Emakakaela kasvaja ravi. Emaka pahaloomulised kasvajad

Mis on vähk emakakael? Nagu igal teisel juhul, on ka emakakaelavähk vähk, mille käigus vähkkasvaja ilmub ja areneb aktiivselt.

Seda haigust peetakse naiste seas tavaliseks. Onkoloogiliste põletike seas on emakakaelavähk arstide külastuste sageduse poolest 3. kohal. Pahaloomuline kasvaja avastatakse naistel vanuses 30 kuni 60 aastat.

Nagu onkoloogid märkisid, on viimastel aastatel (10 aastat) ravitud noori naisi emakakaelavähiga. Pahaloomulist moodustumist on väga lihtne avastada ja diagnoosida, kuid see avastatakse juba hilisemates arenguetappides.

Meditsiin on astunud sammu edasi, nii et arstid saavad emaka reiki vähki ravida spetsiaalsete meetoditega. Kaasaegne ja õigeaegne ravi võib keha tervendada ja peamist elundit tervena hoida. Pärast täielikku taastumist saab naine terveid lapsi.

On oluline teada, et enamikul kõigil teadaolevatel juhtudel hakkab emakakaelavähk arenema erinevate nakkuste tõttu. Kui jätate tähelepanuta või hooletusse oma hügieeni nakkushaigused, mis levivad sugulisel teel, siis nende taustal võib vähk hakata arenema.

Lisaks on ohus isegi need tüdrukud, kellel algab varajane seksuaalelu. Asi on selles, et aastal varajane iga (kuni 16 aastat) epiteelirakud ei ole veel piisavalt küpsed ja võivad lihtsalt vähkkasvajaks uuesti sündida. Saadavus halvad harjumused (alkohol, suitsetamine), kokkupuude kiiritusega, hormonaalsed häired või limaskesta kahjustused - kõik need tegurid võivad vabalt põhjustada nii emakakaela kui ka teiste organite vähki.

Emakakaelavähi põhjused

On oluline mõista, et üksikjuhtudel võivad haiguse manifestatsiooni sümptomid erineda. Isegi haiguse erinevatel kulgudel on selle põletiku põhjus alati terved rakud. Emakakaelavähi peamised põhjused on:

Naiste kehas on A- ja C-vitamiini tugev puudus.
Funktsionaalsuse vähenemine immuunsussüsteem.
Emaka väliskuded muutuvad armideks.
Põhioreli vigastus.
Papilloomnakkus.
Suguelundite mitmesugused nakkushaigused (HIV, klamüüdia, herpes ja teised).
Erosioon, düsplaasia. Täpsemalt öeldes emakakaela haigused.
Varases eas tehtud abordid.
Pingelised olukorrad ja psühho-emotsionaalsed häired.
Kaitsmata seksuaalelu partnerite sagedase vahetusega.
Kiirgus või keha saastumine keemiliste toksiinidega.

Oluline on mõista, et peamine oht haige organismile on need viirushaigusedmis kutsuvad esile tervete rakkude mutatsiooni.

Kui terve rakk muutub vähkkasvajaks, viiakse nad lümfisõlmedesse, moodustades seal metastaasid. Hoolimata asjaolust, et haigus areneb kiiresti ja muudab keha sees muutusi, ei pruugi sümptomid inimesele märgata ja mõnel juhul need puuduvad.

Emakakaelavähi tüübid

Emakakaelavähki on kahte tüüpi: lamerakk ja adenokartsinoom. Selle areng sõltub täielikult mõjutatud epiteeli tüübist.

Emakakaela lamerakk-kartsinoomis moodustub kasvaja tervetest rakkudest lamerakujuline epiteel... Need katavad tupe täielikult. Niipea kui ilmneb tugev DNA struktuuri rike, ilmnevad täielikult küpsemata vähirakud, mis hakkavad aktiivselt paljunema.
Erinevalt eelmisest tüübist kasvab adenokartsinoomi korral pahaloomuline kasvaja endotserviksi sügavamasse kihti.

Onkoloogid eristavad selliseid emakakaela lamerakk-kartsinoomi rühmi: keratiniseerunud, halvasti diferentseerunud ja keratiniseerimata.

Esimesel juhul (keratiniseeritud) on tekkinud kasvajal keratiniseeritud struktuur, sellest ka nimi. Teisel juhul (halvasti diferentseeritud) kasvab kasvaja väga kiiresti ja iseenesest on see väga pehme. Kolmas juhtum (mittekeratiinne) viitab vaheetapile keratiniseeritud ja halvasti diferentseerunud vahel.

Emakakaelavähi staadiumid

Seda tüüpi vähi korral loovad onkoloogid 5 arenguetappi (tavalistel juhtudel on neid ainult 4).

0. etapp. Seda nimetatakse vähieelseks seisundiks. Selles etapis on naise kehas ainult vähirakud, mis ei moodusta kasvajat ega kasva kudedeks emakakaela kanal.

1. etapp. Selles etapis ilmub kuni 5 millimeetri suurune kasvaja. Vähirakud tungivad juba aktiivselt sügavatesse kudedesse, kuid pole seni lümfisõlmede sees liikunud.

2. etapp. See etapp on tüüpiline suur suurus pahaloomuline kasvaja. Ta on juba emakasse kasvanud ja suutnud elundist kaugemale minna. Sõltuvalt kasvaja raskusastmest võib see mõjutada vaagna seina ja tupe osa.

3. etapp. Selles etapis saavad arstid jälgida hüdronefroosi. Kasvaja on tugevalt kasvanud, jõuab tupeni ja väikese vaagna seinteni.

4. etapp. See etapp on kõige tõsisem, kuna kasvaja on üsna muljetavaldava suurusega. Nüüd asub see emakakaela kõikidel külgedel ja jõudis täielikult lümfisõlmedesse. Tõenäoliselt puudutab see talle kõige lähemal asuvaid elundeid.

Emakakaelavähi sümptomid

Nagu me oleme öelnud, ei ilmne sümptomid kohe, isegi kui vähki on väga lihtne tuvastada. Onkoloogid ei saa kindlalt öelda, millised konkreetsed emakakaelavähi sümptomid võivad avalduda.

Asi on selles, et kõik need pole piisavalt heledad, et kohe häiret anda ja kasvaja moodustumise varases staadiumis puuduvad. Varases staadiumis ei ole kasvaja nii kahjutu, kui esmapilgul võib tunduda. Väike turse võib olla negatiivne mõju naaberorganitele. Seetõttu soovitavad arstid naistearstil regulaarselt naisi kontrollida.

Aja jooksul muutuvad emakakaelavähi sümptomid üsna äratuntavaks. Haiguse peamised tunnused on järgmised:

Põhjendamatu verejooks on võimalik pärast: vahekorda, menstruatsioonitsüklit, arsti kontrolli, menopausiga naistel.
Lõikamine halb lõhn tupest, millega kaasneb mäda väljutamine.
Äkilised ja lõikavad valud alakõhus.
Probleem seedetrakti ja väljaheitega.
Mõnel juhul on jalgade tugev turse võimalik.
Sage juustune tühjendus, segatud verega.
Ebameeldivad aistingud vahekorra ajal.
Menstruaaltsükkel kestab üle 7 päeva.
Tavaliselt kaotavad patsiendid palju kaalu. Umbes 2 nädala jooksul võite kaotada umbes 15-20 kilogrammi.
Keha nõrkus ja väsimus.
Kõrge palavik, haigusnähte pole (kurguvalu, köha).

Günekoloogid märgivad, et emakakaela uurimisel ja tuvastamisel vähkkasvaja, on võimalik kaela värvi ise muuta.

On oluline mõista, et need sümptomid ei pruugi ilmneda emakakaelavähi korral. See sümptomatoloogia võib viidata teiste haiguste (suguhaiguste või seenhaiguste) esinemisele. seda üldised sümptomid, kes ütlevad, et selles elundite piirkonnas ei edene kõik protsessid õigesti. Kui märkate endas mõnda ülaltoodud nähtust, on parem pöörduda viivitamatult günekoloogi poole. Õigeaegne diagnoos aitab haiguse kiiresti ravida.

Emakakaelavähi diagnoosimine

Nagu me juba ütlesime, kui sümptomid on olemas, ei tähenda need tingimata emakakaelavähi või muude elundite olemasolu. Seetõttu soovitame tungivalt külastada arsti täpne diagnoos haigus. Kui on vähktõve kahtlus, määratakse teile järgmised testid:

Nad võtavad emakast kraapimise ja viivad läbi tsütoloogilise uuringu.
Sageli määratakse emaka kudede biopsia.
Günekoloogiliste haiguste, sealhulgas vähi ennetamiseks ja kiireks avastamiseks on parem külastada günekoloogi iga kuue kuu tagant (minimaalselt).
Mõnikord määratakse ultraheli. Ultraheli abil uuritakse naise vaagna. Tavaliselt määratakse see pahaloomulise kasvaja kõigi levikukohtade täpseks määramiseks. Tänu ultrahelile saate täpselt öelda, millises arenguetapis kasvaja parasjagu on.
Samuti võib määrata selliseid katseid nagu Schilleri test või PAP test.

Kõigil juhtudel (emakakaelavähi kahtluse korral) määrab arst mitut tüüpi uuringud korraga, et täpselt uurida ja ära tunda kogu vajalik teave kasvaja kohta.

Emakakaelavähi tüsistused

Arstide sõnul ei saa seda haigust ennustada, kuna see võib kiiresti areneda või pikeneda pikka aegamillel pole nähtavaid sümptomeid.

Oluline on mõista, et ühelgi haiguse kulgu ei saa tüsistusi vältida.

Emakakaelavähi korral võivad avalduda järgmised tegurid:

hüdronefroosi ilmingud ja areng;
uriin hakkab stagneeruma;
arenenud kasvaja surub kusejuhte tugevalt kokku;
suguelundid on veritsevad (enamasti on see kasvaja verejooks);
stagnatsiooni tõttu on täpse kanali uriinis võimalik mädane infektsioon;
ilmuvad kuseteede fistulid.

Kuidas emakakaelavähki ravitakse?

Arstid pakuvad emakakaelavähi raviks erinevaid viise:

Kooniline amputeerimine. Seda operatsiooni nimetatakse nii, kuna kirurg eemaldab emakakaela koonusekujulise osa, samuti limaskesta.
Samuti on kõrge amputeerimine. See operatsioon hõlmab emakakaela täielikku eemaldamist. Mõnel juhul (tõsiselt tähelepanuta jäetud) võib arst eemaldada osa tupest, samuti lümfisõlmed vaagnapiirkonnas.
Mõjutatud emaka koe eemaldamist saab eemaldada elektrilise noaga. Seda operatsiooni nimetatakse elektrokirurgiliseks lõikuseks. Protseduuri olemus on haigete kudede täielik cauterization. Nende asemele kasvavad aja jooksul uued terved rakud.
Mõnikord on ette nähtud munasarjade osaline või täielik amputeerimine.
Kasutatakse kemo- ja raadioteraapiat.
Tüsistusteta juhtudel või kasvaja arengu algfaasis võivad arstid välja kirjutada uimastiravi.

Haiguste ennetamine

Oluline on vältida emakakaelavähist rääkivaid kohutavaid sümptomeid ja tüsistusi. Selleks, et teie keha ei viiks sellisesse seisundisse, tuleb ennetamine läbi viia järgmiste meetoditega:

Günekoloogi lihtne ja regulaarne kontroll. Mõnikord piisab emakakaelavähi avastamiseks isegi sellest.
Arstid soovitavad kolpokskoopiat teha vähemalt kord aastas.
PAP-testi abil saate tuvastada ebatüüpilised rakud.
Püsiv seksuaalpartner ja kaitstud seksuaalvahekord.
Kõiki sugulisel teel levivaid haigusi tuleb ravida õigeaegselt ja mitte viivitada.

Günekoloog peab pärast uuringuid määrama kõik protseduurid. Eneseravimine võib teie tervist ainult kahjustada.

Emakakaelavähi prognoos

Hoolimata asjaolust, et emakakaelavähki on lihtne avastada ja ravi ei pruugi mõjutada naise tavapäraseid funktsioone (lapsi sünnitades), on see haigus väga tõsine ja seda tuleb ravida väga vastutustundlikult. Kui haiguse ilmingud ei kahjusta keha, siis tekivad uued komplikatsioonid tema jaoks.

Kui haigus on alustatud, võib prognoos olla kohutavam. Naine võib emaka amputeerida, mille tulemuseks on viljatus. Pealegi on keemiaravi protseduuril tugev mõju kehale, kuna manustatud ravimitel on suurenenud toksilisus.

On oluline mõista, et ravi soodne tulemus sõltub rohkem vanusest, raviarstist, patsiendi tervisest, samuti emakakaelavähi vormist ja tuvastatud staadiumist.

Nagu teiste elundite vähkide puhul, kui kasvaja leitakse varases staadiumis, siis on prognoos soodne. Operatsioon ei pruugi tingimata põhjustada viljatust. Sellest hoolimata tuleb laste sünd edasi lükata (umbes 3–5 aastat pärast taastumist).

- emakakaela ja emaka keha neoplasmid, mis arenevad epiteeli-, lihase- või sidekoe rakkudest, kalduvad invasiivsele kasvule, ümbritsevate elundite ja anumate invasioonile, taastekkimisele ja metastaaside moodustumisele. Suguelundite väljaheide (vesine, verine, mäda sarnane), krambid või püsivad valud, kuseteede ja roojamise häired võivad viidata patoloogia arengule. Emaka pahaloomuliste kasvajate diagnoosimine põhineb günekoloogilise uuringu, kolposkoopia, ultraheli, onkotsütoloogia, biopsia, hüsteroskoopia, RFE andmetel. Ravi ühendab kirurgilised, kiiritusmeetodid, keemiaravi, hormoonravi.

Emakakaela epiteeli seisundit mõjutab tupe mikrobiotsenoos suuresti. Seetõttu põhjustavad suguhaigused, korduv mittespetsiifiline kolpiit ja emakakaelapõletik tupe mikroökoloogia muutust, suguelundite kaitsvate füsioloogiliste barjääride rikkumist. Emakakaela pahaloomuliste kasvajate tekkimist soodustavad suuresti suitsetamine, tööalased ohud ja pärilikkus.

Patogeneetilises aspektis peetakse emaka keha vähki peamiselt hormoonist sõltuvaks patoloogiaks. Sellest tsooni positsioonist suurim risk emaka keha vähi esinemise kohta on naissoost munasarjakasvajate, PCOS-i, adenomüoosi, emaka müoomi, düsfunktsionaalse emaka verejooksuga patsiente. Vähieelseteks taustprotsessideks eristatakse polüüpe ja ebatüüpilist endomeetriumi hüperplaasiat. Lisaks on emaka pahaloomuliste kasvajate esinemise tõenäosus suurem naistel, kellel pole varem olnud rasedust, sünnitust ja imetamine, hilise menopausiga, elavad tööstuslinnades. Emaka sarkoom areneb tavaliselt kiiresti kasvavast fibroidist.

of ekstragenitaalne patoloogia emaka pahaloomuliste kasvajatega kaasnevad kõige sagedamini maksahaigused (maksapuudulikkus, hepatiit, rasvhepatoos, tsirroos), endokriinsed häired (suhkruhaigus, rasvumine), hüpertensioon. On teada, et kehakaalu suurenemisega 10–25 kg võrreldes normiga suureneb risk endomeetriumi vähi tekkeks 3 korda ja komplekti korral üle 25 kg ülekaal - 9 korda.

Emaka pahaloomuliste kasvajate klassifikatsioon

Emaka keha pahaloomulisi kasvajaid võib esindada järgmiste morfoloogiliste tüüpidega: adenokartsinoom (kuni 80% kasvajatest), lamerakk, näärmelised lamerakud, diferentseerimata vähk ja leiomüosarkoom. Endomeetriumi vähk võib olla eksofüütiline, endofüütiline või segakasvuline.

Kliiniline klassifikatsioon eristab emaka vähi 4 etappi:

0 etapp - ebatüüpiline endomeetriumi hüperplaasia (eelvähk)

I etapp - kasvaja paikneb emaka kehas:

Ia - piirdub endomeetriumiga
Ib - kasvab müomeetriumiks vähem kui 1 cm
Ib - kasvab müomeetriumi sügavamale kui 1 cm, kuid ei mõjuta seroosset membraani

II etapp - kasvaja levib kehale ja emakakaelale (emakakaela kanal)

III etapp - kasvaja ulatub emakast väljapoole, kuid paikneb väikeses vaagnas:

IIIa - emaka seroosne membraan kasvab, saab määrata metastaase piirkondlikesse lümfisõlmedesse või lisanditesse
IIIb - parameetriline kiud kasvab, tupes saab määrata metastaase

IV etapp - kasvaja ulatub üle vaagna, kasvab põis ja / või pärasool

Allpool on emakakaelavähi staadium:

0 etapp - emakakaela intraepiteliaalne neoplaasia

I etapp - kasvaja lokaliseerub emakakaelas

Ia - sissetung stroomasse kuni 3 mm sügavusele
Ib - sissetung stroomasse üle 3 mm sügavusele

II etapp - kasvaja levib tupe ülemisele ja keskmisele kolmandikule, emaka kehale või parameetrilisele koele

III etapp - kasvaja levib seintele ja alumine osa tupp, parameetriline kude kuni vaagna seinteni, metastaseerub väikese vaagna lümfisõlmedesse

IV etapp - kasvaja tungib põide ja / või pärasoole, tekitab kaugeid metastaase.

Emaka pahaloomuliste kasvajate sümptomid

Emakakaelavähk

Emakakaelavähi esialgsed vormid on asümptomaatilised või kergete ilmingutega. Selle lokaliseerimise pahaloomulisi kasvajaid iseloomustab verised teemad erineva intensiivsusega (sagedamini määrimine), mis reproduktiivses eas on atsüklilised ja menopausi perioodil - ebakindla, pikaajalise verejooksu olemus. Verine eritis ilmub sageli pärast vahekorda, roojamist, füüsilist koormust. Verejooksu vahel pööravad patsiendid tähelepanu rikkaliku vesise leukorröa ilmnemisele, mis hilisemates etappides muutub seroosseks-veriseks, mädanenud lõhnaga.

Emakakaela pahaloomuliste kasvajate valu lokaliseerub alakõhus, ristluu piirkonnas ja alaseljas, ulatub reide ja pärasoole. Esiteks valu sündroom toimub öösel, muutub seejärel pidevaks ja valud omandavad talumatu iseloomu. Kui kasvaja konglomeraat surub lümfi- ja veresooned kokku, ilmub väliste suguelundite ja alajäsemete turse. Emakakaelavähi kaugelearenenud vormide korral pärasoole ja kusepõis, kasvajate sissetungi korral elunditesse ilmuvad uriinis vere lisandid ja väljaheited, moodustuvad kuseteede või rektaalsed fistulid.

Emaka keha vähk

Pahaloomulised kasvajad, mis paiknevad emaka kehas, on järgmised iseloomulikud ilmingud: verine eritis suguelunditest, kõhuvalu ja külgnevate elundite düsfunktsioon. Enamik varased märgid emaka vähk hõlmab määrdumise või rikkaliku väljanägemist verejooks... Need võivad avalduda metrorraagia, menorraagia või menopausi ajal korduva verejooksu vormis. Mõnikord avaldub neoplaasia seroosse-verise või mädase iseloomuga leukorröaga.

Emaka pahaloomuliste kasvajate arengu varases staadiumis ilmnevad krambivalud. Pärast järgmist valulikku rünnakut reeglina ilmuvad või süvenevad patoloogiline tühjenemine emakaõõnde. Hilisemates etappides muutub valu pidevaks, intensiivseks - need on põhjustatud väikese vaagna närvipõimikute kokkusurumisest vähi infiltraadi poolt. Mõnevõrra hiljem ilmnevad põie ja pärasoole talitlushäire sümptomid: suurenenud urineerimine, tenesmus, raskused soolte tühjendamisel. Arenenud onkoloogilise protsessiga liitub vähi mürgistus, tekib kahheksia.

Emaka sarkoom

Viitab mitteepiteelilistele emaka pahaloomulistele kasvajatele. See võib mõjutada nii emakakaela kui ka emaka keha. Sageli moodustunud fibromatoossete sõlmede sees, seetõttu võib see sarnaneda emaka fibroidide ühe vormi kliinikuga. Sarkoomi osakaal moodustab umbes 3-5% kõigist emaka pahaloomulistest kasvajatest. Kapsli puudumine viib neoplasmi kiire invasiivse kasvuni.

Esimesed kliinilised nähud on tavaliselt menstruaaltsükli häired või atsükliline verejooks, mis on mõnikord rikkalik. Iseloomustab tugev valu ja kiire kasv emaka suurus. Hilisematel etappidel areneb aneemia, vähkkasvaja kahheksia ja astsiit. Emaka sarkoom annab varakult kaugeid metastaase, peamiselt kopsudes, maksas ja selgroos.

Emaka pahaloomuliste kasvajate diagnoosimine

Emaka pahaloomuliste kasvajate tuvastamiseks varajases staadiumis, tuginedes ainult kogutud anamneesile ja kliiniline pilt, on sümptomite ja kaebuste mittespetsiifilisuse tõttu praktiliselt võimatu. Seetõttu tuleb patsientide uurimisel täiendavaid instrumentaalseid ja laboratoorsed meetodid, mis võimaldab selgitada neoplaasia struktuuri, lokaliseerimist ja levimust.

Emaka pahaloomuliste kasvajate ravi ja ennetamine

Emaka pahaloomuliste kasvajate terapeutiline taktika valitakse, võttes arvesse paljusid kriteeriume: lokaliseerimine, staadium, kasvaja histoloogiline vorm, patsiendi vanus jne. Sõltuvalt loetletud komponentidest võib kasutada kirurgiat, kiiritusravi, kemoteraapiat, hormoonravi ja ka kombineeritud ravi.

Preinvasiivse emakakaelavähi korral võib sekkumise ulatust piirata emakakaela konisatsioon. Reproduktiivses eas naistel viiakse emakas välja ilma lisanditeta, üle 50-aastastel patsientidel - panhysterektoomia. Emakakaelavähi I etapis täiendab kirurgilist staadiumi tavaliselt operatsioonijärgne kiiritusravi, II etapis emakakaelavähk - operatsioonieelne ja -järgne kiiritus. Hilisemates etappides kasutatakse ainult välist ja intratsavitaarset kiiritusravi ning sümptomaatilist ravi.

Põhimaht kirurgiline ravi emaka keha vähk - hüsterektoomia koos adnexektoomiaga, mida vajadusel täiendatakse lümfadenektoomiaga. Eel- ja operatsioonijärgne periood kasutatakse ka kiiritusravi. Kui antud kasvajas leitakse progesterooni retseptoreid, on ette nähtud hormoonravi gestageenidega. Keemiaravi kasutatakse emaka vähi raviks väljaspool vaagnapiirkonda, kuid selle efektiivsus on väga piiratud.

Emaka pahaloomuliste kasvajate ennetamine seisneb vähieelsete seisundite õigeaegses avastamises ja ravis, ennetavate uuringute süstemaatilises läbimises Pap-testiga ja suguhaiguste ennetamises. Oluline on jälgida oma kehakaalu vererõhk, glükeemia tase ekstragenitaalse patoloogia raviks, vabanege halbadest harjumustest. Teismeliste tütarlaste kaitsmiseks tulevikus emakakaelavähi eest tehakse ettepanek profülaktiliseks vaktsineerimiseks väga onkogeensete HPV tüvede vastu.

Tänapäeval ravitakse tänu farmaatsias ja meditsiinis üldiselt saavutatud edule paljusid varem surmavaid suguelundite infektsioone. Suuresti on läbi vaadatud ka vaated rikkalike seksuaalsete kogemuste omandamisele noorte seas.

Kuid meie ajal ei tea kahjuks kõik seda sagedased muutused seksuaalpartnerid on ohtlikud mitte ainult halbade nakkustega nakatumise tõttu, vaid ka naistel sellise tohutu haiguse nagu emakakaelavähk. Onkoloogia on alati hirmutav ja kurb, kuid kogu selle konkreetse diagnoosi tragöödia peitub selle "nooruses". Statistika järgi on emakakaelavähiga neljast naisest peaaegu kolm reproduktiivses eas ehk lapseootel ja lapse kandmiseks võimelised naised. See kasvaja võib 20–30 aasta jooksul mõjutada isegi noori nullparaarseid naisi ... Emakakaelavähk on levinuim teine pahaloomulised kasvajad naistel pärast rinnavähki. Igal aastal diagnoositakse Euroopa Liidu riikides üle 25 000 emakakaelavähi juhtumi ja umbes 12 000 sellest põhjustatud surmajuhtumit, mis ületab kvantitatiivselt isegi AIDSi ja B-hepatiidi suremust. Samal ajal on emakakaelavähk haigus, mille esinemist on võimalik ennetada või täielikult vältida paraneda, kui õigeaegselt tuvastada muutused emakakaela rakkudes, mis on eelsoodumus kasvaja arengule või näitavad onkoloogiliste transformatsioonide algfaase. Miks emakakaelavähk tekib? Keda see kõige enam mõjutab? Ja mis kõige tähtsam, kuidas seda ära hoida? Emakakaela patoloogiliste protsesside tekkimine ja areng on üsna keeruline ja halvasti uuritud protsess. Juhtivad teadlased, kes seda probleemi uurivad, väidavad, et emakakaelavähi esinemisel on domineeriv roll just nakkusel. Praegu pakuvad selles osas suurimat huvi sugulisel teel levivad nakkused nagu klamüüdia ja papilloomiviirused.

See on peamiselt tingitud nende avastamise kõrgest sagedusest günekoloogilistel patsientidel. Emakakaela patoloogiaga patsientide hulgas on klamüüdia 40-49% juhtudest. 11–46% seksuaalselt aktiivsetest naistest leitakse inimese papilloomiviiruse (HPV) DNA urogenitaaltrakti kudedes. Erilist tähelepanu pööratakse asjaolule, et kõige sagedamini need ohtlikud infektsioonid naised nakatuvad aastal noor vanus... Statistika kohaselt täheldatakse alla 30-aastastel patsientidel umbes 86% kõigist uutest klamüüdia ja inimese papilloomiviiruse kahjustustest reproduktiivse ja kuseteede organites. II ja II tüüpi herpesviiruse roll tsütomegaloviiruse infektsioon emakakaelavähi esinemisel. Ühel või teisel viisil, kuid emakakaelavähi tekke teoorias on juhtiv positsioon viirushüpotees, milles juhtiv roll on inimese papilloomiviiruse nakatumisel. Peaaegu 14% reproduktiivses eas naistest diagnoositakse selle viirusega suguelundite kahjustused. Rohkem kui 100 erinevat hPV tüübid, millest 30 on võimelised mõjutama inimese suguelundeid. Kõigil neil on emakakaelas erinev kasvajaprotsessi võime, 16, 18 ja 31 viirusetüüpi peetakse selles osas kõige ohtlikumaks. 100-st emakakaelavähiga diagnoositud naisest algatas 76 inimese papilloomiviirus ja kõik 100 märkasid varajane algus seksuaalelu ja suur hulk seksuaalpartnerid. Tuhandete uuringute põhjal on teadlased jõudnud järeldusele, et inimese papilloomiviirusega nakatumiseks ja emakakaelavähi tekkeks on järgmised tegurid:

seksuaalse tegevuse varajane algus,
ebaregulaarne seksuaalelu,
seksuaalpartnerite sagedane vahetamine,
suur hulk seksuaalpartnereid,
suitsetades palju sigarette päevas,
madal sotsiaal-majanduslik seisund,
pärilikkus.

Ameerika vähiliidu teadlased usuvad, et neid emakakaela patoloogia tüüpe, mis soodustavad vähi arengut, tuleks tõlgendada isegi sugulisel teel levivate haigustena. Autorid väidavad seda väidet järgmiste argumentidega:

1. Nunnadel on emakakaelavähk väga haruldane; 2. emakakaelavähki haigestumine on naistel, kelle mehel on peenisevähk, 3,5 korda suurem; 3. emakakaela neoplastiline protsess on sageli ühendatud ühe või teise sugulisel teel leviva haigusega. Tais, kus uuriti 225 emakakaelavähiga patsienti, leidsid teadlased, et suur hulk seksuaalpartnereid suurendab haiguste riski. Nende seas uurides abielupaarid leiti, et haiguse risk suureneb 5,2 korda peredes, kus ühel abikaasadest oli elu jooksul 20 või enam seksuaalpartnerit. Hispaanias ja Colombias on teadlased leidnud seose emakakaelavähi tekkimise riski, seksuaalpartnerite suure hulga, partnerluse kestuse ja HPV-nakkuse vahel. Suur huvi on võimaliku mõju küsimus erinevaid meetodeid rasestumisvastased vahendid sugulisel teel levivate nakkuste nakatumise riski ja emakakaela patoloogia tekkeks. Emakakaelavähiga naiste haiguslugude uurimisel avaldasid teadlased arvamust, et pikaajalise (üle 12 aasta) kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid (COC) suurendab selle haiguse tekkimise riski. Teised autorid kinnitavad seda fakti ainult nendel juhtudel, kui naine on nakatunud suguelundite infektsioonidesse. Kuid kõik arstid nõustuvad, et kondoomi kasutamine vähendab inimese papilloomiviiruse nakatumise riski ja vähendab seetõttu onkoloogilise protsessi tekkimise võimalust.

Suitsetamist peetakse ka emakakaela patoloogia üheks tõenäoliseks riskifaktoriks. Veelgi enam, haiguse risk suureneb koos sigarettide arvu suurenemisega päevas ja suitsetamise kestusega. On tõestatud, et naistel, kes suitsetavad päevas rohkem kui 20 sigaretti, suureneb emakakaela kasvajate risk 5 korda. Teadlased on suitsetavatel naistel emakakaelakanali limasest leidnud nikotiini derivaadid, mis vähendavad emakakaela tavaliselt haigustekitajate, sealhulgas viirusnakkuse eest kaitsvate rakkude arvu. Lisaks võivad nikotiini ainevahetuse saadused põhjustada mutatsioone, muutusi raku geneetilisel tasemel, mis aitab kaasa kasvaja tekkele. Seetõttu võivad tubakasuitsus sisalduvad kantserogeenid toimida erinevad etapid onkoloogiline protsess üksi või kombinatsioonis inimese papilloomiviirusega. Teadlased on leidnud, et emakakaela rakkude vastuvõtlikkus inimese papilloomiviirusele on seotud geneetilise eelsoodumusega. P53 valk avastati inimese genoomist. Selle struktuuri uurimist viivad endiselt läbi selle ala juhtivad eksperdid kogu maailmast, arvates, et see tavaliselt pärsib kasvaja kasvu. Kuid teatud tingimustel, sealhulgas kokkupuutel rakku tunginud viirusega, toimuvad selle valgu struktuuris muutused, mis on sarnased onkoloogilise protsessi rohelise liiklussignaaliga. Huvitavaid andmeid on saadud raseduse ja sünnituse mõju uurimisel emakakaela haiguste esinemissagedusele.

Sünnituste arvu ja inimese papilloomiviiruse avastamise sageduse vahel ei leitud seost. Vähi enda kohta leiti, et mida rohkem oli naisel sünd, seda harvemini tekkis tal see haigus. Kasvajaprotsessi kujunemisel omistavad paljud teadlased emakakaela vigastamisele sünnituse ajal ja selle ajal kunstlik katkestamine Rasedus. Teisisõnu vähktõve tekkimise risk suurenes emakakaela rebenemisega sünnituse ajal ja selle määras otseselt ka abortide arv. Veel 1984. aastal näitas Prantsusmaa kaheksas linnas läbi viidud uuring, et naistel, kellel oli varem kaks või enam aborti, oli emakakaelavähi risk viis korda suurem kui neil, kes ei olnud aborte põhjustanud. Abordi ohtudest annab tunnistust ka see, et uurides naisi kolme aasta jooksul pärast raseduse kunstlikku katkestamist, avastas valdav enamus teadlasi ühe või teise emakakaela patoloogia. Pealegi oli selline haigestumus suurem nende patsientide rühmas, kelle rasedusaeg koos meditsiinilise abordiga oli 11–12 nädalat. Abordi kantserogeenset toimet võib seostada nii emakakaela mehaanilise traumaga kui ka võimaliku infektsiooniga, kuna sellise meditsiinilise sekkumise tagajärjel areneb sageli suguelundite krooniline põletikuline protsess, mille taustal võivad rakkudes esineda kasvaja muutused. Meditsiinimaailmas arutatakse ka teatud toitude mõju emakakaelavähi riskile. Nii et vastavalt Ameerika Riikliku Vähiinstituudi andmetele vähendab karoteeni ja C-vitamiini regulaarne tarbimine selle haiguse tekkimise riski. Sellise väite toetamiseks pole siiski piisavalt tõendeid. Meie ajal peetakse emakakaelahaiguste protsessis mõne tööalase ohu rolli vaieldamatuks. Nende esinemissagedus on tubaka- ja naftatöötlemistööstuse töötajate seas üsna kõrge.

Pealegi registreeritakse kõige sagedamini neid naisi, kellel on otsene kontakt kahjulikke aineid... Nendel ametitel naistel on suurenenud risk haigestuda kopsuvähk ja emakakaelavähk. Emakakaela haiguste arengu põhjuste ja riskiteguritega seotud paljud küsimused on endiselt üsna vastuolulised ja ebapiisavalt uuritud. Kuid täna on tõestatud, et emakakaelavähk läbib selle arengus mitu etappi, etappi, mille õigeaegne avastamine suurendab edu võimalusi selle kohutava haiguse ravimisel. Seega eristatakse taust- ja vähieelseid haigusi, mis onkoloogilise protsessi jaoks on vaid taustaks, viljakaks pinnaseks, kuid ei vii alati kasvaja moodustumiseni. Selliste emakakaela haiguste salakavalus on sageli seotud asjaoluga, et naine ei pruugi isegi kahtlustada, et tal on sarnane patoloogia, mis ei avaldu kuidagi.

Kuid isegi siis, kui need haigused avastatakse günekoloogi külastuse või tavapärase uuringu käigus (näiteks kolposkoopia), tuleks nende ravi tõsiselt võtta. Kahjuks ei läbi naised sageli erosiooni, ektoopia, leukoplakia ja muude emakakaela haiguste avastamisel arsti määratud ravi täielikult, eelistades lasta protsessil kulgeda ja lootes iseparanemisele. Nõuetekohase ja õigeaegse meditsiinilise sekkumise puudumisel võivad sellised haigused lõpuks muutuda uus vorm - in situ vähk, in situ vähk, kui kasvaja transformeerub ainult emakakaela pindmisi rakke. Selles etapis on kasvaja endiselt üsna edukalt ja kiiresti paranenud. Kuid ilma ravita läheb enamikel juhtudel emakakaela pindmistest rakkudest protsess sügavale elundisse, kaasates üha suurema hulga kudesid, kasvavad närvid ja veresooned ning verevool kandub teistele siseorganidpõhjustades neis kasvaja teket ... Nendel juhtudel on ravim kahjuks juba jõuetu ... Emakakaela haiguste ravi määrab suuresti patoloogia tüüp, koekahjustuse raskusaste ja sügavus ning see määratakse iga patsiendi jaoks individuaalselt. See võtab arvesse ka naise vanust, varasemaid sünnitusi ja tulevaste sündide kavandamist. Kuna emakakaela haigusi seostatakse sageli suguelundite põletikuliste protsessidega, vähendatakse ravi esialgset etappi nende kõrvaldamiseks ja tupe mikrofloora normaliseerimiseks. Väikeste ja ulatuslike emakakaela kahjustuste korral nullipaarsetel patsientidel on võimalik mittekirurgiline ravi ja günekoloogi regulaarne edasine jälgimine. Teistes olukordades viiakse läbi kahjustatud ala diatermokoagulatsioon, krüodestruktsioon, aurustamine kõrge intensiivsusega süsiniklaseriga, keemiline koagulatsioon ("cauterization" või "külmumine"). Mõnel juhul jääb eelistatud ravimeetodiks spetsiaalsed kirurgilised sekkumised osaliseks või täielik eemaldamine emakakael ja keerulisem günekoloogilised operatsioonid, mis viiakse läbi meditsiiniliste erimõjude taustal, mis takistavad patoloogilise protsessi kasvu ja levikut.

Emakakaelavähk on tänapäeval endiselt naiste onkoloogiliste haiguste struktuuris juhtiv kasvaja. Kuid samal ajal on see üks väheseid pahaloomulisi kasvajaid, mille esinemist saab ära hoida. Ja see ei nõua arstide uusi avastusi, proviisorite imelisi leiutisi ega uskumatuid pingutusi. Enamasti piisab oma elu prioriteetide läbivaatamisest, rasestumisvastaste probleemide tõsisest võtmisest, vajadusel tavapärase eluviisi muutmisest, halbadest harjumustest loobumisest ja loomulikult günekoloogi ennetavatest uuringutest õigel ajal. Elena Võssotskaja
Põhineb www.passion.ru materjalidel

Sisu

Emakakaelavähk on üks kõige sagedamini diagnoositud günekoloogilised haigused naiste seas. Patoloogia on tüüpiline esindajatele pärast nelikümmend aastat, kuid viimastel aastatel on see ohtlik onkoloogia tüüp kiiresti noorenenud. Emakakaelavähi sümptomeid diagnoositakse sageli alla kolmekümne aasta vanustel naistel.

Emakakaelavähk on onkoloogiline haigus, mis iseloomustab pahaloomulise kasvaja arengut otse selle epiteelis. Emakakaelavähi sümptomid, näiteks valu, ilmnevad siis, kui tähelepanuta jäetud vorm patoloogia, mis kujutab endast ohtu naiste elule ja tervisele.

Emakakael asub emaka põhjas ja ühendab tupe emakakaela kanali kaudu lihasorgani õõnsusega. Günekoloogilise läbivaatuse käigus on nähtav ainult emakakaela tupeosa. Emakakaela kanal ja tupe osa on vooderdatud erineva epiteeliga. Pahaloomuline kasvaja avaldub kõige sagedamini just ühte tüüpi epiteeli teisele ülemineku tsoonis.

Põhjused ja tegurid

Teadus teab, millised põhjused ja tegurid võivad põhjustada emakakaelavähi arengut:

alusta intiimsuhted kuni kaheksateist aastat vana;
räpane seksuaalelu;
kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kontrollimatu kasutamine;
rasestumisvastaste vahendite kasutamise keeldumine;
mitme sündimise ajalugu;
suguelundite komplekssed infektsioonid, näiteks HPV, CMV, herpes;
krooniline põletikulised protsessid väikeses vaagnas;
emakakaela mõjutavad sagedased kirurgilised sekkumised;
pikaajaline suitsetamine;
tasakaalustamata toitumine.

Kaasaegne günekoloogia on tõestanud emakakaelavähi viirusliku etioloogia. Pahaloomuline kasvaja avaldub HPV-nakkuse tagajärjel.

Teadus on tuvastanud üle saja inimese papilloomiviiruse sordi, millel on madal, keskmine ja kõrge onkogeensus. Rakkudesse tungivad väga onkogeensed HPV liigid võivad põhjustada nende mutatsiooni. Tervetel epiteelirakkudel on üks suur tuum ja ümar kuju... Viiruse mõjul muutuvad rakulised elemendid ebatüüpilisteks. Nad omandavad erineva kujuga ja suurus ning südamike arv suureneb 2–4 korda. Neid ebanormaalseid rakke nimetatakse ebatüüpilisteks või ebatüüpilisteks ning need on tervete ja vähirakkude vahelised.

HPV viib düsplaasia sümptomiteni. See vähieelne haigus võib ravimata jätmise korral mõne kuu jooksul areneda emakakaelavähiks.

Enamikul naistest puhastub HPV immuunsüsteemi töö tõttu organismist iseseisvalt. Kuid ebasoodsate tegurite mõjul avaldub viirus kroonilise kulgena, põhjustades valu ja ohtlikke patoloogiaid.

Sümptomid

Haigust iseloomustab progresseerumine ilma sümptomiteta. Peal varases staadiumis vähk, pahaloomuline kasvaja on mikroskoopiline ega näita patoloogia sümptomeid. Ilma piisav diagnoos ja ravi, kasvaja suureneb ja hakkab mõjutama keha toimimist. Kasvaja kasvades ühinevad sümptomid ja valu, mis erinevad sõltuvalt patoloogilise protsessi staadiumist.

Varased sümptomid ilmnevad, kui saavutatakse märkimisväärne neoplasmi maht.

Beli. Naisi hakkab häirima leukorröa, mis võib olla vesine ja mädane. Sageli on sellisel leukorröal spetsiifiline ebameeldiv lõhn ja see näitab kasvaja lagunemist.
Kontakti tühjendamine. Need ilmuvad seksuaalvahekorra ajal ja günekoloogilise läbivaatuse käigus.
Verejooks. See sümptom ilmneb tsükli keskel ja ei ole seotud menstruatsiooniga.

Hilised sümptomid ilmnevad ümbritsevate kudede kahjustuse ja osalemisega patoloogiline protsess naaberorganid.

Erinevad valud. Valusümptom võib olla erineva intensiivsusega. Naine tunneb teravaid ja monotoonseid valusid, mis lokaliseeruvad alakõhus, seljas ja pärasooles. Valu võib kaasneda kehaline aktiivsus seksuaalvahekorda.
Vaagnaelundite kokkusurumise sümptomid. Kui moodustumine kasvab, ilmneb põie ja pärasoole kokkusurumine. See protsess põhjustab eritussüsteemi toimimise häireid. Seetõttu on naised mures valu, kuseteede ja soolte häirete pärast. Veri uriinis või väljaheites on samuti tavaline sümptom.
Üldise heaolu halvenemine. Naistel kaob söögiisu, tõuseb palavik ja täheldatakse nõrkust.
Kehakaalu muutus. Üks olulisi sümptomeid on kiire kaalulangus.
Fistulid ja tursed. Need patoloogilised sümptomid seotud pahaloomuliste rakkude idanemisega ümbritsevasse koesse ja lümfisõlmede kahjustusega.

Emakakaela onkoloogia sümptomid, näiteks valu avaldub erineval viisil, sõltuvalt pahaloomulise kasvaja staadiumist ja suurusest.

Sordid ja etapid

Kaasaegses günekoloogias on välja töötatud mitu emakakaelavähi klassifikatsiooni, mis põhinevad erinevatel kriteeriumidel.

Eristatakse järgmisi vähiliike:

preinvasiivne, mikroinvasiivne, metastaatiline, invasiivne;
lamerakuline, näärmeline või adenokartsinoom;
eksofüütiline ja endofüütiline;
eristamata;

Preinvasiivne vähk või in situ vorm on kolmanda astme düsplaasia. Sellise patoloogia korral tuvastatakse pahaloomulised rakud, millel puuduvad sügavale epiteeli tungimise sümptomid. Sellega seoses puuduvad metastaasid, valu ja muud haiguse sümptomid. Onkotsütoloogia meetodil on võimalik diagnoosida preinvasiivset onkoloogiat.

Mikroinvasiivne vähk areneb preinvasiivsest vormist piisava ravi puudumisel. Pahaloomuline mikroinvasiivne kasvaja tungib koesse viie millimeetri sügavusele ja läbimõõduga kuni üks sentimeeter. See on mitteagressiivne kasvaja tüüp, millega ei kaasne metastaaside sümptomeid.

Invasiivne vähk emakakaela iseloomustavad valud ja muud sümptomid. Millal günekoloogiline läbivaatus arst saab sellise neoplasmi diagnoosida tupe spekulatsiooniga.

Eksofüütiline vähk kasvab emakakaelakanali sees ja näeb välja nagu lillkapsa kujuline polüp. See vorm annab hiliseid metastaase ja prognoosi on soodsam kui endofüütiline vähk. See on tingitud asjaolust, et endofüütiline sort mida iseloomustab kasv sügaval kaelas.

Emakakaelavähi arenguetappe esindab mitu etappi.

Pahaloomulise moodustumise lokaliseerimine on lokaliseeritud ainult emakakaelas:

A - moodustise suurus on väiksem kui viis millimeetrit;

B - idanemine vähirakud diagnoositud sügavusel üle poole sentimeetri.

Levik pahaloomuline protsess emaka kaelaosa kaugemale.
Haigus avaldub vaagna seina või tupe ülaosa kahjustuses.
Kasvajarakud tungivad külgnevatesse elunditesse, mis asuvad väikeses vaagnas. Selles etapis saab diagnoosida ka metastaaside levikut.

Preinvasiivne vähk in situ viitab nullini, kuna see patoloogia langeb kokku kolmanda astme düsplaasiaga.

Diagnostika

Emakakaela onkoloogia ei avaldu alati sümptomite kujul valu ja mõne muu märgina. Seetõttu on haiguse varajane avastamine ja sellele järgnev ravi hädavajalik. Paljud naised on huvitatud sellest, milliseid diagnostikameetodeid tänapäevane günekoloogia kasutab.

Emakakaelavähi kindlakstegemiseks on vajalik uuring, mis hõlmab mitmeid põhimeetodeid.

Onkotsütoloogia määrimine. Tsütoloogiline uuring on skriinimismeetod, mida soovitatakse naistele iga kuue kuu tagant. Diagnoos on ebatüüpiliste rakkude määramise määrimine, mis viiakse läbi emakakaela erinevatest osadest pärit kraapimise abil. Onkotsütoloogia määrimine võimaldab tuvastada vähi tekkimise põhjused ja vähieelsed haigused.
Kolposkoopia. Seda uuringut soovitatakse naistele ebatüüpiliste ja vähirakkude diagnoosimisel meetodi abil tsütoloogiline uuring... Kolposkoopia tähendab emakakaela uurimist kolposkoobi abil. Kolposkoop on günekoloogiline seade, mis koosneb suurendus- ja valgustussüsteemist. See võimaldab teil tuvastada tausta, vähieelsed patoloogiad, samuti otseselt emakakaelavähk. Onkoloogilise tähelepanelikkuse korral kasutatakse kolposkoopia laiendatud versiooni, mis tähendab spetsiaalsete lahuste kasutamist. Need kantakse emakakaelale ja seejärel hinnatakse kolposkoopilist pilti.

Biopsia. Uuring on koe kogum laboris edasiseks diagnoosimiseks. Biopsia on ette nähtud, kui diagnoosi selgitamiseks leitakse ebatüüpilised ja vähkkasvajad rakulised elemendid.

Emakakaela kanali piirkonna kuretaaž. Meetodit soovitatakse kasutada naistel, kellel on kolposkoopia ja onkotsütoloogia tulemused vastuolulised. Sellisel juhul avaldub patoloogiline protsess mõnikord epiteeli sügavuses.
Vaagnapiirkonna ultraheli. Emakakaela pahaloomulise kasvaja avastamisel viiakse see uuring läbi tupeanduriga, mis võimaldab visualiseerida koe struktuuri muutusi.
Doppleri ultraheliuuring. Selle meetodi abil võimalik rikkumine verevool, mis on iseloomulik veresoonte proliferatsioonile kasvaja esinemisel.
Röntgen, CT või MRI. Need uuringud on vajalikud metastaaside kindlakstegemiseks naaberorganites.
Laboratoorsed meetodid. Mõnel juhul võib taseme määramiseks soovitada vereanalüüsi kasvaja marker SCC... Sageli on selline diagnostika ravi efektiivsuse jälgimiseks väärtuslik. Emakakaela onkoloogia esmaseks määramiseks naistel ei ole selle kasvajamarkeri analüüsi ette nähtud. See on tingitud asjaolust, et markeri tase võib koos sellega tõusta erinevad patoloogiad... Ebatüüpiliste ja vähirakkude avastamisel on kõrge onkogeensusega HPV liikide määramiseks soovitatav ka PCR-uuring.

Õigeaegne diagnoosimine on hädavajalik, kuna emakakaelavähk on naistel üsna agressiivne moodustis, mis võib avalduda kiire progresseerumisena.

Ravitaktika rakendamine

Vähktõve patoloogiate kaasaegsed meetodid aitavad kaasa haiguse täielikule paranemisele, mis ilmneb valu ja muude sümptomitega. Taktika valik sõltub patoloogia staadiumist, neoplasmi suurusest ja asukohast. Kui haigus avastatakse varajases staadiumis, on võimalik reproduktiivset funktsiooni säilitada. Arenenud staadiumides, kui ilmnevad naaberorganite kahjustused, täheldatakse erinevaid sümptomeid ja intensiivset valu, kasutatakse kompleksset ravi.

Emakakaelavähi ravi hõlmab kirurgilised tüübid sekkumine.

Konisatsioon. Protseduur seisneb koonusekujulises patoloogiliste kudede ekstsismis ja on ette nähtud preinvasiivse ja mikroinvasiivse vormiga naistele. Sellisel juhul ei kahjustata reproduktiivset funktsiooni ja patsient saab seejärel rasestuda. Raseduse ajal võivad ilmneda raseduse katkemise sümptomid, mis peatatakse korralikult valitud raviga.
Emaka ekstirpatsioon. Olemas erinevaid võimalusi seda toimingut. Naiste emaka amputeerimist saab teha koos lisanditega või ilma. Emakakaelavähi kaugelearenenud vormi korral on soovitatav eemaldada lihasorgan koos munasarjade, torude, lümfisõlmede, tupe osa ja ümbritsevate kudedega.

Integreeritud lähenemine hõlmab ka kiiritust ja keemiaravi. Neid tehnikaid saab määrata nii enne kui ka pärast operatsiooni. Mõnel juhul kasutatakse peamise ravina keemiaravi ja kiiritust.

Mõnikord emakakaelavähk ilmub ja diagnoositakse raseduse ajal. Sellisel juhul sõltub rasedate naiste ravimeetodi valik raseduse vanusest ja onkoloogilise protsessi staadiumist. Kui sümptomid ja valu ilmnevad teisel ja kolmandal trimestril, pikendab naine rasedust kuni 32 nädalani. Seejärel viiakse läbi kirurgiline sünnitus ja peamine ravi. Kui emakakaelavähk avastatakse esimestel kuudel, katkestatakse rasedus ja tehakse vajalik ravi.

Pärast ravi jälgitakse naist kogu elu ja günekoloog uurib teda. Kui haigus avastatakse varajases staadiumis, on võimalik täielik ravi. Teist etappi iseloomustab ka kõrge elulemus. Kolmandas ja neljandas etapis on prognoos vähem soodne.

Kaasaegses günekoloogias on pahaloomuliste kasvajate, eriti emakakaela ennetamine hädavajalik. Kõigil naistel soovitatakse regulaarselt arsti külastada ja läbida vajalik uuring. Vaktsineeritakse ka vastu ohtlikud liigid HPV, mis põhjustavad vähki.

Emakakaelavähk avaldub hilisemas staadiumis valu ja muude sümptomitega. Seetõttu võimaldab õigeaegne diagnoosimine sümptomite puudumisel naisel säilitada oma tervist ja elu.