Për diagnostikimin e shumicës së sëmundjeve në gjinekologji përdoret ekografia. Është një mënyrë shumë e aksesueshme për të studiuar shtetin. organet e brendshme për shkak të ekolokimit. Për më tepër, është plotësisht i padëmshëm për pacientët dhe mund të përdoret edhe gjatë shtatzënisë. Kjo për shkak se pajisja përdor vetëm dridhje tejzanor. Por në cilën ditë të ciklit duhet të bëni një ekografi të legenit varet nga rrethana të ndryshme.
Ekzaminimi i përgjithshëm
Për të kryer diagnostikimin standard me ultratinguj, kjo procedurë përshkruhet në gjysmën e parë të ciklit.
Për të kryer një ekografi të organeve të legenit, ia vlen të kontaktoni një specialist sapo të ndalojë gjakderdhja menstruale. Nuk ka kuptim të kryhet më herët, sepse në këtë kohë mitra është e mbushur me gjak dhe ekzaminimi nuk do të mund të tregojë informacion të saktë.
Mjekët gjithashtu nuk rekomandohen të kryejnë hulumtime në prag të fillimit të menstruacioneve. Arsyeja për këtë është formimi aktiv i progesteronit. Ky hormon shkakton trashjen e endometrit. Prandaj, kur kontaktoni një specialist gjatë kësaj periudhe, sigurisht që është e mundur të bëni një ultratinguj, por nuk do të jetë e pamundur të shihni patologji dhe defekte të ndryshme (për shembull,). Bazuar në këtë, gjithashtu nuk do të jetë e mundur të bëhet një diagnozë e saktë. Kjo është arsyeja pse është e nevojshme të kryhet ultratinguj i organeve të legenit në gjysmën e parë të ciklit.
Nëse është me kohëzgjatje standarde, atëherë norma për diagnostikim është 5-7 ditë. Nëse cikli menstrual është i shkurtër, atëherë studimi optimal është në ditën e 5-të, dhe me një të gjatë nga 5 në 10.
Identifikimi i cisteve
Ndonjëherë situatat lindin kur ka disa shqetësime dhe dhimbje gjatë palpimit. Kjo situatë mund të tregojë praninë e një neoplazie. Megjithatë, përpara se të diagnostikoni një kist ovarian, është e nevojshme të kuptoni se çfarë është. Para së gjithash, është një formacion që është i mbushur me lëng dhe ndodhet në mes të organit. Për më tepër, një patologji e tillë shpesh nuk paraqet një rrezik të veçantë, veçanërisht nëse madhësia e saj është e vogël. Megjithatë, ndonjëherë prania e tij mund të jetë një tregues i zhvillimit të çrregullimeve serioze në trup.
Në gjysmën e parë të ciklit, në 3 deri në 5 ditët e para pas përfundimit të menstruacioneve, rekomandohet të bëhet edhe ekografi për ekzaminimin e kisteve ovariane.
Një kist ovarian në ultratinguj duket si një formacion i uritur. Gjithashtu, për studimin e tij, përdoret një sensor i ultrazërit transabdominal dhe transvaginal (vaginal). Një aparat i tillë është një pajisje e vogël. Në disa raste, studimi mund të kryhet me një sondë me ultratinguj transrektal. Para kryerjes së kësaj procedure, është e nevojshme të mbushet fshikëza, për të cilën paraprakisht pihet një sasi e madhe lëngu rreth një orë para fillimit të ekzaminimit. Në ultratinguj, patologjia do të jetë e dukshme, edhe nëse madhësia e saj është shumë e vogël.
Sipas përshkrimeve bëhet fjalë për një formacion të lëngshëm në formë topi, i cili mund të ketë strukturë të ndryshme, si dhe nivel ngjyrimi. Shpesh diagnostikohet prania e një kisti folikular, si dhe cistat e trupit të verdhë, të cilat largohen vetë dhe nuk përbëjnë rrezik serioz, madhësia e tyre zakonisht është e vogël. Ka edhe lloje të tjera që janë patologjike. Ata zakonisht kërkojnë trajtim kirurgjik:
Pas zbulimit të patologjisë
Biopsia është një procedurë për marrjen e qelizave nga formacionet për ekzaminim të mëtejshëm. Pas zbulimit të patologjisë dhe dyshimit për zhvillim neoplazi malinje vezores, mund të kryhet ekzaminimi histologjik. Një procedurë e tillë është e nevojshme për të marrë informacion të saktë në lidhje me origjinën e patologjisë. Hulumtimi ju lejon jo vetëm të njihni veten qelizat kancerogjene, por disa metoda bëjnë të mundur përcaktimin e arsyeve të shfaqjes së tyre. Për këtë bëhet paraprakisht biopsia e kistit ovarian. Kjo ju lejon të merrni një pjesë të caktuar edukimi për ta studiuar atë. Një procedurë e tillë është e nevojshme për të marrë informacion të saktë në lidhje me origjinën e patologjisë.
Histologjia e një kist ovarian kryhet kur dyshohet për kancer dhe konsiston në ekzaminimin e strukturës së indit të formacionit. Histologjia e kistit ovarian konsiston në studimin e strukturës së indit të formacionit. Mesatarisht, procedura zgjat rreth 10 ditë. Me ndihmën e saj, ju mund të kuptoni natyrën e patologjisë dhe nëse ajo ka një karakter malinj. Pas përcaktimit të llojit të edukimit, rekomandohet fshirja e tij. Për këtë përdoren metoda terapeutike dhe kirurgjikale.
Ne ofrojmë për të parë një video të vogël informuese mbi temën e artikullit:
Folikulometria
Kjo procedurë diagnostike ju lejon të identifikoni probleme të tjera ekzistuese të sistemit riprodhues femëror. Rrit. Folikulometria është një studim për zbulimin e ovulacionit në ciklin aktual. Kur ka plane për shtatzëni, mjekët rekomandojnë diagnostikimin në fillim të gjysmës së dytë të ciklit. Por ka edhe një varësi të caktuar kohore nga karakteristikat individuale strukturën e trupit të çdo gruaje. Në rastet kur kohëzgjatja mesatare e fazës së dytë zgjat 2 javë, atëherë me llogaritjet elementare, mund të llogarisni ditën e përafërt të ovulacionit.
Prandaj, është e nevojshme të kryhet diagnostikimi disa ditë para fillimit të tij. Për më tepër, ajo kryhet pas menstruacioneve, megjithatë, gjatë periudhës kur gjakderdhja ende nuk ka filluar. Faza përfundimtare Kjo diagnozë është konfirmim që ovulacioni ka përfunduar.
Ultratinguj pas lindjes ose abortit
Në ato raste kur thuhet për ekografi të organeve të legenit pas një aborti, atëherë një studim i tillë duhet të kryhet të paktën 5-7 ditë nga momenti i kuretazhit. Nëse vërehet gjakderdhje në të njëjtën kohë, atëherë kjo është normë, sepse nuk vlen për gjakderdhjen menstruale. Vetë cikli do të rikuperohet gradualisht gjatë disa muajve. Ekografia e vezoreve, në këtë rast, është e nevojshme për të identifikuar mbetjet e fetusit të hequr në zgavrën e mitrës. Dhe nëse ato gjenden, përshkruhen procedura shtesë mjekësore për t'i eliminuar ato.
Ekografia e organeve të legenit është një nga metodat kryesore për diagnostikimin e shëndetit të grave, e cila është shumë e njohur. Ekzaminimi me ultratinguj është një mënyrë e padëmshme, pa dhimbje dhe informative për ekzaminimin e organeve të brendshme të një gruaje, e cila ju lejon të përcaktoni dhe identifikoni devijimet ose patologjitë e mundshme në trupin e saj. Për të marrë rezultate të besueshme të studimit, është e rëndësishme që një grua të dijë se cilat metoda kryhen dhe si të përgatitet për këtë metodë diagnostikuese.
Llojet e ultrazërit të organeve të legenit
Ekzaminimi me ultratinguj kryhet në mënyrat kryesore të mëposhtme:
- Transvaginale
Për hulumtimin me këtë metodë, përdoret një sondë vaginale, e cila futet në vaginë. Përdoret si në gjinekologji ashtu edhe në urologji. - Transabdominale Ultratinguj (ekografi e jashtme).
Ekzaminimi i organeve të një gruaje kryhet duke përdorur një sensor të jashtëm përmes murit të barkut. Duke lëvizur sensorin, mjeku përcakton formën, densitetin, madhësinë e organit të ekzaminuar dhe merr pamjen më informuese të gjendjes së organeve të brendshme të pacientit. Kjo metodë ekografike rekomandohet për gratë shtatzëna, si dhe për gratë gjatë menstruacioneve ose me gjakderdhje të mitrës. - Transrektal Ultratinguj (ekografi e brendshme).
Studimi kryhet me një sensor përmes futjes së tij në rektum. Mund t'u caktohet vajzave të reja.
Cilat sëmundje dhe patologji mund të zbulohen duke përdorur ultratinguj të legenit
Një ekzaminim me ultratinguj jep një pamje të plotë të gjendjes së organeve të brendshme të një gruaje, bën të mundur identifikimin në kohë të patologjisë, si dhe përcaktimin e aftësisë për të konceptuar dhe lindur një fëmijë, për të përcaktuar kohëzgjatjen e shtatzënisë dhe gjendjen e fetusit.
Me ndihmën e një skanimi me ultratinguj, mjeku mund të zbulojë probleme të tilla si:
- endometrioza;
- mioma;
- kist policistik ose ovarian;
- zbulojnë tumorin neoplazitë;
- prania e proceseve inflamatore në mitër ose vezore.
Një diagnozë në kohë me ndihmën e një skanimi me ultratinguj ju lejon të filloni trajtimin dhe eliminimin e problemeve shëndetësore të grave sa më shpejt të jetë e mundur.
Ultratinguj i organeve të legenit tek gratë - si të përgatiteni siç duhet
Për të marrë një diagnozë të besueshme nga studimi, një grua duhet të përgatitet disa ditë para procedurës:
- Pajtueshmëria me një dietë. Dy ditë para ultrazërit, është e nevojshme të përjashtohen nga dieta produktet ushqimore që mund të shkaktojnë aktive gazit në zorrët. Të tilla si: bishtajore, lakër, qumësht dhe pije qumështi të fermentuar.
- Në ditën e skanimit me ultratinguj, është e nevojshme të zbrazni zorrët, nëse është e nevojshme, përdorni një klizmë.
- Për të eliminuar gazrat, rekomandohet marrja e karbonit aktiv ose Enzistal.
- Në transabdominale Një skanim me ultratinguj iu rekomandua pacientit të pijë një litër ujë të pastër gjysmë ore para ekzaminimit. Mbushja e plotë e fshikëzës do t'i lejojë mjekut të identifikojë çdo anomali në sistemin gjenitourinar.
Kur është më mirë të bëni një ekografi të legenit?
Nëse keni ndërmend të bëni parandaluese ekzaminimi, një skanim me ultratinguj mund të kryhet në çdo ditë të ciklit menstrual. Përjashtim bëjnë ditët kritike kur nuk kryhet skanimi me ultratinguj. Në rast se ka indikacione të mjekut për një skanim me ultratinguj ose janë identifikuar simptoma që tregojnë një patologji, një studim me ultratinguj mund të përshkruhet në çdo ditë. Dita më e favorshme e ciklit për ekzaminimin e organeve të legenit të një gruaje është 5-6 ditë të ciklit. Për të përcaktuar gjendjen e vezoreve ose të trupit të verdhë, mjeku mund të përshkruajë një skanim të dytë me ultratinguj në ditën e 14-të ose të 21-të të ciklit.
Për duke diagnostikuar shtatzënia rekomandohet t'i nënshtrohet ultrazërit në 2-3 javë pas vonesës së menstruacioneve. Shtatzënia për një periudhë 4-6 javë tashmë mund të shihet qartë në ekranin e monitorit.
Përgatitja për një ekografi të organeve të legenit është një parakusht për lehtësimin e ekzaminimit ekografik dhe marrjen e një rezultati të saktë të skanimit, i cili duhet të ndiqet nga çdo grua.
Shumë njerëz pyesin se në cilën ditë është më mirë të bëni një ekografi të legenit? Një hulumtim i tillë është një nga më kryesorët metodat e diagnostikimit në urologji dhe gjinekologji. Është absolutisht i sigurt, ju lejon të merrni informacion maksimal dhe të bëni shpejt një diagnozë të saktë. Një studim i tillë mund të përshkruhet si për burrat ashtu edhe për gratë. Por nëse burrat mund të vijnë për procedurën çdo ditë dhe në çdo kohë, atëherë mjekët shpesh rekomandojnë gratë që të bëjnë një ekografi të organeve të legenit në një ditë të caktuar të ciklit mujor.
Indikacionet për ultratinguj të legenit të vogël
Një skanim me ultratinguj i legenit të vogël tek gratë lejon diagnostikimin e organeve të tilla si mitra me shtojcat e saj (vezoret dhe tubat fallopiane), qafën e mitrës dhe fshikëzën. Një procedurë e tillë duhet bërë gjatë shtatzënisë, me probleme gjinekologjike dhe çrregullime të sistemit gjenitourinar. Ekspertët këshillojnë gjithashtu që t'i nënshtrohen rregullisht ekografisë së këtyre organeve për parandalimin e sëmundjeve femërore.
Indikacionet kryesore për një ekzaminim fillestar me ultratinguj të kësaj zone:
- dyshimi për shtatzëni;
- patologji të ndryshme në datat e hershme shtatzënia;
- proceset inflamatore;
- patologjia e mitrës dhe vezoreve;
- anomalitë në zhvillimin e organeve të brendshme përkatëse;
- komplikime pas lindjes ose abortit;
- shkeljet e rregullta cikli menstrual;
- dyshimi për një tumor;
- çrregullime të urinimit.
Gjithashtu, skanimi me ultratinguj mund të kryhet me sinjale të tjera për shkeljet në sistemin gjenitourinar. Me ndihmën e ultrazërit, mjeku mund të ekzaminojë plotësisht organet, të vlerësojë formën dhe madhësinë e tyre, të shohë strukturën dhe të njohë formacionet patologjike (cista, tumore).
Nëse skanimi kryhet për herë të parë ose për profilaksinë, zakonisht mjeku lejon që të bëhet në çdo ditë të ciklit mujor, me përjashtim të menstruacioneve aktuale. Por ka të veçanta indikacionet mjekësore, në të cilën koha e ultrazërit duhet të bihet dakord qartë.
Kjo shtatzënia e mundshme, endometrioza, fibroidet e mitrës, mosfunksionimi i vezoreve, tumoret dhe kistat në vezore, inflamacioni i sistemit gjenitourinar. Nëse ekografia kryhet pas një aborti ose operacionesh të tjera, është gjithashtu më mirë të shkoni për analizë në një kohë të përcaktuar rreptësisht.
Llojet e ultrazërit të legenit
Skanimi me ultratinguj i legenit mund të bëhet në tre mënyra. Lloji i ultrazërit varet nga qëllimi i studimit dhe gjendja fiziologjike e pacientit.
1. Ekzaminimi me ultratinguj transvaginal.
Kjo është më e njohura dhe më e njohura metodë e saktë... Procedura kryhet duke përdorur një sondë të hollë që futet në vaginë e pacientit. Një ultratingull i tillë nuk kërkon përgatitje të veçantë, por është më mirë ta kryeni atë në një ditë të caktuar të ciklit mujor.
2. Ekzaminimi ekografik transabdominal.
Ky ultratingull quhet edhe i jashtëm - mjeku ekzaminon organet e brendshme të pacientit përmes murit të jashtëm të barkut. Kjo procedurë nuk është aq informative sa një ekografi e brendshme, por është e domosdoshme për ekzaminimin e pacientëve gjatë menstruacioneve, me gjakderdhje të mitrës, si dhe për virgjëreshat.
3. Ekzaminimi me ultratinguj transrektal.
Kjo procedurë kryhet përmes anusit dhe ju lejon të merrni më shumë informacion për gjendjen e pacientit sesa me ultratinguj të jashtëm. Përdoret kur kërkohet një diagnozë veçanërisht e plotë për gratë që nuk janë seksualisht aktive.
Përgatitja për procedurën varet nga cili ultratinguj përdoret për diagnozën. Për një transvaginale, nuk nevojitet asnjë përgatitje, e vetmja paralajmërim është që fshikëza duhet të jetë bosh.
Nëse bëhet një skanim i jashtëm, kërkohet një fshikëz e plotë. Për ta bërë këtë, 1-2 orë para procedurës, mund të pini disa gota lëng pa gaz. Këto janë çaj, pije frutash, komposto, lëngje, ujë të thjeshtë. Nëse pacienti vuan shpesh nga fryrja ose kapsllëku, është më mirë të pastroni zorrët një ditë më parë dhe të pini ilaçe speciale që reduktojnë formimin e gazit për 2-3 ditë. Kur procedura kryhet në mënyrë rektale, është e nevojshme të pastroni zorrët paraprakisht me një klizmë ose laksativ.
Ndonjëherë mjekët përdorin ultratinguj komplekse - së pari të jashtëm, pastaj të brendshëm. Në këtë rast, mjeku, pas një skanimi transabdominal, mund t'i kërkojë pacientit të shkojë në tualet dhe më pas të bëjë një ekzaminim të brendshëm. Në përgjithësi, çdo skanim me ultratinguj zgjat nga 10 deri në 20 minuta, jo më shumë.
Si të zgjidhni një ditë për një skanim me ultratinguj?
Kur pyeten se kur është më mirë të ekzaminohet legeni i vogël dhe organet e tij duke përdorur ultratinguj, mjekët përgjigjen me besim - në gjysmën e parë të ciklit menstrual. Koha ideale është 3-5 ditët e para pas përfundimit të ciklit menstrual, por jo më vonë se 10 ditë nga fillimi.
Faza e parë është koha kur rreshtimi i brendshëm i mitrës (endometriumi) është shumë i hollë. Prandaj, me një skanim me ultratinguj, ju mund të ekzaminoni organet e pacientit në detaje dhe të njihni një patologji të mundshme. Pas 16-20 ditësh, endometriumi fillon të trashet dhe tashmë është më e vështirë për një specialist të diagnostikojë.
Në cilën ditë të ciklit është e nevojshme të bëhet një ekografi e legenit varet nga qëllimi i studimit.
| Sëmundje | Dita e ciklit mujor, e cila është koha më e mirë për studim |
|---|---|
| Endometrioza | Faza e dytë (nga 16 deri në 20 ditë e më vonë) |
| Mioma e mitrës | Është më mirë të kryhet në dy faza - menjëherë pas menstruacioneve dhe nga 16 deri në 20 ditë |
| Komplikimet pas një aborti ose një operacioni tjetër | Në çdo kohë |
| Tumor ose kist i dyshuar | Pas përfundimit të periodave tuaja |
| Inflamacion i shtojcave të mitrës | Ju mundeni në çdo kohë |
| Vlerësimi i gjendjes së vezoreve dhe folikulave në vezore | Tre herë në të gjithë ciklin: menjëherë pas menstruacioneve, 14-16 ditë, nga 20 në 24 ditë |
| Profilaksia rutinë | Një herë në vit, në fazën e parë |
Gjatë shtatzënisë, kjo ekografi bëhet tre herë. Skanimi i parë i planifikuar është planifikuar për 10-12 javë, është e nevojshme të konfirmohet shtatzënia dhe të përcaktohet data fillestare e lindjes. Ekografia e dytë zakonisht bëhet në javën e 20-të (intervali 18-22 javë). Është e nevojshme të vlerësohet zhvillimi i foshnjës dhe të diagnostikohet ai patologjitë e mundshme... Procedura e fundit mund të kryhet në javën 32-34. Është e nevojshme për të vlerësuar gatishmërinë për lindje dhe ndihmon për të kuptuar se si pacienti do të lindë - vetë ose me ndihmën e një seksioni cezarian.
Ekografia e organeve të legenit është procedura më e rëndësishme për diagnozën sëmundjet gjinekologjike dhe patologjitë e sistemit gjenitourinar. Përgatitja për një ultratinguj të tillë është minimale, por koha e saj duhet të bihet dakord me mjekun që merr pjesë. Në varësi të diagnozës, mjeku do të zgjedhë një ditë për analizë dhe do të shkruajë një referim për një datë specifike.
Ekografia e mitrës dhe e organeve ngjitur me të është informuese dhe mënyrë të përballueshme mësojnë për problemet e mundshme sistem riprodhues... Si rregull, një grua drejtohet të bëjë një ekografi gjinekologjike të mitrës për shkak të dhimbjes në pjesën e poshtme të barkut, në perineum ose në rajonin e mesit, si dhe nëse është e shqetësuar për menstruacionet e dhimbshme.
Ultrasonografia Mitra ndihmon në përcaktimin e shtatzënisë, duke përfshirë shtatzëninë ektopike. bëni për të parë strukturën e organeve të sistemit riprodhues, madhësinë e tyre dhe për të zbuluar edhe shenjat më të vogla të patologjisë ose sëmundjeve. Ajo kryhet si për pacientët e rritur ashtu edhe për vajzat.
Si bëhet ekografia e mitrës?
Ekografia transabdominale e mitrës është një metodë krejtësisht pa dhimbje dhe e sigurt në të cilën mjeku drejton sensorin në pjesën e poshtme të barkut të pacientit.Ekzaminimi me ultratinguj i mitrës dhe vezoreve mund të bëhet në dy mënyra:
- ata e bëjnë këtë: me një transduktor me përmasa normale që lëshon ultratinguj, mjeku e drejton atë mbi lëkurë në pjesën e poshtme të barkut, duke e lubrifikuar me një xhel të veçantë;
- mitra kërkon futjen e një sondë të veçantë me madhësi të vogël në vaginë - një studim i tillë do të jetë më i saktë.
Në të dyja rastet, kur bëhet ekzaminimi, pacienti është në pozicionin shtrirë. Të dyja metodat e ekzaminimit janë plotësisht të sigurta dhe pa dhimbje. Me ndihmën e valëve ultrasonike të reflektuara nga organet, struktura dhe dimensionet e tyre vizualizohen në ekranin e pajisjes. Përgatitja për ultratinguj e mitrës dhe shtojcave varet nga metoda e zgjedhur e hulumtimit.
Si të përgatitemi siç duhet për ekzaminimin?
Është më mirë të vini në ekzaminim me metodën transabdominale me një të plotë fshikëz, pra pas pirjes së lëngut. Fakti është se valët tejzanor kalojnë në mënyrë të përsosur përmes lëngut, por absorbohen në mënyrë aktive nga mjedisi ajror. Një fshikëz e plotë mund të mprehë pamjen dhe të sigurojë një pozicion të lehtë për t'u ekzaminuar për organet e legenit.
Për t'u përgatitur, një orë e gjysmë deri në dy orë para procedurës në ditën e ultrazërit transabdominal, duhet të pini rreth një litër ujë ose ndonjë lëng tjetër. Është e rëndësishme që ky lëng të mos jetë i gazuar.
Për t'u përgatitur për një ultratinguj transabdominal të mitrës, duhet të pini rreth një litër lëng 1.5-2 orë para procedurës. Një dëshirë e moderuar për të përdorur tualetin do të thotë që lëngu tashmë ka rrjedhur nga stomaku në fshikëz. Në këtë gjendje, duhet të shkoni në një ekografi të mitrës dhe vetëm atëherë mund të shkoni në dhomën e zonjave.
Nëse studimi kryhet me metodën transvaginale, përkundrazi, kërkohet që të zbrazet fshikëza. Është mirë që të mos pini asnjë lëng para testit dhe të shkoni në tualet para testit.
Gjithashtu, për të marrë të dhëna më të sakta, rreth tre ditë para ekzaminimit me çdo metodë, është më mirë të vëzhgoni dietë të veçantë... Është e nevojshme të shmanget përdorimi i ushqimeve dhe pijeve që kontribuojnë në kapsllëk dhe formimin aktiv të gazit në zorrët.
Cilat parametra ekzaminohen gjatë ekzaminimit me ultratinguj të mitrës?
- Përcaktohet pozicioni i mitrës. Në një gjendje normale, të shëndetshme, anon përpara; devijimi i saj prapa është i mbushur me probleme gjatë periudhës së lindjes së një fëmije, prandaj një pozicion i tillë vërehet si jonormal.
- Cfare jane kufijtë e jashtëm mitra? Nëse gjithçka është mirë, nuk ka parregullsi në to, konturet janë qartë të dukshme; kufijtë tuberoz të organit tregojnë praninë e një tumori ose fibroid; nëse kufijtë janë të paqartë, atëherë kjo mund të nënkuptojë që indet aty pranë janë të përflakur.
- Madhësitë e organeve. Në gjatësi dhe gjerësi, duhet të jetë afërsisht 70 me 60 mm., Madhësia anteroposteriore - 40 mm. Nëse mitra është më e vogël se këto parametra, atëherë mund të supozojmë se është e pazhvilluar; nëse është më i madh se normalja, ky rezultat nënkupton shtatzëninë e pacientit ose praninë e një tumori.
- Kontrollohet ekogjeniteti i mureve.Është më mirë nëse ekografia reflektohet kudo në të njëjtën mënyrë, në rast se gjenden formacione hiperekoike, kjo mund të tregojë praninë e një tumori.
- Struktura e endometriumit matet, duke përfshirë edhe trashësinë e kësaj shtrese. Ky parametër zakonisht quhet M-echo e mitrës. Këtu bëhet raporti i zhvillimit të endometrit me periudhën e ciklit femëror që kalon.
Ekzaminimi i endometrit duke përdorur ultratinguj
Gjatë 28 ditëve (kjo është sa zgjat zakonisht cikli menstrual), gjendja e shtresës së brendshme të mitrës po pëson vazhdimisht ndryshime, prandaj përshkrimet e mëposhtme mund të gjenden në të dhënat pas rezultateve:
- Faza e rigjenerimit (nga dita e 3-të deri në të katërtën e ciklit). Në këtë kohë, endometriumi po rikuperohet pas menstruacioneve.
- Faza e përhapjes (nga dita e 5-7 deri në ditën e 14-15 të ciklit). Gjatë kësaj kohe, endometriumi bëhet më i trashë. Deri në ditën e 15-të, trashësia e saj rritet në 8 mm., Dhe ndonjëherë deri në 15 mm.
- Faza sekretore. Gjatë saj, gjëndrat endometriale zhvillohen dhe fillojnë të sekretojnë substanca për të mbështetur zhvillimin e fetusit, kjo do të jetë e nevojshme kur të ndodhë shtatzënia. Endometriumi vazhdon të trashet deri në 10-20 mm. Në fund të fazës, ndodh decidualizimi i endometrit - kushte pozitive për një fetus që mund të shfaqet.
Dekodimi i të dhënave të ekzaminimit me ultratinguj
Kaviteti i mitrës
Ajo duhet të duket strukturore uniforme. Konturet janë pa parregullsi dhe duken qartë. Turbullimi i tyre me ultratinguj të mitrës mund të nënkuptojë se ka një proces inflamator. Zbulimi i formacioneve hiperekoike gjatë dekodimit të të dhënave tregon praninë e problemeve të tilla si polipet, fibroidet dhe ndoshta gjithashtu. Mund të gjendet ndarja e zgavrës së mitrës në dy seksione. Ky fenomen quhet mitër me dy brirë. Më poshtë do ta shikojmë në detaje.
Le të kujtojmë edhe një herë madhësitë mesatare të një uterus të shëndetshëm:
Qafa e mitrës
Për tregues të shëndetshëm, duhet të jetë nga 20 në 40 mm. në gjatësi, dimensioni anteroposterior duhet të jetë 25-30 mm. Me ultratinguj të qafës së mitrës, struktura e saj e eko duhet të jetë homogjene.
Dallimet vizuale midis indit të shëndoshë dhe të përflakur të qafës së mitrës Kanali i qafës së mitrës zakonisht ka një diametër deri në 2-3 mm. dhe e mbushur me mukozë. Nëse gjatë ekografisë së qafës së mitrës, ajo vetë ose kanali i saj zgjerohet, mund të ndodhë një proces inflamator.
Lëng i lirë brenda legenit
Menjëherë pas ovulacionit (rreth 15 ditë pas fillimit të menstruacioneve të fundit, rreth mesit të ciklit), mund të gjenden disa mililitra lëngje pas mitrës. Kjo është mirë. Në ditët e tjera të ciklit, lëngu që gjendet pas mitrës nënkupton inflamacion të shtojcave dhe organeve pranë. Mund të shkaktohet nga infeksionet seksualisht të transmetueshme.
Vezoret
Dimensionet e shëndetshme të vezoreve janë mesatarisht 25x30x15 mm. Vëllimi i një vezore është nga 5 në 8 metra kub. shih.Nëse kalimi përtej këtyre parametrave gjatë dekodimit të të dhënave ndodh në një drejtim të madh, mund të konkludojmë për sindromën e vezores policistike ose ooforitin.
Kur bëhet një ekografi, kufijtë e vezoreve duhet të jenë qartë të dukshme. Nuk është e frikshme nëse ato janë me gunga, arsyeja për këtë janë folikulat në zhvillim. Homogjeniteti i ekostrukturës së vezoreve mund të shqetësohet nga zona të vogla (fjalë për fjalë disa mm) të fibrozës në kapsulë.
Në organet e shëndetshme shihen disa folikula me diametër 4-6 mm. dhe një folikul, diametri i të cilit mund të jetë deri në 25 mm. (ky është i ashtuquajturi folikul dominant). Nëse diametri i folikulit arrin një vlerë prej më shumë se 25 mm, ata flasin për një kist folikular (kjo është një zgavër me lëng brenda).
Në vezoret e shëndetshme, mund të shihen disa folikula, më i madhi prej të cilëve është dominues Tubat fallopiane
Nëse grua e shëndetshme bëni një ekografi të mitrës, ato nuk duhet të jenë të dukshme, në mjeti i fundit- mezi vërehet. Tubat fallopiane bëhen të dukshme gjatë ultrazërit vetëm kur ato janë të ngjeshura dhe kjo zakonisht është pasojë e procesit inflamator. Gjithashtu, tubat fallopiane mund të shihen në një ekografi të mitrës nëse në to zhvillohet një shtatzëni ektopike. Kryer drejtpërdrejt për të kontrolluar kalueshmërinë e tyre dhe për të përshkruar terapinë në rast infertiliteti.
Mitra dycornuate
Një mitër bicornuate ndodh me zhvillim jonormal intrauterine. Ndodh që me një mitër me dy brirë të ketë edhe një qafë të dyfishtë. Një septum jo i plotë mund të jetë i pranishëm në vaginë. Një seksion në një mitër bicornuate mund të jetë i pazhvilluar.
Për të konfirmuar përfundimin për një mitër me dy këmbë, kryhen ekzaminime shtesë: histerosalpingoskopi me ultratinguj, laparoskopi dhe të tjera. Kirurgjia në një mitër bicornuate rekomandohet të bëhet në rrethana të veçanta: nëse ka pasur aborte njëra pas tjetrës ose konfirmohet pamundësia për të mbetur shtatzënë. Nëse është e nevojshme, kirurgu mund të rivendosë një zgavër të vetme në uterusin dycornuate. Mitra bicornuate është e mbushur gjakderdhje e mitrës, aborte spontane, pamundësi për të mbetur shtatzënë. Ndonjëherë, së bashku me mitrën dybrirëshe, janë të pranishme edhe anomali të tjera. Ato zakonisht lidhen me sistemin e sekretimit të urinës. Është e mundur të mbeteni shtatzënë, të lindni dhe të lindni një fëmijë me një mitër me dy këmbë, por rreziku në këtë gjendje është mjaft i lartë.
Ekzaminimi i vajzave
Rëndësia e anketimit të vajzave dhe vajzave konfirmohet nga statistikat, sipas të cilave deri në 50% e vajzave adoleshente kanë lloje te ndryshme probleme me kalimin e menstruacioneve.
25% e anomalive gjinekologjike në vajza moderne e kombinuar me probleme të veshkave dhe zorrëve, ndaj shpesh kërkohen ekzaminime shtesë.
Vendndodhja e zakonshme e mitrës tek vajzat është prapa Fshikëza urinare, në mes të legenit të vogël. Parametrat e mitrës tek vajzat, në varësi të moshës, janë paraqitur në tabelë:
| Mosha, vite | Gjatësia totale e mitrës me qafën, mm | Gjatësia e qafës së mitrës, mm | Gjatësia e mitrës, mm | Madhësia e përparme-pasme, mm | Gjerësia, mm |
|---|---|---|---|---|---|
| 5 | 30 - 40 | - | 5 | 15 - 20 | |
| 6 | 30 - 40 | - | - | 5 - 6 | 15 - 25 |
| 7 | 35 - 50 | - | - | 5 - 8 | 15 - 25 |
| 8 | 35 - 50 | - | - | 6 - 10 | 15 - 25 |
| 9 | 40 - 50 | - | - | 6 - 10 | 15 - 25 |
| 10 | 45 - 50 | 20 - 28 | 35 - 40 | 6 - 10 | 20 - 25 |
| 11 | 50 - 55 | 20 - 25 | 35 - 40 | 10 - 15 | 25 - 35 |
| 12 | 55 - 65 | 20 - 25 | 35 - 40 | 10 - 15 | 25 - 35 |
| 13 | 64 - 80 | 24 - 30 | 40 - 45 | 10 - 15 | 40 - 50 |
| 14 | 69 - 80 | 24 - 30 | 45 - 50 | 20 - 25 | 40 - 50 |
| 15 | 80 - 85 | 24 - 30 | 50 - 55 | 25 - 30 | 40 - 50 |
| 16 | 80 - 85 | 25 - 30 | 50 - 55 | 35 - 40 | 40 - 54 |
| 17 | 80 - 85 | 25 - 30 | 50 - 55 | 40 - 45 | 40 - 54 |
Kur vajzat ekzaminohen, një skanim transvaginal me ultratinguj i mitrës dhe vezoreve zakonisht nuk është i disponueshëm. Përdoret metoda e ekzaminimit transabdominal, ajo transrektal përdoret rrallë (kur kryhet, sensori futet përmes rektumit, fëmija është në pozicionin shtrirë me shpinë nga mjeku, gjunjët duhet të tërhiqen drejt gjoks). Nëse menstruacionet e vajzës tashmë kanë filluar, atëherë studimi bëhet më së miri 5-7 ditë pas fillimit të menstruacioneve të fundit. Para procedurës, duhet të shmangni produktet që rrisin formimin e gazit për 2-3 ditë. Menjëherë para procedurës, një vajzë adoleshente duhet të pijë 300 ml ose më shumë në 30-45 minuta. deri në 1 litër lëng.