Kilpnäärme suurenemine raseduse ajal. Võimalik kilpnäärme talitlushäire

Kilpnääre: milleks see on?

Kilpnääre asub kaela esiküljel, hingetoru ees. See on liblika kujuga. Kilpnääre on ainus organ, mis sünteesib joodi sisaldavat orgaanilist ainet. See on endokriinnääre, mis toodab hormoone türoksiini (T4) ja trijodotüroniini (T3). Nad osalevad ainevahetuses ja energias, kasvuprotsessides, kudede ja elundite küpsemises. Nende hormoonide süntees toimub kilpnäärme spetsiaalsetes rakkudes, mida nimetatakse türotsüütideks. Hormooni kaltsitoniini toodetakse ka kilpnäärmes. Ta osaleb uue luukoe moodustamises.

Kilpnäärme aktiivsust hormoonide tootmiseks reguleerivad kõrgemad keskused: ajuripats, hüpotalamus ja kesknärvisüsteem (KNS). Nende seoste mõistmine on vajalik kilpnäärmehaiguste korral naise reproduktiivsüsteemis esinevate häirete mehhanismi selgitamiseks.

Hüpotüreoidism: kes on ohus?

Hüpotüreoidism on seisund, mis põhjustab kilpnäärme funktsiooni vähenemist ja hormoonide taseme langust selle poolt toodetavas seerumis. Hüpotüreoidism on üks levinumaid endokriinseid patoloogiaid. See esineb sagedamini naistel kui meestel. Iga kümnes õiglase soo esindaja kannatab selle haiguse all.

Kõige tavalisem on Hashimoto autoimmuunne türeoidiit (AIT). See on haigus, mida põhjustavad tema enda antikehade autoimmuunsed rünnakud, mis on vajalikud kaitseks sissetungivate võõragentide eest: viirused, bakterid jne. Autoimmuunsetes tingimustes hakkavad teadmata põhjustel antikehad ohjeldamatult tootma ja tapma oma "natiivseid" rakke. Selliste rünnakute tagajärjel võivad rakud hukkuda, mille tagajärjel kannatab immuunrünnaku sihtmärgiks oleva organi funktsioon. AIT puhul on selleks kilpnääre.

Miks tekib hüpotüreoidism?

Olenemata kilpnäärme funktsiooni languse põhjusest, väheneb kilpnäärme alatalitluse korral igal juhul hormoonide T3, T4 ja kaltsitoniini süntees. Kuna kõik need hormoonid on organismi elutegevuseks väga olulised, läheb signaal nende puudumisest regulatsioonikeskustesse: hüpofüüsi ja hüpotalamusesse.

Vastuseks "päringule altpoolt" annab "juhis ülalt" (ajuripats ja hüpotalamus) "käsu" aktiveerida kilpnääre. Selle käsu täitmiseks vabanevad spetsiaalsed ained, mis sisenevad vere kaudu kilpnääre. Tänu sellele suureneb selle hormoonide tootmine: hüpofüüs eritab kilpnääret stimuleerivat hormooni (TSH), hüpotalamus - türoliberiini, nende ainete kontsentratsioon veres suureneb järsult.

Kuid probleem on selles, et hormoonide tootmise "tehas" ehk kilpnääre on "katki läinud": käske ei saa täita! "Komandrid" (ajuripats ja hüpotalamus) annavad jätkuvalt "käske", et on vaja taastada eluks oluliste hormoonide tootmine ehk vabastavad TSH ja türoliberiini. Ja "tehas" ei reageeri käskudele: T3 ja T4 jäävad madalale tasemele.

Kuidas see avaldub?

Hüpotüreoidismi kõige levinumad ilmingud on:

Rikkumised metaboolsed protsessid: ülekaalulisus, kehatemperatuuri langus, külmavärinad, külma talumatus, naha kollasus.

Tursed: näo turse, hammaste jäljed keelel, jalgade ja käte turse, nina hingamisraskus (seotud nina limaskesta tursega), kuulmiskahjustus (kuulmistoru ja keskkõrva organite turse), häälekähedus hääl (häälepaelte turse ja paksenemine).

Sageli põhjustab kilpnäärme alatalitlus närvisüsteemi kahjustusi: uimasust, letargiat, mälukaotust, lihasvalu, paresteesiat ja kõõluste reflekside vähenemist.

Kaotused seedeelundkond: maksa suurenemine, sapiteede düskineesia, jämesoole düskineesia, kalduvus kõhukinnisusele, isutus, mao limaskesta atroofia, iiveldus, mõnikord oksendamine.

Aneemia ilmingud: rabedad küüned ja juuksed, kuiv nahk.

Kardiovaskulaarsed häired: südame rütmihäired, bradükardia, stenokardia, vereringepuudulikkus, hüpotensioon.

Kilpnäärmehormoonide puudulikkuse tagajärjeks võivad olla suguelundite piirkonna häired: verejooks (menorraagia) või, vastupidi, harvaesinev napp menstruatsioon (oligomenorröa) või nende puudumine (amenorröa); viljatus.

Hüpotüreoidismi korral määratakse väga sageli prolaktiini taseme tõus, mis aitab kaasa piima või ternespiima vabanemisele nibudest (galaktorröa).

Kilpnäärme uurimine

Kilpnäärme alatalitlusele iseloomulike kaebuste avastamisel on vaja teha kilpnäärme ultraheliuuring, samuti laboriuuring, sealhulgas tasemete määramine:

1. TSH,
2. tasuta T4,
3. kilpnäärmevastased antikehad.

Hüpotüreoidism ja viljatus: kuidas need on seotud?

Hüpotüreoidismi viljatuse põhjuseks on kilpnäärmehormoonide puudulikkusest tingitud ovulatsiooniprotsessi rikkumine, mis põhjustab muutusi naissuguhormoonide sünteesis, transpordis ja metabolismis.

Kilpnäärmevastaste antikehadega patsientidel oli ka suurem arv ebaõnnestunud IVF-e kui naistel, kellel neid ei olnud. Seetõttu moodustavad kilpnäärmevastaste antikehade kandjad varajase reproduktiivkaotuse riskirühma, mis nõuab selle kategooria naiste erilist jälgimist raseduse planeerimise etapis.

Seetõttu on viljatuse all kannatavatel naistel kilpnäärme uuring kohustuslik.

Hüpotüreoidism raseduse ajal

V viimastel aegadel esines tõendeid raseduse katkemise sageduse suurenemise kohta naistel, kellel oli kilpnäärmevastaste antikehade kõrge tase. Nende spontaanse abordi risk on 24 korda suurem kui antikehadeta naistel. See tõuseb raseduse esimesel trimestril. Tulevikus naistel, kellel on esinenud korduv raseduse katkemine (3 spontaanne raseduse katkemine ja rohkem), see risk suureneb koos raseduse kestusega.

Kilpnäärme patoloogiaga naiste rasedust ja sünnitust iseloomustab paljude tüsistuste esinemissagedus: varajane toksikoos, gestoos, krooniline emakasisene loote hüpoksia, sünnituse koordinatsioonihäired.

Raseduse ajal toimuvad hormonaalsed muutused toovad kaasa raseda ema kilpnäärme koormuse suurenemise. Peaaegu kogu raseduse esimese poole loote kilpnääre veel ei funktsioneeri ja selle areng sõltub täielikult naise kilpnäärmehormoonidest.

Kilpnäärmehormoonide piisav tase rasedatel on normaalse embrüogeneesi jaoks hädavajalik. Kilpnäärmehormoonid reguleerivad peaaegu kõigi loote kudede arengu-, küpsemis-, spetsialiseerumis- ja uuenemisprotsesse ning on erakordse tähtsusega aju kujunemisel ja arengul, lapse intelligentsuse kujunemisel, luuskeleti kasvu ja küpsemise ning paljunemisvõime seisukohalt. süsteemi ja sellel on mõju seksuaalne areng, menstruaaltsükli funktsioon ja sündimata lapse viljakus.

Seetõttu suureneb kilpnäärmehormoonide vajadus raseduse ajal 40-50%. Kui lapseootel emal oli algselt kilpnäärme funktsioon vähenenud, siis raseduse taustal süveneb tema hormoonide vaegus, loode ei saa oma arenguks ja kasvuks vajalikke aineid, mis paratamatult põhjustab lapse pöördumatut patoloogiat. . Esiteks mõjutab see tema kesknärvisüsteemi arengut, võib tekkida kretinism.

Hüpotüreoidismi ravi

Mis tahes etioloogiaga hüpotüreoidismi korral on näidustatud asendusravi sünteetiliste kilpnäärmehormoonidega individuaalselt valitud annuses. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on L-türoksiin. Primaarse hüpotüreoidismi asendusravi eesmärk on hoida TSH taset vahemikus 0,5-1,5 mIU / l.

Kompenseeritud hüpotüreoidismiga lapseootel emadel tuleb L-türoksiini annust kohe pärast raseduse tuvastamist suurendada (tavaliselt 50 μg/päevas). Esmakordselt raseduse ajal diagnoositud hüpotüreoidismi korral määratakse koheselt L-türoksiini asendusannus.

Head rasedust!

Kilpnääret nimetatakse hormoonide sünteesi peamiseks keskuseks. See mõjutab kõigi kehasüsteemide, sealhulgas reproduktiivsüsteemi tööd.

Elund on kalduvus kõrvalekalletele ja haavatav haigustele. Kilpnäärme häired põhjustavad sageli probleeme viljastumise ja lapse kandmisega ning mõjutavad negatiivselt ka emaüsas olevate purude arengut.

Kuidas kilpnääre mõjutab rasestumist ja rasedust

Kilpnäärmehormoonid mõjutavad ainevahetusprotsesse ja elundite tööd seedetrakti, närvi-, kardiovaskulaar- ja urogenitaalsüsteemid. Kui endokriinne taust muutub, kaob igakuine tsükkel. See viib munarakkude küpsemise häireni.

Ilma ovulatsioonita on rasedus võimatu: tekib viljatus. Kilpnäärme patoloogiate korral toimub viljastumine harvadel juhtudel. Kui see juhtub, katkeb rasedus varakult.

Kilpnäärmehormoonide liigne tootmine põhjustab polütsüstiliste munasarjade teket, fibrotsüstiline rinnanäärme haigus... See seisund vähendab oluliselt lapse eostamise võimet.

Kui naine rasestub, jälgib raviarst kilpnäärme hormoonide taset. Nende sisu kõrvalekalletega tulevane ema tagajärjed arenevad - varajane toksikoos, gestoos, krooniline hüpoksia laps emakas, sünnituse koordineerimine.

Ained moodustavad lapse südame-veresoonkonna, närvisüsteemi, kesknärvisüsteemi ja reproduktiivsüsteemi. Patoloogia põhjustab lapse arengus vaimseid ja füüsilisi kõrvalekaldeid.

Kilpnäärme hormoonide tase:

Nimi	Väärtused planeerimise ajal	Näidustused raseduse ajal
TSH	0,4-4 μIU / ml	0,2-3,5 μIU / ml
T3 üldine	1,23-3,23 nmol / l	1,3-2,7 nmol / l
T3 tasuta	2,6-5,7 nmol / l	2,3-6,3 nmol / l
T4 üldine	71-143 nmol / l	100–209 nmol / l - 1. trimestril
		117-236 nmol / l - 2-3 trimestril
T4 tasuta	10-22 nmol / l	10,3-24,5 nmol / l - 1. trimestril
		8,2-24,7 nmol / l - 2. ja 3. trimestril

Kilpnäärme tunnused raseduse ajal

KOOS varajased kuupäevad endokriinne organ hakkab jõuliselt tööle. Tavaliselt suureneb ainete tootmine 30-50% kõigi elundite paigaldamisel ja moodustamisel. Naiste kilpnäärmehormoonid tagavad embrüogeneesi.

Inimese kooriongonadotropiin on näärme kõige võimsam stimulant. HCG-d sünteesib platsenta ja see on omadustelt sarnane TSH-ga. Aine moodustub emas intensiivselt alates esimestest rasedusnädalatest, seega kontsentratsioon kilpnääret stimuleeriv hormoon väheneb.

Kui naine ootab kaksikuid või kolmikuid, kooriongonadotropiin muutub nii palju, et TSH tootmine on alla surutud. 10-12 nädala pärast hCG sisaldus langeb ja kilpnääret stimuleeriva hormooni hulk suureneb. Esimesel trimestril langeb TSH tase ja see ei ole kõrvalekalle.

Suurenenud östrogeeni tootmine - kilpnäärme täiendav stimulatsioon. Nad provotseerivad TSH moodustumist maksas. Globuliin seob kilpnäärmehormoone, muutes need passiivseks.

Rasedatel on T3 ja T4 kogufraktsioonid suurenenud. Arstid määravad uuringud spetsiaalselt ainete vabade vormide kohta.

Raseduse algusega suureneb neerude vereringe. Jood eemaldatakse uriiniga, mis käivitab kilpnäärme ainete tootmise.

Kui elund töötab normaalselt, suureneb T3 ja T4 kontsentratsioon. Hüpotüroksineemia ei ohusta tagajärgi mitterasedatele naistele. Lapse kandmisel on seisund aga lootele ja lapseootel emale ohtlik.

Kilpnäärme võimalikud haigused

Elundite häired ja rasedus on omavahel tihedalt seotud. Mõned kilpnäärme patoloogiad tekivad organismi hormonaalsete muutuste ja välistegurite kahjuliku mõju tõttu.

Vaatleme kilpnäärme peamisi haigusi.

Kilpnäärme alatalitlus

Üsna sagedane rikkumine. Seda iseloomustab ebapiisav joodisisaldus organismis, millele järgneb hormoonide puudus.

Seisund esineb mõnikord isegi enne rasedust. Minge kindlasti täielik läbivaatus lapse planeerimise ajal.

Millised kaebused ilmuvad:

• suurenenud väsimus;
• kaal on oluliselt suurenenud;
• söögiisu rikkumine;
• kuiv nahk;
• rabedad küüned ja juuksed;
• turse peamiselt näol ja jalgadel;
• hingeldus;
• hääle kähedus.

Kui sümptomid tuvastatakse, viib arst läbi täiendava diagnostika. Kui diagnoos on kinnitatud, on vajalik ravi.

T3 ja T4 taseme täiendamiseks viib arst läbi asendusravi. Seda tehakse ka raseduse ajal, kuna kilpnäärme alatalitlus suurendab raseduse katkemise, enneaegse sünnituse ja emakasisene surm puru. Kilpnäärmehormoonide sisalduse märkimisväärne langus põhjustab vaimse alaarengu, kurtuse, strabismuse.

Järgmises videos vastab endokrinoloog üksikasjalikult hüpotüreoidismiga seotud küsimustele:

Kilpnäärme hüperfunktsioon

T3 ja T4 tase on liiga kõrge. Seisund on olemuselt füsioloogiline, et rahuldada loote vajadusi. Paljudes olukordades tunnistavad arstid organi liigset tööd kõrvalekaldeks.

Nodulaarne struuma on kilpnäärme hüperfunktsiooni kõige levinum ilming. Selle haigusega kaasneb suurte sõlmede moodustumine. Peamine erinevus hüpertüreoidismi ja türeotoksikoosi vahel on elundi mahu suurenemine.

Patoloogiaga rasedus ei ole välistatud. Lapsele kahjuliku mõju vältimiseks korrigeerib arst T3 ja T4 veres.

Kogu lapse kandmise periood on endokrinoloogi range kontrolli all. Ärge muretsege: lapseootel emadel ei tehta tavaliselt operatsiooni, isegi kui sõlm on üle 4 cm. Operatsioon on näidustatud, kui mass surub hingetoru, häirides normaalset hingamist.

Millised sümptomid peaksid teid hoiatama:

1. Suurenenud väsimus.
2. Järsk kaalulangus.
3. Suurenenud kehatemperatuur.
4. Ärrituvus ja põhjendamatu hirm.
5. Unetus.
6. Suurenenud südame löögisagedus ja vererõhk.
7. Käte värisemine ja lihaste nõrkus.
8. Palpebraalsete lõhede laienemine.
9. Nääre hüperplaasia.

Hüpertüreoidismi tagajärjed on ohtlikud hiline gestoos, enneaegne sünnitus, loote anomaaliad, madal sünnikaal. Kui haigus avastatakse õigeaegselt, on terve lapse tõenäosus suur.

Eutüreoidism

See on piirseisund, mida iseloomustab kilpnäärmekoe vohamine kujul hajus suurenemine või kilpnäärmehormoonide normaalse tasemega sõlmed. Rikkumist peetakse ajutiseks. Tavaliselt tekivad eutüreoidismi taustal tõsised muutused, millega kaasneb hüpo- või hüperfunktsioon endokriinne organ.

Patoloogia peamised ilmingud:

• unetus;
• valu suruva tegelase kaelas;
• tüki tunne kurgus koos neelamishäiretega;
• emotsionaalne stress;
• kilpnäärme suuruse nähtav suurenemine;
• kiire väsimus.

Haiguse vastu võitlemiseks määrab arst joodipreparaate. Kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne ja ilmnevad suured sõlmed või tsüstid, tehakse operatsioon biopsiaga.

Kilpnäärmevähk

Pahaloomulist kasvajat ei peeta raseduse katkestamise näidustuseks. Rasedatel emadel leitakse kõige sagedamini papillaarne adenokartsinoom.

Naistele tehakse kasvajafunktsiooni testid ja biopsiad. Punktsioon on eriti oluline, kui suurus on üle 2 cm.

Kliinilistes juhistes on öeldud, et neoplasmi eemaldamise operatsioon viiakse läbi 2. trimestril. Kui kasvaja avastatakse 3. trimestril, lükatakse ravi edasi kuni sünnituseni. Kiiresti kasvavad vähid eemaldatakse sõltumata gestatsiooni vanusest. Pärast resektsiooni peate võtma kilpnäärme hormooni supresseerivaid annuseid.

Krooniline autoimmuunne türeoidiit

See on haigus, mis tuleneb antikehade moodustumisest omaenda rakkude vastu. Immuunsüsteem hävitab kilpnääret. Patoloogia on päritud vanematelt või põhjustatud mutatsioonidest.

Autoimmuunne türeoidiit mõjutab negatiivselt tulevase ema keha. Kui naine ei saa ravi, toimub raseduse katkemine või enneaegne sünnitus.

AIT peamised ilmingud:

1. Kilpnäärme hüpoplaasia.
2. Palpatsiooni ajal valutute tihendite tuvastamine.
3. Kerge kaalulangus.
4. Tahhükardia.
5. Suurenenud ärrituvus.
6. Eutüreoidism.

Haiguse diagnoosimiseks tuleb teil testida türeoglobuliini ja türeoperoksidaasi antikehi. Kui leitakse mõlema aine immunoglobuliinid, arvestavad arstid seda halb märk... Organismis on autoimmuunne türeoidiit juba välja kujunenud või see ilmneb peagi.

Allasurumiseks krooniline põletik organ määrab asendusravi. See kompenseerib kilpnäärme hormoonide puudust ja hoiab ära hüpotüreoidismi.

Rasedus pärast näärme kirurgilist eemaldamist

Elundi puudumisel mõjutavad muutused ainevahetusprotsesse ning mõjutavad naise kesknärvi- ja reproduktiivsüsteemi.

Kas pärast organi täielikku resektsiooni on võimalik rasestuda? Jah, see on võimalik. Siiski peate rangelt järgima kõiki arsti ettekirjutusi.

Tõenäolised rikkumised nääre eemaldamisel:

1. Hüpokaltseemia... Selle seisundiga kaasneb äge kaltsiumi puudumine veres. Madal kontsentratsioon keemiline elementähvardab südametegevuse halvenemine, vähenenud luu mineralisatsioon, lihaste atoonia. Aine defitsiidi tõttu on häiritud ka loote emakasisene areng.
2. Lapse raseduse katkemine... Naistel, kellel on eemaldatud nääre, muutuvad hormoonid suuresti, mis suurendab riski spontaanne abort... Patoloogiaga toimetulemiseks on vaja asendusravi kursusi.
3. Kromosomaalsete kõrvalekallete tekkimine lapsel... Kui näärme resektsiooni ajal kasutatakse radioaktiivset joodi, rikutakse algne DNA kood. See on täis geneetiliste kõrvalekalletega lapse sündi.

Kas rasedatele on võimalik teha kilpnäärme ultraheli

Igasugune uurimine "huvipositsioonil" peab olema põhjendatud. Tavaliselt on ette nähtud need protseduurid, ilma milleta ei saa hakkama.

Kilpnäärme ultraheli diagnostika tehakse ainult näidustuste korral. Protseduur on lihtne ega vaja erikoolitust.

Millised on ultraheliuuringu sümptomid:

• pidev unisus;
• suurenenud ärrituvus ja ebamõistlik agressiivsus;
• olulised kaalukõikumised;
• lämbumishoogude ilmnemine;
• plommide või kasvajate määramine kilpnäärmes palpatsiooniuuringu käigus.

Mida varem rikkumised avastatakse, seda vähem mõjutavad haiguse ilmingud raseduse kulgu ja loodet. Kui arst soovitab testi teha, ärge kartke seda teha. Ultraheli diagnostika ei kahjusta teie last.

Kuidas vältida kilpnäärmehaigusi – ennetusmeetmed

Võimalike patoloogiate vältimiseks peab tulevane ema endokriinsüsteemi taastama. Soovitav on normaliseerida nääre funktsioon juba enne rasedust - planeerimisetapis. Täitke täielik arstlik läbivaatus patoloogia välistamiseks.

Ennetamise kompleks hõlmab joodi sisaldavate ravimite võtmist. Peate neid jooma esimestest rasedusnädalatest kuni sünnituseni. Täiendav joodi tarbimine organismis vähendab struuma ohtu ja taastab hormonaalset tootmist.

Lisage oma dieeti jodeeritud soola ja leiba.

Asenda kraanivesi spetsiaalsega mineraalvesi, mis sisaldab vajalikke mikroelemente.

Samuti peaks menüüs olema merekala, pruunvetikas, kalmaar, rannakarbid, krevetid, tailiha, piim. Kõrvaldage rasvased, praetud ja vürtsikad toidud, alkohoolsed joogid, kohv ja kiirtoit.

Normaalse kehakaalu säilitamist peetakse oluliseks ennetusreegliks. Vältige ülekaalulisust. See mõjutab nääre negatiivselt: rasedusperioodil töötab see kõvasti.

Püüdke mitte jääda kaua aega peal avatud päike ja igal juhul solaariumit ei külasta. Soovitav on kõndida hommikul ja õhtul.

Järeldus

Kilpnääre ja rasedus on omavahel tihedalt seotud. Lapse kandmise perioodil tagab endokriinne organ mõlemat täielik areng lootele ja lapseootel ema tervisele. Kilpnäärmehormoonid aitavad kaasa beebi kesknärvisüsteemi, südame-veresoonkonna, luu-lihassüsteemi normaalsele talitlusele.

Kogu raseduse ajal jälgib raviarst kilpnääret. Kõikide kõrvalekallete korral viib ta läbi hormoonide ja vereanalüüside ultraheli diagnostika... Ravi ajal võib välja kirjutada joodi sisaldavaid ravimeid, asendusravi või isegi operatsiooni.

Lapse ootamine on kahtlemata tähtis sündmus iga naise elus. See toob kaasa mitte ainult meeldivad kodutööd, vaid ka lapse kandmiseks ja sünnitamiseks valmistuva lapseootel ema kehas aktiivse füsioloogilise ümberkorraldamise.

Kuidas on seotud kilpnääre ja rasedus, millised muutused toimuvad selles olulises sisesekretsiooniorganis 9 kuu jooksul ja mida on vaja lapse planeerimisel teada: selle selgitame välja praeguse meditsiinilise teabe ja selles artiklis oleva video abil.

Selleks, et mõista, kuidas kilpnääre mõjutab rasedust ja vastupidi, millised muutused hormonaalses seisundis tekivad lapse kandmise ajal, peate rohkem tundma õppima kaela esiküljel asuva olulise endokriinse organi funktsiooni.

Seega on kilpnääre väga väike ja selle maht naistel ei ületa 18-20 ml (vt.). Kuid selle mõju enamiku tööle siseorganid ja homöostaasi säilitamist on äärmiselt raske üle hinnata.

Kilpnäärmehormoonide - türoksiini ja trijodotüroniini - funktsioonid on järgmised:

• sünteesiprotsesside stimuleerimine organismis, polüpeptiid- (valgu)ahelate ja RNA molekulide moodustumise kiirendamine;
• kasvu ja arengu aktiveerimine lapsepõlves;
• ainevahetuse kiirendamine: valkude, rasvade, süsivesikute ja vee-soola ainevahetus;
• südamelihase töö stimuleerimine, südame löögisageduse tõus;
• närviimpulsside ülekande kiirendamine ajuklõpsude kaudu, mõtteprotsesside parandamine;
• seedetrakti suurenenud peristaltika, seedimise aktiveerimine;
• vere kolesteroolitaseme langus, mis põhjustab sellist ohtlikku haigust nagu ateroskleroos.

Märge! Kilpnäärme normaalne talitlus on eriti oluline raseduse ajal, kui lapseootel ema kehas toimuvad tõsised hormonaalsed muutused.

Kilpnääre lapseootel ema ja loote kehas

Mitmel põhjusel töötab kilpnääre lapse kandmise ajal aktiivsemalt kui väljaspool rasedust. Juba esimesel trimestril suureneb hormoonide, eriti türoksiini tootmine 30-50%. Sellega seoses võib kilpnäärme suurus veidi suureneda.

Seda seisundit nimetatakse rasedate naiste mööduvaks (mööduvaks) hüpertüreoidismiks. Reeglina ei nõua uimastiravi: Kilpnääre pärast rasedust omandab oma tavapärase suuruse ja selle funktsionaalne aktiivsus väheneb.

See on huvitav. On uudishimulik, et see endokriinse organi omadus oli teada juba aastal Iidne Egiptus... Kohe pärast abiellumist sidus tüdruk endale kaela õhukese siidpaela. Raseduse alguse tõttu suurenes veidi kaela läbimõõt ja niit läks katki. Tegelikult oli see kõige lihtsam rasedustest, mida sajandeid tagasi kasutati.

I trimestril toimub aktiivne siseorganite munemine loote kehas. Just esimesed 12 nädalat on olulised närvi-, seede-, südame-veresoonkonna-, hingamis- ja muude süsteemide õigeks kujunemiseks. Kilpnäärmehormoonid mängivad nende protsesside reguleerimisel olulist rolli.

Kuigi kilpnäärme munemine toimub 4-5 nädalat emakasisene areng, elundi täielik moodustumine ja oma kilpnäärme hormoonide aktiivne süntees algab alles 16 nädala pärast. Enne seda on laps ema türoksiini "katte all" ning just tema keskendumine mõjutab beebi normaalset kasvu ja arengut.

Kilpnäärmehaiguste ennetamise tähtsus raseduse planeerimisel

Tänapäeval on endokriinsed haigused reproduktiivses eas naistel sagedased ja nende esinemissagedus kasvab iga aastaga. Seetõttu soovitab WHO rasedust planeerides uurida, kuidas kilpnääre töötab, et millal võimalik patoloogia mõista sobivaid meetmeid ja alustada ravi õigeaegselt.

• määratlus St. T4;
• määratlus St. T3;
• TSH määramine;
• TPO-vastaste antikehade analüüs.

Kõigi diagnostiliste meetmete hind on keskmiselt 2000-5000 rubla. Need võimaldavad teil hinnata anatoomilisi ja funktsionaalsed omadused naise kilpnääre ja tuvastada olemasolev patoloogia.

Kilpnäärmehormoonid raseduse ajal: mida lapseootel ema peab teadma

Tugevate hormonaalsete muutuste tõttu kogu kehas erinevad last kandvate naiste paljude analüüside kontrollväärtused standardnäitajatest. Allolevas tabelis analüüsime, milliseid kilpnäärmehormoonide näitajaid võib rasedate emade normiks pidada.

Tabel: Kilpnäärmehormoonide normid raseduse ajal:

Kilpnäärme testid raseduse ajal tehakse, kui arst avastab selle organi talitlushäire tunnused (vt.). Kui lapseootel ema millegi pärast ei muretse, ei kuulu hormoonanalüüsid standardsesse kontrollnimekirja.

Kilpnäärme "toetamiseks" ja piisava koguse joodi varustamiseks, mis on vajalik kilpnäärme hormoonide sünteesiks, soovitatakse kõigil rasedatel:

1. Hästi süüa. Tulevase ema toit peaks sisaldama kala ja mereande, merevetikaid (vt.).
2. Võtke seda mikroelementi sisaldavaid ravimeid või vitamiinikomplekse piisavas koguses. Kui igapäevane vajadus tavalise inimese vees on 150 μg, raseduse ajal suureneb see näitaja 200 μg-ni.

Tihti avastatakse esimesed kilpnäärmehaiguse tunnused juba raseduse ajal, sest järsud hormonaalsed kõikumised võivad muutuda provotseerivaks teguriks patoloogia arengus.

Selle tõenäosuse vähendamiseks soovitatakse rasedatel naistel:

• vältida stressi ja psühho-emotsionaalseid traumasid;
• magada 8-9 tundi päevas;
• olla füüsiliselt aktiivne;
• kategooriliselt välistada suitsetamine ja alkoholi tarbimine;
• sagedamini looduses viibida.

Rasedus ja kilpnäärmehaigused

Kuid juhtub ka seda, et naine saab teada oma "huvitavast" positsioonist juba olemasoleva kilpnäärme patoloogia taustal. Kuidas sel juhul arenevad kilpnäärmehaigused ja rasedus?

Hüpotüreoidism

Hüpotüreoidism – kilpnäärme funktsionaalne puudulikkus – üks levinumaid sagedased haigused endokrinoloogi praktikas. Selle tekkeks on mitu põhjust (pärilik eelsoodumus, kilpnäärme arengu geneetilised defektid, autoimmuunpõletik, joodipuudus toidus) ja tüüpilised kliinilised ilmingud:

• nõrkus, väsimus, vähenenud jõudlus;
• unisus;
• halb külmataluvus, jahedus;
• meeldejätmise ja tähelepanu koondamise protsesside rikkumine;
• mõtlemisvõime, õppimisvõime halvenemine;
• näo, ülakeha, jäsemete interstitsiaalne ("tihe") turse;
• aeglane südametegevus;
• ainevahetushäired, kiire kaalutõus, hoolimata söögiisu vähenemisest.

Märge! Teine võimalus patoloogia arendamiseks rasedatel on subkliiniline hüpotüreoidism - haiguse esialgne vorm, mille korral hormonaalsed häired naise kehas on juba alanud, kuid nende sümptomeid pole veel tuvastatud.

Need kilpnäärmeprobleemid on eriti ohtlikud raseduse ajal, mil organismi vajadus kilpnäärmehormoonide järele järsult suureneb.

Hüpotüreoidismi korral on risk haigestuda:

• varajane raseduse katkemine;
• enneaegne sünnitus;
• platsenta enneaegne eraldumine;
• massiline sünnitusjärgne hemorraagia;
• emakasisesed väärarengud lootel;
• kaasasündinud hüpotüreoidism lapsel.

Seetõttu on oluline haigus varajases staadiumis ära tunda ja alustada ravi, mis hõlmab tavaliselt kilpnäärmehormoonide sünteetiliste analoogide - L-türoksiini, Eutiroxi, Bagotüroksi - igapäevast tarbimist. Nagu juhised ütlevad, valib annuse raviarst.

Hajus toksiline struuma (hüpertüreoidism)

Hüpertüreoidismiga, vastupidi, kaasneb kilpnäärme suurenenud aktiivsus ja suure hulga hormoonide vabanemine vereringesse - türotoksikoos (vt.).

Tüüpiliseks kliinilised ilmingud haiguste hulka kuuluvad:

• närvilisus, ärrituvus;
• suurenenud erutuvus;
• ärevus;
• unetus, õudusunenäod;
• tahhükardia, arütmia, südamekahinad;
• ainevahetuse kiirenemine, dramaatiline kaalulangus;
• kuiv nahk;
• silma sümptomid: eksoftalmos, silmalõhe mittetäielik sulgumine.

Raseduse taustal võib hüpertüreoidism esile kutsuda:

• südamepuudulikkus naistel;
• varajane raseduse katkemine;
• preeklampsia, eklampsia;
• loote ebapiisav kehakaal;
• kaasasündinud hüpertüreoidism lapsel.

Hormonaalse tasakaaluhäire ravi seisneb kilpnäärme hüperfunktsiooni põhjuse kõrvaldamises (võimaluse korral) ja türeostaatiliste ravimite (Tyrozol, Mercazolil) määramises.

Kindlasti konsulteerige endokrinoloogiga, kui teie kilpnääre on raseduse ajal "rämps": tagajärjed tulevasele emale ja lapsele võivad olla äärmiselt negatiivsed. Ainult spetsialist saab aru tõenäoline põhjus probleeme ja määrata õigeaegne ravi.

Isetegemise rahvapärased abinõud pole selles olukorras mitte ainult kasutud, vaid võivad ka kahjustada, kuid kõigi arsti soovituste järgimine võimaldab teil taluda ja sünnitada terve lapse. Ole tervislik!

Kilpnääre on endokriinne organ, mis asub kaela esiküljel ja meenutab kujult liblikat. See toodab keha jaoks kõige olulisemaid hormoone - türoksiini (või tetrajodotüroniini - T4) ja trijodotüroniini (T3). Nagu nimed viitavad, sisaldavad need joodi, mikroelementi, mis on vajalik kilpnäärme jaoks just nende hormoonide sünteesimiseks organismile vajalikus koguses.

Kilpnäärmehormoonid on vajalikud lapse selliste organite ja süsteemide normaalseks emakasiseseks arenguks nagu närvisüsteem(kaasa arvatud aju), kardiovaskulaarsüsteem, reproduktiivsüsteem, lihasluukonna jne Esimesel kolmel eluaastal on need eriti olulised aju normaalseks toimimiseks ning hiljem - intelligentsuse kujunemiseks ja säilitamiseks. Türoksiin ja trijodotüroniin toetavad kogu elu aju, südame, lihaste tööd ning reguleerivad ainevahetust organismis.

Millised on kilpnäärme omadused raseduse ajal?

Raseduse ajal töötab lapseootel ema kilpnääre mitmel põhjusel suurema intensiivsusega (nt türoksiini tekib 30-50% rohkem kui väljaspool rasedust). Sellega seoses suureneb kilpnääre veidi. Seda mustrit märgati inimtsivilisatsiooni koidikul. Kas tead, millist rasedustesti kasutati Vana-Egiptuses? Abielus naised nad kandsid kaelas kõige peenemat siidniiti. Kui ta oli rebenenud, peeti seda raseduse fakti kinnituseks.

Kilpnäärme munemine lootele toimub 4-5 emakasisese arengu nädalal, alates 12. nädalast omandab see kilpnääre võime koguda joodi ja sünteesida hormoone ning 16-17 nädalaks on see täielikult moodustunud ja aktiivselt toimiv.

Eelnevast võib teha vähemalt kaks järeldust.

Esiteks, on hädasti vajalik joodi piisav sissevõtmine raseda naise kehasse nii enda kui ka arenev loode... Lapse areng (st munemine ja moodustamine kõik! tulevase inimese elundid ja süsteemid) esimese kolme kuu jooksul, kuni tema enda kilpnääre hakkas moodustuma, toimub see ema "kilpnäärme katte all", seetõttu on selle intensiivne töö vajalik. Ja kui loote kilpnääre on juba moodustunud, on selle jaoks ainus joodiallikas ema veres ringlev jood. Nagu teate, on Venemaa joodipuudus piirkond, see tähendab, et toiduga ei saa me piisavalt joodi ja vajame selle elemendi täiendavat tarbimist (mõtleme loomulikult spetsiaalseid preparaate, mitte joodi alkoholilahust, mis on kasutatakse haavade desinfitseerimiseks!). Kui raseduse välisel perioodil on joodi vajadus 150 mcg päevas, siis raseduse ja imetamise ajal suureneb see 200 mcg-ni päevas. Joodipuudusega rasedal naisel tekivad kilpnäärme alatalitluse nähud – hüpotüreoidism (vt pilti), mille tagajärgedest temale ja sündimata lapsele räägime.

Teiseks, kilpnäärme liigne intensiivistumine võib teatud juhtudel põhjustada teatud probleeme. See esineb tavaliselt esimesel trimestril ja väljendub kilpnäärme funktsiooni suurenemise sümptomites - hüpertüreoidism ... Enamasti ei vaja see seisund mingit ravi ja möödub iseenesest. Tänu sellele omadusele sai see nime mööduv(st mööduv, ajutine) türeotoksikoosrase... Lisaks on raseduse ajal nn difuusne toksiline struuma(DTZ) - Graves-Basedow'i haigus, mis nõuab erinevalt mööduvast türotoksikoosist õigeaegset ja pädevat ravi.

Mõelgem üksikasjalikumalt, mida toob kaasa kilpnäärme talitluse ühes või teises suunas muutumine raseduse ajal ja kuidas neid seisundeid ennetada või kompenseerida.

Võimalikud kaebused hüpotüreoidismi korral:

Hüpertüreoidismi võimalikud kaebused:

• nõrkus, väsimus, kaalulangus, kuumatunne, palavik;
• suurenenud närvilisus, ärrituvus, sisemine ärevus, hirm, unetus, pisaravus;
• südamepekslemine, kiire pulss, südamepuudulikkus, suurenenud vererõhk;
• lihasnõrkus, käte ja kogu keha värinad;
• söögiisu halvenemine, sagedane lahtine väljaheide, kõhuvalu;
• kuum nahk, higistamine, juuste väljalangemine;
• menstruaaltsükli rikkumine, menstruatsiooni puudumine, viljatus;
• silmade sära, silmapilude laienemine.

Hüpotüreoidism

Ütleme nii, et joodipuudus võib viia kilpnäärme hormoonide taseme languseni juba enne rasedust. Seetõttu on rasedust planeerides väga oluline konsulteerida endokrinoloogiga, eriti kui märkate endal mõnda hüpotüreoidismi tunnust (vt joonist ja selle pealkirja). Kui avastate pärast põhjuse väljaselgitamist, et teil on kilpnäärme talitluse langus, määratakse teile suure tõenäosusega kilpnäärmehormoonide asendusravi – ehk "lisate" igal hommikul oma kehasse teatud koguse türoksiini. Raseduse ajal peate türoksiini võtma - ja uskuge mind, siis ei seisa te silmitsi kõigi probleemidega, millest allpool arutatakse.

Kui rase naine kannatab hüpotüreoidismi all, puutub ta kokku sellega suurenenud risk raseduse iseeneslik katkemine, lapse surm emakas või surnud lapse sünd, erinevate organite ja süsteemide arenguhäiretega lapse sünd (märgime vaimne alaareng, kurtus, strabismus, kääbus), kaasasündinud hüpotüreoidismiga . Lisaks on kilpnäärmehormoonide vaeguse tõttu loomulikult tema kehale halb (vt jooniste pealkirju).

Mida teha? Esiteks, nagu juba mainitud, ärge minge endokrinoloogi kabinetist enne rasedust mööda. Teiseks on raseduse ajal vaja läbi viia nn joodiprofülaktika - näiteks võtta iga päev kaaliumjodiidi sisaldavat ravimit (enamasti on ette nähtud ravim "Iodide 200", rasedatele ja imetavatele naistele - üks tablett päevas ). Lisaks võite soovitada tavalise asemel kasutada jodeeritud soola (kuid ärge unustage, et rase naine ei tohiks toidu ülesoolamisest end ära lasta), samuti mitmekesistada oma toitumist. merekala, kalmaar, krevetid, rannakarbid, merevetikasalat. Mõned neist hõrgutistest pole tänapäeval odavad, kuid emade ja laste tervis on tõeliselt kallis! Ärge unustage, et joodi leidub ka piimatoodetes ja lihas (raseduse ajal on taimetoitluses väga ohtlik liiale minna!). Kuivatatud viigimarjad sisaldavad palju joodi. Ja kolmandaks muidugi unisus, apaatia, suurenenud väsimus, muutused nahas, juustes ja küüntes ainult kui rasedusega seotud vältimatud "hädad". Normaalne rasedus ei ole siiski haigus, seetõttu, kui märkate endal selliseid sümptomeid, pöörduge esimesel võimalusel endokrinoloogi poole, veenduge, et kilpnäärmega on kõik korras ja kui mitte, siis asuge kohe tegutsema! Kordame veel kord: SINA OLED KASVAVA BEEBI AINUS JOODALLIKAS! Ja esimesel trimestril - ja ainus kilpnäärme müra allikas, mida ta vajab sõna otseses mõttes nagu õhku.

Hüpertüreoidism

Nagu eespool mainitud, on kilpnäärme funktsiooni mõningane tõus raseduse ajal täiesti normaalne nähtus, mööduv ja seotud organismi kohanemisega uute tingimustega. Seetõttu ei ole alati lihtne aru saada, kas meeleolu kõikumine, kuumatunne, väike palavik, mõningane kaalulangus raseduse alguses on seotud ilmingutega. varajane gestoos või DTZ sümptomid. Kui aga oksendamine, mis näib olevat rasedatel levinud, kaasneb olulise kaalulangusega, on vajalik kilpnäärme uuring. Kui see tuleb DTZ puhul pöörab endokrinoloog tähelepanu kilpnäärme suurenemisele, lihasnõrkusele, südamepekslemisele (rohkem kui 100 lööki minutis), suur vahe süstoolse ja diastoolse rõhu vahel. Peamine diagnostiline roll on kilpnäärme hormoonide ja TSH (hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriv hormoon, mis reguleerib kilpnäärme talitlust) taseme määramine veres.

Peab ütlema, et nii ema kui ka loote prognoos sõltub kilpnäärme ületalitluse kompenseerimisest. Enneaegne sünnitus, preeklampsia raseduse teisel poolel, vastsündinu väärarengud, loote madal kaal – see on loetelu häiretest, mis võivad tekkida türeotoksikoosi mitteravimisel või ebapiisava ravi korral (organismi enesemürgitus liigse koguse kilpnäärme hormoonid). Rasedad naised, kellel tuvastati ja raviti türeotoksikoos varajased staadiumid võib loota normaalne vool nii rasedus ja sünnitus kui ka terve lapse sünd.

Kuigi kõigil juhtudel viib türeotoksikoosi ravi läbi arst, ütleme siiski paar sõna selle aluseks olevate põhimõtete kohta. Fakt on see, et sel juhul on vaja välja kirjutada ravimid, mis pärsivad kilpnäärme funktsiooni. Sel juhul on väga ebasoovitav loote kilpnääre "konksu kinni tõmmata". Seetõttu kasutatakse esiteks selliste ravimite minimaalseid annuseid ja teiseks valitakse need, mis läbivad platsentat vähemal määral, ja kolmandaks tühistatakse need niipea, kui see on võimalik. Mõnikord võib osutuda vajalikuks radikaalne (kirurgiline) ravi – osa kilpnäärmekoest eemaldatakse. See operatsioon viiakse läbi raseduse teisel trimestril.

Peale sünnitust

Näib, et kõige raskem on möödas. Olete kodus ja naudite esimesi, selliseid ainulaadseid ja erilisi suhtluspäevi oma beebiga. Tundub, et keha taastub juba pärast sünnitust ja häda pole oodata. Samas ... Koos kogu kehaga taastub immuunsüsteem, raseduse ajal veidi "mahutud". See on immuunsüsteemi aktiivsuse hüppe (hakkab tootma kilpnäärme rakke hävitavaid antikehi) tagajärjel umbes 3–5% äsja vermitud emadest 1–3 kuud pärast sünnitust. areneb, mida nimetatakse " sünnitusjärgne türeoidiit ". Tema eristav omadus- kilpnäärme funktsiooni mõõduka tõusu faasi muutus selle funktsiooni mõõduka languse faasis. Reeglina taastub immuunsüsteem mõne aja pärast (tavaliselt 6-8 kuu pärast) ja sünnitusjärgne türeoidiit kaob "iseenesest".

Diagnoosi tegemisel võetakse arvesse nii hiljutise sünnituse fakti kui ka hormonaaluuringutes leitud muutusi. Kilpnäärme alatalitluse faasis määratakse türoksiini asendusravi, kilpnäärme ületalitluse korral on sümptomaatiline ravi piiratud (näiteks kui südamelöök on mures, määratakse pulssi vähendavad ravimid). Sünnitusjärgne türeoidiit suurendab püsiva hüpotüreoidismi tekke tõenäosust tulevikus.

Kokkuvõtteks tahaksin öelda: seda artiklit ei tohiks võtta kui "õuduslugude" loetelu, vaid kui tegevusjuhist. Ärge kartke olla tähelepanelik enda ja oma tervise suhtes – mida varem haigus avastatakse, seda lihtsam on sellega toime tulla – see on levinud tõde, mis kahjuks liiga sageli ununeb.

Kui naine valmistub emaks saama, peaks suhtumine tervisesse olema tähelepanelik, sest keha töötab sellega tugev pinge... Kilpnääre ja rasedus on midagi, mida iga lapseootel ema peaks meeles pidama, kuna see organ määrab suuresti selle seisundi möödumise.

Naise endokriinsüsteem on loote kandmisel suurenenud stressi all, toodab suures koguses organismile vajalikke hormoone. Hormoonide hulk suureneb, kuna neid on vaja anda mitte ainult tulevase ema kehale, vaid ka loote kehale.

On selge, et kilpnääre töötab raseduse ajal suurenenud intensiivsusega, selle suurus võib suureneda, kuid see nähtus on ajutine. Sellistel juhtudel pole põhjust muretsemiseks, kuna pärast lapse sündi normaliseerub kõik kiiresti.

See organ kuulub sisemise sekretsiooni hulka, selles toodetakse hormoone, mis on elulise tähtsusega, eriti türoksiini. Ainevahetusprotsessid organismis on reguleeritud, nii et inimese intellektuaalsed ja füüsilised võimed ei ole häiritud.

Elundi normaalseks toimimiseks on vaja piisavas koguses joodi, see on oluline lapse normaalseks kandmiseks. Kui joodi on vajalikus koguses, siis toodetakse vajalikus koguses kilpnäärme tüüpi ainet, mistõttu ei ole takistusi kõigi inimorganite normaalseks talitluseks.

Sellised ained mängivad olulist rolli loote normaalseks arenguks emaüsas, et ei tekiks probleeme sündimata lapse oluliste kehasüsteemide moodustamisega. Kõik see mõjutab mitte ainult loote, vaid ka ema seisundit.

Kilpnäärmehaigused ja rasedus on teiste endokriinsüsteemiga seotud patoloogiliste protsesside hulgas kõige levinumad nähtused. See mõjutab oluliselt rasedust. Kuid kas selliste patoloogiatega on võimalik rasestuda? Kõik on individuaalne, haigustega on ka prognoos erinev. Miski ei ohusta tulevast emadust, miski kujutab endast tõsist ohtu. Kilpnäärme suurenemine ei tähenda sageli midagi kohutavat, kuid on sümptomeid, mis peaksid sundima naist õigel ajal vajalikke meetmeid võtma.

On selge, et kui naine plaanib peagi emaduse rõõmu tundma õppida, peaks ta hoolikalt jälgima selle organi seisundit. Seda pole raske teha – on vaja õigeaegselt ja regulaarselt kontrollida kilpnäärme hormoonide hulka vereringes.

Kilpnäärmele planeeritud haigus

Selleks, et kõik oleks korras, on vaja hoolitseda elundi seisundi eest isegi raseduse planeerimise staadiumis ja veelgi parem teha seda varem. Kilpnäärmehormoonide hulk organismis sõltub sellest, kui palju füüsilist ja intellektuaalne areng saab olema lapsega. Kui kilpnääre on suurenenud, võivad tagajärjed olla erinevad, kõik sõltub sellest, mis põhjustab elundi suuruse muutust.

Vaja on läbida elundi uuring ultraheli abil, seejärel saab määrata hormonaalset seisundit: see võib olla kõrge või madal, kuid parem, kui see vastab normile. Suurenenud hormonaalse taseme korral peaks tulevane ema viivitamatult minema endokrinoloogi vastuvõtule. Ta selgitab välja rikkumise põhjuse, määratakse vajalik ravi ja eriline dieet mis sisaldab suur hulk jood.

Alles pärast seda, kui kõik ained normaliseeruvad, võite julgelt minna last eostama, kui kilpnäärmes on kõik korras. Kilpnäärme pärast ei tasu muretseda, isegi kui see kasvab, kuid kindlasti tuleks läbida arstlik läbivaatus. Kui naine ütleb, et ma ei saa uuringutele nii palju aega pühendada, siis võib kõik halvasti lõppeda, probleemid kilpnäärmega on tõsised. Ja siin võib mitte ainult kilpnäärme suurenemine, vaid kilpnäärme patoloogia olla tõsisem. Selle organi seos reproduktiivorganitega on tihe, suurenenud hormonaalse aktiivsusega suurendab organ oma suurust erinevatel põhjustel.

Kilpnäärme haigus raseduse ajal

Rasedus ja naiste kilpnäärmehaigused mõjutavad oluliselt selle protsessi kulgu. Sel ajal ilmnevad endokriinsüsteemi probleemid, mida varem polnud näha. Sel ajal toimuvad kehas hormonaalsed muutused, see toimub nii, et loode kandub kõige mugavamates tingimustes.

Lapsed sünnivad siis tervena, miski ei takista beebil normaalselt areneda, lapsele luuakse kõik tingimused. Kuid patoloogiate mõjul võib kõik muutuda.

Kilpnääre ja rasedus viitavad järgmistele patoloogiatele:

• kui naise kehas puudub jood, hakkab tekkima struuma, seda mõjutab ka ebasoodne seisund keskkond... Ökoloogia on ebarahuldavas seisus, ultraviolett- ja radioaktiivne kiirgus töötab aktiivselt, inimene töötab tingimustes kahjulik tootmine... Struuma korral on tagajärjed negatiivsed;
• elundi kuded on paljastatud põletikuline protsess, see tähendab, et algab türeoidiit;
• nääre hakkab töötama suurenenud aktiivsusega, algab türotükkoos;
• kilpnäärmes hakkavad moodustuma kasvajalaadsed protsessid, mis on nii hea- kui pahaloomulised.

Tervete rasedate naiste kilpnäärmel ei esine algstaadiumis tõsiseid häireid. Rasedus ja naise kilpnäärme sõlmed on omavahel seotud, viimaste suurus hakkab sageli muutuma.

Elund muutub mõnel juhul suuremaks, põhjuseks on hormonaalse koormuse ületamine. Kuid see nähtus on pöörduv, nii et muretsemiseks pole põhjust.

Kilpnääre on rasedatel suurenenud

Nagu juba märgitud, suureneb elund sageli, kuid see ei juhtu alati füsioloogilistel põhjustel. Rasedus ja mitmesugused kilpnäärmehaigused võivad kaasa tuua suur suurus see keha, erinevat tüüpi endokriinsüsteemi häired, kui tekivad patoloogilised seisundid. Sageli esines lapseootel emal teatud rikkumisi juba enne rasestumist, kuid selles seisundis muutuvad need ilmseks.

Naiste kilpnäärme suurenemist raseduse ajal täheldatakse järgmiste haiguste korral:

• hüpotüreoidismi esinemisel kulgeb see patoloogia kroonilises režiimis, samal ajal on elundi funktsionaalne aktiivsus pärsitud. Sellist haigust on raske diagnoosida, kuna haiguse tunnused on suuresti sarnased ühiseid jooni Rasedus. Naine tunneb end pidevalt väsinuna, närvid on korrast ära, ta tõmbab pidevalt magama. Diagnostika on võimalik ainult laboritingimustes. Sellise haiguse oht on suur - võib olla enneaegne sünnitus, laps sünnib kõrvalekalletega, on hämmastunud endokriinsüsteem... Sümptomid võivad siin olla erinevad, kuid sageli on sümptomitel palju ühist tulevase ema seisundiga.
• türeotoksikoosi esinemisel ületab elundi aktiivsus oluliselt normi, kuid sellist patoloogiat ei täheldata tulevastel emadel nii sageli. Algavad probleemid rasestumisega, millega kaasneb võimetus emaks saada. Kui teil õnnestub last eostada, suureneb oluliselt tema patoloogiatega sündimise oht.

Naiste kilpnäärme sõlmed võivad raseduse ajal samuti suureneda, seda mõjutavad hormoonid ja arenevad patoloogiad. Seetõttu on oluline teada patoloogiaid juba enne lapse eostamise planeerimist, siis on võimalus kõik rikkumised õigeaegselt tuvastada ja ravida.

Kilpnäärme puudumine raseduse ajal

Sellised seisundid tunduvad esmapilgul kummalised ja isegi võimatud, kuid tegelikult võib neid üsna sageli täheldada. Inimesed, kelle elundid eemaldatakse operatsiooniga seoses onkoloogilised haigused ja muud rasked haigused. Sellistes olukordades on võimalik emadust planeerida, kuid seda saab teha mitte varem kui aasta pärast kõigi vajalike rehabilitatsioonimeetmete läbimist ja kui patoloogia ei näita retsidiivi.

Kui sellised tingimused on täidetud, määrab arst hormoonasendusravi, mille järel on naisel võimalik last rasestuda. Sellisel juhul peaksid patsienti jälgima kitsalt keskendunud endokrinoloogia ja günekoloogia spetsialistid.

Kilpnäärme sõlmed raseduse ajal

Harva moodustuvad selles olekus sõlmed peamiselt, sageli on need naisel juba olemas, kui hormonaalne taust on suurenenud, täheldatakse seda olukorda peaaegu alati. Sellised sõlmed võivad olla healoomulised või pahaloomulised. Kui need on healoomulised, siis ei ole ohtu tulevase ema ja lapse tervisele, kuid kui me räägime pahaloomulistest moodustistest, siis on vajalik õigeaegne meditsiiniline sekkumine. Kui me räägime suurenenud hormonaalsest tasemest, peaks selline sekkumine olema kohene. Haige sõlm võib põhjustada tõsiseid probleeme, selliste sõlmedega tuleb õigeaegselt tegeleda.

Kui tekivad suured sõlmed, ei ole see põhjus raseduse katkestamiseks. Kuid sellises seisundis peab naine regulaarselt käima endokrinoloogi vastuvõtul, võtma vajalikud analüüsid, läbima sobiva terapeutilise ravi, et sõlmede muutused oleksid pideva kontrolli all.

Kilpnäärme adenoom

Jutt käib healoomulisest moodustisest, mille puhul kilpnäärme hormoonide süntees on ületatud. Aga sellise riigi puhul ei tõsiseid probleeme ei teki. Probleem on selles, et adenoomi on raske diagnoosida, kuna selle sümptomitel on palju ühist lapseootel ema üldiste tervisenähtudega. Haige naine ei saa sageli isegi aru, mis tal viga on, ta ei leia seost ebaterve kilpnäärmega.

Kui tegemist on healoomuline kasvaja, siis probleeme ei teki, aga kui pahaloomuline moodustis hakkab tekkima, tekib tõsine oht. Sellise patoloogia alguse parandamiseks on oluline läbida endokrinoloogi õigeaegne läbivaatus.

Autoimmuunset tüüpi türeoidiit

Selline haigus hakkab kujunema inimese immuunsuse võimetuse tõttu oma rakke ära tunda, põhjusteks on siin mõju negatiivsed tegurid... Selle tulemusena ründab kilpnäärme kudet immuunsüsteem, mis mõjutab negatiivselt nii naise tervist kui ka lapse arengut.

Kui on autoimmuunne türeoidiit, siis ei tasu lapseootele jääda, esimese asjana tuleb läbida spetsiaalne teraapia joodi ja hormonaalsete ravimite kasutamisel.

Elundite eemaldamine

Sellist elundit ei tohiks muidu eemaldada naise keha all saab olema negatiivne mõju... Kui naisel on haigus, kui on vaja sisesekretsiooniorganit kõrvaldada, siis on vaja teha meditsiiniline abort, samuti võib tekkida enneaegne sünnitus.

Kui täheldatakse drastilisi muutusi hormonaalset taset, siis rasedus kulgeb juba normaalselt, ohus pole mitte ainult tervis, vaid ka lapse elu, seega tuleb kasutusele võtta kõige radikaalsemad meetmed.

Kuidas ravida erinevaid patoloogiaid

Loetletud patoloogiatüüpide tõhusad meetodid on konservatiivse ravi meetodid. Medikamentoosne ravi on suunatud lapseootel ema seisundi paranemisele ja stabiliseerumisele ning kõik patoloogilised sümptomid kõrvaldati.

Tagasi