Një grua, pavarësisht nga mosha, mund të dëgjojë se është e nevojshme të kalojë një analizë për qelizat atipike. Sipas rezultateve Ky studim vendoset ose refuzohet një diagnozë e tillë si atipia. Ky term, i cili nuk është i qartë për shumë njerëz, kërkon prezantim të detajuar në një gjuhë të thjeshtë dhe të arritshme.
Koncepti i "atipisë" dhe shkaqet
Fjala "atipi" do të thotë një devijim nga norma, domethënë diçka atipike, e gabuar. Mund të aplikohet në drejtime të ndryshme.
Në lidhje me këtë koncept në gjinekologji, këtu nënkuptojmë çrregullime të ndryshme në nivel qelizor në indet e organeve gjenitale femërore. Prandaj, ky është një grup i caktuar shenjash të caktuara me të cilat zbulohet qartë formimi i qelizave jonormale të indeve dhe mukozave. Kjo mund të shfaqet si në funksionimin e tyre të gabuar ashtu edhe në strukturën e tyre të shtrembëruar.
Më shpesh, sëmundja shfaqet në qafën e mitrës, e cila është më e ndjeshme ndaj ndikimeve dhe dëmtimeve të caktuara.
Atypia konsiderohet një gjendje prekanceroze, por kjo nuk është ende onkologji dhe me diagnozën në kohë dhe të duhur, ajo i përgjigjet mirë trajtimit.
Rruga për në trupin e mitrës është përmes qafës së mitrës. Për shkak të frekuencës më të lartë të zhvillimit të proceseve inflamatore në këtë organ, ekziston një rrezik më i madh i llojeve të ndryshme të anomalive dhe dështimeve në proceset e rimëkëmbjes qelizore. Kjo çon fillimisht në atipi.
Qelizat atipike të qafës së mitrës janë qeliza të reja kanali i qafës së mitrës dhe muret e qafës së mitrës me strukturë të çrregullt, ndërkohë që vihen re shkelje të ndryshme në funksionimin, sasinë dhe cilësinë e tyre.
Ky fenomen në shumicën e rasteve shoqërohet me një rritje shumë të shpejtë të neoplazive të shtresave jonormale të epitelit cervikal. Paralelisht me këtë ndryshon edhe furnizimi me gjak në këto zona, shfaqet atipia vaskulare, pra shtrembërim i enëve.
Enët atipike të qafës së mitrës janë enë që ndryshojnë nga ato normale në atë që ndodh rritja dhe përhapja e tyre numerike. Ky proces mund të jetë edhe pasojë edhe fajtor për shfaqjen e qelizave atipike.
Atypia e qafës së mitrës, si të gjitha sëmundjet e tjera, parashikon praninë e një sërë shkaqesh dhe procesesh që i paraprijnë, të cilat janë shtysë për zhvillimin e kësaj sëmundjeje.
Ka mjaft prej tyre, por faktorët kryesorë dhe përcaktues përfshijnë faktorët e mëposhtëm:
E gjithë kjo çon në procese inflamatore në shtresat epiteliale dhe mukozën e mureve të qafës së mitrës. Më pas, ky inflamacion, i cili nuk u shërua me kohë, ose ishte i një natyre infektive, së bashku me një numër faktorë shtesë(rëndim semundje kronike, mungesa e vitaminave etj.), shkakton ndryshime qelizore.
Diagnostifikimi dhe opsionet për rezultatet e njollosjes
Ndryshimet atipike në qafën e mitrës diagnostikohen në dy mënyra:
Të dyja metodat duhet të kryhen për gratë jo vetëm kur shfaqen simptoma shqetësuese, por edhe në ekzaminimin vjetor të rekomanduar nga një gjinekolog. Një ekzaminim i tillë parandalues bën të mundur diagnostikimin e anomalive në fazat e hershme, të cilat, nga ana tjetër, janë shumë më mirë të trajtueshme.
Duhet të theksohet se displazia në këtë rast praktikisht nuk manifestohet në asnjë mënyrë, dhe zbulohet në shumicën e rasteve thjesht rastësisht.
Në mënyrë që rezultatet e analizës të jenë më të besueshmet, është e nevojshme t'i përmbaheni rregullave bazë përpara se të kaloni gërvishtjen. Kjo perfshin:
- mungesa e kontaktit seksual për të paktën 5 ditë;
- mungesa e menstruacioneve;
- refuzimi për të përdorur xhel dhe lubrifikantë;
- mungesa e trajtimit semundje infektive gjatë dy muajve të fundit.
Besueshmëria e të dhënave përfundimtare, me kusht që të plotësohen të gjitha kërkesat e listuara, do të jetë disa herë më e lartë.
Përfundimi është bërë sipas një skeme të standardizuar të rezultateve të marra, ku studiohet forma, struktura, sasia dhe cilësia e qelizave. Në këtë drejtim, materiali duhet të mblidhet në mënyrë të përshtatshme (në vëllimin e kërkuar dhe nga një vend i caktuar).
Rezultatet e ndajnë njollën në lloje:
Prania e një anomalie konsiderohet me rezultatet e tipit të dytë dhe të tretë, dhe diagnoza është "displazi e fazës fillestare". Me llojin e katërt - "displazia e fazës së mesme" (fillimi i një gjendje prekanceroze), por lloji i pestë është neglizhuar qelizat atipike dhe enët e gjakut të mureve, me kalimin në onkologji.
Metodat kryesore të trajtimit
Në varësi të fazës dhe shkallës së zhvillimit të sëmundjes, trajtimi mund të jetë:
E para është e mundur dhe efektive kur qelizat atipike dhe enët e gjakut identifikohen në fazat e hershme të formimit, si dhe në prani të parakushteve për to. Mosha e gruas, prania e shtatzënive dhe lindjes, madhësia e zonave të prekura, prania e sëmundjeve kronike dhe virale merren parasysh.
Trajtimi konservativ përfshin terapi komplekse për qëllim:
- heqja e inflamacionit;
- ndalimi i zhvillimit të proceseve jonormale;
- restaurimi i mikroflorës vaginale;
- forcimi i imunitetit.
Përfshin aplikimin e duhur medikamente, supozitorë, si dhe përdorimi i procedurave fizioterapeutike (dush me solucione medicinale etj.).
Trajtimi kirurgjik mund të ndahet në dy grupe:
Zgjedhja e metodës së trajtimit kirurgjik varet nga faza dhe shkalla e zonës së prekur. Dëshira për të pasur fëmijë në të ardhmen është gjithashtu vendimtare. Pra, nëse një grua ka fëmijë dhe është mbi dyzet, atëherë do të ishte më e arsyeshme që të hiqet i gjithë organi në prani të qelizave atipike nëse ekziston të paktën një rrezik minimal për të shkuar në onkologji.
Shenjat e atipisë së qelizave dhe enëve të qafës së mitrës të zbuluara në kohë, për shkak të diagnozës në kohë, i përgjigjen mirë trajtimit.
Shëndeti i çdo gruaje është vetëm në duart e saj. Mos i lini pas dore ekzaminimet dhe ekzaminimet e planifikuara vjetore me gjinekologun tuaj. Çdo sëmundje është më e lehtë për t'u parandaluar sesa për të kuruar.
Ekziston një numër i madh i metodave të ndryshme për ekzaminimin e problemeve gjinekologjike. Njëri prej tyre është një citogram. Ky është një studim i qelizave epiteliale vaginale. Bëhet në kushte laboratorike dhe mjeku e merr strishin. Si të deshifrohen rezultatet dhe çfarë do të thotë citogrami i inflamacionit, sa serioz është ai dhe si ta trajtojmë atë?
Në kontakt me
Për çfarë shërben një citogram dhe si të bëhet një analizë?
Organet e legenit përbëhen nga tipe te ndryshme qeliza, ndonjëherë nga disa shtresa. Në rast të proceseve inflamatore ose të tjera patologjike, mund të gjenden qeliza jo karakteristike për këtë zonë. Kjo është një nga shenjat e para që një sëmundje po zhvillohet. Sa më shpejt të zbulohet problemi, aq më shpejt dhe në mënyrë më efikase mund të eliminohet me pasoja minimale negative.
Për të kaluar një citogram, një grua duhet të përgatitet. Kjo është shumë e rëndësishme në mënyrë që të dhënat e marra të jenë sa më të besueshme. Përgatitja është e thjeshtë, por duhet trajtuar sa më me përgjegjësi. Kjo është në interes të vetë gruas. Kur një gjinekolog i cakton një citografi një gruaje, ai e informon atë se si të përgatitet për këtë:
- një grua nuk duhet të përdorë kontraceptivë hormonalë për ca kohë përpara se të bëjë testin;
- brenda 2 ditëve para dorëzimit të citogramit, është e nevojshme të përmbaheni nga marrëdhëniet seksuale, të mbrojtura dhe të pambrojtura, sepse kjo do të ndikojë gjithashtu në rezultatet e analizës dhe besueshmërinë e tyre;
- ju nuk mund të laheni, sepse kjo gjithashtu do të shtrembërojë figurën;
- është e padëshirueshme që një grua t'i nënshtrohet ekzaminimeve gjinekologjike në një karrige pak para testit, sepse një "ndërhyrje e jashtme" e tillë gjithashtu mund të shtrembërojë rezultatet;
Inflamacioni i rëndë i vaginës gjithashtu mund të shkaktojë shtrembërim të rezultateve.
Si po shkon marrja e mostrave të njollosjes. Mostrat merren me një "furçë" të veçantë gjinekologjike në zonën e qafës së mitrës dhe kanalit të qafës së mitrës. Kjo do të thotë, merren dy njolla, sepse janë në këto vende që grumbullohen qelizat epiteliale të vaginës. Për ta bërë këtë, mjeku përdor një pasqyrë të veçantë për ta marrë gardhin pikërisht aty ku kërkohet, dhe më pas vendos një njollë në xhami për kërkime.
Një citogram mund të ndihmojë në identifikimin e sëmundjeve të ndryshme:
- anomalitë në zhvillimin e qafës së mitrës;
- IST;
- proceset inflamatore të mitrës dhe qafës së mitrës;
- ndryshimet që ndodhin në inde pas menopauzës;
- neoplazitë në rajonin e qafës së mitrës;
- erozioni i qafës së mitrës etj.
Sigurisht, nëse dyshoni për një nga sëmundjet e mësipërme, do t'ju duhet analiza shtesë dhe anketat.
Qelizat në progres kërkime laboratorike pikturuar duke përdorur metoda të veçanta. Kjo ju lejon të identifikoni bërthamat, citoplazmën e qelizave. Është shumë e rëndësishme që analiza të kryhet nga një citolog i kualifikuar dhe të përdor teknikat moderne dhe pajisje për të marrë informacionin më të besueshëm. Zakonisht, duke dërguar një citogram, gjinekologu në drejtim të tij tregon sëmundjen që dyshon. Mjeku citolog, pas analizave, konfirmon diagnozën, ose e hedh poshtë atë. Por, edhe nëse diagnoza e sugjeruar nga gjinekologu nuk është konfirmuar, por citogrami nxjerr në pah probleme të tjera, këtë e tregon citologu në përfundim.
Një specialist i kushteve laboratorike nën mikroskop studion llojin e qelizave, ekzaminon qelizat epiteliale në shtresa të ndryshme, numëron numrin e tyre, i kushton vëmendje formës, formës dhe madhësisë së bërthamës, qartësisë së kufijve, etj. E gjithë kjo mund të japin informacion në lidhje me praninë e një ose një tjetër patologjie, procesi viral ose infektiv. Si rezultat, një nga opsionet tregohet në dekodimin në citogram: negative ose pozitive. Nëse ky është një opsion negativ, atëherë nuk ka probleme dhe gjithçka është brenda intervalit normal. Nëse rezultati është pozitiv, kjo tregon praninë e qelizave anormale në epitel, të cilat mund të ndryshojnë në madhësi, formë, madhësi të bërthamës ose ndonjë tjetër. karakteristika jo standarde ndërtesat.
Citogram pa veçori: çfarë do të thotë?
Kjo do të thotë se numri i qelizave epiteliale, forma, madhësia dhe karakteristikat e tjera të tyre janë brenda kufirit normal. E gjithë kjo sugjeron që nuk ka probleme. Edhe pse, kjo gjithashtu nuk mund të jetë një garanci absolute se nuk ka fare probleme. Ndonjëherë rezultatet e citologjisë mund të shtrembërohen nëse është marrë një njollë e gabuar, ose nëse gruaja ka injoruar rregullat për përgatitjen e testit.
Zakonisht, në rastin e një citogrami me shenja inflamacioni me ndryshime rigjeneruese reaktive ose degjenerative në epitel, në bazë të një analize nuk vendoset diagnoza, sepse çrregullimet mund të jenë komplekse. Për shembull, nëse bëhet fjalë për një virus herpes ose papilloma, bërthama e qelizave epiteliale mund të zmadhohet. Por, ndryshime të tilla mund të identifikohen me probleme të tjera. Prandaj, kur bën një diagnozë, gjinekologu merr parasysh jo vetëm rezultatet e citogramit, por edhe moshën, fazën e pacientit. cikli menstrual, kur është marrë njollosja, sëmundjet shoqëruese, historia, ankesat, simptomat e tjera dhe rezultatet e shikimit ekzaminim gjinekologjik në kolltuk. Prandaj, trajtimi përshkruhet në përputhje me diagnozën bazuar në të gjithë faktorët e mësipërm.
Citograma e vaginozës bakteriale
Vaginoza bakteriale - problem i shpeshtë që shfaqet tek gratë në moshë riprodhuese dhe gjatë menopauzës. Disa gjinekologë nuk përshkruajnë një citogram në prani të kësaj sëmundjeje, duke besuar se për shkak të shkarkimit të bollshëm vaginal, rezultatet e analizës do të jenë të pasakta, jo të besueshme. Mjekët e tjerë, përkundrazi, përshkruajnë në mënyrë specifike një citogram për të konfirmuar diagnozën. Një nga shenjat kryesore është se gardnerela gjendet në sipërfaqen e qelizave epiteliale. Pasi të sigurohet se bëhet fjalë për bacvaginozë, mjeku përshkruan trajtimin e duhur.
Si kryhet citogrami dhe çfarë të bëni pas marrjes së rezultateve, shikoni videon:
Çdo grua që ka vizituar një gjinekolog të paktën një herë e di se çfarë është një citogram.
Kjo është një analizë mikroskopike që jep një pamje të plotë të ndryshimeve në përbërjen e qelizave të refuzuara të epitelit vaginal gjatë proceseve të caktuara në vazhdim. Citogrami i inflamacionit përcakton inflamacionin dhe sëmundjet e mundshme, duke përfshirë proceset patologjike të një natyre të ndryshme në qafën e mitrës.
Rezultatet e studimit bëjnë të mundur diagnostikimin e sëmundjes në të faza fillestare zhvillimi, për të përcaktuar më saktë gjendjen e qafës së mitrës:
- prania e lezioneve onkologjike;
- polipoza;
- leukoplakia.
Metoda e analizës
Teknika e analizës konsiston në përcaktimin tipare dalluese bërthama qelizore dhe citoplazma e saj, duke numëruar qelizat në shtresa të ndryshme epiteli skuamoz, llogaritja e indekseve - EI (eozinofilik), KPI (kariopiknotik) dhe IS (indeksi i maturimit). Rezultatet e llogaritjeve të tilla lehtësojnë diagnozën, veçanërisht nëse sëmundjet e shkaktuara nga patogjenë të ndryshëm ndodhin për shkak të proceseve të shpeshta inflamatore.
Citogrami i inflamacionit në një sëmundje të shkaktuar nga një virus i thjeshtë herpes, vë në dukje strukturën e rrallë të substancës së bërthamës qelizore (kromatinën), pabarazinë e shpërndarjes së saj dhe rritjen e madhësisë së bërthamës në qeliza. Ka qeliza të deformuara formë jo standarde dhe qelizat madhësive të mëdha me një numër të shtuar të bërthamave.
Në sëmundjet e shkaktuara nga papillomavirusi i njeriut, citogrami i inflamacionit tregon praninë e bërthamave të qelizave të zgjeruara. formë të çrregullt, shumë qeliza me shumë bërthama dhe prania e qelizave epiteliale shkallë të ndryshme keratinizimi. Të gjitha këto shenja janë indirekte dhe nuk mund të shërbejnë si arsye për një diagnozë përfundimtare.
Komplikimet
Në vendosjen e një diagnoze të saktë të proceseve të ndryshme inflamatore të qafës së mitrës, një rol të rëndësishëm luan citogrami i inflamacionit, trajtimi kryhet në bazë të virusit të zbuluar. Në mungesë të trajtimit procesi patologjik proceset e ashpërsimit dhe inflamatore të qafës së mitrës të shkaktuara nga disa viruse, sfondi dhe:
Citogrami i inflamacionit të moderuar karakterizohet nga prania e qelizave me anomali biologjike në sipërfaqen dhe shtresën e ndërmjetme të mukozës.
Përhapja e qelizave dhe indeve nuk ndikon në shtresat e poshtme të mukozës dhe varet nga shkalla e inflamacionit. Me inflamacion të një manifestimi të dobët, rritja është e moderuar, me një manifestim të fortë të inflamacionit, është e theksuar.
Citologjia varet kryesisht nga mosha e pacientit dhe sfondi i saj hormonal. Nëse diagnoza është e dyshimtë, përdoret një biopsi.
Citograma e inflamacionit
Pra, çfarë është një citogram i inflamacionit? Ky është rezultat i një studimi të ndryshimeve të shumta në epitelin vaginal që tregojnë praninë e proces inflamator në qafën e mitrës.
Nëse citogrami nuk identifikon shkaktarin e një sëmundjeje të caktuar dhe inflamacioni përparon, nevojitet një test për praninë e infeksioneve të tjera seksualisht të transmetueshme: klamidia, gonokok, ureaplazma. Në rezultat negativ testi kryhet me kulturë nga qafa e mitrës dhe trajtimi i mikroorganizmit të izoluar. 
Inflamacioni gjenital është i lehtë sindromi i dhimbjes dhe shkakton vetëm shqetësim. Shpesh ato nuk trajtohen fare, procesi shkon formë kronike, përparon dhe kalon në organe të tjera. Prania e një procesi inflamator tek gratë mund të jetë simptomë e ndonjë sëmundjeje tjetër.
Së bashku me inflamacionin progresiv, sëmundja gjithashtu përparon. Është e pamundur të identifikosh vetë një infeksion dhe të parashikosh pasojat e inflamacionit. Vetë-mjekimi do të çojë në komplikime. Vetëm një specialist duhet të përcaktojë metodën e trajtimit dhe të bëjë takime.