Preeklampsia ravi raseduse lõpus. Sümptomid ja kaudsed märgid

Preeklampsia ehk hiline toksikoos raseduse ajal on patoloogiline seisund, mis ohustab otseselt ema ja lapse elu. Kui ilmnevad esimesed märgid võimalik areng preeklampsia, tuleks pöörduda arsti poole, kes vajadusel soovitab haiglaravi.

Ja nüüd peatume sellel üksikasjalikumalt.

Mis on "gestoos"?

Termin preeklampsia määratleb patoloogilise seisundi, mis areneb rasedatel naistel hilisemad kuupäevadüle 28 nädala. Seda iseloomustab naise kehakaalu tõus ja süsteemse taseme tõus vererõhk mis võib viia platsenta irdumiseni. Arengumehhanism patoloogiline seisund jääb täna uurimata. Arvatakse, et peamine patofüsioloogiline seos on väikeste veresoonte seinte läbilaskvuse suurenemine, mis on mitmete tüsistuste tekke põhjuseks:

• Perifeersete pehmete kudede turse tekkimine, mis on tingitud plasma (vere vedela osa) vabanemisest veresoontest rakkudevahelisse ainesse.
• Rikkumine funktsionaalne seisund neerud - läbilaskvuse suurenemine mõjutab glomeruleid, milles veri "filtreeritakse" ja primaarse uriini moodustumine. See toob kaasa asjaolu, et valguühendid (albumiinid ja globuliinid) verest satuvad uriini.
• Süsteemse arteriaalse rõhu taseme tõus - turse tekkimine viib tsirkuleeriva vere mahu vähenemiseni, kuna plasma vabaneb kudede rakkudevahelisse ainesse. See põhjustab bioloogiliselt aktiivsete ühendite (angiotensiinide) sünteesi refleksi suurenemist, mis põhjustab arterite spasme ja süsteemse vererõhu tõusu.

Arteriaalne hüpertensioon raseduse ajal preeklampsia taustal suurendab platsenta irdumise riski koos loote toitumise järsu halvenemisega, mis võib põhjustada selle surma. Samuti kujutab patoloogiline seisund otsest ohtu ema elule. Selle põhjuseks on ajukoe turse koos selle funktsionaalse seisundi rikkumisega, mis väljendub krampide ja teadvusekaotuse tekkes.

Preeklampsia tunnused raseduse ajal

Preeklampsia rasedatel on üsna levinud seisund ja üks peamisi emade suremuse põhjuseid. Eraldi eristatakse varajast toksikoosi, mida ekslikult nimetatakse ka preeklampsiaks. See areneb ja seda iseloomustab naise keha mürgistus, millega kaasneb iiveldus ja perioodiline. Varajane toksikoos ei kujuta otseselt ohtu lapse ja ema elule. Hiline toksikoos või preeklampsia areneb ja seda iseloomustavad teatud tunnused, sealhulgas:

• Veresoonte esmane kahjustus, millega kaasneb nende seinte läbilaskvuse suurenemine.
• Kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalse seisundi muutus, millega kaasneb süsteemse arteriaalse rõhu taseme tõus, südame kontraktsioonide sagenemine, samuti südamest välja tõugatava veremahu vähenemine. kontraktsioon (südame väljund).
• Loote alatoitumus, kuna platsentale kuvatakse naise kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalse seisundi muutus. Tavaliselt areneb platsenta arteriaalsete veresoonte spasm koos suure tõenäosusega tema üksused.
• Neerude funktsionaalse aktiivsuse halvenemine, millega kaasneb neerupuudulikkuse areng ja ainevahetusproduktide kontsentratsiooni suurenemine veres. Eelkõige kreatiniini tase, lämmastikuühendid, millel on Negatiivne mõju ajule.
• Mürgistus kesk- ja perifeerse närvisüsteemi struktuuride kahjustusega. Mikrovaskulatuuri veresoonte seinte läbilaskvuse suurenemise taustal tekib ajukudede turse, nende kokkusurumine koljus, mis põhjustab teravaid funktsionaalseid häireid. Need väljenduvad toonilis-klooniliste krampide, samuti teadvusekaotusega.

Hilise preeklampsia kliinilise kulgemise tunnuseks on suhteliselt rahuldava tervisliku seisundi taustal järsk, mõnikord äkiline halvenemine. Seetõttu, kui kahtlustatakse patoloogilist seisundit, viiakse naised haiglasse haiglasse.

Hiline gestoos raseduse ajal

Hiline preeklampsia raseduse ajal viitab sünnitusabi patoloogiale, mida iseloomustab raske kulg ja kõrge riskiga ebasoodsad tagajärjed rasedale ja sündimata lapsele. Seisund areneb kolmandal trimestril. Oluline on mitte segi ajada hilist preeklampsiat ja varajast toksikoosi. Varajase toksikoosi korral tekib raseda naise kehas mürgistus, mille korral tekib iiveldus, millega kaasneb perioodiline. Vaatamata naise ebamugavusele ei kujuta varajane toksikoos otsest ohtu elule. Hiline toksikoos võib põhjustada rase naise seisundi järsu halvenemise. Alguses muutub süsteemse arteriaalse rõhu tase, halveneb neerude töö, kuid see ei kajastu enesetunde muutumises. Ilmsete muutuste puudumise tõttu üldine seisund naine ei tohi taotleda arstiabi kuni spasmide tekke hetkeni, mil tüsistuste tõenäosus oluliselt suureneb.

Esimesed gestoosi tunnused raseduse ajal

Esimesed märgid preeklampsia võimalikust arengust rasedal naisel hõlmavad mitmeid muutusi kardiovaskulaarsüsteemi ja neerude funktsionaalses aktiivsuses, sealhulgas:

• Kaalutõus – raseduse ajal tõstavad kaalu kõik naised, kuid märgatav kalduvus täiskõhutundele on esimene märk võimalikust preeklampsia tekkest.
• Perifeersete kudede turse ilmnemine - esimest (varjatud) turset on raske kindlaks teha. Tavaliselt suureneb näopiirkonna naha maht (tekivad silmaalused kotid), alajäsemed. Patoloogilise protsessi edenedes suureneb ödeem. Tursete ilmnemine ei viita alati preeklampsiale, kuid nende ilmnemisel on parem konsulteerida arstiga.
• Valk uriinis on esimene märk neerufunktsiooni halvenemisest, mida saab määrata ainult laborianalüüs uriin. Et mitte vahele jääda võimalik rikkumine neerude funktsionaalne aktiivsus plaanipäraselt, naine eritab perioodiliselt uriini, et teha kindlaks valgu olemasolu (tavaliselt ei ole uriinis valku).
• Süsteemse arteriaalse rõhu taseme tõus (arteriaalne hüpertensioon) on preeklampsia iseloomulik tunnus. Subjektiivselt ei tunne naine arteriaalset hüpertensiooni. Määramiseks on vaja perioodiliselt mõõta rõhku tonomeetriga (kodus on parem kasutada kaasaegseid elektroonilisi tonomeetreid).

Preeklampsia arengu esimeste märkide ilmnemine on arsti poole pöördumise aluseks, kuna naise seisundi järsk ja järsk halvenemine koos tõsiste, mõnikord pöördumatute muutustega ei ole välistatud.

Preeklampsia sümptomid

Sõltuvalt patoloogilise protsessi käigu tõsidusest on mitu kliinilised vormid preeklampsia (vastavalt klassifikatsioonile), mida iseloomustavad mitmesugused ilmingud:

• Arteriaalne hüpertensioon raseduse ajal - patoloogilise protsessi peamine ilming on süsteemse arteriaalse rõhu taseme tõus üle vanuse norm(rõhunäitajad tõusevad 30 mm Hg võrra).
• Proteinuuria on valgu ilmumine uriinis, mis näitab neerude funktsionaalse seisundi rikkumist.
• Turse raseduse ajal on näitaja veresoonte seinte funktsionaalse seisundi rikkumisest koos nende läbilaskvuse suurenemisega, mille käigus vabaneb kudede rakkudevahelisse ainesse suur hulk plasmat. Tursed on eelistatud lokaliseerimine näol ja alajäsemetel.
• Preeklampsia on patoloogilise protsessi raske staadium, mis registreeritakse 5% -l rasedatest, sagedamini sünnitamata naistel. Seda iseloomustab asjaolu, et proteinuuria, arteriaalse hüpertensiooni ja koeödeemi taustal on märke kesknärvisüsteemi struktuuride funktsionaalse seisundi rikkumisest. Nende hulka kuuluvad raskustunne pea tagaosas, erineva raskusastmega peavalud, iiveldus, millega kaasneb perioodiline, mis praktiliselt ei too leevendust, nägemisteravuse langus, käitumise muutused (naine ei pruugi välistele stiimulitele adekvaatselt reageerida).
• - rasedate naiste preeklampsia kriitiliselt raske kliiniline staadium, aju funktsionaalse seisundi järsu rikkumise taustal tekivad vöötlihaste krambid, millega kaasneb järsk ja väljendunud vererõhu tõus (hüpertensiivne kriis) .

Preeklampsia põhjused ja ennetamine

Naistel raseduse ajal esineva preeklampsia tekke usaldusväärne põhjus on tänapäeval ebaselge. On olemas haiguse etioloogia teooria, mis hõlmab muutusi immuunsüsteemis, geneetilisi defekte, kõrvalekaldeid ajus või platsentas. On mitmeid eelsoodumusega tegureid, mille mõju suurendab preeklampsia tekkeriski:

• Koormatud pärilikkus teatud muudetud geenide edasikandumise tõttu.
• Kroonilise somaatilise patoloogia esinemine raseda naise kehas, mis tavaliselt raseduse ajal süveneb (vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia, rasvumine, haigused endokriinsüsteem, ainevahetushäired).
• krooniline stress.
• Ebasoodsate tegurite mõju rase naise kehale keskkond(toksilised ühendid, kiirgus, infektsioonid).
• Kättesaadavus halvad harjumused(suitsetamine, alkohol), ebaratsionaalne toitumine vitamiinide ja mineraalsoolade ebapiisava tarbimisega.

Kui eelmised rasedused kulgesid preeklampsiaga, suurendab see patoloogilise seisundi tõenäosust tulevikus mitu korda. Ennetamine taandub lihtsate meetmete rakendamisele, mille eesmärk on provotseerivate tegurite mõju kõrvaldamine. Rasedale on väga oluline registreeruda sünnitusabi-günekoloogi vastuvõtule ja käia tema juures distsiplineeritud kogu raseduse vältel. Arst määrab plaanilised uuringud, mille eesmärk on varajane diagnoosimine preeklampsia ja muude raseduse tüsistuste võimalik areng.

Preeklampsia ravi raseduse ajal

Preeklampsia ravi raseduse ajal toimub ainult günekoloogilises haiglas. Raskete hemodünaamiliste häirete puudumisel dünaamiline meditsiinilise järelevalve all. Funktsionaalsete muutuste tuvastamisel südame-veresoonkonnas, närvisüsteemis, neerudes määratakse kompleksne ravi, mis hõlmab mitmeid valdkondi:

• Süsteemse arteriaalse rõhu taseme normaliseerimine.
• Vereringe parandamine ajus.
• Närvisüsteemi struktuuride kudede ödeemi ennetamine.
• Spetsiaalsete soolalahuste intravenoosne tilkinfusioon, mis võimaldab taastada vedeliku ja soolade mahtu vereringes.

Sünnituse ajal kasutatakse piisavat anesteesiat. Terapeutiliste meetmete rakendamine jätkub ka pärast lapse sündi. Ravimite valiku teeb sünnitusarst-günekoloog, lähtudes nende efektiivsusest rasedale ja ohutusest kehale. arenev loode. Arenemise korral toimub ravi osakonnas intensiivravi kasutades erinevaid vahendeid.

Preeklampsia prognoos rasedatel sõltub patoloogilise seisundi varajasest avastamisest, samuti terapeutiliste meetmete õigeaegsest alustamisest. Ärge alahinnake haiguse ohtu. Kui arst soovitab haiglaravi, siis isegi naise normaalse üldise seisundi taustal ei ole soovitatav keelduda.

Preeklampsia raseduse ajal on nähtus, mis esineb paljudel naistel. Seda iseloomustavad häired siseorganite ja kehasüsteemide aktiivsuses, mis on tingitud protsessidest, mis on seotud loote arenguga ema sees. See patoloogia tekib seetõttu, et naise keha ei suuda toimuvate muutustega kohaneda ja ilmneb ainult lapse kandmise perioodil. Pärast sünnitust või raseduse katkemist sellised patoloogiad kaovad, kuid mõnikord on nende tagajärjed mitmesuguste haiguste ilmnemine, mis jäävad kogu eluks.

Mis see on?

Rasedus on füsioloogiline protsess naise kehas, mille käigus tavaliselt ei tohiks esineda iiveldust, oksendamist ega muid ebamugavaid ilminguid. Raseduseaegne preeklampsia on aga sage patoloogiline nähtus, mis esineb 25%-l lapseootel emadel. See naise tervist ähvardav seisund muutub sageli eluohtlikuks. See patoloogia provotseerib elundite ja süsteemide elutähtsate funktsioonide rikkumist, kuid selle ilmingute all kannatavad kõige rohkem kardiovaskulaarsüsteem ja neerud.

Kui rasedusaegne preeklampsia avaldub tervel naisel, kelle anamneesis ei esine siseorganite talitlushäirete ilminguid (neeru-, maksa-, ainevahetushäired, endokriinsüsteemi haigused, hüpertensioon, kardiopatoloogiad jne), nimetatakse seda puhtaks preeklampsiaks. . See võib areneda nii raseduse alguses kui ka perioodi teisel poolel.

Sarnaseid patoloogiaid, mis tekivad rasedate krooniliste haiguste taustal, nimetatakse "kombineeritud preeklampsiaks". Selline haigus võib tekkida igal raseduse ajal, kuid enamasti hakkab see avalduma alates 28. nädalast.

Mis põhjustab gestoosi

Preeklampsia täpsed põhjused raseduse ajal ei ole täielikult teada. Praeguseks on selle esinemise põhjuste ja mehhanismide kohta umbes kolmkümmend erinevat teooriat. Arvatakse, et naistel on eelsoodumus preeklampsia tekkeks, näiteks selliste patoloogiatega nagu:

• ebapiisav endokriinne regulatsioon;
• kardiopatoloogia;
• endokriinse tausta rikkumine;
• patoloogilised protsessid neerudes, maksas ja sapiteedes;
• immunoloogilised haigused;
• ülekaalulisus.

Varajase või hilise rasedusaegse preeklampsia riskirühma kuuluvad naised, kes kogevad regulaarselt stressi ja ülekoormust, samuti alla 18-aastased ja üle 35-aastased rasedad naised. Soovimatute sümptomite ilmnemise tingimuseks võivad olla kehv või tasakaalustamata toitumine ja halvad harjumused. Preeklampsia on sageli pärilik: kui emal oli sarnane patoloogia, siis tõenäoliselt avaldub haigus rasedal tütrel.

Preeklampsia nähud raseduse ajal

Preeklampsia peamised sümptomid algstaadiumis on pearinglus, iiveldus, oksendamine, psühho-emotsionaalne tasakaalutus, maitse- ja lõhnataju muutused. Preeklampsiat nimetatakse sageli "hiliseks toksikoosiks". Enamik omadused See patoloogia on rõhu tõus ja valgu ilmumine uriinis. Rase naine talub vererõhu muutusi üsna normaalselt, ilma toimuvaid muutusi märkamata. Kuid enamikul juhtudel kaasneb preeklampsiaga peavalu, iiveldus ja oksendamine. Mõnikord hakkab rase naine halvemini nägema. Uriinis leiduv valk viitab neerude talitlushäirele, mistõttu võib naine oma nägu ja jäsemeid paistetada.

Paljud naised kannatavad mitmesugused haigused, tundsin raseduse ajal kõiki preeklampsia sümptomeid. Mis see on, teavad kõik teist või järgnevat korda rasedad emad. Fakt on see, et kui sarnane nähtus kord juhtus, siis millal järgmised rasedused tema sümptomid süvenevad sageli. Harvad pole aga olukorrad, kui teise raseduse ajal esineb preeklampsia kergemal kujul või ei arene üldse välja.

Arstid eristavad selle patoloogia kulgu 3 kraadi:

• I astme preeklampsia (rasedate naiste langus) - jäsemete turse. Naine võib tunda sõrmedes kerget tuimust.
• Preeklampsia II aste (nefropaatia) - jäsemete turse, millega kaasneb vererõhu tõus. See areneb suurenenud turse taustal.
• III astme preeklampsia (preeklampsia) - jäsemete, kõhu, näo ja kaela turse. Seisundit raskendab vererõhu ja valgu rippumine uriinis.

Raske preeklampsia (eklampsia) korral on võimalikud krambihood, raseduse katkemise või loote surma oht. Enamasti avaldub patoloogia esimese raseduse ajal, pärast 32.-34. nädalat. Kui preeklampsia avaldub varem (pärast 20. nädalat), viitab see selle raskele vormile. Üldiselt, mida varem selline haigus avaldub, seda agressiivsem on selle kulg.

See patoloogia häirib rasedust, seetõttu tuleb seda jälgida ja ravida. Preeklampsia keerulise kulgemise korral kasutavad arstid tavaliselt enneaegset sünnitust või keisrilõiget.

Preeklampsia esimene märk: proteinuuria

Peamine indikaator, mis näitab preeklampsia esinemist raseduse lõpus või raseduse esimesel poolel, on valgu ilmumine uriinis. Seda patoloogiat ei esine kunagi ilma proteinuuriata, kuigi tuvastatakse ainult kõrge sisaldus valk ei viita preeklampsia ilmnemisele.

Tavaliselt ei tohiks uriinis olla valku. Isegi selle koguse väike suurenemine vahemikus 0,03–0,7 g / l koos leukotsüütide arvu suurenemisega näitab neerupõletikku. Mida suurem on sisu, seda tugevam põletikuline protsess. Valguindeksi tõus 0,8 g / l ja üle selle võib viidata preeklampsia ilmnemisele.

Teine preeklampsia tunnus: vererõhu tõus

Preeklampsia tunnuseks raseduse lõpus on proteinuuria kombinatsioon vererõhu tõusuga 140/90 ja kõrgemale. Harvadel juhtudel jääb see sümptom märkamatuks. Tavaliselt naine aga tunneb peavalu, pearinglus, iiveldus, lendab silme ees.

Kõrge vererõhu ja valgu tandemi ilmnemist uriinis nimetatakse preeklampsiaks. See nähtus viitab preeklampsia tekkele ja nõuab arstide tähelepanu.

Sellise nähtuse kontrollimatu kulg võib põhjustada tõsiseid tagajärgi närvisüsteemile ja põhjustada teadvusekaotust, krampe (eklampsia) ja ajuverejooksu (insult). Selline oht tekib rõhunäitajatel 160/110 mm Hg. Art.

Kolmas märk: turse

Iseenesest ei peeta turset areneva patoloogia näitajaks. Kuid koos varasemate näitajatega on need selge sümptom.

Turse olemasolu on lihtne ise kindlaks teha, kui vajutada sõrmega sääre siseküljele ja hoida paar sekundit. Kui peale vajutamist jääb isegi väike auk, siis on paistetus. Turse välimust saab kindlaks teha, kui tavalised kingad hakkasid järsku vajutama või sõrmused on sõrmedelt halvasti eemaldatud.

Sageli tekib lapseootel ema kehas varjatud turse, mida saab tuvastada ainult kaalujälgimise teel ja tänu spetsiaalsetele meditsiinilised testid. Turse ilmnemisel ei saa te võtta diureetikume ega ise ravida. Igasugune ravi tuleb usaldada arstile.

Turse on ainus nähtav märk soovimatust patoloogiast. Valgu välimus ja vererõhu tõus leitakse enamikul juhtudel ainult haiglas. Seetõttu on väga oluline, et iga rase registreeruks võimalikult varakult sünnituseelsesse kliinikusse ja läbiks õigeaegselt kõik plaanilised uuringud.

Oht

Preeklampsia tagajärjed raseduse ajal võivad kahjustada nii ema kui ka lapse tervist. See haigus on sageli paljude süüdlane tõsised patoloogiad. Gestoosi tagajärjel tekivad häired neerude, kopsude ja südame töös, kannatavad närvisüsteem ja nägemus.

Vere mikrotsirkulatsiooni häired, veresoonte spasmid, mikrotrombide esinemine võivad põhjustada ajuturset ja hemorraagiat, südame-, neeru-, maksa- või kopsupuudulikkust. Pidevad oksendamisehood põhjustavad dehüdratsiooni.

See haigus põhjustab platsenta enneaegset eraldumist ja raseduse ajal hilise gestoosi ilmingutega provotseerib enneaegne sünnitus. See põhjustab vastsündinul lämbumist ja sageli tema surma. Aeglase kulgemisega põhjustab see loote hüpoksiat ja aitab kaasa hilinemisele sünnieelne areng lootele.

Selle patoloogia kõige raskem vorm on eklampsia. Sel juhul me räägime mitte lapse päästmisest, vaid ema elu päästmisest. Ainus ravi siin on erakorraline sünnitus või raseduse katkestamine.

Küsitlus

Kui kahtlustate preeklampsia ilmnemist raseduse ajal, määrab arst asjakohase uuringu. Esmalt määratakse järgmised:

Preeklampsia ravi raseduse ajal

Iivelduse ja harvaesineva oksendamise rünnakud, mis on toksikoosi peamised ilmingud, võivad lihtsalt taluda. Paljud rasedad naised tulevad nende sümptomitega toime, juues hommikul tühja kõhuga vett koos mõne tilga sidrunimahlaga.

Mündi või melissi lisandiga joogid, hapud puuviljajoogid ja mahlad aitavad kellelgi iiveldusest lahti saada. Väga sageli soovitavad arstid sellistel juhtudel kasutada hapupiimatooteid ja juustu. Paljusid naisi päästab ebamugavustundest suu loputamine kummeli või salvei keetmisega.

Rasedate naiste raskete seisundite korral (neerupuudulikkuse või ägeda maksadüstroofia areng) on ​​ravitulemuste puudumisel soovitatav rasedus katkestada.

Preeklampsia ilmingutega raseduse teisel poolel, millega kaasneb pidev oksendamine, on vajalik spetsialisti konsultatsioon. Sel juhul ei tohi unustada joomise režiimi. Ravi, sealhulgas homöopaatilisi ravimeid, peaks määrama ainult arst ja ravimeid tohib kasutada ainult tema järelevalve all.

Gestoosi I astme ravi toimub ambulatoorselt. Kõik muud gestoosi ravi juhtumid raseduse kolmandal trimestril viiakse läbi haiglas. Sõltuvalt haiguse tõsidusest võib patsiendile määrata voodi- või poolvoodirežiimi. Rasedale naisele näidatakse täielikku psühho-emotsionaalset rahu. Vajadusel võib arst määrata rahusteid.

Vaatamata väljendunud tursele on vedeliku tarbimist võimatu piirata, samuti on ebasoovitav diureetikumide võtmine. Narkootikumide ravi toimub vastavalt sümptomitele, et normaliseerida ema organite ja süsteemide tööd, samuti välistada areneva loote hüpoksia. Ettenähtud:

• rühma B, C, E vitamiinid;
• tähendab uteroplatsentaarse verevoolu stimuleerimist;
• ravimid, mis vähendavad veresoonte seinte läbilaskvust;
• ravimid, mis aitavad vererõhku langetada, ja muud ravimid.

Ravi kestus määratakse individuaalselt ja sõltub patoloogilise protsessi käigust, füüsiline seisund tulevane ema ja loode. Peamine tingimus sisse tõhus taastumine on õigeaegsus ja professionaalsus.

Ärahoidmine

Gestoosi ilmingute esinemise vältimise eest tuleb hoolitseda isegi raseduse planeerimise etapis. Selleks peate läbima uuringu ja saama asjakohast nõu spetsialistidelt. Vajadusel saada asjakohast ravi.

Peamine gestoosi ennetamine raseduse ajal on:

• pikk uni ja hea puhkus;
• liigse kehalise aktiivsuse välistamine;
• positiivne psühho-emotsionaalne meeleolu.

Hea mõju rasedate naiste kehale gestoosi ennetamise seisukohalt on spetsiaalsed harjutused Treeningteraapia, massaaž, basseinitunnid, jooga ja pikad jalutuskäigud värske õhk. Sel perioodil ei saa te äkilisi liigutusi teha.

On vaja korraldada täielik ja tasakaalustatud igapäevane menüü. Toitu tuleks süüa sageli, kuid väikeste portsjonitena. Väga oluline on hoida temperatuuri tasakaalu: toit ei tohiks olla liiga kuum ega külm. tuleks kinni pidada õige toitumine ja kõrvaldada rasvased, vürtsikad ja praetud toidud, kondiitritooted, šokolaad, kakao ja kohv.

Igapäevaselt on soovitav kasutada kiudaineid sisaldavate teraviljade teravilju (tatar, kaerahelbed). Ei tohi unustada, et palju kiudaineid leidub peedis, porgandis, merevetikas ja värsketes ürtides.

Kasvav keha vajab suur hulk valke ja vitamiine, nii et peaksite regulaarselt sööma tailiha, kala, kodujuustu, mune. Värsked puuviljad, mahlad ja köögiviljad peaksid sisalduma teie igapäevases dieedis. Loodusliku roosi vitamiinide infusioonid, kuivatatud puuviljade keetmised ja marjadest valmistatud puuviljajoogid pakuvad kehale olulised vitamiinid ja mineraalid.

Preeklampsia ilmnemisel on vaja suurendada vedelike ja valgusisaldusega toiduainete tarbimist, kuna vesi aitab normaliseerida verevoolu ja valgud erituvad uriiniga. Päevas tuleks tarbida vähemalt 2-2,5 liitrit vedelikku (sealhulgas joogid, supid, puljongid, mahlased puuviljad).

Peaksite oma kaalu jälgima. Pärast 28. nädalat ei tohiks kaalutõus olla üle 500 grammi. Tavaliselt ei tohiks naine kogu raseduse ajal lisada rohkem kui 12 kg.

Preeklampsia raseduse ajal on tõsine haigus, mis esineb rasedatel hilisemates staadiumides (2-3 trimestril). Samal ajal toimub paljude elutähtsate funktsioonide halvenemine, mis toob kaasa stressi suurenemise ja raseduse katkemise ohu. Just sel põhjusel on tõsiste tagajärgede vältimiseks oluline haigus õigeaegselt diagnoosida ja ennetada.

Mis on ohtlik

Peamine oht seisneb selles, et see toob kaasa terve hulga terviseprobleemide ilmnemise.

Parandage need sisse lühike aeg isegi tänapäeva arstid pole võimalikud.

Hilisemates etappides on see ohtlik, kuna loode on juba jõudnud suurele suurusele.

Lapseootel ema päästmiseks on vaja kirurgilist sekkumist, mis ei saa tagada edu.

Abi preeklampsia korral antakse ainult haiglas ja arstide pideva järelevalve all.

Põhjused

Selle haiguse põhjuste kohta on mitmeid teooriaid:

1. Kortiko-vistseraalne. See tekib ajukoore närvilõpmete ebaõige ühendamise tõttu, mistõttu rasedal naisel tekib raske neuroos, mis mõjutab kõiki elutähtsaid organeid. Teaduslikult on tõestatud, et haigus avaldub just raske stressi või depressiooni ajal.
2. Immunoloogiline. See on tingitud hormonaalsetest muutustest organismis. Hüpped Hormoonide tase võib tekkida tulevase ema ja loote vahel. Sel juhul täheldatakse vererõhu tõusu, millega kaasneb veresoonte kahjustus. See võib põhjustada lapse ja ema kasulike mikroelementide tarnimise puudumise. Tulemuseks on tavaline vaev, mis iga päev mõjutab uusi organeid, hävitades seeläbi keha. väikemees ja tema emad.
3. geneetiline. Valguplasma siseneb vereringesse, mis mõjutab negatiivselt tema heaolu. Esinemise oht suureneb. Selle tulemusena muutub anumate välissein läbilaskvaks. Harvadel juhtudel on täheldatud tugevat sisemist verejooksu. Sel juhul vabaneb endoplasmaatiline vedelik kohtadesse, kus see ei tohiks olla, mis häirib siseorganite täielikku toimimist.

Eksperdid kipuvad valima lühema põhjuste loendi:

• kroonilised, ägedad neeru- või maksaprobleemid;
• geneetiline eelsoodumus;
• vanus. Kõige sagedamini intervalliga kuni 20 aastat või vanemad kui 40;
• alguses probleeme vererõhuga.

Tagajärjed lapsele kaasasündinud patoloogiad, probleemid immuunsüsteemiga, kesknärvisüsteemi talitlushäired või isegi surm.

Esimesed märgid

Enamikul juhtudel määratakse haigus ultraheli abil. arstlik läbivaatus ().

Täheldatakse esimesi murettekitavaid sümptomeid tulevane ema ja kinnitab nende isiklik günekoloog.

Märgid võivad olla:

• Suurenenud turse. Pealegi on võimalik varjatud turse, mida saab kinnitada ainult põhjaliku uurimisega. Igasuguse ödeemi ilmnemise esialgne piirkond on pahkluud ja sõrmed. Süstemaatilise ja suureneva turse kaebustega suunab spetsialist naise täiendavale diagnostikale.
• Kaalutõus (äkiline kaalulangus). Seda märkavad ka eksperdid üsna sageli. naise jaoks sel perioodil - see ei ületa 400 grammi nädalas. Kui näitaja on oluliselt madalam, võib see olla areneva haiguse esimene sümptom. Kaalu õigeks mõõtmiseks peate järgima lihtsad reeglid- üks päev enne kaalumist ärge üle sööge, enne protseduuri alustamist (vajadusel) tühjendage sooled ja põis, ega seisa ka liigses riietuses kaalul.
• . Valgutaseme tõus võib anda märku mitte ainult arenevast preeklampsiast, vaid ka kuseteede probleemidest. Samuti võib selle näitaja ületamine ilmneda biomaterjali uurimistööks kogumise eeskirjade rikkumiste tõttu. Valgusisaldus uriinis suureneb, kui süüakse suures koguses valgurikkaid toite.
• Kõrgenenud vererõhk. Samal ajal on vaja arstile täpselt kirjeldada oma enesetunnet kogu päeva jooksul, et ta eristaks preeklampsia ilmingut tavapärasest. Lapseootel emad märkavad kogu perinataalse perioodi vältel tugevaid kõikumisi tonomeetri näitudes. Hüpertensiooniga on need kõige enam väljendunud mitte ainult hommikul, vaid ka päeval ja õhtul.

Milline on rõhk gestoosi ajal rasedatel

Sõltub individuaalsed omadused organism.

Raseduse ajal näib, et naine peaks olema õnnelik ja rahulik. Kuid tegelikult on see väga oluline periood, üheksa kuud enne lapse sündi. Raseda naise keha teeb suurepärast tööd, milles osalevad peaaegu kõik elundid ja süsteemid. Isegi väikseim ebaõnnestumine selles protsessis võib esile kutsuda tõsiseid tüsistusi ja seetõttu peab tulevane ema olema oma tervise suhtes väga tähelepanelik. Raseduse ajal võivad ju ägeneda paljud haigused, millest naine võib-olla varem ei teadnudki, tekkida tüsistused ja vaevused. Kuid raseduse kõige tõsisem tüsistus on gestoos. Nad hirmutavad alati rasedaid naisi, põhjendades vajadust teha kogu raseduse ajal lõputuid teste ning mitte jätta vahele sünnitusarsti-günekoloogi konsultatsioone ja jälgida kehakaalu.

Rasedate naiste preeklampsia on hiline toksikoos. Tavaliselt ilmneb preeklampsia raseduse kolmandal trimestril 35 nädala pärast ja kulgeb kerges vormis 1-3 nädalat (nn "puhas preeklampsia"). Raskematel juhtudel võib tekkida ka teise trimestri preeklampsia, mis ilmneb 20-24 nädala jooksul ja kestab 4-6 nädalat ("kombineeritud preeklampsia"). Ja isegi pärast sünnitust võib 2-3 nädala jooksul täheldada hilist preeklampsiat.

Preeklampsia peamised sümptomid raseduse ajal on:

• turse (nn rasedate naiste vesitõbi) esinemine;
• uriinianalüüsis tuvastatakse valk;
• esineb vererõhu tõus.

Gestoos hiilib märkamatult üles. Kindrali taustal heaolu tekivad tursed, millele naine ei pruugi kohe eriti tähelepanu pöörata, pannes selle põhjuseks kuumuse või eelmisel päeval hapukurgiga söödud heeringa. Ja siis miskipärast tuli laborist analüüs järeldusega, et uriinist leiti valku. Kuid ta tunneb end hästi, kuni rõhk hakkab tõusma. Ning liituvad järgmised raseduseaegse preeklampsia tunnused - unehäired ja peavalud, krambid ja iiveldus. See seisund nõuab arstiabi.

Kummalisel kombel, hoolimata paljudest erinevatest teooriatest ja hinnangutest, ei tea meditsiin ikka veel preeklampsia tõelist põhjust, mistõttu seda nimetatakse ka "teooriate haiguseks". Arvatakse, et selle haiguse ilming aitab kaasa erinevate tegurite, krooniliste haiguste ja keha geneetiliste omaduste kombinatsioonile.

Riskirühm on rasedatele naistele, kellel võib tekkida preeklampsia pigem kui teised:

• raseda vanus on kuni 18 ja alates 35 aastat;
• tüsistused raseduse esimesel trimestril;
• koormatud somaatiline, günekoloogiline ja sünnitusabi anamnees;
• neuroendokriinsed patoloogiad, diabeet, probleemid neerude, maksaga jne;
• preeklampsiat esineb sagedamini esimese raseduse ajal, teise raseduse preeklampsiat on palju harvem;
• samuti on suur tõenäosus gestoosi avaldumiseks mitmikraseduste korral.

Ja palju muid tegureid. Kuid ka rasedal, kes ei kuulu ühtegi riskirühma, võib varasemate infektsioonide või immuunkomplekspatoloogia tagajärjel tekkida preeklampsia.

Fakt on see, et ametlik meditsiin kaldub preeklampsia vaskulaarse põhjuse teooria poole. See tähendab, et veresoonte või pigem nende sisemise kesta talitlushäired - endoteel põhjustab mikrotromboosi naise organites - neerudes, ajus jne, aga ka platsentas.

Mis on ohtlik gestoos raseduse ajal

Ärge sattuge paanikasse, kartke, diagnoosige endale iseseisvalt "preeklampsia" ja alustage eneseraviga. Usaldage oma seisundi diagnoosimine arstile. Algstaadiumis on haigus arsti järelevalve all ravimitega üsna kergesti kooskõlastatud. Selle alustamisel võib tekkida raskem raseduspreeklampsia. Nende raske kulg on täis ohtu nii ema kui ka lapse elule, mistõttu mõnel juhul, kui raseduse kestus seda võimaldab, tehakse otsus erakorralise sünnituse kohta. Turse nähtavad osad keha ei ole selline probleem võrreldes sellega, et platsenta paisub koos kõigi organitega. See põhjustab loote hapnikunälga, eriti rasketel juhtudel kuni selle surmani. Rasedal endal võib tekkida ajuturse. Seetõttu peaksite vähimagi kahtluse korral preeklampsia esinemises sellest viivitamatult arsti teavitama.

Preeklampsia etapid raseduse ajal

Raseduse ajal on preeklampsia neli etappi või astet:

1. Niinimetatud raseduse vesitõbi. See voolab üsna kergesti. Nähtavatest sümptomitest - ainult käte või jalgade turse. Kuid ainuüksi selle märgi järgi ei tohiks preeklampsiat hinnata, sellest tuleb lihtsalt järgmisel plaanitud visiidil arstile teatada.
2. Nefropaatia, mis võib mõjutada neere. Lisatakse tursele äkiline hüpe survet. Nefropaatia võib kiiresti muutuda eklampsiaks - preeklampsia kõige raskemaks astmeks. See etapp nõuab viivitamatut ravi ja arsti järelevalvet.
3. Preeklampsia, mis häirib kesknärvisüsteemi verevarustust. Kaasnevad sümptomid nagu valk uriinis ja kõrgsurve. Võimalik on iiveldus ja oksendamine, tugevad peavalud, nägemishäired. Preeklampsia taustal tekivad isegi erineva raskusastmega psüühikahäired.
4. Eklampsia on kõige raskem seisund, mille puhul tekivad krambid, isegi insult, võib tekkida ajuturse ja paljude organite töö on häiritud. Täheldatud kiire vananemine Võimalik on platsenta eraldumine, loote hüpoksia ja isegi pleekimine.

Lootele on preeklampsia hapnikunälja tõttu ohtlik, kuna platsenta vereringe on häiritud. Kõik kolm viimast etappi on väga ohtlikud ja voolavad ühest teise väga kiiresti.

Tegelikult pole gestoosi avaldumise eest kaitstud keegi. Ühel või teisel määral on selle kulgu märgatud peaaegu 30% rasedatest, kuid tänu kaasaegsed ravimid ja arstide tähelepanekute järgi saab tõsiseid tagajärgi vältida ja enamasti jääb see peaaegu märkamatuks.

Gestoosi ennetamine raseduse ajal

Kahjuks puudub retsept, millega ennetada preeklampsia tekkimist raseduse teisel poolel. Kuid, üldised soovitused vaja täita. Ja see: ärge üle pingutage, ärge olge närvis, jälgige päevarežiimi, magage piisavalt, kõndige rohkem värskes õhus, sööge õigesti. On vaja piirata soolaseid, suitsutatud ja maiustusi, jälgida kaalutõusu. Ära söö kahe eest, aga ära ka nälgi. Mõõdukus peab olema kõiges. Füüsiline treening on head, kuid ainult matkamise, basseinis ujumise ja harjutuste näol ainult rasedatele mõeldud juhendaja järelevalve all. Ja juhul, kui rasedust juhtival arstil pole vastunäidustusi.

Rasedale võib elementaarne hooajaline infektsioon või gripp muutuda suureks hädaks. Tuleb teha kõik, et mitte haigeks jääda. Selleks vältige rahvarohkeid ruume, eriti epideemia ajal.

Kui lapseootel ema töötab, ei ole pärast 30. rasedusnädala algust vaja oma tervisega riskida ja tööd teha. Enne seda perioodi on soovitav töötada ka leebemal režiimil.

Preeklampsia ravi raseduse ajal

Kõige tähtsam on see, et esimese preeklampsia ilmingu kahtluse korral pöörduge viivitamatult arsti poole! Raseduse hilise gestoosi algstaadiumis on kodus raviga täiesti võimalik hakkama saada, kui järgitakse kõiki arsti soovitusi. Siiski peate olema valmis selleks, et arst nõuab haiglaravi. Pole vaja olla kangekaelne ja seada kahtluse alla selle kohtumise otstarbekus.

Tõenäoliselt peate keha seisundi hindamiseks esmalt läbima suure hulga teste ja läbima mitmed spetsialistid. Pärast seda määratakse ravi täpsemalt.

Kuid kaugelearenenud juhtudel võib preeklampsia ilmnemise koheselt haiglasse viia ja elustamisele lähemale. Seetõttu ei ole vaja ravi edasi lükata varajased staadiumid.

Preeklampsia diagnoosimisel ei tohiks naine juua rohkem kui üks liiter päevas ja järgida dieeti. Toit peaks sisaldama piisavas koguses valke ja vitamiine, soolane ja suitsuliha on keelatud. Kõik see on suunatud vedeliku kogunemise kontrollimisele kehas.

Preeklampsia ravimise praktika raseduse ajal on kõige sagedamini vastuvõtul rahustid, olenevalt patsiendi seisundist on võimalik välja kirjutada diureetikume ja alandada vererõhku. Samuti on ennetamine platsenta puudulikkus ja kasutada ka ravimeid, mis parandavad verevoolu veresoontes ja otseselt platsentas.

Iga raseda peamine ülesanne on järgida arstide üldisi soovitusi, mitte jätta vahele konsultatsioone ja võtta õigeaegselt ettenähtud analüüsid. Samuti juhtige tervislikku eluviisi ja toituge õigesti vastavalt oma positsioonile. Kuid mis kõige tähtsam, ta on oma heaolu suhtes tähelepanelik ja teatab kõigist vaevustest arstile. Ja siis, isegi kui rasedate naiste preeklampsia ei möödu, saab selle tõsiseid tagajärgi vältida. Ja koos raseduse lõppemisega läheb preeklampsia kindlasti üle.

Preeklampsia tagajärjed raseduse ajal võivad olla väga tõsised: kuni platsenta irdumise ja loote surmani. Seetõttu peavad naised, kes kannavad last, nii sageli teste tegema. Nende uurimisprotseduuride eesmärk on tuvastada märke tõsine seisund varajases staadiumis olukorra õigeaegseks parandamiseks, samas kui patoloogilistel muutustel pole veel olnud aega ema ja lapse tervist kahjustada.

Preeklampsia raseduse ajal on komplikatsioon, mis suurendab oluliselt riski perinataalne surm, ohustades naise elu ja tervist ning praktiliselt garanteerides probleeme sünnitusel. AT viimastel aegadel seda diagnoosi paneb umbes 30% lapseootel emadest.

Lapse kandmise periood on omamoodi keha seisundi proovikivi. Sel ajal pärilikud tunnused ja kroonilised haigused millest naisel varem aimugi polnud. Keha ei saa teatud defektide ja "nõrkade kohtade" tõttu koormusega toime tulla, elutähtsates organites ja süsteemides tekivad rikkumised.

Preeklampsiat diagnoositakse tavaliselt raseduse kolmandal trimestril. Esinemisprotsess aga patoloogilised muutused kehas algab varem - 17-18 nädalal.

Spetsialistid eristavad kahte tüüpi gestoosi:

• puhas. See areneb rasedatel emadel, kellel ei ole esinenud tõsiseid haigusi;
• kombineeritud. Seda diagnoositakse naistel, kes põevad hüpertensiooni, neeru- ja maksahaigusi, endokriinsüsteemi erinevaid patoloogiaid ja muid kroonilisi vaevusi.

Raseduseaegset varajast gestoosi ehk nn varajast toksikoosi peetakse normiks, omamoodi organismi kohanemiseks uue seisundiga, kuid see nõuab siiski naise enda ja arstide erilist kontrolli. Kui patoloogia areneb pärast 20. nädalat, räägivad nad juba raseduse 2. poole gestoosist. Tema on see, kes tekitab suurimat muret.

Preeklampsia põhjused

On mitmeid arvamusi, mis selgitavad haiguse alguse põhjuseid. Ühtset seletust veel pole. Tõenäoliselt on igal juhul õige üks teooriatest või mitme versiooni kombinatsioon:

• kortiko-vistseraalne versioon ühendab gestoosi esilekutsuvad vereringesüsteemi häired ajukoore ja alamkoore vahelise regulatsiooni häiretega, mis tulenevad keha rasedussõltuvusest;
• hormonaalses teoorias süüdistatakse neerupealiste töös häiritud seisundit, östrogeenide hälbivat tootmist või platsenta hormonaalset puudulikkust;
• immunogeneetiline teooria viitab sellele, et preeklampsia raseduse hilises staadiumis pole midagi muud kui ebapiisav reaktsioon immuunsussüsteem emalt võõrastele loote valkudele, mille tulemusena püüab keha igal võimalikul viisil tagasi lükata võõras keha. On veel üks immunogeneetiline versioon, mille pooldajad usuvad, et vastupidi, ema organism ei tooda vastusena platsentast vereringesse tulevatele antigeenidele piisavas koguses antikehi, mistõttu ringlevad organismis defektsed kompleksid. vereringe, millel on negatiivne mõju ennekõike neerudele;
• Pärimisteooria: kui naise ema ja vanaema kannatasid raskes seisundis, siis tõenäoliselt see saatus teda ei pääse ja seetõttu tuleb maksta Erilist tähelepanu haiguste ennetamine.

Kui eksperdid ei ole veel jõudnud ühisele arvamusele preeklampsia põhjuste kohta raseduse ajal, siis riskitegurite osas on nad üksmeelel.

Diagnoosimise võimalusi suurendavad oluliselt sellised tingimused nagu:

• ülekaalulisus;
• endokriinsed patoloogiad;
• maksa ja neerude haigused;
• südame-veresoonkonna süsteemi haigused;
• allergilised reaktsioonid.

Riskirühma kuuluvad naiste erikategooriad. Gestoosi esinemine on kõige tõenäolisem:

• alla 17-18-aastased ja vanemad kui 33-aastased rasedad naised;
• naised, kellel on rohkem kui üks laps;
• naised, kelle närvisüsteem on sagedase stressi tõttu kurnatud;
• naised, kes kannatasid eelmiste raseduste ajal preeklampsia all;
• rasedad naised, alkoholi, suitsetamise ja narkootikumide kuritarvitamine;
• aastast rase sotsiaalne rühm ohus, alatoidetud ja elavad ebasoodsates tingimustes;
• naised, kelle rasedus ei ole möödunud vähemalt 2 aastat;
• naised, kes teevad sageli aborte või kellel on varem esinenud raseduse katkemist.

Kui lapseootel ema ei põdenud esimese lapse kandmise ajal preeklampsiat, siis on tõenäosus, et ta avaldub olemasolev rasedus, on väikesed. Kui rasedal on esinenud raskeid haigusi või ta kuulub riskirühma, tuleks spetsialistide tähelepanu tema seisundile suurendada.

Gestoos: mis toimub kehas?

Preeklampsia tekkimise aluseks raseduse ajal on veresoonte spasm. Selle tulemusena väheneb veresoontes ringleva vere kogumaht, häiritakse elundite ja rakkude toitumine. See toob kaasa asjaolu, et nad hakkavad oma tööga halvasti toime tulema.

Esiteks kannatavad ebapiisava verevarustuse all ajurakud, aga ka neerud ja maks. Selline olukord muutub platsenta jaoks katastroofiks. See ei saa normaalselt toimida, mis ähvardab loote hüpoksiat ja seega ka arengupeetust.

Gestoosi sümptomid ja etapid

Tuleb meeles pidada, et raseduse ajal võivad esineda preeklampsia nähud erineval määral väljendusrikkus. Juhtub, et naine tunneb end suurepäraselt, kuid analüüsid näitavad, et organismis tekib seisund, mis ohustab tema tervist ja loote elu.

Eristatakse järgmisi gestoosi arenguetappe:

• vesitõbi (või turse);
• nefropaatia;
• preeklampsia;
• eklampsia.

Gestoosiga turse võib ka peituda – sel juhul kahtlustab spetsialist patsiendi liigset kaalutõusu. Ja mõnikord hakkab naine ise seda järsku märkama abielusõrmus ta riietub vaevaliselt ja sokkide elastsed ribad jätavad pahkluudele üsna sügavad sooned.

Turse tuvastamiseks on lihtne meetod - pöial peate nahale vajutama. Kui sellesse kohta jääb pikka aega kerge jälg, on turse.

Tavaliselt paisuvad esimesena pahkluud. Seejärel levib vesitõbi ülespoole. Mõnikord ulatub turse isegi näole, muutes selle tunnused tundmatuseni.

Sõltuvalt levimusest jaotatakse tilkumine etappideks:

• 1. etapp - paisuvad ainult jalad ja jalad;
• 2. etapp - lisandub kõhu eesseina turse;
• 3. etapp – jalad, kõht, nägu ja käed paisuvad;
• 4. etapp - üldine turse (kogu kehas).

Preeklampsia teine ​​staadium, nefropaatia, avaldub järgmiste tunnustega:

• turse;
• valk uriinis;
• vererõhu tõus 130\80 ja üle selle.

Vererõhu tõus ja eriti järsud kõikumised on raseduse ajal esineva preeklampsia murettekitav sümptom, mis viitab platsenta ebapiisavale verevarustusele, mis põhjustab hapnikunälg lootele ja ähvardab selle surmaga, enneaegne irdumine verejooksu tekkimine.

Valgu ilmumine uriinis näitab nefropaatia progresseerumist. Neerud lakkavad koormusega toime tulema, diurees väheneb. Mida pikem on nefropaatia periood, seda väiksem on selle tõenäosus õnnelik tulemus Rasedus.

Nõuetekohase ravi puudumisel liigub nefropaatia preeklampsia järgmisse staadiumisse, mida iseloomustab kesknärvisüsteemi verevarustuse üldine häire - preeklampsia.

Selle seisundi sümptomid on järgmised:

• lendab või udu silmade ees;
• kõhulahtisus;
• oksendada;
• valu peas ja kõhus;
• raskustunne pea tagaosas;
• une- ja mäluhäired;
• letargia ja apaatia või, vastupidi, ärrituvus ja agressiivsus.

Koos sellega jätkub rõhu tõus (kuni 155/120 ja üle selle), valgu hulk uriinis suureneb, diurees väheneb, trombotsüütide osakaal veres väheneb ja selle hüübivus väheneb.

Neljas ja kõige ohtlikum hilise gestoosi staadium raseduse ajal on eklampsia. Enamasti väljendub see seisund krampides - neid võib esile kutsuda mis tahes ärritaja: Vali müra, kerge, ebamugav liikumine.

Kõik saab alguse silmalau ja näolihaste tõmblemisest. Siis saab krambihoog hoogu ja jõuab haripunkti, kui patsient sõna otseses mõttes krampib, kaotades teadvuse. Eklampsia mittekonvulsiivset vormi peetakse veelgi ohtlikumaks, kui rase naine on sellest tingitud patoloogilised protsessid ja kõrge vererõhk langeb ootamatult koomasse.

Eklampsia ähvardab selliste tõsiste tagajärgedega nagu:

• insult;
• võrkkesta disinseratsioon;
• loote kägistamine;
• verevalumid sisse siseorganid(peamiselt maksas ja neerudes);
• kopsude ja aju turse;
• kooma ja surm.

Preeklampsia diagnoosimine

Kui naine registreerib end õigeaegselt ega jäta plaanilisi arstivisiite vahele, ei jää preeklampsia märkamata. Kaasaegne meditsiinipraktika näeb ette patsientide regulaarset testimist ja läbivaatust. Nende uurimisprotseduuride tulemuste põhjal ilmnevad märgid, mis viitavad ohtliku seisundi kujunemisele.

Seega võivad tekkida kahtlused, kui nende käigus tuvastatakse kõrvalekaldeid normist meditsiinilised sündmused, nagu:

• raseda naise kaalumine (hirmud põhjustavad nädalas rohkem kui 400 grammi tõusu, kuigi siin on kõik individuaalne: registreerimisel tuleb arvestada nii raseduse kestusega kui ka naise kaaluga);
• uriinianalüüs (isegi valgu jäljed on põhjus põhjalikumaks uurimiseks);
• silmapõhja uurimine;
• vererõhu mõõtmine;
• suhte "joodud vedeliku maht: eritunud uriin" analüüs;
• vere hüübimisanalüüs;
• üldine vereanalüüs.

Täpse diagnoosi korral on vaja jälgida loote seisundit ultraheli + Doppleri abil. 29-30 nädala pärast - CTG. Samal ajal jälgivad naist lisaks kitsad spetsialistid: nefroloog, neuroloog, oftalmoloog.

Preeklampsia ravi

Preeklampsia õigeaegne ravi raseduse ajal suurendab selle eduka lõppemise ja loomulikul teel sünnituse võimalusi. Mis tahes raskusastmega nefropaatia, preeklampsia ja eklampsiaga patsiendid paigutatakse haiglasse.

Samal ajal on terapeutilised meetmed suunatud raseda naise vee-soola tasakaalu normaliseerimisele, samuti harmoniseerimisele. metaboolsed protsessid südame-veresoonkonna ja kesknärvisüsteemi aktiivsus.

Kompleksne meditsiinilised protseduurid sisaldab:

• voodi- ja poolvoodirežiim;
• stressirohkete olukordade välistamine;
• vitamiinidega rikastatud toit;
• rahustava toimega füsioteraapia;
• uimastiravi, mida tehakse raseda naise elundite ja süsteemide funktsioonide normaliseerimiseks ning hüpoksia all kannatava loote toetamiseks.

Ravi tausta paranemise või ohtliku seisundi progresseerumise puudumisel räägime varasest sünnitusest. Sel juhul muutub lapse viibimine emakas ohtlikumaks kui tema enneaegne sünd.

Mis puudutab kerget preeklampsiat raseduse ajal, millega kaasnevad ainult tursed ja kerged sümptomid, siis seda ravitakse ambulatoorselt. Muudel juhtudel vajab patsient ööpäevaringset spetsialistide järelevalvet, sest igal ajal võib haigus kiiresti arenema hakata.

Preeklampsia ennetamine

Riskirühma naised peaksid pöörama erilist tähelepanu preeklampsia ennetamisele raseduse ajal. Ja peate hakkama tegutsema isegi lapse planeerimise etapis, see tähendab enne rasestumist: tuleb uurida, et tuvastada ja kõrvaldada patoloogiad, loobuda halbadest harjumustest, juua spetsiaalseid jooke. vitamiinide kompleksid jne.

Raseduse ilmnemisel on vaja registreeruda niipea kui võimalik. Kui rase naise seisund on spetsialistide kontrolli all, saab paljusid probleeme tuvastada ja kõrvaldada juba algstaadiumis. Sageli peavad patsiendid võtma analüüse ja külastama sünnituseelset kliinikut, kus neid iga kord kaalutakse ja mõõdetakse survet.

Järgmised lihtsad meetmed on suurepärane preeklampsia ennetamine:

• joodava vedeliku koguse ja tarbitava soola piiramine (eriti raseduse teisel poolel);
• täielik uni vähemalt 8 tundi;
• piisav füüsiline aktiivsus;
• kõnnib vabas õhus;
• stressi vältimine;
• vitamiinirikas täisväärtuslik toit ja õige režiim toitumine (parem vähehaaval, kuid sageli).
• rasvased, soolased ja vürtsikad toidud tuleks dieedist välja jätta – see on täiendav ja täiesti tarbetu koormus maksale.

Vastavalt individuaalsetele näidustustele võib määrata ka ravimiprofülaktika.

Preeklampsia on seisund, mis ohustab ema ja loote elu ja tervist. On ohtlik, et haigusnähud ei pruugi olla nähtavad. Naine tunneb end suurepäraselt ja sel ajal toimuvad tema kehas patoloogilised muutused.

Tagasi