Sëmundja e veshkave dhe edicionit të traktit urinar. Trajtimi dhe trajtimi i dhimbjes. Onkologjike gjinekologjike praktike. Kohëzgjatja e trajtimit me antagonistët e vitaminës së vitaminës me tromboembolizmin simptomatik venoz. Baza e të dhënave të Cochrane të rishikimeve sistematike.

Faktorët e rrezikut që lidhen me kimioterapinë venoze të tromboembolizmit në një studim të ardhshëm të vëzhgimit. Doza fikse e peshës molekulare nën lëkurë në krahasim me heparinën e lodhjes me një dozë të rregullueshme për tromboembolizmin venoz.

Vitamina K Antagonistët ose pesha e ulët molekulare heparin për trajtim afatgjatë të tromboembolizmit simptomatik venoz. Octreotid afatgjatë për trajtimin dhe lehtësimin simptomatik të pengimit të zorrëve me kancer të përbashkët ovarian. Konceptet moderne të enterit të rrezatimit dhe pasojat për sprovat e ardhshme klinike.

Trajtimi mund të përfshijë kirurgji, terapi të rrezatimit dhe kimioterapisë. Nëse tregohet histerektomi, por pacienti nuk dëshiron këtë, përdoret radio plus kimioterapia. Disa ekspertë rekomandojnë histerektominë radikale, sidomos kur hapësira limfatike ose vaskulare pushton; Përfshin zbrazjen dypalëshe të organeve pelvike dhe heqjen e ligamenteve dhe parametrave ngjitur dhe vaginal të sipërm 2 cm. Histerektomia mund të kryhet edhe në gratë që nuk duan të kenë më fëmijë. Nëse nuk ka faktorë prognostik negativ, histerektomia e thjeshtë zakonisht është e mjaftueshme, sepse rreziku i përsëritjes dhe metastazave në nyjet limfatike është 1%.

Zbrazja e ganglionit nuk është treguar. Opsionet e trajtimit përfshijnë histerektomin dhe limfadenektomi radikale limfadenektomi radikale ose histerektomi radikale dhe limfadenectomy limfadenektomi i legenit nga chemo dhe terapi rrezatimi të organeve pelvike. Aktualisht përdor kimioterapinë me terapi të njëkohshme të rrezatimit. Operacioni ofron të dhëna shtesë për formulimin dhe ruajtjen e vezoreve. Nëse propagandimi ekstra-qafës është regjistruar gjatë operacionit, terapia postoperative e rrezatimit mund të parandalojë përsëritjen lokale.

Disa pacientë me kanceri i hershëm Cervix që dëshiron të ruajë pjellorinë mund të kryhet trachelectomy radikale. Ju mund të përdorni një qasje të barkut ose kirurgji vaginale, laparoskopike ose robotike. Në këtë procedurë, qafa është hequr pranë saj, e sipërme 2 cm e vaginës dhe nyjet limfatike limfatike. Uterët e mbetur ushqehet në pjesën e sipërme të vaginës dhe kështu mban pjellorinë e mundshme.

Frekuenca e relapave dhe vdekshmërisë është e ngjashme me treguesit e histerektomisë radikale. Nëse pacienti planifikon të ketë fëmijë me këtë procedurë, dorëzimi duhet të jetë seksion kryq cesarean. Shkalla e fertilitetit pas trachelectomy radikale varion nga 50 në 70%.

Terapia e rrezatimit me kimioterapinë është më e përshtatshme si terapia primare. Faza kirurgjikale duhet të konsiderohet për të përcaktuar nëse janë shkelur norstal limfatik dhe terapia e rrezatimit është treguar në fushën e zgjeruar; Përdorën një qasje të frikshme. Stop mund të ekzekutohet laparoskopikisht. Terapia e jashtme e rrezatimit ngjesh kernelin e tumorit dhe trajton nyjet rajonale. Pas kësaj terapie ndjek brachytherapy në zonën e qafës, e cila shkatërron thelbin e tumorit. Terapia e rrezatimit mund të shkaktojë komplikime të mprehta, dhe nganjëherë komplikime të vonuara.

Në përgjithësi, kimioterapia kryhet me terapi rrezatimi, shpesh për të rritur ndjeshmërinë e tumorit në rrezatim. Shpesh trajtimi është i paefektshëm në tumoret e rëndë dhe në fazat e mëvonshme. Nëse pasi kanceri i terapisë së rrezatimit është ende i pranishëm, por është i kufizuar në zonën qendrore të legenit, evisceration tregohet dhe trajton deri në 40% të pacientëve. Metoda mund të përfshijë kontinentin e mbeturinave, anastomozën e përparme të zorrës së trashë pa kolostomi, mbyllja e ngjitur për t'u mbyllur fund i pelvikut Dhe rindërtimi me valvulat ose muskujt e hollë me një muskul muskulor muskulor të muskujve të gjallë.

Kimioterapia është trajtimi kryesor, por vetëm nga 15 në 25% e pacientëve reagojnë ndaj tij dhe vetëm në një kohë të shkurtër. Cisplatin është droga më aktive dhe standardi aktual, por duke shtuar Topotekhan, me sa duket përmirëson përgjigjen e përgjithshme dhe mbijetesën. Paclitaxel Plus Carboplatin përdoret gjithashtu për të trajtuar kancerin metastatik të përsëritur ose të pakualifikuar. Metastazat jashtë fushës së rrezatimit, me sa duket reagojnë më mirë për kimioterapinë sesa kanceri ose metastazat e rrezatuara më parë në zonën e legenit.

Dituria jonë O. tipe te ndryshme Kanceri gjinekologjik shpesh është shumë i dobët. Nëse i kërkoni grave të rendisin llojet e kancerit, në të cilin ata janë më të ndjeshëm, kanceri i gjirit ka të ngjarë të çojë në renditje, e ndjekur nga kanceri i qafës së mitrës.

Edhe pse shumë prej tyre kanë dëgjuar tashmë për kancerin ovarian, ka lloje të tjera të kancerit të grave, të cilat shumë gra nuk e dinë. Në fakt, ka pesë lloje të kancerit gjinekologjik: kanceri endometrial, kanceri ovarian, kanceri i qafës së mitrës, kanceri vaginal dhe kanceri i vulvës. Sipas të dhënave më të fundit statistikore, në Mbretërinë e Bashkuar diagnostikuar çdo vit një nga këto pesë lloje të kancerit. Dhe për fat të keq, 21 gra humbin betejat e tyre kundër këtij lloji të sëmundjes, çdo ditë, në vend.

Ekspertët besojnë se llojet e tjera të kancerit gjinekologjik shpesh dalin, sepse gratë e kanë të vështirë të flasin për këtë pjesë më intime të trupit të tyre. "Në rast të kancerit të gjirit, ne jemi më të lehtë pranojmë idenë e shikimit të gjinjve të zhveshur, dhe nuk është e ndjeshme organ femëror"," Thotë Trasi Miles, një specialist infermiere në fushën e kancerit gjinekologjik në "rrethin e apelit". Më e pranueshme për të folur në gjoks, por ne nuk e themi atë brenda brekë të grave.

Përveç kësaj, pothuajse 40% e të anketuarve thanë se besojnë se ka më shumë stigma të lidhura me kancerin gjinekologjik sesa format e tjera të sëmundjes. Pa shqetësim, ky stigmë i bën gratë të ngatërrojnë të konsultohen me gjinekologët e tyre për të diagnostikuar çdo problem shëndetësor. "Kjo është tronditëse që kaq shumë gra të shmangin ndihmën në trajtimin e problemeve shëndetësore gjinekologjike, duke u frikësuar se ata janë sjellje seksuale sucks, "thotë dr ..

Provuar se diagnoza e hershme Kanceri në gratë mund të shpëtojë jetën, prandaj është e rëndësishme të fillosh të flasim më shumë për shenjat dhe simptomat e këtyre sëmundjeve, duke shkelur tabu socialë dhe çdo turp që mund të ekzistojë. Tracy Miles pajtohet. Filloni të flisni me miqtë në lidhje me anatominë vaginale, menstruacionet, të flisni për atë normalisht dhe mos e bëni atë tabu, kështu që nëse vini re diçka tjetër, ju do të ndiheni më të sigurt, dhe ju nuk do të keni frikë të pranoni që ju duhet të konsultoheni me të Doktor, - tha ajo.

Kanceri i endometrit është i katërti më i madh i prevalencës midis grave dhe më i madhi i të gjitha llojeve të kancerit të gjinekologjisë. Simptoma të tjera përfshijnë shkarkimin e pazakontë nga vagina. "Nuk duhet të jetë gjak, mund të jetë kafe, duke mbajtur ose shkarkim rozë", thotë Trasi. Ndryshoni përzgjedhjen, gjakderdhjen pas seksit ose në mes. Gjakderdhje të papritur ose diçka që del larg nga zakonisht. Gratë nuk duhet të menstruacione pas menopauzës, kështu që mund të jetë gjithashtu një simptomë.

Rreth 90% e diagnozave të kancerit endometrial janë zbuluar për shkak të gjakderdhjes vaginale të parregullt ose pas menopauzës. Shumica e njerëzve me gjakderdhje jonormale nuk kanë kancer gjinekologjik - por është padyshim ajo që duhet të flisni me mjekun tuaj.

Edhe pse të famshëm, si Angelina Jolie, ndihmuan në ngritjen e vetëdijes për kancerin ovarian dhe vdekshmërinë e pestë më të madhe midis grave, 65% e grave nga Mbretëria e Bashkuar nuk e dinë se çfarë janë simptomat. I zakonshëm. "Simptomat e kancerit ovarian janë më të barkut", thotë Trasi. "Një grua mund të përshkruajë ndjenjën e ënjtjes së përhershme, të ndjehen të plotë pas ngrënies, të zvogëlojë oreksin, të ndjejë dhimbje në stomak dhe të ketë zakone të pazakonta të zorrëve". Këto simptoma nuk janë specifike dhe mund të diagnostikohen gabimisht si një sindrom i irrituar i zorrës së trashë, ose ato mund të injorohen dhe të shihen si një çrregullim i stomakut ose pasojë e ngrënies së tepruar, paralajmëron Tracy.

"Nëse një grua po përjeton këto simptoma, dhe ata janë të pranishëm për më shumë se tre javë, ajo duhet të shohë gjinekologun e tyre", thotë Tracy. 75% e rasteve të kancerit ovarian gjenden në gratë më të vjetra se 55 vjet. Testi i kancerit të qafës së mitrës për shqyrtimin e kancerit të qafës së mitrës është programi më i suksesshëm midis të gjitha varieteteve të kancerit gjinekologjik ", thotë Trasi. Papaloolat shpif kursen jetën e panumërt çdo vit. Ajo mund të zbulojë qelizat anormale, të cilat, nëse nuk trajtohen, mund të kthehen në kancer.

Përkundër kësaj, numrat e fundit tregojnë se çdo grua e katërt nuk e bën shpifje Papnikolau. Gratë jo vetëm që i referohen frikës ose turpit për faktin se ata nuk heqin dorë nga provimi, por gjithashtu përballen me stigmën e lidhur me kancerin e qafës së mitrës dhe mundësinë që ato të konsiderohen premtuese.

Megjithatë, ai nuk hyn në të njëjtin grup si herpes, klamidia, etj, - shpjegon Trasi. Ata që nuk mund ta luftojnë këtë mund të zhvillojnë kancerin e qafës së mitrës. Gratë gjithashtu nuk kanë menstruacione pas menopauzës, kështu që nëse vëreni ndonjë gjakderdhje gjatë kësaj periudhe, është e rëndësishme të konsultoheni me mjekun tuaj, shton ajo. Jo shumë për të dëgjuar për kancerin ovarian, por tani konsiderohet se tumori gjinekologjik është më i vështirë për të diagnostikuar, si dhe për të luftuar, pasi është asimptomatike. Sipas Institutit Kombëtar të Kancerit, rreth 5,000 raste të reja të sëmundjes regjistrohen në Brazil dhe ¾ janë diagnostikuar në fazat e mëvonshme.

Daniel Giemenes, onkologu në Qendrën Onkologjike të Paulista - Grupi Oncoclinic - kanceri ovarian ka një incidencë më të lartë të grave mbi 50 vjeç dhe në shumicën dërrmuese të rasteve është e pamundur të identifikohen faktorët e mëparshëm të rrezikut që justifikojnë fillimin e një shteti, Një nga faktorët që e bëjnë një lloj të tillë të kancerit të tillë agresiv, është fakti se ajo fillon me mutacionet e trashëguara gjenetike, të cilat, nga ana tjetër, ndryshojnë karakteristikat e qelizave dhe kanë një aftësi të lartë për të riprodhuar shpejt, duke shkaktuar që sëmundja të arrijë shpejt Një fazë e përparuar kur nuk trajtohet, shpjegon.