Endomeetrium on ülemine limaskesta kiht, mis vooderdab emakat. iseloomulik tunnus endomeetrium on veresoonte rohkus. Endomeetrium on äärmiselt tundlik naissuguhormoonide hulga suhtes organismis, mille puudumine viib selle hõrenemiseni.
Endomeetriumi põhiülesanne on luua soodsad tingimused blastotsüsti siirdamiseks emakasse. Lisaks on see ka äärmiselt oluline naiste tervis on endomeetriumi paksus.
Selle tähelepaneku võimalikuks seletuseks võib olla postmodernsete endomeetriumi kahjustuste spektri olemasolu õhukesest ja tundetust endomeetriumist ühes otsas kuni Ashermani sündroomini teises otsas. Selle väikese uuringu põhjal ei ole võimalik selliste tüsistuste esinemissagedust hinnata. Need operatsioonijärgse verejooksu tagajärjed on aga laastavad tulevasele reproduktiivtervisele ja neid tuleb emakasiseste protseduuride kavandamisel hoolikalt arvesse võtta. Jätkuva viljakusega naistel tuleks kaaluda alternatiive traditsioonilisele laiendus- ja kuretaažiprotseduurile.
Normaalne on endomeetriumi suuruse järkjärguline suurenemine 0,5 sentimeetrilt tsükli esimesel päeval ja kuni 1-1,3 sentimeetrini tsükli 27. päevaks.
Naise normaalse tervisliku seksuaalelu jaoks ei ole endomeetriumi suurus loomulikult oluline, kuid naiste jaoks on need väärtused äärmiselt olulised, kuna nendest sõltub otseselt raseduse võimalus.
Ebanormaalsuse farmatseutiline ravi emaka verejooks, tuleks noortel naistel julgustada varakult vahelejäänud ja indutseeritud aborte. Juhtimata globaalse kuretaaži puhul tuleks eelistada juhitud hüsteroskoopilist polüübi resektsiooni. Sellised meetmed võivad ära hoida siin kirjeldatud endomeetriumi kahjustusi.
Kuidas ravimitega õhukest endomeetriumi üles ehitada?
Nendel tabelis 2 klassifitseeritud erinevatel viisidel oli erinev edukuse määr endomeetriumi piisava vastuse ja raseduse määrade osas. Kõigi tsüklite raviplaanid koostati individuaalselt ja andmeid koguti tagasiulatuvalt. Seega ei olnud ükski ravi parem kui teine, endomeetriumi piisav paksenemine saavutati vaid väiksemal arvul patsientidel ja embrüosiirdamine viidi läbi vaid pooltel tsüklitest. Raseduse määr oli madal, vaatamata suurele arvule embrüote siirdamisele.
Tehke füüsiliselt terve naine, mis on viimases faasis menstruaaltsükli, suureneb endomeetriumi suurus, mis toob kaasa selle rikastumise rauaga ja suurema verevoolu ning suurendab embrüo kiire kinnitumise tõenäosust.
Naised, kelle endomeetrium ei ole piisavalt paks kaua aega ei saa rasestuda ja on sunnitud läbima pika ravikuuri.
Kõige õhem endomeetrium, millega on seostatud edukas rasedus, mille paksus oli 8 mm, mis on lähedane kindlaksmääratud piirile ja on kooskõlas avaldatud andmetega. Nende 11 raseduse tulemused näitasid, et neil patsientidel oli halb reproduktiivprognoos isegi siis, kui esines endomeetriumi paksenemine või implantatsioon. Kahjuks, võrreldes avaldatud andmetega, ebaõnnestumine erinevaid meetodeid ravi, et parandada nende patsientide halbu reproduktiivtulemusi. Kõrge tase raseduse katkemise põhjuseks võib olla endomeetriumi rakuline või molekulaarne defekt, mida me praegu ei tunne.
Õhukese endomeetriumi põhjus
Peamine ja levinuim kaasaegsed tingimused eluiga on õhukese endomeetriumi põhjus pikk. Huvi pärast, miks konkreetsel naisel endomeetrium õhuke on, saadab arst ta kindlasti hormoonide taset organismis kontrollima.
Sellise endomeetriumi kahjustuse mehhanismi väljaselgitamiseks on vaja täiendavaid uuringuid, mis on seotud endomeetriumi otsese uurimisega. Selle uuringu patsientide populatsioon on siiski funktsionaalselt ebanormaalse endomeetriumi poolest oluliselt erinev. Endomeetriumi biopsia efektiivsus õhukese, mittereageeriva endomeetriumiga patsientidel tuleb veel kindlaks teha. Kapsel Õhuke tulekindel endomeetrium ilma adhesioonideta on seotud varasemate kirurgiliste kuretaažiprotseduuridega ja põhjustab väga halbu reproduktiivtulemusi.
Endomeetriumi muster ja paksus, mis on seotud raseduse tulemusega pärast paljunemistehnoloogiate kasutamist. Kui endomeetriumi püsivalt õhukese voodri diagnoos takistab teie rasestumisvõimalusi, teadke, et lootust on. Täpne diagnoos selle kohta, miks teie endomeetriumi limaskest jääb pidevalt õhukeseks, on selle seisundi ületamise võti.
Teiseks kõige sagedasemaks õhukese endomeetriumi põhjuseks peetakse emaka limaskesta kahjustust, mis tekkis kuretaaži tagajärjel pärast aborti ja muid emakaoperatsioone.
Lisaks on mõnel naisel emakas kaasasündinud vereringehäire, mis mõjutab ka endomeetriumi paksust.
Esimesed sümptomid võimalikest endomeetriumi probleemidest
Endomeetriumi kihi paksust on võimalik usaldusväärse täpsusega määrata eranditult emaka ultraheli abil, kuid iga naine saab ise teha esialgse diagnoosi, juhindudes järgmistest tunnustest ja sümptomitest:
Õhuke endomeetrium - mida see tähendab?
Embrüo edukaks implanteerimiseks peetakse piisavaks endomeetriumi paksust 8 mm või rohkem. Õhuke endomeetriumi vooder on samuti tavaline diagnoos naistel, kellel esineb korduvaid raseduse katkemisi. Naised, kes on kasutanud rasestumisvastaseid tablette 10 aastat või kauem, on altid endomeetriumi õhukesele limaskestale. Clomidi kasutamine mitmes järjestikuses IUI tsüklis võib kaasa aidata püsivalt õhukesele endomeetriumi limaskestale. Raseduse ja viljakuse edukuse määr suureneb oluliselt endomeetriumi paksuse suurenemisega – sõltumata patsiendi vanusest ja embrüo kvaliteedi teguritest.
- Menstruaaltsükli rikkumine. Ebaregulaarsed valulikud perioodid viitavad peaaegu alati endomeetriumi probleemile;
- tervel naisel on neid üsna palju. Piisava koguse vere puudumine menstruatsiooni ajal peaks panema mõtlema ja tooma günekoloogi vastuvõtule kontrolli.
Õhukese endomeetriumi tagajärjed
Mitteraseda naise jaoks ei ole oluline, kui paks on tema endomeetriumi kiht, kuid raseda naise jaoks on see asjaolu äärmiselt oluline, kuna õhukese endomeetriumi peamine ja kõige ebameeldivam tagajärg on raseduse katkemine peal varajased kuupäevad Rasedus.
Endomeetriumi seletamatu õhukese limaskesta suurenemise ravi
Mis on alumine rida seletamatule pidevalt hea kohtlemine endomeetriumi limaskesta? Östrogeeni töötlemist täiendab Viagra. Uuringud on näidanud, et Viagra suurendab verevoolu emakasse – sarnaselt sellele, kuidas see suurendab verevoolu peenisesse erektsioonihäirete all kannatavatel meestel. Emaka veresoonte suurenemine suurendab eeldatavasti östrogeeni taset emaka limaskestale. Viagra vaginaalseid ravimküünlaid võib välja kirjutada siis, kui endomeetriumi vooder on hoolimata östrogeenravist pidevalt õhuke.
Spetsiifiliste meditsiiniliste tegurite tõttu püsiva õhukese endomeetriumi limaskesta ravi
Endomeetriumi püsivalt õhuke vooder võib olla tingitud ka ühest järgmistest spetsiifilistest haigusseisunditest.
Lisaks võib õhuke endomeetrium põhjustada tõsist emakaverejooksu meditsiinilise või tavapärase abordi ajal.
Kuidas vältida endomeetriumi õhukese tekke ohtu
Õhuke endomeetrium naistel kujutab see peaaegu alati ohtu tulevane rasedus Seetõttu soovitavad günekoloogid enne lastele mõtlemist läbi viia väikese läbivaatuse, mille põhjal määrata endomeetriumi paksus. Statistika näitab, et õhukest endomeetriumi täheldatakse tänapäeval igal 3. naisel. See probleem on pikka aega omandanud globaalse ulatuse, nii et selle lahendamiseks kasutatakse kõik vahendid. kaasaegne meditsiin. Õhuke endomeetrium ja rasedus on lahutamatult seotud.
Endometriit – endomeetriumi rakkude krooniline infektsioon Emakasisene adhesioon ja patoloogia Klomifeentsitraat – Clomid, Serofen. Endometriit on endomeetriumi rakkude krooniline infektsioon. Kui kahtlustatakse emaka limaskesta infektsiooni – endometriiti – kinnitatakse diagnoos läbi.
biopsia dokumenteerimine krooniline põletik või bakterikultuur. . Endometriidi diagnoos nõuab endomeetriumi limaskesta kroonilise põletiku lahendamiseks 7–10 päeva kestvat ravi antibiootikumidega, kasutades multiresistentset lähenemisviisi.
Õhukese endomeetriumi ravi
Mõelgem üksikasjalikumalt, mida teha õhukese endomeetriumiga:
- Kõigepealt tuleb läbida uuring ja teha kindlaks põhjus, miks endomeetrium on õhuke;
- Otsustage oma arstiga, kuidas ravida õhukest endomeetriumi;
- Õhukese endomeetriumi võimaliku mõju kindlakstegemine rasedusele.
Emakasisesed adhesioonid ja patoloogia. Emakasisesed adhesioonid – armkude – ja fibroidid või polüübid on seisundid, mis takistavad embrüote implanteerimist emakasse. Emakasisesed adhesioonid tekivad. Enne emakapõletike tekkimist Vaagnapõletik Mitmekordne emaka operatsioon Enne raseduse lõppu Emakaõõne sünnitusjärgne kuretaaž. Adhesioonide diagnoosimine ja ravi laparoskoopia abil Fibroidide või polüüpide diagnoosimine ja ravi hüsteroskoopia abil suurendab oluliselt teie rasestumisvõimalusi. Naised, kes kasutavad klomifeentsitraati – klomiid, serofeen.
Õhukese endomeetriumi ravikuur on väga keeruline ja pikk, kuna see võimaldab taastada kogu keha normaalse funktsioneerimise. reproduktiivsüsteem naised erinevate tarbimise kaudu hormonaalsed ravimid ja homöopaatilised ravimid. Endomeetriumi suuruse suurenemise vastu võitlemisel kasutatakse järgmisi ravimeetodeid:
Lugege endomeetriumi õhukese limaskesta tõhusa ravi kohta
Clomidi kasutavatel naistel võib tekkida õhuke endomeetriumi vooder. Clomid on viljakuse ravim, mis toimib emaka tasemel antiöstrogeenina. Oluline on töötada koos viljakuse eest hoolitseva meeskonnaga, kellel on teie viljatuse algpõhjustest põhjalik arusaam.
Ainult individuaalsed viljatusravi plaanid. Kõige kuluefektiivsemad tooted tagavad patsiendi parima üldise rahulolu. Pakkuge suurimat raseduse võimalust. . Endomeetriumi paksust 8 mm või rohkem peetakse üldiselt piisavaks paksuseks ja alla 7 mm on seotud väiksema rasedussagedusega, vähem kui 5 mm limaskesta on täheldatud peaaegu üldse mitte.
- füsioteraapia;
- meditsiiniline;
- kirurgiline.
Väga tõhus võitluses õhukese endomeetriumi vahenditega traditsiooniline meditsiin koos spetsiaalsete füsioteraapia protseduuridega, mille eesmärk on suurendada verevoolu vaagnasse ja vastavalt suurendada endomeetriumi suurust. Seda peetakse eriti kasulikuks õhukese endomeetriumi jaoks.
Emakasisene kokkupuude sünteetilise hormooniga, mida nimetatakse dietüülstilbestrooliks. Toru äravoolu ummistus ja mürgise vedeliku lekkimine tagasi emakasse.
- Endometriit: endomeetriumi rakkude krooniline infektsioon.
- Emaka seina fibroidid.
- Naised, kes kasutavad klomifeentsitraati.
- Endomeetriumi suhkrukude.
Loomulikult peaks mis tahes, sealhulgas taimsete preparaatide kasutamine toimuma rangelt arsti järelevalve all ja tema soovitusel. Loodetakse täielikku paranemist pärast infusioonide ja dekoktide kasutamist ravimtaimed pole vajalikud, kuid neid on siiski hea kasutada peamiste meditsiiniliste protseduuride lisandina.
Mõnel juhul ei saavuta endomeetriumi vooder kunagi vastuvõetavat paksust. Sildenafiil on meeste erektsiooniprobleemide korral laialdaselt kasutatav ravim, mis on näidanud, et see suurendab verevoolu peenisesse. Teadlased on kasutanud Viagrat emaka verevoolu suurendamiseks, lootuses viia emakasse rohkem hormooni östrogeeni. Enamikul õhukese voodri juhtudest saab allajoonitud põhjuse tuvastada ja ravida ilma täiendava sekkumiseta.
Spetsiifiliste põhjuste ravivõimalused
Endometriidi korral kinnitab endomeetriumi biopsia koos kroonilise põletiku dokumentatsiooniga või bakterikultuuridega diagnoosi, mis nõuab antibiootikumravi. Kroonilise emakapõletiku väljajuurimiseks soovitatakse mitme ravimiga ravi vähemalt 7-10 päeva. Põletiku paranemise dokumenteerimiseks ei ole vaja korduvat endomeetriumi biopsiat ja patsiendid saavad viljakusravi jätkata ühe menstruaaltsükli jooksul.
Tuleb märkida, et õhukese endomeetriumi ravi ei ole kõigil juhtudel võimalik, seega ei saa naine kaasasündinud või omandatud emaka hüpoplaasia avastamisel füüsiliselt rasestuda. loomulikult. Nende naiste jaoks on ainus lahendus kunstlik viljastamine mis hõlmab juba moodustunud ja viljastatud munaraku siirdamist emakasse. Seega on õhuke endomeetrium ja IVF otseselt seotud.
Kui fibroomid on olemas, saab need kirurgiliselt eemaldada ja emaka sobivaks taastada terve rasedus. Clomid-ravi võib põhjustada endomeetriumi õhukese limaskesta, kuna ravim toimib emaka tasemel antiöstrogeenina. Sellistel juhtudel antakse koos Clomidiga täiendavat östrogeeni või kasutatakse mõnda muud tüüpi viljakuse ravimit. Femara ja tamoksifeen on suukaudsed ravimid, kuid neid ei kasutata praegu tavaliselt ovulatsiooni esilekutsumiseks ega superovulatsiooniks.
Intramuskulaarsed adhesioonid või armkude võivad tuleneda varasematest emakainfektsioonidest, põletikulised haigused vaagna, mitme emaka protseduurid, raseduse varajane katkestamine või sünnitusjärgne emakaõõne kuretaaž. Hüsteroskoopiline diagnoosimine ja adhesioonide ravi põhjustab enamikul juhtudel kõrgeid rasedusnäitajaid. Kergeid adhesioone on suhteliselt lihtne käsitleda, kuid tõsised normaalsed suguhormoonid nõuavad enamikul juhtudel mitut hüsteroskoopilist protseduuri.
Seega on endomeetrium emaka limaskesta äärmiselt oluline komponent, ilma mille õige paksuseta ei saa naine rasestuda ega normaalselt taluda. terve laps. Raseduse planeerimisel tuleks kindlasti kontrollida endomeetriumi paksust, see ei tohiks olla alla 7 millimeetri. Igasugune kõrvalekalle sellest näitajast viitab vajadusele viivitamatult ravida.
Kui adhesioonid on nii tugevad, et korrigeerimine pole võimalik, asendusemadus muutub elujõuliseks alternatiivne ravi. Munajuhade distaalne ummistus toob kaasa mürgise vedeliku kogunemise toru sees, mis võib tagasi emakaõõnde voolata. Selline toksilise vedeliku äravool võib viia embrüonaalsete sidumissaitide, mida nimetatakse integriinideks, vähenemiseni emaka limaskestas ega põhjusta implantatsiooni, õhukest endomeetriumi limaskesta ega raseduse katkemist. Praegu on praktiliselt tavapärane praktika selliste haigete kudede eemaldamiseks laparoskoopia abil.
Sisu
Endomeetriumi hüpoplaasia on väärareng emaka sisemise limaskesta limaskesta kiht või pigem selle kasvu puudulikkus. Sellise patoloogia tagajärjeks on sageli viljatuse diagnoos.
Miks on endomeetriumi vaja?
Endomeetrium koosneb:
- näärmeepiteel;
- katteepiteel;
- veresooned;
- strooma – sidekude.
See keerukas süsteem peab viljastatud munaraku edukaks kinnitumiseks ja embrüo arenguks emakasisene toimima selgelt ja sujuvalt. Pärast viljastumist kasvab ja areneb endomeetrium, moodustades uusi veresooni ja näärmeid, mis peaksid hiljem muutuma platsenta osaks ning varustama embrüot hapniku ja toitainetega.
Nii toimib terve endomeetrium, millel on õige paksus, struktuur ja küpsus. Kui endomeetrium areneb valesti ja ebapiisavalt (hüpoplaasia), siis rasedust ei toimu või see katkeb varakult (iseeneslik abort).
Endomeetriumi normaalne paksus oleneb päevast naiste tsükkel: kohe alguses, menstruaalverejooksu ajal, lükatakse vana endomeetrium täielikult välja ja eritub koos verega kehast ning 3-4 päeva pärast hakkab see uuesti kasvama ja päevaks 24-28 peaks selle paksus olema suurem kui üks sentimeeter.
Hüpoplaasia põhjused
Peamised hüpoplaasiat põhjustavad tegurid.
- Kaasasündinud häire ja hormooni östradiooli puudumine, mis tekib ajal korralik areng folliikuleid. Östradiool vastutab endomeetriumi küpsemise ja progesterooni retseptorite kogunemise eest selles.
- Hormonaalsed häired ja häired naise kehas.
- Rikkumised tööl endokriinsüsteem(kilpnäärme haigus).
- Endomeetriumi tõsine kahjustus hooletult teostatud kuretaaži (abort, puhastamine, meditsiiniline protseduur) või muu kirurgiline sekkumine.
- Verevarustuse häire vaagnapiirkonnas, mis võib tekkida vigastuse tagajärjel, nakkushaigused, kirurgilised sekkumised või olla kaasasündinud.
- Endometriit on põletikuline protsess endomeetriumi kudedes.
Oluline on mitte ainult alustada endomeetriumi hüpoplaasia ravi õigeaegselt, vaid ka õigesti kindlaks teha selle esinemise põhjus, sest sellest sõltub suuresti mitte ainult ravimeetodi valik, vaid ka taastumise prognoos.
Sümptomid
Kõige sagedamini esineb hüpoplaasia (endomeetriumi hõrenemine). tavaline elu naised ei avaldu kuidagi ja paljastavad selle alles raseduse planeerimise etapis. Kogenud arst võib aga kahtlustada probleemi järgmiste märkide järgi:
- hiljem puberteet ja esimese menstruatsiooni algus 15 aasta pärast;
- puudumine täielik areng peal naiselik tüüp(figuur, karvakasvu tüüp, näojooned);
- tsükli rikked, lühike tsükkel;
- liiga napp ja valulik menstruatsioon;
- suutmatus saada orgasmi - anorgasmia.
Naisi, kellel õnnestus hüpoplaasia diagnoosiga rasestuda, võivad ohustada:
- raseduse katkemise või katkestamise ähvardused;
- raske toksikoos;
- tööjõu aktiivsuse nõrkus;
- emakakaela halb avanemine sünnituse ajal;
- verejooks sünnitusjärgsel perioodil.
Ravi meetodid
Enne ravi määramist viiakse läbi mitmeid uuringuid.
- Hormoonide vereanalüüs: progesteroon, folliikuleid stimuleeriv hormoon, luteotroopne hormoon. Analüüs tehakse tsükli 20-22 päeval.
- Emaka ultraheliuuring endomeetriumi kihi täpse paksuse mõõtmiseks. Hüpoplaasia kahtluse korral tehakse kogu tsükli jooksul sageli iga 4-7 päeva järel kontroll-ultraheli, et määrata tõrke aeg ja teha kindlaks põhjus.
- Emaka hüsteroskoopia (emaka uurimine seestpoolt miniatuurse kaameraga).
- Emaka limaskesta histoloogiline uuring - endomeetriumi biopsia.
Õhukese endomeetriumi ravi on ette nähtud sõltuvalt haiguse põhjusest. On kaks võimalikku suunda, mida saab rakendada kas eraldi või samaaegselt või järjestikku:
- uimastiravi;
- kirurgia;
- füsioteraapia.
Ravi kasutatakse kõige sagedamini suguhormoonide puudumisest või tasakaalustamatusest põhjustatud häirete korral. See seisneb hormonaalsete ainete individuaalses valikus. Sõltuvalt uuringute tulemustest määratakse need.
- Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid- normaliseerida hormoonide taset ja järk-järgult taastada õige töö emaka limaskest.
- Östradiooli ("Divigel") süstimise kulg. See ravim võimaldab sageli kiiresti suurendada vajalikku kudede kogust.
- Progesterooni preparaadid ("Utrozhestan" või "Dufaston") aitavad limaskestal "küpseda", mis on vajalik tingimus eostamiseks. Selline teraapia aitab ja vähendab raseduse katkemise ohtu tulevikus, kui hüpoplaasia on arengu algstaadiumis.
Arvatakse, et sünteesitud progesterooni, millest Duphaston koosneb, on vähem kõrvalmõjud ja see imendub paremini, erinevalt looduslikust "Utrozhestanist".
Kui hüpoplaasia on põhjustatud kroonilisest põletikulised protsessid vaagnapiirkonnas tegeleb arst esmalt nakkushaiguste raviga. Sel juhul võib kompleksis välja kirjutada antibakteriaalseid ravimeid, immunomodulaatoreid, aga ka suposiite, mis normaliseerivad tupe mikrofloorat.
Kirurgia seisneb limaskesta kasvu stimuleerimises füüsiliste mõjude tõttu:
- emakaõõne kuretaaž (puhastamine), millele järgneb endomeetriumi kasv konservatiivse hormoonraviga;
- endomeetriumi kasvu stimuleerimine hüsteroskoopiga on üsna "noor" meetod hüpoplaasia raviks, mis uuringute kohaselt võimaldab stimuleerida kasvu praeguses tsüklis, puudutades seadet õrnalt emaka seintega.
Füsioteraapia hüpoplaasia diagnoosimisel on peamiselt suunatud verevarustuse parandamisele vaagnapiirkonnas ja emakas ning seda kasutatakse abimeetodina:
- günekoloogiline massaaž;
- laserteraapia;
- diatermia;
- osokeritoteraapia.
homöopaatiline ravi
Homöopaatilised arstid on ühed parimad ja tõelisemad kahjutuid meetodeidõhukese endomeetriumi moodustamiseks kaaluge Gormeli tilka. Ravim võimaldab teil normaliseerida hormonaalset tasakaalu ja aktiveerida östrogeeni tootmist. Kursustel võetakse tilku pikka aega. Homöopaatilistel ravimitel ei ole teaduslikult tõestatud toimet, aga paljud naised väidavad, et just see ravi aitas neil rasestuda ja terve lapse sünnitada.
Ravi rahvapäraste ja mittetraditsiooniliste meetoditega
- Maitsetaimede (salvei, kõrgendiku emakas, punane hari, jahubanaanilehed, ravimpojeng, vaarika lehed jt) keetmiste vastuvõtt.
- Douching ürtide (vereurmarohi) tõmmistega.
- Hirudoteraapia - ravi kaanidega.
- Nõelravi (akupunktuur / nõelravi) - steriilsete nõelte sisestamine energiasse aktiivsed punktid inimese kehal.
- Savi kompressid.
- Keha küllastumine vitamiinidega köögiviljade ja puuviljade mahlade abil ( porgandimahl, peedist, ananassist, greibist ja mandariinidest saadud mahl).
- Ravi mee, Cahorsi ja aaloe infusiooniga.
- Linaseemneõli võtmine.
Endomeetriumi hüpoplaasia on keeruline haigus, mis nõuab pikaajaline ravi spetsialisti järelevalve all. Taastumise prognoos sõltub suuresti haiguse tähelepanuta jätmise astmest ja selle esinemise põhjustest. Ärge kunagi tegelege reproduktiivsüsteemi haiguste enesediagnostika ja raviga. Ainult kogenud arst ja ravi soovituste range järgimine võivad viia täieliku taastumiseni.