בדיקת מי שפיר. הסיבות העיקריות להופעת דליפת מי שפיר

במהלך ההיריון, נשים מודאגות מתוצאות הבדיקות, עלייה במשקל, פעילות עוברית לא מספקת, אך נדיר ביותר שאמהות לעתיד שמים לב להרכב ולכמות ההפרשות הטבעיות מהנרתיק. רובם אפילו לא מודעים לקיומם של רפידות לאיתור נזילת מי שפיר. אם את אמא אחראית וקשובה, אז המידע המוצג להלן בהחלט צריך להיות בקופה של הידע שלך.

פונקציות של מי השפיר

בחלל הרחם, העובר ממוקם בשלפוחית ​​העובר, המוגנת בצורה מהימנה על ידי שני ממברנות - האמניון והכוריון החלק. השפיר הפנימי מייצר מי שפיר או מי שפירהמבצעות מספר פונקציות חיוניות כדי להבטיח את העובר:

• חַמצָן;
• חומרים מזינים;
• תנאי טמפרטורה אופטימליים קבועים;
• מקום פנוי לנוע בתוך שלפוחית ​​​​השתן של העובר.

בנוסף, מי השפיר, הניתנים לזיהוי באמצעות רפידות הריון מיוחדות, מגנים על העובר מפני:

• זיהומים עקב נוכחות אימונוגלובולין בהרכב;
• נזק מכני;
• רעשים חזקים מ סביבה חיצונית.

סכנה לדליפה של מי שפיר

במקרה של הפרה של השלמות, אטימות של הקליפה, דליפת מים מתרחשת. בעיה מסוימת היא שהתהליך לא מתחיל בבת אחת. מים מחלחלים ממש טיפה אחר טיפה, מתערבבים עם הפרשות נרתיקיות טבעיות.

זהירות: ככל שתגלה מוקדם יותר נזילה מי שפיר, ככל שהסיכון נמוך יותר השלכות שליליותלעובר ולמהלך ההריון בכלל.

אם לא ניתן לפנות מיד לרופא, שבמצב זה הוא הפתרון הטוב ביותר, השתמשו במשטחי בדיקה לבירור דליפת מי שפיר.

כאשר אישה בהריון מדליפת מים, הסבירות לפתח פתולוגיות כאלה גבוהה:

• הַפָּלָה;
• מסתיים בדלקת מוח איסכמית בעובר;
• עבודה מסובכת;
• דימום ברחם;
• היפרדות שליה.

אפשרויות לאבחון פתולוגיה

מספר שיטות משמשות לאיתור דליפת נוזלים במהלך ההריון. האינדיקטיביים והאמינים ביותר הם:

• בדיקה על כיסא גינקולוגי;
• אולטרסאונד;
• מריחה לנוכחות מי שפיר;
• בדיקת מי שפיר באמצעות סמן מכתים;
• רפידות לנשים בהריון הרגישות למי שפיר;
• רצועות בדיקה ניטרסיב;
• מערכות בדיקה.

שלוש השיטות הראשונות זמינות אך ורק בתנאים מוסד רפואי... לְלֹא עזרה מבחוץ, v סביבה ביתיתאישה יכולה לאבחן באמצעות משטחי בדיקה.

בדוק שיטות אבחון

אם תחליט להשתמש באבחון בדיקה, זה יהיה שימושי לדעת את העיקרון והתכונות של פעולתו.

רצועות הבדיקה מצוידות ברצועת חיווי. הוא מגיב לשינויים ב-pH של הסביבה, כלומר לחומציות שלו, וקובע את נוכחותם של מי שפיר בהפרשות.

חשוב: רפידות מודרניות לדליפת מי שפיר מדויקות ביותר ואינן מדגימות תוצאות כוזבותבתנאי שנעשה בהם שימוש נכון.

הבדיקה הניטראסיבית (רצועת לקמוס) נמצאת כיום בשימוש נדיר ביותר, בשל היעדר מטריצה ​​פולימרית ורגישות נמוכה.

מערכות הבדיקה דומות בעקרון הפעולה לרפידות, אך הן אינן מגיבות לחומציות הסביבה, אלא לנוכחות חלבונים מיוחדים הנמצאים במי השפיר. עם זאת, מכיוון שהשיטה מורכבת יותר, היא נחותה מרצועות הבדיקה הקלות לשימוש ובטוחות.

כיצד פועלות רצועות בדיקה?

רצועת בדיקה מודרנית המיועדת לאיתור דליפת מי שפיר בנשים הרות נראית כמו שגרת יומיום קבועה. הוא דק, כמעט ולא מורגש ואינו גורם לאי נוחות בזמן הלבישה. מחוון קולורימטרי ממוקם במרכז האטם. לאחר מגע עם מי שפיר, צבע המחוון משתנה.

חשוב: ה-pH של הפרשות מהנרתיק הרגילות הוא 3.8-4.5, בעוד שה-pH של מי השפיר הוא 6.5-7.

ההרכב המיוחד של מטריצת הפולימר מאפשר למחוון להגיב באופן בלעדי למי שפיר. חלק קטן מהשתן, הפרשות מהנרתיק לא יכולים להשפיע על דיוק התוצאה.

שימו לב: זרע או זיהום בדרכי המין עלולים לעוות מעט את האינדיקטורים.

הנחיות לשימוש ברצועות בדיקה

כדי לקבל תוצאות אמינות ומדויקות, עליך להקפיד על הכללים הבאים:

• 12 שעות לפני ההליך, אין לקיים יחסי מין, אין להשתמש באמצעי מניעה נרתיקיים ולא לכלול נטילת תרופות;
• לוודא שאריזת הבצק שלמה;
• לבצע היגיינה של איברי המין;
• חבר את הרפידה לחלק הפנימי של התחתונים;
• רצועת המחוון צריכה להיות ממוקמת ככל האפשר מול הנרתיק;
• לאחר כ-5-10 שעות, כאשר הרפידה רטובה מספיק, הסר אותה בזהירות;
• במצב בו יש דליפה של מי שפיר יופיעו כתמים בצבע אופייני על גבי כרית הבדיקה.

וכמובן, קרא בעיון את ההוראות לפני השימוש בבדיקה. בהתאם ליצרן, עשויים להיות כמה מוזרויות וניואנסים ביישום שלה.

"הסיבות לדליפת מי שפיר יכולות להיות שונות מאוד. לרוב, שחרור מי השפיר נובע מכל תהליך דלקתיבאורגניזם. כמו כן, דליפה יכולה להתגרות על ידי אי ספיקה אסתמית-צווארית, חריגות אנטומיות במבנה הרחם, טראומה בבטן וגורמים רבים נוספים. לפעמים לא ניתן לקבוע את הסיבה המדויקת", מסביר עזה באלובה, רופא מיילד-גינקולוג של רשת מרכזי הרבייה והגנטיקה "נובה קליניק".

לדברי המומחה שלנו, דליפת מי שפיר מסוכנת מאוד, שכן היא קשורה ל סיכון גבוהלידת מת, מוות סביב הלידה והתפתחות מחלות שונותביילודים.

"הטקטיקה הנוספת של הריון במהלך דליפת מי שפיר תלויה במידה רבה בתקופה. ככל שהוא גדול יותר, כך הפרוגנוזה טובה יותר", מוסיף הרופא.

תפקידם של מי השפיר

ראשית, מי השפיר (מי השפיר) ממלאים את שלפוחית ​​​​השתן של העובר, ויוצרים סביבה נוחה ובטוחה עבור עובר מתפתח... הודות למי השפיר, העובר יכול לנוע בחופשיות ובאופן אקטיבי, בעוד המים מרככים את תנועותיו, ומגנים על האם מפני טלטלות פתאומיות.

שנית, המים יוצרים מעין מחסום בולם זעזועים המגן על הילד מפניו השפעות חיצוניות, ממעיכה על ידי דפנות הרחם.

בנוסף, מי שפיר סטרילי מעורב בתהליכים התזונתיים של הילד ואינם מאפשרים לאורגניזמים פתוגניים מהסביבה החיצונית להיכנס לשלפוחית ​​העובר. המים מתחדשים כל כמה שעות תוך שמירה מתמדת על ההרכב הכימי האופטימלי.

עד סוף ההריון, נפח מי השפיר מגיע ל-1.5 ליטר. בדרך כלל, שלפוחית ​​השתן של העובר נקרעת ומים נשפכים במהלך השלב הראשון של הלידה בגיל הריון של 38 שבועות לפחות. אצל 10-15 אחוז מהנשים ההרות, שלמות קרום שלפוחית ​​השתן העוברי מופרת הרבה לפני תאריך הלידה, מה שעלול להוביל להשלכות חמורות על האם והתינוק.

סימנים ואבחון

הפרשה מאסיבית של מים קשה לבלבל עם משהו, שכן נפח גדול של נוזל נשפך החוצה באותו זמן. אבל במקרים מסוימים, מתרחש קרע נסתר של שלפוחית ​​השתן העוברית, הקרום נקרע בחלקו העליון או הצדי ומים עלולים לדלוף לתוך מספר גדול... לפעמים אישה לא שמה לב לדליפה במשך זמן רב.

הסימן העיקרי לדליפת מי שפיר הוא הפרשות מימיות שמתעצמות עם מאמץ פיזי ושינוי בתנוחת הגוף.

לפעמים, במיוחד על תאריך מאוחרבמהלך ההריון, ניתן לבלבל בקלות בין דליפת מים לבין הפרשות נרתיקיות רגילות, שעד סוף ההריון עשויות להיות שופעות ודקות יותר מהרגיל. זה גם לא נדיר שדליפת מים מתבלבלת עם בריחת שתן - הנפח המוגבר של הרחם לוחץ על שלפוחית ​​השתן, ועם מאמץ פיזי, צחוק או תנועות פתאומיות, השתן יכול להיות מופרש באופן לא רצוני בכמויות קטנות.

צילום: AntonioGuillem / iStock / Getty Images PlusGetty Images

אם המים דולפים בכמויות גדולות, בטן האישה ההרה עלולה לרדת בנפח, לעיתים ישנה גם ירידה בגובה קרקעית הרחם.

בשל העובדה שמי השפיר חסרי צבע ו ריח ספציפי, דליפה קלה שלהם במשך זמן רביכול להיעלם מעיניו, ואפילו רופא לא תמיד מסוגל לזהות את הבעיה. עבור אבחון במקרה זה, בדיקות מיוחדות נקבעות. לרוב זה כן ניתוח ציטולוגימריחה מהפורניקס האחורי של הנרתיק, שנועדה לקבוע את נוכחותם של אלמנטים של מי שפיר בהפרשות הנרתיק.

עם דליפה מרובה, שיטות אבחון כגון בדיקה נרתיקית רגילה ובדיקת דחף שיעול יכולות להיות אינפורמטיביות (מתח פיזי בעת שיעול גורם לעלייה בדליפה).

אם שיטות אחרות לא נתנו תוצאה מדויקת, במקרים בהם מצבה של אישה בהריון מעורר דאגה לחייו ולבריאותו של העובר, נעשה שימוש בשיטת בדיקת מי שפיר - תוך הזרקת צבע בטוח לא רעיל לחלל שלפוחית ​​​​השתן של העובר, ומניחים טמפון נקי. בנרתיק המטופל.

צביעת הטמפון בסבירות של מאה אחוז מעידה על דליפת מים, אך שיטת בדיקת מי השפיר מסוכנת בפני עצמה, שכן במהלך יישומו יש להפר בכוח את שלמות קרום שלפוחית ​​השתן.

צילום: Tetra Images - Jamie Grill / Brand X Pictures / Getty Images

אישה מצליחה לעתים רחוקות לקבוע באופן עצמאי אם מי שפיר דולפים. אם יש חשד, הכי הרבה בצורה פשוטהלאשש או להפריך אותם הופכת לשיטת "חיתול נקי". לשם כך, האישה ההרה צריכה לאחר התרוקנות מלאה שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןושטיפה יסודית, פשוט לנגב יבש ולשכב על חיתול נקי ויבש למשך 30-60 דקות. אם לאחר מכן נמצא כתם לח על החיתול, יש לפנות מיד עזרה רפואית.

ישנן גם בדיקות מיוחדות המאפשרות לקבוע את דליפת המים במידת סבירות גבוהה בבית. הבדיקה מורכבת מספוגית, בקבוק מגיב ומפס בדיקה. טמפון מוחדר לנרתיק לזמן מה, ואז מונח בבקבוק עם תמיסה. לאחר מכן, יש להוריד רצועת בדיקה לתוך הבקבוקון, שעליו מופיעים קווים המעידים על קרע של הקרומים או היעדרו.

קו אחד אומר שאין פער, שניים - אשר את עובדתו

גורמים והשלכות של דליפת מי שפיר

הסיבות לקרע של הממברנות הן בדרך כלל הבאות:

• דלקתי ו מחלות מדבקותאיברים של האגן הקטן, מאלץ את ממברנות הקרומים להידלדל ולאבד מגמישות. אלה יכולות להיות מחלות נפוצות כמו קולפיטיס או אנדו-סרוויקיטיס.
• אי ספיקה אסתמית-צווארית. אם צוואר הרחם אינו נסגר לחלוטין, שלפוחית ​​השתן של העובר עלולה לבלוט לתוך תעלת צוואר הרחם. במצב זה, הוא יכול בקלות להידבק ולהיפגע.
• הריון מרובה עוברים. במקרה זה, דפנות הרחם וקרום הקרומים חשופים ללחץ רב.
• הפרעות התפתחותיות, תצורות שפירות או ממאירות של הרחם
• משמעותי להפעיל לחץ, התעללות פיזית, טראומה בבטן

דליפת מי שפיר היא סיבוך רציני של הריון, הדורש טיפול רפואי ואשפוז מיידי. העובדה היא שהפרה בשלמות שלפוחית ​​השתן מאיימת על התחלה מוקדמת של צירים וזיהום של העובר - התינוק אינו מוגן בשלפוחית ​​אטומה ומחסום של מי שפיר מפני זיהומים.

אֵיך תקופה ארוכה יותרדליפת מים, ככל שהמצב בו נמצאים האם והילד מסוכנת יותר. אם הקרע של שלפוחית ​​השתן של העובר מתרחש על

לעתים קרובות, דליפת מי שפיר הופכת לגורם לדאגה עבור האם המצפה. עם זאת, לא כל הנשים ההרות מבינות מה זה וכיצד להבחין בין מי שפיר להפרשות מהנרתיק. בואו נשקול את המצב ביתר פירוט, בואו נציין את הסיבות, הדרכים לחסל את ההפרה.

מי שפיר - מה זה?

מי השפיר הוא המדיום החיוני לעובר. על ידי מילוי שלפוחית ​​​​השתן של העובר, הוא מונע טראומה לעובר, ויוצר עבורו תנאים נוחים. אז ישירות בזכותה, טמפרטורת הגוף של התינוק נשמרת באותה רמה. חשובה גם ההגנה שמי השפיר מספקים לתינוק שטרם נולד.

נפחו אינו יציב, הוא עולה עם הצמיחה של תקופת ההיריון. תהליך זה מצוין לאורך כל תקופת ההיריון, עם זאת, מים מיוצרים בצורה לא אחידה. הנפח גדל מדי שבוע. המקסימום מושג בסביבות ההיריון. בשלב זה, נפח מי השפיר הוא 1000-1500 מ"ל. יחד עם זאת, מיד לפני תהליך הלידה, הכמות שלו יורדת.

מדוע דליפת מי שפיר מסוכנת?

מי השפיר במהלך ההריון חיוניים לתינוק שטרם נולד. ירידה בנפח שלו עלולה להוביל לתוצאות בלתי הפיכות. בין אלה, הרופאים מבחינים:

• זיהום של התינוק בתוך הרחם;
• התפתחות של סיבוכים בעלי אופי זיהומיות באם לעתיד:, chorioamniotonitis (דלקת של ממברנות העובר),;
• לידה מוקדמת;
• פעילות עבודה חלשה.

גורמים לדליפת מי שפיר

כאשר מי שפיר דולפים במהלך ההריון, אישה צריכה לראות רופא. המשימה העיקרית של הרופאים היא לקבוע ולחסל את הגורם להפרה. במקרה הזה, הערכה מקיפהמצבים. בין סיבות אפשריות, להקצות:

1. מחלות בעלות אופי דלקתי ומדבק במערכת הרבייה.כתוצאה מתהליכים פתוגניים כאלה, יש דילול של הממברנות של שלפוחית ​​השתן, שבה נמצא העובר. בשל אובדן הגמישות, השלמות מופרת. זה אפשרי עם colpitis, endocervicitis.
2. אי ספיקה אסתמית צווארית.בְּ הסוג הזההפרות ציינו סגירה לא מלאה של צוואר הרחם. עקב עודף לחץ, הנגרם מגידול בגודל העובר, יש בליטה של ​​שלפוחית ​​השתן של העובר תעלת צוואר הרחם... זה מוביל לפגיעה בשלמותו.
3. הריון מרובה עוברים.תופעה זו נחשבת כגורם התורם להתפתחות ההפרעה. בשל העומס המוגבר על דפנות שלפוחית ​​​​השתן של העובר, הם אינם יכולים לעמוד ונפגעים, מה שגורם לדליפת מי שפיר.
4. הפרעות התפתחותיות, תצורות שפירות או ממאירות ברחם.גודלו הלא נכון של איבר המין, נוכחותם של ציסטות וגידולים בו מפריעים לגדילה התקינה של התינוק, לממברנות השפיר. כתוצאה מכך עלולה להתרחש פגיעה בקירות.
מסוגל לגרום לשחרור מי שפיר כלפי חוץ.

דליפת מי שפיר בשלבים הראשונים

דליפת מי שפיר במהלך ההריון, במונחים הקטנים שלה, טומנת בחובה הפרעה לתהליך נשיאת התינוק. אם ההפרה מתפתחת עד 20 שבועות, התינוק לא יכול להציל את החיים. במקרה זה, מתרחשת זיהום של הממברנות, תהליכים חיוניים מופרעים, וכתוצאה מכך התינוק מת. אישה מנוקה מחלל הרחם כדי למנוע זיהום וסיבוכים מסכני חיים.

דליפת מי שפיר בשליש השני

דליפה של מי שפיר מתקבעת לרוב למשך זמן רב. זה מעורר על ידי הלחץ המוגבר על ממברנות העובר, המסה של אשר עולה מספר פעמים. כאשר התפתח סיבוך מסוג זה במחצית הראשונה של השליש השני (עד 22 שבועות), הרופאים נאלצים להפסיק את תהליך ההיריון. זה עוזר למנוע סיבוכים המשפיעים לרעה על בריאות האישה.

אם דליפת מי השפיר מתחילה לאחר מכן, אז ברוב המקרים יש לה תוצאה חיובית. האישה ההרה נשלחת לבית החולים, שם היא במעקב. הרופאים עורכים תצפית דינמית, על ידי ביצוע סריקת אולטרסאונד, בחינת מצב מעטפת השלפוחית ​​בכיסא הגינקולוגי. עם זאת, אין טיפול ספציפי. מאמצי הרופאים מכוונים לשיפור מצבה של האישה ההרה. הכל תלוי בכמה זמן עבר מאז תחילת הדליפה שנגרמה מהפרת המעטפת.

כיצד לקבוע דליפת מי שפיר?

כדי להגן על עצמה ועל התינוק שטרם נולד, האישה ההרה חייבת לדמיין את הסימנים של הפרעה זו. דליפת מי השפיר, שתסמיניה עשויים להיות קלים, הינה בעלת אופי הולך וגובר - ככל שנפח הנוזל מתקדם, נפח הנוזלים גדל. אם התמוטטות הקרומים התרחשה במקום הממוקם גבוה מהצוואר, המים זורמים החוצה בדלילות. במקרים כאלה, נשים בהריון עלולות שלא לשים לב לתופעה זו, ולהתייחס לה להפרשה מהנרתיק. בין סימפטומים ברוריםדליפות שכדאי להדגיש:

• פִּתְאוֹמִי, הפרשות שופעותמהנרתיק;
• שינוי באופי ההפרשה - הם הפכו מימיים, גדלו בנפחם;
• ירידה בנפח הבטן;
• מראה חיצוני.

איך להבדיל בין הפרשות לדליפת מי שפיר?

כדי להיות מסוגל להבחין בהפרה מהנורמה, כל אישה בהריון חייבת להבין בבירור איך נראית דליפת מי השפיר. בין הביטויים העיקריים:

• עלייה בכמות הנוזלים המשתחררת כאשר פעילות גופנית, תנועה, שינוי עמדה;
• המתח של שרירי האגן אינו מוביל להפסקת הפרשות (בניגוד להטלת שתן ספונטנית).

כאשר הקרע של שלפוחית ​​השתן קטן מאוד, הגדרת הפתולוגיה אפשרית רק בשימוש בבדיקה מיוחדת או במריחה. נשים יכולות לאבחן קרעים גדולים יותר בעצמן, בבית. לזה:

1. ללכת לשירותים ולרוקן את השלפוחית ​​לגמרי.
2. לשטוף היטב ולנגב הכל יבש.
3. הניחו סדין על הספה, יבש ונקי, ושכב עליו ללא תחתונים.
4. אם מופיעים כתמים רטובים על הסדין לאחר 15-20 דקות, יש סיכוי לדליפה. היעילות של בדיקה פשוטה כזו היא מעל 80%.

מה צבע מי השפיר בעת דליפה?

הצבע של מי השפיר במהלך הדליפה יכול להיות שונה. זה מקשה על אבחון ההפרעה. ברוב המקרים המים שקופים וחסרי צבע ולכן קשה לזהות אותם לפי סימנים על התחבושת. מדי פעם, מי השפיר הופכים ורדרדים. כאשר מי השפיר נדבקים, הם עלולים להפוך לירקרקים, צהובים ומעוננים. עם זאת, במקרים כאלה, מרפאה נוספת היא ציין, אשר מסייע לאבחן פתולוגיה.

בדיקה לקביעת דליפת מי שפיר

לְאַבחֵן מצב פתולוגיאישה בהריון יכולה להשתמש אמצעים מיוחדים... קיימות רפידות לאיתור נזילת מי שפיר. הפעולה שלהם מבוססת על שינוי צבע המחוון, בהתאם לסביבה שאיתה התרחש מגע. בתחילה יש צהוב(מתאים ל-pH נרתיקי 4.5). נוזלים אחרים נותנים לו צבע ירקרק-כחול. למי השפיר יש את ה-pH הגבוה ביותר. זה מאפשר לך לאבחן דליפה של מי שפיר מועט.

בדיקות לאיתור דליפת מי שפיר

מדברים על איך לזהות את דליפת מי השפיר, הרופאים מציינים שקשה לעשות זאת עם נפח קטן מהם. במקרים כאלה, מאובחנת הפרה שיטות מעבדה, שביניהם:

• מריחה של הפרשות מהנרתיק - "אפקט שרך" (ייבוש הנוזל על השקף יוצר תבנית דומה לצמח הנקרא);
• כתם מהפורניקס האחורי של הנרתיק היא שיטת אבחון אמינה;
• בדיקת מי השפיר - מבוססת על הזרקה תוך שרירית של צבע לבטן, המכתים את מי השפיר המשתחררים כלפי חוץ (ממעטים להשתמש בו בגלל הסיכונים והעלות הגבוהים של המגיב).

האם אולטרסאונד מזהה דליפת מי שפיר?

ניתן לאבחן גם דליפת מי שפיר, שסימניה מצוינים לעיל, באמצעות אולטרסאונד. במקרים כאלה, על מסך המוניטור, הרופא מעריך את היקף ההפרה, לוקליזציה של הקרע של קרום השפיר. עם הפרה קלה, הטכניקה הזואינו יעיל בשל חוסר האפשרות להדמיה והקושי לזהות פגם במי השפיר.

אין זה סוד שהעובר ברחם מוקף במי שפיר, הנקראים גם מי שפיר. הם ממלאים תפקיד חשוב מאוד בהתפתחות העובר, ולכן היציאה שלהם מתרחשת כבר במהלך הלידה. אם הנוזל מתחיל לדלוף מוקדם יותר, זה טומן בחובו סיבוכים או לידה מוקדמת. בפרסום נבין מהם הסימנים לדליפת מי שפיר ומה מסוכן המצב הזהלאישה ולילד.

התסמינים העיקריים של דליפה

בשליש השלישי מתקיים תהליך פיזיולוגי של הגברת הפרשות. בשלב זה חשוב מאוד לקבוע איזה סוג של הפרשה התחילה אצל האישה. באופן טבעי, זה צריך להיעשות על ידי רופא הנשים ב-LCD, שמתבונן באישה ההרה. אבל נסיבות החיים לא תמיד מתפתחות בצורה טובה וקורה שאישה לא יכולה לראות רופא בימים הקרובים. לכן, חשוב מאוד לאם לעתיד להכיר באופן עצמאי בהפרשה מוקדמת של מי שפיר.

• הנוזל המשוחרר הופך ליותר בעת תנועה או שינוי מיקום;
• אם זהו קרע קטן של שלפוחית ​​​​השתן של העובר, אז המים יכולים לזרום במורד הרגליים והאישה, אפילו עם המתח של שרירי האגן, לא יכולה לעצור את ההפרשות;
• אם הפער זעיר מאוד, ניתן לקבוע את הדליפה רק בעזרת בדיקה או מריחה ב-LCD (מרפאה לפני לידה).

איך נראים מי שפיר?

לעתים קרובות, נשים מנסות לקבוע לפי צבע ההפרשה על הרפידה אם החלה הדליפה. זה די קשה לעשות זאת, בעיקר למים יש גוון שקוף, לעתים רחוקות יותר ורוד, ירקרק, חום או מעונן.

בדיקות דליפת מי שפיר

1. אין צורך לרכוש אביזרים לבדיקה זו. לכו לשירותים בקטנה, שטפו את עצמכם ושפשפו היטב במגבת כדי שלא תישאר לחות בשום מקום. ואז לשכב על סדין יבש ונקי. אם לאחר 15-20 דקות מופיעים עליו כתמים רטובים, קיימת סבירות גבוהה לדליפה. מי שפיר... אֲמִינוּת השיטה הזאתבערך 80%.
2. אטם המאפשר לך לקבוע את הסבירות לדליפה, ניתן לרכוש אותו בבית המרקחת ממש עבור 290-330 רובל.

נשים יקרות, זכרו, עם סימן ראשון לדליפה, פנו מיד לרופא הנשים שלכם ב-LCD או בבית החולים. אם התינוק ללא מים במשך זמן רב, זה מסוכן לבריאותו ואף לחיי התינוק.

כיצד מתרחשת יציאת מי השפיר בדרך כלל?

ברוב המקרים, מתרחש רצף האירועים הבא:

• הצירים מתחילים בשבועות 38-42 להריון;
• באחד הצירים נשברים מי השפיר והנוזל נשפך בזרם אחד;
• אם אין קרע בשלפוחית ​​השתן, רופא המיילדות-גינקולוג על הכיסא מבצע באופן עצמאי ניקור של מי השפיר - תהליך זה נקרא מי שפיר.

מה הסיכון לדליפה לאישה ולעובר?

אם המים מתנקזים לחלוטין בשליש השני, הדבר עלול להוביל להדבקה של העובר בזיהום, שיעבור בקלות דרך כל ההגנה במקרה זה.

ברגע שהמיילד-גינקולוג יקבע כי האישה ההרה מדליפת מי שפיר, האישה תופנה ל אבחון אולטרסאונדכדי לקבוע את בשלות התינוק ברחם. אם מערכת נשימהוכליות העובר מוכנות לתפקד מחוץ לרחם, אז יבוצע גירוי פעילות גנרית... זאת על מנת למנוע את השפעות הזיהום. אם התינוק עדיין לא מוכן ללידה, יינקטו מספר צעדים להארכת ההיריון. לאישה בהחלט ירשמו תרופות אנטיבקטריאליות ותרופות להפסקת הלידה, והן יתחילו לחכות עד שהילד יגיע לסף ההתפתחות שיאפשר לו לנשום בעצמו.

יום טוב, אמהות יקרות לעתיד! האם את יודעת מאיזה סיבוך של ההריון יש להזהיר מישהו מכם? זה מעורר כל חמישי לידה מוקדמת... זו הסיבה לכל חמישי מוות תוך רחמייֶלֶד. אפילו רופא עלול לא לזהות זאת בזמן. ויחד עם זאת, קל לזהות אותו בבית - צריך רק לדעת מה לעשות. דליפת מי שפיר איך להגדיר את המצב האדיר הזה, מה זה בכלל, ומה הסימנים שלו? תירגע, עכשיו נתחמש בידע הדרוש!

אני חושב שיש אמא לעתידמדמיינת בערך מה זה מי שפיר. אבל אחזור מעט כדי לסדר את המידע תינוק חי בחלל הרחם עד הלידה במשך 9 חודשים. שם הוא מוקף במעטפת המגן שלו - שלפוחית ​​השתן העוברית. זה משהו כמו קליפת ביצה, רק רכה. שלפוחית ​​​​השתן של העובר אטומה לחלוטין ומגינה על התינוק באופן אמין ממגע מוקדם עם העולם החיצון.

במיוחד ממפגש עם חיידקים פתוגניים, שהילד עדיין לא לגמרי מוכן להם. בדרך כלל, מחסום זה אינו מופר עד עצם הלידה.

שלפוחית ​​​​השתן של העובר תקרע עם תחילת הניסיונות. ויש ילדים שמצליחים להיוולד בה - מכאן הגיע הביטוי "נולד בחולצה".

חלל שלפוחית ​​​​השתן של העובר מלא בנוזל, שבו שוחה התינוק כמו אסטרונאוט באפס כוח משיכה. הוא מופרש מהאמניון - השכבה הפנימית של הקרומים. לכן, שם נוסף למי שפיר הוא מי שפיר.

יש לו מספר פונקציות חשובות:

• היא מיישרת את הרחם כך שהתינוק יוכל לנוע בחופשיות.
• סופג זעזועים וזעזועים.
• מייצב את הטמפרטורה סביב התינוק.
• משתתף בתזונת העובר.
• מונע את צביטה של ​​חבל הטבור במהלך הצירים.

ובשלב הראשון של הלידה, שלפוחית ​​השתן העוברית מלאה במי שפיר, כמו טריז, פותחת את צוואר הרחם מבפנים...

איך נראים מי שפיר

סוג וכמות מי השפיר משתנה במהלך ההריון. בהתחלה הם צהבהבים, אחר כך מתבהרים, ובטרימסטר השלישי, בשבועות 38, 39, 40 הם הופכים לבנבנים ואטומים.

ברור שרק רופאי מיילדות וגינקולוגים יוכלו להעריך את היפות הללו. לפעמים הם נשפטים לפי אופי מי השפיר במהלך הלידה, למשל, בערך תאריך משוערהֵרָיוֹן. לא סביר שאישה תוכל לאסוף ולבדוק את מי השפיר.

רק כדאי לזכור כי מי השפיר:

• אוֹר
• נוזל
• נעים
• בלי ריח
• הם יכולים לשפוך בכל כמות.

מי שפיר

כמות מי השפיר במהלך ההריון עולה עם צמיחת העובר. מקסימום מהם ניתן להקליד 1.5-2 ליטר. כל דבר נוסף כבר נחשב לפתולוגיה.

אבל זה בכלל לא הכרחי שכל הכמות הזו תישפך בבת אחת. לדמיין בַּלוֹןמלא במים. אם תחורר בו חור זעיר, המים יטפטפו החוצה. מצב דומה אפשרי במהלך ההריון. אישה עלולה לא להבין את המצב הזה. וזה טומן בחובו אסון.

כמה זמן יכול לדלוף מים? כֹּל אֶחָד. למה זה קורה לא ידוע בדיוק. לְגָרוֹת שפיכה מוקדמתמי שפיר:

• זיהומים,
• אגן צר אצל אישה,
• פוליהידרמניוס,
• הריון מרובה עוברים
• מצג לא תקין של העובר,
• הרגלים רעים ו מחלה רציניתאצל האמא,
• פציעה.

כתוצאה מכך, קרעים גדולים או קטנים מופיעים בקרום, אשר אמורים להגן באופן אמין על הילד. מצב זה דורש טיפול רפואי מיידי. אבל הבעיה היא שאבחון מצבים אלה יכול לפעמים להיות קשה.

כיצד לקבוע את דליפת מי השפיר

הגענו לשאלה המרכזית: כיצד לקבוע דליפת מי שפיר. בעיה זו מדאיגה לא רק נשים בהריון, אלא גם רופאים מיילדים וגינקולוגים. אחרי הכל, אם היה "דה לחץ" של הממברנות, אז זיהום יכול לחדור לילד. והפער עלול להתרחב, ואז זה יקרה שפיכה מוקדמתמי שפיר - ולידה מוקדמת...

סימני דליפה

אולי נראה שהתסמינים של "דליפה" כזו ברורים. כאשר סוג של נוזל זר זורם החוצה, קשה שלא לשים לב אליו. אבל אישה, כשהיא מרגישה את המים דולפים, יכולה לבלבל את זה עם שני מצבים:

• בריחת שתן.
• הפרשות דלקתיות.

כביסה רטובה, כתמים על הרפידות, הפרשות נוזליות - איך יודעים אם מדובר במי שפיר?

עדיף אם אתה סומך על הרופא שלך. אבל אם זה רחוק או מחכה הרבה זמן, יש דרך קלה לבדוק את עצמך. לשם כך, בצע שלושה שלבים פשוטים:

1. לך לשירותים והיפטר מעודפי הנוזלים.
2. לשטוף ולייבש את עצמך.
3. שכבו עירום על סדין ויבש קל ושכבו במשך 15-20 דקות.

האם יש נקודות לחות על הסדין? במקרה זה, ניתן לחשוד ב"דליפה". דחוף לרופא הנשים!

אם השיטה הזו הצליחה לזהות את הבעיה, זה טוב (מבחינת העובדה שעכשיו אתה לא תפסיד זמן יקרולבקש עזרה בזמן)! אבל באיזו תדירות קורה שהנוזל נשפך החוצה בטיפות. איך להבדיל בין טפטוף להפרשה?

בעבר, רק גינקולוגים יכלו לענות על שאלה זו. עכשיו אתה יכול לגלות הכל בבית. איך רופא יכול לקבוע שדולף מי שפיר ולא שתן או הפרשות נרתיק? יש לו כמה דרכים:

• בדיקה: הרופא עשוי פשוט לראות את הלחות השקופה במראות.
• ספוגית: כשהוא יבש, מי השפיר יוצרים תבנית על השקף הדומה דפוסי כפור- "עלה שרך".
• אולטרסאונד : ניתן להשתמש באולטרסאונד כדי לשפוט את רמת מי השפיר, מצב העובר והקרומים.
• בדיקת הניטרזין היא קביעת ה-pH של ההפרשות. עם דליפת מים, ה-pH הופך לנייטרלי מחומצי.
• בדיקת מי שפיר: צבע בטוח מוזרק לחלל הרחם דרך דקירה בבטן. אם לאחר מכן מופיעה הכתמה של הטמפון בנרתיק, אז יש נזילת מים. שיטה זו משמשת רק במקרים קשים במיוחד.
• בדיקות אימונולוגיות.

בדיקות שפיכות

בדיקות אימונולוגיות מגיבות לחומרים ספציפיים המצויים רק במי השפיר. ישנם שני סוגי מבחנים:

1. כדי לקבוע את PSIFR-1
2. כדי לקבוע PAMG-1.

שתי הבדיקות הללו מגלות חלבונים ספציפיים. לא אפענח את שמותיהם - ממילא תשכח אותם מיד. הנה מה שחשוב לך ולי: דיוק הבדיקות ל-PAMG - 1 - 98.8%. על PSIFR-1 - נמוך פי ארבעה.

מבחן PAMG-1 אמנישור הוכר כתקן הזהב. הדיוק שלו הוא כמעט 99%, זה מאפשר לך לקבוע אפילו עקבות של מי שפיר.

בנוסף, ישנן בדיקות לשימוש ביתי המבוססות על pH. למשל, משטחי השפיר המפורסמים של Frautest. הם הרבה יותר זולים מאשר אימונואסאי. אבל תן 17% תוצאות שליליות שגויותו-13% הם חיוביות שגויות. האם כדאי להשתמש בהם זה תלוי בך. בכל מקרה, ברכישת רצועות או פדים לבדיקה אבחון, שאלו על מנגנון הפעולה שלהם ועל דיוק התוצאות.

קרע מוקדם של מי השפיר

למהדרין, כל מה שדיברנו איתך, כולל טפטוף מים, נחשב לשפך בטרם עת. עם זאת, בחיי היומיום, זה נקרא לעתים קרובות יותר שפיכה מסיבית של מים לפני תחילת הניסיונות.

במקרה זה, הסימפטומים ברורים. אתה פתאום מוצא את עצמך רטוב וחם זורם במורד רגליך נוזל שקוףשאתה לא יכול להחזיק. הלחץ שלה גובר עם שיעול, מאמץ, התכווצויות.

אני מבין שהמצב מרגש. אבל לרופאים, זכרו שני דברים:

• צבע הפרשות
• המספר שלהם (איזה גודל נקודה או שלולית ראית?)

וללא דיחוי - לבית החולים! רצוי מאוד שתינוקך ייוולד תוך 6 השעות הקרובות.

למי שעדיין לא מאמין שצריך לפנות מיידית לבית החולים, או לדחות זאת מחשש ללידה, אפרט את הסיבוכים המאיימים עליך ועל תינוקך:

• זיהומים, אלח דם.
• חוסר חמצן אצל הילד.
• היפרדות שליה ודימום כבד.
• חריגות בלידה.
• דימום תוך גולגולתי אצל ילד
• דפורמציה של הידיים והרגליים של העובר.

מקווה שהכל ברור. בכל מקרה, אם מתגלה נזילת מים, רופאי נשים-מיילדות צריכים להחליט שאלה קשה: "ללדת או לא ללדת?" או ליתר דיוק, ללדת עכשיו או לתת לתינוק לגדול, למרות ירידת הלחץ של שלפוחית ​​השתן.

אם התינוק בלידה מלאה, אז הנושא, ככלל, נפתר לכיוון הלידה. העיקר הוא לפנות לעזרה רפואית בזמן, ולא להסתבך עם ספקות בבית!

שהבעיה הזו לא תיגע בכם, יקירי! אבל עדיין. אם אתם יוצאים לטיול ארוך בשליש השלישי, הביאו אתכם את מבחן אמנישור. להיות חמוש מלא במקרה של משהו. אחרי הכל, עכשיו אתה יודע איך לקבוע את דליפת מי השפיר! ואם יש חברות בהריון בסביבתך, שתפי אותן בכתבה, אולי זה יועיל גם להן.

עד הפעם הבאה, אנסטסיה סמולינטס

לַחֲזוֹר