Çfarë është kondiloma. Kondilomat. Simptomat e lythave gjenitale

Abonohuni në
Bashkohuni me komunitetin toowa.ru!
Në kontakt me:
  • Thelbi i patologjisë
  • Shkaqet e formacioneve
  • Mekanizmi i infeksionit
  • Manifestimet simptomatike
  • Masat diagnostike
  • Komplikime të mundshme
  • Si kryhet trajtimi?
    • Trajtimi kimik
    • Kirurgjia
  • Veprimet parandaluese

Lythat gjenitale ose lythat gjenitale është një infeksion i shkaktuar nga papillomavirusi i njeriut (HPV) që prek lëkurën dhe mukozën. Kjo sëmundje quhet kondilomatozë dhe është një manifestim i PVI - infeksioni i papillomavirusit njerëzor.

Gjenomi viral përbëhet nga gjashtë korniza leximi të hershme të hapura dhe dy korniza leximi të hapura vonë. Gjenet e hershme r të hapura janë të rëndësishme për funksionin rregullues dhe kodojnë proteinat e përfshira në replikimin viral dhe transformimin e qelizave. Këto janë qeliza të zmadhuara me bërthama ekscentrike, piknotike që shpesh rrethohen nga një halo perinulare. Në mënyrë tipike, epiderma do të shfaqë akantozë të theksuar me shkallë të ndryshme papillomatoza, hiperkeratoza dhe parakeratoza, dhe heqje e plotë shtresa e qelizave të grimcuara.

Kreshtat retikulare zakonisht janë të zgjatura dhe të drejtuara nga brenda drejt qendrës së lythit dhe dermis shpesh shfaq vaskularizimin e shtuar me praninë e kapilarëve të trombozuar. Në lezionet morfologjikisht të paqarta, diagnoza përfundimtare mund të bëhet më së miri duke përdorur mikroskopin elektronik dhe ngjyrosjen imunohistokimike të peroksidazës antipersidase. Këto metoda do të lejojnë vizualizimin e drejtpërdrejtë të grimcave virale brenda qelizave.

Thelbi i patologjisë

Infeksioni HPV karakterizohet nga një ecuri e gjatë kronike, me relapsa, nivel të lartë infektiviteti, veçanërisht gjatë një përkeqësimi të patologjisë. Kjo është arsyeja e shpërndarjes së saj të gjerë. Kohët e fundit, kondilomatoza i referohet sëmundjeve të reja, kryesisht sëmundjeve seksualisht të transmetueshme (STD), pasi rruga seksuale e transmetimit mbizotëron - më shumë se 50%. Është i përhapur, nuk ka gradim gjinor, por shfaqet pak më shpesh te femrat. Prek kryesisht vajzat që janë seksualisht aktive.

Mesatarisht, simptomat fizike fillojnë rreth 2 deri në 3 muaj pas ekspozimit fillestar. Megjithatë, virusi është gjithashtu i aftë të qëndrojë i fjetur në qelizat epiteliale për periudha të gjata kohore. Kështu, infeksioni mund të kalojë pa u vënë re për jetën e një personi pa shfaqjen e lythave klinikisht të dukshme.

Në fakt, afërsisht 30 për qind e të gjitha lythave do të regresohen brenda katër muajve të parë të infektimit. Fatkeqësisht, shkalla afatgjatë e faljes mbetet kryesisht e panjohur dhe shumica e lythave gjenitale do të përsëriten brenda tre muajve nga infektimi, edhe pas marrjes së trajtimit të duhur.

Kur infektohet, shfaqet lëkura lythat gjenitale, kondiloma. Ekzistojnë më shumë se 100 lloje të serotipeve të patogjenit, por jo të gjithë janë onkogjenë. Lythat në lëkurë janë zakonisht beninje. Kondilomatoza urogjenitale shkaktohet më shpesh nga serotipet 6 dhe 11, dhe shtamet 13, 18, 16, 31 dhe 33 kanë onkogjenitet shtesë (ato shkaktojnë lytha gjenitale më rrallë, por rreziku i tyre nga kjo nuk është më i vogël).

Skica me mjekër mund të ndryshojë edhe në ngjyrë dhe pamjen, e bardhë në rozë, vjollcë, e kuqe ose kafe dhe e sheshtë në cerebrale ose verrukoze. Lezionet rrallë konsiderohen të dhimbshme; megjithatë, ato shpesh shoqërohen me parehati serioze, djegie dhe kruajtje. Për më tepër, lezionet më të mëdha mund të rrjedhin gjak dhe të irritojnë nëse bien në kontakt me veshjet ose gjatë marrëdhënieve seksuale. Në rastet jashtëzakonisht të lehta ose subklinike, përdorni një zgjidhje 3-5%. acid acetik mund të jetë e dobishme në avancimin e vizualizimit të lythave.

Si duken lythat gjenitale? Me lokalizimin e virusit, në lëkurë formohen rritje, zakonisht me ngjyrë mishi, më rrallë rozë dhe madje edhe të kuqe. Kujtoj nga jashtë lulelakër ose krehja e gjelit: në inspektim nga afër, ato janë papilare, kanë një kërcell të hollë, të butë dhe të lëvizshëm. Kolonitë e tyre rriten me shpejtësi dhe bashkohen me njëra-tjetrën. Ato nuk kanë të njëjtën madhësi, nga 1–2 në 5–6 mm. Ata janë pa dhimbje në prekje, nuk shkaktojnë parehati. Lythat shpesh rriten në zonën anogjenitale: tek gratë zhvillohen lythat gjenitale të vulvës, tek burrat, në kokën e penisit dhe rreth anusit. Në seksi oral preket mukoza e faqeve, e gojës, madje edhe e buzëve.

Një biopsi është rrallë e nevojshme për të arritur një diagnozë të saktë, por shpesh rekomandohet për lezione që dyshohet se janë neoplazite malinje ose me rritje të potencialit malinj. Këtu përfshihen lezione që janë të ulçeruara, që ndryshojnë papritur në pamje, mbeten të fiksuara në strukturën themelore ose nuk janë të trajtueshme.

Këto tumore zakonisht përhapen me invazion lokal dhe, për rrjedhojë, rrallë japin metastaza. Ka pak prova që metodat ekzistuese trajtimet janë efektive në eliminimin afatgjatë të lythave gjenitale ose se ato luajnë ndonjë rol të rëndësishëm në parandalimin e evolucionit të mundshëm malinj të lythave. Për qëllimet e këtij rishikimi, opsionet e trajtimit konsiderohen sipas rendit të vlerësimit të rekomandimit. Podophyllotoxin 05% tretësirë ​​ose xhel dhe 15% krem. Erozione të cekëta ndodhin kur lezionet bëhen nekrotike dhe shërohen brenda pak ditësh.

Kthehu te tabela e përmbajtjes

Shkaqet e formacioneve

Shkaktarët e kondilomatozës janë infeksioni HPV, megjithëse kontakti me virusin nuk mund të rezultojë domosdoshmërisht në infeksion, kjo kërkon imunitet të reduktuar dhe trauma gjatë marrëdhënieve seksuale. Rezistenca e dobësuar e trupit në këtë rast është shkas. Faktorët predispozues:

Trajtimi i lythave gjenitale

Ky opsion trajtimi përgjithësisht konsiderohet i sigurt, efektiv dhe mund të administrohet vetë. Në mënyrë tipike, një zgjidhje rekomandohet për lezionet e penisit, ndërsa preparatet krem ​​ose xhel konsiderohen më të përshtatshme për lezionet anale ose vaginale. Lythat që nuk janë zgjidhur pas katër kurseve duhet të trajtohen mjete alternative... Efektet anësore janë përgjithësisht mjaft të zakonshme, veçanërisht me kursin e parë të terapisë, dhe përfshijnë dhimbje, inflamacion, erozion, djegie ose kruajtje në vendin e aplikimit.

Nuk përjashtohet rruga vertikale e transmetimit nga nëna tek fëmija gjatë shtatzënisë apo lindjes, ndërkohë që fëmija diagnostikohet me papillomatozë të laringut.

Kthehu te tabela e përmbajtjes

Mekanizmi i infeksionit

Kur infektoheni, ju mund të merrni disa lloje të HPV si shpërblim në të njëjtën kohë. Në mënyrë tipike, virusi transmetohet nga lëkura e grimcave të lëkurës me lytha gjenitale gjatë marrëdhënieve seksuale. Kur lythat gjenitale shfaqen te femrat, arsyet mund të jenë edhe se gjatë menstruacioneve, kur përdoren tamponët, virusi depërton në vaginë. Fillon të shumohet në trupin e një hosti të ri brenda 24 orëve. Ai vendoset në qelizat epiteliale, veçanërisht në vendin e tranzicionit shumështresor epiteli skuamoz në formë cilindrike, domethënë në kufirin e lëkurës dhe mukozës.

Shpesh mendohet se ato janë rezultat i mbi-trajtimit nga ana e pacientit. Pavarësisht profilit të besueshëm të ilaçit të sigurt, podofilotoksina ende nuk është vlerësuar plotësisht për teratogjenitetin dhe nuk rekomandohet për përdorim gjatë shtatzënisë. Krem imiquimod 5%. Që atëherë, ajo është përdorur për të trajtuar të ndryshme sëmundjet e lëkurës duke përfshirë karcinomat e qelizave bazale dhe keratozat aktinike. Megjithëse mekanizmi i tij i saktë i veprimit mbetet i paqartë, besohet se imiquimod aktivizon qelizat imune duke u lidhur me një receptor të ngjashëm me placebo që përfshin membranën.

Për një kohë të gjatë, patologjia nuk manifestohet në asgjë - kjo është një periudhë latente. Por edhe në këtë rast, personi është i rrezikshëm: lythat nuk janë ende të dukshme, por qelizat e ndryshuara janë tashmë aty, domethënë kur bie në kontakt me lëkurën e një personi tjetër, virusi arrin tek ai. Në një qelizë të infektuar, virusi mund të gjendet, nëse është beninj, jashtë kromozomeve, domethënë në mënyrë episomike. Nëse është malinje, atëherë inkorporohet në gjenomën e qelizës, d.m.th., brenda kromozomit, ky është një vend introzomal. Forma epizomale shfaqet me gjendje latente të sëmundjes, kur ende jo ndryshimet patologjike qelizat dhe simptomat shoqëruese.

Inflamator lokal i zakonshëm efekte anësore të tilla si kruajtje, eritema, djegie, acarim, dhimbje, ulçerë dhe dhimbje kanë qenë probleme të kahershme me kremin 5%. Herë pas here, pacientët mund të përjetojnë efekte anësore sistemike të dhimbjeve të kokës, dhimbjeve të muskujve, lodhjes dhe keqtrajtimit të përgjithshëm.

Në një studim klinik kryesor, pastrimi i lythave u arrit në 56% të pacientëve. Më shumë femra se meshkujt pastruan lythat, me studimin e meshkujve që përfshinte kryesisht meshkujt e rrethprerë. Gratë kishin një kohë mesatare më të shkurtër për pastrimin në krahasim me burrat. U gjet frekuencë të ulët recidive.

Që të shfaqen shenjat, përqendrimi i virusit duhet të rritet ndjeshëm. Aktivizohet me uljen e imunitetit të bujtësit: inkorporohet në gjenomën e qelizës dhe shkakton ndarjen e saj të pakontrolluar. Në këtë rast, ndodh rritja e tepërt e lëkurës, mukozës dhe formimi i të ashtuquajturës lulelakër. Rritjet shpojnë epidermën e lëkurës dhe dalin jashtë. Ato shfaqen në dhjetëra në të njëjtën kohë. Kondilomatoza gjenitale karakterizohet nga një lëshim njëfazor i lythave gjenitale, më rrallë procesi zgjat disa ditë. Bashkimi i elementeve më shpesh ndodh kur diabeti mellitus ose HIV.

Është publikuar vetëm një studim dozë-përgjigje, i cili ekzaminoi regjimin ditor të trajtimit me kremin imiquimod 5%, me rezultate që tregojnë tolerancë të ulët të pacientit ndaj efekteve anësore të rënda inflamatore lokale. Nga 64 pacientët e përfshirë në këtë studim, 13 u tërhoqën përpara përfundimit.

Krem imiquimod 75%. Përveç kësaj, shkalla e rikthimit ishte relativisht e ulët, me deri në 85 për qind të subjekteve që arritën zgjidhje të plotë në ndjekjen 12-javore. Shkalla e kurimit parësor për 75% të formulimit nuk është aq e shpejtë sa homologu 5%; megjithatë besohet se më shumë Produkt i ri ka disa avantazhe të rëndësishme në lidhje me pajtueshmërinë e pacientit. Është e rëndësishme të theksohet se regjimi imiquimod 75% është dukshëm më i shkurtër, duke kërkuar një maksimum prej tetë javësh për përdorim ditor. Për më tepër, 75% e kremit besohet se ka një profil dukshëm më pak agresiv të efekteve anësore, me ankesa të mëdha duke përfshirë kruajtjen, djegien ose dhimbjen në vendin e aplikimit.

Kthehu te tabela e përmbajtjes

Manifestimet simptomatike

Burimi i infeksionit është një person i sëmurë. Në shumicën e rasteve, kursi është asimptomatik, shumë janë bartës të virusit, por infektiviteti i tyre mbetet. Periudhë inkubacioni varion nga disa muaj deri në disa vjet, më shpesh në 65% të pacientëve - 3 muaj. Lythat nuk shkaktojnë lehtësisht siklet, ato mund të lëndohen, të rrjedhin gjak, të infektohen dhe të inflamohen dhe të bëhen malinje. Në të njëjtën kohë, shfaqet ERE e keqe, rrjedhje, kruajtje dhe dhimbje. Pas kësaj, ata shërohen keq. Duke u rritur, ata ndërhyjnë në seks.

Ndryshe nga kremi 5%, asnjë simptomë sistemike nuk është shoqëruar ende me terapinë. Përbërësi aktiv është një ekstrakt i çajit jeshil që përmban sinekekinë, i cili besohet se ka efekte antioksiduese, antivirale dhe antikancerogjene.

Gjithashtu është treguar se ato pengojnë shprehjen e ciklooksigjenazës-2, e cila shoqërohet me aktivizimin e sistemit të prostaglandinës E2 dhe displazinë pasuese të epitelit. Në mënyrë tipike, nëse nuk ka përmirësim brenda disa javësh, trajtimi ndërpritet dhe testohet një opsion tjetër. Disa studime të rastësishme, të dyfishta të verbëra, të kontrolluara me placebo kanë treguar se sinekekinat janë dukshëm më efektive se placebo në trajtimin e lythave gjenitale, me shkallë pastrimi deri në 58 përqind.

Simptomat e zakonshme të infeksionit HPV:

  • lodhje;
  • dobësi;
  • dhimbje koke;
  • nervozizëm;
  • ndjenja e vazhdueshme e lodhjes;
  • temperatura mund të rritet, ka një të ftohtë.

Kondilomat në fillim janë të vogla, si një skuqje nyjesh. Këta elementë duken si papula (formacione jokavitare). Lëkura rreth tyre është skuqur, me kruajtje të lehtë. Vendet tipike të lokalizimit tek gratë: labia, klitorisi, vulva, perineumi. Lythat gjenitale tek meshkujt shpesh formohen në penis ose lafshë. Brenda pak orësh, formacionet arrijnë një madhësi prej 2 deri në 5 mm. Më tej, rritjet e lezioneve mund të rriten edhe më shumë në 1,5–6 cm. Afër shfaqen flluska të reja.

Ilaçet tradicionale për lythat

Normat e rikthimit janë gjithashtu relativisht të ulëta, duke variuar nga 6 në 9 përqind gjatë 12 javëve. Ky ekstrakt botanik shoqërohet me një sërë efektesh negative që besohet se ndodhin në rreth 20 për qind të përdoruesve. Këto ngjarje janë zakonisht mjaft të lehta dhe zakonisht përfshijnë skuqje, djegie, kruajtje dhe dhimbje në vendin e aplikimit. Reagimet më serioze të lidhura me përdorimin e këtij produkti aktual, si limfadeniti, vulvovaginiti, balaniti dhe ulçera, janë jashtëzakonisht të rralla, por janë raportuar.

Trajtimi i suksesshëm i lythave mund të ndodhë me të njëjtën dozë të vetme; megjithatë, më shpesh sesa jo, kërkohen aplikime të shumta. Asnjë nga pacientët nuk kishte relapsa ose lezione të reja gjatë periudhës së parë gjashtëmujore të ndjekjes. Gjatë periudhës së dytë të ndjekjes gjashtëmujore, nëntë pacientë u diagnostikuan me lezione të përsëritura. Edhe pse dhimbja djegëse kalimtare u përjetua zakonisht gjatë terapisë, asnjë nga pacientët nuk e ndërpreu terapinë.

Simptomat tek femrat:

  • Ndjenja e shqetësimit dhe trup i huaj në vend të lythave gjenitale;
  • ndjenja e lagështirës së vazhdueshme në zonën e skuqjes;
  • erë mjaft e vazhdueshme e pakëndshme;
  • acarim kur është në kontakt me liri;
  • dhimbje në pjesën e poshtme të barkut;
  • rritjet ndërhyjnë në procedurat e higjienës, përkeqësojnë cilësinë e seksit.

Tek meshkujt, lythat gjenitale kanë simptomat e mëposhtme:

Përveç kësaj, rreziku i ulët i përthithjes sistematike e bën të sigurt përdorimin gjatë shtatzënisë. Efektet kryesore anësore të trajtimeve me acid përfshijnë dhimbje ose djegie gjatë futjes dhe shkatërrimit të indeve të shëndetshme që rrethojnë lythin. Kjo e fundit mund të minimizohet duke u larë me sapun dhe bikarbonat natriumi menjëherë pas përdorimit të tepërt dhe dëmtimi i lëkurës ose cikatricet janë të rralla. Ndonjëherë shkatërrimi i indeve mund të çojë në dhimbje, ulçera dhe formim kore.

Krioterapia është një proces në të cilin indet jonormale ngrihen me një agjent ftohës si oksidi i azotit ose azoti i lëngshëm. Temperaturat duhet të jenë tepër të ftohta për të shkaktuar dëmtime të përhershme në lëkurë dhe enët e gjakut. Kjo çon në fillimin e një reaksioni të rikuperimit imunitar, duke çuar në nekrozë dhe pastrim të qelizave të shkatërruara. Në mënyrë tipike, ky trajtim është më efektiv kur përdoret në lytha të shumta të vogla në boshtin e penisit ose vulvës.

  • siklet që rritet me ecjen dhe sforcimin fizik;
  • dhimbje të vogla në pjesën e poshtme të barkut;
  • dhimbje gjatë seksit;
  • dhimbje gjatë urinimit;
  • nëse lythat janë rreth sfinkterit, gjaku mund të shfaqet në jashtëqitje.

Kur lëndohen nga lythat gjenitale, rrjedhin gjak, kruhen, lëndohen. Një nga variantet e rrjedhës së sëmundjes tek burrat është zhdukja e pavarur e lythat gjenitale.

Krioterapia ka faktorë të ndryshëm kufizues. Variablat gjatë administrimit, si temperatura e përdorur dhe koha e kontaktit, ndikojnë në efektivitetin e trajtimit. Përveç kësaj, si me terapitë e tjera të lidhura me lezionet, kriokirurgjia nuk trajton lezione subklinike në lëkurën përreth. Normat e vlerësuara të rikthimit të lidhura me këtë metodologji të aplikuar për ofruesin janë 25 deri në 40 përqind. Disavantazhe të tjera të krioterapisë janë vizitat e shumta ambulatore dhe dhimbja e lidhur me krioterapinë mund të kufizojë ripërdorimin në disa subjekte.

Kthehu te tabela e përmbajtjes

Masat diagnostike

Në disa raste, diagnoza mund të merret edhe nga vetë pacienti: prania e një lulelakër karakteristike, marrëdhënie seksuale 2-3 muaj më parë. Ju mund të bëni një test me acid acetik - njomet jastëk pambuku Acid acetik 3%, aplikojeni për 5 minuta në formacion, nëse zbardhet, atëherë kjo është një kondilomë.

Diagnoza diferenciale e lythave gjenitale

Megjithatë, efektet e krioterapisë janë plotësisht të lokalizuara, duke e bërë atë terapinë aktuale të zgjedhur për gratë shtatzëna me lytha të shumëfishta. Elektrokirurgjia përfshin përdorimin e rrymave elektrike me frekuencë të lartë në formën e koagulimit termik ose elektrokauterisë për të djegur dhe shkatërruar lezionet e lezioneve. Më pas indi i tharë hiqet me anë të kuretazhit. Kjo metodë është veçanërisht efektive kur përdoret në trajtimin e lythave të vogla të vendosura në boshtin e penisit, rektumit ose vulvës; megjithatë, kjo nuk rekomandohet për lezione të mëdha pasi mund të çojë në dhëmbëza të përhershme.

Diagnostifikimi mjekësor:

  1. Ankesat e pacientëve dhe mbledhja e anamnezës - përcaktimi i kohës kur ka ndodhur marrëdhënie seksuale e pambrojtur.
  2. Ekzaminimi gjinekologjik.
  3. Për gratë - një ekzaminim klinik dhe një ekzaminim i qafës së mitrës me kolposkopi.
  4. Me kolposkopi të zgjatur, muret e vaginës trajtohen shtesë me acid acetik ose zgjidhje Lugol.
  5. Marrja e një testi për citologji dhe kryerja e citologjisë së Pap-testit (PAP testi). Në prani të lythave tipike gjenitale, nuk është e nevojshme të përcaktohet lloji i virusit, trajtimi është i ngjashëm.
  6. Ekzaminimi histologjik me biopsi – grumbullimi i grimcave të kondilomës.
  7. Anoskopi - inspektim anusit nën mikroskop.
  8. Diagnostifikimi i PCR - me anë të tij mund të zbuloni llojin e virusit dhe sasinë e tij, praninë e antitrupave ndaj HPV në gjak.
  9. Këshillohet që të testoheni për sëmundje të tjera seksualisht të transmetueshme, pasi ato shpesh kombinohen.
  10. Lythat gjenital te meshkujt përfshijnë disa metoda shtesë hulumtim - ekzaminim i vendeve të lokalizimit të mundshëm: zgavrën e gojës, anus, penis, frenulum, skrotum; kryerja e ureteroskopisë.

Kthehu te tabela e përmbajtjes

Komplikime të mundshme

Nga ndërlikimet e sëmundjes, mund të dallohen këto.

Kondilomat deri vonë konsideroheshin shoqëruese të shumë sëmundjeve seksualisht të transmetueshme dhe konsideroheshin si simptomë e këtyre proceseve patologjike. "Pavarësia" e lythave e fituar me zgjerimin e njohurive për infeksionin me papillomavirusin njerëzor, për shkak të aftësive diagnostikuese të reaksionit zinxhir polimerazë (PCR), i cili bëri të mundur lidhjen e drejtpërdrejtë. shfaqja e rritjeve lythore në organet gjenitale, në gojë, në lëkurë me praninë në trup. Sidoqoftë, konfuzioni në klasifikim ka mbetur edhe sot e kësaj dite, domethënë nuk ka kritere të qarta për të dalluar, për shembull, lythat e sheshta me HPV dhe lythat e gjera që shoqërojnë.

Lythat, papillomat ... Cilat janë ngjashmëritë dhe dallimet?

Përpara se të shqyrtohen neoplazitë e ndryshme në vende intime, si dhe në mukoza të tjera (zgavrën e gojës) dhe lëkurën në përgjithësi, duhet të ndalemi te dukuritë specifike që mund të "hedhë jashtë" virusi papilloma. HPV lidhet si me lythat gjenitale ashtu edhe me papillomat, domethënë kjo është ngjashmëria e tyre e padyshimtë. Megjithatë, duke pasur parasysh varietetet (llojet) e shumta të virusit, dhe ka më shumë se 100 prej tyre, jo të gjitha manifestimet e tij janë identike. HPV, në varësi të llojit të tij, mund të:

  • Jini mjaft agresiv, provokoni sëmundjet onkologjike dhe të quhet shumë onkogjenik (16, 18 lloje);
  • Tregojnë onkogjenitet të dobët, por në disa raste ruajnë aftësinë për të provokuar degjenerim neoplazitë beninje në proceset kancerogjene;
  • Keni një pamje "dashurore", mos i shkaktoni telashe serioze mbajtësit, por shkaktoni lezione beninje të lëkurës dhe mukozave. Lythat gjenitale dhe papillomat, si rregull, shoqërohen me këto variante HPV (llojet 6, 11, 42, 43, 44).

Kondilomat gjithashtu e kanë origjinën nga një agjent infektiv, por duke qenë një manifestim i veçantë i llojeve të tij individuale, ato kanë dallime morfologjike.

Për shembull, ne i konsiderojmë lythat gjenitale si kronike proces inflamator(inflamacion produktiv), në të cilin virusi, duke u shumuar brenda qelizave epiteliale, bën që epitelit të përhapet dhe të rritet me shpejtësi (hiperplazi). Kjo rezulton në formimin e lythave gjenitale (Condilomata acuminate), brenda të cilave përqendrohen nje numer i madh i virus. Prandaj, sugjeron një përfundim tjetër: lythat janë infektive si HPV, domethënë, një virus transmetohet nga personi në person (zakonisht llojet 6, 11), i cili, ndoshta, në kushte të reja nuk do të shfaqet në mënyrë të ngjashme (rritja e tepërt e "lulelakër"), nëse sistemin imunitarështë në gjendje të japë një përgjigje adekuate. Një person që vuan nga kondilomatoza transmeton infeksion viral dhe si do të sillet ajo në trupin e "pronarit" të ri - vetëm Zoti e di. Mjekësia njeh shumë raste kur vetë sistemi imunitar e përballon dhe e mposht virusin. Pastaj ata flasin për vetë-shërimin, i cili zakonisht ndodh brenda një viti nga fillimi i infeksionit dhe që, meqë ra fjala, nuk mbron nga infeksioni HPV i një lloji tjetër.


forma të ndryshme të lythave dhe papillomave gjenitale

Sa i përket papillomës, ajo quhet procese beninje tumorale të lëkurës dhe mukozave, të cilat kanë pamjen e një papille në këmbë. Papillomat mund të inflamohen, të rrjedhin gjak dhe madje, për fat të keq, të shndërrohen në tumor malinj... Dhe këtu për lythat gjenitale, malinjiteti (degjenerimi) në përgjithësi nuk është karakteristik, përveç nëse, me përjashtim të rasteve të kondilomës gjigante Buschke-Levenshtein.

Papillomavirusi është më i përhapuri nga "vëllezërit"

Dihet që HPV është një virus shumë i zakonshëm, besohet se pothuajse çdo person që ka hyrë në moshën e pubertetit dhe nuk e neglizhon seksin tashmë ka arritur të "njohet" me këtë infeksion, i cili, meqë ra fjala, mund të jetë transmetohet në mënyra të tjera:

  1. Kontakti dhe familjar (infeksioni është i mundur edhe në ekipi i fëmijëve, prandaj, kur zbulohet një virus, nuk duhet të fajësoni partnerin seksual për tradhtinë);
  2. Hematogjen, i shitur përmes gjakut;
  3. Vertikale (transplacentare) - gjatë shtatzënisë nga nëna tek fetusi;
  4. Kur kalon nëpër kanali i lindjes.

Kështu, papillomavirusi njerëzor, i cili ka rrugë të ndryshme transmetimi, duke shkaktuar probleme të shumta, "kontribuoi" në formimin e rritjeve të tilla joestetike si lythat dhe papillomat. Vërtetë, kjo "meritë" i përket llojit të tij joonkogjen (6, 11).

HPV gjendet në lëkurë, mukoza dhe shumë lëngje trupore(gjaku, sperma, urina, sekrecionet e mukozave të traktit gjenital, pështyma), prandaj, nuk është për t'u habitur që lythat gjenitale shfaqen në mukozën e gojës, në duar, në lëkurën e kokës, në përgjithësi, pothuajse kudo në trupi i njeriut.

Madhësia e virusit është aq e vogël sa mikroorganizmi depërton lirshëm në poret e prezervativit, gjë që nuk mund të shërbejë si masë parandaluese, prandaj HPV gjendet në mukozën e vulvës, qafës së mitrës, anusit në 50% të grave me IST të tjera. , dhe në gjysmën e meshkujve (në mukozën e anusit) të cilët e identifikojnë veten si homoseksualë. Ky përfundim bëri të mundur dhënien e një metode hibridizimi të ADN-së që identifikon materialin gjenetik të patogjenit.

Zbulimi i virusit dhe incidenca e lythave gjenitale në të dy gjinitë dhe orientimet seksuale përafërsisht e njëjtë, por rreziku për të pasur kanceri anal akoma më e lartë për njerëzit që preferojnë kontaktet biseksuale.

Pse nuk janë të gjithë kaq "me fat"?

Natyrisht, HPV konsiderohet shkaku kryesor i formimit të lythave gjenitale, por në këtë rast lind pyetja: nëse virusi është kaq i përhapur, pse nuk shkojnë të gjithë me lythat gjenitale?


Përgjigja është e thjeshtë: si kondilomat ashtu edhe papillomat zhvillohen mirë në sfondin e mungesës së imunitetit Prandaj, lythat gjenitale tek gratë, të reja dhe praktikisht të shëndetshme, shfaqen shpesh gjatë shtatzënisë. Në të dy gjinitë, rritjet mund të shoqërohen nga të tjera. sëmundjet infektive dhe inflamatore, të cilat vetë kontribuojnë në një ulje të imunitetit lokal dhe, në përputhje me rrethanat, çojnë në përhapjen e qelizave epiteliale, të manifestuara në formën e lythave gjenitale.

Shumë gra që nuk kanë absolutisht asnjë problem në planin gjinekologjik në procesin e jetës, pasi kanë arritur periudhën klimakterike, fillojnë të ankohen për riprodhimin intensiv të papillomave. Dhe arsyeja për ta gjithashtu bëhet rënie imuniteti natyror për shkak të çrregullime hormonale karakteristikë e një periudhe të caktuar moshe.

Llojet e lythave gjenitale, manifestimet, dallimet nga formacionet e tjera

Në thelb, njerëzit dinë për lythat gjenitale, si formacione të shëmtuara që rriten në formën e "lulelakrës" në vende intime. Ndërkohë, jo të gjitha janë të njëjta nga jashtë, për më tepër, ato mund të jenë në një kopje të vetme, prandaj, ato mbeten pa u vënë re. Lythat gjenitale te femrat, të lokalizuara në numër të vogël në vaginë, në vulvë dhe aq më tepër në qafën e mitrës, shpesh zbulohen nga gjinekologu, ndërkohë që vetë pacientja nuk është në dijeni të pranisë së tyre. Është disi më e thjeshtë në këtë drejtim mashkull... Lythat në penis është e vështirë të mos vihen re, kështu që pronari i "puçrrave" të pakuptueshme shkon shpejt te një specialist me një pyetje në lidhje me origjinën e rritjeve të lythave.


nga e majta në të djathtë: lytha gjenitale të shkaktuara nga HPV, papilloma, lytha e sheshtë

Vetë specialistët termi "kondiloma" nënkupton 4 lloje të formacioneve kondilomatoze:

  • tipike, i cili përfshin lythat gjenitale që shtrihen në organet gjenitale (vaginë, vulvë, gjethen e brendshme të lafshës) ose në zonën anale (anus) dhe i ngjajnë lulelakrës në pamjen e tyre, për të cilën quhen kështu;
  • Hiperkeratotike, i cili është një formacion i mbuluar me luspa të mbivendosur mbi njëra-tjetrën dhe të lokalizuara në epitel, të aftë për keratinizimin (gjethja e jashtme e lafshës, trupi i penisit, skrotumi, labia majora);
  • Papulare lloji i formacioneve pa shtresa me brirë, domethënë që kanë një sipërfaqe të lëmuar;
  • Lythat e sheshta njolla zvarritëse brenda epitelit. Ata mund të mos e dorëzojnë veten, sepse shpesh nuk ngrihen mbi sipërfaqen e lëkurës, duke u maskuar si ajo. Formacionet e këtij lloji, në thelb, nuk e lejojnë veten të zbulohen nga syri. Fatkeqësisht, edhe me ndihmën e kolposkopisë, nuk është gjithmonë e mundur të njihen ato. Në raste të tilla, ndihmon metoda e vjetër e provuar - trajtimi i një sipërfaqeje "të dyshimtë" me një zgjidhje 3% të acidit acetik (zona e prekur nga virusi bëhet e bardhë gri).
    Lythat e sheshta preferojnë mukozën e qafës së mitrës tek femrat dhe glassin e penisit tek meshkujt. Kjo specie nuk është aq e padëmshme sa ato të mëparshme, është e prirur ndaj rritjes endofitike (rritet nga brenda) dhe është e aftë për malinje (malinje).


Prania e lythave të sheshta shpesh vihet re si shkak i displazisë ose kancerit të qafës së mitrës tek gratë. Gjatë shtatzënisë, kondilomatoza e organeve të brendshme gjenitale është një tregues i drejtpërdrejtë për prerje çezariane, përndryshe, infeksioni i fetusit është i mundur kur kalon përmes kanalit të lindjes dhe zhvillimi i kondilomatozës së laringut tek një i porsalindur.

Rritja e epitelit sipërfaqësor, hipertrofia dhe infiltrimi në labi, në perineum (lythat gjenitale), rreth anusit (lythat anale) me infeksion papillomavirus mund të ngjajnë nga jashtë me manifestimet e sifilisit sekondar (lythat e gjera). Diagnoza në këtë rast bazohet, përveç shenjave klinike, edhe në të dhëna kërkime laboratorike. Lythat e gjera e mbushur me një sasi të madhe treponema të zbehtë, gjë që shpjegon infektivitetin e veçantë të pacientit në këtë periudhë.

Diagnoza diferenciale e kondilomatozës kryhet me gjendje kanceroze dhe prekanceroze të epitelit, si dhe me origjinë virale (një nga llojet e viruseve të lisë), të njëjtat rrugë transmetimi dhe një klinikë disi të ngjashme (në raste të veçanta ).

Mund të mos ketë simptoma të tjera...

Nuk është aspak e nevojshme që rritjet që janë shfaqur, përveç pranisë së tyre, të kenë edhe manifestime të tjera klinike, për shembull, të shoqëruara me dhimbje ose ndjesi të pakëndshme nëse ndodhen në lëkurë. Është tjetër çështje nëse formohen lytha vend intim ose filluan të ulcerojnë. Në raste të tilla, ato mund të shqetësojnë pacientin, duke shkaktuar kruajtje, djegie, dhimbje.


Simptomat më të pakëndshme procesi patologjik kur lokalizohet në traktin urinar... Kondiloma e uretrës është në gjendje të japë jo vetëm ndjesitë e listuara të shkaktuara nga reaksioni acidik i urinës, por gjithashtu të çojë në një ndërlikim që është më i zakonshëm te macet (meshkujt) sesa te njerëzit - pengim i pjesshëm ose i plotë i kanalit. Në një situatë të tillë, nuk do të duhet të hezitoni, pasi akumulohen vazhdimisht fshikëzështë e pamundur të tolerosh urinën për një kohë të gjatë pa tërheqjen e saj dhe megjithatë është mirë nëse gjithçka bëhet me bougienage, pra pa ndërhyrje më serioze (kirurgjikale).

Ndër të gjitha manifestimet klinike kondilomatoza nuk është e fundit, dhe nganjëherë gjëja kryesore, vendi i përket gjendje psikologjike pacientit... Është e lehtë të merret me mend se çfarë lloj shqetësimi, eksitimi dhe ankthi përjeton një person edhe në mungesë të dhimbjes, kur dëshira kryesore për t'u bërë duke hequr qafe rritjet e panevojshme duke kufizuar jo vetëm marrëdhëniet seksuale por edhe errësimin e jetës në përgjithësi.

Si të shpëtojmë nga rritja e tepërt e lulelakrës?

A kalojnë vetë lythat apo jo? Si t'i heq ato? A mund të gjej mjete juridike për të ndihmuar të shpëtoj veten në farmaci ose çantë e ndihmës së parë në shtëpi? Si përballeshit me formacione të tilla në kohët e vjetra? Këto janë pyetjet që parashtrohen kryesisht nga njerëzit që janë kapërcyer nga një shqetësim i tillë si kondilomatoza.

Le të fillojmë me radhë:

Ilaçet tradicionale për lythat

Ne nuk do të japim shembuj kaq kompleksë të trajtimit të rritjeve të lezioneve, të cilat përfshijnë kërkimin e një mace të ngordhur, vizitën e një varreze në mesnatë, magjitë e shqiptuara mbi varr, siç bënë Tom Sawyer dhe Huckleberry Finn, por do t'ju kujtojmë një të vjetër. ilaç që ndihmon për të hequr qafe formacionet e bezdisshme.

Celandine

Shumë prej nesh kanë dëgjuar për vetitë medicinale celandine. Duke hequr një kërcell të freskët dhe duke e parë atë të rrjedhë në mënyrë të pazakontë ngjyra e bukur lëng, mund të dëgjohej gjithmonë nga fëmijët e ditur, gjyshja e të cilëve njihej si shëruese, se lëngu i portokallit heq lythat. Për këtë mjafton të lubrifikoni formacionet disa herë në ditë dhe të ecni përreth derisa lëkura të bëhet e lëmuar dhe e pastër. Sigurisht, një trajtim i tillë mund të praktikohet në lëkurën por duhet të shmanget përdorimi i tij në mukozën gjenitale dhe në gojë. Për raste të tilla, në farmacinë më të afërt mund të blini gjithmonë kamomil dhe kantariona.

Kamomili dhe kantarioni

Për trajtimin e lythave gjenitale, të "rritur" në mukozën delikate, përdorni një infuzion kamomil me kantarion (1: 1 për gotë ujë) ose vetë kamomil. Ilaçi derdhet me një gotë ujë të vluar, injektohet për 24 orë, filtrohet dhe nxehet në 37 ° C para përdorimit. Ata thonë se nëse bëni banjë të përditshme me një infuzion të tillë, atëherë edhe lythat anale dhe gjenitale mund të largohen. Këto bimë ndihmojnë në rritjen e imunitetit lokal, kështu që një rezultat i ngjashëm (i favorshëm) është mjaft i mundshëm.

Lakra e lepurit dhe hiri i malit

Në luftën kundër kondilomatozës, u dalluan edhe përfaqësues të tjerë të faunës. Për shembull, Lëkura e bërë nga lakra e lepurit ose manaferrat e freskëta rowan gjithashtu ndihmon në pastrimin e lëkurës dhe harroni se çfarë janë lythat gjenitale.

Ka shumë mënyra për të hequr qafe. Përveç mjetet juridike bimore, përdorin qime kali, të cilat i lidhin rreth lythit dhe presin të bjerë (jo të gjithë mund ta përballojnë këtë!), thonë lutje dhe komplote, varrosin diçka në një fushë të hapur ... Në përgjithësi, kush në çfarë beson, por opinion mjekësi tradicionale mbetet e pandryshuar - shkoni te mjeku dhe zgjidhni problemin.

Video: lythat gjenitale në programin "Jeta është e mrekullueshme!"

Kthimi

×
Bashkohuni me komunitetin toowa.ru!
Në kontakt me:
Unë jam abonuar tashmë në komunitetin "toowa.ru"