Kopsuvähi etapid. Healoomuline ja pahaloomuline kopsukasvaja

Telli
Liituge kogukonnaga “toowa.ru”!
Kokkupuutel:

Hoolimata asjaolust, et kopsu onkoloogia juhtumid muutuvad meie aja jooksul üha sagedasemaks, ei tea paljud, kui ohtlik on bronhogeenne vähk (2. astme kopsuvähk), kui kaua nad elavad see vaevus ja mis on ravi. Eriti sageli moodustub megalinnade elanikel kopsukasvaja, peamiselt meestel keskmises ja vanemas eas. Peamine põhjus on suitsetamine. Surmav tulemus on umbes 60%.

Teise astme kopsuvähk. Põhijooned

2. staadiumi kopsuvähk tundub sageli tavaline nohu ja annab haigusele iseloomulikud ilmingud hingamisteed... Seetõttu ei pea inimesed kasvavaid sümptomeid eriti tähtsaks, lootes, et kõik kaob iseenesest. Paraku on onkoloogia puhul need lootused asjatud. Kerge ebamugavustunne ja köha võivad lõpuks kaasneda valu rind... Kuid on ka asümptomaatilise haiguse juhtumeid. Röntgenülesvõte kopsu segmendis või bronhides näitab tavaliselt kuni 60 mm suurust kasvajat ja kopsu lümfisõlmede üksikuid metastaase.

Sümptomid

Selles bronhogeense vähi staadiumis kasvab kasvaja lisaks kopsudele ka teistesse elunditesse ja kudedesse. Levinud kaebused on: kuumus, vilistav hingamine, köha, isutus, varajane väsimus ja üldine nõrkus, lümfisõlmede hüpertroofia, vastuvõtlikkus infektsioonidele, sagedased pea- ja luuvalud, harva naha ja sklera hemoptüüs ning kollasus.

Meditsiinis on histoloogiline klassifikatsioon üsna tavapärane. vähkkasvajad, milles isoleeritakse väikerakuline ja suurerakuline kopsuvähk, samuti lamerakk, adenokartsinoom jne.

Väikerakulise vormi arengul on 2 etappi: piiratud suurusega kasvajad ja suurte piirkondade kasvajad. Viimane variant on haruldane, peamiselt suitsetajatel, on agressiivne, jaguneb kiiresti ja areneb edasi. Patsient tunneb end väga halvasti, patsient tunneb end rinnus pigistades, verd köhides, õhupuudust. Väikerakulise kopsuvähi (2. etapp) vanemas eas või organismi ebapiisavate sisevarude prognoos on halb. Aju metastaasidega (iseloomulikud väikestele rakutüüpidele) on ka ravi keeruline.

Mitteväikerakk-kopsuvähk on palju levinum. See ei edene nii kiiresti ja eemaldatakse hästi operatsiooni abil. On kahte tüüpi: vorm A - kasvaja, mis ei mõjuta lümfisõlmi, ja vorm B - kasvaja asub lähedal või haarab neid ning tungib ka südamemembraani, pleurasse ja diafragmasse.

Ravi

Kopsuvähi teine \u200b\u200betapp on peamiselt kirurgia... Kirurgilise sekkumisega kaasneb sageli juurte, trahheobronhiaalsete lümfisõlmede ja kudede eemaldamine, rindkere seina, perikardi, diafragma, aatriumi, suurte anumate, söögitoru lihaseina ja teiste metastaatiliste kudede resektsioon. Keemiaravi on väga efektiivne ja eriti efektiivne enne ja pärast operatsiooni. Koos teiste ravimeetoditega pikendab see kopsuvähiga patsientide eeldatavat eluiga 4–5 korda. Kiiritusravi tehakse ainult siis, kui operatsioon on võimatu.


Prognoos

Kui inimesel on kopsuvähk (2. staadium), siis määrab prognoosi suuresti tema vanus ja elustiil. See on kõige soodsam neile, kes alustavad ravi asümptomaatilises staadiumis. Halvem on see, kui sümptomid on juba ilmnenud, kuid soodne tulemus on tõenäolisem, kui need kestavad lühikest aega.

Kui kaua elavad inimesed ravimata 2. astme kopsuvähiga? Kliiniliste sümptomitega, mis kestavad rohkem kui üheksa kuud, elab aasta lõpuni ainult 20% kopsuvähiga patsientidest. Kohaliku vormi korral elab 40-50% patsientidest 2 aastat. 2. astme mitte-väikerakulise vormi korral on viieaastane elulemus umbes 36-50%, väikerakulise vähi korral on see protsent märkimisväärselt madalam (10-14%). Ravi õigeaegse alustamise korral ulatub bronhogeense vähi viie aasta elulemus 40% -ni.

2. staadiumi kopsuvähi eeldatav eluiga sõltub üldine seisund organism, vanus, kasvaja suurus, sellega seotud tervisehäired ja metastaaside asukoht.

Iga-aastane läbivaatus ja tähelepanelik suhtumine murettekitavatesse sümptomitesse aitab haigust õigeaegselt avastada. Meditsiiniajaloos on registreeritud onkoloogia täieliku ravi juhtumeid. Patsient peab juhtima tervislik pilt elu, jälgima õige režiim päevad samuti tervisliku toitumise, iga päev füüsiline treening, halbade harjumuste täielik tagasilükkamine, kahjulike töötingimuste vältimine, meditsiiniliste ettekirjutuste range järgimine.

Selle põhjuseks on haiguse asümptomaatiline kulg ja tähelepanematu suhtumine oma tervisesse. Kuid ainult kopsuvähi 1. ja 2. staadium on alluvad peamistele ravimeetoditele ja nende prognoos on soodne. Täielik taastumine on isegi võimalik.

Kopsuvähi staadiumid

Vähi staadiumi määramisel võtab spetsialist arvesse kasvaja histoloogilisi omadusi. Pahaloomuliste väikerakuliste kasvajate korral on kasvaja levik teistesse elunditesse:

  • ulatuslik ( pahaloomuline kasvaja "Läks" kopsust väljapoole, kus see ilmus, ja "tabas" rinnakudet või kaugemaid elundeid).
  • varjatud (kopsus pole endiselt kasvajat kui sellist; vähirakke leidub röga või bronhoskoopia käigus saadud vedelikus);
  • esimene (kasvaja kasvab kopsus, mõjutades sügavaid kudesid);
  • kolmas (vähirakke leidub lähedalasuvates elundites, rindkere seinas, diafragmas, anumates või lümfisõlmedes (sealhulgas ka kaugemates kehaosades));
  • neljas (vähirakud mõjutavad rohkem kui ühte kopsu või teist kopsu; metastaasid kaugetesse elunditesse (maks, luud, aju)).

1. etapi kopsuvähk: patoloogia tunnused

Pahaloomulise kasvaja suurus vähi esimeses staadiumis on kuni kolm kuni viis sentimeetrit. Vähirakud on koondunud ükskõik millisesse kopsu segmenti (perifeerne vähk) või bronhi piirkonda (tsentraalne vähk). Metastaaside nähud puuduvad. Pealegi pole pahaloomuline kasvaja veel lümfisõlmi mõjutanud.

Hinne 1B (suurima läbimõõduga kasvaja suurus on kolm kuni viis sentimeetrit; lümfisõlmed ja muud kehaosad ei ole kahjustatud; viieaastane elulemus selles staadiumis mitteväikerakulise vähi korral on 45–60%; väikerakulise vähi korral umbes 25%).

Kuidas diagnoositakse 1. astme vähk?

Kahjuks õnnestub 1. etapis haigus ära tunda ainult 15% -l patsientidest. Seetõttu regulaarne tervisekontroll... Kuna vähi esimene etapp on paljudel juhtudel asümptomaatiline, jätke see tähelepanuta diagnostilised protseduurid see on võimatu.

  • rindkere fluorograafia (kohustuslik iga-aastane sündmus, mis võimaldab teil näha kopsu kopsupatoloogiaid);
  • bronhoskoopia (arstid soovitavad seda protseduuri teha igal aastal tugevate suitsetajate ja nende jaoks, kellel on seda ajalugu vähkkasvajad; uuring võimaldab teil kasvaja visuaalselt tuvastada ja võtta sellest tükk biopsia jaoks);
  • röga analüüs (uuritakse köhimisel eritunud lima; ebatüüpiliste rakkude tuvastamine võimaldab kasvajat kahtlustada);
  • kompuutertomograafia (tuumori diagnoosimiseks tehakse spiraalkruvi) Need meetodid võimaldavad kahtlustada kopsuvähki ja annavad arstile põhjuse määrata täiendavaid, informatiivsemaid uuringuid.

Esimese astme kopsuvähi kliinik

Kõige sagedamini iseloomustab esimest etappi asümptomaatiline kulg. Järgmisi märke täheldatakse harva:

kuiv köha, mis tekib refleksiivselt, mõnikord karm;

düspnoe. 1. astme kopsuvähi prognoos on üsna soodne. Peamine raskus seisneb selle avastamises.

Kopsuvähk on üks levinumaid onkoloogilised haigused kogu maailmas, ka meie riigis. Statistika järgi põevad mehed kopsuvähki palju sagedamini kui naised, eriti need, kelle haigus on pikaajaline halb harjumus suitsetab.

1. astme vähi tunnused

Vähi staadiumi kindlakstegemiseks on vaja arvestada selle histoloogiat. Väikerakulise vähi korral võib kasvaja levimine teistesse elunditesse ja süsteemidesse olla:

  • piiratud,
  • esimesel juhul paiknevad vähirakud ainult ühes kopsus ja külgnevates kudedes. Teises osas ulatub pahaloomuline kasvaja kaugemale kopsust, milles see algselt tekkis, ja mõjutab rinna kaugeid organeid või kudesid.

Mitteväikerakk-kopsuvähil on kuus arenguastet, millest igaüks on individuaalsete omaduste poolest erinev.

  • Varjatud staadium. Kasvaja kui selline ei ole veel kopsus moodustunud. Vähirakke võib leida röga või bronhoskoopia jaoks võetud vedelikus.
  • Nulletapp. Vähirakke leidub ainult kopsu limaskestas. Selles etapis diagnoositakse patsiendil kartsinoom.
  • Esimene aste. Kasvaja kasvab kogu kopsu ulatuses, mõjutades selle sügavaid kudesid.
  • Teine etapp. Pahaloomuline kasvaja metastaseerub lümfisõlmedesse.
  • Kolmas etapp. Kasvajarakke leidub naaberorganites, diafragmas, rindkere seinas, veresoontes, lümfisõlmedes, samuti keha kaugemates osades.
  • Neljas etapp. Kasvaja mõjutab rohkem kui ühte kopsusagarat või teine \u200b\u200bkopsu, annab metastaase aju, aju, maksa, luude kaugematesse organitesse.

Vähi esimese astme pahaloomulise kasvaja mõõtmed on 3 kuni 5 sentimeetrit. Kui selle rakud paiknevad ühes kopsu segmendis, nimetatakse sellist haigust perifeerseks vähiks, kui see on bronhis, siis seda nimetatakse keskvähiks. Selles haiguse staadiumis puuduvad metastaasid, samuti lümfisõlmede kasvaja osalus.

1. astme kopsuvähil on kaks kraadi.


Hinne 1 A
iseloomustatud maksimaalne suurus kasvajad kuni 3 sentimeetrit. Viie aasta elulemus selles haiguse staadiumis on mitteväikerakk-vähi korral 60–75% ja väikerakulise vähi korral umbes 40%.

Hinne 1 B mida iseloomustab kasvaja suurim läbimõõt 3–5 sentimeetrit, terved lümfisõlmed ja patsiendi muud kehaosad. Viie aasta elulemus selles etapis on mitteväikerakk-vähi korral 45–60% ja väikerakulise vähi korral umbes 25%.

Nagu näitab praktika, diagnoositakse 1. etapis vähk ainult 15% -l patsientidest, kuna see on asümptomaatiline. Seetõttu ei tohi unustada regulaarset tervisekontrolli ja uuringuid, eriti nende jaoks, kes on ohus. Nende hulka kuuluvad peamiselt suitsetajad.

Katsed, mis võimaldavad tuvastada kopsuvähki 1. etapis, hõlmavad järgmist:

Kopsuvähk, punkthaaval

- pahaloomulised kasvajad, mis pärinevad bronhide ja kopsude limaskestast ning näärmetest. Vähirakud jagunevad kiiresti, suurendades kasvajat. Ilma õige ravi see kasvab südamesse, aju, veresoontesse, söögitorusse, selgroosse. Vereringe kannab vähirakke kogu kehas, moodustades uusi metastaase. Vähi arengul on kolm faasi:

  • Geneetiline tendents: vähemalt kolm sarnase haiguse juhtumit perekonnas või sarnase diagnoosi olemasolu aastal lähisugulane, ühes patsiendis on mitu patsienti erinevad vormid vähk.
  • Vanus 50 aasta pärast.
  • Tuberkuloos, bronhiit, kopsupõletik, kopsuarmid.
  • Probleemid endokriinsüsteem... Muudetavad tegurid (mida saab mõjutada):
  • Suitsetamine on kopsuvähi peamine eeldus. Tubaka põletamisel vabaneb 4000 kantserogeeni, mis katavad bronhide limaskesta ja põletavad elusrakud läbi. Koos verega satub mürk ajju, neerudesse ja maksa. Kantserogeenid ladestuvad kopsudesse elu lõpuni, kattes need tahmaga. 10-aastane suitsetamiskogemus või 2 pakki sigarette päevas suurendab haigestumise võimalust 25 korda. Ohus on ka passiivsed suitsetajad: 80% väljahingatavast suitsust läheb neile.
  • Professionaalsed kontaktid: asbestiga seotud tehased, metallurgiaettevõtted; puuvilla-, lina- ja skulptuuritehased; kokkupuude mürkidega (arseen, nikkel, kaadmium, kroom) tootmises; kaevandamine (kivisüsi, radoon); kummi tootmine.
  • Kehv ökoloogia, radioaktiivne saaste. Autode ja tehaste saastatud õhu süsteemne mõju linnarahva kopsudele muudab hingamisteede limaskesta.

Klassifikatsioon

Klassifikatsiooni on mitut tüüpi. Venemaal eristatakse viit vähivormi, sõltuvalt kasvaja asukohast.

  • Tsentraalne vähk bronhide valendikus. Esimesel astmel seda piltidel ei tuvastata (maskeerib südant). Diagnoosi võib näidata kaudsed märgid Röntgen: kopsu vähenenud õhulisus või regulaarne lokaalne põletik. Kõik see on ühendatud karm verega köha, õhupuudus, hiljem - valu rinnus, palavik.
  • Perifeerne vähk tungib kopsu massiivi. Valuaistingud ei, röntgen määrab diagnoosi. Patsiendid keelduvad ravist, mõistmata, et haigus progresseerub.
  • Võimalused: kopsu tipu vähk tungib õla anumatesse ja närvidesse. Sellistel patsientidel ravitakse osteokondroosi pikka aega ja nad jõuavad onkoloogi juurde hilja.
  • Õõnsuse vorm ilmub pärast keskosa kokkuvarisemist toitumise puudumise tõttu. Neoplasmid kuni 10 cm, neid segatakse abstsessi, tsüstide, tuberkuloosiga, mis raskendab ravi.
  • Kopsupõletiku taolist vähki ravitakse antibiootikumidega. Saamata soovitud efekti, satuvad nad onkoloogiasse. Kasvaja on hajusalt hajutatud (mitte sõlm), hõivates suurema osa kopsust.
  • Ebatüüpilised vormid: aju, maks, luu tekitavad kopsuvähis metastaase, mitte kasvaja ise.
  • Maksavormi iseloomustab kollatõbi, raskus paremas hüpohoones, testide halvenemine, maksa suurenemine.
  • Aju näeb välja nagu insult: jäseme ei tööta, kõne on häiritud, patsient kaotab teadvuse, peavalu, krambid, lõhenenud.
  • Luu - selgroo, vaagnapiirkonna, jäsemete, vigastusteta luumurdude valu sümptomid. Metastaatilised kasvajad pärinevad teise elundi kasvajast, millel on võime kasvada, halvates elundi tööd. Kuni 10 cm metastaasid põhjustavad lagunemisproduktide surma ja siseorganite düsfunktsiooni.

Esmane allikas - ema kasvajat ei saa alati tuvastada. Histoloogilise struktuuri (rakutüüp) järgi on kopsuvähk:
Väike rakk on kõige agressiivsem kasvaja, see hõivab ja metastatiseerib kiiresti juba varases staadiumis. Esinemissagedus on 20%. Prognoos - 16 kuud. harvaesineva vähiga ja 6 kuud. - ühisega. Mitteväikerakk on sagedasem, mida iseloomustab suhteliselt aeglane kasv.
Neid on kolme tüüpi:

      • lamerakk-kopsuvähk (aeglast kasvu ja varajaste metastaaside madala sagedusega lamedatest lamellrakkudest, keratiniseerumispiirkondadega), kalduvus nekroosile, haavanditele, isheemiale. 15% elulemus.
      • adenokartsinoom areneb näärmerakkudest. See levib kiiresti läbi vereringe. Elulemus on palliatiivse ravi korral 20%, operatsiooni korral 80%.
      • suurrakulisel kartsinoomil on mitu sorti, asümptomaatiline, esineb 18% juhtudest. Keskmine elulemus 15% (sõltuvalt tüübist).

Etapid

1. kopsuvähk.

      • Kuni 3 cm läbimõõduga kasvaja või bronhi kasvaja ühes sagaras, naaberlümfisõlmedes pole metastaase. 2. kopsuvähk.
      • Kasvaja kopsus 3-6 cm, blokeerib bronhid, kasvades pleurasse, põhjustades atelektaasi (õhuse kadu). 3. kopsuvähk.
      • Kasvaja 6-7 cm läheb naaberorganitesse, kogu kopsu atelektaas, metastaaside olemasolu naabruses asuvates lümfisõlmedes (kopsujuur ja mediastiinum, supraklavikulaarsed tsoonid). 4. kopsuvähk.
      • Kasvaja kasvab südamesse, suured anumad, pleuraõõnes ilmub vedelik.

Sümptomid

Kopsuvähi tavalised sümptomid

      • Kiire kaalulangus,
      • pole isu,
      • jõudluse langus,
      • higistamine
      • ebastabiilne temperatuur. Spetsiifilised märgid:
      • ilma nähtava põhjuseta kurnav köha on bronhivähi kaaslane. Röga värvus muutub kollakasroheliseks. Horisontaalasendis füüsiline treening, külma korral sagenevad köhahood: bronhide puu tsoonis kasvav kasvaja ärritab limaskesta.
      • Köhiv veri on roosakas või punakas, hüübinud, kuid hemoptüüs on ka tuberkuloosi märk.
      • Kopsupõletikust tingitud õhupuudus, bronhi kasvaja blokeerimise tõttu kopsuosa kokkuvarisemine. Suurte bronhide kasvajate korral võib elund välja lülitada.
      • Valu rinnus vähi sissetoomise tõttu seroossesse koesse (pleura), luu sissetungimine. Haiguse alguses pole murettekitavaid signaale, valu ilmumine näitab kaugele arenenud staadiumit. Valu võib kiirguda käsivarre, kaela, selja, õla külge, mida köha võimendab.

Diagnostika

Kopsuvähi diagnoosimine pole lihtne ülesanne, sest onkoloogia näeb välja nagu kopsupõletik, abstsessid ja tuberkuloos. Üle poole kasvajatest avastati liiga hilja. Ennetamise eesmärgil on vaja igal aastal läbida röntgen. Kui kahtlustatakse vähki, läbige:

      • Fluorograafia tuberkuloosi, kopsupõletiku, kopsukasvajate määramiseks. Kõrvalekallete korral peate läbima röntgenpildi.
      • Kopsude radiograafia hindab patoloogiat täpsemalt.
      • Kihiline röntgentomograafia probleemne piirkond - mitu sektsiooni, mille keskmes on haigus.
      • Kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia koos kontrastide kasutuselevõtuga kihilistel lõikudel näitab üksikasjalikult, selgitab diagnoosi vastavalt selgetele kriteeriumidele.
      • Bronhoskoopiaga diagnoositakse tsentraalsed vähi kasvajad. Saate näha probleemi ja võtta biopsia - analüüsimiseks mõjutatud koe tükk.
      • Kasvaja markerid uurivad verd ainult kasvaja poolt toodetud valgu suhtes. Oncomarker NSE-d kasutatakse väikerakulise kartsinoomi korral, markerid SSC, CYFRA leiavad lamerakk-kartsinoomi ja adenokartsinoomi, CEA on universaalne marker. Diagnoosi tase on madal, seda kasutatakse pärast ravi metastaaside varajaseks avastamiseks.
      • Madala tõenäosusega röga analüüs viitab ebanormaalsete rakkude avastamisel kasvaja olemasolule.
      • Torakoskoopia uuring kaamera punktsiooniga pleuraõõnde. Võimaldab teha biopsia ja selgitada muudatusi.
      • Diagnoosi kahtluse korral kasutatakse biopsiat kompuutertomograafiga. Uuring peaks olema terviklik, sest vähk on varjatud paljude haigustega. Mõnikord kasutavad nad isegi diagnostilist operatsiooni.

Ravi

Tüüp (kirurgiline, radioloogiline, palliatiivne, keemiaravi) valitakse protsessi staadiumi, kasvaja histoloogilise tüübi, anamneesi põhjal. Kõige usaldusväärsem meetod on operatsioon. Millal kopsuvähk 1. etapp 70-80%, 2. etapp - 40%, 3. etapp -15-20% patsientidest elab kontroll viieaastase perioodi üle. Operatsioonide tüübid:

      • Kopsusagara eemaldamine - vastab kõigile ravi põhimõtetele.
      • Marginaalne resektsioon eemaldab ainult kasvaja. Metastaase ravitakse muul viisil.
      • Kopsude täielik eemaldamine (pneumektoomia) - kasvajaga 2 kraadi keskvähi korral, 2-3 kraadi - perifeerse korral.
      • Kombineeritud operatsioonid - eemaldades osa külgnevatest mõjutatud elunditest. Ärge soovitage operatsiooni tõsiste kaasuvate haiguste (müokardiinfarkt, diabeet, neeru- ja maksapuudulikkus), kui kasvaja mõjutab hingetoru.

Keemiaravi on tänu uutele ravimitele muutunud tõhusamaks. Väikerakk-kopsuvähk reageerib hästi polühemoteraapiale. Õigesti valitud kombinatsiooni korral (võttes arvesse tundlikkust, 6-8 kursust 3-4-nädalase intervalliga) pikeneb elulemus 4 korda. Keemiaravi kopsuvähi korral. läbi kursuste ja annab positiivne tulemus Mitu aastat.Mitteväikerakuline vähk on keemiaravi suhtes vastupidav (kasvaja osaline resorptsioon - 10–30% patsientidest, täielik harva), kuid tänapäevane polühemoteraapia tõstab elulemust 35%. Neid ravitakse ka plaatinapreparaatidega - kõige tõhusamad, kuid ka kõige mürgisemad, seepärast sisestatakse neid suure (kuni 4 liitri) vedeliku kogusega. Võimalik kõrvaltoimed: iiveldus, soolehaigused, tsüstiit, dermatiit, flebiit, allergiad. parimad tulemused saavutatakse keemia ja kiiritusravi kombineerimisega samaaegselt või järjestikku. Kiiritusravi kasutab beeta-troonide ja lineaarsete kiirendite gammainstallatsioone. Meetod on mõeldud 3-4-kraadiste mittetoimivate patsientide jaoks. Mõju saavutatakse primaarse tuumori kõigi rakkude surma ja metastaaside tõttu. Head tulemused saadud väikerakulise vähiga. Mitteväikerakulise kiirguse korral viiakse kiiritamine läbi radikaalse programmi järgi (vastunäidustuste või operatsioonist keeldumisega) 1-2-kraadistele patsientidele või palliatiivse eesmärgiga kolmanda astme patsientidele. Kiiritusravi standarddoos on 60-70 Gy. 40% -ga on võimalik saavutada onkoloogilise protsessi vähenemine. Palliatiivne ravi operatsioonid kasvaja mõju vähendamiseks mõjutatud organitele elukvaliteedi parandamiseks tõhusa valu leevendamise, hapnikuga varustamise (sundhapniku küllastus), kaasuvate haiguste ravi, toetuse ja hoolduse abil.

Traditsioonilised meetodid kasutatakse ainult valu leevendamiseks või pärast kiiritusega kokkupuudet ja ainult arstiga nõu pidades. Lootus sellise tõsise diagnoosiga ravitsejate ja ravimtaimede ravitsejate vastu suurendab juba praegu kõrge riskiga surma.

Prognoos


Kopsuvähi prognoos on halb. Ilma spetsiaalse ravita sureb 90% patsientidest 2 aasta jooksul. Prognoos määrab kraadi ja histoloogilise struktuuri. Tabelis on esitatud andmed vähihaigete elulemuse kohta 5 aasta jooksul.

Allikad
pulmones.ru
oncostop.su

Ametlik meditsiin

Viimased viis artiklit sellel teemal on:

Kopsukasvaja võib olla nii pahaloomuline kui ka healoomuline. Kõigi pahaloomuliste kasvajate seas on just kopsukasvaja juhtude arvu poolest esikohal. Mehed kannatavad selle vaevuse all palju sagedamini kui naised, samuti märgitakse, et kopsuvähk areneb peamiselt vanemas põlvkonnas. Healoomulised kasvajad on vähem levinud ja moodustuvad tavaliselt bronhide seintest. Näiteks võib see olla bronhiaalne adenoom või hamartoom.

Pahaloomuliste kasvajate ilmnemise põhjused kopsudes ja haiguse sümptomid

Vähi ilmnemisel on palju põhjuseid, need võib tinglikult jagada kahte kategooriasse: need, mis sõltuvad inimesest, ja need, mis ei sõltu patsiendist. Sõltumatute või muutumatute tegurite hulka kuuluvad:

  1. Kasvajate välimus teistes elundites.
  2. Geneetiline eelsoodumus.
  3. Kroonilise kopsuhaiguse esinemine.
  4. Vanustegur (haigus areneb sagedamini üle 50-aastastel inimestel).
  5. Endokriinsed patoloogiad, mis arenevad peamiselt naistel.

Sõltuvatest teguritest nimetatakse neid ka muudetavaks:

  1. Suitsetamine.
  2. Millegi kallal töötama ohtlik tootmine.
  3. Halb ökoloogia.

Kopsuvähi sümptomid võib jagada üldisteks ja spetsiifilisteks. Levinud märgid - sage väsimustunne, söömisest keeldumine, märkimisväärne kaalulangus, kerge temperatuuri tõus ilma keskmise põhjuseta, tugev higistamine.

Spetsiifilised sümptomid - põhjuseta köhimine, hemoptüüs, õhupuudus, valu rinnus (areneb vähi hilises staadiumis).

Healoomuliste kasvajate tüübid ja nende sümptomid

Sõltuvalt histoloogilisest sisust on healoomuline kopsukasvaja erinevat päritolu:

  1. Epiteeli tüübid - papilloom, adenoom.
  2. Neuroektodermaalse iseloomuga kasvajad - neurinoom, neurofibroom.
  3. Mesodermaalsed tüübid - kondroom, müoom, fibroom, lümfangioom.
  4. Formatsioonide düsembrüogeneetilised tüübid - teratoom, korionepitelioom.
  5. Muud tüübid on hematoom, histiotsütoom.

Seda tüüpi sümptomid võivad olla erinevad. Kui see on keskse lokaliseerimise neoplasm, võib see avalduda järgmiselt:

  1. Esialgne kopsukasvaja, sümptomid puuduvad, moodustumine tuvastatakse kõige sagedamini juhuslikult.
  2. Köha, väike röga, see juhtub algstaadiumis.
  3. Õhupuudus.
  4. Haiguse ägenemise ajal on köha, kõrge palavik, mukopurulentne röga. Ägeda perioodi möödumisel sümptomid taanduvad.
  5. Selgete ilmingutega, kui haigus on edasi lükatud, ilmnevad ägenemised. On ka üldised sümptomid, inimene kaotab kehakaalu, ilmneb nõrkus, mõnikord hemoptüüs.
  6. Kuulamisel on vilistav hingamine, nõrk hingamine ja hääle värisemine.
  7. Kannatab inimese elukvaliteet ja töövõime. Kuid seda nähtust juhtub väga harva.

Kui kopsukasvaja on perifeerne, ei avaldu see mingil viisil enne, kui see muutub märkimisväärse suurusega. Siis, kui rinnaku pigistatakse, tekib südamepiirkonnas valu, õhupuudus. Kui suur bronh on kokku surutud, sarnanevad sümptomid keskkasvaja sümptomitega.

Kasvajate diagnoosimine

Enamik igasuguse iseloomuga kasvajaid pikka aega avaldub alles siis, kui protsess muutub pöördumatuks, seetõttu on diagnostika sisse lülitatud varases staadiumis haigus tekitab teatud raskusi. Arstid soovitavad teha rindkere röntgenülevaate vähemalt üks kord aastas. Kui mõni koosseis leitakse, peab inimene läbima mitmeid uuringuid:

  1. Fluorograafiat peetakse kohustuslikuks.
  2. Kopsude seisundit röntgenülesvõtetel näeme üksikasjalikumalt.
  3. Kopsu kahtlasele piirkonnale tehakse lihtne kiht-kihilt röntgen-tomograafia.
  4. Kopsu üksikasjalikuks uurimiseks kasutatakse CT ja MRI meetodeid.
  5. Bronhoskoopia.
  6. Pahaloomuliste kasvajate korral kasutatakse kasvaja markereid, see on vereanalüüs valkudele, mis esinevad ainult siis, kui pahaloomuline protsess kehas.
  7. Röga laboratoorsed uuringud.
  8. Torakoskoopia.
  9. Kui kasvaja olemus pole selge, tehakse biopsia.

Healoomulisest kasvajast vabanemise viisid

Ravi on valdavalt kirurgiline. Eemaldamine on vajalik võimalikult varakult, sest see võimaldab vältida tüsistusi, näiteks kasvaja kasvu pahaloomuliseks. Samuti kustutamine sisse varajane tähtaeg ei põhjusta organismile palju kahju. Võimalik on ka perifeersete kasvajate ravi ootamise ja vaatamise taktika, see on õigustatud, kui patsient on kõrge vanusega, kellel on vähenenud keha funktsionaalsed varud või kui uuringud on näidanud, et pahaloomuline kasvaja on praegu võimatu ja haiguse kulg on soodne.

Kopsuvähi ravimine

Pahaloomulisel kopsukasvajal on üks pääsemislootus - see on operatsioon.


Kopsukirurgiat on mitut tüüpi:

  1. Kopsusagara ekstsisioon.
  2. Äärise eemaldamine, see tähendab, et ainult kasvajaga koht eemaldatakse. Kohaldatav seda meetodit eakatel muude patoloogiate puudumisel ja inimestel, kellele võib radikaalne operatsioon kahjustada.
  3. Pneumonektoomia või kogu elundi eemaldamine. Sarnast ravi on näidatud 2. astme keskse lokaliseerimisega pahaloomulise kopsukasvaja ning 2. ja 3. staadiumi perifeerse tüübi korral.
  4. Operatsioon on kombineeritud, kui koos kasvajaga on vaja eemaldada külgnevate kahjustatud elundite osad, näiteks osa ribidest, südamelihas, veresooned.

Kui kopsu pahaloomuline kasvaja on väikerakulise iseloomuga, kasutatakse ravi keemilised preparaadid (keemiaravi), kuna need mõjutavad vähirakke nende kasvu vältimiseks. Kopsuvähi korral kasutatakse sageli plaatinapreparaate, kuid need, nagu ka muud kemikaalid, on väga mürgised, seetõttu soovitatakse patsiendil võtta palju vedelikke.

Teine võimalus onkoloogia vastu võitlemiseks on kiiritusravi, seda kasutatakse juhul, kui see on osa vähirakud ei eemaldatud või haiguse 3-4 staadiumis. Annab häid tulemusi väikerakulise vähi korral koos keemiaraviga. Healoomulist või pahaloomulist kopsukasvajat ei ravita rahvapärased meetodid, kuna antud juhul on need ebaefektiivsed.

See video räägib healoomuline kasvaja kops:

Eri tüüpi kasvajate prognoos

Prognoos sõltub üldiselt haiguse staadiumist ja kopsude histoloogilisest struktuurist. Väikerakulise vähi korral võib prognoos olla hea teiste vähivormidega võrreldes. See on tingitud asjaolust, et seda tüüpi pahaloomuline kopsukasvaja on tundlik kemoteraapia ja kiiritusravi suhtes.

Kui ravi alustati vähi 1–2 staadiumis, on taastumise prognoos soodne. Kuid 3. ja 4. astme pahaloomuliste kasvajate korral on patsientide elulemus ainult 10%.

Kui kopsukasvaja on healoomuline, ei kujuta see inimese elule erilist ohtu. Selle õigeaegse eemaldamise korral saab inimene läbi viia tavapäraseid täieõiguslikke tegevusi.

Selles videos räägitakse kopsuvähi põhjustest ja sümptomitest:

Kuna enamik kopsukasvajaid on seotud suitsetamisega, peaksite kõigepealt selle lõpetama sõltuvus... Ohtlikes tööstusharudes töötades peaksite proovima vahetada oma ametit või kandma pidevalt respiraatoreid. Kasvaja tuvastamiseks kopsul algstaadiumis tehke regulaarselt fluorograafiat. Kui inimene suitsetab pikka aega ja mitu pakki päevas, on soovitatav teha bronhoskoopia 1-2 korda aastas.

Tagasi

×
Liituge kogukonnaga “toowa.ru”!
Kokkupuutel:
Olen juba tellinud kogukonna "toowa.ru"