Rasedate biokeemilise vereanalüüsi näitajate dekodeerimine. Biokeemiline vereanalüüs raseduse ajal ja selle dekodeerimine

Rasedus on pidevate testide ja uuringute periood. Ühte olulisemat uuringut võib julgelt nimetada biokeemiliseks vereanalüüsiks, mis võimaldab määrata mitte ainult ema, vaid ka lapse tervisliku seisundi. Tänu temale saab raviarst kohe näha rase naise kehas teatud patoloogiate arengut.

Selles artiklis me ütleme teile üksikasjalikult, mis see biokeemiline analüüs on, kuidas seda õigesti võtta, mitu päeva seda tehakse ja kuidas saadud andmeid dešifreerida.

Mida näitab raseduse ajal biokeemiline analüüs

Rasedus on terve rida muutusi naisekeha... Kõik algab molekulaarselt ehk metaboolsetelt protsessidelt. Biokeemiline analüüs veri võimaldab teil üksikasjalikult uurida ja kontrollida valkude, lipiidide ja süsivesikute ainevahetuse tööd.

Toodete lagunemine toimub maksas, seetõttu viitab biokeemia nn maksatestidele, mille eesmärk on iseloomustada keha seisundit mitte ainult tervikuna, vaid ka üksikute elundite või elundisüsteemide tasandil.

Kui arst saab sellise analüüsi tellida

Biokeemia vereanalüüsi annab naine kogu raseduse vältel mitu korda. See on kohustuslik protseduur, mis viiakse läbi sõltumata tervislikust seisundist. tulevane ema.

Esimest korda määrab arst vereanalüüsi enne, kui rase naine on registreeritud sünnieelne kliinik... 18–20 nädala pärast peaksite uuesti analüüsi jaoks verd loovutama. Ja muidugi on vereproovide võtmine huvitava olukorra finaalis - 30. nädalal - hädavajalik.

Kui rasedus läheb hästi, piisab seisundi jälgimiseks kolmest korrast. Aga kui sünnitusega naisel on tõsise haiguse kahtlus, tuleks seda uuesti kontrollida.

Sellisel juhul kontrollib günekoloog riski haigestuda:

• neeruhaigus;
• maksapuudulikkus;
• vähkkasvajad;
• nakkushaigused;
• süsteemsed haigused.

Katse ettevalmistamine

Enne vere annetamist raseduse ajal biokeemia jaoks peaksite sellest kinni pidama teatud reeglid ettevalmistus:

1. 8 tundi (või parem, kõik 12) enne testi pole midagi süüa. Rasedatel on lubatud juua ainult vett ja ka siis veel.
2. Samuti peaksite lõpetama ravimite võtmise. Juhul, kui see pole võimalik (näiteks glükokortikosteroididega ravi ajal, kui on väga oluline järgida raviskeemi), tuleb sellest õde ja arsti hoiatada.
3. Tugev füüsiline treening on keelatud.

Kui rase naine neid reegleid ei järgi, moonutatakse vastavalt uuringutulemusi, määratakse see vale ravija see kõik võib hõlpsasti mõjutada lapse tervist.

Kuidas teha biokeemilist vereanalüüsi

Veri võetakse kubitaalsest veenist.

Vere loovutamise protsess biokeemia jaoks sisaldab järgmisi reegleid:

1. Verd saab loovutada ainult hommikul ja tühja kõhuga.
2. Peate jälgima, kui kitsas žgutt on teie käsivarrel. Kui see on liiga tihe, tõuseb näiteks valgusisaldus. See võib viia raviarsti poolt valede järelduste tekkimiseni.
3. Ärge tehke äkilisi liigutusi, kuna see toob kaasa analüüsitavate ainete taseme kõikumisi veres.

Kui analüüsi tulemused näitasid väikesi kõrvalekaldeid normist, ei tohiks mingil juhul arvata, et te ei saa enam arsti juurde minna, sest kõik on korras. Minimaalsed kõrvalekalded võivad olla tõsise või isegi ravimatu haiguse esimene märk. Seetõttu peate oma arstiga tutvuma kõigi uuringute, sealhulgas biokeemilise vereanalüüsi tulemustega.

Millest räägib kõrge või vähene valgusisaldus?

Inimene on valgu päritolu organism bioloogilisest seisukohast, seetõttu on biokeemilise vereanalüüsi kõige olulisem ja olulisem näitaja üldvalgu tase.

Tavaliselt on tervetel täiskasvanutel valgu kontsentratsioon veres 65–85 g / l. Raseduse ajal langeb see näitaja 55–65 g / l - rasedate naiste puhul peetakse normiks just neid näitajaid. Selle põhjuseks on rase naise vereplasma mahu suurenemine, kuid punaste vereliblede - erütrotsüütide - vähenemine. Eriti madal valgusisaldus on täheldatud kolmandal trimestril ja isegi imetamise ajal, see tähendab imetamise ajal.

Lisaks üldvalgu väärtusele on biokeemilise analüüsi tulemustes näidatud albumiini ja globuliinide kontsentratsioon eraldi.

Ligikaudu 60% kogu proteiinist on albumiin. Selle valgu aine roll kehas on toitainete transportimine sihtkohta (konkreetsesse elundisse). Kui rasedate naiste punaste vereliblede arv väheneb, väheneb ka albumiin.

1. trimestril on albumiini sisaldus 32-50 grammi liitri kohta; 2. trimestril - 28–56 g / l; 3 - 26-66 g / l.

Globuliinid on valkude koostisosa, mis osalevad põletikulistes protsessides. Tavaliselt ei tohiks kehas olla palju globuliine (28–112 g / l). Rikkaliku hulga globuliinide arv rase naise veres viitab hüperproteineemiale.

Siiski juhtub ka seda, et valgu tase kehas on võrreldes normiga oluliselt vähenenud. Millal see juhtub?

Valgu vähenemine näitab selliste haiguste ilmnemist või esinemist nagu:

• maksapuudulikkus, mis takistab valkude optimaalset imendumist organismis;
• vähk;
• hüpertüreoidism (teisisõnu: türotoksikoos) on seisund, mille korral kilpnääre toodab liiga palju kilpnääret stimuleerivaid hormoone;
• pärilikud haigused (näiteks hepatotserebraalne düstroofia, mida iseloomustab vase (Cuprum) imendumise halvenemine, mille tagajärjel mõjutab kesknärvisüsteem);
• neerupuudulikkus;
• sisemine verejooks;
• vee liig, mis viib astsiidi, kõhuõõne (vedeliku kogunemine kõhuõõnde) ja hüdreemia (vere veekoguse suurenemine veres, mis viib punaste vereliblede arvu vähenemiseni) tekkeni;
• äge mürgistus;
• malabsorptsioon (toitainete imendumise häired peensooles);
• põletikuline protsess seedekanalis, mille tõttu valkude imendumine halveneb.

See on veelgi hullem, kui rasedatel on kõrge valgusisaldus.

See võib viidata kohalolekule:

• nakkushaigused;
• onkoloogilised koosseisud, mida iseloomustab valgu ületootmine - näiteks: müeloom (see on plasmarakkude kasvaja), lümfogranulomatoos (teisisõnu: Hodgkini tõbi) on lümfoidkoe kasvaja;
• autoimmuunhaigused, mis on seotud inimese immuunsüsteemi talitlushäirega, kui T-lümfotsüüdid (immuunrakud) hakkavad võitlema oma kudedega, tajudes neid võõrana;
• dehüdratsioon, mis tekib sagedase kõhulahtisuse või oksendamise tõttu.

Seisundit, mille korral kehas on valgusisaldus madalam, nimetatakse hüpoproteineemiaks (valk on valk); ja haigust, mida iseloomustab valgu suurenenud kontsentratsioon veres, nimetatakse hüperproteineemiaks.

Igal juhul peaks arst tegelema ainult biokeemilise vereanalüüsi dešifreerimisega. Samuti otsustab ta, kas normist kõrvalekaldumisi pidada haiguse näitajaks või lihtsalt raseduse sümptomiks.

Miks on oluline teada oma glükoositaset

Süsivesikute ainevahetuse seisundit saab kontrollida, teades glükoosi kontsentratsiooni veres. Tavaliselt peaks rasedate naiste puhul olema 3,5–6,5 mmol / l. Pärast magamist või pärast pikka näljastreiki suhkrutase langeb, pärast söömist suureneb.

Glükoositaset ei saa kontrollida mitte ainult veenist verd võttes, vaid ka glükomeetri abil. Ja kuna rasedal on selle konkreetse aine kontsentratsiooni jälgimine väga oluline, saate seda igal ajal ise kontrollida.

Miks on teave tulevase ema veresuhkru kontsentratsiooni kohta arstidele nii vajalik?

Rasedatel naistel on tohutu diabeeti haigestumise oht. Pärast sünnitust võib see kaduda või degenereeruda püsivaks II tüüpi diabeediks. Rasedusdiabeediga (st rasedusdiabeediga) naistel suureneb II tüüpi diabeedi tekkimise oht 2–4 korda!

Rasedusdiabeedi, selle sümptomite ja ravi kohta lisateabe saamiseks vaadake seda videot:

Bilirubiini määr

Bilirubiin on sapipigment, millel on kaks maitset:

• otsene (seotud transporditavate ainete molekulidega);
• kaudne (vaba teiste toodete molekulidest).

Kui testid näitavad, et otsest bilirubiini pole üldse, siis see ka toimub hea märk... Kuid kaudne määr on umbes 3,5–25,0 mmol / l. Võimalikud on väikesed bilirubiini sisalduse kõikumised veres. Tavaliselt ei esine rasedate naiste kõrge või madala bilirubiinisisaldusega probleeme.

Kerge patoloogia tõus ei räägi, kuid oluline tõus näitab arengut:

• hemolüütiline aneemia;
• koletsüstiit;
• viirushepatiit.

Kõik need haigused on väga tõsised: need mitte ainult ei mõjuta negatiivselt ema tervist, vaid võivad põhjustada ka enneaegset sünnitust või surnultsündi.

Kuid kõige sagedamini, kui bilirubiini sisaldus veres suureneb, ilmneb rasedal naisel kollatõbi. See on tingitud sapi stagnatsioonist. Bilirubiini kontsentratsiooni kerge tõusuga saab seda kiiresti vähendada drastiline muutus õhutemperatuur. Miks see juhtub, pole teada, kuid seda saab hästi kasutada.

Mõnikord alahinnatakse ema vere pigmendi taset. Ja kuigi see nähtus pole levinud, tuleb siiski sellega arvestada. Varem peeti seda normi variandiks, kuid nüüd, pärast uuringuid, on eksperdid tõestanud, et ema bilirubiini madal tase veres näitab südame isheemiatõve arengut.

Sapipõie seisundi üksikasjalikumaks analüüsiks tuleks läbi viia ultraheliuuring.

Ensüüm muutub

Rasedate naiste kõige olulisemad ensüümid on ALAT (alaniinaminotransferaas), AST (aspartaataminotransferaas) ja GGT (gamma-glutamüültranspeptidaas). Biokeemia vereanalüüsi tegemisel määratakse nende kontsentratsioon.

Nii alaniini kui ka aspartaataminotransferaasi normaalne tase rasedal peaks olema 30 ... 32 U / ml.

ALAT-d leidub peamiselt maksarakkudes. AST-d võib leida peaaegu kõigist inimese elunditest (süda, maks, pankreas, kopsud jne).

Kui ensüümide tase tõuseb, peate olema ettevaatlik. See võib viidata neeru-, maksa- või südamehaiguste tekkele. Rasedatel naistel 3. trimestril tõuseb ALAT ja ASAT tase raske toksikoosi tõttu peaaegu alati.

Kuidas rasedate naiste biokeemilise analüüsi tulemusi normaliseerida - soovitab arst

Kogemused ja uuringud näitavad, et rasedate naiste terviseprobleemid algavad veremahu suurenemisest ja punaste vereliblede arvu vähenemisest selles.

Biokeemilise analüüsi tulemuste normaliseerimiseks peaksite järgima neid soovitusi.

Rauarikaste toitude söömine vere hemoglobiinisisalduse taastamiseks:

• "Vitamiinipomm": segage kreeka pähklid, kuivatatud aprikoosid, datlid, rosinad ja viigimarjad, purustage, lisage sidrunimahl ja mesi - võtke üks supilusikatäis kaks korda päevas;
• lihatooted: maks, vasikaliha, veiseliha;
• puuviljad: granaatõunad, õunad, apelsinid;
• kuivatatud puuviljad: kreeka pähklid, kuivatatud aprikoosid;
• puder: tatar, kaerahelbed;
• kaunviljad: oad, herned, soja;
• merevetikad;
• vutimunad.

Kaks korda päevas, hommikul ja õhtul, enne sööki, aurutage ja võtke ravimtaimede segu keetmisi ja infusioone:

• kummel;
• koera nõges;
• piparmünt;
• naistepuna.

Arstid ei soovita sünteetilisi ravimeid tarvitada.

Järeldus

Nagu näete, on rasedate biokeemiline vereanalüüs kõige olulisem diagnostiline meetod.

Tänu temale on võimalik ennetada paljusid ema ohtlikke haigusi ja päästa sündimata lapse elu.

Ainevahetus elundite ja kudede vahel toimub vere kaudu, seetõttu sisaldab plasma erinevates kontsentratsioonides nii väljastpoolt tulevaid kui ka kehas sünteesitud aineid.

PÕHJENDUS

Biokeemiline vereanalüüs võimaldab teil saada aimu valkude, lipiidide, süsivesikute, vee-elektrolüütide ainevahetusest, keskkonna happesusest, mikroelementide ja vitamiinide sisaldusest. Mõned näitajad iseloomustavad keha seisundit tervikuna, teised - üksikute elundite ja süsteemide funktsioone (näiteks organispetsiifilised ensüümid).

Rase naise vaatluse käigus määratakse tavaliselt ainult valgu, süsivesikute ainevahetust, maksa, neerude tööd, raua ainevahetust, elektrolüütide tasakaalu kajastavad näitajad.

Valgud ja valgufraktsioonid. Nende kontsentratsioon sõltub peamiselt sünteesi kiiruse ja organismist eritumise suhtest. Vereplasma valkude süntees toimub peamiselt maksa rakkudes ja retikuloendoteliaalses süsteemis. Selle indikaatori uurimise olulisuse määravad valkude arvukad füsioloogilised funktsioonid. Rasedatel naistel on raseduse komplikatsioonide tekkimise tõttu uriinis võimaliku valgu kadu tõttu vaja kindlaks määrata kogu valk ja selle fraktsioonid.

Üldvalgu kontsentratsioon vereseerumis sõltub kahe peamise valgufraktsiooni - albumiini ja globuliinide - sisaldusest. Albumiin moodustab umbes 60% kogu proteiinist, see määrab plasma onkotise rõhu 65–80% ja täidab paljude bioloogiliselt toimeained, eriti hormoonid, kolesterool, bilirubiin, kaltsium jne. Seerumi albumiini kontsentratsioon raseduse ajal väheneb 10-60%, mis on seotud BCC suurenemise ja hemodilutsiooniga. Põhiosa globuliinidest moodustavad põletiku ägeda faasi valgud, komplementkomponendid, immunoglobuliinid. On loomulik, et hüperproteineemiat seostatakse sagedamini hüperglobulineemiaga ja hüpoproteineemia on tavaliselt põhjustatud hüpoalbumeneemiast.

Lämmastiku metabolismi näitajad. Karbamiid on organismi valkude ainevahetuse lõppsaadus; selle eritumine toimub glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni kaudu. Karbamiidi tase vereseerumis sõltub moodustumise ja eritumise protsesside suhtest, see näitaja iseloomustab peamiselt neerude tööd. Uurea vähenenud kontsentratsioon vereplasmas ei oma erilist diagnostilist väärtust, suurenenud (asoteemia) - enamikul juhtudel viitab neerude eritusfunktsiooni rikkumisele.

Kreatiniin on kreatiini lagunemise lõppsaadus, millel on oluline roll lihaste ja teiste kudede energia ainevahetuses. Kreatiniini kontsentratsioon vereseerumis sõltub selle moodustumisest ja eritumisest glomerulaarfiltratsiooni teel. Erinevalt karbamiidist ei imendu see neerudes uuesti, vähemal määral sõltub katabolismi tasemest, seega peegeldab suuremal määral neerude eritus- ja filtreerimisfunktsiooni kahjustuse määra. Seerumi kreatiniinisisalduse langusel ei ole diagnostilist väärtust.

Vere kreatiniinisisalduse tõus on ilmne neerupuudulikkuse märk.

Glükoos on peamine energiatootmise substraat ja mis tahes raku struktuurielement. See siseneb soolestikust pärast toidus sisalduvate süsivesikute lagunemist vereringesse ja moodustub kehas glükogeenist. Glükoosisisaldus peegeldab süsivesikute ainevahetuse seisundit. Kõige sagedamini registreeritakse hüperglükeemia diabeediga patsientidel.

Selle näitaja määramine rasedusperioodil on eriti oluline tänu sellele, et raseduse ajal on füsioloogiline glükoositaluvuse vähenemine insuliinitundlikkuse vähenemise, selle suurema lagunemise ja vabade rasvhapete suurenemise tõttu. Need muutused, mis on seotud PL, östrogeenide, progesterooni ja kortikosteroidide mõjuga, sarnanevad diabeedi patogeneesiga, seetõttu peetakse rasedust diabetogeenseks teguriks. Sellega seoses võib rasedatel naistel tekkida glükoositaluvuse mööduv halvenemine - rasedusdiabeet. Naistel, kellel on raseduse ajal olnud diabeet, on II tüüpi diabeedi tekkimise oht 3–6 korda suurem kui naistel, kellel pole rasedusdiabeeti.

Pigmendi ainevahetuse näitajad. Pärast põrnas erütrotsüütide hävitamist muundatakse Hb, müoglobiin, tsütokroomid vabaks (seondumata, kaudseks, konjugeerimata) bilirubiiniks. Viimane transporditakse albumiiniga seondudes maksa. Hepatotsüütides muundatakse see seotud (otseseks, konjugeeritud) bilirubiiniks, mis vabaneb sapis sapipõis ja edasi seedetrakti. Ainult väike osa sellest imendub jämesoole alumistes osades ja eritub neerude kaudu uriiniga urobiliini kujul. Enamik iileumi ja käärsoole jõudvast bilirubiinist oksüdeeritakse sterkobilinogeeniks, mis eritub väljaheitega. Bilirubiini erinevate vormide kontsentratsiooni määramine veres ja uriinis võimaldab teha järelduse hemolüüsiprotsesside intensiivsuse, hepatotsüütide funktsiooni ja sapi transpordi kohta. Nende protsesside tõsiste rikkumistega kaasneb hüperbilirubineemia, mis avaldub kollatõves. See ilmub siis, kui bilirubiini tase veres on üle 27–34 μM / L. Kui kontsentratsioon vastab normi ülemisele piirile või ületab seda veidi, tuleb sellele tähelepanu pöörata, kuna bilirubiin on toksiline (peamiselt ajurakkudele).

Ensüümid. Kõige olulisem on aminotransferaaside aktiivsus, mis iseloomustab muutusi maksas, kuna selle muutused on seotud selliste komplikatsioonide võimalusega nagu preeklampsia, rasedate naiste kolestaas raseduse ajal ja lihaskond), seetõttu on ensüümi aktiivsuse muutus selle konkreetse organi patoloogia esimene märk. Aspartaataminotransferaasi (AST) võib leida kõigist inimese kudedest (süda, maks, skeletilihased, pankreas, kopsud jne). AST aktiivsuse kõige olulisem tõus toimub siis, kui südamelihas on kahjustatud. AST ja ALAT aktiivsuse samaaegne määramine veres on informatiivsem ja võimaldab arvutada de Ritis koefitsiendi (AST / ALT), mis on tavaliselt võrdne 1,33-ga. Maksahaiguste korral jääb see alla selle väärtuse, südamehaiguste korral - kõrgem.

Leeliselist fosfataasi (ALP) esineb soole limaskestas, osteoblastides, maksa sapiteede, platsenta ja imetava piimanäärme seintes. Luu ALP suurenes kasvu või arengu ajal patoloogilised protsessid luudes. Maksa aluselise fosfataasi aktiivsus suureneb eriti sapi transpordi halvenemise korral, kuid see võib ilmneda ka hepatotsüütide kahjustuse korral. Raseduse ajal suureneb leeliselise fosfataasi aktiivsus järk-järgult ja jõuab tipuni sünnituse ajal. Leeliselise fosfataasi aktiivsuse kõrge väärtus võib olla naistel, kellel on preeklampsia, mis on seotud platsenta kahjustusega. Samuti suureneb selle ensüümi aktiivsus rasedate kolestaaside ja ägeda rasvmaksa korral. ALP aktiivsuse vähenemine rasedatel võib viidata platsenta ebapiisavale arengule ja seda täheldatakse fetoplatsentaarse puudulikkuse (PN) korral.

Üldkolesterool. See siseneb kehasse koos toiduga ja sünteesitakse maksas. Kolesterool on rakumembraanide komponent, steroidhormoonide ja sapphapete eelkäija. Kolesterooli ja triglütseriidide kontsentratsioon veres iseloomustab lipiidide ainevahetuse seisundit organismis. Kolesterooli kontsentratsioon üle 6,5 mmol / l on ateroskleroosi tekke riskifaktor. Raseduse ajal suureneb lipaasi aktiivsuse pärssimine östrogeenide ja hüperinsulineemia mõjul lipiidifraktsioonide kontsentratsioon. Kolesterooli taseme tõus viib sapi litogeensuse suurenemiseni.

Elektrolüütide tasakaal. Elektrolüütide tasakaal sõltub erinevate ioonide kontsentratsioonist plasmas.

Kaalium on peamine rakusisese katioon, millel on oluline roll lihaste kokkutõmbumises, südametegevuses, närviimpulsside juhtimises ja ainevahetuses. Hüpokaleemiaks peetakse kaaliumisisaldust alla 3,5 mmol / l, iiveldus, oksendamine, lihasnõrkus, sealhulgas hingamislihased (madal hingamine), soole ja põie atoonia, südamepuudulikkus. Hüperkaleemia (kaaliumi kontsentratsioon üle 5 mmol / L) on ohtlikum seisund, kuna sageli tekivad südame rütmihäired. Kaaliumi kontsentratsiooni suurenemisega toimub ventrikulaarse fibrillatsiooni korral intraventrikulaarne blokaad.

· Naatrium - rakuvälise vedeliku peamine katioon, millel on suur roll osmootse rõhu säilitamisel. Naatriumi kontsentratsiooni püsivust kehas reguleerivad peamiselt neerud.

· Kaltsium vähendab koekolloidide võimet vett siduda, osaleb luustiku ehituses, vere hüübimises ja neuromuskulaarsete struktuuride aktiivsuses. Kaltsiumi metabolism on kõrvalkilpnäärme hormooni, kaltsitoniini ja D-vitamiini aktiivsete metaboliitide kontrolli all. Üks levinumaid kaltsiumi metabolismi häiretega seotud haigusi on osteoporoos.

· Fosfor osaleb raku energia ainevahetuses ja luude moodustumises. Selle elemendi metabolism on tihedalt seotud kaltsiumi ainevahetusega ja seda reguleerivad kõrvalkilpnäärme hormoon, kaltsiferool, kaltsitoniin ja insuliin.

· Magneesium on suuruselt teine \u200b\u200brakusisene katioon, mis osaleb neuromuskulaarse aparatuuri ja südame töös. Kehas mängib see kaltsiumi antagonisti rolli.

· Kloriidid on hädavajalikud CBS ja keha veetasakaalu säilitamiseks. Kloriidi suurenemine on dehüdratsiooni märk. Kloori ainevahetust reguleerivad neerupealise koore hormoonid ja kilpnääre.

Raua ainevahetuse näitajad. Vereseerumi raua põhiosa (75–80%) on osa Hb-st ja müoglobiinist ning see on seotud hapniku transpordi ja ladustamisega. Kehas sisalduva rauasisalduse püsivuse tagab peamiselt selle imendumise reguleerimine seedetraktis, mis on tingitud keha piiratud võimalusest seda elementi väljutada. Raua kontsentratsioon vereseerumis sõltub selle resorptsioonist seedetraktis, akumuleerumisest soolestikus, põrnas ja punases luuüdis, Hb sünteesist ja lagunemisest ning organismi kadudest. Raua taseme langus veres kaasneb kõigi rauavaeguse seisunditega (hüposideroos, rauavaegusaneemia). Varajane diagnoos hüposideroos hõlmab seerumi rauakontsentratsiooni, kogu seerumi raua seondumisvõime, transferriini ja seerumi ferritiini määramist. Nende näitajate uurimine võimaldab ka rauavaegusaneemia diferentsiaaldiagnoosi koos teiste aneemia vormidega. Hüposideroosi korral on transferriinisisalduse suurenemine kombineeritud raua kontsentratsiooni vähenemisega vereseerumis ja seerumi kogu raua sidumisvõime suurenemisega.

Vere biokeemilise analüüsi eesmärk

Naise keha seisundi jälgimine füsioloogiliselt kestva raseduse ajal ja komplikatsioonide tekkimisega.

NÄIDUSTUSED RASEDUSE VERE BIOHEEMILISE ANALÜÜSI KOHTA

Uuring viiakse läbi vastavalt järgmistele näidustustele:
· Rase naise seisundi jälgimine ambulatoorsel vaatlusel;
· Raseduse komplikatsioonide kulgu ja teraapia efektiivsuse jälgimine;
· Kaasuvate haiguste kulgu ja ravi efektiivsuse jälgimine.

UURIMISEKS ETTEVALMISTAMINE

Uuring ei vaja erilist ettevalmistust. Vereproovid võetakse tavaliselt hommikul tühja kõhuga.

MEETOD

Vereproovide võtmise koht töödeldakse etüülalkoholi kastetud marlitampooniga, seejärel pühitakse see kuiva steriilse marlitampooniga. Võtke umbes 5 ml veeniverd ja asetage kuiv katseklaasi.

RASE NAISTE VERE BIOKEEMILISE ANALÜÜSI TULEMUSTE TÕLGENDAMINE (KIRJELDUS)

Tabel 10-3 esitab rasedate naiste laboratoorsete parameetrite normid.

Tabel 10-3. Laboratoorsed näitajad rasedatel

Indeks	Mitte rasedad naised	Rasedad naised
		I trimestril	II trimester	III trimester
Valgu üldkogus, g / l	71,0	66,0	64,0	62,0
Albumiin, g / l	34,0	32,0	28,0	25,6
Globuliinid, g / l: a1-globuliinid a2-globuliinid b-globuliinid g-globuliinid	0,36 0,68 1,01 0,97	0,40 0,70 0,96 0,73	0,44 0,77 1,2 0,69	0,51 0,87 1,4 0,68
Albumiin / globuliin	1,32	1,26	1,06	0,84
Karbamiid, mmol / l	4,5	4,5	4,3	4,0
Kreatiniin, μmol / l	73,0	65,0	51,0	47,0
Glükoos, mmol / l	4,5–5,0	4,2	3,9	3,8
Bilirubiin, μmol / l	3,4–17,1	-	-	-
Otsene bilirubiin, μmol / l	0–3,4	-	-	3,0
Kaudne bilirubiin, μmol / l	3,4–13,7	-	-	-
ALT, RÜ / l	7–40	-	-	-
AST, RÜ / l	10–30	-	-	-
SHF, MINA	25	26	50	75
Naatrium, mmol / l	142,0	139,0	137,0	134,0
Kaalium, mmol / l	4,8	4,9	4,8	4,0
Kloor, mmol / l	107,0	102,0	98,0	99,0
Kaltsium, mmol / l	4,9	4,5	4,1	4,1
Magneesium, mmol / l	2,2	2,0	1,7	1,4
Fosfor, mmol / l	2,0	1,57	1,53	1,47
Raud, μmol / l	13–32	21	14,6	10,6

Hüpoproteineemia põhjused:

Ebapiisav valgu tarbimine:
Pikaajaline paastumine.
Valguvaba dieedi pikaajaline järgimine.
· Suurenenud kahjud orav:
Neeruhaigus.
Gestoos.
Verekaotus.
Põletab.
Neoplasmid.
SD.
Astsiit.
Organismi valgu moodustumise rikkumine:
Ebapiisav maksafunktsioon (hepatiit, tsirroos, toksiline maksakahjustus).
Valkude imendumise rikkumine (enteriit, enterokoliit, pankreatiit).
Pikaajaline ravi glükokortikoididega.
Hemodilutsioon:
Rasedus (peamiselt hüpoalbumeneemia).
Märkimisväärsed infusioonid.

Hüperproteineemia põhjused:

Dehüdratsioon:
Ulatuslikud põletused.
Raske trauma.
koolera.
Infektsioonid:
Ägedad infektsioonid on dehüdratsiooni ja ägeda faasi valkude sünteesi tagajärg.
Kroonilised infektsioonid - suurenenud immunoglobuliinide tootmine.
· Paraproteineemiline hemoblastoos (hulgimüeloom, Waldenstromi tõbi).

Asoteemia põhjused:

Neerupealised, mis põhjustab kehas lämmastikmürkide suurenenud moodustumist:
Tarbimine suur hulk valguline toit.
Põletikulised protsessid.
Dehüdratsioon oksendamise, kõhulahtisuse jms tõttu.
Neerud:
Äge ja krooniline glomerulonefriit.
Krooniline püelonefriit.
Nefroskleroos.
Pikaajaline kompressioonisündroom.
Pahaloomulise kuluga hüpertensioon.
Hüdronefroos, raske polütsüstiline haigus, neeru tuberkuloos.
Amüloidne või amüloidne lipoidnefroos.
Äge neerupuudulikkus (ARF).
Subrenaalne, sealhulgas seisundid, kus kuseteedes on obstruktsioon:
Urolitiaasi haigus.
Kasvajad.

Kreatiniini tõusu põhjused:

· Liigpingepiirik ja CPN.
· Kilpnäärme ületalitlus.
Akromegaalia või gigantism
· SD.
· Lihasdüstroofia.
· Ulatuslikud põletushaavad.
· Soole obstruktsioon.

Hüperglükeemia põhjused:

· SD.
· Rasedusdiabeet.
· Kilpnäärme, neerupealiste, hüpofüüsi ajukoorte ja medulla hormonaalse aktiivsuse suurenemine.
· Aju vigastused ja kasvajad.
· Epilepsia.
· Kesknärvisüsteemi kahjustus.
· Tugev emotsionaalne ja vaimne põnevus.

Hüpoglükeemia põhjused:

· Pikaajaline paastumine.
· Süsivesikute imendumise rikkumine (mao- ja soolehaigused, dumpingu sündroom).
· Kroonilised maksahaigused, mis põhjustavad glükogeeni sünteesi halvenemist ja maksa süsivesikute hoidla vähenemist.
Kontrainsulaarsete hormoonide sekretsiooni rikkumine:
Hüpopituitarism.
Krooniline rike neerupealiste koor.
Kilpnäärme alatalitlus
Insuliini ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite üleannustamine või sobimatu väljakirjutamine.
"Haigused, mis esinevad" funktsionaalse "hüperinsulineemiaga:
Rasvumine.
DM tüüp 2 kerge.
· Kesknärvisüsteemi haigused: erineva etioloogiaga meningiit ja meningoentsefaliit.
Orgaaniline hüperinsulinism:
Insulinoom.
Pankrease saare hüperplaasia.

Kaudne hüperbilirubineemia põhjustab:

· Hemolüütiline aneemia.
· Pärilikud haigused, mis põhinevad maksaensüümide geneetilisel defektil, mis seob vaba bilirubiini (Gilberti sündroom, Crigler-Nayyard).
· Teatud ravimite (klooramfenikool jt) tarvitamine, mürgitamine kärbseseenega, benseeniga.

Otsese hüperbilirubineemia põhjused:

Hepatotsüütide kahjustus:
Hepatiit (viiruslik, mürgine, alkohoolne, ravim).
Maksatsirroos.
Maksa metastaasid.
Nakkuslik mononukleoos.
Sapi väljavoolu rikkumine:
Koletsüstiit.
Kolangiit.
Kolelitiaas.
Kolestaas rasedatel.
Äge rasvmaksa haigus.

· Pärilikud haigused, mis põhjustavad bilirubiini eritumist sapiga (Dabin-Johnsoni sündroom, rootor).

ALAT aktiivsuse suurenemise põhjused:

· Hepatiit (viiruslik, mürgine, alkohoolne, ravim).
Sapi väljavoolu rikkumine:
Koletsüstiit.
Kolangiit.
Kolelitiaas.
Kolestaas rasedatel.
Äge rasvmaksa haigus.
Kasvajad (kolangiokartsinoom, Vateri papilla vähk, kõhunäärmevähk, lümfoomid, lümfogranulomatoos, metastaasid maksa väravate lümfisõlmedesse).
Sapiteede väärarendid (kitsendused, atresia, sapiteede tsüstid).
· Müokardiinfarkt.

Suurenenud kolesterooli põhjused:

· Maksahaigused.
· Intrahepaatiline ja ekstrahepaatiline kolestaas.
· Rasedate kolestaas.
Glomerulonefriit.
· Nefrootiline sündroom.
· Krooniline neerupuudulikkus.
· Kilpnäärme alatalitlus.
· Hüpertooniline haigus.
· Südame isheemia.
· SD.
Podagra
Pärilik düslipoproteineemia (polügeenne hüperkolesteroleemia, perekondlik kombineeritud
hüperlipideemia jne).

Kolesterooli alandamise põhjused:

· Toitumise puudumine.
· Kilpnäärme ületalitlus.
· Malabsorptsiooni sündroom.
· Sideroblastiline, megaloblastiline aneemia, talasseemia.
· Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK).
· Maksatsirroos.
· Pahaloomulised maksakasvajad.

Hüpokaleemia põhjused:

· Vedelikukaotus seedetrakti kaudu, sealhulgas oksendamise ja kõhulahtisuse kaudu.
· Pikaajaline ravi osmootsete diureetikumide või salureetikumidega, samuti diabeetiline glükoosuria.
· Stressitingimused, millega kaasneb neerupealiste suurenenud aktiivsus, Cushingi tõbi.
· Kaaliumitarbimise vähenemine operatsioonijärgsel ja traumajärgsel perioodil koos naatriumi retentsiooniga kehas (jatrogeenne hüpokaleemia).
· Pikaajaline atsidoos või alkaloos, mis võib kahjustada neerufunktsiooni ja põhjustada kaaliumuria.
· Glükokortikoidide pikaajaline kasutamine.
· Lahjendav hüpokaleemia koos rehüdratsiooniga.
· Krooniline neerupuudulikkus.

Hüperkaleemia põhjused:

Neeru kaudu kaaliumi eritumise vähenemine ägeda neerupuudulikkuse ja kroonilise neerupuudulikkuse korral, samuti neerude veresoonte oklusioon.
· Äge dehüdratsioon.
· Suured vigastused, põletushaavad või suuremad operatsioonid.
· Raske metaboolne atsidoos ja šokk.
· Krooniline neerupealiste puudulikkus (hüpoaldosteronism).
· Oliguuria või mis tahes geneesi anuuria.
· Diabeetiline kooma.
· Kaaliumi säästvate diureetikumide (triamtereen, spironolaktoon) võtmine.
· Kontrollimatu kaaliumi tarbimine.

Hüponatreemia põhjused:

· Diureetikumide pikaajaline kasutamine.
· SD.
Neerupealise koore puudulikkus (Addisoni tõbi).
· Sage oksendamine ja kõhulahtisus.
· Madal soolasisaldus toidus.
· Aminoglükosiidide rühma antibiootikumide, steroidravimite kasutamine.
Neeruhaigus:
Äge ja krooniline püelonefriit.
Polütsüstiline neeruhaigus.
Kuseteede obturatsioon.
Krooniline neerupuudulikkus.

Hüpernatreemia põhjused:

· Dehüdratsioon.
· Diabetes insipidus.
· Oliguuriaga neeruhaigused.
· Hüperaldosteronism.
· Pikaajaline oksendamine ja kõhulahtisus ilma vedeliku asendamiseta.

Hüpokaltseemia põhjused:

· Neerupuudulikkus.
· Hüpoparatüreoidism.
· Raske hüpomagneseemia.
· Hüpermagnesemia.
· Äge pankreatiit.
· Skeletilihaste nekroos.
D-vitamiini puudus
· Kasvaja lagunemine.

Hüperkaltseemia põhjused:

· Hüperparatüreoidism.
· Pahaloomulised kasvajad (luumetastaasid, verehaigused: hulgimüeloom, lümfoom, lümfosarkoom).

Hüpofosfateemia põhjused:

· Imendumise rikkumine soolestikus.
D-vitamiini puudus.
· Glükoosi intravenoosne infusioon.
Hingamisteede alkaloos, eriti mehaanilise ventilatsiooniga (ALV) patsientidel.
· Hüperparatüreoidism.

Hüperfosfateemia põhjused:

· Neerupuudulikkus.
· Hüpoparatüreoidism.
D-vitamiini üleannustamine
· Metaboolne ja hingamisteede atsidoos.
· Kasvajate lagunemine.

Hüpomagneseemia põhjused:

Soole imendumishäire:
Alatoitumus.
Pikaajaline kõhulahtisus.
Enterokoliit.
Soole obstruktsioon.
Alkoholism.
Tõhustatud magneesiumi eritumine neerude kaudu:
Polüuuria neeruhaiguse korral.
Hüperkaltseemia.
Diureetikumide võtmine.
SD.
· Rasedus.

Hüpokloremia põhjused:

· Suurenenud higistamine.
Kõhulahtisus
Oksendamine
· THI ja liigpingepiirik.
· Kontrollimatu diureetikumravi.
· Hüpokaleemiline metaboolne alkaloos.
· Diabeetiline atsidoos.
· Neeruhaigus.
· Neerupealiste haigused, mille mineralokortikoidide moodustumine on häiritud.

Rauapuuduse põhjused:

· Monotoonne toit, milles on vähe loomseid valke ja rohelisi.
Imemise häired:
C-vitamiini puudus
Mao- ja soolehaigused (atroofilised protsessid, mao osa eemaldamine, põletikulised protsessid).
Pahaloomulised haigused.
· Rasedus.

Seerumi rauasisalduse suurenemise põhjused:

· Pärilik ja omandatud hemokromatoos.
· Eksogeenne või endogeenne sideroos.
· Hüpoplastilised, hemolüütilised ja megaloblastilised aneemiad.

ALTERNATIIVSED MEETODID

Kasutada võib alternatiivseid meetodeid:

· Üldine vereanalüüs.
· Üldine uriinianalüüs.
· Rebergi - Tareevi test.

Biokeemiline vereanalüüs raseduse ajal on kohustuslik laboriprotseduur, mis tuleb regulaarselt läbi viia lapse kandmise ajal. Sellise testi andmed on mõeldud keha seisundi jälgimiseks, kuid need võivad ka haiguse kulgu või tüsistuste teket paljastada. varases staadiumis nende progresseerumine, see on ammu enne esimeste märkide ilmnemist.

Tulemuste tõlgendamine on hematoloogi ülesanne. Kuna inimkeha peamise bioloogilise vedeliku ühe või teise näitaja normaalsed väärtused erinevad tervete inimeste omadest, kasutab arst spetsiaalset vormi, mida kontrollitakse dekodeerimise käigus.

Normaalsed biokeemilise vereanalüüsi näitajad naistel sünnituse ajal võivad hälbida nii üles kui ka alla. Peaaegu kõigis olukordades näitab see mis tahes haiguse kulgu, mis võib kujutada ohtu mitte ainult tulevasele emale, vaid ka sündimata lapsele.

Harvadel juhtudel võib normi rikkuda:

• ravimite ebaratsionaalne tarbimine;
• ebaõige toitumine;
• tugev füüsiline väsimus.

Vere biokeemia rasedal hõlmab veenide uurimist bioloogiline materjal... Sellel protsessil on oma tegevuste jada. Tuleb märkida, et kõige rohkem saada usaldusväärsed tulemused analüüsiks on vaja valmistuda.

Inimkonna nõrga poole esindajate seas on LHC rakendamiseks järgmised märgid:

• kontroll naise seisundi üle ambulatoorse vaatluse ajal;
• raseduse kulgu hindamine;
• tüsistuste kindlakstegemine ja nende ravi tõhususe määramine;
• kaasuvate haiguste kulgu jälgimine.

Kogu vereproovide võtmise protsess ei kesta kauem kui 5 minutit ja tulemuste dekodeerimine võtab aega 1 kuni 2 päeva.

Normaalsed väärtused rasedatele

Rasedate naiste biokeemilise vereanalüüsi kiirused erinevad sõltuvalt loote emakasisese arengu perioodist. Sellisel juhul ei mängi vanusekategooria otsustavat rolli.

Nagu eespool mainitud, on olemas LHC ametlik vorm, mida kasutatakse igas meditsiiniasutuses.

Alltoodud tabel näitab vastuvõetavaid väärtusi kõige täpsemalt:

Indeks	Raseduse ajal normaalne
Valgu üldkogus (g / l)	1 trimester - 63–83; 2. trimester - 63–83; 3 trimestril - 62–83.
Albumiin (g / l)	1 trimester - 32-50; 2. trimester - 28–56; 3 trimestril - 25,5-66.
Globuliin (g / l)
Transferriin (g / l)
OZhSS (μmol / l)
CRP (mg / l)	mitte üle 0,5
Reumatoidfaktor (U / ml)
Üldkolesterool (mmol / l)
Ceruloplasmiin (mg / l)
Triglütseriidid (mmol / l)
Karbamiid (mmol / l)
Kreatiniin (mmol / l)	1 trimester - 35-70; 2. trimester - 35–51; 3 trimestril - 36-47.
Kusihape (mmol / l)
Bilirubiin (mmol / l)	üldine - 3,4-21,6; ühendatud - 0-8; vaba - 3,4-13.
Glükoos (mmol / L)
Fruktasamiin (mmol / l)	mitte üle 280
AsAT (u / l)	kuni 31
ALAT (ühik / l)
Alfa-amüalaas (U / L)	mitte üle 120 ühiku / l
Lipaas (u / l)
KK ja KFK (ühik / l)	naised - kuni 170 ühikut / l; mehed - kuni 195 ühikut / l.
MV-murd CC (ühik / l)	vähemalt 10 ühikut / l
GGT (ühik / l)
Naatrium (mmol / l)	1 trimester - 135-155; 2. trimestril - 135-145; 3 trimestril - 135-155.
Kaalium (mmol / L)	1 trimester - 3,4-5,3; 2. trimestril - 3,5-5,5; 3 trimestril - 3,4-5,3.
Kloriidid (mmol / l)
Fosfor (mmol / l)
Magneesium (mmol / l)	1 trimester - 0,8-2; 2. trimester - 0,8-1,7; 3 trimestril - 0,8-1,4.
Raud (μmol / l)
Kaltsium (mmol / l)
LDL (mmol / l)
Foolhape (ng / ml)
Vitamiin B12 (ng / ml)
Piimhape (U / L)

Sellest järeldub, et rasedate biokeemiline vereanalüüs sisaldab järgmisi aineid:

• valgud ja ensüümid;
• lipiidid ja pigmendid;
• süsivesikud ja vitamiinid;
• lämmastiku metabolismi näitajad;
• lai valik mikroelemente.

LHC ettevalmistamine

Vere biokeemilise uuringu tulemuste dekodeerimise ajal võib hematoloog saada moonutatud andmeid. See on tingitud asjaolust, et patsient ei valmistunud sellise diagnostilise testi jaoks korralikult ette või ignoreeris täielikult järgmisi meetmeid:

• Toidu söömisest keeldumine 12 tundi enne bioloogilise vedeliku tarbimist (juua tohib ainult puhastatud vett ilma gaasita).
• Päev enne testi tuleb vältida tugeva rohelise või musta tee joomist.
• Enne külastamist 3 päeva säästliku dieedi järgimine raviasutus... Kasutamine on vajalik miinimumini või rasvane, praetud ja vürtsikas täielikult loobuda.
• Üks päev enne vere biokeemiat on vaja vähendada kehalist aktiivsust.
• Ravimite võtmisest keeldumine mitu nädalat enne kliiniku külastuse eeldatavat kuupäeva. Kui mingil põhjusel on seda võimatu teha, peate sellest hematoloogi teavitama.
• Diagnostilise testi päeval tuleks stressiolukordade, emotsionaalse erutuse ja närvipinge välistada.

Umbes 10 minutit enne arsti külastamist peab naine maha istuma ja maha rahunema. See on vajalik hingamise ja südame löögisageduse normaliseerimiseks.

Selliste reeglite eiramise korral on vajalik teine \u200b\u200buuring, mis on rasedatele ebasoovitav. Kui aga selline vajadus tekib, peate testi sooritama samas laboris, kus esimest korda. See on tingitud asjaolust, et biokeemia näitajad erinevad veidi sõltuvalt meditsiiniasutuse seadmetest.

Biokeemilise vereanalüüsi protseduur

Biokeemiline vereanalüüs raseduse ajal hõlmab bioloogilise materjali kogumist veenist. Sellel protsessil on oma toimingute jada ja see viiakse läbi ka mitmel viisil, millel on väikesed erinevused.

Kõigepealt peab spetsialist registreerima patsiendi andmed. Seda tehakse kas elektrooniliselt või kirjalikult. Järgmisena valmistatakse ette spetsiaalne tool, et naine oleks kõige mugavamates tingimustes.

Küünarliigend asetatakse painutamata kujul, see tähendab, et sisemine külg on üleval spetsiaalsel pehmel rullil. Süstla ja nõela ettevalmistamise ajal võib spetsialist paluda teil veeni paremaks visualiseerimiseks teha mitu rusikat.

• Pingutage ala veidi küünarnukist kummiriba või tiheda sidemega.
• Ulnarveeni ümbritseva naha desinfitseerimine meditsiinilise alkoholiga.
• Asetage nõel veeni ja tõmmake kolbi aeglaselt tagasi. Kirjeldatud uuringu jaoks vajate veidi verd - 2–5 milliliitrit.
• Süstla eemaldamine pärast piisava koguse kehavedeliku saamist. Torkekohale kantakse puuvillane tampoon, millele on lisatud desinfitseerivat lahust, mida tuleb hoida umbes 5 minutit. Kui pärast seda on veel verd, pitseeritakse see koht krohviga.
• Vere toru sildistamine ja steriilsesse anumasse viimine.

Teine meetod biokeemiliste uuringute jaoks bioloogilise materjali kogumiseks viiakse läbi spetsiaalse vaakumtoru abil, mis väldib moonutatud tulemuste saamist.

Selline protseduur viiakse läbi ühekordselt kasutatava süstla abil ja vereproovide võtmise taktika ei erine ülaltoodust, kuni nahk on nõelaga läbi torgatud. Enne nõela veeni sisestamist asetatakse katseklaas spetsiaalsesse hoidikusse, mis on vaakumis verega täidetud. Pärast uuritava vedeliku võtmist manipuleerimine vastab ülalkirjeldatule.

Vere biokeemiline uuring raseduse ajal on kohustuslik test, mis tuleb täita igal trimestril. Selleks, et selline test naisel ei näitaks tüsistuste esinemist ega kaasuvate haiguste kulgu, on vaja:

• plii tervislik pilt elu;
• söö korralikult ja tasakaalustatult;
• vältida füüsilist ja emotsionaalset kurnatust;
• veeta palju aega värske õhk;
• võtke ravimeid ainult arsti juhiste järgi.

Samuti peaks õiglasem sugu vähima tervise halvenemise korral pöörduma sünnitusarsti-günekoloogi poole.

Biokeemiline vereanalüüs võimaldab teil hinnata siseorganite ja kehasüsteemide tööd - maksa, neerusid, mikroelementide suhet kehas, nende defitsiiti ja liigset. Biokeemiline vereanalüüs tehakse rangelt hommikul tühja kõhuga, vähemalt pärast kaheksatunnist paastu. Veri võetakse kubitaalsest veenist. Raseduse ajal tuleb biokeemiline analüüs esitada kaks korda - registreerumisel ja 30. rasedusnädalal.

Raseduse varajases staadiumis, see tähendab sünnieelse kliinikus registreerumisel, näitab see vereanalüüs raseduse kehas enne rasedust eksisteerinud muutusi, paljastab keha erinevate organite ja süsteemide kroonilised haigused ja patoloogilised seisundid.

Vere biokeemia uuring 30. nädalal näitab, kui õigesti kohaneb naise keha raseduse seisundiga, tuvastab kohanemisprotsesside ebaõnnestumisi ja aitab õigeaegselt diagnoosida tulevase ema kehas tekkivaid patoloogilisi seisundeid, hoides sellega ära raseduse tõsised tüsistused.

Millal mitmesugused haigused rase naine võib muuta biokeemilise vereanalüüsi manustamise sagedust, samuti uuritud parameetrite loendit. Näiteks uuritakse varajase toksikoosi korral peamiselt maksaensüüme ja vere elektrolüütide koostist (mikroelementide kontsentratsioon selles), neeruhaiguste korral - valk, karbamiid ja kreatiniin, suhkurtõve korral - valk, maksaensüümid, mikroelemendid, glükoos.

Standardne biokeemiline vereanalüüs sisaldab tavaliselt järgmiste näitajate hindamist - üldvalk, bilirubiin, glükoos, ALAT, ASAT, leeliseline fosfataas, uurea, kreatiniin, raud, kaltsium.

Üldvalk

See on kõige olulisem valgu ainevahetuse näitaja rase naise kehas. Valgul on palju olulisi funktsioone. Rasedatel hinnatakse tavaliselt kogu valgusisaldust. Tavaliselt on see 64–83 g? /? L (tuleb siiski meeles pidada, et mõnes laboris võivad standardväärtused veidi erineda, mis on tingitud analüüsi tehnoloogiast). Kolmandal trimestril võib valgu kontsentratsioon veres veidi langeda. Vadakuvalk koosneb erineva struktuuri ja funktsiooniga valkude segust. Valgusisalduse väljendunud muutuste korral saab määrata ka vereplasma valkude, albumiini ja globuliinide üksikud rühmad. Albumiin sünteesitakse peamiselt maksas, globuliinid - vererakkudes, lümfotsüütides. Nende määratlus ja suhe võimaldavad teil täpsemalt hinnata siseorganite talitlushäireid.

Kolmandal trimestril täheldatakse rasedatel naistel valgusisalduse (ja füsioloogilise hüpoproteineemia) vähest vähenemist nn vere "lahjendamise" tõttu, see tähendab selle vedela osa - plasma mahu suurenemise tõttu, samuti albumiini suurema kasutamise tõttu loote kudede ehitamisel. Lisaks täheldatakse valgu vähenemist selle ebapiisava tarbimise korral koos toiduga (näiteks rase naise ebaõige toitumise korral, esimese poole toksikoosiga), soolepatoloogia, maksa-, pankrease- ja neeruhaiguste, verejooksu korral.

Valgu koguse suurenemine võib olla dehüdratsioon, ägedad ja kroonilised nakkushaigused.

Lipiidide metabolism

Raseduse ajal lipiididest (rasvad) määratakse peamiselt kolesterool (kolesterool), mõnikord triglütseriidid. Kolesterool on lipiidide ainevahetuse kõige olulisem näitaja, toimib rakumembraanide struktuurikomponendina, osaleb suguhormoonide, sapphapete, D-vitamiini sünteesis.

Kolesterooli sisaldus veres sõltub suuresti vanusest. Noore naise normaalne vere kolesteroolitase on 3,15–5,8 mmol? /? L. Raseduse ajal, teisel ja kolmandal trimestril, suureneb üldkolesterooli tase füsioloogiliselt kuni 6,0–6,2, mis on tingitud kolesterooli suurenenud moodustumisest maksas, kuna suureneb vajadus selle järele platsenta ja loote vaskulaarse kihi ehitamiseks, suureneb hormoonide süntees.

Veres on kolesterool kergesti lahustuv kompleksühendid spetsiaalsete transpordivalkudega. Selliseid kompleksühendeid nimetatakse lipoproteiinideks. Sõltuvalt selliste kompleksühendite lahustuvusest ja mõnest muust füüsikalis-keemilisest omadusest eristatakse madala tihedusega lipoproteiine (LDL), suure tihedusega lipoproteiine (HDL) ja väga madala tihedusega lipoproteiine (VLDL).

Raseduse ajal toimub kolesterooli taseme tõus peamiselt LDL-i tõttu, samas kui HDL-i tase jääb peaaegu muutumatuks. HDL tase on tavaliselt 0,9–1,9 mmol? /? L, ei sõltu vanusest ega muutu raseduse ajal, LDL on umbes 1,5–4,1 mmol 18–35-aastastel naistel? /? L, raseduse ajal tõuseb LDL tase umbes 5,5 mmol / l-ni. Aastal lipidogramm (vere lipoproteiinide koostise põhjalik uuring) kohustuslik vaadake rasvunud patsiente ja suhkurtõve olemasolul.

Triglütseriidid on rasvad, mis on peamine raku energiaallikas. Nad sisenevad kehasse koos toiduga ja neid sünteesivad ka rasvkoe, maksa, soolte rakud. Triglütseriidide sisalduse normaalne väärtus veres sõltub vanusest ja noortel naistel on see ligikaudu 0,4-1,7 mmol? /? L. Raseduse ajal põhjustab naissuguhormoonide suurenenud sisaldus ja vähenenud valgusisaldus veres triglütseriidide taseme füsioloogilist tõusu teisel ja kolmandal trimestril 2,7 mmol / l-ni.

Kolesterooli tase

Kõrge kolesterool seda täheldatakse mõnede pärilike geneetiliste haiguste, maksa- ja kõhunäärmehaiguste, suhkurtõve, kilpnäärme funktsiooni languse, neeruhaiguste, liigse rasva tarbimise korral.

Alandatud kolesteroolitase tekib nälga, raseduse esimese poole raske toksikoos, liigne kilpnäärme funktsioon, nakkushaigused.

Kolesterooli taseHDL on märgatavalt suurenenud suhkurtõve, kilpnäärme funktsiooni suurenemise, rasvumise ja suitsetamise, suhkruhaiguse, neeruhaiguste, süsivesikuterikka toidu söömise korral.

LDL tase suureneb suhkurtõbi, neeru- ja kilpnäärmehaigused ning väheneb krooniline aneemia, kopsude ja liigeste haigused, liigne kilpnäärme talitlus. Vähenemist täheldatakse kilpnäärme ebapiisava funktsioneerimise, loomsete rasvade vaese dieedi ja stressi korral.

Triglütseriidide tase veres on kõrgenenud mõnede pärilike haiguste, arteriaalse hüpertensiooni, suhkurtõve, kilpnäärme funktsiooni languse, pankrease haiguste, neerupatoloogia ja põletikuliste maksahaiguste korral. Vähendatud triglütseriidide tase koos alatoitumise, kroonilise kopsuhaigusega, kilpnäärme funktsiooni suurenemisega.

Süsivesikute ainevahetus

Süsivesikud on keha peamine energiaallikas. Peamine biokeemiline näitaja on vere glükoositase. Veeniveres on glükoosi normaalne tase 4,1–5,9 mmol? /? L. Raseduse ajal on glükoosisisaldus erinev. Enamasti jääb see samaks kui enne rasedust ja väheneb veidi. See on tingitud platsenta toodetud hormoonidest ja pankrease hormooni suurenenud tasemest -
insuliin, mis osaleb süsivesikute ainevahetuses. Vere glükoositest on kohustuslik kõigile rasedatele naistele ning rasedatel suhkurtõve riskifaktorite (nn rasedusdiabeedi) olemasolul hinnatakse vere glükoosisisaldust sagedamini, mõnikord tehakse isegi glükoositaluvuse test - määratakse vere glükoosisisaldus tühja kõhuga ja 2 tundi pärast 75 g võtmist. glükoos.

Glükoositase

Glükoositaseme tõusu täheldatakse peamiselt suhkurtõve, samuti mõnede teiste endokriinsete haiguste, kõhunäärme-, maksa-, neeruhaiguste, tugeva stressi ja suitsetamise korral.

Glükoosikontsentratsiooni vähenemine võib olla maksahaiguste, kilpnäärme ja teiste endokriinsete näärmete talitlushäire ning kõhunäärmehaiguste korral.

Bilirubiin

Üks neist olulised näitajad biokeemiline vereanalüüs, mida tuleb hinnata kõigil rasedatel, on vere pigment - bilirubiin... Bilirubiin on sapipigment, mis tekib lagunemisel hemoglobiin - hingamisteede valk, mis sisaldub erütrotsüüdid (punased verelibled).

Hemoglobiini lagunemisel moodustub esialgu vaba bilirubiin, mis transporditakse valguga kompleksis põrnast maksa. Seejärel seondub maksas vaba bilirubiin spetsiaalse happega (glükuroon), mille tulemusel moodustub otsene, vähem toksiline bilirubiin, mis eritub aktiivselt sapijuhadesse ja eritub sapiga. Bilirubiin sisaldub vereseerumis kahe fraktsiooni kujul: otsene (seotud) ja kaudne (vaba) bilirubiin, mis koos moodustavad vere üldbilirubiini. Raseduse ajal on üldbilirubiini määramine kohustuslik, otsest ja kaudset saab määrata ainult siis, kui patoloogilised muutused bilirubiini üldsisaldus. Üldbilirubiini normaalne tase on keskmiselt 5–21 µmol? /? L, raseduse ajal bilirubiini sisaldus tavaliselt ei muutu.

Kontsentratsioon veres

Aneemiaga täheldatakse bilirubiini kontsentratsiooni suurenemist veres punaste vereliblede kiirenenud lagunemise, vitamiin B12 puudumise tõttu. Sellisel juhul toimub üldbilirubiini suurenemine peamiselt vaba fraktsiooni tõttu. Maksahaiguste ja sapiteede blokeerimisega toimub bilirubiini üldtaseme tõus otsese ja kaudse bilirubiini tõttu. Bilirubiini kontsentratsiooni suurenemisega seerumis üle 27–34 µmol? /? L ilmub kollatõbi - naha kollane värvus ja silmamuna kõvakesta.
Suures koguses C-vitamiini, kofeiini ja teatud ravimite kasutamisel täheldatakse vähendatud kogust bilirubiini.

Ensüümid

Standardne biokeemiline vereanalüüs sisaldab tingimata hinnangut keha ensüümide kohta - need on spetsiifilised valgud, mis osalevad erinevates biokeemilistes reaktsioonides katalüsaatoritena (ained, mis kiirendavad reaktsioonikiirust).

Peamised raseduse ajal hinnatud ensüümid on: ALT, ASAT, aluseline fosfataasa, mõnikord tunnistuse järgi pankrease alfa-amülaas.

Alaniinaminotransferaas (ALT). See on rakuline ensüüm, mis osaleb ainevahetusprotsessid... Maksimaalne ALAT sisaldus leitakse maksas ja neerudes, seega kasutatakse seda nende elundite kahjustuste diagnoosimiseks. Selle ensüümi sisalduse normaalne väärtus veres on kuni 35 U /? L ja raseduse ajal see ei muutu.

ALAT taseme tõusu täheldatakse mitmesuguste maksahaiguste korral, rasedate toksikoosi puhul võib täheldada kerget tõusu ja B6-vitamiini puuduse vähenemist.

Aspartaataminotransferaas (ACT). Seda ensüümi leidub südame, maksa, skeletilihaste, närvikoe ja neerude kudedes, vähemal määral kõhunäärmes, põrnas ja kopsudes. Vereplasma normaalne sisaldus on kuni 31 U / / L ja tavaliselt raseduse ajal ei muutu.

Väikest tõusu võib täheldada selliste raseduse komplikatsioonide korral nagu kerge kuni mõõduka raskusega tilk ja nefropaatia. AST olulist suurenemist täheldatakse raskete südamehaiguste korral - müokardiinfarkt, kopsutromboos, ulatuslike lihasevigastustega, äge pankrease haigus ja sapi väljavoolu rikkumine. Tase võib langeda, kui organismis on vitamiin B6 puudus.

Leeliseline fosfataas - fosforhappe vahetuses osalev ensüüm. See osaleb luu kasvuga seotud protsessides, leeliselise fosfataasi kõrgeim aktiivsus on luukoe, maksa, neeru, soole limaskesta ja platsenta rakkudes. Leeliselise fosfataasi normaalne tase täiskasvanud naistel on 40–150 U /? L. Raseduse kolmandal trimestril võib platsenta selle ensüümi aktiivse tootmise tõttu selle tase tõusta umbes 2 korda.

Aluselise fosfataasi taseme patoloogiline tõus toimub luumurdude, luuhaiguste, maksahaiguste, sapi tootmise halvenemise ja väljavoolu korral.
Selle kontsentratsiooni vähenemise veres põhjustab kilpnäärme funktsiooni vähenemine, tsingi ja magneesiumi puudumine toidus ning naissuguhormoonide preparaatide tarbimine.

Pankrease amülaasKas pankrease rakkude toodetud ensüüm. Selle ensüümi määramine ei ole biokeemilise vereanalüüsi kohustuslik parameeter ja tavaliselt on see ette nähtud pankrease haiguste korral. Normaalväärtus ei sõltu raseduse kestusest ja on väiksem kui 50 U /? Ml. Pankrease patoloogiaga suureneb pankrease amülaasi tase veres märkimisväärselt.

Neerufunktsioon

Lämmastikuained - need on valkude ja nukleiinhapete lagunemise lõppsaadused, mille sisaldus veres võimaldab hinnata neerude eritusfunktsiooni. Kõigist lämmastikku sisaldavatest ainetest on karbamiid ja kreatiniin kohustuslikud standardses biokeemilises vereanalüüsis.

Karbamiid - see on peamine toode valkude metabolism organismis, mis eritub peamiselt neerude kaudu. Karbamiidi normaalne kontsentratsioon veres on 2,5–6,4 mmol? /? L. Raseduse teisel ja kolmandal trimestril väheneb karbamiidi tase veres tänu ringleva vere mahu suurenemisele ja neerufiltratsiooni suurenemisele 1,5-5,3 mmol? /? L-ni.

Karbamiidi kontsentratsiooni suurenemist veres täheldatakse mitmesuguste neeruhaiguste korral ja dieediga koos suurenenud sisu orav. Karbamiidi taseme langust veres võib täheldada maksahaiguste, mürgistuse, näljahäda korral.

Kreatiniin- peamiselt lihastes toodetav metaboolne produkt eritub kehast neerude kaudu, seetõttu näitab selle suurenenud väärtus tavaliselt neeru glomerulites filtreerumise vähenemist ja neerude eritusfunktsiooni langust. Kreatiniini normaalsed väärtused naistel on 53–97 µmol / l, rasedatel teisel ja kolmandal trimestril väheneb kreatiniini tase 35–70 µmol / l-ni.

Kreatiniini suurenemist veres täheldatakse neeruhaiguste, tohutute lihaskahjustuste, dehüdratsiooni, kilpnäärme funktsiooni suurenemise, liha ülekaaluga toidus. Kreatiniinisisalduse langus toimub tühja kõhuga, taimetoiduga ja glükokortikoidravimite võtmisega.

Mikroelemendid

Naatrium– oluline element, mis on seotud vee jaotumise reguleerimisega kehas. Naatriumi normaalne kontsentratsioon on 136-145 mmol / / L. Rasedatel naistel teisel ja kolmandal trimestril võib naatriumisisaldus veres veidi tõusta - kuni umbes 150 mmol? /? L. See tekib rasedate naatriumi-, kaaliumi- ja kloriidide organismi hilinemise tagajärjel, mis on tingitud hormonaalse seisundi ja neerude filtreerimise iseärasustest. Naatrium osaleb närvi- ja lihasrakkude ergutusmehhanismides.

Naatriumi sisaldus veres suureneb, kui vedeliku tarbimine on piiratud ja vedeliku kadu on intensiivne, näiteks oksendamine ja kõhulahtisus. Naatriumi taseme langust võib täheldada diureetikumide liigse kuritarvitamise, kilpnäärme ebapiisava funktsioneerimise korral. See võib põhjustada üldist nõrkust, viia erinevate neuroloogiliste häirete tekkimiseni.

Kaalium - ainevahetusprotsessides osalev peamine rakusisese mikroelement, immuunsuse moodustumine, närviimpulsside ülekandumine rakkudes. Normaalne kaaliumisisaldus täiskasvanutel on 3,5–5,5 mmol? /? L, rasedatel tõuseb kaalium raseduse lõpuks tavaliselt 4,5–6,6 mmol? /? L-ni.

Neerupuudulikkuse, dehüdratsiooni ja teatud ravimite üleannustamise korral täheldatakse kaaliumi taseme tõusu veres. Kaaliumitaseme langusega tekivad südame rütmihäired, lihasnõrkus ja vähenenud lihastoonus. Need seisundid võivad olla põhjustatud toidust põhjustatud kaaliumisisalduse vähenemisest, rikkalikust oksendamisest, suhkurtõbimagneesiumipuudus.

Kloor – oluline mikroelementmis tagab veetasakaalu säilimise kehas. Selle normväärtus on 98–107 mmol? /? L, raseduse lõpuks võib tase veidi tõusta 100–115 mmol? /? L

Klooritaseme tõusu täheldatakse keha dehüdratsiooni, neerupuudulikkuse ja neerupealiste koore düsfunktsiooniga. Kloori taseme langus määratakse intensiivse oksendamise, diureetikumide ja lahtistite üleannustamise korral.

Naatriumi, kaaliumi ja kloori määramine on raseduse esimesel poolel toksikoosi korral kohustuslik, kui rase naine põeb diabeeti.

Kaltsium - luukoe põhikomponent. See keha element täidab paljusid funktsioone: ta osaleb lihaste kontraktsiooniprotsessides, hormoonide sekretsioonis, paljude ensüümide aktiivsuse reguleerimises, vere hüübimisprotsessis. Noorte naiste normaalne kaltsiumikontsentratsioon on 2,20–2,55 mmol? /? L; raseduse ajal võib kaltsiumitase langeda 2,0 mmol? /? L. Kaltsiumipuudus lapse ooteperioodil on seotud selle aktiivse tarbimisega loote luustiku moodustumisel, samuti rasedate keha hormonaalse seisundi muutumisega ja verevalkude hulga vähenemisega.

Kaltsiumi kontsentratsiooni suurenemist veres võib täheldada neeruhaiguste, kõrvalkilpnäärmete, diureetikumide kuritarvitamise korral. Kontsentratsiooni vähenemist täheldatakse maksapuudulikkuse, kõhunäärmehaiguste, D-vitamiini puudumise korral.

Raud- hapniku transportimisel oluline mikroelement. Naiste normaalne rauasisaldus on 7,2–30,4 µmol? /? L. Raseduse ajal võib suurenenud raua tarbimine põhjustada selle vähenemist ja rauavaegusaneemia tekkimist - vere hingamisteede valgu - hemoglobiini sünteesi rikkumist. Raua kontsentratsiooni määramine vereseerumis võimaldab diagnoosida varjatud aneemiat, kui hemoglobiini tase üldanalüüs veri on endiselt normaalne, kuid keha rauavarud on juba otsas. Aneemia esinemisel raseduse ajal on tingimata ette nähtud seerumi raua analüüs ja mõnel juhul vastavalt näidustustele ka täiendavad analüüsid hinnata raua vahetust organismis: transferriini, ferritiini tase, vereseerumi raua sidumisvõime jne.

Raua kontsentratsiooni tõus võib tekkida pliimürgituse, vitamiinide B6 ja B12 puuduse korral. Rauasisalduse märkimisväärset langust täheldatakse kilpnäärme funktsiooni, maksa- ja neeruhaiguste vähenemisega.

Biokeemiline vereanalüüs aitab tuvastada kõrvalekaldeid normist, haigusi rase naise kehas ja õigeaegset ravi ning seetõttu vältida loote tõsist patoloogiat. Vajaduse põhjal saab raviarst uuritud parameetrite arvu vähendada ja suurendada.

Teid võivad huvitada artiklid

Biokeemiline vereanalüüs raseduse ajal on oluline; seda kasutatakse tema tervisliku seisundi hindamiseks. Peate selle õigesti läbima, et mitte tulemuse pärast muretseda.

Iga naine ootab raseduse algust ja pärast lapse sündi. Kuid see periood on tema jaoks väga oluline, sest sageli lapse tervis, tema heaolu sõltub sellest, kuidas ta järgis arsti ettekirjutusi. Seetõttu on oluline läbida kõik testid õigeaegselt, sealhulgas raseduse ajal biokeemiline vereanalüüs. Millal need testid tehakse ja kuidas see läheb? Me räägime sellest selles artiklis.

Millal võetakse raseduse ajal tavaliselt biokeemiline vereanalüüs? Mitu korda seda tehakse? Haiglasse registreerumiseks tulles määrab arst esimese uuringu. Teist korda tehakse selline analüüs tingimata 30. nädalal, s.t. 3. trimestril. Kuid kui arst peab seda vajalikuks, võib ta määrata täiendavad uuringud. Seetõttu on võimatu täpselt öelda, mitu korda peate biokeemia jaoks verd loovutama.

Naistel on muid eksameid, näiteks biokeemiline sõelumine... Tehakse ka veenivereanalüüs. Kuid see ei ole ette nähtud kõigile, vaid neile naistele, kellel võib näiteks pärast teatud ravimite võtmist olla lapse arengus mingeid kõrvalekaldeid. Samuti tehakse vere hüübimise või koagulogrammi analüüs. Selle dešifreerimine on arsti vastutusel, kuid näiteks lindude määr peaks olema 78–142%. Kui seda näitajat üle hinnatakse, viitab see sellele, et naistel on kalduvus tromboosile. Rase naine ei pea kõigisse nendesse üksikasjadesse süvenema. Temalt nõutakse ühte asja - teha vereanalüüs ja kõik, mis pärast seda tuleb teha, mis on valesti ja kuidas olukorda parandada, peab otsustama arst.

tulemused

Mida näitab biokeemiline vereanalüüs rasedatel? Miks on seda vaja, kas see on nii vajalik? See vereanalüüs tuleb rasedatele teha tema tervise hindamiseks. Siis saab kõik normist kõrvalekalded õigeaegselt tuvastada ja vajadusel määrab arst pärast uuringut naisele ravi, samal ajal kui lapse tervist ei ohusta. Kuidas testi tulemusi hinnatakse? Me ei hakka seda üksikasjalikumalt käsitlema, lühidalt, nende kohta saate rohkem teada hiljem, arsti käest ja mõne sõnaga teavitame teid sellest, millele tavaliselt pööratakse tähelepanu, kui hinnatakse rase naise biokeemilist vereanalüüsi. Uuri välja, mis on, see tabel aitab sind.

Kirjeldame lühidalt, kuidas saadud tulemusi hinnata.

1. Valk. On terve naine kui palju peaks valke olema? Valgu norm on vahemikus 63 kuni 83 g / l. Kuid see kestab kuni 3. trimestrini. Mõne aja pärast, pärast seda, võib selle kogus väheneda 55 - 65 g / l. Kui näitajad on erinevad, siis on kehas midagi valesti. Kuid see võib olla tingitud ka dehüdratsioonist. Seda testi ei tohiks segi ajada uriinianalüüsiga. Temas suurenenud valgusisaldus võib näidata, et tulevasel emal on gestoos. See on ohtlik haigus, millel on ka muid sümptomeid.
2. Kolesterool. Biokeemia näitab, kui palju kolesterooli on veres. Kuidas mõista, kui palju see peaks olema? Norm on vahemikus 1,15 kuni 5,8 mmol / l. Kuid kas kolesterooli tõus on vastuvõetav? Kuid rasedatel võib see olla kuni 6,2, kuid ülaltoodud arvud näitavad, et tal on ateroskleroos.
3. Glükoos. Vitaalne oluline komponent on glükoos. Kui palju, kui palju peaks olema? Raseduse ajal on see lubatud, kui vere glükoosisisaldus on vahemikus 3,5 kuni 5 mmol / l.
4. Insuliin. See on kõhunäärme toodetud hormoon. Kas see on oluline? Jah. Kui insuliini on väga vähe, võib naistel raseduse ajal tekkida rasedusdiabeet. Kui analüüs näitab insuliini vähenenud kogust, siis teisel trimestril täiendavad uuringud vere glükoosisisalduse kohta.
5. Ensüümid. Mida on veel oluline raseduse ajal kontrollida? Vajalike ensüümide kogus. Kas see on tõesti oluline? Kui testid on halvad, võib see viidata mis tahes haiguste esinemisele. Mitu, mitu ensüümi peaks olema? Niisiis, aspartaataminotransferaasi tase ei tohiks ületada 32 U / L, kui norm on ületatud, näitab see, et naisel on gestoos.

Kui test on halb, võite oma arstilt küsida, mis on ebanormaalne, kas see on ohtlik ja kuidas teid tuleks ravida. Kui kahtlete arsti sõnades, võite Internetis nõu pidada, nüüd saate mõnel saidil veebis esitada küsimusi, küsida, kas teiega on kõik korras. Kuidas tehakse biokeemilise vereanalüüsi dekodeerimine, on teada igale kvalifitseeritud arstile, kelle kaudu läbib iga päev sadu patsiente.

Vereanalüüsi ettevalmistamine

Kuidas teha biokeemilist vereanalüüsi? Vere võetakse veenist. Kui soovite, et näitajad oleksid õiged, ei olnud normist kõrvalekaldeid, on oluline verd õigesti annetada. Kuidas seda teha? Millist ettevalmistust on vaja?

1. Tule analüüsile näljasena, s.t. sa ei saa hommikusööki süüa. Kas see on tõesti oluline? Jah, see on oluline, vastasel juhul võib analüüs näidata, et suhkur on suurenenud, normist kõrvalekaldeid on teisigi. Raseduse ajal ei saa te nälga jääda, kuid pärast vere annetamist võite süüa.
2. Vältige rasvaseid toite. Raseduse ajal, eriti esimesel trimestril, on naine toidus väga valiv, eriti ei tarvita ta alkoholi. Kuid sellegipoolest peaksite teadma, et enne testi tegemist ei saa te süüa palju rasvast, magusat, praetud, vürtsikat ega juua alkoholi. Ja pärast seda on parem keelduda sellisest toidust.
3. Kaitske end stressi eest. Raseduse ajal ei saa te vaeva näha, palju muretseda, seetõttu pole selle punkti järgimine keeruline. Ei mingit stressi, füüsilist koormust, unusta saun. Tasa kaotatud aeg pärast sünnitust s.t. minna sportima ja saunas käima.
4. Enne andmist ei tohi suitsetada. Kui te ei suuda suitsetamisest loobuda, siis vähemalt 1–2 tundi enne protseduuri ärge suitsetage, pärast suitsetage.
5. Öelge oma arstile eelnevalt, milliseid ravimeid te võtate.
6. Ära kiirusta. Kas see võib testi tulemusi mõjutada? Jah. Seetõttu istuge enne arsti vastuvõtule minekut, rahunege, jätke see 15 või 20 minutiks.

Nagu näeme, pole testide läbimisel midagi rasket, miljonid naised läbivad selle protseduuri ja mitte ainult need, kes satuvad huvitavasse olukorda. Samuti ei tasu analüüsi tulemuste pärast muretseda. Kaasaegne meditsiin on juba pikka aega toime tulnud isegi raskete haigustega ja kui õigeaegselt avastatakse kõrvalekalded normist, saate olukorra hõlpsalt parandada ja ravi alustada.

Tagasi