Mis on sünnitusvalu? Kokkutõmbed ja katsed. Kursused rasedatele

Füsioloogiliselt on katsed vabatahtlikud kokkutõmbed. lihasrühmad kõhu eesmine sein, mille tõttu loode sünnib.

Katsed ilmnevad sünnituse teises etapis - alates emakakaela täielikust avanemisest - kuni 10 cm ja nende lõpp langeb kokku lapse sündimise hetkega.

Emakakaela täieliku avanemise korral sünnituse teise etapi alguses liigub loote pea tänu emaka kokkutõmmetele allapoole, samal ajal kui "teel" pigistab pärasoole seinu. Diafragma ja eesmise kõhuseina lihased alustavad vastusena rektaalsete retseptorite ärritusele loote pea poolt reflekskontraktsiooni: see on iseloomulik katsete algusele. Loode surub oma pea lihastele vaagnapõhja ja sünnitava naise pärasooles, tekitades samas soovi soolestikku tühjendada – ja soovi roojata. See nähtus on katse.

Millal suruma hakata

Enne katsete alustamist peate helistama arstile, et määrata kindlaks lapse pea asukoht. Lükama tuleb hakata alles olukorras, kui pea on läbinud peaaegu kogu sünnikanali ja asub parietaalpinnaga vaagnapõhjal. Enneaegsete katsete esinemine naisel põhjustab emaka kahjustust - platsenta vereringe, tööjõu kiire ammendumine, katsete nõrkuse ilmnemine ja hüpoksia - lapse hapnikupuudus.

Soov suruda sisse kõik naised võivad tekkida erinev aeg... Juhul, kui see ilmneb siis, kui pea on madalal, aga emakakaela täieliku avanemise puudumisel lõpuni, võib pea katsejõu abil edasiliikumise tõttu sünnitaja kogeda emakakaela rebend. Sünnitaval naisel soovitatakse kasutada spetsiaalset hingamismustrit, et vältida enneaegseid katseid.

1. samm Hingake rinnaga täielikult sügavalt sisse.
Samm 2. Hoidke hinge kinni, justkui neelaksite õhku, paralleelselt kõhulihaste pingega (peamised tuharate, reite ja näo lihasrühmad on lõdvestusseisundis). Seejärel peate sujuvalt suurendama survet põhjale, pingutades järk-järgult suurema jõuga kõhulihaseid, et pakkuda pidevat abi lapse liigutamisel mööda sünnitusteid.
Samm 3. Tehke sujuv väljahingamine.
Samm 4. Kui on õhupuudustunne - peate sujuvalt välja hingama, vältides äkilist väljahingamist "jerkidega". Terav väljahingamine "tõmbumisega" võib põhjustada kõhusisese rõhu järsu languse ja lapse pea kiire "taganemise" tagajärjeks - raske TBI ilmnemine - traumaatiline ajukahjustus. Vahetult pärast sujuvat väljahingamist, ilma puhkuse ja lõõgastumiseta, peate sisse hingama ja suruma.

Kõiki neid toiminguid tuleb korrata kolm korda täiskoormuse ajal.

Pärast surumist peate hingama täielikult ja taastama ühtlase rahuliku hingamise täieliku lõdvestusega. Nii saate järgmiseks tõukeks kiiremini taastuda.

Tähelepanu! Ämmaemand palub teil pea eemaldamisel mitte suruda – siis hingake õigesti "koeraga".

Mida teha surumise ajal

Katse ajal peate suruma lõua tihedalt rinnale, haarama kätega põlvedest, seejärel sirutama need külgedele ja tõmbama neid nii palju kui võimalik. kaenlaalune... Katsete põhijõud peaks olema suunatud maksimaalse valutunde tekkimise punktile. Valu suurenemise ilmnemine pärast katset on tõend teie tegevuse õigsuse ja lapse õige liikumise kohta mööda sünnitusteid.

Katsete keskmine kestus

See periood primiparas kestab keskmiselt kaks tundi ja mitmekordsetel - ühe tunni jooksul. Selle keskmist kestust võivad mõjutada mitmesugused tegurid. Näiteks kasutades sellist valu leevendamise tehnikat nagu epiduraalanalgeesia, on esmasünnitajatel võimalik sünnituse teist etappi pikendada keskmiselt kuni kolm tundi, mitut poeginud naistel kuni kaks tundi.

Kättesaadavus suured puuviljad, nõrk sünnitus, kitsenenud vaagen, eesmise kõhuseina lihaste hüperekstensioon võivad samuti pikendada selle sünnitusetapi kestust. Seevastu hästi arenenud kõhulihastega naistel on sünnituse ajal lühem väljutusperiood.

Sekkumised rebenemise vältimiseks

Perineumi kaitsmist on vaja alustada pea purskamise hetkest ehk siis, kui lapse pea katsete vahel vastassuunas "ära ei lähe". Kolme sõrmega parem käsiämmaemand takistab pea kiiret liikumist tõuke ajal; selle tulemusena venitatakse jalgevahe piirkonnas järk-järgult nahk ja seeläbi välditakse rebendeid. Lootepea läbib tavaliselt kogu sünnikanali oma väikseima läbimõõduga – see tähendab painutatud olekus (lõug surutud vastu rinda). Vasaku käe kahe sõrmega rebenemiste vältimiseks haarab ämmaemand lapse peast ja jälgib tähelepanelikult tema õiget liikumist läbi kogu sünnitusteede.

Kõigepealt lööb välja pea kuklapiirkond, pärast võra puhkemist, seejärel on lapse pea täielikult painutatud ja sünnib nägu. Alates hetkest, mil loote pea hakkab lahti painduma, kuni hetkeni täielik sünd sünnitava naise nägu ei tohiks suruda. Perineumi terviklikkus ei sõltu mitte niivõrd arstide õigest tegevusest, kuivõrd naise enda käitumisest sünnituse ajal.

Suu kaudu "koera" hingamise abil on võimalik katseid suurel määral nõrgestada. 95 - 96 protsendil juhtudest sünnib pea näoga tahapoole; edaspidi pöörab laps näo kas ema paremale või vasakule puusale. Pea välise pöörlemisega toimub samaaegselt õlgade sisemine pöörlemine, mille järel sünnib eesmine õlg, mis asub häbemeliigendil, seejärel tagumine õlg, mis asub ristluu juures. Tulevikus toimub lapse jalgade ja torso sünd ilma suuremate raskusteta.

Kogu üldises protsessis võtavad katsed kõige väiksema osa, vaid paar tundi või isegi paarkümmend minutit. Kuid neid peetakse kõige olulisemaks ja ilma nendeta ei saa sünnituse ajal hakkama. Katsete kestus sõltub paljudest teguritest. Näiteks lapse suurus, füsioloogilised omadused oma keha ja sünnituste arvu enne seda.

Mis on sünnituse ajal surumine

Sünnitusvalud algavad alles siis, kui emakakael on täielikult avatud ja valmis last maailma vabastama. Üldiselt on see nii peamine ülesanne katsed: aidata lapsel sündida ja lükata ta emakast välja.

Kui tõukamine algab, tõmbuvad naise kõhulihased ja diafragma kokku. See tekitab sees tugeva kõhusurve, mis aitab emal last välja lükata. Katsed algavad tavaliselt siis, kui kontraktsioonide sagedus muutub väga kõrgeks ja kokkutõmbed ise on väga pikad ja valusad.

Kui sünnituskatsed algavad

Statistika näitab, et esimest korda sünnitavatel naistel võivad sünnituskatsed kesta umbes kaks tundi. Kui sünnitus on teine, lüheneb nende kestus peaaegu poole võrra ning kolmandal ja edasisel sünnitusel võivad sünnituskatsed kesta vaid viisteist minutit.

Samuti võib lisada, et esimesed katsed sünnitusel algavad sõltumata naise soovist ja on tingitud sellest, et laps hakkab oma raskusega tugevalt suruma emakakaelale, tehes samal ajal pöörlevaid-translatsioonilisi liigutusi, et sünnitusteedest läbi pääseda. Kuid katsed erinevad kontraktsioonidest selle poolest, et naisel on suuri raskusi, kuid ta suudab neid kontrollida. Just see on ju sünnituse peamine eesmärk, et ema ja laps ühiselt pingutaksid tema sünni nimel.

Loomulikult ütleb enamik juba sünnitanud naisi, et nad ootasid katseid pikisilmi, sest see tähendas, et lapsega kohtumiseni oli jäänud vaid mõni tund või isegi minut.

Nad kirjeldavad ka tõukamist sünnituse ajal kui tunnet, mis sarnaneb väljaheitega. Sel juhul tekib justkui vastupandamatu soov soolestikku tühjendada ja suruma hakata. Te ei tohiks seda soovi piirata, kuid kui sünnitusarstid seda ei keela. Tõepoolest, mõnikord algavad esimesed katsed juba enne emakakaela täielikku avamist. Just nii saab naine endale ettevalmistatud rolliga kõige paremini hakkama ja sünnitada terve laps.

Kuidas kontrollida sünnitust sünnituse ajal

Kui kontraktsioonid alles algavad, on naine üsna võimeline oma seisundit iseseisvalt leevendama. Selleks võtab ta maksimumi mugavad poosid ja hingab õigesti. Ta ei suuda oma kokkutõmbeid kontrollida, sest emakakaela avanemine ei toimu tema tahtel. Aga kui tuleb katsete periood, siis saab ema oma oskusi võimalikult palju näidata ja aktiivseks osalejaks saada üldine protsess... Sünnituse ajal on katsete tunnetamine väga oluline ja seetõttu ei luba arstid kontraktsioonide ajal valu leevendada.

Veelgi enam, kui naine hakkab suruma, ei pööra ta kontraktsioonidest tulenevale valule üldse tähelepanu, kuna on täielikult keskendunud õigele surumisele.

Kui laps kõnnib läbi sünnitusteede, surutakse lähedal olevad elundid kokku ja seetõttu esineb juhtumeid, et sünnituse ajal toimub põie ja soolte kontrollimatu puhastus. Kuid ärge pöörake sellele tähelepanu, sest see on loomulik. Parem on suunata kogu oma tähelepanu lapse abistamisele ja kuulata tähelepanelikult arste.

Mida õigemini vajutate, seda lapse jaoks lihtsam sünnib. Kuid samas tasub meeles pidada, et liiga kiire sünnitus pole samuti soovitav, kuna see on lapsele väga stressirohke. Seega, kui arstid paluvad sul tõukamisest loobuda, tuleb neid kuulata ja surumist mõnda aega tagasi hoida.

Emadus on iga naise õnn. Iga ajal tulevane ema valmistub selleks, mida tema armastatud laps näeb. Ja ennekõike vajab ta Katseid – sünnituse lahutamatut osa. Kuidas ära tunda, kas katseid on toimunud või tulnud ja mida teha, et rohkem haiget ei teeks – sellest kõigest allpool.

Millal need algavad

Tõukamise all mõeldakse teist faasi vahetult enne lapse sündi. Esimesel perioodil see avaneb, avades lapsele tee, misjärel algab appi kutsutute emakast lahkumise protsess. Need tulevad pärast seda, kui periood muutub väga lühikeseks ja tugevaks.

Mõnikord nimetatakse seda perioodi ka väljasaatmisperioodiks, kuna see aitab lapse varjupaigast välja saata, kuigi enamikule emadele see nimi ei meeldi, sest nad on oma last juba mitu kuud oodanud.

Kas sa teadsid? Vaid üks kahekümnest naisest sünnitab päevas, mille valisid arstid. Tavaliselt ilmuvad lapsed ühe kuni kahe nädala jooksul pärast sünnitust. Kuid esmasündinuid sünnivad enamasti 4 päeva pärast X päeva saabumist.

Niisiis, proovime välja mõelda, mis see kõik on, sünnituskatsed ja kuidas need toimuvad. Surumine- kõigi kõhu- ja diafragma lihaste kokkutõmbumine, vaheseina, mis eraldab rindkere ja kõhupiirkonna kehaosi. Tänu temale tõuseb siserõhk, mis võimaldab lapsel edasi liikuda. See tekib seetõttu, et loode ärritab emaka, tupe ja vaagnalihaste närviretseptoreid. Seetõttu ilmuvad nad tahtmatult, kuid sünnitav naine saab neid kontrollida.

Sünnituskatsete sagedus

Kogu periood kestab umbes tund kuni kaks. See on pikem umbes 1-2 tundi, neile, kes on juba vähem - mõnikord 10 minutit ja kuni 1 tund. Kõik oleneb organismi omadustest. Neist ühe kestus on umbes 10 või 15 sekundit.

Kuidas ära tunda

Seda, et need katsed tulid, on võimalik mõista mitme märgi järgi:

tulevase ema juures
naine tahab tualetti minna. Märk, et loote pea surub pärasoolele;
toimub aktiivne kõigi lihaste, eriti kõhulihaste töö;
iga kokkutõmbumisega on soov suruda.

Tavaliselt on kaks esimest märki kõige õigemad ja täpsemad, ülejäänud võivad ilmneda või kaduda, olenevalt naisest ja keha tööst.

Tähtis! Kui laps ei läbinud sünnitusteid ja sünnitav naine hakkas liiga vara suruma, võib see põhjustada kiiret kurnatust, katsete nõrkust tulevikus, rikkumisi. emaka vereringe ja isegi vastsündinu hapnikupuudus. Kui emakakael ei avane, võib see lihaseid lõhkuda.

Kuid enne, kui naine otsustab suruda, on hädavajalik kutsuda arst. Ta suudab kindlaks teha, kas laps on juba kolinud vaagnapõhja, kust see protsess toimub. Tavaliselt tekib tung tõuklemiseks vabatahtlikult ja erineval viisil. Enneaegsete sünnituskatsete ohjeldamiseks soovitavad arstid kindlat hingamistehnikat, mis keha rahustab.

Katsete ja kontraktsioonide erinevused

Seega on kogu protsessi juures väga oluline õppida vahet tegema kontraktsioonidel ja katsetel. Kokkutõmbed- See on sagedane ja regulaarne lihaskontraktsioon ning niipea, kui need muutuvad püsivaks ja sagedaseks, näitab see sünnituse esimese etapi algust. Peamine ülesanne on avada emakakael, et vastsündinu saaks selle läbida.

Katsed toimuvad refleksiivselt ja tekivad pärast kokkutõmbeid. Nende ülesanne on last välja lükata.

Üks erinevusi kontraktsioonide ja surumise vahel on kestus. Esimene võib kesta kuni 12 tundi, kui sünnitaval naisel seda ei ole ja ta on terve. Teine läbimine kahe tunni jooksul. Uuesti sünnitajatel lüheneb periood maksimaalselt 8 tunnini. Samuti on kontraktsioonid kontrollimatud, kuid naine saab katseid mõjutada.

Sünnitusprotsess on võib-olla kõige raskem katsumus naise elus. Kuid hoolimata sellest, kui raske see on, on mõned näpunäited, mis aitavad lapseootel emal seda seisundit leevendada, närvidega toime tulla ja rahuneda.

Kuulake oma arsti. Tema saab esimesena kindlaks teha, kas kõik on korras või peaks veel ootama. Järgige tema juhiseid ja siis sünnib laps õigel ajal ja komplikatsioonideta.
Kasuta õige tehnika hingamine. See võimaldab teil vajadusel lõõgastuda või koguda jõudu sünnituse ajal.
Impulsi peatamiseks peate lõdvestama kogu keha nii palju kui võimalik. Sissehingamine peaks olema lühike ja sagedane, seda nimetatakse koera hingamiseks.

Tähtis! Esimene asi, mida naine peaks raseduse ajal õppima, on lõõgastuda. Täielikult, kogu kehas rahulikult hoides ja alati enesekindlalt. See ei aita mitte ainult sünnitusel, vaid võimaldab ka kehal tõukamise protsessi kontrollida.

Õige lükkamine oleneb ka sellest, millal emme surub. Parim aeg selleks on impulsi tipp, mis võimaldab teil protsessile suunata kõige rohkem jõude.
Oluline on jälgida ühtlast ja sujuvat hingamist. Terav väljahingamine võib lapse tuppe tagasi tõmmata.
Karju - halb variant... See raiskab ainult keha jõudu. Parem olla vait või oigata, kuid säilitada kogu oma jõud ja keskendumisvõime.
Enne tõukamist sisse hingates kujutlege palli, mida te alla neelate. Tunneta seda enda sees ja suuna see kõhult valupunkti. See võimaldab teil säilitada keskendumisvõimet ja keskenduda oma jõule.

Õige hingamine

Surumisel on spetsiaalne hingamistehnika, mis tagab sünnituse üldise õnnestumise. Esiteks hingake täielikult sügavalt sisse. Seda tuleb edasi lükata, pingutades samal ajal kõiki kõhulihaseid. Järk-järgult suunatakse jõupingutused kõhupiirkonnast allapoole, mis aitab lapsel sünnitusteid läbida. Sellele järgneb sujuv mõõdetud väljahingamine. Täieliku pingutuse ajal tehakse seda hingamist umbes kolm korda.

Kas sa teadsid? Sünnituse ajal juhtub beebiga tõeliselt kummalisi ja imelisi asju. Mööda sünniteid liikudes liiguvad kolju luud, mistõttu paljud beebid ilmuvadki sellise veidi võõra peaga. Selle käigus pumpab nabanöör väikesest kehast verd välja, nii et see on väiksem kui pärast sünnitust. Ja süda lööb sagedusega 150-160 lööki minutis.

Tüsistused

Üks tüsistusi, mis lapsele tekitada võib, on peavigastus. See tekib siis, kui emme hingab valesti. Lapse äkiline väljahingamine võib tagasi tõmmata ja seeläbi vigastada. Ka enneaegne tõukamine võib loote hapnikust ilma jätta. Kui ema surub liiga vara, võib ta luudele ja lihastele mitmesuguseid vigastusi tekitada.

Kui naine hakkab suruma juba enne emakakaela avanemist, põhjustab see emaka rebenemist, mis raskendab kogu sünnitusprotsessi. Kui laps liigub mööda sünnitusteid liiga kiiresti, võib see vigastada ka emaka lihaseid.

Sünnitusprotsess on tõesti väga raske ja nõuab sünnitajalt palju jõudu, kannatlikkust ja enesekindlust. Katsed on nende lahutamatu osa. Mõnikord lähevad nad raskeks, kuid on õiged viisid mis võimaldab leevendada lapseootel ema seisundit. Enesekindlus, rahulikkus ja õige hingamine- lapse edu ja tervise võti.

Nii et sa sünnitad. Teil on kokkutõmbed, nendevahelised intervallid on muutunud väga lühikeseks ja tugevus on suurenenud. Peale järjekordset läbivaatust ütles arst, et emakakael on avanenud. Mis järgmiseks?

Sünnituse esimeses etapis aitasid kokkutõmbed kaasa emakakaela avanemisele, tinglikult võiks neid avanemiseks nimetada. Nüüd, kui "tee on avatud", on kontraktsioonide ülesanne aidata lootel hubasest lahkuda ema emakas, milles ta elas 9 kuud.

Algab sünnituse teine etapp, mida nimetatakse paguluse perioodiks ja selle perioodi kokkutõmbeid nimetatakse eksortsistideks. Natuke dissonantne, me tegelikult ei aja last tema varjupaigast välja, vaid aitame sündida maailma armastatuimal olendil, kuid tuleb tunnistada, et sõnastus "maailma armastatuima olendi sünniperiood " on ametlike dokumentide jaoks mõnevõrra pikk.

See kestab esmasünnituses 1-2 tundi ja mitmesünnituses - sõltuvalt sündide arvust ja individuaalsetest omadustest - 5-10 minutist 1 tunnini (keskmiselt 30 minutit). Sel perioodil muutuvad kokkutõmbed tugevamaks, nende kestus pikeneb ja nendevahelised intervallid vähenevad. Varsti lisanduvad kontraktsioonidele katsed.

Katsed on kõhulihaste ja diafragma (rindkere ja rindkere eraldav lihase vahesein) kokkutõmbed. kõhuõõnde). Tõuke keskmine kestus on 10-15 sekundit. Tänu tõukamisele tõuseb kõhusisene rõhk, mis koos emakasisese rõhu tõusuga (kontraktsioonide tõttu) võimaldab lapsel liikuda mööda sünnitusteid. Katsed tekivad refleksiivselt, kuna sündiv loode koos oma esiosaga (pea või vaagna ots – olenevalt esitusviisist1) ärritab emakakaela, tupe ja vaagnapõhjalihaste vastavaid närvilõpmeid. Katsed tekivad tahtmatult, kuid erinevalt kontraktsioonidest suudab naine neid kontrollida.
Mida tõukamisest oodata?

Kõige sagedamini tuntakse katseid ebatavaliselt tugeva, pidurdamatu soovina soolestikku tühjendada, väljendunud ebameeldivat survet pärasoolele ja kõhulihaste tahtmatuid kokkutõmbeid. Kui sa aga neid tundeid ei koge, siis ei tasu arvata, et sinuga on midagi valesti. seda individuaalne omadus organism. Sel juhul ütleb arst teile, et on aeg suruda. Selle perioodi kokkutõmbed on kõige tugevamad ja pikemaajalisemad, kuid enamik naisi väidab, et pärast katsete ühendamist valu väheneb. Praegu surumine valu ei leevenda, kuna igasugune anesteesia, tundlikkuse vähenemine, vähendab tõukamise efektiivsust. Nüüd on käsil ravimite väljatöötamine, mis valu eemaldades katseid "välja ei lülitaks". Kõige sagedamini (kuigi mitte alati) pärast tõukamise algust vaimne seisund naine paraneb, kuna ta muutub "passiivsest vaatlejast" aktiivseks osalejaks sünnitusprotsessis.

Te peaksite teadma, et sünnikanalit läbides pigistab loode kõike siseorganid asub vahetus läheduses. Pole üllatav, et loote sünni ajal tühjenevad samaaegselt sooled ja põis... Ärge olge selle asjaolu pärast piinlik – vastupidi, püüd seda vältida ja oma saadetisi kontrollida ainult takistab sünnitusprotsessi. Tea: (1) sa ei ole süüdi; (2) seda juhtub peaaegu iga sünnitava naisega; (3) see ei üllata sünnitustoas kedagi; (4) kõik eritised eemaldatakse koheselt, nii et lapse kokkupuude nendega on täielikult välistatud.

Kusagil kontraktsiooniperioodi keskel on näha, et kokkutõmbumise ajal tupest väljumisse ilmunud lapse pea (või tagumik) kaob pärast selle lõppemist uuesti. Ärge kartke, see normaalne nähtus, mida nimetatakse pea läbitungimiseks (või tuharateks) ja tähendab, et varsti kohtute oma lapsega. Kui esitletav osa lakkab "peitmisest" väljaspool kokkutõmbumist (purse), viiakse teid üle sünnitustuba või kui teil on individuaalne palat, siis pakutakse voodist sünnituslauale kolimist. Siin kulmineerub ja lõpeb "maailma armastatuima olendi sünniperiood".
Kas sünnitavast naisest sõltub midagi?

Jah, ja palju. Katsed on sünnitusprotsessi oluline osa. Kui kakluste ajal ei sõltunud naisest midagi, siis katsetega saab temast peamine näitleja... See, millises asendis te sünnitate, määrab suuresti see, kus see toimub. On sünnitushaiglaid, kus praktiseeritakse vertikaalset sünnitust2, kuid enamik naisi sünnitab sünnituslaual "standardses" asendis. Sel juhul lamab sünnitav naine põlve- ja puusaliigest kõverdatud jalgadega ning katsete ajal kõhulihaste kokkutõmbeid suurendades kummardub ettepoole ja võtab poolistuvas asendis. Ei maksa arvata, et kuna see seisukoht on aktsepteeritud kõikides sünnitusmajades ja naine ei osalenud tema valikus, siis on ta absoluutselt mittefüsioloogiline. See pole nii ja paljud naised, kellel on võimalus valida, millises asendis nad sünnitavad, võtavad just seda. Sel juhul kordab ema keha justkui sünnikanali kuju, mille kaudu laps peab läbima, mis hõlbustab tema liikumist; laps surub oma raskusega sünnitusteedele, mis aitab kaasa nende venitamisele, lisaks on selles asendis mugav suruda. Samuti on see positsioon mugav meditsiinitöötajatele, kuna see muudab vajaliku abi osutamise mugavamaks.

Nagu juba öeldud, siis kuigi katsed tekivad tahes-tahtmata, suudab naine neid teatud määral kontrollida, vajadusel tugevdades või ohjeldades. Kuid volitamata tegevus võib kahjustada nii ema kui ka last. Seetõttu on sel perioodil vaja kokku saada ja selgelt järgida kõiki arsti ja ämmaemanda juhiseid, ilma arutlemata ja ennast haletsemata. Mida paremini surute, seda rohkem energiat ja tahet sellesse panustate, seda kiiremini laps läheb mööda sünnikanali kaudu.

Õige hingamine, mis on vajalik kogu sünnituse ajal, ei kaota katsete ajal oma tähtsust. Esiteks kannatab loode praegu rohkem kui kunagi varem hapnikupuuduse all. Teiseks aitab see jõudu säästa ja tõhusamalt suruda.

Katse alguses hingake korralikult sisse - see on vajalik selleks, et kohe pärast seda täielikult ja sügavalt hingata. Hoidke hinge kinni ja ilma väljahingamiseta (see on väga oluline!) Suruge kogu oma jõuga - nii palju, kui suudate hinge kinni hoida. Kui tunnete, et õhku pole piisavalt, hingake aeglaselt välja. (Sissehingamisel langeb diafragma alla ja osaleb sünnitustegevuses, järsu väljahingamise korral tõuseb diafragma kiiresti üles, kogu selle aja lootele avaldatav surve lakkab järsult ning laps võib peaga vastu vaagnaluud lüüa ja vigastada.) Seejärel tehke seda uuesti sügavalt sisse hingake, hoidke hinge kinni ja suruge.

Tavaliselt tunneb naine ühe kokkutõmbumise ajal vajadust suruda keskmiselt 3 korda. Parem on mitu korda korralikult suruda, kui proovida seda kogu kokkutõmbumise ajal pidevalt teha: sel juhul kaotate ainult jõudu ja loode kannatab hapnikupuuduse käes. Kui te tõmmet ei tunne või nad on liiga nõrgad, juhendavad teid arst ja ämmaemand.
Kuhu tuleks jõupingutused suunata?

See on väga oluline küsimus... Tähtis pole ainult rakendatav jõud, vaid ka see, kuhu see on suunatud. Ainult tundub, et kõik on lihtne: peate lapse endast välja "tõukama", tehes selleks kõik endast oleneva. Mõned naised suruvad, nagu sünnitusarstid ütlesid, "näkku". Sünnitusel naine on väga pinges, kuid kuna tema pingutustel pole suunda, ei too need kaasa lapse edenemist; protsess viibib ning naisel võivad silmade ja näo veresooned lõhkeda. Sellises olukorras, kui lapseootel ema taktikat ei muuda, peavad arstid "tema järele suruma", pigistades last kätega läbi eesmise kõhuseina ja kui laps hakkab kannatama, siis rakendage tange. Sa ise mõistad, et ei üks ega teine pole soovitav.

Nii et "kuhu suruda"? Nagu juba mainitud, tunnetatakse enamasti katseid kui tugevat soovi soolestikku tühjendada (lootepea ärritab selle teo eest vastutavaid närvilõpmeid). Ärge pange sellele soovile vastu. Ärge häbenege, need on loomulikud ja õiged tunded. Kujutage ette, et tühjendate oma soolestikku, ja tehke selleks kõik endast oleneva. Valu on veel üks juhend. Lootepea venitab sünnitusteede kudesid ning teil tekib tupes tugev valu ja põletustunne. Peate suruma maksimaalse valu punktini, suurendades seda. Suurenenud valu näitab, et teete kõike õigesti ja laps liigub mööda sünnitusteid.
Kas pidev pingutus on vajalik?

Loote sünni ajal on aegu, mil on vaja katsete jõudu vähendada. Mööda sünnitusteid liikudes vajutab laps sünnitusteele, venitades need selle läbimiseks vajaliku laiuseni. Tupe limaskest ja vaagnapõhjalihased suudavad üsna tugevalt venitada. Kui see protsess kulgeb sujuvalt, siis pehme kude sünnitustee kohaneb järk-järgult venitamisega. Kui sünnituse teine etapp kulgeb liiga kiiresti, ei pea sünnitusteede ettevalmistamata pehmed koed sellist koormust vastu, tekivad rebendid. Juhtudel, kui arstid näevad, et kõhukelme rebend on peagi tekkimas ja seda on võimatu ära hoida, pöörduvad nad episiotoomia poole (perineum lõigatakse läbi). Nad teevad seda komplikatsioonide vältimiseks sünnitusjärgne periood aastast lõikehaav paraneb paremini kui rebenenud haav.

Kiire sünnitusega kannatab ka loode. See pressitakse sünnitusteedest suure hooga välja, selle liikmetel pole aega kohaneda, et nii kitsas kanalis rännata, lülisambale ja peale avaldatakse võimas surve, mille tagajärjel võib beebi vigastada. Nii et kui ämmaemand ütleb, et ärge suruge, peaksite tõukamise lõpetama. Lõdvestu kiiresti ja hinga õrnalt läbi torusse volditud huulte välja. Mõnikord pärast parem edutamine beebile või selleks, et aidata teil puhata ja jõudu juurde saada, võib arst öelda, et ärge suruge ühte või mitut kokkutõmbumist. Te ei saa surumist peatada, kuid võite seda oma jõus oluliselt nõrgendada. On vaja lõõgastuda nii palju kui võimalik ja hingata sageli, sageli, veidi suu avades ja pealiskaudselt "nagu koer".
Õnnelik lõpp

Kui sünnitus kulges normaalselt ja laps hüüdis kohe pärast sündi, asetatakse see ema kõhule. Rõõm sellest hetkest varjutab täielikult ja kustutab mälust just üleelatud valu ja hirmu. Pärast lapse sündi tehakse tõukamises väike paus (kuni 15 minutit) ja seejärel, kui eraldunud platsenta satub tuppe, tunneb naine taas soovi suruda. Kuid need katsed on palju nõrgemad ja ei nõua palju füüsilist pingutust. Naine pingutab veidi ja platsenta sünnib (platsenta ja membraanid). Sünnitus on läbi. Nüüd oled sa maailma kõige kallima aarde ema ja omanik. Palju õnne!

1 Arvesse võetakse loote kõige soodsamat esitusviisi (st asendit emakas). tsefaalne esitlus(asend pea allapoole). Kui lapse tuharad või jalad on tunda emaka alumises segmendis, räägivad nad gaaside esinemisest. Täpsemalt saab selle kohta lugeda E. Tšernukha artiklitest "Loote esitlus tuharseisus" (nr 11/2001) ja "Sünnitus kl. tuharseisu esitlus" (№ 12/2001).

2 Vt V. Zaborsky, N. Kuznetsova, "Vertikaalne sünnitus", nr 2, 2002.
Anna Koroleva
sünnitusarst-günekoloog

Selles artiklis:

Enne sünnituse lähenemist haaravad iga naist erinevad hirmud ja mured. Ta mõtleb, kui kaua sünnitus kestab ja kui valus see protsess on, muretseb beebi tervise pärast. Kõigi kahtluste ja murede hajutamiseks peate eelseisvaks sündmuseks eelnevalt valmistuma ja häälestama ainult positiivsele.

Sünnituse kestus sõltub tavaliselt sellest, kui kaua see aega võtab. Mida rohkem lapsi teil on, seda kiiremini sünnib reeglina laps. On ka selliseid mõisteid nagu hoogne ja pikaajaline sünnitus, milleks tuleb valmis olla ka selleks, et vajadusel nõustuda stimulatsiooni või keisrilõikega.

Pidage meeles, et sünnitus on täiesti loomulik protsess ja raseduse ajal on teie kehal aega selleks täielikult valmistuda. Seetõttu ei tasu midagi karta, parem on end häälestada varsti näeme oma lapsega ja järgige kõiki arsti soovitusi. Igasugune sünnitus toimub mitmes etapis, mille kestus on igaühe jaoks individuaalne, kuid siiski on nende jaoks kindel ajaraam. Uurime, kui kaua need vastu peavad.

Sünnituse etapid

Etapp number 1 – kaklused

Selles etapis peaks emakakael täielikult avanema kuni 10-12 cm.See periood jaguneb ka ajaliselt mitmeks intervalliks. Esimene naine ei pruugi isegi tunda, seda nimetatakse latentseks (varajane, latentne). Sel ajal võib kokkutõmbeid segi ajada treeningutega ja need võivad olla peaaegu märkamatud. Aga kui nad kasvavad ja nendevahelised intervallid järk-järgult vähenevad, on see juba 37-38 nädala pärast haiglasse mineku põhjus.

Selle perioodi pikkus sõltub mitmest tegurist:

naise võime lõõgastuda;
rase naise hormonaalne taust;
emakakaela valmisolek.

Latentsusperiood kestab tavaliselt 4 kuni 6 tundi, kuid mõnikord võib see ulatuda 12 tunnini. Seda ajavahemikku on kõige parem veeta liikumisel. Naine võib aeglaselt seista või kõndida. Aga kui ta on väga väsinud, võite proovida magada nii kaua kui võimalik.

Kokkutõmbed ei ole tavaliselt valulikud ja tekivad märkimisväärse aja jooksul, mis järk-järgult väheneb. Et emakakael kiiremini avaneks, tuleb põit regulaarselt tühjendada. Ja kui te pole selles etapis äkki veel haiglas, peaksite sinna kiiresti minema.

Kontraktsioonide aktiivsel perioodil valu järk-järgult suurenevad ja nende vaheline intervall on alla 5 minuti. Loode vajub, laps on peaaegu valmis sündima. See etapp kestab tavaliselt 4 kuni 8 tundi ja lõpeb emakakaela 10 cm laienemisega.

Peate teadma, et epiduraalanesteesia kasutamisel kestab see periood kauem ja stimulandid, vastupidi, kiirendavad protsessi. Peaasi, et aktiivsete kontraktsioonide staadiumis püüab naine lõõgastuda ega satu paanikasse. Kõige valusam on 8–10 cm paljastamine, kui emakakael pole veel täielikult valmis ja katsed on juba alanud. Parem on see aeg veeta lamades ja mitte mingil juhul surudes. See võib kesta mitu minutit kuni mitu tundi. Olenevalt sellest, kui palju lapsi sul on.

Etapp number 2 – katsed

Niisiis, emakas avanes 10 cm ja algab kõige olulisem hetk - katsed. See nõuab teilt palju jõudu ja vastupidavust. Sel hetkel peaksite täielikult keskenduma, kuulama arste ja järgima kõiki nende juhiseid nii palju kui võimalik. Kontraktsioonide vahelised intervallid on veidi pikemad, võimaldades puhata. Esimesel sünnitusel sünnib laps järk-järgult ja väga oluline on kuulata ämmaemanda nõuandeid, et teda mitte kahjustada.

Ärge sattuge paanikasse! Mida varem rahunete, seda varem laps sünnib. Katsed kestavad tavaliselt mõnest minutist kuni 1 tunnini, olenevalt stimulatsiooni olemasolust ja kohaletoimetamise järjekorrast. Lõpuks saate oma last tundma õppida.

Etapp number 3 - platsenta sünd

See periood võib kesta 10 kuni 30 minutit. Mõni aeg pärast lapse sündi algavad uuesti katsed, mis nõuavad palju vähem pingutust, mille tulemusena sünnib järelsünd. Pärast seda pannakse laps esimest korda rinnale ja kõik. valulikud aistingud unustatakse koheselt.

Esimese sünnituse kestus

Esimene sünnitus on alati väga põnev sündmus. Naine on väga mures, sest ta ei tea täpselt, mida kogema hakkab. Ta küsib endalt terve rea küsimusi. Kui pikk on esimene sünnitus? Kuidas õigesti käituda? Kui valus see on? Muretsemiseks pole tegelikult põhjust.

Varem oli nii, et esimene sünnitus ei tohiks kesta kauem kui 24 tundi. Tõsi, nüüd on neid tähtaegu veidi vähendatud. Tavaline aeg esimese lapse sünni puhul arvestavad arstid perioodiks kuni 18 tundi. Kuid keskmiselt juhtuvad need 11-12 tunni jooksul.

Koguaega arvestatakse kontraktsioonide algusest kuni platsenta sünnini. Kokkutõmbed kestavad tavaliselt umbes 10 tundi ja võivad esialgu jääda tulevasele emale märkamatuks. Teine etapp ei kesta rohkem kui tund ja selle lõpus sünnib laps. Siis tuleb kolmas, mis ei kesta üle 30 minuti ega nõua sünnitavalt naiselt erilisi pingutusi.

Kui esimene sünnitus toimub 4-6 tunni jooksul, nimetatakse neid kiireks. Kui periood on veelgi lühem, siis on see hoogne. Kuid kui nende kestus on üle 18 tunni, pikeneb sünnitus. Sel juhul kasutavad arstid tavaliselt stimulatsiooni või otsustavad, kas teha keisrilõige.

Kui kaua kestab teine, kolmas või järgnevad sünnitused?

Näib, et kui naine on lapse sünnitanud, ei pea ta enam muretsema, kuidas teine sünnitus toimub. Ta teab, kuidas käituda, mäletab kõiki aistinguid ja emotsioone. Kuid ta on endiselt mures oma lapse pärast. Ära muretse. Keha on täiesti valmis ja sünnitusprotsessiga juba tuttav, tuleb vaid võimalikult palju lõõgastuda ja häälestuda kiirele lapsega tutvumisele.

Teine, kolmas ja järgnevad sünnitused mööduvad reeglina palju kiiremini kui esimene. Teine sünnitus toimub 2-3 tundi kiiremini. Nende normiks peetakse 7–8 tundi. Sel juhul kestavad kokkutõmbed tavaliselt 6-7 tundi, katsed ei kesta üle 30 minuti ja sünnitusjärgne sünnitus sünnib 15 minutit hiljem, pärast lapse sündi.

Teised kestavad veelgi kiiremini, nagu kõik järgnevad. See on tingitud asjaolust, et emakakael, mis oli kunagi kogenud sünnitust, avaneb kiiremini. Tavaliselt kestavad kolmandad sünnitused 6-7 tundi ja mõnikord vähem. Samal ajal jätkuvad kokkutõmbed 5-6 tundi. Katsed võivad lõppeda mõne minuti jooksul, olenevalt sünnitava naise käitumisest. Fakt on see, et laps ei sünni reeglina järk-järgult, vaid kohe. Ja mida rohkem naist kuulab arste ja surub õigesti, seda kiiremini vastsündinu sünnib. Järelsünd sünnib umbes 10 minutiga.

Kui plaanite teist, kolmandat või järgnevat sünnitust, on parem minna haiglasse varem. Sest on oht, et pärast kontraktsioonide algust ei pruugi sul lihtsalt olla aega tema juurde jõuda.

Mis on pikaajalise sünnituse oht

Esiteks, kui kokkutõmbed kestavad piisavalt kaua, väsib naine väga. Ta kaotab jõu ja satub paanikasse. Mille tõttu väheneb võimalus iseseisvalt sünnitada iga tunniga.

Teiseks, kui veed lahkusid esimestel sünnitustundidel ja katsed ei alanud juba kaua aega, on lapsel nakatumise oht. Sellises olukorras on arst sunnitud lapse tervise säilitamiseks välja kirjutama antibiootikume. Kolmandaks, kui laps takerdub nabanööri, kogeb ta hapnikunälg ja kui sünnitad loomulikult naisel see ei õnnestu, arstid otsustavad sünnituse kiire lõpetamise ja teevad keisrilõike.

Milline on kiire või kiire sünnituse oht

Selline sünnitus ähvardab vigastada last ja ema sünniteed. Emaka väga tugevad kokkutõmbed suruvad justkui lapse pea sünnikanalisse, mis võib põhjustada lootel lülisamba kaelaosa kahjustamist. Lisaks ei pruugi lapse kolju pehmed ja liikuvad luud kiire sünnituse ajal õigesti nihkuda, mis põhjustab lapsel erinevate kõrvalekallete tekkimist.

Ema selle tulemusena on väga kiire kohaletoomine võivad tekkida erineva astmega emakakaela ja kõhukelme rebendid, mille arstid õmblevad kohe peale sünnitust. See toob esimesel kuul pärast sünnitust kaasa päris palju ebamugavusi. Lisaks võivad tõsised rebendid põhjustada märkimisväärset verekaotust, mis võib kahjustada ema tervist.

Millal kasutatakse stimulatsiooni sünnituse ajal?

Kui emal hakkab jõud otsa saama või üldine tegevus ei ole piisavalt tugev, et vältida tüsistusi, peavad arstid kasutama sünnituse esilekutsumist ravimid... See otsus sõltub suuresti naise seisundist, sünnitusmaja tingimustest, aga ka sünnitust juhtiva arsti kvalifikatsioonist.

Mõnuainete kasutuselevõtuga muutuvad kokkutõmbed tugevamaks ja valutumaks, mis toob kaasa vajaduse kasutada sünnitusel valuvaigisteid. Kuid on juhtumeid, kui seda ei saa ilma stimulatsioonita teha. Näiteks kui pärast vee väljalaskmist tööjõud puudub.

Te ei peaks kartma ühtegi neist olukordadest. Need on pigem erandid kui reegel. Enamikul juhtudel kulgevad nii esimesed kui ka järgmised sünnitused normaalselt. Kuid peate teadma neid nüansse, et olla valmis selleks, et ühel hetkel võite vajada meditsiinilist sekkumist, mis aitab teie ja teie lapse tervist hoida. Ja ükskõik kui kaua teie sünnitus kestaks, peaasi, et see kulgeks komplikatsioonideta ja lõpuks näete soovitud last.