Nuk është e nevojshme të prisni për një skanim me ultratinguj, ekzaminim të një mjeku ose një rezultat të provës për të zbuluar në lidhje me një konceptim të shumëpritur. Më i shpejtë dhe më i shumti rezultat i saktë do të japë një test gjaku për hCG, i cili bëhet pas ovulimit dhe tregon se sa e gjatë është shtatzënia. Ky test përcakton nivelin e hormonit hCG në gjakun e gruas, i cili prodhohet nga korioni, një nga membranat e fetusit. Testet e shtatzënisë funksionojnë në të njëjtin parim, por ndjeshmëria e tyre nuk është aq e madhe, dhe përveç kësaj, rezultati mund të jetë pozitiv i rremë ose negativ i rremë. Në këtë drejtim, një test i gjakut do të jetë shumë më i saktë dhe do të jetë në gjendje të përcaktojë shtatzëninë shumë më shpejt se testet. Vlera e tij është mjaft e madhe:
- Nëse dhuroni gjak për disa ditë, në intervale të një dite, atëherë me rritjen e hCG mund të përcaktoni nëse shtatzënia po zhvillohet.
- Analiza do të jetë në gjendje të datat e hershme tregoni nëse shtatzënia juaj është e shumëfishtë apo jo.
- Sipas rezultateve të studimit në dinamikë, është e mundur të përcaktohet nëse shtatzënia është e ngrirë apo jo.
- Përveç kësaj, monitorimi i hCG me kalimin e kohës do të ndihmojë në përcaktimin nëse është hequr veza fetale nga mitra, ose shtatzënia vazhdon të përparojë. Kjo tregohet në rastet kur shtatzënia duhej të ndërpritej për një periudhë të shkurtër kohe për arsye mjekësore.
- Një rritje e hCG në gratë jo shtatzënë dhe tek burrat do të tregojë zhvillimi i mundshëm sëmundje të ndryshme, dhe kjo do t'i lejojë njerëzit e tillë të vizitojnë një mjek sa më shpejt të jetë e mundur.
Kështu, një test gjaku për hCG është i rëndësishëm jo vetëm gjatë shtatëzënësisë ose planifikimit të tij, por edhe në situata të tjera që kërkojnë mbikëqyrje mjekësore.
Kur duhet të bëni analizën e hCG
Përkundër faktit se niveli i hCG në gjak ka shumë të ngjarë të paralajmërojë praninë e shtatzënisë, kjo nuk do të thotë që ju mund ta dhuroni atë disa orë pas marrëdhënies gjatë ovulimit. Fakti është se ky hormon fillon të prodhohet vetëm kur veza është mbjellë në murin e mitrës (ose në murin e tubit fallopian, nëse shtatzënia është ektopike). Implantimi nuk bëhet gjatë orëve të para të konceptimit. NË 
në shumicën dërrmuese të rasteve, nuk ndodh as në dy ose tre ditët e para pas fekondimit të vezës. Sipas vëzhgimeve, implantimi i vezës mund të ndodhë jo më herët se 4 ditë pas ovulimit, dhe përqindja kryesore bie në 5-6-7 ditë. Në total, implantimi mund të ndodhë në çdo ditë nga 4 në 12 ditë pas ovulimit.
Nëse mbani një orar temperatura bazale, atëherë mund të ketë një rënie karakteristike të temperaturës gjatë kësaj periudhe: për një ditë do të bjerë me 0.3 - 0.4 gradë. Për shembull, mund të bjerë nga 37.4 në 37.0 gradë. Kjo quhet tërheqje e implantimit, dhe kjo do të thotë që tani e tutje, fetusi fillon të prodhojë hormonin hCG, i cili tani mund të gjendet në gjakun e nënës së tij.
Në këtë drejtim, shumë gra bëjnë pyetjen: kur duhet të bëjnë një test gjaku për hCG? Ekspertët rekomandojnë ta bëjnë këtë jo më herët se një javë pas ovulimit të pritshëm. Dhe është e këshillueshme që të dhuroni gjak jo një herë, por të paktën dy herë, për t'u siguruar që shtatzënia është e gjallë dhe po përparon në zhvillimin e saj. Pak më vonë, mund të bëhet një tregues i një rritjeje të hCG teste të ndjeshme për shtatzëninë: në fillim, shiriti i tyre i provës do të jetë i zbehtë, por nëse e përsërisni procedurën me një provë të së njëjtës markë pas 48 orësh, atëherë mund të shihni përparim në ngjyrosje.
Importantshtë e rëndësishme të dini disa nga tiparet e marrjes së mostrave të gjakut për këtë test:
- HCG jepet në stomak bosh, pushimi duhet të jetë së paku 5 orë, duke filluar nga vakti i fundit;
- gjaku merret nga një venë për analizë;
- analiza për hCG duhet të merret jo më herët se 7 ditë pas ovulimit të pritur;
- dhurimi i gjakut është i dëshirueshëm në mëngjes, kur pushimi midis vakteve do të jetë mjaft i gjatë.
Tani mund të merrni rezultatet e testit për hCG me e-mail, vetëm disa orë pasi u mor gjaku. Kjo ndihmon për të vepruar menjëherë nëse zbulohet papritmas një hormon dhe një grua, për shembull, ka mungesë të progesteronit.
Hormoni HCG dhe ilaçet që përmbajnë progesteron
Ekziston një kategori e grave që, në fazën e dytë të ciklit, duhet të marrin ilaçe të veçanta që rrisin artificialisht nivelin e këtij hormoni në gjak. Si rregull, është ose Dufaston ose Utrozhestan në doza të ndryshme të përshkruara nga mjeku. Në këtë drejtim, gratë e tilla shpesh i bëjnë vetes pyetjen: si të merrni hCG nëse duhet të merrni ilaçe hormonale? A do të ndikojnë ato në rezultatin e analizës?
Për t'iu përgjigjur kësaj pyetjeje, le t'i drejtohemi asaj që është progesteroni. Ky është një hormon që prodhohet nga gjëndrat mbiveshkore dhe është i domosdoshëm gjatë shtatzënisë: e ndihmon atë të qëndrojë, të implantohet dhe zhvillohet me sukses, duke anashkaluar shkëputjen dhe regresionin. Nga ana tjetër, ne e dimë se hCG është një hormon që sekretohet jo nga vetë gruaja, por nga vezka. Kështu, është e qartë se marrja e Duphaston ose Utrozhestan nuk është në gjendje të ndikojë në testin e gjakut për hCG, duke bërë që rezultati të jetë pozitiv i rremë.
Sidoqoftë, këto dy hormone janë të lidhura, por vetëm në kuptimin që progesteroni ndihmon shtatzëninë të qëndrojë në mitër dhe të zhvillohet. Prandaj, niveli i hCG gjithashtu rritet, sepse foshnja e ardhshme i gjallë Nëse nuk ka shtatzëni, dhe progesteroni po merret, atëherë rezultati i testit do të jetë ende negativ.
Rritja e HCG në shtatzëninë ektopike
Me një shtatzëni ektopike, rritje niveli i hCG në gjak ka një dinamikë krejtësisht të ndryshme. Me lidhjen e mitrës së vezës, hormoni dyfishon sasinë e tij në trupin e gruas çdo 48 orë. Sidoqoftë, në një shtatzëni në tub fallopian, rritja e hCG nuk do të jetë aq i shpejtë. Nëse një grua shikon dinamikën e disa testeve të saj, ajo do të vërejë se dyfishimi i nivelit të këtij hormoni nuk do të ndodhë brenda 48 orësh, por vetëm pas disa ditësh. Sigurisht, diagnoza përfundimtare mund të bëhet vetëm me ultratinguj dhe pas ekzaminimit në një karrige gjinekologjike, por vëzhgimi i hershëm i një testi gjaku për hCG në dinamikë do të përcaktojë shtatzëni ektopike shumë më herët sesa ndodh zakonisht. Kjo do të ndihmojë në heqjen e vezës nga tubi fallopian, duke shmangur këputjen dhe kështu të shmangë një kërcënim të drejtpërdrejtë për jetën e gruas.
Rritja dhe rënia e hCG në shtatzënitë e ngrira
Një shtatzëni e ngrirë vetëm në raste të rralla jep një rritje të lehtë të nivelit të hormonit. Deshifrimi i analizës në dinamikë, zakonisht, tregon se menjëherë pas vdekjes së embrionit, ky hormon fillon të prishet në trupin e gruas. Për disa kohë, sasia e saj mund të jetë e pandryshuar dhe të mbetet në të njëjtin nivel. Pastaj hCG bie, e cila më në fund do të tregojë se shtatzënia ka vdekur.
Në raste të tjera, niveli i gonadotropinës korionike fillon të ulet menjëherë, ditën e parë pas përfundimit të vezës.
Shtë karakteristike që, ndryshe nga një shtatzëni ektopike, një shtatzëni e ngrirë mund të mos ketë absolutisht asnjë shenjë. Një grua mund të mos ketë gjakderdhje dhe dhimbje, dhe madje të gjitha shenjat e shtatzënisë (toksikoza, ndjeshmëria e gjirit) mund të vazhdojnë ende. Ndodh kështu që për dy ose tre javë ajo mund të mos e dijë se shtatzënia ka vdekur. Inshtë në këto raste që monitorimi i dinamikës së testit të gjakut për hCG do të jetë në gjendje të diagnostikojë gjendjen e embrionit dhe me javë të shtatzënisë, kur dekodon të dhënat, do të bëhet e qartë nëse embrioni është i gjallë apo i vdekur .
Barnat që ndihmojnë për të mbetur shtatzënë ndahen në tre tipe kryesore: ilaçet stimuluese të folikulit (FSH) dhe ilaçet e hormonit luteinizues (LH), barnat hCG dhe barnat progesteron.
Për të mbetur shtatzënë, duhet të plotësoni tre kushte themelore:
1) gruaja është në ovulim;
2) spermatozoidi ka fekonduar vezën;
3) embrioni është i ankoruar fort në mitër.
Përkatësisht:
1) ilaçet që rrisin prodhimin e FSH dhe LH që ndihmojnë për të mbetur shtatzënë, stimulojnë ovulimin - rritjen e gjëndrave në vezore;
2) hCG ndihmon folikulin më të madh të mbetet mjaft i madh dhe të lëshojë një vezë, e cila duhet të fekondohet nga spermatozoidi;
3) progesteroni përgatit shtresën e brendshme të mitrës për të ankoruar embrionin dhe ndihmon në mbajtjen e fetusit.
Pak teori: mekanizmi i ovulimit
Ovulacioni është lirimi i një veze të pjekur nga vezori. Pastaj veza dërgohet përmes tubave fallopiane në zgavrën e mitrës. Kjo ndodh, si rregull, në mes të ciklit, domethënë në ditën 14-15 pas fillimit të gjakderdhjes menstruale. Gratë me një cikël të rregullt, ka shumë të ngjarë, nuk bëjnë pyetjen "A do të jem në gjendje të mbetem shtatzënë?" Me një cikël të rregullt, ovulimi zakonisht ndodh rregullisht.
Nëse keni ardhur tek mjeku me pyetjen "Pse nuk mund të mbetem shtatzënë" ose ankesën "Nuk mund të mbetem shtatzënë për një vit", atëherë ka shumë të ngjarë që ju të mos keni ovulim. Gratë nuk mund të mbeten shtatzënë pa ovulim.
Nëse jeni të interesuar në pyetjen "Pse nuk mund të mbetem shtatzënë?", Ju mund të bëni një test të ovulacionit. Mund ta blini në farmaci. Shihni mjekun tuaj nëse nuk keni ovulim për disa cikle me radhë.
Ovulimi mund të mos ndodhë për arsye të ndryshme: për shkak të përçarjeve hormonale, pezmatimit të organeve të legenit, etj. Nëse nuk keni qenë në gjendje të mbeteni shtatzënë për një vit sepse nuk ndodh ovulimi, mjeku juaj mund t'ju përshkruajë injeksione dhe pilula që ndihmojnë të mbeteni shtatzënë - duke e stimuluar atë.
Për kë tregohet stimulimi i ovulimit?
Nëse pyetja "Pse nuk mund të mbetem shtatzënë?" Është e rëndësishme për ju, atëherë duhet të ekzaminoheni. Goodshtë mirë nëse bashkëshorti juaj bën të njëjtën gjë - kjo do të ndihmonte në përcaktimin e shkakut të infertilitetit.
- Pacienti ka një pjekje të rrallë të vezës dhe lirimin e saj nga vezoret,
- Çifti po përpiqet pa sukses të mbetet shtatzënë për më shumë se një vit;
- Bashkëshortët mbi 35-40 vjeç nuk mbeten shtatzënë brenda 6 muajve.
Në këtë rast, stimulimi i ovulacionit është i ndaluar në rastet e mëposhtme:
- Infertiliteti partner
- Prania e inflamacionit të shtojcave, me andexitis
- Me patologji te mitres
- Në rast të kalueshmërisë së dobët të tubave fallopiane
Përgatitjet e FSH dhe LH. Qëllimi është ovulimi
Nën veprimin e FSH, folikulat fillojnë të rriten në vezore - "çanta" në sipërfaqen e vezores, në të cilën piqet një vezë. Për të stimuluar rritjen e gjëndrave, ilaçet e mëposhtëm përshkruhen më shpesh për të ndihmuar të mbeteni shtatzënë:
- "Klostilbegit";
- Puregon;
- Menogon;
- të tjera
Barnat që ndihmojnë për të mbetur shtatzënë zgjidhen individualisht, në varësi të rezultateve të testit dhe ekzaminimit me ultratinguj. Në këtë artikull, ne përshkruajmë barnat më të famshme, por jo të gjitha ekzistuese.
"Klostilbegit"
"Tabletat që ndihmojnë për të mbetur shtatzënë" - kështu quhet "Klostilbegit" një grua, të cilën kjo ilaç i ndihmoi të përmbushte ëndrrën e tyre - të krijonte një fëmijë. Stimulon prodhimin e hormoneve të hipofizës: FSH - për të stimuluar rritjen folikulare; LH (hormoni luteinizues) - për të stimuluar ovulimin, domethënë lirimin e vezës nga gjëndër; prolaktin - për prodhimin e qumështit në gjëndrat e qumështitoh
Sipas udhëzimeve, këto pilula që ndihmojnë për të mbetur shtatzënë nuk duhet të merren më shumë se 5-6 herë në jetë. Përndryshe, shterimi i hershëm i vezoreve është i mundur, si rezultat i së cilës shtatzënia do të jetë e pamundur, pasi të gjitha vezët do të konsumohen. Stimulimi i pjekjes së vezës me ilaçin "Klostilbegit" kryhet, si rregull, nga dita e 5-të deri në të 9-të pas fillimit të menstruacioneve. Këto pilula për të ndihmuar të mbeteni shtatzënë merren 1 copë një herë në ditë.
Ky medikament ndikon negativisht në rritjen e endometrit. Nëse ekografia tregon se endometriumi është më i hollë se 8 mm, atëherë duhet të përdoret një ilaç tjetër për të stimuluar ovulimin. Në endometri i hollë Do të jetë e vështirë për embrionin të fitojë një këmbë në mitër - dhe përgjigja në pyetjen "a mund të mbetem shtatzënë" do të jetë negative, pavarësisht nga fakti që ndodh ngjizja.
Puregon
"Puregon" është përfshirë në listën e ilaçeve gonadotropike, pasi stimulon prodhimin e hormoneve seksuale nga gjëndrra e hipofizës - FSH dhe LH. Puregon ndihmon vezoret të "rriten" disa gjëndra, gjë që bën të mundur ovulimin në mes cikli menstrual... I përshtatshëm për stimulimin e ovulimit si gjatë konceptimit natyror ashtu edhe mbarësim artificial në programin IVF.
"Menogoni"
Rimbush mungesën e hormoneve seksuale FSH dhe LH, e cila nga ana tjetër rrit përqendrimin e estrogjeneve - hormonet femërore. Si rezultat, gjëndrat në vezore fillojnë të rriten, dhe shtresa e brendshme e mitrës (endometrium) rritet dhe përgatitet për një shtatzëni të mundshme.
"Puregon", "Menogon" dhe gonadotropina të tjera (aktivizimi i hipofizës) fillojnë të marrin ditën e dytë të gjakderdhjes menstruale. Kohëzgjatja - 10 ditë, por duhet të rregullohet me një mjek, si dhe të monitorojë reagimin e vezoreve duke përdorur ultratinguj.
Përgatitjet e HCG
Pasi ekografia tregon se folikulat janë rritur madhësinë e duhur (20-25 mm), përshkruhen injeksione të gonadotropinës korionike njerëzore (hCG). Këto janë gjithashtu ilaçe hormonale që ndihmojnë për të mbetur shtatzënë. HCG administrohet një ditë pas marrjes së fundit të Menogon, Puregon dhe ilaçeve të tjera. Hormoni hCG përmban përgatitjet "Pregnil", "Horagon", "Profazi", "Gonacor" dhe të tjerët. Përgatitjet e hormonit hCG përshkruhen një herë në një dozë prej 5000-10,000 IU. Një ditë pas injektimit, ndodh ovulimi. Që terapia të ndihmojë, një ditë para injektimit të barnave me hCG dhe një tjetër 24 orë pasi është e nevojshme të bëni seks.
Përgatitjet e progesteronit
Nëse rezultati i veprimit të barnave të mësipërme është pozitiv, atëherë përshkruhen barna progesteroni. Ato ndihmojnë në "rregullimin" e shtatzënisë. "Duphaston" dhe pilula të tjera vetëm me progestin që ndihmojnë të mbeteni shtatzënë përshkruhen individualisht.
Në shumë raste, terapia hormonale, skema e së cilës përshkruhet më sipër, ndihmon gratë të përballen me problemin "Unë nuk mund të lind dhe të lind një fëmijë". Me zhvillimin e mjekësisë, gjithnjë e më shumë më shumë gra merrni mundësinë të ndjeni lumturinë e mëmësisë dhe të harroni kohën kur ata filluan tema në forume me titullin "Unë nuk mund të lind".
Pyetjet e bëra më shpesh në lidhje me ngeljen shtatzënë
1. A do të jem në gjendje të mbetem shtatzënë me sëmundje policistike?Shanset për të mbetur shtatzënë me vezore policistike janë shumë të ulëta. Sa më i madh të jetë numri dhe madhësia e cisteve, aq më pak ka të ngjarë të ngjizeni.
2. A do të jem në gjendje të mbetem shtatzënë me mioma të mitrës?
Prania e nyjeve miomatoze zvogëlon ndjeshëm gjasat e shtatzënisë. Sa më i madh diametri i nyjave, aq më pak shanse për shtatzëni.
3. A do të jem në gjendje të mbetem shtatzënë me endometriozë?
Ekziston një shans për të konceptuar një fëmijë me diagnozën e endometriozës, por shumë e vogël. Faza të rënda të endometriozës mund të shkaktojnë infertilitet.
4. A do të jem në gjendje të mbetem shtatzënë nëse bllokohen tubat fallopiane?
Ekziston një mundësi për të mbetur shtatzënë, ka një probabilitet të lartë të një shtatzënie ektopike. Duhet hequr kirurgjikale. Sidoqoftë, mund të mbeteni shtatzënë me IVF - veza e fekonduar mbillet në mitër dhe bllokimi i tubave nuk do të jetë problem. Në këtë rast, përgjigja në pyetjen "A do të jem në gjendje të mbetem shtatzënë" është pozitive.
5. A do të jem në gjendje të mbetem shtatzënë në të ardhmen nëse shtatzënia ime e parë përfundon me abort?
Mjekët nuk rekomandojnë përfundimin e shtatzënisë së parë aborti kirurgjik - probabiliteti i infertilitetit në këtë rast është i lartë. Sidoqoftë, ky nuk është rregull: disa gra mbajnë fëmijë në mënyrë të sigurt edhe pas disa aborteve.
6. A do të jem në gjendje të mbetem shtatzënë me mëllenjë?
Po.
7. A do të mund të mbetem shtatzënë nëse mitra është e përkulur?
Kur mitra është e përkulur, diagnoza është "infertilitet", por kjo nuk është një fjali: ka gra që lindin me sukses disa fëmijë kur mitra është e përkulur.
8. A do të jem në gjendje të mbetem shtatzënë në të ardhmen nëse ngrihet fetusi i shtatzënisë së mëparshme?
Nëse gjatë një shtatzënie të mëparshme nuk keni qenë në gjendje të lindni, duke mbajtur fetusin për 9 muaj, duhet të zbuloni arsyen. Ekziston një shans për të mbetur shtatzënë.
9. A do të jem në gjendje të mbetem shtatzënë pas disa aborteve spontane?
Ju mund të krijoni shtatzënë, por duhet të zbuloni pse nuk mund të duronit shtatzënitë e mëparshme.
10. A do të jem në gjendje të mbetem shtatzënë me çekuilibër hormonal?
Ka mundësi, por mund të ketë probleme për të mbajtur gjallë shtatzëninë. Terapia hormonale do të ndihmojë.
11. A do të jem në gjendje të mbetem shtatzënë me erozion të qafës së mitrës?
Erozioni, ose ektopia, nuk ndikon në aftësinë për të mbetur shtatzënë.
12. A do të jem në gjendje të mbetem shtatzënë pas 40 vjetësh?
Një grua mund të mbetet shtatzënë para menopauzës.
13. A mund të mbetem shtatzënë me rubeolë?
Nuk ndikon në probabilitetin e konceptimit, por mund të shkaktojë shqetësime në zhvillimin e fetusit.
14. A mund të mbetem shtatzënë pas një aborti mjekësor?
Aborti mjekësor nuk ndikon në aftësinë tuaj për të lindur në të ardhmen.
15. A do të jem në gjendje të mbetem shtatzënë me një endometri të hollë?
Trashësia e endometrit nuk ndikon në probabilitetin e konceptimit. Por në një embrion të holluar embrioni nuk do të jetë në gjendje të "zërë rrënjë", dhe shtatzënia nuk do të mbijetojë.
16. A do të jem në gjendje të mbetem shtatzënë pas një shtatzënie ektopike?
Ndoshta po. Sidoqoftë, nëse keni pasur një shtatzëni ektopike, shanset janë të mëdha që zigota e re gjithashtu të mos jetë në gjendje të hyjë në mitër dhe të rregullohet në tuba. Flisni me mjekun tuaj se si të parandaloni një shtatzëni tjetër ektopike.
17. A do të jem në gjendje të mbetem shtatzënë me një cikël të parregullt?
Ndoshta po. Këshillohet të gjeni arsyen pse menstruacionet janë të parregullta në mënyrë që të përjashtoni problemet hormonale dhe anomalitë e tjera që mund të ndikojnë në rrjedhën e shtatzënisë.
18. A mund të mbetem shtatzënë me infeksione seksualisht të transmetueshme?
Infeksionet seksualisht të transmetueshme, veçanërisht infeksionet seksualisht të transmetueshme, janë të dytat në listën e shkaqeve të infertilitetit. Në raste të tilla, shanset për t'u ngjizur janë shumë të ulëta.
Mjetet juridike popullore për të stimuluar ovulimin
Ekziston nje numer i madh i e ashtuquajtura, ilaçe populloreqë mund të stimulojë ovulimin dhe të ndihmojë vetë-konceptimin, por efektiviteti i tyre nuk është provuar nga ekspertët.
Kur stimuloni ovulimin në shtëpi, mund të përdorni zierje të urtë, delli dhe aloe, të cilat motivojnë procesi i nevojshëm... Rezultati është marrë për shkak të përmbajtjes së fitoestrogjeneve në bimë, të cilat mund të funksionojnë në një mënyrë të ngjashme me hormonet femërore, duke provokuar lëshimin e një veze nga vezoret. Efekti i zierjeve është më efektiv në periudhën e parë të ciklit menstrual. Për periudhën e dytë, një zierje nga mitra e boraksit është më e përshtatshme, pasi kjo bar më shumë si progesteroni i sekretuar trupi femeror dhe të favorshme për konsolidimin e embrionit. Ju mund të stimuloni ovulimin duke përdorur vajra esenciale bazuar në selvi, borzilok dhe anise, të cilat gjithashtu motivojnë prodhimin e estrogjenit në trup. Ndihmon për të stimuluar ovulimin dietë speciale, si dhe marrja e preparateve të vitaminave, por këto detaje duhet të diskutohen me një specialist riprodhues dhe një nutricionist, i cili do t'ju ndihmojë të zgjidhni mënyrat më efektive dhe të rëndësishme.
Gonadotropina korionike
Emri ndërkombëtar:
Forma e dozimit:
Efekti farmakologjik:
Indikacionet:
Gonakor
Emri ndërkombëtar: Gonadotropina korionike (korionike gonadotrofine)
Forma e dozimit: lyophilisate për përgatitjen e një tretësire për administrim intramuskular
Efekti farmakologjik: Drogës hormonaleekskretohet nga urina e grave shtatzëna. Ka një efekt luteinizues dhe stimulues të folikulit. Stimulon sintezën ...
Indikacionet: Hipofunksioni i gonadave (për shkak të aktivitetit të dëmtuar të hipotalamusit dhe gjëndrës së hipofizës). Tek gratë: dismenorrea, mosfunksionimi i vezoreve, anovulator ...
Pregnil
Emri ndërkombëtar: Gonadotropina korionike (korionike gonadotrofine)
Forma e dozimit: lyophilisate për përgatitjen e një tretësire për administrim intramuskular
Efekti farmakologjik: Një ilaç hormonal i sekretuar nga urina e grave shtatzëna. Ka një efekt luteinizues dhe stimulues të folikulit. Stimulon sintezën ...
Indikacionet: Hipofunksioni i gonadave (për shkak të aktivitetit të dëmtuar të hipotalamusit dhe gjëndrës së hipofizës). Tek gratë: dismenorrea, mosfunksionimi i vezoreve, anovulator ...
Profazi
Emri ndërkombëtar: Gonadotropina korionike (korionike gonadotrofine)
Forma e dozimit: lyophilisate për përgatitjen e një tretësire për administrim intramuskular
Efekti farmakologjik: Një ilaç hormonal i sekretuar nga urina e grave shtatzëna. Ka një efekt luteinizues dhe stimulues të folikulit. Stimulon sintezën ...
Indikacionet: Hipofunksioni i gonadave (për shkak të aktivitetit të dëmtuar të hipotalamusit dhe gjëndrës së hipofizës). Tek gratë: dismenorrea, mosfunksionimi i vezoreve, anovulator ...
Horagon
Emri ndërkombëtar: Gonadotropina korionike (korionike gonadotrofine)
Forma e dozimit: lyophilisate për përgatitjen e një tretësire për administrim intramuskular
Efekti farmakologjik: Një ilaç hormonal i sekretuar nga urina e grave shtatzëna. Ka një efekt luteinizues dhe stimulues të folikulit. Stimulon sintezën ...
Indikacionet: Hipofunksioni i gonadave (për shkak të aktivitetit të dëmtuar të hipotalamusit dhe gjëndrës së hipofizës). Tek gratë: dismenorrea, mosfunksionimi i vezoreve, anovulator ...
Një shishkë me liofilizat përmban 500 ose 1000 IU substanca aktive – Gonadotropina korionike .
Formulari i lëshimit
Gonadotropina korionike është në dispozicion si një pluhur i liofilizuar për pothuajse e bardhe në shishe qelqi. Çdo shishe vjen me një tretës (klorid Na 1 ml). Ka 5 grupe në një kuti kartoni.
efekti farmakologjik
Gonadotropina korionike e njeriut (hCG) është një hormon gonadotropik i prodhuar nga placenta dhe sekretuar në urinë. Pas ekstraktimit, hormoni pastrohet. HCG mban normale dhe zhvillim i plotë placenta, stimulon prodhimin e një hormoni nga trupi i verdhë. Ka një efekt luteinizues, gonadotropik. Tek femrat, ilaçet stimulojnë sintezën e progesteronit dhe, shkaqet ovulimi ... Burrat karakterizohen nga të rritur spermatogjeneza dhe stimulimi i prodhimit të hormoneve seksuale steroide. Mjekimi ndihmon në uljen e testikujve kur.
Farmakodinamika dhe farmakokinetika
Përbërësi aktiv absorbohet mirë pas injeksion intramuskular... Besohet se para sekretimit përmes veshkave, Gonadotropina pëson modifikim në trup.
Indikacionet për përdorim
Për gra:
- në rast të pamjaftueshmërisë së fazës luteale - mbajtja e funksionimit të trupit të verdhë të vezores;
- nxitja e procesit të ovulimit pas stimulimit të rritjes folikulare.
Për meshkujt:
- gonadizmi gonadotrop (në lidhje me ilaçet e gonadotropinës në menopauzë njerëzore);
- zhvillimi i vonuar seksual;
- kriptorkidizëm (mbajtja, ektopia e testikujve në kanalin inguinal, zgavrën e barkut);
- vlerësimi i funksionalitetit të testikujve;
- funksionale testi Leydig .
Kundërindikimet
- neoplazite e varura nga hormonet;
- kriptorkidizëm organik (pozicion i pasaktë i testikujve, transpozim postoperativ, hernie inguinale);
Efektet anësore
- i parakohshëm puberteti;
- zmadhimi i testikujve;
- degjenerimi i gjëndrave gjenitale ;
- një rënie në numrin e spermatozoideve në ejakulat;
- ndryshime atrofike ne tubujt seminifer.
Udhëzime për Gonadotropin Korionik (Metoda dhe dozimi)
Si të injektohet gonadotropina korionike: në mënyrë muskulore. Udhëzime për përdorim: 500-3000 U çdo ditë ose 1 herë në 7 ditë, varet rezultat i dëshiruar dhe sëmundja themelore (si të injektohet ilaçi përcaktohet nga mjeku që merr pjesë). Kohëzgjatja e terapisë është 5-45 ditë. Ri-ekzaminimi rekomandohet pas kursit. Me kërcënimin e abortit, fillimisht administrohen 10,000 njësi, dhe pastaj 5,000 njësi dy herë në javë.
Mbidozimi
Femrat zhvillojnë sindromën hiperstimulimi i vezoreve , e cila çon në një rritje në madhësinë e tyre.
Ndërveprimi
Hormoni mund të administrohet bashkë me të Gonadotropina në menopauzë në terapi.
Kushtet e shitjes
Kërkon paraqitjen e një formulari të recetës mjekësore që tregon dozat.
Kushtet e ruajtjes
Afati i ruajtjes
udhëzime të veçanta
Droga agoniste Gonadotropin lirimin e hormonit ( Dekaptil , Sinarel ) shkaktojnë "kastrim" mjekësor duke shtypur prodhimin e hormoneve duke bllokuar receptorët në lobin anterior. Ky mekanizëm i veprimit zvogëlon steroidogjenezën, dhe treguesit e hormoneve seksuale reduktohen në postmenopauzë.
Gonadotropina në ndërtimin e trupit
Atletët mjaft shpesh u drejtohen hormoneve në mënyrë që të ndërtojnë masën muskulore. Përdorimi i një ilaçi në sport nuk është i justifikuar. Për më tepër, gonadotropina mund të ketë një efekt të dëmshëm në trup. Një dozë në ndërtimin e trupit, në të cilën mund të merrni rezultate të dukshme - 4000 IU në javë, e cila mund të shkaktojë pasoja të pakthyeshme në formën e një ekuilibri në ekuilibrin fiziologjik të boshtit hipofizë-hipotalamus-testikuj. Shqyrtimet e atletëve nuk konfirmojnë performancën super të barit në ndërtimin e muskujve.
Analogët
Përputhja e nivelit 4 të ATX:
Analogë strukturorë:
- Profazi.
Gjatë shtatzënisë
Trajtimi me gonadoptropina mund të çojë në shumë fetuse ose të rrisë rrezikun e abortit. Norma e Gonadotropinës Korionike gjatë shtatzënisë prej 30 ditësh është 16650-36750 IU / ml.
Shqyrtime për Gonadotropin Chorionic
Kontingjenti kryesor i përdoruesve të internetit që diskutojnë ilaçet janë gratë shtatzëna dhe atletët. Reagime nga gratë: ruajtja e nivelit të hCG në nivelin e duhur i lejoi ato të lindin fëmijë të shëndetshëm. Për induktimin e ovulacionit, 5000-10000 njësi injektohen në të njëjtën kohë. Shqyrtime të burrave: ilaçet janë efektive për kriptorkidizëm. Për burrat, ilaçi është i përshkruar për hipogjenitalizëm, çrregullime gjenetike. Në ndërtimin e trupit, ilaçi përdoret për të ndërtuar masë muskulore me një rrezik shëndetësor.
Çmimi Gonadotropin Korionik ku të blini
Çmimi i Gonadotropinës Korionike në një farmaci është 300-600 rubla (1000 njësi). Në Chelyabinsk, një ilaç kushton 350 rubla dhe më shumë. Ju mund të blini Gonadotropin Korionik 10,000 U Në Moskë, mund ta blini për 3,000 rubla (5 paketa me 1000 U secila). Droga nuk është në dispozicion në treg, ilaçet mund të blihen në farmaci.
- Farmacitë online në RusiRusia
- Farmacitë në internet në KazakistanKazakistan
WER.RU
Liofilizat gonadotropin korionik 500 IU 5 ml 5 copë.Bima endokrine e Moskës
Liofilizat gonadotropin korionik 1000 IU 5 ml 5 copë.Bima endokrine e Moskës
Liofilizat gonadotropin korionik 5000 IU 5 ml 5 copë.Bima endokrine e Moskës
Emer tregtie: Pregnyl
Emri ndërkombëtar jo-pronësor:
gonadotropina korionikeForma e dozimit:
lyophilisate për përgatitjen e një tretësire për administrim intramuskular dhe nënlëkuror.Përbërja e përgatitjes:
Substanca aktive:
gonadotropina korionike 1500 ose 5000 njësi ndërkombëtare (ME) në 1 ampulë.
Lëndët ndihmëse:
natriumi karmelozë, manitol, hidrogjen fosfat natriumi, dihidrogjen fosfat natriumi.
Përshkrim
Lifilizat ose pluhur i bardhë i liofilizuar.
Tretës: tretësirë \u200b\u200bpa ngjyrë, transparente.
Grupi farmakoterapeutik:
Agjent luteinizues.Kodi ATX: G03GA01
Karakteristikat farmakologjike
Farmakodinamika
Pregnyl ® përmban hCG (gonadotropinë korionike njerëzore). Ky hormon ka një aktivitet biologjik të ngjashëm me atë të LH (hormonit luteinizues). LH është e domosdoshme për rritjen normale dhe maturimin e gametave femra dhe mashkullore dhe për formimin e hormoneve seksuale.
Midis grave:
Pregnyl ® përdoret si një kirurg i ciklit të mesëm për LH endogjene për të nxitur faza përfundimtare maturimi i gjëndrave, duke çuar në ovulim. Pregnyl ® përdoret gjithashtu si një zëvendësim për LH endogjen gjatë fazës luteale.
Tek burrat dhe djemtë:
Pregnyl ® përdoret për të stimuluar qelizat Leydig për të përshpejtuar prodhimin e testosteronit.
Farmakokinetika
Përqendrimi maksimal i hCG në plazmën e gjakut pas një injeksioni të vetëm intramuskular ose nënlëkuror të hCG arrihet pas 6-16 orësh te burrat dhe afërsisht 20 orë tek gratë. Përkundër faktit se ekziston një ndryshueshmëri e lartë individuale, ndryshimet në gjini në shkallën e thithjes së ilaçit pas një injeksioni të vetëm intramuskular ka shumë të ngjarë të shoqërohen me një trashësi më të madhe të dhjamit nënlëkuror tek gratë. Përafërsisht 80% e hCG metabolizohet në veshka. Shtë zbuluar se një i vetëm intramuskular ose nënlëkuror injeksion hCG janë biokivalente për sa i përket kohëzgjatjes së thithjes dhe një gjysmë jete të dukshme prej afërsisht 33 orë. Duke pasur parasysh regjimet e rekomanduara të dozimit dhe gjysmën e jetës, kumulimi i ilaçit nuk pritet.
Indikacionet
Midis grave:
Tek djemtë dhe burrat:
Djem (opsional)
Tek gratë (opsionale)
Në mesin e grave
me faktorë rreziku për trombozë (histori personale ose familjare, mbipesha e rëndë (indeksi i masës trupore\u003e 30 kg / m2) ose trombofili), rreziku i tromboembolisë venoze ose arteriale mund të rritet gjatë ose pas trajtimit me gonadotropina. Në këto gra, përfitimet e terapisë së fekondimit in vitro (IVF) dhe rreziqet e mundshme... Duhet të theksohet se vetë shtatzënia shoqërohet gjithashtu me një rrezik në rritje të trombozës.
Tek burrat dhe djemtë
Trajtimi i pacientëve meshkuj me hCG çon në një rritje të prodhimit të androgjenit.
Prandaj:
Pregnyl ® mund të përdoret për të ruajtur funksionin e trupit të verdhë të vezores, por nuk duhet të përdoret gjatë shtatëzënësisë. Pregnyl ® nuk duhet të përdoret gjatë laktacionit.
Metoda e administrimit dhe dozimi:
Mënyra e aplikimitPas shtimit të tretësit në liofilizat, tretësira e rindërtuar Pregnyl® injektohet ngadalë në mënyrë intramuskulare ose nënlëkurore.
Midis grave:
Në mënyrë tipike, një injeksion i Pregnyl® në një dozë prej 5,000 deri në 10,000 IU jepet për trajtimin e plotë me përgatitjet e hormonit stimulues të gjëndrave (FSH).
Në mënyrë tipike, bëhet një injeksion i Pregnyl® në një dozë prej 5,000 deri në 10,000 IU për të përfunduar trajtimin e FSH.
Dy deri në tre injeksione të përsëritura të ilaçit mund të bëhen në një dozë prej 1000 deri 3000 IU secila brenda 9 ditëve pas ovulimit ose transferimit të embrionit (për shembull, 3, 6 dhe 9 ditë pas induksionit të ovulimit).
Tek djemtë dhe burrat:
Me hipogonadizëm hipogonadotrop
1000-2000 IU të Pregnil ® 2-3 herë në javë. Në rast të infertilitetit, është e mundur të kombinohen Pregnyl ® me një preparat shtesë që përmban follitropin (FSH) 2-3 herë në javë. Kursi i trajtimit duhet të vazhdojë për të paktën 3 muaj kur mund të pritet ndonjë përmirësim i spermatogjenezës. Gjatë këtij trajtimi, terapia zëvendësuese e testosteronit duhet të pezullohet. Kur arrihet një përmirësim në spermatogjenezë, është e mjaftueshme për të ruajtur atë, në disa raste, përdorimin e izoluar të hCG.
- nën moshën 2 vjeç: 250 IU administrohet dy herë në javë për 6 javë.
- nën moshën 6 vjeç: 500-1000 IU administrohet dy herë në javë për 6 javë.
- mbi moshën 6 vjeç: 1500 IU administrohet dy herë në javë për 6 javë.
Shkeljet sistemi i imunitetit
Në raste të rralla, mund të ndodhë një skuqje ose ethe e përgjithësuar.
Shkeljet e përgjithshme dhe kushtet në vendin e injeksionit
Kur përdorni Pregnil, mund të ndodhin reagime në vendin e injektimit, për shembull, mavijosje, dhimbje, skuqje, ënjtje dhe kruajtje. Në disa raste, u raportua reaksione alergjike, shumica e të cilave u manifestua si dhimbje dhe / ose skuqje në vendin e injektimit.
Në mesin e grave
Çrregullimet e sistemit vaskular
Në raste të rralla, tromboembolia është shoqëruar me terapi FSH / hCG, e shoqëruar zakonisht me sindromën e rëndë të hiperstimulimit të vezoreve (OHSS).
Çrregullimet e frymëmarrjes, torakale dhe mediastinale
Hidrotoraksi si ndërlikim i OHSS të rëndë.
Çrregullimet gastrointestinale
Dhimbje në stomak dhe simptoma gastrointestinalesiç janë nauzeja dhe diarreja e shoqëruar me OHSS të lehtë. Ascitet si një ndërlikim i OHSS të rëndë.
Shkeljet sistem riprodhues dhe gjëndrat e qumështit
Hiperstimulimi i padëshiruar i vezoreve, OHSS i moderuar ose i rëndë.
Ndjeshmëria e gjirit, zgjerimi i vogël deri mesatar i vezoreve dhe cisteve të vezoreve të shoqëruara me OHSS të moderuar. Cistet e mëdha të vezoreve (të prirura për këputje) zakonisht shoqërohen me OHSS të rëndë.
Sipas hulumtimit
Shtimi i peshës si shenjë e OHSS të rëndë.
Tek burrat dhe djemtë
Çrregullimet metabolike dhe ushqyese
Në disa raste, me futjen e dozave të larta, vërehet mbajtja e ujit dhe natriumit; besohet se kjo ndodh si rezultat i prodhimit të tepërt të androgjeneve.
Çrregullimet e sistemit riprodhues dhe të gjirit
Trajtimi i HCG sporadikisht mund të shkaktojë gjinekomastia. Mbidozimi
Shtë treguar se toksiciteti akut i përgatitjeve të gonadotropinës të marra nga urina e njeriut është shumë i ulët. Sidoqoftë, ekziston mundësia që shumë HCG të çojë në OHSS. Ndërveprimi me të tjerët barna
Meqenëse ndërveprimi i Pregnil ® me ilaçe të tjera nuk është studiuar, një ndërveprim i tillë nuk mund të përjashtohet.
Gjatë trajtimit me Pregnyl® dhe brenda 10 ditëve pas ndërprerjes së trajtimit, mund të ndikojë në vlerat e testeve imunologjike për përmbajtjen e hCG në serum / urinë, të cilat mund të çojnë në rezultat i rremë pozitiv test shtatzanie. udhëzime të veçanta
Në mesin e grave
Hiperstimulimi i padëshiruar i vezoreve
Në pacientët që marrin terapi të kombinuar FSH / hCG për infertilitet për shkak të anovulimit ose pjekurisë folikulare të dëmtuar, përdorimi i një ilaçi që përmban FSH mund të çojë në hiperstimulim të padëshiruar të vezoreve. Prandaj, para se të filloni trajtimin me FSH dhe në intervale të rregullta gjatë trajtimit me FSH, duhet të kryhet një skanim me ultratinguj për të vlerësuar zhvillimin folikular dhe për të përcaktuar nivelet e estradiolit. Nivelet e estradiolit mund të rriten shumë shpejt, për shembull, gjatë dy ose tre ditëve radhazi, mund të ketë më shumë se një dyfishim ditor, dhe mund të arrijnë vlera jashtëzakonisht të larta. Diagnoza e hiperstimulimit të padëshiruar të vezoreve mund të konfirmohet nga ekzaminimi me ultratinguj... Në rast të hiperstimulimit të padëshiruar të vezoreve (dmth., Jo si pjesë e një trajtimi që synon përgatitjen për fekondim in vitro me transferimin e embrionit (IVF / PE), transferimin e gametës intratubale (GIFT), ose injeksionin intraplasmik të spermës (ICSI)), administrimin e Drogës që përmban FSH duhet të ndërpritet menjëherë. Në këtë rast, është e nevojshme të shmanget shtatzënia dhe të mos injektohet ilaçi Pregnil ®, pasi administrimi i gonadotropinës LH-aktive në këtë fazë mund të shkaktojë, përveç ovulimit të shumëfishtë, OHSS. Ky paralajmërim është veçanërisht i rëndësishëm për pacientët me vezore policistike. Simptomat klinike OHSS me ashpërsi të moderuar janë çrregullimet gastrointestinale (dhimbje, të përziera, diarre), ndjeshmëri në gji dhe zgjerim i lehtë deri mesatar i vezoreve dhe cisteve të vezoreve. Beenshtë raportuar se anomalitë kalimtare në rezultatet e provave të funksionit të mëlçisë të lidhura me OHSS janë tregues të mosfunksionimit hepatik, i cili mund të shoqërohet me ndryshime morfologjike në biopsinë e mëlçisë.
Në raste të rralla, shfaqet OHSS i rëndë, i cili mund të jetë kërcënues për jetën. Karakterizohet nga ciste të mëdha të vezoreve (të prirura për këputje), ascite, shtim në peshë, shpesh hidrotoraks dhe në disa raste, tromboembolizëm.
Pregnyl ® nuk duhet të përdoret për të zvogëluar peshën e trupit. HCG nuk ka asnjë efekt në metabolizmin e dhjamit, shpërndarjen e dhjamit ose oreksin. Ndikimi në aftësinë për të drejtuar një makinë dhe mekanizmat e tjerë
Sipas të dhënave në dispozicion, ilaçi nuk ndikon në shpejtësinë e reagimeve dhe përqendrimit psikomotor. Formulari i lëshimit
Lyophilisate për përgatitjen e një tretësire për administrim intramuskular dhe nënlëkuror
1500 dhe 5000 ME të kompletuar me tretës (tretësirë \u200b\u200be klorurit të natriumit 0,9%).
1500 IU e lyophilisate në ampula të qelqit pa ngjyrë të tipit 1 (EF) me një kapacitet prej 2 ml.
Në majë të ampulës ka dy unaza me ngjyre blu dhe një pikë e zezë poshtë tyre.
5000 IU e lyophilisate në ampula të bëra prej qelqi pa ngjyrë të tipit 1 (EF) me një kapacitet prej 2 ml.
Në majë të ampulës është një unazë ngjyra e verdhe dhe një pikë e zezë poshtë saj.
1 ml tretës në ampula të bëra prej qelqi pa ngjyrë të tipit I (EF) me kapacitet prej 1 ml. Në majë të ampulës ka një unazë të gjelbër dhe një pikë të zezë nën të.
3 ampula me 1500 IU të lyofilizatit, të kompletuara me 3 ampula tretës, secila ampulë fiksohet me dy fiksues, të vendosur në një kuti kartoni së bashku me udhëzimet për përdorim.
1 ampulë me 5000 IU të lyofilizatit, e kompletuar me 1 ampulë tretës, secila ampulë fiksohet me dy kapëse, të vendosura në një kuti kartoni së bashku me udhëzimet për përdorim. Kushtet e ruajtjes
Ruhet në temperatura nga 2 deri në 15 ° C në një vend të errët.
Mbajeni larg fëmijëve. Afati i ruajtjes
3 vjet.
Mos e përdorni pas datës së skadimit. Kushtet e dhënies nga barnatoret
Me recetë. Prodhuesi
N.V. Organon, Hollandë Kloosterstraat 6, 5349 AB Oss 5349 AB Osse, Kloosterstraat 6 Kërkesat e konsumatorit duhet të dërgohen në
LLC "Schering-Plough"
119049, Moskë, rr. Shabolovka, 10, ndërtesa 2