիտի բարդություն է և ընթանում է դրանց հետ միաժամանակ:

Կլինիկական նշաններ.Արգանդի վզիկի բորբոքումով, կեղտոտությունը, խմորումը (այտուցը), լորձաթաղանթի կպչունությունը հայտնաբերվում են. երբեմն նույնիսկ թեթեւ հպելը ուղեկցվում է արյունահոսությամբ: Արգանդի վզիկի ջրանցքը սովորաբար փոքր-ինչ բացվում է և թույլ է տալիս անցնել 1-2 մատ: Արգանդի սպեկուլյացիայի միջոցով հետազոտությունը կարող է հաստատել արյունազեղումներ, ֆոկուսային կամ ցրված գերարյունություն, արյունահոսություն, թարախի և լորձի կուտակում փաթիլներով: Եթե \u200b\u200bգործընթացը անցնում է քրոնիկ ընթացքի, լորձաթաղանթի ծալքերի հիպերտրոֆիան հաճախ տեղի է ունենում ինչպես բուն ջրանցքում, այնպես էլ արգանդի վզիկի հեշտոցային մասում: Երբեմն արգանդի վզիկի ջրանցքում կիստեր են առաջանում:

Հին կենդանիների մոտ արգանդի վզիկի հիպերտոֆիկացված հեշտոցային հատվածը կարող է ծաղկակաղամբի տեսք ունենալ: Լորձաթաղանթի polypoidly գերաճած ծալքերը կարող են ծառայել որպես մեխանիկական խոչընդոտ սերմնաբջիջների արգանդի խոռոչի ներթափանցման համար: Բացի այդ, նրանց վրա բացասաբար է ազդում լորձը, որը ձգվում և քայքայվում է ծալքերի միջև:

Ախտորոշումսահմանվել է հեշտոցային և հետանցքային հետազոտության հիման վրա ձեռքի և արգանդի վզիկի հետազոտություն ՝ օգտագործելով հեշտոցային սպեկուլյացիա:

ԲուժումՀատուկ բուժում չկա: Douching- ն իրականացվում է furacilin 1: 5000 լուծույթով, որին հետևում են պարանոցի յուղումը հակաբիոտիկների էմուլսիայով, օգտագործվում են սուլֆոնամիդներ, մոմիկներ կամ տամպոններ: Սուր արգանդի վզիկի դեպքում, ուղեկցվում է էրոզիայի, խոցի և այտուցի առաջացմամբ, օգտակար է արգանդի վզիկի հեշտոցային մասը յուղել յոդի 5% լուծույթով, յոդ-գլիցերինով, սինթոմիցինի քսուքով, որը ներարկվել է մոմի պարանոցի ջրանցքում: Արգանդի կամ հեշտոցում բորբոքային գործընթացը վերացնելուց հետո արգանդի վզիկի բորբոքումը նույնպես դադարում է: Եթե \u200b\u200bվնասվածքաբանության կամ խոցային գործընթացի պատճառով արգանդի վզիկի ջրանցքը գերաճում է, կենդանին բացառվում է արգանդի կազմից:

Հաջող բեղմնավորման համար ծալքերի հիպերտրոֆիայի դեպքում խորհուրդ է տրվում վագինը ողողել ֆիզիոլոգիական կամ աղի-սոդայի լուծույթով մինչ կոիտուսը (լորձը հեռացնելու և սեկրեցները չեզոքացնելու համար) կամ օգտագործել արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորում: Ոտքերի վրա նստած անհատական \u200b\u200bպոլիպոզային աճերը կարող են կտրվել մկրատով ՝ պարանոցը քաշելով դեպի վուլվա: Parenchymal հետվիրահատական \u200b\u200bարյունահոսությունը արագ դադարում է վերքի մակերեսը յոդի 5% լուծույթով յուղելուց հետո:

Արգանդի վզիկի ինդուկցիա(Induratio cervicis) կարող է լինել քրոնիկ արգանդի վզիկի հետեւանք, երբ արգանդի վզիկի մկանները փոխարինվում են կապակցված հյուսվածքով, որը ենթարկվում է հիալինացման և նույնիսկ կալցիֆիկացման: Հաճախ արգանդի վզիկի ինդուրացիան տեղի է ունենում նրա հյուսվածքների պատռվածքներից կամ կապտուկներից, միջանկյալ արյունազեղումներից հետո: Ինդուկցիան, որպես կանոն, ենթադրում է արգանդի վզիկի ջրանցքի նեղացում կամ ամբողջական խոչընդոտում:

Հեշտոցային և հատկապես հետանցքային հետազոտությամբ պարանոցը պալպատվում է անհավասարաչափ ընդլայնված, խտացված կամ քարքարոտ գոյացության տեսքով: Քարե բլրակները փոխարինվում են խտացված, դիմացկուն տարածքներով: երբեմն, ընդհակառակը, կնիքները տեղակայված են մեծությունների (փորվածքային կծկումներ) արանքում: Արգանդի վզիկի ինդուկցիան և կալցիֆիկացիան ուղղակի ցուցում են թագուհիներին նետելու համար: Եթե \u200b\u200bծննդաբերության ընթացքում հաստատվում է արյունահոսություն, կարող է իրականացվել արգանդի վզիկի կամ կեսարյան հատման օպերատիվ ընդլայնում:

, Նորագոյացություններ արգանդի վզիկի մեջ:Սարկոմաների, կարցինոմաների, ֆիբրոիդների և այլոց տեսքով ուռուցքները, եթե դրանք միշտ չէ, որ մեխանիկական խոչընդոտ են ստեղծում բեղմնավորման համար, ապա, որպես կանոն, բարդացնում են աշխատանքային ակտը: Ուռուցքները տեղայնացված են հիմնականում արգանդի վզիկի հեշտոցային մասում: Այստեղ հատկապես հաճախ զարգանում են լորձաթաղանթի հիպերտրոֆիացված ծալքերից առաջացած կիստաներ և ֆիբրոմներ:

Ախտորոշումհաստատվել է հեշտոցային և հետանցքային հետազոտությամբ:

ԲուժումԱրգանդի վզիկի հեշտոցային մասում զարգացող ու ոտքերի վրա նստած ուռուցքները կարելի է հեռացնել վիրահատական \u200b\u200bեղանակով: Երբ չարորակ ուռուցքներ և պարանոցի մեծ վնասը, կենդանին նետվում է: Արգանդի վզիկի վիրաբուժական միջամտությունը խորհուրդ է տրվում միայն այն դեպքերում, երբ ուռուցքը չի գրավում մկանային շերտը, մնում է շարժուն և կապված է միայն լորձաթաղանթի հետ:

Վիրահատությանը նախապատրաստելը նորմալ է. անզգայացում - տարածաշրջանային կամ տեղական: Անկալի է մասնահատել պերինան: Ուռուցքն ընկալվում է պինցետով կամ մանգաղ պորտինգով և արգանդի վզիկի հետ միասին դուրս է հանում հեշտոցից: Տեղական անեստեզիայի տակ աշխատելիս անզգայացնող լուծույթ է ներարկվում ուռուցքի հիմքում: Քերծվածքներով կտրում են ուռուցքի ցողունի շուրջ գտնվող լորձաթաղանթը: Կտրվածքի եզրերը ամրացված են պինցետներով, իսկ ուռուցքն աստիճանաբար շերտազատվում է առողջ հյուսվածքներում: Այնպես որ, ուռուցքի բաժանումից հետո արգանդի վզիկը ժամանակից շուտ չի հետ քաշվում խորքերը ծննդյան ջրանցք, այն անցկացվում է պինցետով: Ուռուցքը հեռացնելուց հետո լորձաթաղանթի վերքը ամրացվում է մի քանի հանգույց կարերով (գերադասելի է կատվախոտից): Նախքան կարելը անհրաժեշտ է զգուշորեն դադարեցնել արյունահոսությունը ՝ արյունահոսող անոթներ ներարկելով կամ պտուտակահանելով: Երբեմն, հետվիրահատական \u200b\u200bարյունահոսությամբ, լայն հեմատոմաների ձևավորումից խուսափելու համար, ոտքի մնացած մասը սեղմվում է հեմոստատիկ պինցետով և մնում 12-24 ժամ: Համառորեն հետվիրահատական \u200b\u200bպարենխիմային արյունահոսության համար, 4-5 ժամվա ընթացքում օգտագործվում են ամուր հեշտոցային տամպոնադ և գավիթ:

Փոքր լորձաթաղանթային պոլիպները հաջողությամբ պտուտակվում են մուսայի պինցետով կամ կտրվում են մկրատով նախնական կարելուց և ոտքի կապանքով ձգելուց հետո:

Արգանդի վզիկի սխալ դիրքորոշում:Արգանդի վզիկը սովորաբար ունենում է երկայնական դիրք, և նրա բերանը ընկած է կենտրոնում կամ փոքր-ինչ շեղվում է վեր, վար կամ կողմերը: Պարանոցի դիրքը կարող է տարբեր լինել ՝ կախված սեռական օրգանների ֆիզիոլոգիական վիճակից, որովայնի մկանների տոնայնությունից և հատկապես լցման աստիճանից: ստամոքս - աղիքային տրակտի... Հետեւաբար, կորի մասին և սխալ դիրքորոշում արգանդի վզիկի, որպես անպտղության պատճառի մասին, կարելի է խոսել միայն այն դեպքում, երբ տեղագրական շեղումները խիստ արտահայտված են (արգանդի վզիկը զբաղեցնում է լայնակի կամ ուղղահայաց դիրք) և կապված է նախկին բորբոքային գործընթացի հետ, որն առաջացրել է շրջապատող օրգանների և հյուսվածքների հետ պարագծային ձգումների առաջացում:

Եթե \u200b\u200bպալպատման ժամանակ պարանոցը չի շարժվում սոսնձման պատճառով, կենդանին դեն է նետվում: Արգանդի վզիկի ջրանցքի ծնկները կարող են առաջանալ կիստաների, թարախակույտերի կամ սպիների հետևանքով ՝ տրավմայի պատճառով: Դրանք պետք է դիտարկել ոչ թե որպես անկախ հիվանդություն, այլ որպես հիվանդության նշան:

Արգանդի հիվանդություններ:Արգանդի հիվանդությունները ոչ միայն բացասաբար են ազդում պտղաբերության վրա, այլ նվազեցնում են կենդանիների բոլոր տեսակի արտադրողականությունը: Բորբոքային պրոցեսները արգանդում անբարենպաստ պայմաններ են ստեղծում սերմնաբջիջների փորձի համար (հայտնվում են սպերմոլիզիններ, սպերմիոտոքսիններ, մանրէոտոքսիններ և մանրէոլիզիններ, ակտիվ ձևեր ֆագոցիտներ և այլն); Բացի այդ, նույնիսկ ձվի բեղմնավորումից հետո սաղմը, որն ընկել է այդպիսի արգանդի խոռոչը, մահանում է: Արգանդի զարգացում բորբոքային պրոցեսներ հղիության ընթացքում, ինչպես նաև դրա լորձաթաղանթի խոր մորֆոլոգիական փոփոխությունները (ատրոֆիա, սպիներ, այլասերում) կարող են հանգեցնել պլասենցայի պտղի հատվածի և մայրական կապի խախտման, իսկ մանրեները և դրանց տոքսինները թափանցում են պտղի հյուսվածքների և օրգանների վնասված պլասենցային արգելքի միջով: Երբեմն հղիությունը դադարում է, քանի որ արգանդը, խստացված սպիերով կամ կնքված հարակից օրգանների կպչունությամբ, չի կարող ծառայել որպես սովորական բերրի տարա:

Արգանդի հիվանդությունների հիմնական էթոլոգիական գործոնը պետք է համարել վարակ, որի հարուցիչները արգանդի մեջ են թափանցում էստրուսի, սերմնավորման և հետծննդյան ժամանակահատվածը... Հաճախ արգանդի վնասվածքները կոլպիտի, արգանդի վզիկի բարդություն են: Երբեմն վարակի հարուցիչը դրան է մտնում հեմատոգեն ճանապարհով: Հաճախ արգանդի բորբոքումը միայն մարմնի ընդհանուր հիվանդության նշան է (տուբերկուլյոզ, բրուցելյոզ): Կախված մանրէների վիրուսայնությունից և սեռական հյուսվածքի դիմադրողականությունից, արգանդի հիվանդության նշանները կլինիկական հետազոտության միջոցով կարող են տարբեր լինել `ակնհայտից մինչև նուրբ պաթոլոգիական փոփոխություններ: Հետեւաբար, արգանդի որոշ վնասվածքների ախտորոշումը շատ դժվար է:

Քանի որ անպտղության պատճառը կարող է լինել պաթոլոգիական փոփոխություններ ոչ բորբոքային արգանդ `էնդոմետրիումի հիպերպլազիայի տեսքով: Այս հիպերպլազիան կլինիկականորեն արտահայտվում է արգանդի պատի խտացումով և թուլությամբ: Արգանդի փոփոխություններին նախորդում է ձվարանների քիստաների առաջացումը (A.I. Ilyina):

Քրոնիկ էնդոմետիտ (Endometritis chronica)- արգանդի լորձաթաղանթի քրոնիկ բորբոքում, ուղեկցվում է էնդոմետրիումի քիչ թե շատ զգալի փոփոխություններով և առողջ կամ այլասերված արգանդի գեղձերի ակտիվության բարձրացմամբ: Պաթոլոգիական գործընթացի բնույթով (կլինիկականորեն `գաղտնի լորձի կազմով), կան.

ա) endometritis catarrhalis քրոնիկա, որը բնութագրվում է հիմնականում շիճուկային էքսուդատի արտանետմամբ.

բ) Endometritis catarrhalis et purulenta chronica, որոնցում սեռական օրգաններից արտանետումը լորձաթաղանթ է:

Քրոնիկ կատարային էնդոմետիտզարգանում է հետծննդաբերական շրջանում արգանդի խոռոչ թափանցող վարակիչ գործոնի պաթոգեն գործողության հետևանքով ՝ կոիտուսում, արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորման ընթացքում կամ հեշտոցից և արգանդի վզիկից բորբոքային պրոցեսի տարածման ժամանակ:

Արգանդի քրոնիկ կատարրը բնութագրվում է նրա լորձաթաղանթի խորքային փոփոխություններով `խտացման, թուլացման, էրոզիայի և խոցման տեսքով: Կապակցված հյուսվածքն աճում է լորձաթաղանթի հաստության մեջ; արգանդի խցուկները ատրոֆիա են անում, և որոշ տեղերում նրանք առաջացնում են քիստեր ՝ չափի մեջ, սկսած քորոցից մինչև հավի ձու; անհատական \u200b\u200bգեղձերը կամ նրանց խմբերը հիպերպլազիա են անցնում: Ատրոֆիայի և լորձաթաղանթի նոսրացման հետ մեկտեղ նկատվում է ծալքերի խտացում և զանազան ձևեր Հատիկավոր հյուսվածքի աճերը վերածվում են սպիների:

Բնորոշ նշաններ. Անպտղություն, պղտոր ֆլոկուլենտային լորձի արգանդից արտահոսք, երբեմն խառնված արյան հետ: Սեռական ցիկլերի հաճախականությունը և ինտենսիվությունը խաթարվում են կամ ամբողջովին անհետանում են: Երբեմն դրանք պարբերաբար ընթանում են, բայց անպտղություն է նկատվում, չնայած բազմաթիվ սերմնավորումներին, կամ թաքնված աբորտները տեղի են ունենում սկզբնական փուլերում, որից հետո կենդանու մոտ 1-2 ամիս անց հայտնաբերվում են սեռական ցիկլի գրգռման փուլի նշաններ: Վագինում նրանք հայտնաբերում են շերտավոր հիպերմինիա ՝ մի փոքր թթվային ռեակցիայի պղտոր լորձի կուտակում (pH 6-7): Սովորաբար, էքսուդատը սեկրեցվում է կենդանին պառկած վիճակում, հիմնականում էստրուսի ժամանակ: Հավասարակշռման փուլում նկատվում է արգանդի վզիկի հեշտոցային մասի աճ և հիպերմինիա կամ դրա տեղաշարժը դեպի կողմերը, վեր. ալիքը մի փոքր բաց է և թույլ է տալիս անցնել 1-2 մատ:

Որոշ դեպքերում սեռական ցիկլերը դադարում են, արտահոսք չկա, արգանդում կուտակվում է կատարային արտահոսք:

Արգանդից կամ արգանդի վզիկի ջրանցքից վերցված շվաբրերը բաղկացած են լորձից, մեծ թիվ քայքայվող լեյկոցիտներ և թարթիչավոր էպիթելի բջիջներ: Հետանցքային հետազոտությունը հաստատում է եղջյուրների պատերի և արգանդի մարմնի անհավասար խտացում: Տեղ-ներ հյուսվածքը սեղմվում է, տեղ-տեղ `տկար կամ տատանվում (կիստաներ): Հաճախ արգանդի ընդհանուր ծավալը մեծանում է; եղջյուրներն ու մարմինը իջնում \u200b\u200bեն մեջը որովայնի խոռոչ, իսկ ձվարանները ՝ երբեմն կոնքի հատակի մակարդակին (տիկնայք): Արգանդի շարժիչային գործառույթը խանգարում է. Կոշտությունը թույլ արտահայտված է կամ բացակայում է:

Կանխատեսումքրոնիկ կատարային էնդոմետիտում կասկածելի է, քանի որ արգանդի մի շարք խորը մորֆոլոգիական փոփոխություններ մնում են անշրջելի:

Քրոնիկ էնդոմետիտ- կատարային մի տեսակ, որը բնութագրվում է մորֆոլոգիական փոփոխությունների բացակայությամբ (կլինիկական ուսումնասիրության մեջ): Հիվանդության առաջացմանը նպաստում է պատեհապաշտ կամ պաթոգեն միկրոօրգանիզմներով աղտոտված սերմնաբջիջների օգտագործումը, սխալ ընտրություն սերմնավորման ժամանակը, երբ տեղի է ունենում անպտղություն և մեծանում է սեռական օրգանների վարակման հավանականությունը:

Հիվանդությունը ճանաչվում է կրկնվող սերմնավորման ձախողմամբ: Սեռական ցիկլերի ռիթմը սովորաբար չի խախտվում: Էստրուսի ժամանակ փաթիլների հետ խառնված ամպամած լորձի սեռական ճեղքից առատ արտահոսք կա: Ախտորոշումը պարզելու համար լորձը կարող է հետազոտվել (տե՛ս «Գինեկոլոգիական հետազոտություն»):

Երբ աղը ներարկում են արգանդի խոռոչը (հակառակ հոսքի կաթետերի միջոցով), արգանդից հետ թափված հեղուկը պարունակում է փաթիլներ: Կլինիկական նշանների բացակայության դեպքում, հիստոլոգիական հետազոտության համար ցանկալի է անցկացնել էնդոմետրիկ բիոպսիա: Թաքնված էնդոմետիտով, դիստրոֆիայով և մակերեսային էպիթելիի desquamation- ով, լիմֆոիդային բջիջների ցրված կամ ֆոկուսային կուտակումներով, արգանդի գեղձերի ոչնչացումով, էնդոմետրիումի ստրոմայի ծանր այտուցներով, արյան անոթների արյան լցմամբ: Երբ ձգձգվող ընթացք տեղի են ունենում ատրոֆիկ գործընթացներ:

Թաքնված էնդոմետիտով արգանդում կուտակվող թունավոր նյութերը վնասակար ազդեցություն ունեն սերմնաբջիջների վրա: Հետեւաբար, կենդանու պտղաբերությունը վերականգնելու համար անհրաժեշտ է ազատել արգանդը էքսուդայից և բարձրացնել դրա տոնուսը: Բարձրահասակ բուժիչ ազդեցություն տալիս է հյուսվածքային թերապիայի օգտագործումը ըստ Ֆիլատովի մեթոդի `արգանդի մերսման հետ համատեղ: Դեղը պատրաստվում է լյարդից: Երբեմն դրական արդյունքներ են ստացվում արգանդը ֆիզիոլոգիական կամ աղի-սոդայի լուծույթով 1-2 ժամ կամ ուղղակիորեն լվանալուց հետո: սերմնավորում

Ironic թարախային-կատարային էնդոմետիտ -զարգանում է սուրից կամ առաջանում է պիոգեն միկրոօրգանիզմների ակտիվության պատճառով քրոնիկ էնդոմետրիումի կաթարայում: Պաթոլոգիական փոփոխությունները բավականին կտրուկ են արտահայտվում: Ուռուցքի հետ մեկտեղ, ծանր հիպերմինիան և արյունազեղումները, արգանդի լորձաթաղանթում հայտնվում են մեղմացման, թարախային ծծվելի, դեգեներացիայի և հյուսվածքի մերժմամբ նեկրոզի քիչ թե շատ ընդարձակ օջախներ: Հաճախ խոցը տարածվում է մկանների շերտերի վրա: Լորձաթաղանթի ատրոֆիա; դրա ծալքերը հարթվում են: Որոշ տեղերում շարակցական հյուսվածքն աճում է թրթուրավոր, սնկերի նման մեծության տեսքով: Երբեմն էնդոմետրիումի նշանակալի տարածքները վերածվում են կոշտ հատիկավոր մակերևույթի կամ ցիկատրիալ լարերի գոտու, որոնք առաջացնում են մեծ ծալքեր և կպչում ներքին մակերեսը արգանդ Արգանդի խցուկներից առաջանում են տարբեր չափերի ցիստեր: Արգանդի խոռոչը պարունակում է լորձաթաղանթային, ամպամած, հեղուկ կամ խիտ, յուղալի, դեղնավուն կամ դեղին էքսուդատ ՝ կարմրավուն երանգով:

Արգանդի թարախային-կատարային բորբոքումը հաճախ ուղեկցվում է ընդհանուր վիճակի վատթարացմամբ, ախորժակի թուլացմամբ և կենդանու թուլացումով: Հաճախ նկատվում է ջերմություն: Սեռական ցիկլերը դուրս են գալիս կամ դառնում են անկանոն (անաֆրոդիզիա և նիմֆոմանիա): Սպիտակ, յուղալի, թարախային-կատարային արտահոսքը (լեյկորեա) պարբերաբար ազատվում է հեշտոցից, հատկապես առատ էստրուսի ժամանակ:

Վագինի լորձաթաղանթը և արգանդի վզիկի անցքը այտուցված են, խիստ հիպերմինիկ, տեղ-տեղ խոցված: Արգանդի վզիկի ջրանցքը մի փոքր բաց է և թույլ է տալիս անցնել 1-2 մատ: Հետանցքային հետազոտության ընթացքում հաստատվում են տատանումներ (ցիստեր), այտուցներ, արգանդի հյուսվածքների թուլություն և ցիկատրիալ խտացում. դրա կոշտությունը արտահայտված է, թույլ կամ բացակայում է: Երբեմն արգանդի միայն որոշ հատվածներ են ուռուցիկ:

Համառ բուժմանը հաջողվում է դադարեցնել պաթոլոգիական գործընթացի զարգացումը: Այնուամենայնիվ, հիվանդությունից հետո էնդոմետրիում այնպիսի խորքային փոփոխություններ երբեմն մնում են, որ բեղմնավորման ժամանակ հղիության տարբեր փուլերում տեղի է ունենում աբորտ:

Հիդրոմետր(Hydrometra) - յուրահատուկ հոսող կատարային էնդոմետիտ: Արգանդի վզիկի խիստ ուռածությամբ, դրա գերաճով կամ հեշտոցային կպչումով, երբեմն արգանդի ոլորման ժամանակ մկանների դանդաղեցմամբ, նրա խոռոչում կազմված կատարային արտանետումը ելք չի գտնում և կուտակվում է 15-20 լիտր մեծ կենդանիների, 6-15 լիտր ոչխարների, այծերի և խոզերի մեջ: և մի քանի լիտր շների մեջ: Արգանդը հեղուկով տարածված պարկ է (Hydrometra): Արգանդի կուտակումները կարող են բաղկացած լինել նաև թարախից (Pyometra): Արգանդի պատը բարականում է կամ տեղ-տեղ թանձրանում ՝ բազմանացող հյուսվածքային հյուսվածքի պատճառով:

Պիոմետրայի և հիդրոմետրի ախտորոշումը դժվար չէ: Սեռական ցիկլերը խախտվում են. կենդանին հաճախ հղի է համարվում: Էքսուդատը պարբերաբար կամ անընդհատ ազատվում է սեռական օրգաններից ՝ կուտակվելով վուլուի ստորին անկյունում, մազերը բծելով պոչի և հետին վերջույթների վրա: Երբ արգանդի վզիկի ջրանցքն ամբողջությամբ փակ է կամ հեշտոցը վարակվում է, կարող է արտահոսք լինել:

Հեշտոցային հետազոտությամբ հայտնաբերվում են հեշտոցի և արգանդի վզիկի լորձաթաղանթի գերարյունություն, այտուցներ և խոցեր, ցիկատրիալ կծկումներ կամ կպչունություն: Հետանցքային հետազոտության ընթացքում զտվում է սերտորեն տատանվող կամ փոքր-ինչ խմորային արգանդը: Նրա մարմինն ու եղջյուրները հավասարապես ձգվում են պարունակության միջոցով; պատը նոսրանում է կամ, ընդհակառակը, տեղ-տեղ ունի մաշկի նման հետեւողականություն: Արգանդն իջնում \u200b\u200bէ որովայնի խոռոչը. հերթափոխ - ներքև և ձվարանները: Արգանդի մեծ աճով, միջին թրթռում արգանդի զարկերակներ, բայց դա ավելի թույլ է, քան հղիության ընթացքում, և սովորաբար հավասարապես արտահայտվում է երկու կողմերից էլ: Hydro- ն և pyometra- ն կարող են սխալմամբ համարվել երկու հղիություն: Բայց արգանդի պատի փոփոխությունները, պտղի բացակայությունը, եղջյուրների սիմետրիկ աճը, աջ և ձախ արգանդի զարկերակների պուլսացիայի նույն ուժը, ընդհանուր պետություն կենդանին տալիս է ճիշտ ախտորոշման հիմքը: Կովերում, արգանդի միատեսակ աճով, պլասենցիան շոշափելի չէ (բացակայում է); մեկում կամ երկու ձվարաններում կան մեծ դեղին մարմիններ:

Կանխատեսումաղքատ, կենդանու պտղաբերությունը չի վերականգնվում:

Քրոնիկ էնդոմետիտ փոքր կենդանիների մեջ:Արգանդի բորբոքումը հիմնականում պաշտպանում է կատարային և թարախային-կատարային էնդոմետիտների տեսքով և զարգանում է, երբ հարուցիչը ներկայացվում է ծննդաբերությունից հետո, կոիտուսում կամ արգանդի ատոնիայով: Պաթոլոգիական փոփոխությունները նույնն են, ինչ խոշոր կենդանիների մոտ,

Թարախային էնդոմետիտով, արգանդի խորը շերտերը գրավելով, ջերմաստիճանը բարձրանում է, ընդհանուր վիճակը վատթարանում է, լուծ է հայտնվում. կենդանիները հաճախ մահանում են կաչեքսիայի պատճառով: Բնութագրական հատկանիշ - սեռական օրգաններից լորձաթաղանթի կամ լորձաթաղանթի էքսուդատի, դեղին կամ Շագանակագույն... Ոչխարների ու այծերի որովայնի պատի միջից կարելի է միայն լիարժեք արգանդ զգալ: Արտաքին հետանցքային մեթոդով համակցված ուսումնասիրության մեջ տեղադրվում է խտացրած խիտ կամ տատանվող արգանդ: Շների, կատուների և նապաստակների մեջ արգանդը կարելի է զգալ որովայնի պատերի միջով և հաստատվել են տատանումներ ՝ լարի նման, եղջյուրների անհավասար կամ հավասարաչափ խտացված և խտացրած հատվածներ ողնաշարի երկայնքով տեղակայված տուբերկուլյոզների տեսքով:

Որպեսզի արգանդը չխառնի աղիքային օղակները, եղջյուրների երկփեղկումը պետք է ընդունվի որպես ուղենիշ: Քննությունը հեշտացնելու համար հեշտոցում տեղադրվում է զոնդ կամ մատ, որի վերջից, ելակետից սկսած, պալպատը սկսվում է որովայնի պատերի միջով: Խոշոր խոզերի մոտ արգանդը կարող է հետանցքային հետաքննություն անցնել: Կասկածելի դեպքերում տեղին է ախտորոշիչ լապարոտոմիան: Որովայնի խոռոչը կարող է բացվել սպիտակ գծի երկայնքով կամ կողքից: Կտրվածքն այնպես է արվում, որ դրա միջով անցնի 1-2 մատ: Լապարոտոմիայի նախապատրաստումը կատարվում է `հաշվի առնելով արգանդի ընդհանուր անդամահատման ուղղակի ցուցումների հնարավոր հայտնաբերումը: Կենդանու վերարտադրողական ֆունկցիան չի վերականգնվում. թե շները, թե կատուները հաճախ ճակատագրական են լինում: Որպես թերապևտիկ միջոցներ օգտագործվում են պարանտերալ իխտիոլը, օքսիտոցինը կամ պիտոիտրինը, հյուսվածքային պատրաստուկները և այլն: Պիոմետրայի և խորը փոփոխությունների դեպքում փոքր կենդանիների արգանդը անդամահատված է:

Myometritis (Myometritis) -արգանդի մկանային թաղանթի բորբոքում, որը առաջանում է ծանր էնդոմետիտից, պակաս հաճախ `պաթոգենի ներթափանցումը հեմատոգեն ճանապարհով: Միջմկանային շարակցական հյուսվածքն աճում է, փոխարինում մկանային մանրաթելերին և ենթարկվում հիալինի կամ ամիլոիդային դեգեներացիայի: Արգանդի պատի տեղերում նստված են կրաքարի աղեր, զարգանում են թարախակույտերը ՝ բացվելով արգանդի խոռոչի մեջ կամ ներծծվելով: Մյոմետրիտի համար բնորոշ է արգանդի շարժիչային գործառույթի խախտումը:

Հետանցքային հետազոտության ժամանակ արգանդը զգում է խիտ, երբեմն անհավասար խորդուբորդ ՝ քարքարոտ հետեւողականության վայրերում: Նրա մարմինն ու եղջյուրները իջնում \u200b\u200bեն որովայնի խոռոչ: Այս երևույթները հաճախ կապված են էնդո և պարիմետրիտի նշանների հետ:

Բուժումքրոնիկ միոմետրիտը չի տալիս դրական արդյունքներ; կենդանիները դուրս են բերվում ձագերից, քանի որ նրանք մնում են անպտուղ կամ անցնում են սովորական աբորտներ:

Արգանդի վերածնունդ:Արգանդում դեգեներատիվ պրոցեսները ամիլոիդ ներթափանցման, միոմետրիտով գերաճած միջքաղաքային և շարակցական հյուսվածքի հիալինային դեգեներացիա շատ հազվադեպ երեւույթ է: Ավելի հաճախ նկատվում է արգանդի պատի խտացում ՝ քրոնիկ միոմետրիտի արդյունքում դրա մկանային շերտերում մանրաթելային շարակցական հյուսվածքի զարգացման պատճառով:

Հետանցքային հետազոտությամբ հաստատվում է արգանդի աճ. դրա մակերեսը անհարթ է, խորդուբորդ, խիտ, քարե կայունության վայրերում: Խստությունը խանգարում է: Ձվարանները կրճատվում են ծավալով, չեն պարունակում դեղին մարմիններ և ֆոլիկուլներ (ատրոֆիա): Որպես կանոն, արգանդի դեգեներացիան ուղեկցվում է անաֆրոդիզիայով:

Կանխատեսումանբարենպաստ. Կենդանիները կոտորում են:

Արգանդի ատրոֆիադիտվել է հին կենդանիների մոտ `երկարատև հիդրո- և պիոմետրերով, մակերացված կամ մումիֆիկացված պտղի արգանդում մնալուց հետո` ձվարանների վնասվածքներով (կիստաներ, սկլերոզ):

Արգանդում մկանային մանրաթելերի քանակն ու չափը նվազում են, որոնք մասամբ փոխարինվում են շարակցական հյուսվածքով: Սեռական ցիկլերը դադարում են:

Ախտորոշումը կատարվում է հետանցքային հետազոտության արդյունքների հիման վրա, ինչպես նաև հաշվի առնելով կենդանու պատմությունն ու տարիքը: Արգանդն ու նրա պարանոցը չեն համապատասխանում կենդանու չափսին: Արգանդի եղջյուրները փոքր են, բարակ, փխրուն կամ խիտ, երբեմն դրանք մեծանում են դրանց խոռոչում լորձի կուտակման կամ էնդոմետրիում շարակցական հյուսվածքի աճերի առաջացման պատճառով: Կոշտությունը բացակայում է և չի առաջանում նույնիսկ արգանդի բուռն մերսումից հետո:

Ձվարանները կրճատված են, խիտ, չեն պարունակում դեղին մարմիններ և ֆոլիկուլներ: Ախտորոշելիս անհրաժեշտ է բացառել սննդային, կլիմայական և գործառնական անպտղությունը:

Կանխատեսումանբարենպաստ; պտղաբերությունը սովորաբար չի վերականգնվում: Որպես բուժում ՝ կարող եք զգալ հորմոնի խթանում, արգանդի և ձվարանների մերսում:

Նորագոյացություններ արգանդումկենդանիները հազվադեպ են; դրանք հանդիպում են հիմնականում կովերի և շների մոտ: Հիստոգենեզի և պաթոլոգիական կառուցվածքի առումով արգանդի ուռուցքները կարող են շատ բազմազան լինել ՝ սարկոմաներ, քաղցկեղներ, ֆիբրոմներ, լեյոմիոմաներ, ֆիբրոլեոմիոմաներ, ֆիբրոսարկոմաներ և այլն:

Ախտորոշումսահմանվում է պալպատով, իսկ փոքր կենդանիների մոտ `ախտորոշիչ լապարոտոմիայից հետո:

Հնարավոր է հեռացնել արգանդի եղջյուրի կամ դրա մի մասի տուժած ուռուցքը միայն փոքր կենդանիների մոտ (շներ, կատուներ): Ախտորոշման արդյունքում խոշոր կենդանիները կոտորվում են մսի համար:

Արգանդի խողովակի բորբոքում:Ձվաբջջի վիճակը մեծ նշանակություն ունի կենդանու պտղաբերության համար: Լորձաթաղանթի շատ մեծ և փոքր ծալքեր դուրս են գալիս ձվաբջջի լույսի մեջ, հետևաբար, արգանդի խողովակում բորբոքային գործընթացի զարգացումը, ուղեկցվում է լորձաթաղանթի ուռուցիկությամբ և դրա ծալքերի կպչմամբ, հանգեցնում են փակ խոռոչների առաջացմանը, որոնք պարունակում են արտանետում: Վերջինիս մեջ առկա թունավոր նյութերի ազդեցության տակ սերմը, ձուն և զիգոտը մահանում են:

Ձվաբջջի բորբոքումը և դրա հետևանքները խողովակի առանձին շերտերի այլասերման տեսքով խանգարում են ձվի առաջխաղացմանը և հաճախ ծառայում են որպես անհաղթահարելի խոչընդոտ սերմնահեղուկի ձվի բջիջ տանող ճանապարհին: Խողովակների վնասվածքները, աննշան չափերով, խուսափողական կլինիկական հետազոտությամբ, կարող են հանգեցնել կենդանու անպտղության նորմալ վիճակում և վերարտադրողական ապարատի բոլոր մյուս մասերի ճիշտ գործելուն:

Ձվաբջջի վնասվածքները կարող են սահմանափակվել լորձաթաղանթով (Էնդոսալպինգիտ), գրավել մկանային շերտը (Մյոսալպինգիտ) կամ խողովակի շիճուկային թաղանթը (Պերիսալպինգիտ): Փաստորեն, մանրակրկիտ կլինիկական հետազոտության մեթոդներ չկան, որոնք թույլ կտան հայտնաբերել ձվաբջջի առանձին շերտերի վնասվածքները: Կլինիկականորեն հայտնաբերվում են միայն պրոցեսներ, որոնք ուղեկցվում են խողովակի մորֆոլոգիական փոփոխություններով `էքսուդատի կամ շարակցական հյուսվածքի ցիկատրիկային աճերի կուտակումների տեսքով: Հետեւաբար, մենք կսահմանափակվենք միայն խողովակների հիմնական վնասվածքները դիտարկելով:

Սուր և քրոնիկ կատարային սալպինգիտ(Salpingitis catarrhalis acu-ta et chronica): Էնդոսալպինգիտ - խողովակի լորձաթաղանթի բորբոքումը զարգանում է որպես էնդոմետիտի, վնասվածքի կամ մետաստազների պատճառով պերիտոնիտի բարդություն: Գործընթացի էությունը կայանում է ուռուցքի, փոքր արյունազեղումների և լորձաթաղանթի լեյկոցիտների ներթափանցման մեջ: Դրա էպիթելը քայքայվում և տեղ-տեղ կտրվում է: Լորձաթաղանթի ծալքերի այտուցը հանգեցնում է փակ խոռոչների առաջացմանը, սեկրեցիայի միջոցով քիչ թե շատ ձգված կամ խողովակի ամբողջական խոչընդոտմանը ՝ դրա լույսի շիճուկային-կատարային արտանետմամբ լցնելով:

Հիվանդության քրոնիկական ընթացքի ընթացքում խողովակի էպիթելը դեգեներացվում է, նրա ծալքերը խտանում ու խտանում են կապակցված հյուսվածքի տարածման պատճառով: Theալքերի գագաթները `զուրկ ամբողջական էպիթելիա, աճում են միասին, և փակ խոռոչները մնում են նրանց միջակայքում: Երբեմն ցիկատրիալ կծկումները առաջացնում են խստություններ և նույնիսկ խողովակների ամբողջական խցանում մեկ կամ մի քանի վայրերում: Խողովակների փակ հատվածները ձգվում են բորբոքային էքսուդատով ՝ ցիստիկ ուռուցքների մեջ: Պաթոլոգիական պրոցեսի առաջընթացի հետ քայքայված լորձաթաղանթը սկսում է լորձաթաղանթային-հեղուկ հեղուկ արտազատել, որը հեղեղում է խողովակները: Գործընթացն ավարտվում է խողովակների կաթվածով (Hydrosalpinx):

Կատարալ-հեմոռագիկ բորբոքումով կամ վնասվածքից հետո (կոկորդի կոպիտ հետազոտությամբ) արյան խողովակի lumen- ում կարող է կուտակվել զգալի քանակությամբ արյուն (haemosalpinx):

Սուր եւ քրոնիկ թարախային սալպինգիտ(salpingitis purulenta acuta et chronica): Թարախային սալպինգիտը սովորաբար առաջանում է կատարայինից և հաճախ ընթանում է թարախային-կատարային բորբոքումների տեսքով: Թարախային սալպինգիտը բնութագրվում է լորձաթաղանթի խորքային փոփոխություններով: Նրա մակերեսին հայտնվում են էրոզիաներ և խոցեր, երբեմն `թարախային-ֆիբրինոզ և դիֆթերիայի հանքավայրեր: Պաթոլոգիական գործընթացը գրավում է մկանների շերտերը: Քրոնիկ ընթացքի ընթացքում սպիային հյուսվածքը զարգանում է, իսկ ձվաբջջի լույսը ջնջվում է: Թարախային էքսուդատը կուտակվում է խողովակի ջրանցքում սպիտակ յուղալի հետեւողականություն կամ հեղուկ կանաչավուն կամ դեղնավուն շիճուկ-կատարային զանգվածներ: Բովանդակությունը կարող է ձգել խողովակը ՝ միաձուլվելով մեկ շարունակական տատանվող միզապարկի կամ խողովակի երկայնքով մի քանի թարախակույտերի մեջ:

Սովորաբար, մագիստրոսի և կովերի ձվարանները շոշափելի չեն հետանցքային հետազոտությունների ժամանակ: Հետեւաբար, էնդոսալպինգիտի մեղմ ձևերի ախտորոշումն անհնար է: Սեռական ապարատի այլ մասերի վնասվածքների բացառմամբ անհրաժեշտ է կատարել ենթադրյալ ախտորոշում խողովակների խցանման համար:

Որոշ կլինիկական բժիշկների փորձերը ՝ պարզելու խողովակների թափանցիկությունը կովերի և մարիսների վրա ՝ դրանք փչելով, արդյունք չեն տվել արժեքավոր ախտորոշման համար:

Հիդրո- և պիոսալպինգիտով կլոր կամ օվալ տատանվող միզապարկը տեղադրվում է ձվաբջջի և արգանդի եղջյուրի գագաթնակետի միջև զգալով: Խողովակի մեջ թարախային պարունակության առկայության դեպքում կենդանին խիստ է արձագանքում պալպատին: Երբեմն խողովակի ընթացքում զգացվում են կիստայի նման մի քանի տատանվող այտուցներ, որոնց չափերը տատանվում են սիսեռից մինչև աղավնու ձու և այլն:

Էնդոմիոպերիզալպինգիտ(Salpingitis nodosa) - քրոնիկ բորբոքում ձվաբջիջ, ուղեկցվում է շարակցական հյուսվածքի տարածմամբ, որը փոխարինում է մկանային հյուսվածքը և ստեղծում է խիտ լարեր և հանգույցներ խողովակի երկայնքով (թուլացում): Նման ուժեղ վնասվածքով խախտվում է ձվարանների արտահոսքը, և նրանք հաճախ կպչում են ձվարաններին և հարակից հյուսվածքներին: Քրոնիկ սալպինգիտը տեղի է ունենում որպես քրոնիկ կատարային կամ թարախային սալպինգիտի բարդություն, իսկ կովերում ՝ դեղին մարմինը սեղմելուց հետո, ինչպես նաև, երբ ձվաբջիջը վնասվում է տուբերկուլյոզից:

Ձվաբջջի և արգանդի եղջյուրի միջի կապանների մեջ ուղիղ աղիքի միջոցով պալպատման միջոցով հեշտությամբ զգացվում է խիտ, նույնիսկ քարքարոտ կայունություն: Երբեմն հայտնաբերվում են ձվարանները շրջապատող կպչունություն և շարակցական հյուսվածքի աճ: Փոքր կենդանիների մոտ ախտորոշումը հնարավոր է միայն լապարոտոմիայի միջոցով:

Բուժումսալպինգիտը անտեղի է: Միակողմանի սալպինգիտ ունեցող կենդանին համարվում է պայմանականորեն պիտանի վերարտադրության համար. խողովակների երկկողմանի վնասմամբ, կանայք մերժվում են: Խողովակի կաթիլների դեպքում դուք կարող եք զգալ բուժում դրա մերսման միջոցով, բայց շատ դժվար է ապավինել անցունակության վերականգնմանը:

Ձվարանների ֆունկցիայի հիվանդություններ և խանգարումներ:Կանանց մարմնի անատոմիական կառուցվածքը, նրա բոլոր օրգանների և հյուսվածքների գործունեությունը սերտ ֆունկցիոնալ կապի մեջ են ձվարանների հետ: Իր հերթին, մարմնի ընդհանուր վիճակը, նրա օրգանների աշխատանքը, հատկապես էնդոկրին և նյարդային համակարգեր, արտացոլվում են ձվարանների ձևաբանության և ֆունկցիայի մեջ: Հետևաբար, հաճախ դժվար է պարզել անպտղության հատուկ պատճառ. Այն պետք է գտնել ոչ միայն վերարտադրողական ապարատներից դուրս, այլև մարմնից դուրս: արտաքին միջավայր, չափազանց ուժեղ ազդելով ձվարանների վիճակի վրա:

Մի շարք դեպքերում ձվարանների ֆունկցիայի մորֆոլոգիական փոփոխությունները և խանգարումները, խաթարելով վերարտադրողական ապարատի գործունեությունը որպես ամբողջություն և ներգրավված կլինիկական ուսումնասիրության մեջ, ինքնին միայն հեռավոր արդյունքի հետևանք են: ընդհանուր պատճառներ, մարմնի ընդհանուր հիվանդության նշան կամ դրա գոյության աննորմալ պայմանների արդյունք: Այս հիմքի վրա մենք ձվարանների բոլոր վնասվածքները բաժանում ենք երկու խմբի. 1) ձվարանների հիվանդություններ, որոնք զարգանում են վարակի հարուցիչի, տրավմայի ներթափանցման արդյունքում. 2) ձվարանների ֆունկցիոնալ խանգարումներ, որոնք մարմնի այլ օրգանների և համակարգերի վնասման նշան են կամ իգական սեռի խնամքի, նրա պահպանման, կերակրման և շահագործման հետ կապված սխալների արդյունք:

Օվարիիտ (oophoritis) (ovaritis, s. oophoritis) զարգանում է արգանդի, խողովակների, peritoneum- ի և այլ օրգանների բորբոքումով վարակի տասներորդ հարուցիչի ներդրմամբ դեղին մարմինը, ցիստերը, ձվարանների մերսումը և այլ տրավմատիկ ազդեցությունները քամելուց հետո: Քիչ հաճախ օոֆորիտը տեղի է ունենում հեմատոգեն ճանապարհով հարուցիչի ներթափանցման պատճառով:

Օոֆորիտը կարող է արտահայտվել սուր կամ քրոնիկ ընթացքով շիճուկային, հեմոռագիկ, թարախային բորբոքումների տեսքով: Այնուամենայնիվ, կլինիկական ուսումնասիրության ընթացքում սովորաբար չի կարող հաստատվել բորբոքային գործընթացի բնույթը:

NP Omelchak- ը, օգտագործելով կովերի էնդոսկոպիա և հետանցքային հետազոտություն, պարզեց, որ ձվարանների բորբոքման առաջին նշաններն ի հայտ են գալիս 8-72 ժամ հետո, ավելի հազվադեպ `պատճառի բացահայտումից 6 օր անց: Այսպիսով, ձվարանների կոպիտ մերսումից հետո, բորբոքման նշաններ հայտնվում են 10-15 ժամ հետո, դեղին մարմնի կորիզից հետո և ցիստերի մանրացումից հետո `12-18 ժամ հետո, ձվարանների հյուսվածքի մեջ մանրէներ ներմուծելուց հետո` 54-72 ժամ հետո և էնդոմետիտով `6-14-ից հետո: րդ օրը Ավելի հաճախ հիվանդությունը սկսվում է շիճուկային բորբոքումից, որը 2-5 օր հետո վերածվում է թարախային կամ հեմոռագիկ, վերջինս կարող է ինքնուրույն զարգանալ: Տուժած ձվաբջջի շոշափման ժամանակ կենդանին անհանգստություն է ցուցաբերում: Ձվարանների մեջ թարախակույտերը հայտնվում են հիվանդության սկզբից 5-7 օր հետո: Բորբոքային պատասխանի նվազումը տեղի է ունենում 7-10-րդ օրը:

ԲուժումԿիրառել նովոկային թերապիա, հակաբիոտիկներ; օգտակար է օգտագործել ջերմությունը (տաք ցնցուղ), օզոկերիտոթերապիան և ցեխաբուժությունը (հեշտոցային տամպոններ, կիրառումներ գոտկատեղ) Ի.Վ. Իլյինսկին խորհուրդ է տալիս streptomycin- ով պենիցիլինի ներմկանային ներարկում `1500-2000 IU կամ մոնոմիցինով tetracycline, համապատասխանաբար` 1500 և 2000 IU 1 կգ կենդանու քաշի համար (օրական 2-4 անգամ 3-5 օրվա ընթացքում):

Թարախային օոֆորիտ(oophoritis purulenta) բնութագրվում է ձվարանների հյուսվածքներում թարախակույտերի առաջացմամբ ՝ սիսեռից մինչև հավի ձու և այլն: Խոցերը կարող են զարգանալ որպես արգանդի, խողովակների թարախային պրոցեսների բարդություն կամ մետաստազների արդյունքում: Դրանք հաճախ բացվում են որովայնի խոռոչի մեջ կամ պարկուճված են:

Պալպացիայի ժամանակ ձվարանը հայտնվում է ընդլայնված; տատանումները երբեմն զգացվում են; ձվարանն զգալիս կենդանին շատ է անհանգստանում (ինչը տեղի չի ունենում կիստաները զգալիս): Դեղին մարմինը և ֆոլիկուլները չեն հայտնաբերվում: Թարախային օվարիիտը, որպես կանոն, ուղեկցվում է մարմնի վառ ընդհանուր արձագանքով `ճնշման, կերակրման մերժման տեսքով: Ձվարանների փոփոխություններին զուգահեռ, գրեթե միշտ հնարավոր է հաստատել արգանդի, խողովակների կամ ձվարանին հարակից այլ օրգանների վնասվածքներ: Սեռական ցիկլերի ռիթմը խախտվում է `անաֆրոդիզիայի տեսքով:

Բուժումախտանշանային

Քրոնիկ պարենխիմալ օֆորիտ(oophoritis parenchymatitosa chronica) զարգանում է պարենխիմալ կամ թարախային օոֆորիտի սուր ձևից և հյուսվածքների խորը փոփոխություն է. ձվարանների տարրերի փոխարինումը կապակցված հյուսվածքով, որն անցնում է հիալինացում և կալցիֆիկացում: Օրգանը աճում է, դառնում է, կարծես, քարքարոտ, իսկ նրա մակերեսը խորդուբորդ է ՝ ուժեղ սպիների առաջացման պատճառով: Ձվարանների միակողմանի վնասով, սեռական ցիկլերի ռիթմը կարող է չխաթարվել. երկկողմանի օոֆորիտով, նկատվում է անաֆրոդիզիա: Պալպացիայի միջոցով հաստատվում է ձվարանների աճը, դրա խիտ տեղերը `աճառային հետեւողականություն: Երբեմն զգացվում են ցիկատրիալ կծկումներ: Ֆոլիկուլների և դեղին մարմինների նշաններ չեն հայտնաբերվում: Հաճախ ընդլայնված ձվարանն իջնում \u200b\u200bէ:

Հիվանդության բնույթի մասին ճշգրիտ եզրակացություն տալու համար անհրաժեշտ է կենդանուն 2-3 անգամ հետազոտել 25-30 օրվա ընդմիջումներով:

Քրոնիկ պարենխիմային օոֆորիտը առաջացնում է անդառնալի փոփոխություններ: Ձվարանների երկկողմանի վնասով կենդանին վերանում է:

Քրոնիկ միջքաղաքային օոֆորիտ,ձվարանների սկլերոզ (oophoritis interstitalis.ehronica): Միջանկյալ բորբոքումով շարակցական հյուսվածքն աճում է ձվարաններում և հիալինացվում է: Ձվարանների պարենխիմը ատրոֆ է առաջացնում; tunica albuginea- ն ուժեղ խտացված է: Օրգանը նվազում է, նրա մակերեսը դառնում է անհարթ, խորդուբորդ: Ձվարանների երկկողմանի միջքաղաքային բորբոքումը հատկապես տարածված է տարեց կովերի մոտ: Սկլերոզը երբեմն կարող է լինել միայն մեկ ձվարանների մասում:

Կենդանիների մոտ նշվում է անաֆրոդիզիան: Պալպացիայի արդյունքում հայտնաբերվում են խիտ ձվարաններ `անհարթ մակերեսով: կովերի մեջ կրճատվելով կաղին կամ լոբի: Հաճախ ձվարանների սկլերոզը ուղեկցվում է արգանդի ատրոֆիայով: Ձվարանների մասնակի կամ միակողմանի սկլերոզով էգերը համարվում են բերրի: Ձվարանների երկկողմանի վնասը անպտղություն է առաջացնում, ուստի այս հիվանդությամբ տառապող էգերը դուրս են մղվում բուծման ֆոնդից:

Ձվարանների ատրոֆիա:Ձվարանների երկկողմանի ատրոֆը արգանդի ատրոֆի հետ համատեղ հաճախ տեղի է ունենում ծեր, թերսնված, բայց բարձր կաթնատվությամբ կովերի մոտ: Ձվարանների ատրոֆիան ճանաչվում է կենդանիների սեռական ցիկլերի բացակայությամբ: Հետանցքային հետազոտության ընթացքում ձվարաններն ունեն առաձգական-առաձգական հետեւողականություն և չափ. Կովերում ՝ լոբով և նույնիսկ սիսեռով, մարիերում ՝ աղավնու ձվով:

Ձվարանների ատրոֆիան ուղեկցվում է հյուսվածքի խորը և անշրջելի փոփոխություններով (ֆոլիկուլների բացակայություն, միջանկյալ հյուսվածքի անկում, ամայացում և արյան անոթների հիալինացում): Կենդանիները դուրս են բերվում բուծման պաշարներից: Գոնադոստիմուլացնող միջոցները, ձվարանների և արգանդի մերսումը, էլեկտրոֆիզիոթերապիան և այլ բուժումներ կարելի է ստուգել արժեքավոր բուծման ենթակա կանանց բուժման համար, չնայած դրական արդյունքի քիչ հույսով:

Պետք է հիշել, որ սննդային, գործառնական, կլիմայական և անպտղության այլ ձևերը կարող են խթանել ձվարանների ատրոֆիան: Հետեւաբար, կարելի է խոսել ձվարանների ատրոֆի մասին միայն կենդանիների ձվարանների ֆունկցիայի սիմպտոմատիկ նվազումը բացառելուց հետո:

Արգանդի վզիկի պաթոլոգիա ամենաշատերից մեկն է հրատապ խնդիրներ և հիվանդների հաճախակի պատճառը գինեկոլոգ այցելելու համար: Շատ կանայք լսել են, որ արգանդի վզիկի վրա փոփոխություններ կան ՝ էրոզիա, դիսպլազիա և նույնիսկ քաղցկեղ: Ինչ կանխարգելիչ միջոցներ կարող են ձեռնարկվել դեպքը կանխելու համար լուրջ խնդիրներ? Ինչպե՞ս են դրանք ախտորոշվում: Արդյո՞ք անհրաժեշտ է բուժել արգանդի վզիկի պաթոլոգիական պայմանները, և ո՞ր մեթոդներն են առավել արդյունավետ այսօր:

Արգանդի վզիկը մի քանի օրգաններից մեկն է վերարտադրողական համակարգ կանայք, որոնք մատչելի են տեսողական ստուգման: Սա նշանակում է, որ առաջացումը ուռուցքաբանական հիվանդություններ արգանդի վզիկը կարող է ամբողջությամբ կանխվել: Այնուամենայնիվ, արգանդի վզիկի քաղցկեղը կանանց վերարտադրողական համակարգի ուռուցքաբանական հիվանդությունների կառուցվածքում առաջին տեղն է զբաղեցնում:

Արգանդի վզիկի հիվանդությունների պատճառները.

  • Վնասվածք (աբորտից կամ ծննդաբերությունից հետո):
  • Վարակ (քլամիդիա, կոկկոզ, տրիխոմոնաս, միկոլազմա և այլն) առաջացնում են էպիթելիի բորբոքում և աճող desquamation, որի տակ կան անհաս բջիջներ ՝ բարձր զգայունությամբ:
  • Վիրուսներ... Ներկայումս ապացուցված է կապը արգանդի վզիկի քաղցկեղի և մարդու պապիլոմավիրուսի միջև: Պետք է նշել, որ HPV- ն իր ուռուցքային ազդեցությունը ցուցաբերում է միայն այն հյուսվածքներում, որոնք պատրաստում են այլ վարակիչ գործակալներ և հերպեսի պարզ հերպես 2-ը:
  • Հորմոնալ անհավասարակշռություն (առավել հաճախ պրոգեստերոնի անբավարարության վիճակ):
  • Տեղական անձեռնմխելիության խախտում, որը կարևոր դեր է խաղում հյուսվածքների վերականգնման և արգանդի վզիկի էրոզիայի առաջացման գործընթացներում:

Արգանդի վզիկի բոլոր հիվանդությունները կարելի է բաժանել `ֆոնային, նախաքաղցկեղային (դիսպլազիա) և արգանդի վզիկի քաղցկեղ:

Ֆոնային գործընթացներ. կեղծ-էրոզիա (էկտոպիա, հենց այն, ինչ առավել հաճախ անվանում են արգանդի վզիկի էրոզիա), լեյկոպլակիա ՝ առանց ատիպիայի, պոլիպներ, կոնդիլոմաներ:

Ֆոնային գործընթացներն ինքնին նախաքաղցկեղային պայմաններ չեն, բայց դրանց ֆոնին կարող են զարգանալ պաթոլոգիական փոփոխություններ:

Ֆոնային գործընթացների պատճառները բազմազան են - dyshormonal, բորբոքային, հետվնասվածքային: Շատ հաճախ ֆոնային գործընթացները համընկնում են և ստեղծում նկարներ, որոնք դժվար է ախտորոշել:

Նախաքաղցկեղային պրոցես (դիսպլազիա). մեղմ, չափավոր, ծանր:

Նախաքաղցկեղային պրոցեսները (դիսպլազիա) ատիպիկ բջիջների բարդույթներ են, որոնք դուրս չեն գալիս էպիթելի ծածկույթի սահմաններից: Կախված ծանրությունից, առանձնանում են մեղմ, միջին և ծանր դիսպլազիաները: Կոլպոսկոպիայի ժամանակ կարելի է կասկածել դիսպլազիայի առկայության մասին և հայտնաբերել, թե երբ ցիտոլոգիական հետազոտություն... Դիսպլազիան արգանդի վզիկի քաղցկեղի անցման պարտադիր քայլ է: Այսինքն ՝ արգանդի վզիկի քաղցկեղը հազվադեպ է տեղի ունենում անփոփոխ արգանդի վզիկի վրա, սովորաբար դրան նախորդում է դիսպլազիան:

Առանձնացնել տարբերակել բորբոքային հիվանդություններ արգանդի վզիկ, բայց սա ավելի շատ կապված է սեռական օրգանների ինֆեկցիաների հետ:

Արգանդի վզիկի ամենատարածված հիվանդությունները

  • Արգանդի վզիկի էրոզիա իր մաքուր տեսքով, այն բնութագրվում է արգանդի վզիկի լորձաթաղանթի վնասմամբ, դեպի վագին: Այսինքն ՝ դա մի տեսակ վերք է արգանդի վզիկի վրա, որը տեսանելի է անզեն աչքով, երբ զննում է գինեկոլոգը: Կարծես պայծառ կարմիր կետ լինի արգանդի վզիկի անձեռնմխելի լորձաթաղանթի վարդագույն ֆոնի վրա: Շատ հաճախ էրոզիայի առաջացման պատճառը բորբոքային գործընթացն է, տարբեր քիմիական կամ ֆիզիկական ազդեցությունները կամ հորմոնալ խանգարումները: Նմանատիպ պատկեր, որը գինեկոլոգը հազվադեպ կարող է դիտարկել, քանի որ այս էրոզիան սովորաբար գոյություն ունի ոչ ավելի, քան երկու շաբաթ: Ավելի ուշ, եթե պատճառը վերացվի, էրոզիան ամբողջությամբ բուժվում է: Եթե \u200b\u200bբուժում տեղի չի ունենում, էրոզիան վերածվում է կեղծ-էրոզիայի: Հենց դա է, որ առավել հաճախ անվանում են «արգանդի վզիկի էրոզիա»:
  • Կեղծ-էրոզիա, իր հերթին, ներկայացնում է արգանդի վզիկի թերի կամ թերի բուժված էրոզիա: Այսինքն ՝ բուժումը սկսվեց, բայց քանի որ պատճառահետեւանքային գործոնը չվերացվեց, գործընթացը սխալ ընթացավ: Նման «ոչ պատշաճ» բուժման արդյունքում, մասնավորապես, արգանդի վզիկի վրա, առաջանում են, այսպես կոչված, nabot կիստաներ, որոնք նույնպես բավականին տարածված են:
  • Նաբոտովի ցիստեր արգանդի վզիկի գեղձերի խցանված ծորաններն են ՝ ձգված այդ գեղձերի սեկրեցմամբ: Պարզ իմաստով, դրանք հեղուկով լցված փուչիկներ են, որոնք տեղակայված են արգանդի վզիկի մակերեսի լորձաթաղանթի տակ: Երբեմն, եթե էրոզիայի պատճառը վերացվի, կարող է առաջանալ ամբողջական բուժում: Բայց ավելի հաճախ էրոզիայի վերականգնման գործընթացն ընթանում է ալիքներով, հետազոտության ընթացքում տեսանելի է պատկերի փոփոխություն: Արգանդի վզիկի էրոզիայի երկարատև ընթացքով արգանդի վզիկի մակերեսային շերտի բջիջներում անընդհատ առաջացող գործընթացները կարող են փոխվել ՝ հանգեցնելով դիսպլազիայի զարգացմանը: Եթե \u200b\u200bդա տեղի չունենա, արգանդի վզիկի էրոզիան կարող է գոյություն ունենալ անվերջ ՝ կլինիկորեն ոչ մի կերպ չդրսևորվելով:
  • Լեյկոպլակիա կարող է զարգանալ էրոզիայի արդյունքում և ձևով կնիք է արգանդի վզիկի վրա սպիտակ կետ... Լեյկոպլակիան կարող է առաջընթաց ապրել նաև նախաքաղցկեղային պայմանների զարգացման հետ մեկտեղ:
  • Արգանդի վզիկի պոլիպներ - դրանք պարանոցի մակերևույթի կամ դրա տարբեր կառուցվածքների ալիքի ելքերն են: Պոլիպների զարգացման պատճառը առավել հաճախ հորմոնալ կամ բորբոքային պրոցեսներն են:
  • Հարթ գորտնուկներ ներկայացնում են մարդու պապիլոմավիրուսային վարակի դրսեւորումներից մեկը: Դիսպլազիան կարող է զարգանալ նաև տափակ գորտնուկների ներսում, ինչը նրանց բնութագրում է որպես նախաքաղցկեղ:
  • Արգանդի վզիկի դիսպլազիա կան երեք աստիճաններ: Առաջինը մեղմ է, երկրորդը `միջին ծանրության, իսկ երրորդը` ծանր դիսպլազիա: Աստիճանները տարբերվում են ՝ կախված վնասվածքի խորությունից: Որքան խորն է գործընթացը, այնքան ծանր է դիսպլազիան: Դիսպլազիան անզեն աչքով տեսանելի չէ և որոշվում է միայն այն ժամանակ, երբ հատուկ ուսումնասիրություններ ինչպես պաթոլոգիկորեն փոփոխված արգանդի վզիկի վրա, այնպես էլ առողջ կանանց մոտ:

Արգանդի վզիկի վրա տարբեր գործընթացների զարգացման ռիսկային խումբը կարող է վերագրվել հիմնականում այն \u200b\u200bկանանց, ովքեր վաղ են սկսել սեռական կյանք, ովքեր հաճախ փոխում են սեռական զուգընկերները, որոնք շատ են ծնել կամ բազմիցս ենթարկվել են տարբեր ներարգանդային միջամտությունների:

Ախտորոշիչ թեստեր

Ուռուցքաբանական լորձաթաղանթի կամ PAP թեստ շատ պարզ, ցավազուրկ, միևնույն ժամանակ, տեղեկատվական ախտորոշիչ մեթոդ է չարորակ գործընթացներ արգանդի վզիկի էպիթելիա: Խորհուրդ է տրվում դա անել տարին մեկ անգամ:

Կոլպոսկոպիա - արգանդի վզիկի վիճակը գնահատելու մեկ այլ միջոց, որը ենթադրում է էպիթելի կառուցվածքի ուսումնասիրում մանրադիտակի տակ (կոլպոսկոպ): Քննության ընթացքում արգանդի վզիկը մշակվում է ներկերի հատուկ լուծույթներով (լուծույթն օգտագործվում է որպես ռեակտիվներ) քացախաթթու, Լուգոլի լուծույթ և գունավոր զտիչներ): Այսպիսով, հնարավոր է դառնում հայտնաբերել պաթոլոգիան, եթե այդպիսիք կան, և որոշել դրա սահմանները: Գործընթացը բացարձակապես ցավազուրկ է, քանի որ կոլպոսկոպի խոշորացումը թույլ է տալիս հեռավորության վրա գնահատել արգանդի վզիկի վիճակը:

Արգանդի վզիկի բիոպսիա - էպիթելիի վիճակի ախտորոշման առավել տեղեկատվական և լուրջ մեթոդ: Եթե \u200b\u200bկոլպոսկոպիայի արդյունքում բժիշկը տեսնում է էպիթելիի մի տարածք, որը կասկածելի է դիսպլազիայի կամ արգանդի վզիկի քաղցկեղի համար, ապա հիվանդի հետ համաձայնեցնելով ՝ արգանդի վզիկի հյուսվածքի մի կտոր վերցվում է հիստոլոգիական հետազոտության համար:

Արգանդի վզիկի հիվանդությունների բուժում

Ինչ վերաբերում է բուժմանը, ապա ժամանակակից բժշկություն առաջարկում է արգանդի վզիկի հիվանդությունների բուժման լայն շրջանակ: Առաջին հերթին անհրաժեշտ է հաստատել և հնարավորության դեպքում վերացնել արգանդի վզիկի որոշակի հիվանդության առաջացման պատճառը: Դրա համար բորբոքային պրոցեսները բուժվում են, հորմոնալ խանգարումները շտկվում են: Հիվանդության վիրուսային էթիոլոգիայի առկայության դեպքում անհրաժեշտ է հատուկ հակավիրուսային բուժում և իմունաբանական խանգարումների շտկում:

Երբեմն, եթե գործընթացը երկար պատմություն չունի, այդ միջոցները բավարար են պաթոլոգիան վերացնելու համար: Բայց հաճախ հաջորդ քայլը արգանդի վզիկի վիրաբուժական բուժման դիմելն է: Եթե \u200b\u200bնախատեսվում է վիրահատություն, նախ պետք է հասնել լավ քսելու, հակառակ դեպքում արդյունքը չի ստացվի:

  • Դեղեր - Արգանդի վզիկի հիվանդությունների բուժման հին մեթոդներ, ինչպիսիք են `հակաբակտերիալ դեղերի օգտագործումը (սինտամիցինի էմուլսիա, տետրացիկլինային քսուք և այլն), բուժումը բարելավող նյութեր չիչխանի յուղ, մասուրի յուղ ....) տամպոնների տեսքով ներկայումս խորհուրդ չի տրվում բուժման տևողության և ցածր արդյունավետության պատճառով, երբեմն էլ նպաստելով բազմացման գործընթացների զարգացմանը:
  • Քիմիական հեռացում - Ամենատարածված օգտագործվող դեղը Սոլկովագինն է: Այս մեթոդը կարող է օգտագործվել միայն հյուսվածքների մակերեսային վնասման կամ կոնդիլոմաների համար: Խորը պաթոլոգիական գործընթացներն անհասանելի են ներթափանցման համար քիմիական պատրաստում, հետեւաբար, արգանդի վզիկի լուրջ վնասվածքներ ունեցող կանանց մոտ այս մեթոդն օգտագործելիս փոփոխությունները հաճախ մնում են և առաջընթաց ապրում:
  • Դիաթերմոկոագուլյացիա (էլեկտրոկոագուլյացիա) - Սա արգանդի վզիկի պաթոլոգիայի բուժման մեթոդներից մեկն է: Հակացուցված է նուլիպարոզ կանանց, քանի որ դա առաջացնում է սպիներ, նեղացնում է արգանդի վզիկի ջրանցքը, ինչը ծննդաբերության ընթացքում կարող է առաջացնել արգանդի վզիկի խզվածք:
  • Կրիոթերապիա (հեղուկ ազոտով բուժում) - Ավելի նուրբ մեթոդ, չի թողնում սպիներ, ցավ չպատճառող: Ներթափանցման խորությունը բավարար է միայն հյուսվածքային մակերեսային վնասվածքների և գորտնուկների բուժման համար: Կիրառելի չէ խորը կամ ծանր վնասների համար: Առաջարկվում է նուլիպար կանանց համար: Մեթոդի արդյունավետությունը 54,96% է:
  • Լազերային թերապիա - Բուժման ընտրության մեթոդներից մեկը: Միաժամանակ հեռացնում է հյուսվածքը և դադարեցնում արյունահոսությունը: Մեթոդը ցավազուրկ է, սպիներ չի թողնում, այն կարող է օգտագործվել նույնիսկ նուլիպարոզների համար, գրեթե ոչ մի բարդություն չունի, թույլ է տալիս հեռացնել վնասը մանրադիտակի հսկողության տակ ՝ անհրաժեշտ խորության վրա: Մեթոդի բարձր արդյունավետություն:
  • Ռադիոալիքային վիրահատություն (ռադիոնիկ)- Ռադիոալիքների օգտագործմամբ ամենաարդյունավետ վիրաբուժական տեխնիկան: Ռադիոյի դանակի («Սուրգիտրոն» ապարատ) գործարկման սկզբունքը հիմնված է ռադիոալիքների բարձր էներգիայի վրա: Առավելությունն այն է, որ այն չի այրվում, այլ կտրում է վնասված տարածքը, որը կարող է ենթարկվել հյուսվածքաբանական հետազոտության, ինչը հնարավորություն է տալիս պարզաբանել ախտորոշումը: Ռադիովիրաբուժությունը նոր է և անվտանգ մեթոդքանի որ մեքենան հեռացնում է հյուսվածքը և դադարեցնում արյունահոսությունը: Մեթոդը առավել նախընտրելի է, հատկապես կանանց համար, ովքեր նախատեսում են երեխա ունենալ:
  • Արգանդի վզիկի կտրում - Եթե բիոպսիայի արդյունքների համաձայն հայտնաբերվել է չարորակ գոյացություն, անհրաժեշտ է շարունակել բուժումը ոչ թե գինեկոլոգի, այլ ուռուցքաբանի հետ: Դուք չպետք է վախենաք այս բժշկից, պետք է հասկանաք, որ նա ավելի լավ գիտի «իր» պաթոլոգիան, քան ցանկացած այլ մասնագետ: Մռայլ ասոցիացիաները կապված են այն փաստի հետ, որ, որպես կանոն, երկար ժամանակ բուժված և այլ մասնագիտությունների բժիշկների կողմից անհաջող բուժում ստացած մարդիկ դիմում են ուռուցքաբաններին, և նրանք գալիս են ուռուցքաբանի `հիվանդության առաջադեմ փուլով: Գործողությունը կարող է իրականացվել Surgitron ռադիո դանակով: Արգանդի վզիկի քաղցկեղը հիվանդություն է, որը կարող է ամբողջությամբ բուժվել սկզբնական փուլում

Արգանդի վզիկի արգանդի վզիկի հիվանդությունների բուժման հաջողությունը մեծապես կախված է լիարժեք ախտորոշումից և ժամանակին և ամբողջական բուժումից: Պետք է հիշել, որ վրա վաղ փուլերը հիվանդությունն ամբողջությամբ բուժվում է, ուստի գինեկոլոգի կողմից կանխարգելիչ հետազոտությունն անհրաժեշտ է յուրաքանչյուր կնոջ համար:

Ուլյանովա Ս.Մ., մանկաբարձ-գինեկոլոգ, բարձրագույն կատեգորիայի բժիշկ:

Արգանդի, ձվարանների և արգանդի վզիկի ուլտրաձայնը կանանց վերարտադրողական համակարգի տարբեր հիվանդությունների ախտորոշման առավել մատչելի միջոցն է: Գինեկոլոգը կանանց ուղարկում է այս հետազոտության, եթե կան անընդհատ և ցավեր քաշելը որովայնի ստորին հատվածում, լումբոսակրալ շրջանում, պերինայումում, եթե դաշտանը անհամապատասխան է և այլ տագնապալի ախտանիշների հետ:

Եթե \u200b\u200bկինն անհանգստության ախտանիշներ ունի, նրան ուղարկում են հետազոտության: Կոնքի օրգանների բնականոն գործունեությամբ բոլոր ցուցանիշները պետք է լինեն նորմալ: Ուլտրաձայնային հետազոտության ընթացքում ուզիստը անպայման հաշվի է առնում.

  1. Ինչպես է արգանդը գտնվում pelvic տարածքում: Սովորաբար, այն պետք է մի փոքր թեքվի առաջ:
  2. Որոնք են արգանդի ուրվագծերը: Սովորաբար դրանք պետք է լինեն հավասար և հստակ տեսանելի:
  3. Որոնք են արգանդի չափերը:

Արգանդի պարամետրերը վերարտադրողական տարիքում

ԽումբՊարանոցի երկարությունը (սմ)Պարանոցի հաստությունը (սմ)Պարանոցի լայնությունը (սմ)Արգանդի մարմնի երկարությունը (սմ)Արգանդի մարմնի հաստությունը (սմ)Արգանդի մարմնի լայնությունը (սմ)
Հղիություններ չեն եղել2,9+-0,5 2,6+-0,4 2,9+-0,5 4,4+-0,6 3,2+-0,5 4,3+-0,6
Միայն աբորտ3,1+-0,5 2,7+-0,4 3,1+-0,5 4,9+-0,6 3,7+-0,5 4,6+-0,5
Bննդաբերություն 13,4+-0,6 2,8+-0,4 3,3+-0,5 5,1+-0,6 3,9+-0,5 5,0+-0,5
Childննդաբերություն\u003e 13,7+-0,6 3,0+-0,5 3,4+-0,5 5,6+-0,9 4,3+-0,6 5,5+-0,5

Դաշտանադադարային արգանդի պարամետրերը

  1. Արգանդի պատերի ինչ էխոգենություն: Սովորաբար, այն պետք է լինի միատարր:
  2. Որն է էնդոմետրիումի հաստությունն ու կառուցվածքը: Այս ցուցանիշները ուղիղ համեմատական \u200b\u200bեն դաշտանային ցիկլի փուլին:
  3. Որն է արգանդի խոռոչի կառուցվածքը: Այն նորմալ է համարվում, եթե այն ունի նույն կառուցվածքը նույնիսկ հարթ եզրերով:

Եթե \u200b\u200bդուք զգում եք ցանկացած բորբոքային և պաթոլոգիական գործընթացներ կան որոշ ցուցանիշների նորմայից ակնհայտ շեղումներ:

Ի՞նչ է ասում կանանց մոտ արգանդի փոքր չափը:

Արգանդի փոքր չափը (հիպոպլազիա) համարվում է կոնքի օրգանի զարգացման խանգարում: Այդ պատճառով արգանդի գործունեության մեջ շեղումներ են տեղի ունենում: Հիպոպլազիան կարող է հանգեցնել անպտղության և պտուղը կրելու անկարողության: Այս ախտորոշումը հաստատելու համար գինեկոլոգը հիվանդին ուղարկում է հետազոտության: Ձվարանների, արգանդի վզիկի, մարմնի չափերը, փոքր արգանդի պատերի հաստությունը չեն համապատասխանում սահմանված նորմերին:

Նման պաթոլոգիական շեղման ախտանիշներն են.

  1. Ամենորեա:
  2. Painավ menstruation- ում:
  3. Դիսմենորեա.
  4. Հակառակ սեռի նկատմամբ ներգրավվածության նվազեցում:
  5. Անպտղություն:
  6. Պտուղ չկրող:
  7. Ֆիզիոլոգիական զարգացման մեջ ուշացում:

Արգանդի նորմալ չափը կանանց մոտ `մարմնի երկարությունը` 70-80 մմ, մարմնի լայնությունը `40-50 մմ, մարմնի հաստությունը` 20-30 մմ: Ախտորոշում կատարելիս անպայման հաշվի առնեք և գինեկոլոգիական հետազոտություն և համապատասխան ախտանիշները:

Կանանց մոտ այս շեղումը ախտորոշվում է ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով: Համոզվեք, որ մեծ ուշադրություն կդարձնեք դրա չափին կանանց օրգան... Նշանակվում են նաև սեռական հորմոնների թեստեր:

Ի՞նչ է նշանակում ընդլայնված արգանդը:


Արգանդի ընդլայնման ամենատարածված պատճառը հղիությունն է: Պետք է հիշել նաև, որ տարիքի հետ արգանդի չափը նույնպես մեծանում է: Եթե \u200b\u200bփոփոխության գործընթացը դիտվում է ընդունելի սահմաններում, ապա դա նորմալ է, բայց շատ դեպքերում դա պաթոլոգիական վիճակի նշան է:

Ընդլայնված արգանդի նշանները ներառում են.

  1. Մշտական, ցավոտ ցավ.
  2. Հեղուկի անզսպություն է հայտնվում:
  3. Անհանգստություն սեռական հարաբերությունների ընթացքում:
  4. Painավոտ սենսացիաներ menstruation- ում, ինչպես նաեւ մեծ արյան հյուսվածքի առկայություն:
  5. Որովայնի ստորին մասում փքվածություն:
  6. Որովայնի շրջանում լիության զգացում:
  7. Մեջքի ցավ.
  8. Միգրեն
  9. Bleամանակաշրջանների արյունահոսություն:
  10. Քաշի ձախողում:
  11. Փոփոխություններ կաթնագեղձերում:
  12. Հեմոգլոբինի կտրուկ նվազում:

Արգանդի վզիկի նորմալ չափերը

Արգանդի վզիկի պաթոլոգիաները որոշելու համար նշանակվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն: Եթե \u200b\u200bշեղումներ են նկատվում, ապա հրամայական է շտապ բուժում սկսել: Արգանդի վզիկի նորմալ մարմնի երկարությունը 3,5-4 սմ է, իսկ արգանդի վզիկի նախորդ և հետին չափը ՝ 2,5-3 սմ: Արգանդի վզիկի արձագանքային կառուցվածքը միատարր է: Արգանդի վզիկի էնդոցերվիսը ունի մինչեւ 0,2-0,3 սմ չափսեր և լցված է լորձաթաղանթների գոյացություններով: Եթե \u200b\u200bուլտրաձայնային բժիշկը հայտնաբերում է արգանդի վզիկի աճ, և հաստությունը նույնպես չի համապատասխանում ճանաչված չափանիշներին, ապա դա կարող է վկայել բորբոքումների, հիվանդությունների, ուռուցքների և ուռուցքաբանության մասին:

Ձվարանների նորմալ չափը ուլտրաձայնի վրա

Եթե \u200b\u200bկինը որովայնի ստորին մասում անընդհատ ցավ ունի աջ կամ ձախ կողմում, անհանգստություն սեռական հարաբերությունների ընթացքում, օվուլյացիան ցավոտ է, ապա սա հիմք է գինեկոլոգի հետ կապվելու համար `ձվարանների ուլտրաձայնային հետազոտության համար ուղղորդման համար: Բժիշկը նախապես անցկացնում է հետազոտություն:

Ձվարանների պարամետրերը պետք է լինեն հետևյալ նորմայում. Լայնությունը `2,5 սմ, երկարությունը` 3 սմ, հաստությունը `1,5 սմ: Մեկ ձվարանների ծավալը 2-ից 8 դդ. Եթե \u200b\u200bձվարանների չափը, ծավալը, հաստությունը նորմայից բարձր է, ապա դա կարող է վկայել ցիստի, օոֆորիտի մասին: Նորմալ կատարմամբ, գործողությամբ և ձվարանների պաթոլոգիաների բացակայությամբ, ուրվագծերը պետք է լինեն պարզ և փոքր տուբերկուլյոզներով: Էխոյի կառուցվածքը միատարր է: Առողջ ձվարաններում կարելի է որոշել մոտ 0.4-0.6 սմ ֆոլիկուլներ և գերիշխող ֆոլիկուլ `2.5 սմ: Եթե գերակշռող հաստությունը նորմայից մեծ է, դա ձվարանների կիստ է: Ուլտրաձայնի կողմից այն ճանաչվում է որպես հեղուկի առաջացում, որն ունի ավելի քան 2,5 սմ հաստություն:

Ձվարանների չափը վերարտադրողական տարիքում

Ձվարանների չափը հետ menopausal կանանց շրջանում

Պարանոցի երկարությունը (սմ)Հաստությունը (մմ)Լայնությունը (մմ)Umeավալ (սմ 2)
Postmenopause25+-9 12+-5 15+-6 4,5+-0,9
Postmenopause23+-9 11+-4 14+-4 3,5+-0,8
Postmenopause22+-7 10+-4 13+-5 2,5+-0,8
Postmenopause10+-6 9+-3 12+-4 1,5+-0,7

Սկզբում նախազգուշական նշաններ որովայնի ստորին մասում առաջացող անհրաժեշտ է շտապ դիմել մասնագետի խորհրդին և անցնել արգանդի, արգանդի վզիկի և ձվարանների ուլտրաձայնային հետազոտություն:

Վերադառնալ

×
Միացեք «toowa.ru» համայնքին:
Հետադարձ կապի մեջ.
Ես արդեն բաժանորդագրվել եմ «toowa.ru» համայնքին