בדיקת דם נשים בהריון: נורמה ופתולוגיה, פענוח תוצאות. בדיקת דם ביוכימית בנשים בהריון

הריון ולידה היא שמחה עצומה ושמחה בלתי מתפשרת לכל אישה. עם זאת, רופאים עבור חלקם עשויים לומר כי באותו זמן, הגוף הנשי חווה את התקופות הטובות ביותר שלה - Tooling התינוק דורש מספר משמעותי של כוח ומשאבים של הגוף האנושי. מסיבה זו, במהלך ההריון מתרחשות מספר שינויים בחילופי חומרים, אשר משתקפים בתוצאות מחקרי המעבדה - לדוגמה, כגון ניתוח ביוכימי דם במהלך ההריון.

סוג זה של מחקר הוא למדוד את מספר המרכיבים העיקריים של פלזמה הדם. בנוזל ביולוגי זה, מאות תרכובות שונות מומסו - מ יונים אנאורגניים לאנזימים וחלבונים גדולים. הכמות שלהם נמדדת לעתים קרובות על ידי micrograms למיליליטר של דם, עם זאת, הריכוז של חומרים אלה הוא תחת שליטה הדוקה של איברים שונים ומערכות התומכות בקביעות של הסביבה הפנימית של הגוף. כל תהליכים פתולוגיים מובילים לעבודה אחרת של כמה יחידות מטבוליות, אינטראקציות בין רקמות, שבסופו של דבר הביעו בצורה של שינויים בכמה אינדיקטורים של ניתוח ביוכימי של דם בהריון. לעתים קרובות תהליכים כאלה ניתן לזהות באמצעות מחקר מעבדה עוד לפני הסימפטומים האופייניים של המחלה מתבטאים.

במהלך ההריון, הגוף נכנס לשלב חדש של תפקודה. עובדה זו גורמת לתהליכים ביוכימיים רבים לזרום דרך אחרת ולשנות את הערכים של האינדיקטורים העיקריים של ניתוח הדם. לכן, קריטריונים רבים למחקר מעבדה יכול להשתנות מאוד באישה בעמדה ולא ישר. המשימה של מומחה היא בפרשנות הנכונה של התוצאות, תוך התחשבות במצב המיוחד של הגוף, כי ללא תיקון זה, ניתן לטעות בטעות נוכחות של כל מחלה. מצד שני, יש צורך להיות במדויק כדי לקבוע את הקו הדק בין הפתולוגיה ו שינויים פיזיולוגייםמאז במקרה זה אתה יכול לדלג על התפתחות של תהליך פתולוגי.

במהלך ההריון, התפתחות התינוק העתידי שלה תלוי בהריון מן הבריאות של האישה. מסיבה זו, כל נערה בעמדה מחויבת לא רק כדי לפקח מקרוב את רווחתו ולהוביל תמונה בריאה החיים, אלא גם לעבור באופן קבוע בדיקות רפואיות כחלק של ניטור הריון. במקרה זה, הרבה מחקר הוא מונה - אבחון אולטרסאונד, ניתוחים כלליים דם ושתן, כמו גם בדיקת דם ביוכימית. בהיעדר סיבוכים במהלך שיגור הילד, מחקר מעבדה כזה של כל אישה מונה לפחות פעמיים:

• בעת ההרשמה ב נקבה התייעצות בתחילת ההריון. זה נעשה על מנת לבדוק את הגוף של אמא העתיד לנוכחות של פתולוגיות שונות וגדל להגדיר את "הרקע הביוכימי" הרגיל שלו. הוא מן האינדיקטורים שהושגו מניתוח זה, הרופא נדחף עוד בעת הבהרה אם שינויים או אחרים נגרמים בתוצאות בדיקת ההריון או הפתולוגיה וכתוצאה מכך.
• בין השבועון וה -30 של ההריון. בשלב זה, אמא העתיד מגיע "גימור קו ישר" בתכנית של ילד, עיקר אשר הוא מאחור. לעתים קרובות מאוד, הגוף של האישה במונח זה כבר מדולדל, אשר מאפשר את הפיתוח של מחלות רבות מוסתר מוקדם יותר תהליכים פתולוגיים. הם עשויים להוות איום על בריאותם של האם והעובר, לסבך את זרימת העבודה - ולכן המחקר של הגוף מתבצע לאבחון בזמן מדינות כאלה ואת חיסול שלהם.

בנוסף, התנהגות של ניתוח ביוכימי ניתן למנות עם מחלות שונות ותלונות של אמא העתידית. לדוגמה, עם הריון חמור, toxicosis חשוב לשלוט על המדינה איברים פנימיים, במיוחד כבד. המדויק ביותר ובטחה מייצר תצפית כזו באמצעות ניתוח ביוכימי מדויק.

ל מחקר זה דם ורידי נלקח בסכום של 10-15 מיליליטר. הכנה לאוסף של דם נשים בהריון שונה מעט מן הרגיל - יום לפני המחקר, יש להוציא מזון כבד ושומני (עדיף לא להשתמש בו בכל רחבי כל אורך התינוק), פיזית עומס יתר רגשי. הדם נכנע בבוקר, שכן הארוחה האחרונה חייבת להיות מוקדם מ -12 שעות לפני המחקר.

לאחר גדר הדם במעבדה, נקבעת רמת "מפתח" בסיסיים של פלזמה בדם. הפרשנות לתוצאות הניתוח מייצרת את הגאונות או חרסתה של הנערה.

פרשנות לתוצאות המחקר לנשים בהריון

חשוב להבין כי ההריון ואת נוסע הילד הוא תהליך דינמי - מצב הגוף של האישה במהלך תקופה זו משתנה כל הזמן. זה בא לידי ביטוי באינדיקטורים הביוכימיים בדיקת הדם בנשים בהריון. ככלל, חלקם מתחילים להשתנות בהדרגה לאחר התפיסה, את ההבדל עם הרגיל הנורמה הפיזיולוגית מגדילה, להגיע למקסימום לפני הלידה.

לכן, אי אפשר לדבר סטנדרטים כלליים מחקר ביוכימי במקרה של הריון - לכל תקופה או תקופה, הוא מאופיין בערך המיוחד של הנורמה. במקרים מסוימים, שולחנות עם נורמות על ידי חודשים מחושבים על פי האינדיקטורים הבסיסיים של אישה. גישה כזו היא בודדת ומדויקת ביותר, אבל זה מוחלט לעתים נדירות בשל עוצמת העבודה היחסית (מומחה צריך לעבד כמות עצומה של נתונים על הגוף של המטופל). בנוסף, במקרה זה, רצוי לקבל נתוני מחקר ביוכימיים לפני התפיסה כי לא תמיד מיוצר. כאשר לעתים קרובות יותר להשתמש בטבלאות סטנדרטיות עם אינדיקציה של אינדיקטורים בכל שליש של הריון. שיטה זו היא פחות מדויקת, עם זאת, יש פשטות צדדיות.

אינדקס	נשים לא ריקות	נשים בהריון
		השליש הראשון	שליש השני	השליש השלישי
חלבון משותף, g / l	71	66	64	62
אלבומין, g / l	34	32	28	25
Globulins, g / l
α1-globulins.	0,36	0,4	0,44	0,51
α2-globulins.	0,68	0,7	0,77	0,87
β-globulins.	1	0,96	1,2	1,4
γ-globulins.	0,97	0,73	0,79	0,68
AGK (אלבומין - מקדם Globulin)	1,32	1,26	1,05	0,85
אוריאה, Mmol / L	4,5	4,5	4,3	4,0
קריאטין, μmol / l	73	65	51	47
גלוקוז, mmol / l	3,3-5,5	4,2	3,9	3,8
Bilirubin נפוץ, μmol / l	3,4-17,1	5-21,2	5-21,2	5-21,2
Bilirubin מצומדות, μmol / l	1-7,9	1-8,9	1-10,1	0-11,2
לא מצומדות bilirubin, μmol / l	3,4-19,0	3,9-21,0	4,5-22,8	4,9-23,9
כולסטרול, Mmol / L	3,2-5,6	4,5-5,6	5,6-6,0	6,0-6,2
Alt, IU / L	7-34	7-34	7-34	7-34
Ast, אני / l	8-30	8-30	8-30	8-30
אלקליין Phosphatase, Un / L	30-120	40-150	50-180	60-240
נתרן יונים, mmol / l	136-145	136-145	140-150	140-150
אשלגן יונים, Mmol / L	3,5– 5,5	3,8-5,9	4,2-6,2	4,5–6,6
יונים כלור, MMOL / L	98-107	98-107	100–115	100–115
יונים סידן, Mmol / L	2,15-2,65	2,15-2,65	2,3-2,7	2,3-2,7
יונים פוספט, MMOL / L	1,0-1,4	1,0-1,4	1,0-1,4	1,0-1,4
ברזל בסרום, μmol / l	14,3-17,9	14,3-17,9	14,3-17,9	14,3-17,9

כפי שאתה יכול לראות, כמה אינדיקטורים של ניתוח ביוכימי אין השפעה מיוחדת של הריון ולשמור על הערכים הקודמים (לדוגמה, Alt, AST, יונים פוספט), בעוד שאחרים עשויים להשתנות באופן נרחב (אלבומין, קריאטינין). מסיבה זו, כי פרשנות התוצאות של מחקר מעבדה כזה מחייבת את זמינות הידע והבנה מיוחדת של התהליכים המתרחשים בגוף של אישה בהריון.

הריון - תקופה של ניתוחים מתמשכים וסקרים. אחד ה מחקר חשוב בביטחון, אתה יכול להתקשר לבדיקת דם ביוכימית, אשר מאפשר לך לקבוע את מצב הבריאות לא רק את אמא, אלא גם ילד. זה בזכות הרופא המטפל שלו מי יכול לראות מיד את התפתחות של פתולוגיות מסוימות בגוף של אישה בהריון.

במאמר זה, נתאר בפירוט כי זהו הניתוח הביוכימי ביותר, כפי שהוא נכון לעבור, כמה ימים זה נעשה וכיצד לפענח את הנתונים שהושגו.

מה מראה ניתוח ביוכימי במהלך ההריון

הריון הוא זר שלם של שינוי גוף של נשים. והכל מתחיל ברמה מולקולרית, כלומר, עם תהליכי החליפין. בדיקת דם ביוכימית מאפשרת לך לשקול בפירוט ולבדוק את הפעולה של חילופי חלבון, שומנים ופחמימות.

פיצול המוצרים מתרחש בכבד, כך ביוכימיה מתייחס למה שנקרא דגימות כבד, מטרתו היא לאפיין את מצב הגוף לא רק לגמרי, אלא גם ברמה של איברים בודדים או מערכות איברים.

כאשר רופא עשוי להקצות ניתוח כזה

ניתוח דם על הביוכימיה מוותר על אישה כמה פעמים במהלך ההריון. זהו הליך חובה המתבצע ללא קשר לבריאות אמא העתידית.

בפעם הראשונה שהרופא מינה את אבחון הדם לפני ההריון ייקח חלק בהתייעצות הנשית. במשך 18-20 שבועות יש לתת דם לניתוח שוב. וכמובן, ללא גדר, זה לא לעשות בגמר של עמדה מעניינת - בשבוע 30.

אם ההריון תמשיך, שלוש פעמים כדי לפקח על המדינה יהיה די מספיק. אבל אם יש חשד בנוכחות מחלות חמורות באישה בעבודה, יש לבדוק שוב.

במקרה זה, הגינקולוג יבדוק את הסיכון לפיתוח:

• מחלת כליות;
• כשל בכבד;
• תצורות סרטן;
• מחלות מדבקות;
• מחלות מערכתיות.

הכנה תמורת תשלום נוסף

לפני שתרום דם על ביוכימיה במהלך ההריון, אתה צריך לעקוב חוקים מסוימים הכנה:

1. במשך 8 שעות (וטוב יותר עבור כל 12), שום דבר לא זמין לפני הניתוח. נשים בהריון מותר רק לשתות מים, וזה לא מוגזם.
2. קבלה תכשירים רפואיים גם צריך להפסיק. במקרה שהוא בלתי אפשרי (לדוגמה, במהלך הטיפול עם גלוקוקורטיקוסטרואידים, כאשר חשוב מאוד להתבונן במצב הקבלה), אתה צריך להזהיר את האחות שלך ואת הרופא על זה.
3. חָזָק אימון גופני אסור.

במקרה של אי ציות עם הנשים ההרות של כללים אלה, תוצאות המחקר יעוותו, בהתאמה, ימונו טיפול שגויוזה יהיה בקלות להופיע בקלות על בריאותו של הילד.

איך לתת בדיקת דם ביוכימית

גדר הדם מתבצעת מהורד המרפק.

תהליך משלוח הדם על ביוכימיה כולל ביצוע כללים כאלה:

1. דם יכול להיות רק למסור בבוקר ובבטן ריקה.
2. יש צורך לעקוב אחר כמה הידק את הרתמה על היד. אם הוא טמון חזק מדי, רמת החלבון, למשל, עולה. זה יכול להוביל להיווצרות של מסקנות שווא על ידי הרופא המטפל.
3. אי אפשר לבצע תנועות חדות, שכן זה ינסו את רמת החומרים ניתוחים בדם.

אם התוצאות של הניתוח הראו סטיות קטנות מן הנורמה, בשום מקרה לא צריך לחשוב שאתה יכול יותר ולא ללכת לרופא, כי הכל בסדר. חריגות מינימליות עשויות להיות השיחה הראשונה של מחלה רצינית או אפילו חשוכת חשיפה. לכן, עם תוצאות של כל מחקר, כולל בדיקת דם ביוכימית, הרופא המטפל שלהם חייב להיות מוכר.

מה יגיד חלבון גבוה או מוריד

האדם הוא הגוף של מוצא חלבון מנקודת מבט ביולוגית, ולכן החשוב ביותר ביותר אינדיקטור חשוב ניתוח ביוכימי של דם יהיה רק \u200b\u200bאת רמת החלבון הכללי.

בדרך כלל מבוגרים אנשים בריאים ריכוז החלבון בדם הוא 65-85 גרם / l. במהלך ההריון, מחוון זה יורד ל 55-65 גרם / L - עבור נשים בהריון, מספרים אלה נחשבים לנורמה. זאת בשל עליית נפח פלזמה בדם של אישה בהריון, אבל ירידה בתאי דם אדומים - תאי דם אדומים. מיוחד רמה נמוכה חלבונים נצפים בשליש השלישי ואפילו במהלך הנקה, כלומר, breastfeeding.

בנוסף לערך של החלבון הכללי, ריכוז של אלבומין וגלובולינים צוין גם בתוצאות של ניתוח ביוכימי.

כ -60% מכלל חלבון סכומי אלבומין. תפקידו של חומר חלבון זה בגוף הוא להעביר חומרים מזינים ליעד (לאיבר מסוים). מאז מספר erythrocytes נשים בהריון פוחתת, אלבומין גם הופך פחות.

ב 1 טרימסטר, קצב אלבומין הוא 32-50 גרם לליטר; ב 2 שליש - 28-56 גרם / l; ב 3 - 26-66 גרם / l.

גלובולינס הם חלק החלבונים שנלקחים חלק תהליכים דלקתיים. בדרך כלל, הרבה globulins בגוף לא צריך להיות (28-112 גרם / L). מספר שופע של globulins בדם של אישה בהריון מדבר על Hyperproteinamia.

עם זאת, זה קורה כי רמת החלבון בגוף הוא מופחת באופן משמעותי בהשוואה לאינדיקטורים של הנורמה. באילו מקרים זה קורה?

חלבון מופחת מציין את המראה או נוכחות של מחלות כאלה כמו:

• אי ספיקת כבד, המונעת את הקליטה האופטימלית של חלבונים על ידי הגוף;
• oncolecese;
• hyperthyroidism (במילים אחרות: Thyrotoxicosis) היא מדינה שבה בלוטת התריס מיוצר גם מספר גדול של הורמונים thyrotropic;
• מחלות תורשתיות (לדוגמה, ניוון Hepatocereb, המאופיין על ידי ספיגת נפגעת של נחושת (downturn), כתוצאה של אשר מערכת העצבים המרכזית מושפעת);
• כשל כלייתי;
• דימום פנימי;
• overabundance של מים, אשר מוביל לפיתוח של מיימת, מים בטן (הצטברות של נוזל פנימה חלל הבטן) וממקה (עלייה בכמות המים בדם, המובילה לירידה במספר אריתרוציטים);
• הרעלת חריפה;
• malabsorption (נפגעת יניקה של המעי הדק של חומרים מזינים);
• תהליך דלקתי בערוץ העיכול, אשר מתדרדר יניקה של חלבונים.

אפילו יותר גרוע אם רמת החלבון גדלה.

זה יכול לדבר על נוכחות:

• מחלות מדבקות;
• תצורות אונקולוגיות, המאופיינות על ידי היפרפרודוקציה של חלבון - לדוגמה: מיאלומה (זהו גידול של תאי פלזמה), לימפוגרומוטוזיס (במילים אחרות: מחלת הודג'קין) היא גידול רקמות ללמפואיד;
• מחלות autoimyluine המשויכים לתפקוד לקוי מערכת החיסון אדם כאשר t-lymphocytes (תאים חיסוניים) מתחילים להילחם ברקמות שלהם, לתפוס אותם עבור זר;
• התייבשות, אשר בשל digrpendes תכופים או הקאות.

מצב שבו רמת רמת החלבון נמוכה נקראת hypoproteinemia (חלבון - זה חלבון); מחלה המאופיינת בריכוז חלבון מוגבר בדם נקראת hyperproteinamia.

בכל מקרה, רופא יוצא דופן צריך להיות מעורב בניתוח ביוכימי של דם. הוא גם יחליט אם לשקול חריגות מן הנורמה על ידי אינדיקטור למחלה או פשוט סימפטום של הריון.

למה חשוב לדעת את רמת הגלוקוז

מצב של חילופי פחמימות ניתן לבדוק על ידי לימוד ריכוז גלוקוז בדם. נורמלי לנשים בהריון צריך להיות 3.5-6.5 mmol / l. לאחר שינה או אחרי שביתת רעב ארוכה, רמת הסוכר נופלת, לאחר קבלת מזון - עולה.

רמת הגלוקוז ניתן לבדוק לא רק על ידי גדר הדם עם ורידים, אלא גם בעזרת glucometter. ומאז אישה בהריון חשוב מאוד לפקח על הריכוז של חומר זה, אתה יכול לבדוק בכל עת בעצמך.

אז למה בדיוק את המידע על ריכוז של גלוקוז בדם של אמא עתידית הוא כל כך הכרחי עבור רופאים?

לנשים בהריון יש סיכון עצום לסוכרת סוכר. לאחר הלידה, זה עשוי לציית, והוא יכול להיוולד מחדש לתוך סוכרת קבועה של הסוג השני. אצל נשים שיש להם סוכרת הריונית (כלומר, סוכרת של נשים בהריון), הסיכון לפיתוח של סוכרת II גדל על ידי 2-4 פעמים!

מפורט יותר על סוכרת ההריון, הסימפטומים והטיפול שלה, ראה סרטון זה:

שיעור בילירין

Bilirubin הוא פיגמנט מנוע שיש לו שני סוגים:

• ישר (מחובר למולקולות של חומרים מובילים);
• עקיפים (ללא מולקולות של מוצרים אחרים).

אם הבדיקות להראות כי ישיר bilirubin הוא בכלל לא, זה יהיה סימן טוב. אבל הנורמה של עקיף היא כ 3.5-25.0 MMOL / L. תנודות קטנות בתוכן של בילירובין בדם אפשריים. בדרך כלל אין בעיות הקשורות ברמות bilirubin מורם או מוריד.

עלייה קלה בפאתולוגיה אינה אומרת, אך משמעותי מציין פיתוח:

• אנמיה המוליטית;
• cholecystitis;
• הפטיטיס ויראלי.

כל המחלות האלה רציניות מאוד: הם לא רק להשפיע לרעה על הבריאות של האם, אבל יכול גם להוביל רודאם מוקדמת או לידות מת.

עם זאת, לרוב, עם עליית bilirubin בדם, האישה ההרה נראה צהבת. זה בגלל קיפאון של מרה. עם עלייה קלה בריכוז של Bilirubin, זה יכול להיות מופחת במהירות על ידי שינוי חד טמפרטורת האוויר. למה זה קורה, לא ידוע, אבל זה יכול להיות טוב.

רמת הפיגמנט בדם של האם היא גם לזלזל. ולמרות תופעה כזו אינה תכופה, זה עדיין צריך להיחשב. בעבר, זה נחשב אופציה לנורמה, אבל עכשיו, לאחר מחקר, מומחים הוכיחו כי רמה נמוכה של Bilirubin בדם של האם מדבר על התפתחות של מחלת לב כלילית.

עבור ניתוח מפורט יותר של מצב כיס המרה, יש לבצע את הסלט.

שינויים בתוכן האנזימים

האנזימים החשובים ביותר בנשים בהריון הם Alt (AlaninaoTransferase), AST (Aspartataminotransferase) ו- GHT (Gamma Glutamyltranspend). זהו הריכוז שלהם נקבע בעת ניתוח דם לביוכימיה.

את הרמה ואת אלנין, aspartataminotransferase, בדרך כלל, אישה בהריון צריך להיות 30 - 32 יחידות / מ"ל.

Alt הוא בעיקר בתאי הכבד. AST ניתן למצוא כמעט בכל האיברים האנושיים (הלב, הכבד, הלבלב, הריאות, וכו ').

יש צורך לעצור כאשר רמת האנזימים עולה. זה יכול לדבר על התפתחות של המחלה של הכליות, הכבד או הלב. ב נשים בהריון על השליש 3, רמת Alt ו- AST עולה כמעט תמיד בשל רעילות כבדה.

כיצד לנרמל את התוצאות של ניתוח ביוכימי נשים בהריון - הרופא מייעץ

כמו ניסיון ומחקרים, בעיות בריאותיות בהריון להתחיל בשל עלייה בנפח הדם ולהקטין את מספר erythrocytes בו.

לנרמל את התוצאות של ניתוח ביוכימי, יש לעקוב אחר המלצות כאלה.

השתמש במוצרים עשירים בברזל כדי לשחזר את רמות המוגלובין הדם:

• "פצצה ויטמין": אֱגוזי מלך, Kuragu, תאריכים, צימוקים ותאנים מערבבים, למחוץ, להוסיף מיץ לימון ודבש - לקחת על כף אחת פעמיים ביום;
• מוצרי בשר: כבד, עגל, בשר בקר;
• פירות: רימונים, תפוחים, תפוזים;
• פירות יבשים: אגוזי מלך, מייבשים;
• דייסה: כוסמת, שיבולת שועל;
• שעועית: שעועית, אפונה, סויה;
• כרוב ים;
• ביצים שליו.

פעמיים ביום, בבוקר ובערב, כדי לנווט מזון ולקחת כיסאות וחליטות של תערובת של צמחי מרפא:

• קמומיל;
• סרפד של כלבים;
• מנטה;
• hypericum.

לקחת תרופות סינתטיות רופאים לא ממליצים.

סיכום

כפי שאנו יכולים לראות, ניהול ניתוח ביוכימי של דם נשים בהריון היא שיטת האבחון החשובה ביותר.

בזכותו, ניתן למנוע מחלות מסוכנות רבות של האם ולשמור את חייו של ילד שלא נולד במקום אחר.

ניתוח ביוכימי (ביוכימיה) זה בדרך כלל מונה פעמיים להריון - בפעם הראשונה בעת ביצוע הריון שיא חוזר על עצמו בשבוע ה -30 של ההריון. בזכות פענוח הניתוח הזה, הרופא רשאי להעריך באופן אובייקטיבי את עבודתם של רוב האיברים הפנימיים (הכליות, הכבד, הבטן, הלבלב, וכמה אחרים). בנוסף, בעזרת ביוכימיה, ניתן לקבוע את נוכחותם של מחסור של אלמנטים ספציפיים לעקבות (למשל, חוסר סידן, נתרן, ברזל ומינרלים אחרים) בגוף האם העתיד.

משלוח של דם על ביוכימיה מתבצעת אך ורק על בטן ריקה! חייב לקחת יותר מ 12 שעות לאחר הארוחה האחרונה. מומלץ לסרב לא רק מאוכל, אלא גם לא לשתות ולא להשתמש בלעיסה. גדר הדם מתבצעת מהורד המרפק, מוקדם ככל האפשר בבוקר.

ניתוחים עיקריים

האינדיקטורים העיקריים תחת החוקרים הם הבאים:

1. חלבון משותף. - משקף את התוכן של חלבונים בדם ומאפיין חילופי חלבון. ירידה קלה ברמות חלבון בנשים בהריון (המתבטאת לרוב בשליש השלישי) ואמהות סיעוד הן הנורמה ונקראת hypoproteinemia פיזיולוגי. תופעה זו נגרמת על ידי עלייה בכמות הפלזמה, אשר באופן אוטומטי מקטין את מספר erythrocytes. עלייה בתוכן החלבון בדם היא תוצאה של כל פתולוגיה, כגון עיבוי דם (עקב הפסד נוזלים) וייבש את הגוף.

2. שומנים (ליפידים) - מחולק לארבע קבוצות: phospholipids, טריגליצרידים, כולסטרול (כולסטרול) וחומצות שומן. החשוב ביותר הוא כולסטרול, רמת אשר משקף את מצב השומנים (שומן). כולסטרול (כולסטרול) לוקח חלק בפיתוח של ויטמין D, חומצות מרה ואת הורמוני מין, כמו גם את הרכיב המבני העיקרי עבור ממברנות התא. לנשים בהריון יש עלייה פיזיולוגית קלה ברמות הכולסטרול (עד 8.86 mmol / L). תופעה זו מתגרה על ידי עלייה ברמת הכולסטרול אנדוגני (המיוצרת על ידי הכבד), הנחוצה להיווצרות כלי העובר והשליה. אם רמת הכולסטרול הכולל עולה על הגבול המותר העליון, אז במקרים כאלה אתה יכול לדבר על התפתחות של טרשת עורקים (היווצרות של לוחות וסקולריים).

3. פחמימות - המקור העיקרי של מתן הגוף אנרגיה נחוצה. הראשי נחשב - גלוקוז. עם הריון בדרך כלל, ירידה קלה ברמות גלוקוז (עד 3.15 MMOL / L) ניתן לצפות, אשר קשורה לצריכת רזרב הגלוקוז הראשי על ידי הילד. אִינסוּלִין - הורמון הלבלב, מתן שליטה של \u200b\u200bחילופי פחמימות. הצורך באינסולין במהלך ההריון גדל מאוד, אשר לעתים קרובות מוביל את העובדה כי תאי הלבלב אינם מסוגלים להתמודד עם העומס על זה. בגלל זה, הפרשת אינסולין מתברר להיות מספיק והאישה יכולה לפתח את מה שנקרא "סוכרת בהריון" (הריון סוכרת), אשר מתבטאת קלינית כעלייה בסוכר בסרום. זה כדי להבטיח שליטה על מצב הפרשת אינסולין לאמהות עתידיות, סוג אחד נוסף נדרש לעבור בדיקה חובה - משלוח דם על סוכר.

4. אנזימים - חלבונים ספציפיים המבצעים את התפקיד של זרזים (appelerators תהליך) בתגובות ביוכימיות המתרחשות בגוף. האורגניזם של אנזימים כאלה בגוף הוא כמה מאות, אבל החשוב ביותר הוא החשוב ביותר שנחשב להיות AST (Aspartataminotransferase, Transaminase oxaloacetate גלוטמט), SFC (Alkaline Phosphatase) ו PA (Amylase הלבלב). רוב רמה גבוהה ריכוז alaninaotransferase (Alt) הוא ציין בכליות ובכבד, והגידול ברמתו מצביע על הנזק לתאי איברים אלה עם כימיקלים (כאשר מקבלים כי יש השפעה חזקה על הכבד) או וירוסים (לדוגמה, עם אי ספיקת כליות), כמו גם עם חוסר ויטמין B6 (Pyridoxine). רָמָה aspartataminotransferase (AST) זהו אינדיקטור של לב, כליות, כבד ורקמת עצבים. הגידול באסט הוא הסימן הראשון של נזק שריר הלב (שריר הלב), כמו גם שחמת הכבד או הכבד. במהלך ההריון, עלייה ב- AST יכולה להיגרם על ידי הגסטסות והיא סימן לכך שהכבד פשוט לא מתמודד עם המשימה שהוקצה לו. Phosphatase אלקליין (SHF) יש כמעט כל הרקמות בגוף, אבל התוכן הגדול ביותר שלה הוא במעיים, כליות, עוגיות, רקמת העצם ובשליה. גידול באינדיקטור של SCF מציין את הפתולוגיות של הכבד ואת מחלות העצמות. בשליש השלישי של ההריון, ניתן לצפות עלייה פיזיולוגית ברמת האנזים, הנגרמת על ידי העובדה כי השליה משופרת מייצרת פוספאטאז אלקליין נוסף. Pancreatic Amylase (PA) הוא אנזים כי הוא מסונתז על ידי הלבלב ועלייה שלה הוא סימן של הופעת בעיות עם הגוף הזה.

5. פיגמנטים - הם חומרים אורגניים עם צבע מסוים. הם מחולקים אדום (porphyrins) ו bile (urobilinogen, bilirubin) פיגמנטים. בעת ביצוע ניתוח ביוכימי של דם תשומת - לב מיוחדת הוא משולם לכמות ביליריאשר נוצר בשל תרכובת החמצן עם פיגמנט שהושג כתוצאה של ריקבון של המוגלובין. Bilirubin נפוץ מורכב משני מרכיבים - Bilirubin הקשורים (ישיר) ו bilirubin של חינם (עקיף). הגידול בבילירובין נקרא לרוב הפתולוגיה של דרכי מרה, כבד וקריסה אריתרוציטים מואצת. ביטוי קליני עלייה זו (Hyperborbinemia) היא התפתחות של צהבת, שכן Bilirubin יש את הנכס לצבור בתאי העור ובעין.

6. חומרים ניטרוגניים - מוצרים ספציפיים שנוצרו בשל ריקבון של חומצות גרעין וחלבונים. חומרים החנקן כוללים קריאטינין, קריאטין, חומצת שתן, אמוניה ואוריאה, אבל כאשר ניצחים ניתוח ביוכימי, אינדיקטורים של קריאטינין רק אוריאה נלקחים בחשבון. הגידול ברמת קריאטינין הדם מדבר על ירידה בתפקוד הסינון של הכליות (כלומר, ירידה באיכות סינון הכליות). עם זאת, בהריון נשים קריאטינין רמות תמיד יהיה מופחת (עד 40%), אשר נגרמת על ידי עלייה בסך נפח הדם בגוף של אמא העתיד, כמו גם עלייה בפלסוק דרך הכליות. ירידה קריסטית חזקה במיוחד נצפתה בסוף השני ובשליש השלישי. רמת אוריאה בדם מדבר על איך הכליות להתמודד עם הביצועים של הפונקציה excretory שלהם. שיפור רמות אוריאה על הפיתוח של מחלת כליות.

7. microelements. - הכלול בגוף בכמויות קטנות חומרים כימייםאשר לשחק תפקיד חשוב בתהליכים ביוכימיים המתרחשים בגוף. אלמנטים עקבות עיקריים על תחזוקה של אשר בדם צריך לשלם תשומת לב מיוחדת במהלך ההריון, הם ברזל, סידן, אשלגן, נתרן וזרחן.

בַּרזֶל - microelement כי הוא חלק של כמה אנזימים, מיסלובין (רקמת שריר) והמוגלובין (תאי דם אדומים). אלמנט זה עקבות מבצע בגוף "תפקוד התחבורה" - סובל חמצן על זה. עם חוסר ברזל, מתרחשת אנמיה ברזל - הפתולוגיה הנפוצה ביותר של ההריון, כתוצאה מאיזה אורגניזמים של האם וילדו אינם מקבלים כמות מספקת של חומרים הדרושים להיווצרות הדם.

סִידָן הוא ניחן עם קבוצה גדולה של פונקציות - זה המרכיב העיקרי של אלמנט העצם, לוקח חלק פעיל בהפרשת הורמונים, תורם לשימור של יכולת התכווצות של רקמת שריר, מסדיר את הפעילות של אנזימים רבים, הוא מעורב בתהליך של קרישת הדם. במהלך ההריון, בהחלט לכל הנשים יש ירידה ברמות סידן (וכמה - אפילו הגירעון שלה) הנגרמת על ידי הצורך הגובר של ילד בו (סידן נדרש לילד בעצמות "בנייה"). אם היעדר סידן אושר על ידי ניתוח, אז האם צריך לחדש את חסרון - או להשתמש דיאטה מיוחדתמועשר עם מוצרי חלב או עם תרופות מיוחדות המכילות כמות גדולה של סידן.

אֶשׁלָגָן זהו אלמנט עקבות תאיים עיקרי. הגידול ברמת אשלגן (Hypercalemia) הוא תוצאה של מנת יתר של תרופות או סימפטום של אי ספיקת כליות. צמצום רמות אשלגן יכול להיגרם על ידי הקאות, שלשולים (התייבשות של הגוף) ומוביל להתרחשות של הפרעות קצב הלב, לירידה בטון השרירים חולשת השרירים.

עם נתרן (שהוא מרכיב של שטח תאיים) פונקציה של הסדרת התפלגות הנוזלים (מים) בתוך הגוף קשורה. כמו כן, הפונקציות שלה כוללות עירור של תאי שרירים ועצב. הירידה ברמת הנתרן מובילה לבעיות נוירולוגיות שונות, וגם גורמת לחולשה כללית בגוף. עלייה בריכוז נתרן נצפתה בעיקר, במיוחד בנשים הסובלות מתקפי טוקסיקה או משלשולים, אם הנוזל האבוד לא הוחזר. התוכן העיקרי של זרחן הוא ציין בעצמות (מוצג בצורה של מלחי סידן) רקמות רכות. הגדלת רמות זרחן לעורר בעיות כאלה בגוף כשל אי ספיקת כליות, הפחתת הפונקציה בלוטת התריס, כמו גם מנת יתר של ויטמין D.

נורמות של ביוכימיה בדם

אינדקס	לא מסוגל נשים	בְּהֵרָיוֹן נשים
חלבון משותף		בתוך גבולות נורמליים או מופחת
- גלוקוז	3.87-5.81 MMOL / L	4,12-6.15 mmol / l
כולסטרול (כולסטרול)	3,15-4.45 MMOL / L	עולה פעמיים
ACT (Aspartaminotransferase)

מבחן דם ביוכימי במהלך ההריון חשוב, הוא מוערך על ידי מצבו של בריאותו. יש צורך להעביר אותו כראוי לא לדאוג בגלל התוצאה.

כל אישה מצפה להתרחשות ההריון, ולאחר הלידה של ילד. אבל עבור אותה תקופה זו חשובה מאוד, כי לעתים קרובות הבריאות של הילד, רווחתו תלויה איך היא ביצעה את מרשמים של הרופא. לכן, חשוב לקחת את כל הבדיקות בזמן, כולל בדיקת דם ביוכימית במהלך ההריון. מתי ניתוחים אלה עוברים, ואיך הכל הולך? קח את זה ולדבר על זה במאמר זה.

כאשר בדרך כלל לתת בדיקת דם ביוכימית במהלך ההריון? כמה פעמים זה נעשה? הבדיקה הראשונה של הרופא תמנה כאשר אתה בא לבית החולים כדי להירשם. בפעם השנייה נעשה בהכרח ניתוח כזה של 30 שבועות, כלומר. במהלך 3 שליש. אבל, אם רופא רואה את זה הכרחי, הוא יכול למנות סקרים נוספים. לכן, אי אפשר לומר בדיוק כמה פעמים יש צורך לתרום דם על ביוכימיה.

אצל נשים, יש סקרים אחרים, למשל, הקרנה ביוכימית. ניתוח של דם ורידי נעשה גם כן. אבל הוא מונה לא כל, אבל אלה נשים שיכולות להיות כל סטייה בפיתוח של הילד, למשל, לאחר קבלת כמה תרופות. ניתוח על קרישת הדם או coagulogram נעשה. פענוח שלה היא חובתו של הרופא, אבל, למשל, הנורמה של המחשב צריך להיות מ 78 ל 142%. אם נתון זה יתרוצם, זה מצביע על כך לנשים יש נטייה לפקולקוז. בכל הפרטים האלה של אישה בהריון, לא בהכרח מבינים. זה לוקח דבר אחד - להעביר את בדיקת הדם, ואת כל מה שצריך לעשות אחרי זה, וזה לא המקרה, וכיצד לתקן את המצב, הרופא צריך לפתור.

תוצאות

מה מראה בדיקת דם ביוכימית בנשים בהריון? למה זה צריך, זה הכרחי? בדיקת דם זו צריכה להתבצע בנשים בהריון כדי להעריך את בריאותה. לאחר מכן, כל החריגות מהנורמה ניתן למצוא בזמן, ואם יש צורך, הרופא ירשום טיפול אישה לאחר הבדיקה, עד שאין איום על בריאותו של הילד. איך הם תוצאות הניתוח? אנחנו לא נספר על זה בפירוט בפירוט, בקיצור, אתה יכול ללמוד יותר עליהם אחרי, על הרופא, ובכמה מילים, בואו להודיע \u200b\u200bמה אנחנו בדרך כלל לשים לב, להעריך את בדיקת הדם הביוכימית באישה בהריון . גלה מה השולחן הזה יעזור לך.

בקצרה תגיד לי איך להעריך את התוצאות.

1. חֶלְבּוֹן. W. אישה בריאה כמה חלבון צריך להיות? הנורמה של החלבון היא מ 63 ל 83 גרם / l. אבל זה עד 3 trimesters. לאחר זמן מה, לאחר מספר זה הוא יכול לרדת ל 55 - 65 גרם / l. אם האינדיקטורים שונים, אז בגוף משהו לא בסדר. אבל זה עשוי להיות בגלל התייבשות. זה בלתי אפשרי לבלבל את הניתוח הזה עם ניתוח שתן. בו חלבון גבוה זה עשוי להראות כי אמא העתיד של הגסטסות. זוהי מחלה מסוכנת שיש לה סימפטומים אחרים.
2. כולסטרול. ביוכימיה מראה כמה כולסטרול נכלל בדם. איך להבין כמה זה צריך להיות? הנורמה - מ 1.15 ל 5.8 mmol / l. אבל האם זה מותר להגדיל את הכולסטרול? אבל נשים בהריון יכול להיות עד 6.2, אבל המספרים לעיל לומר כי טרשת עורקים מתפתחת.
3. גלוקוז. חִיוּנִי מרכיב חשוב הוא גלוקוז. כמה כמה זה צריך להיות? במהלך ההריון, זה מותר אם בדם מ 3.5 עד 5 mmol / l גלוקוז.
4. אִינסוּלִין. זהו הורמון המייצר את הלבלב. האם זה חשוב? כן. אם אינסולין הוא קטן מאוד, אז סוכרת הריונית יכולה להתפתח במהלך ההריון. אם הניתוח מציג כמות מופחתת של אינסולין, ולאחר מכן במהלך השליש השני מתבצעת מחקר נוסף על כמות הגלוקוז בדם.
5. אנזימים. מה עוד לבדוק את ההריון? מספר האנזימים הנדרשים. האם זה חשוב? אם הבדיקות רע, זה עשוי להצביע על זמינות של כל מחלות. כמה כמה אנזימים צריכים להיות? לכן, רמת אספרטמינטרנספראז לא יעלה על 32 יחידות אם יש עודף של הנורמה, זה מראה כי אישה יש משקפיים קטנים.

אם הניתוח הוא רע, אתה יכול לשאול את הרופא, מה הם סטיות מן הנורמה, זה מסוכן, ואיך אתה צריך להיות מטופל. אם אתה מפקפק במילים של הרופא, אז אתה יכול להתייעץ באינטרנט, עכשיו על אתרים מסוימים אתה יכול לשאול שאלות באינטרנט, לשאול אם אתה בסדר. כיצד לפענח מבחן הדם הביוכימי נעשה, כל רופא מוסמך יודע שדרכו מאות חולים מתקיימים מדי יום.

הכנה לבדיקת דם

כיצד למסור בדיקת דם ביוכימית? דם לוקח מווינה. אם אתה רוצה את האינדיקטורים להיות נכונים, לא היו חריגות מן הנורמה, חשוב לעבור דם כראוי. איך לעשות את זה? איזה סוג של הכנה יש צורך?

1. לבוא על ניתוח רעב, כלומר אתה לא יכול לאכול ארוחת בוקר. האם זה חשוב? כן, חשוב, אחרת הניתוח עשוי להראות כי סוכר הוא גדל, יהיו חריגות אחרות מן הנורמה. במהלך ההריון, זה בלתי אפשרי לרעוב, אבל אתה יכול לאכול לאחר מסירת דם.
2. לסרב מזון שומן. במהלך ההריון, במיוחד במהלך השליש הראשון, האישה היא סלקטיבית מאוד במזון, במיוחד לא שותה משקאות אלכוהוליים. אבל עדיין אתה צריך לדעת כי לפני כניעה את הניתוח, אין משקל של שמנוני, מתוק, מטוגן, חד, לשתות אלכוהול. כן, ואחרי אוכל כזה עדיף לסרב.
3. לעטוף את עצמך מן העומסים. בהריון, אי אפשר לעבוד קשה, לדאוג, לכן, לא יהיה קשה לעקוב אחר פריט זה. אין מתח, overvoltage פיזי, לשכוח את האמבטיה. לתקן את הילד החמיץ לאחר לידתו של הילד. לטפל בעוז של ספורט ילך לסאונה.
4. אל תעשן לפני כניעה. אם אתה לא לזרוק, אז לפחות לא לעשן 1 או 2 שעות לפני ההליך, עשן לאחר.
5. תגיד לרופא שלך מראש אילו תרופות אתה לוקח.
6. קח את הזמן. האם זה יכול להשתקף על תוצאות הבדיקות? כן. לכן, לפני שהלך למשרדו של הרופא, לשבת, להירגע, להשאיר אותו 15 או 20 דקות.

כפי שאנו רואים, אין שום דבר קשה בניתוחי כניעה, מיליוני נשים עוברים בהליך זה, ולא רק אלה שמצאו את עצמם מיקום מעניין. זה לא שווה לדאוג בגלל התוצאות של הניתוח. תרופה מודרנית זה כבר זמן רב התמודדות עם מחלות חמורות, ואם אתה מזהה חריגות מן הנורמה בזמן, אתה יכול בקלות לתקן את המצב, להתחיל לטיפול.

במהלך ההריון, כל אישה עוברת מספר סקרים, בזכותו אתה יכול לשפוט על מצב בריאותה. מחקרים כאלה כוללים בדיקת דם ביוכימית. בְּ הֶכְרֵחִי הוא מתבצע כאשר רשום, בתקופה של הריון 20 ו -30 שבועות. ניתוח זה מאפשר לך להעריך את העבודה של הכבד, הכליה, מערכת הלב וכלי הדם, הלבלב ואיברים חשובים אחרים, כמו גם כדי לקבוע את התוכן של אלמנטים קורט על הגוף של אמא בעתיד.

כיצד להתכונן לניתוח?

דם נלקח מן הווריד בהחלט על בטן ריקה. בין הארוחה האחרונה לבין כניעה של הניתוח חייב לעבור לפחות 8, ואידיאלי 12 שעות. בתקופה זו, הוא רשאי לשתות רק מים. במשך 1-2 ימים, כן, ניתוח עדיף להימנע מלהשתרעת מזונות מעושנים ומלוחים.

אינדיקטורים ניתוח ביוכימיים פענוח.

סה"כ חלבון (65-85 גרם / L)

מחוון זה שופט את חילופי החלבון. גם להעריך את הערכים של שברי חלבון - אלבומין, אלפא, בטא, גמא גלובולינים, המאפשרים למדויק לשפוט את מצב הגוף. ירידה קלה בסך החלבון (55-65 גרם / L) נצפתה לעתים קרובות יותר בשליש השלישי של ההריון ואינה נחשבת לפתולוגיה. אם מחוון זה מופחת ב 1 ו -2 trimesters, הוא מדבר על תזונה לא רציונלית או רעילות בולטת, מחלות כבד, כליות ומעיים. תוכן חלבון מוגבר מתרחשת במהלך התייבשות ומחלות זיהומיות.

חילופי שומנים (כולסטרול 3,15-5.8 MMOL / L)

הוא נשפט על ידי רמת הכולסטרול. אם רמתו אינה נורמלית, השברים הנוספים הם צפיפות גבוהה-ליפופרוטאינים (HDL, LDL). על כל תקופת ההיריון, עלייה ברמות הכולסטרול ל 6.2 MMOL / L מותר. אבל אם נתון זה גבוה יותר, זה התפתחות של טרשת עורקים, ויש צורך לציית לתזונה מיוחדת ומינוי סמים.

גלוקוז (3.5-5.1 MMOL / L) בדם ורידי.

במהלך ההריון, רמות גלוקוז יכול להיות קצת מופחת, כמו עובר הולך וגדל דורש הרבה אנרגיה. שיעור נמוך יותר של הנורמה במהלך ההריון - 3.2 MMOL / L. רמות הגלוקוז מוגברת, לעומת הנורמה, עושה את הסובלנות הרופא. לעתים קרובות יש מקרים של סוכרת הריונית באמהות בעתיד.

Alt (עד 32 U / L), AST (עד 30 U / L)

במונחים של Alt, אתה יכול לשפוט את העבודה של הכבד ואת הכליות. במונחים של AST - SSERD, כבד, כליות, רקמת עצבים. עם הריון רגיל, ערכים אלה אינם משתנים.

Phosphatase אלקליין (עד 150 יחידות / L)

במונחים של רמת SFF שופט את מצב העצמות והכבד. ב 3 שליש, מחוון זה יכול להגיע 240 U / L.

Pancreatic Amylase (עד 50 U / L)

הגידול במדד זה מדבר על מחלות הלבלב.

Bilirubin נפוץ (8.5-20.5 μmol / l)

Bilirubin הוא פיגמנט שנוצר במהלך ריקבון של המוגלובין. הגדלת הבילירובין הכללי, הישיר או העקיף מדבר על הפתולוגיה של דרכי הכבד והמלעדים.

אוריאה (2.5-6.3 MMOL / L)

אינדיקטור לכליות. הגידול שלו או הירידה שלו מצביע על הפרות בעבודתן של מערכת השתן.

קריאטין (53-97mkmol / l)

זהו אינדיקטור לסינון כליות. ב 2 ו 3 trimesters, רמות קריאטינין עשויות להקטין, הנורמה היא 35-70 μmol / l.

קביעת יסודות עקבות נקבעת לעתים נדירות בלבד ורק כדי להבהיר את נוכחותם של כל מחלה.

במעבדות מסוימות אינדיקטור רגיל הדם עשוי להיות שונה. ערכים אלה מסומנים על ידי גרף נפרד. אבל יש לזכור כי בתרשים אלה יש ערכים נורמליים מחוץ לתקופה של הריון.

לחזור