מהם הסיבוכים לאחר מיקרו שבץ.

הירשם
הצטרף לקהילת toowa.ru!
בקשר עם:

Microstroke: האח ה"צעיר" לשבץ מוחי בעל השלכות מסוכנות

למרות הקידומת חסרת הפחד "מיקרו", מחלה כמו מיקרו שבץ עדיין נותרה סיבה רצינית מספיק לשקול מחדש את אורח החיים שלך ולהתמודד עם הבריאות שלך. רבים מאמינים שמחלה זו מושפעת בעיקר על ידי אנשים. גיל מבוגרשהכלים שלו כבר שחוקים, אבל, כפי שאומרים הרופאים, מיקרו שבץ הולך ונהיה צעיר יותר, וב עולם מודרנילעתים קרובות מפתיע גם את אלה שעדיין לא הגיעו לגיל שלושים. רק שלא כולם מסוגלים לזהות את התסמינים העיקריים של מיקרו שבץ - כאבי ראש, כתמים לבנים מהבהבים מול העיניים, בחילות, כי הם אופייניים לא רק למחלה זו. ורבים פשוט לא מייחסים להם חשיבות וסובלים מהמחלה על הרגליים, שהיא בדרך כלל מאוד מאוד גרועה, כי התנהגות כזו יוצרת סבירות גבוהההישנות של מיקרו שבץ בעתיד.

מהי מיקרו שבץ, כיצד היא באה לידי ביטוי ואילו השלכות יש לה על החולים? כל זה צריך להיאמר ביתר פירוט, שכן המחלה די חמורה ומהווה איום משמעותי על חיי אדם.

Microstroke וההבדל שלו משבץ

מחלה כזו של מערכת הלב וכלי הדם, כפי שידוע לכולם. לנזק זה לכלי המוח יש השלכות הרסניות ביותר על גוף האדם, עד לשיתוק הגוף, אובדן תפקודי דיבור, ראייה ומוות.

עוּבדָה:יותר מ-400,000 מקרים של שבץ מוחי מאובחנים מדי שנה ברוסיה. מתוכם, 35% הופכים לתוצאה קטלנית.

מיקרו שבץ הוא מקרה מיוחד של ביטוי של נגעים וסקולריים במוח. הקידומת "מיקרו" במקרה זה מצביעה על כך שכלים קטנים הושמדו, או אזורי הצטברות שלהם בגודל קטן. ההבדל העיקרי בין שבץ מיקרו לשבץ הוא שזה נמשך די הרבה זמן. זמן קצר- ממספר דקות עד יום. לאחר מכן, יש שיקום מלא או חלקי של כל תפקודי המוח. זה לא נדיר שלאדם יש מיקרו שבץ, אבל הוא לא מורגש ולא מאובחן בזמן. אך יחד עם זאת, מכיוון שהנזק במהלך מיקרו שבץ אינו כה נרחב, הסיכויים להחלמה מלאה ולהחלמה עם טיפול בזמן גבוהים מאוד.

הסימפטומים העיקריים של מיקרו שבץ

כמו שאומרים, אתה צריך להכיר את האויב ממראה עיניים. לכן, זה יהיה שימושי לחלוטין עבור עצמך לזכור את הסימפטומים העיקריים של microstroke, כי מחלה זו אינה נדירה בקרב תושבי ערים גדולות.

  1. ושרירי הפנים, עד לאובדן מוחלט פתאומי של רגישות, חוסר יכולת לשלוט בהבעות פנים.
  2. חולשה בגפיים, במיוחד אם היא בולטת יותר בצד אחד של הגוף.
  3. אובדן קואורדינציה, קושי ללכת או להזיז איברים.
  4. חוסר יכולת לראות אובייקט בשתי העיניים בו זמנית. ביטול מיקוד הראייה.
  5. כאב ראש פתאומי ללא סיבה נראית לעין.
  6. בעיות בדיבור, אובדן יכולת דיבור רהוט, בניית ביטויים מורכבים.
  7. גירוי מאור בהיר, צלילים חזקים.
  8. הקאות עלולות להתרחש.
  9. הרגשה" עור ברווז» ללא עליית טמפרטורה או הקפאה.

סימנים של מיקרו שבץ מופיעים בו זמנית, לרוב על רקע קפיצה חזקה לחץ דם. הם יכולים להופיע בבת אחת, או רק חלק מהם, אבל אם מתרחש שילוב של לפחות 2-3 מהתסמינים הללו, זה כבר משמש כסיבה לא רק לפנות לרופא, אלא להזעיק אמבולנס מיד.

היכולת לזהות בזמן מיקרו שבץ אצל אדם מגדילה את הסיכויים להחלמה מלאה שלו. אבל בשביל זה יש צורך שלא יעברו יותר מ 3-6 שעות בין הזמן שבו נרשמו הסימנים הראשונים של המחלה לבין תחילת האמצעים הטיפוליים - במהלך תקופה זו, הפרה של זרימת הדם במוח לא תוביל לתוצאות קטלניות, ושיקום כל תפקודי הגוף אפשרי במלואו.

מי נוטה למיקרו שבץ: קבוצת סיכון

גיל אינו מהווה כלל אינדיקטור להשתייכות לקבוצת סיכון, שכן ב חברה מודרניתמחלה זו "נעשית צעירה יותר" במהירות. כיום, מחלה כזו אינה נדירה גם בקרב תלמידים, במיוחד בתקופת ההכנה למפגשים, כאשר הגוף חווה עומס מוגבר על המוח.

מי בסיכון:

  • קודם כל, אלה אנשים שסובלים ו. לחץ דם גבוה באופן כללי הוא הפרובוקטור העיקרי של מיקרו שבץ;
  • מיקרו שבץ היא מחלה תורשתית, ולכן, קיים סיכון גבוה ללקות בה, באדם שלקרוביו כבר יש היסטוריה של שבץ מוחי או;
  • אנשים הסובלים ממחלות כלי דם, ונוטים לעלייה בקרישת דם, פקקת ו;
  • תנודות חדות ברמות הגלוקוז בדם יכולות לעורר מיקרו שבץ במוח, ולכן אנשים עם סוכרת צריכים להיות זהירים במיוחד;
  • אנשים הסובלים מעודף משקל נוטים למחלה זו בשל העובדה שהשמנה מלווה לעיתים קרובות ביתר לחץ דם;
  • אם למטופל היה היסטוריה של תאונה מוחית, או התקפים איסכמיים, הוא גם נופל לאזור הסיכון ללקות במיקרו שבץ;
  • הרגלים רעים, כמו אלכוהול, סמים ועישון, הם פרובוקטורים של מחלה זו אפילו בגיל צעיר.

עוּבדָה:מיקרו שבץ אצל נשים בגילאי 18 עד 40 מתרחש לעתים קרובות יותר מאשר אצל גברים. אבל אחרי 60 שנה, הסיכוי ללקות במחלה זו הופך שווה. בנוסף, לנשים קשה יותר לסבול שבץ ומיקרו שבץ מאשר נציגי המין החזק. כדי לעורר מיקרו שבץ אצל נשים ניתן גם לקחת אמצעי מניעה דרך הפה, פתולוגיה של הריון, .

השלכות של נזק מוחי

מיקרו שבץ לעיתים קרובות נעלמת מעיני אדם. הסימפטומים שלו מיוחסים לעתים קרובות לעייפות, עומס בעבודה, דיכאון. עם זאת, למרבה הצער, ההשלכות של מיקרו שבץ לא תמיד כל כך מזיקות. חלק מהאנשים לאחר העברת המחלה עלולים לחוות בעיות בזיכרון, פגיעה בריכוז, היעדר מוח. כמו כן, מיקרו שבץ יכול לעורר עלייה ברמת האגרסיביות, או להיפך, לגרום לדיכאון אצל המטופל, לדמעות מוגברת ולעצבנות.

זה קורה גם שתוך שלושה ימים לאחר מיקרו שבץ, אדם עלול לקבל שבץ. כמו כן, ב-60% מהמקרים, לאחר מיקרו שבץ, חולים מתפתחים. וההשלכות של מחלות אלו חמורות הרבה יותר מההשלכות של מיקרו שבץ.

טיפולים בסיסיים

  • בקרת לחץ הדם היא החשובה ביותר מבין מספר פעולות מניעה. הגורם העיקרי למיקרו שבץ הוא לחץ דם גבוה, או שלו קפיצה פתאומית. לכן, יש צורך לפקח על רמת הלחץ כדי לא לעורר השלכות שליליות;
  • דְחִיָה הרגלים רעיםעוזר להפחית באופן משמעותי את הסיכון למחלה;
  • גם תזונה נכונה שאינה תורמת להשמנה היא בין אמצעי המניעה;
  • פעילות גופנית מתונה מתמדת תעזור לא רק להפוך את הגוף לחזק ומתאים, אלא גם לשמור על בריאות כלי המוח;
  • הפחתת גורמי לחץ ו שינה בריאה- מפתח נוסף להצלחה במניעת מיקרו שבץ.

מיקרו שבץ היא מחלה מודרנית. לנגע נקודתי זה של כלי המוח אין מגבלת גיל ברורה כיום. זה יכול להופיע באותה מידה בקרב צעירים הנוטים להרגלים רעים, חולי סוכרת, אלו הסובלים מהשמנת יתר וסתם אנשים שיש להם אבחנה כמו יתר לחץ דם ברקורד שלהם. למרות העובדה שמיקרו שבץ קל יותר לסבול משבץ רגיל, יש לטפל בו בזמן, ללא דיחוי, ורק לאחר אשפוז במוסד רפואי מיוחד. שיטות ביתיות במקרה של נזק לכלי המוח יכולות להיות לא רק לא יעילות, אלא גם קטלניות.

אז ליתר בטחון, פשוט היצמד תמונה ימיןחַיִים.זה חשוב במיוחד לאנשים שחצו את גיל ארבעים, כי אחרי הכל, עם תחילת הבשלות, הסיכון ללקות במיקרו שבץ עולה גם בגלל הידרדרות כלי הדם.

אם אתה ממלא את כל הכללים למניעה, אתה צריך לדעת מה זה microstroke, איך מחלה זו באה לידי ביטוי ואילו תסמינים אופייניים לה. בלי להיכשל. בהחלט ייתכן שיום אחד הידיעה הזו תציל חיים של מישהו.

סרטון: מה זה שבץ?

חומרים קשורים:

  • המושג שבץ מרמז על הפרה של זרימת הדם בכלי המוח. מיקרו שבץ הוא נגע של כלי דם קטנים בלבד של המוח. ישנה הפרה של אזורים שאינם קריטיים לתפקוד המוח, קטנים בשטחם.

    Microstroke בפעולה

    ככלל, מיד לאחר הנגע, אזורי רקמות משוחזרים. לכן אנשים רבים שעברו מיקרו-שבץ מוחי אפילו לא יודעים על כך.

    אחת התפיסות השגויות הפופולריות ביותר היא שצעירים רבים חושבים שהם לא בסכנת מיקרו שבץ. להיפך, הפרה כזו מתרחשת לעתים קרובות אצל אנשים סביב גיל 30.

    גורמים למיקרו שבץ

    הגורמים למיקרו שבץ הם:

    • רגישות יתר;
    • לחץ;
    • מצב אקולוגי;
    • אורח חיים לא בריא;
    • לחץ אטמוספירה;
    • עומס על הגוף.

    כיצד לזהות הפרות

    תסמינים של מיקרו שבץ

    כדאי לשקול את הסימנים שבהם ניתן לזהות מיקרו שבץ. הם דומים לתסמינים של הפרעה חמורה יותר. אז, הסימפטומים של מיקרו שבץ הם:

    • סחרחורת או כאב;
    • חוסר תחושה של שרירי הפנים והגפיים;
    • שינויים פתאומיים בלחץ הדם (עלייה);
    • הפרות של תיאום;
    • אי סבילות קלה;
    • אובדן ההכרה;
    • דיבור חסר ביטוי.

    אם לפחות כמה מהסימנים של מיקרו-שבץ חופפים, עליך לפנות מיד לעזרה מוסמכת ממוסד רפואי.

    עיניים כאינדיקטור להפרה

    עם הפרה כזו כמו מיקרו שבץ, העיניים הן אינדיקטור חיצוני לכך. בעזרת מכשיר אופטלמוסקופ וזרם אור בהיר, הרופא חוקר היצרות או התרחבות של כלי דם, הופעת שטפי דם (שטפי דם), המעידים על לחץ דם גבוה, אשר בתורו הוא סימפטום למיקרו שבץ.

    מיקרו שבץ בתרשים

    סוגי microstrokes

    בהתאם לאופי של נגעים בכלי הדם, מובחן מיקרו שבץ דימומי או איסכמי. במקרה הראשון, יש דימום של כלי המוח, ובמקרה השני, חסימת הכלי.

    על מנת לבצע אבחנה מדויקת, מתבצעת הדמיית מחשב או תהודה מגנטית של המוח. ככלל, למיקרו שבץ איסכמי יש השלכות פחותות, גם ללא צורך בטיפול נוירוכירורגי.

    ראוי לציין כי אין תרופות לטיפול בנגעים בכלי הדם, רק מניעה אפשרית כדי שמקרים כאלה לא יחזרו.

    הפרה דומה של שלמות העורקים והוורידים ניתן להבחין לא רק בכלי המוח, אלא גם בעיניים. תופעה זו נקראת מיקרו שבץ של העין. ככלל, המחלה אינה כואבת עבור החולה ועלולה לגרום לאובדן קצר טווח של הראייה ההיקפית או המרכזית עקב קריש דם בכלי, שטפי דם ובצקות.

    קבוצות סיכון ומניעת מיקרו שבץ

    מיקרו שבץ הם אזהרה של הגוף לגבי סיכון קייםהתפתחות של שבץ חמור יותר.

    לאדם שעובר מיקרו שבץ צריך לקבוע טיפול מתוכנן, בדיקות סדירות ותזונה נכונה.

    זה האחרון ממלא תפקיד חשוב, שכן קבוצת הסיכון כוללת אנשים עם סוכרת, עודף משקל, מעשנים וחובבי אלכוהול.

    בנוסף, זה כולל מטופלים עם משבר יתר לחץ דם, נטייה ליצירת קרישי דם, יתר לחץ דם ותעוקת חזה, עם תורשה במונחים של שבץ מוחי או אוטם שריר הלב.

    .

    בעולם העצום של המחלות, ישנן מספר אבחנות המובנות פחות או יותר אָדָם מִן הַשׁוּרָה, אבל הרופא שיעשה את האבחנה הזו עבור צד קדמיהיסטוריה רפואית, המקרה הטוב ביותר, מחכה לנזיפה מילולית מההנהלה. אחת ה"פסאודו-אבחונים" הללו היא מיקרו שבץ, או אפילו "מיקרו שבץ של המוח".

    האם לאבחנה זו יש "זכות לחיים"? מאילו סיבות מתפתחת מחלה זו וכיצד היא מתבטאת?

    ניווט מהיר בדף

    Microstroke - מה זה?

    קודם כל, "שבץ" הוא שבץ. הרופאים הוותיקים כינו שבץ מוחי "אפופלקסיה", מבלי לחלק אותו לאוטם מוחי או שבץ דימומי. אבחון תוך-ויטלי היה בלתי אפשרי בגלל היעדר דרכים מודרניותמחקרי הדמיה כגון CT ו-MRI.

    על כל פנים, תמונה קליניתשבץ "גדול" מעיד מאוד: זהו פנים אדומות, נשימה רועשת, רועשת, חוסר תנועה מוחלט באותן גפיים משמאל או ימין, קהות חושים, שיתוק של אחד מחצאי הפנים, לחי "מתנופפת" או "ציפה" בצד הנגע, הקאות, חוסר הכרה. במקרה של הכרה תיתכן הגבלה חדה, או חולשה בגפיים מימין או שמאל, דיבור מטושטש, חולשה גסה בזרוע או ברגל.

    אלו הם הסימנים הידועים לשבץ "גדול". מנקודת מבטם של רופאים ומטופלים, מיקרו שבץ הוא מצב בו מתפתחים תסמינים נוירולוגיים מיקרופוקאליים, המתרחשים לזמן קצר או שאינם מובילים להפרעות קשות המפחיתות את איכות החיים או הנכות.

    Microstroke ICD 10 - האם יש אבחנה כזו?

    ידוע שכל שמות האבחונים מקודדים. אז, שבץ, כולל איסכמי ודימום, הם בכלל לא מחלות עצבים, אלא מחלות של מערכת הדם, קטע של מחלות כלי דם במוח. שבץ מוחי מסווג יותר לעוד קבוצות קטנות, על פי מנגנון התפתחות המחלה. אז, מובחנים שבץ איסכמי ודימומי. בתורו, נגעים איסכמיים מחולקים ל:

    • שבץ אתרוטרומבוטי;
    • שבץ תסחיף, שבהם מקור החסימה של הכלי היה תסחיף "שבא מרחוק", למשל, מהתוספת הפרוזדור השמאלי עם פרפור פרוזדורים;
    • Lacunar - נגרם על ידי הפתולוגיה של המיטה המיקרו-מחזורית. במקרה זה, נפגעים עורקים קטנים חודרים (או מחוררים), שעובי לומן אינו עולה על 0.5 מ"מ.

    זוהי הקבוצה האחרונה של נגעים איסכמיים במוח שיכולים להיות קשורים לתסמינים מיקרופוקאליים שאינם מובילים לנכות, ולשמש דוגמה ל"מיקרו שבץ".

    על משיכות לאקונריות

    קבוצה זו של שבץ היא לרוב הקלה ביותר, ועלולה להופיע עם תסמינים "עדינים", כגון חולשה ביד אחת או ברגל אחת.

    הגורמים לשבץ לאקוני הם המצבים הבאים המתרחשים במבנים של המיקרו-וסקולטורה:

    • טרשת עורקים. במקרה זה, מתרחשת עיבוי פשוט של דופן כלי הדם, למשל, עקב הסתיידות. לרוב, מצבים כאלה מלווים יתר לחץ דם עורקי וסוכרת בגיל מבוגר. הם מופיעים גם בחולים עם, למשל, דמנציה וסקולרית;
    • טרשת עורקים. מצב זה, בניגוד לעיבוי פשוט של הכלי, מוביל להיווצרות רובד המתרחש בכלי גדול יותר של הקישור המיקרו-מחזורי. אופי ה"פלאק" הזה של החסימה הוא ש"אשם" בהתרחשות של שליש מאוטמי מוח לאקוניים, או מיקרו שבץ;
    • תהליכי Lipohyalinosis. כתוצאה מכך, מתחת לקליפה הפנימית של הכלי, מתרחשת הצטברות של מקרופאגים, וכתוצאה מכך מתרחשת חסימה של כלי קליבר קטן. תהליך זה מוביל לא רק לאיסכמיה, אלא גם לדימומים תוך-מוחיים קטנים המתרחשים בחלקים העמוקים של המוח. כתוצאה מכך עלולים להופיע נגעים קטנים בפונס, בתלמוס, במוח הקטן או בגרעיני הבסיס.

    חשוב שבאירועים לאקונריים, גם התמותה נמוכה מאוד, כ-1%.

    לפיכך, המונח "מיקרו שבץ" יכול להיות מוסבר על ידי הקלות היחסית של הקורס, היכולת להתאושש "על הרגליים", או אפילו התפתחות הפוכה לחלוטין של כל הסימפטומים.

    במקרה האחרון נוצר מצב כאשר מיקרו שבץ נקרא TIA, או התקף איסכמי חולף.

    TIA - האם זה מיקרו שבץ או לא?

    ידוע שבמקרה שהתסמינים של שבץ מוחי קיימים עד 24 שעות עם התפתחותם הפוכה לחלוטין, אז יום לאחר מכן, הרופאים יכולים לבצע אבחנה כמו TIA - התקף איסכמי חולף. מה זה אומר?

    רק הנמק הנוירוני הזה לא התרחש, או שבאזור הנמק היה זרימת דם צדדית טובה והיה קטן, או שהתרחש חידוש ספונטני והרס של הפקקת, אך לאחר מספר שעות השבץ "נפתר" באופן ספונטני. אמנם בתחילה התסמינים של מיקרו שבץ ושבץ דומים, ואי אפשר לקבוע אם המצב יחמיר.

    כמובן, זה האירוע הכי נוח, אבל זה צריך להיחשב כ"קריאת השכמה". זה מצביע על אפשרות קרובה של הישנות ההתקף, שכן כל ה-TIA מתרחשים לרוב בחולים עם רמה גבוההלְהִסְתָכֵּן.

    אז, לפעמים במקום TIA הם גם משתמשים במונח כזה כמו "מיני שבץ", אבל במקרה זה, הם מראים שהנזק מהמחלה היה קצר טווח ולאחר מכן נפתר לחלוטין.

    לפיכך, אנו רואים כי בשל היעדר מוחלט של הגדרה מדויקת, המושג "מיקרו שבץ" מעורפל למדי ואינו ודאי, הן מבחינת חומרת המצב והן מבחינת עיתוי התפתחות התסמינים. אך מכיוון שעדיין יש הבדלים בין "מיקרו שבץ" לשבץ גדול, ננסה לתאר את הסימנים והתסמינים של נגע כזה.

    IN הנחיות קליניותלטיפול בחולים עם הפרעות חריפות של מחזור הדם המוחי, קיים הרעיון של שבץ קטן, או גירעון נוירולוגי הפיך. זהו מצב בו כל הסימפטומים של אירוע מוחי, מאובחנים ב-100% במטופל, באופן ספונטני או כתוצאה מטיפול, נעלמו תוך 3 שבועות.

    הסימנים והתסמינים הראשונים של מיקרו שבץ

    תסמינים של צילום מיקרו שבץ

    זה די טבעי שהתסמינים הראשונים של מיקרו-שבץ מתרחשים על רקע סיבתי כמו הסימנים לשבץ גדול. אז, חולים, ככלל, לפני התפתחות הסימפטומים, יש סוכרת נוכחית לטווח ארוך, יש יתר לחץ דם עורקי והרגל ארוך של עישון.

    הסימנים והתסמינים הראשונים של "מיקרו שבץ" אצל גברים ונשים מורכבים מנגעים שונים, עם זאת, עם "מיקרו שבץ" כזה, ככלל, לעולם לא להתעורר התסמינים הבאים, מדבר על נגע חמור אפשרי ומהלך שלילי של המחלה:

    • הפרעה בהכרה;
    • הופעת בריחת שתן;
    • התרחשות של anisocoria - אישונים בגדלים שונים;
    • הופעת פרזיס מבט - הגבלות על התנועה המשולבת של גלגלי העיניים;
    • paresis עמוק או פלגיה בגפיים;
    • הופעת סימפטום בולט של Babinsky;

    בנוסף, אם התפתח שבץ מוחי על רקע פרפור פרוזדורים או אי ספיקת לב וכלי דם, אז זה יכול לשמש גם רקע לא חיובי להתפתחות המחלה, וגם להעיד על חזרה אפשרית של האפיזודה.

    אין "הבדל" מגדרי בסימפטומים של שבץ מוחי, מאז המבנה מערכת עצביםופיתוח תהליכים פתולוגייםבאופן שווה אצל גברים ונשים כאחד.

    לסימנים הראשונים של מיקרו שבץאצל גברים ונשים לרוב כוללים:

    • שיתוק (פרזיס) או פלגיה של שרירי הזרוע, הרגל או שרירי הפנים - נגע מוטורי מבודד;
    • יש ירידה ברגישות (מישוש, כאב או טמפרטורה). מתרחש ב-20% מהמקרים;
    • יש הפרעת דיבור, לעתים קשורה לפריזיס ביד.

    תסמינים אחרים עשויים להופיע, אך לעתים קרובות יותר כל התמונה מורכבת מ"מריחות קטנות" כאלה, שכל אחת מהן, כמו גם כולן יחד, אינה מובילה להפרעות חמורות. שבץ לאקוני כזה בדרך כלל אינו מצריך מיקום דחוף של המטופל ביחידה לטיפול נמרץ. החולים נמצאים במחלקה כללית או במחלקה טיפול נמרץ, אבל מחוץ לפרופיל החייאה עצבית.

    סימני מיקרו שבץ סבלו ברגליים

    לעתים קרובות ביותר בחולים שאינם עוקבים אחר מהלך יתר לחץ דם עורקי ו סוכרת, יש מעת לעת microstroke, מועבר "על הרגליים". התסמינים אצל גברים ונשים יכולים להיות שונים, התסמינים השכיחים ביותר של חולשה שיורית בזרוע או ברגל, ולקות דיבור קלה.

    כל הסכנה היא שאחרי אירוע מוחי "קל" שכזה, עלול להתפתח נגע חמור יותר, שבעקבותיו עלול המטופל לחוות סימנים או נכות מתמשכים. נגע כזה יכול להיחשב כאירוע מוחי חוזר. כמובן, החולה עשוי להיות "בר מזל" ומיקרו שבץ לאקונרי יחזור שוב, אך עלול להתרחש גם מצב חמור יותר.

    כך, למשל, הסימפטומים של מיקרו שבץ אצל קשיש יכולים להיעלם לחלוטין לאחר מספר שבועות, ולאחר 6 חודשים חצי כדור גדול שבץ איסכמיעם שיתוק מתמשך והפרעה תחושתית.

    ידוע כי 10% מהחולים שעברו מיקרו שבץ מוחי כלשהו, ​​אפילו ה"קל" ביותר, יפתחו איסכמיה מוחית חריפה חוזרת ונשנית במהלך השנה הבאה. עד סוף השנה הראשונה, הסיכון הזה מצטמצם בחצי.

    טיפול חירום במיקרו שבץ

    עם מיקרו שבץ, עזרה ראשונה ניתנת באותו נפח כמו עם מחלות חמורות יותר. אחרי הכל, לא ידוע אם הנגע יהיה מוגבל לתסמינים הקיימים, או שהאזור יגדל.

    לכן, המטופל צריך לנקוט עמדה אופקית ולהתקשר " אַמבּוּלַנס", אם אפשר. אבל עם שבץ לאקוני, הדבר היחיד שנדרש הוא רק תצפית דינמית, שכן מצבו של המטופל יציב, ללא סימני הידרדרות.

    פעמים רבות קורה שכבר בבית החולים, הרופאים לא יכולים למצוא סימנים של תסמינים נוירולוגיים חריפים, ולכן לאחר בדיקת CT או MRI והיעדר נגע, המטופל רשאי לחזור הביתה בפיקוח של נוירולוג, מטפל מקומי וקרדיולוג.

    בשלב הטרום אשפוזי, על מנת להעניק סיוע, ניתן בדרך כלל לשמור על קשר עם החולה, שכן ההכרה שלמה, הבחילות וההקאות אינן מטרידות, והמטופל עצמו מסוגל לספר לרופאים אילו תלונות יש לו.

    בדרך זו, השלב הטרום-אשפוזי עם מיקרו שבץ שונה מזה של נגעים חמורים, שבהם נדרשת החייאה מלאה, מה שמבטיח סבלנות דרכי הנשימה, תחזוקה של לחץ עורקי, כמו גם המאבק בבצקת מוחית.

    טיפול במיקרו שבץ אצל נשים וגברים, תרופות

    הטיפול במיקרו שבץ אצל נשים וגברים מבוסס על תיקון וטיפול רציונלי להורדת לחץ דם. בנוסף, המטופל רושם דיאטה עם הגבלה של מזון שומני, חריף, מלוח. אספירין וחומרים נוגדי טסיות אחרים נמצאים בטיפול.

    טיפול בעירוי מתבצע עם שימוש בתרופות נוירוטרופיות ("Piracetam"), אמצעים לשיפור זרימת הדם המוחי ("Cavinton"), כמו גם תרופות נוירו-פרוטקטיביות ("", "Semax", "Cytoflavin").

    שֶׁלָהֶם צד שליליהוא היעדר בסיס ראיות קפדני, כמו, למשל, עם Cerebrolysin ו- Cortexin, והשפעה מוכחת - אך חולים המשתמשים ב-VAS (או בסקאלה האנלוגית החזותית) חווים שיפור סובייקטיבי ברווחה.

    מכיוון שקליברים קטנים מאוד של עורקים מושפעים בשבץ לאקוני, תרומבוליזה כמעט ואינה מבוצעת בסוג זה של מיקרו שבץ.

    התאוששות ותחזית

    לסיכום, יש לומר שבשבץ לאקונרי, בשל נפח הפוקוס הקטן, ההחלמה מהירה ויעילה יותר מאשר בשאר סוגי השבץ. על מנת לוודא שלמטופל יש מיקרו שבץ לאקונרי, יש לעמוד בתנאים הבאים:

    • למטופל יש יתר לחץ דם עורקי, וההתקף שהוביל לגירעון הנוירולוגי אירע בלילה;
    • הופעת תסמינים חדשים אפשרית תוך מספר שעות או ימים, אולי עם עלייה שלב, או עם גל;
    • הראש בחולים אלו אינו כואב, או כואב מעט במהלך התפתחות שבץ מוחי;
    • CT ו-MRI מראים לעתים קרובות נגעים קטנים מאוד או שאינם כלל.

    במקרה שכל זה קיים, אז ההתאוששות לאחר מיקרו שבץ בדרך כלל מתקדמת בקצב טוב, ותוך 6 חודשים, לחולים יש תסמינים חיוביים משמעותיים. אך במהלך אותה תקופה, החולה עלול לחוות מספר אפיזודות חוזרות ונשנות של שבץ לאקונרי, מה שעלול להוביל להידרדרות משמעותית במהלך המחלה ולהתפתחות של מחסור מתמשך.

    בנוסף, הכל יכול להסתיים במכה גדולה אם הכל לא ישונה בזמן. גורמים אפשרייםלהסתכן ולא לטפל במחלות נלוות, במיוחד סוכרת.

    לכן, מיקרו שבץ צריך להיחשב כ"קריאת השכמה", אשר בכל עת יכולה להפוך לבעיות בריאותיות חמורות.

    מיקרו שבץ הוא נגע מוחי האופייני לכל קטגוריות הגיל. אבל ברפואה הרשמית אין מושג כזה. פתולוגיה זו מכונה בדרך כלל "הפרעה חולפת בזרימת הדם המוחית" (TIMC). בגלל זה, מתרחשת נזק קל (נקודתי) לרקמת המוח. מכיוון שנזק כזה אינו משמעותי, הנזק האופייני למיקרו שבץ אינו נשמר.

    קיימת הגדרה נוספת למיקרו שבץ: נמק של רקמת המוח עקב היצרות פתאומית של כלי קטן או סתימתו באמצעות פקקת. על רקע הפרעות במחזור הדם מתרחשות פציעות נקודתיות קטנות. מכיוון שסיבוכים משפיעים על אזורים מינוריים במבנה המוח, אין השלכות אופייניות לשבץ נורמלי עם מיקרו שבץ.

    ערכת מיקרו שבץ לא יכול להיחשב מיני-שבץ. כפי שכבר צוין, פתולוגיה כזו מכונה ברפואה PNMK ומשמעותה סטיות בתפקודי היצירה של כלי הדם של המוח. הם מתרחשים באופן בלתי צפוי ומלווים בתסמינים נוירולוגיים מוחיים או מוקדיים, לעתים קרובות נעלמים מעצמם ביום הראשון לאחר האירוע.

    כיצד בא לידי ביטוי מנגנון ההתפתחות של מיקרו שבץ? ככלל, השלבים והסימנים שלו מצוינים:

    • יש עלייה חדה בלחץ בכלי אחד מאזורי המוח, או שהוא סתום עם פקקת;
    • בעיות במחזור הדם מעוררות חוסר חמצן וחומרי הזנה;
    • תופעה דומה נמשכת עד 6 שעות, ואם זרימת הדם משוחזרת, רקמות המוח משוחזרות;
    • כאשר המצב נמשך זמן רב יותר, מתפתח נמק רקמות והאזור המושפע מהשבץ הופך גדול יותר.

    הסכנה העיקרית של מיקרו שבץ היא הטשטוש של התמונה הקלינית.


    הביטויים של התסמינים הראשונים אצל גבר ואישה מצוינים באיחור, ולכן אמצעים רפואייםלהתחיל קצת מאוחר מהנדרש. למרבה הצער, ככל שמתחילים מאוחר יותר הטיפול במיקרו-שבץ והפרעות במחזור הדם הנגרמות על ידו, כך יעילותם יחמירה והפרוגנוזה נוספת.

    גורם ל

    רשימת הגורמים המעוררים הופעת מיקרוסטרוק היא די שכיחה ונצפית בפתולוגיות רבות של מערכת הלב וכלי הדם:

    • לעשן;
    • הַשׁמָנָה;
    • אכילה מופרזת;
    • מתח תכוף;
    • אקולוגיה גרועה;
    • שינויי אקלים פתאומיים;
    • שימוש באלכוהול;
    • ניתוח לב בעבר;
    • עבודה יתר, פעילות גופנית מוגזמת;
    • מגורים קבועים באקלים קר;
    • עודף שומנים מן החי בתפריט היומי.

    הם יכולים לגרום למיקרו שבץ ולמחלות מסוימות:

    • דום נשימה;
    • פַּקֶקֶת;
    • הפרעת קצב;
    • אונקולוגיה;
    • דלקת עורקים;
    • לַחַץ יֶתֶר;
    • אוטם שריר הלב;
    • מומי לב מולדים;
    • טרשת עורקים מתקדמת;
    • סוכרת ללא פיצוי;
    • כשלים בזרימת הדם המוחית, עוברים ללב;
    • נגעים ראומטיים וזיהומיים של מסתמי הלב.

    בנוסף, ישנם כמה גורמים המגבירים את הסיכון ל מצב דומה. לפיכך, יש לציין כי מיקרו שבץ מתרחשת לעיתים קרובות אצל אנשים שיש להם עבודה עצבנית הדורשת תשומת לב מוגברת, כמו גם אנשים הסובלים מאוסטאוכונדרוזיס, בקע בעמוד השדרה הצווארי, דלקת כלי דם אלרגית מסוג אוטואימונית או פתולוגיה מולדת של כלי דם. בנוסף, המצב עשוי להיות תוצאה של פציעה בגולגולת או זעזוע מוח.

    הסימפטומים העיקריים של מיקרו שבץ

    ראוי לציין: מה יהיו הסימפטומים של מיקרו שבץ תלוי במידה רבה במיקום הנגע ובגודל הכלי שמזין אותו. במילים אחרות, ככל שקליבר הכלי קטן יותר, כך הסימפטומים העיקריים פחות צבעוניים. סימנים של מיקרו שבץ אצל אישה או גבר אינם תמיד ספציפיים. רוב האנשים מוחקים אותם כמירוצי סוסים. לחץ אטמוספרי, שינוי מזג אוויר, עייפות פיזית או רגשית כרונית.

    ככלל, התסמינים הראשונים של מיקרו שבץ הם:

    • הופעת "עור אווז" מול העיניים;
    • כאבי ראש בעוצמה משתנה;
    • חולשה וחולשה כללית;
    • בחילה.

    אילו תסמינים נוספים עשויים להופיע אצל אישה או גבר על רקע מיקרו שבץ? בנוסף לסימנים לעיל, יתכנו חוסר תחושה בפנים או בגפיים, חוסר קואורדינציה, בעיות בשמירה על שיווי המשקל וקושי בהליכה. בנוסף, ישנה עלייה פתאומית בלחץ הדם ורגישות יתר לאורות בהירים ולצלילים חזקים.

    כמו כן, במקרים נדירים, סביר להניח אובדן הכרה קצר, טשטוש ראייה, בעיות בדיבור (הן בהגייה והן בהבנה). סימנים מסוימים למיקרו שבץ (אסימטריה, תפקוד ראייה לקוי) יהיו תלויים ישירות באזור הנזק המוחי. כאשר ההמיספרה הימנית מושפעת, התסמינים מכסים את הצד השמאלי של הגוף, ולהיפך.

    אובדן זיכרון הוא אולי הכי הרבה סימפטום בהירמיקרו שבץ, שעוזר לבסס את חומרת הנזק המוחי. עם שבץ נחות, ההחלמה שלו מצוינת לאחר 5-6 שעות אנשים רבים מתעניינים בשאלה: האם יש תסמינים של מיקרו שבץ האופייניים במיוחד לגברים או לנשים? אין הבדלים כאלה, אך יש להכיר בכך שהמין החלש יותר רגיש למיקרו שבץ בשל הרגשיות, יכולת ההתרשמות והרגישות שלהם ללחץ.

    אבחון

    ראוי לציין כי התסמינים של שבץ ומיקרו שבץ דומים מאוד, אך במקרה של האחרון, התקף נמשך בין 5 דקות ליום, וסימניו פחות בולטים. כדי לקבוע מיקרו שבץ לפני הגעת הרופאים, ניתן לנקוט באמצעי אבחון ראשוניים כדי לציין זאת. אתה יכול, למשל, לבקש מהקורבן לחייך. אם מציינים את האסימטריה של הפה, סביר להניח שיש סיבות לדאגה. כמו כן, מומלץ לשים לב לדיבור ולתנועות אנושיות. הם יואטו באופן משמעותי, אחת מהזרועות או הרגליים תפגר באופן ניכר מאחורי השנייה, או שהם לא יצייתו כלל לקורבן.


    אם לאדם יש את התסמינים לעיל, עליך לפנות מיד לטיפול רפואי. טיפול רפואיולבדוק את מצב הלב וכלי הדם. לשם כך, הרופא רושם לעתים קרובות את הליכי האבחון הבאים:

    • אנגיוגרפיה;
    • דופלרוגרפיה:
    • אקו לב;
    • בדיקת דם.

    עזרה ראשונה


    שיפור מיידי במצבו של הנפגע ממכת מיקרו לא צריך להטעות אחרים. לכן, אדם צריך להיות מושב בהקדם האפשרי או הניח במקסימום יציבה נוחה. אם אפשר, מרחו דחיסה קרה על הראש. אתה גם צריך להקל על הגישה של האוויר לקורבן על ידי פתיחת כפתור הצווארון, הסרת העניבה, החגורה או החגורה. אם יש לו דחף להקיא, סובב את ראשו הצידה. במקביל לפעולות אלו, יש להתקשר לטיפול רפואי חירום, וליצור קשר עם קרובי המשפחה והחברים של הפצוע.

    שיטות טיפול

    לאחר אשפוז המטופל וביצוע אמצעי אבחון, נקבע טיפול מתאים. בדרך כלל הרופא המטפל תשומת - לב מיוחדתמסתמך על תוצאות ה-MRI, שבו אזורי הנזק נראים בבירור. לעתים קרובות, משטר הטיפול מצטמצם למינוי אנגיופרוטקטורים (שיפור זרימת הדם בדם), מרחיבי כלי דם, סוכנים לנרמול חילוף החומרים, נוטרופיים (מקדמים את פעילות המוח) ותרופות נוגדות טסיות (אנטיטרומבוטיות).

    בנוסף, ניתן לרשום קומפלקסים של ויטמין-מינרלים, אשר לא רק מחזקים מערכת החיסון, אבל גם לתרום עבודה טובה יותרמוֹחַ. מטבע הדברים, הטיפול במיקרו שבץ צריך להתבצע אך ורק בבית חולים ובפיקוח רופא. בבית ניתן להעניק לנפגע רק עזרה ראשונה ולהרגיע את הנפגע, שכן מצבי פאניקה רק מחמירים את ההתקף.

    עם זאת, כל הליכי ההחלמה לאחר הטיפול, להיפך, נעשים בצורה הטובה ביותר בבית. ככלל, למטופל רושמים פיזיותרפיה, עיסוי, טיפול בפעילות גופנית, רפואת צמחים, וכן מתבצע תיקון גלובלי של תזונתו. התזונה צריכה לא לכלול מזונות שומניים, מתובלים ומלוחים, שרק מחמירים את המהלך הכללי של המחלה.

    השלכות

    אנשים שעברו מיקרו שבץ, כמו גם יקיריהם, מתעניינים מאוד באילו השלכות אפשריות בעתיד. לעתים קרובות, לאחר הפרעות כאלה במחזור הדם של המוח, אין סטיות משמעותיות. עם זאת, עבור חלק מהקורבנות, ההשלכות הבאות עשויות להירשם בעתיד:

    • דִכָּאוֹן;
    • הַסָחַת הַדַעַת;
    • פגיעה בזיכרון;
    • נִרגָנוּת;
    • בעיות ריכוז;
    • דמעות או תוקפנות.

    אמצעי מניעה

    כדי לעולם לא להיתקל בתופעה פתולוגית כזו, חשוב לא לשכוח את מניעתה. קודם כל, חשוב לסרב הרגלים רעיםואל תשכח פעילות גופנית. פעילות גופנית סדירה תורמת לא רק לגוון ולהתאמה של הגוף, אלא גם עוזרת לשמר את בריאות כלי המוח. אבל המנוחה חשובה לא פחות: השינה צריכה להיות איכותית ומלאה.

    חשוב גם לשים לב לתזונה שלך: היא לא צריכה לעורר השמנה. בנוסף, חשוב לזכור לשלוט על מדדי לחץ דם (BP), שכן לעתים קרובות סיבה מרכזיתמיקרו שבץ הוא לחץ דם מוגבר באופן שיטתי או קפיצה פתאומית שלו. בנוסף, אסור לשכוח את הגורמים המעוררים לחץ: יש לעשות כל מה שאפשר כדי להעלים אותם או להפחית את עוצמתם.

    מיקרו שבץ הוא מצב מסוכן המשבש את תפקוד המוח ומעורר תסמינים לא נעימים ולעיתים מסכני חיים. לעשות בלי סיבוכים אפשריים microstroke, אתה צריך מיד לחפש עזרה רפואית ולטפל במחלה בזמן.



  • לַחֲזוֹר

    ×
    הצטרף לקהילת toowa.ru!
    בקשר עם:
    אני כבר מנוי לקהילת toowa.ru